Posted on 18.08.2020 at. 18.08.2020 by alexxlab

Что Лечит и Проверяет (Детский) Гастроэнтеролог? Запись! Прием от 700 руб

Гастроэнтеролог – специалист, являющийся на сегодняшний день одним из востребованных докторов, особенно в разрезе диагностики и разработки методов терапии и профилактики болезней ЖКТ самых маленьких нуждающихся пациентов, а также подростков до 18 лет. Что лечит детский гастроэнтеролог и что проверяет на первых профилактических приемах?

Чем занимается, и что лечит детский гастроэнтеролог?

Очень важно следить за стабильной и нормальной работой желудочно-кишечного тракта с юного возраста, и предотвращать возникновения множества распространенных болезней, связанных с нарушением пищеварения ребенка. На каждом из родителей лежит огромная ответственность оградить свое чадо от всяческих факторов, способных оказать  негативное влияние на пищеварительную систему, но иногда даже вредный плохой воздух может спровоцировать ту или иную болезнь. В таких случаях необходимо обязательное посещение детского гастроэнтеролога и назначения им определенного лечения.  Так что же лечит у детей и проверяет детский гастроэнтеролог?

Детский гастроэнтеролог способен вылечить болезни желудка, периодического и постоянного нарушения стула, гастрит, острый и хронический панкреатит, дисбактериоз, и многое другое.

Когда стоит срочно обращаться

Если родители заметили хоть одно из ниже перечисленных симптомов у ребенка, очень важно получить первую консультацию врача гастроэнтеролога и необходимые рекомендации:

•    Хронический запор.

К сожалению, запор у детей – явление  очень распространенное, возникающее при определенном сбое в работе кишечника, из-за которого маленькому ребенку с трудом удается опорожнение, а иногда и с тяжелыми болями. Причинами частых запоров у ребенка могут стать совершенно разные обстоятельства. В некоторых случаях – это физиологический запор, а в большинстве – психологический. В любом случае, прием и консультация детского гастроэнтеролога важна и обязательно при возникновении подобной проблемы.

Такое кишечное расстройство, как диарея – еще одно неприятное явление, приводящее к учащенному испражнению кишечника в жидком виде. Одной из первых причин возникновения поноса является ротовирусная инфекция, подхватить которую маленькому организму проще простого. Детский гастроэнтеролог после специального обследования поставит диагноз и назначит срочное лечение на устранение недуга.

•    Тошнота и периодическая рвота.

Очень часто малыши страдают тем, что их организм вызывает рвоту или тошноту. Данные симптомы очень сильно понижают активность чада, нарушают аппетит и приводят к вялости, истощению и усталости.

•    Снижение веса и аппетита.

Если ваш малыш заметно резко начал не проявлять интереса к еде, а его весь стремительно снижается, это может объясняться различными заболеваниями ,в том числе и банальной болью в животе, коликами. При первых  симптомах «острого живота» ответственные родители обращаются за помощью к компетентным врачам детским гастроэнтерологам.

Таким образом, что лечит  врач гастроэнтеролог детский и что входит в его компетенцию?

В компетентность данного доктора должны входить обязательные – подробная консультация и тщательный осмотр ребенка. Что смотрит детский гастроэнтеролог и что проверяет гастроэнтеролог у детей?

•    Полость рта. Цвет и структура языка. Наличие язв, инфекции, стоматита.
•    Живот ребенка. Область осторожно прощупывается – данный метод называется пальпацией.
•    Сбор информации от родителей о возможных минувших отправлениях, системе питания, выявление жалоб.

Практически каждый гастроэнтеролог для подстраховки и определения точного диагноза назначает дополнительное обследование в виде:

•    Сбора анализов (моча, кровь, кал), в том числе копрология.
•    УЗИ органов брюшной полости.

Что делает детский гастроэнтеролог на приеме?

Компетентный детский врач гастроэнтеролог обязан быть чутким, добрым, мягким, а главное понимающим маленькое чадо специалистом. Первый прием и посещения врача зачастую решает дальнейшее нормальное течение будущего лечения, малыш не должен напугаться строгости доктора, а наоборот довериться в руки данного человека.

Что делает гастроэнтеролог детский на первом приеме? Врач для начала проводит обычную консультацию в спокойной обстановке без наличия каких-либо жестов в сторону ребенка. В частных клиниках в кабинете детского гастроэнтеролога обязательно присутствуют игрушки, развивающие задания для отвлечения детского внимания.

Что смотрит гастроэнтерологу детей? Далее врач аккуратно, не навредив психике маленького пациента, проводит осмотр тела, в частности животика и полости рта, как говорилось уже выше. Все жалобы при пальпации и осмотре фиксируются медсестрой и записываются в карточку.

Какие анализы требуется сдать ребенку перед приемом гастроэнтеролога?

Многие родители, могут не знать, какие сведения необходимы врачу для точного установления диагноза, поэтому, как правило, перед повторным приемом сдаются определенные анализы. Об этом мы говорили выше, а сейчас раскроем тему подробнее. Итак, какие анализы нужно сдать ребенку для гастроэнтеролога:

•    Каловый анализ на дисбактериоз.
•    Копрология или копрограмма – точное химическое исследование кала, показывающее наличие и показатели стеркобилина, детрита, жирных кислот, эритроцитов, мыла, белка, бактерий, билирубина, эпителия.
•    Биохимический анализ крови, расшифровка таких показателей, как сахар, билирубин, белок, холестерин, альбумин, ферменты, углеводы.

Таким образом, роль помощи и назначенного лечения детского врача гастроэнтеролога настолько высока, что может предупредить такие опасные заболевания, как рак, гастрит и многое другое. Что же лечит врач гастроэнтеролог у детей, ответ однозначен – нарушение нормальной и стабильной работы желудочно-кишечного тракта юного пациента. Что получить подробное назначение врача, важно сдать определенный список анализов, какие нужны для детского гастроэнтеролога.

Также советуем воспользоваться советами опытного врача о профилактике заболеваний желудка у детей:

Врачи-гастроэнтерологи на страже здорового пищеварения

Обширная область медицины, изучающая физиологию процессов пищеварения, называется гастроэнтерологией.

Кто такой гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог – это врач, специализирующийся на проблемах заболеваний желудочно-кишечного тракта, относится к специализации гастроэнтерология. Специалисты этого профиля принимают пациентов в поликлиниках взрослых и детских, работают в больницах, клиниках.

Часто наименование специализации пациенты сокращают до короткого слова «гастролог», обозначающего знатока гастритов, хотя в компетенции врача находятся проблемы и болезни многих органов пищеварения. В гастроэнтерологии выделяются узкие области.

Что лечит врач-гастроэнтеролог

Доктор «гастрономического» направления особый интерес проявляет к органам брюшной полости. Его задача – диагностика, лечение и профилактика болезней системы пищеварения. Особое внимание направляется на разработку профилактических методов. Предупредить появление патологии намного проще, чем лечить запущенную болезнь.

С болями или расстройством пищеварения пациенты обычно обращаются к медикам широкого профиля, терапевтам или педиатрам, которые уже дают направление к узким специалистам по гастроэнтерологии.

Успешность лечения во многом зависит от того, на какой стадии болезни были приняты меры противодействия. Чем раньше начато лечение, тем быстрее наступает выздоровление. Обращайтесь к специалисту при появлении даже не болей, а дискомфорта, возникающего в брюшной полости, не пренебрегайте регулярными профилактическими осмотрами у специалиста.

Подразделение гастроэнтерологии на отдельные области исследования

1. Гепатологи лечат печень, желчный пузырь с протоками.
2. Проктологи рассматривают болезни прямой кишки и заднего прохода.
3. Ещё более узкое деление предусматривает изучение строго определённых заболеваний. Есть специалисты, занимающиеся только лечением отдельных болезней.

Зачем исследовать ЖКТ

Система пищеварения подвержена большому количеству заболеваний. Современная диагностика позволяет выявить заболевание на ранней стадии. Вовремя проведённое лечение в большинстве случаев приводит к выздоровлению, а запущенные болезни лечатся трудно.

Обратитесь к врачу, если отмечаете у себя:

• Хроническое расстройство стула, учащёние или задержку.
• Боли в области живота или заднего прохода.
• Наличие слизи или крови в каловых массах.
• Метеоризм.
• Тошнота и рвота.
• Общий упадок сил, плохое самочувствие.

Как подготовиться к приему у гастроэнтеролога

Все гастроэнтерологи должны отлично знать анатомию, разбираться в тонкостях физиологии пищеварительного процесса, симптоматике заболеваний, разбираться в современных методиках лечения и профилактики. Специальная подготовка к приему гастроэнтеролога не нужна. Раньше перед посещением специалиста пациента просили не пить и не есть, а так же не счищать белый налёт с языка, который доктор может взять для анализа.

Перед исследованием желудка, кишечника следует соблюдать диету, принимать слабительное и делать клизмы. Обо всех требованиях врачи сообщат отдельно.

Где принимает гастроэнтеролог

Кабинеты гастроэнтерологии открыты в поликлиниках, принимающих взрослых и детей по месту жительства. Отделения гастроэнтерологии работают в стационарах и клиниках. Записаться на приём к специалисту можно непосредственно или через врача общей практики. После осмотра пациента врач-терапевт или педиатр при необходимости направит на приём к специалисту по болезням ЖКТ.

Диагностика заболевания – очень важный и сложный этап лечения. Кроме первичного осмотра пациента предполагается сдача комплекса анализов. Только изучив результаты медицинского обследования, врач может сформулировать диагноз и приступить к адекватному лечению.

• При первичном осмотре учитываются жалобы больного.
• Устанавливаются особенности рациона и режима питания.
• Проводится осмотр ротовой полости.
• Проводится пальпация живота.
• Назначается общий анализ крови и других видов жидкостей.
• Назначаются разные виды эндоскопических обследований.
• Определяют необходимость ультразвукового обследования.

В настоящее время медики установили, что язва желудка и 12-перстной кишки вызывается бактерией хеликобактер пилори. Её присутствие в организме устанавливается проведением специальных анализов крови и кала, которые назначает врач-гастроэнтеролог.

Особенности первичного осмотра

В ротовой полости врача в первую очередь интересует налёт и цвет поверхности языка. «Лакированный язык» с гладкой и блестящей поверхностью, лишённой вкусовых сосочков, возникает при атрофии слизистой желудка. Коричневатый или белый налёт на языке возникает при болезненном состоянии ЖКТ.

Врач проводит пальпацию живота, обращая внимание на снижение упругости кожи и её шершавость, худобу, бледность. Важно отметить форму, величину живота. Обращается внимание на перистальтику кишечника, движения брюшной стенки при дыхании.

Сильно втянутый живот может свидетельствовать об остром перитоните. Выпячивание возможно при асците, то есть скоплении свободной жидкости в брюшной полости или при метеоризме и банальном ожирении.

Асимметричность живота в сторону увеличения наблюдается при проблемах с селезёнкой или печенью.

При необходимости врач выполняет исследования прямой кишки, осматривая задний проход, крестцово-копчиковую область и промежность. Этим методом диагностируют выпадение слизистой оболочки, выявляют трещины заднего прохода, образования и уплотнения прямой кишки.

После выявления заболевания, врач составляет план лечения. Терапевтические действия подбираются с учётом сопутствующих заболеваний, возраста и общего состояния больного. Лечение препаратами дополняется физиотерапией, фитолечением, диетой. В тяжёлых случаях выбирают оперативное вмешательство, осуществляемое гастроэнтерологом-хирургом.

Детский врач гастроэнтеролог

Лечение детей – особый случай в гастроэнтерологии. Маленькие пациенты не в состоянии внятно пожаловаться на боль, определить место, где болит и каков характер боли. Услуги детского гастроэнтеролога могут понадобиться младенцами и деткам постарше, вплоть до достижения ими совершеннолетия.

В детском возрасте желудочно-кишечный тракт не сформирован окончательно, симптомы заболевания не имеют выраженного характера. Диагностирование проблем с ЖКТ требует от врача гастроэнтеролога высокого уровня профессионализма и понимания специфики детского организма.

Виды диагностического исследования ЖКТ

Методы для комплексного исследования всех органов и отделов пищеварительной системы позволяют выявить заболевание в самые короткие сроки. Специалисты делят исследовательские методики на три большие группы.

1. Физикальные.
2. Лабораторные.
3. Инструментальные.

Врач в процессе работы с пациентом назначает проведение того или иного обследования.

Физикальные исследования

Непосредственный первичный осмотр у врача, предполагающий применение различных методов обследования.

• Пальпация, то есть прощупывания живота и расположенных внутри органов.
• Перкуссия – простукивание с целью определения границ расположения органов.
• Аускультация предполагает прослушивание звуков, издаваемых органами желудочно-кишечного тракта.

Первичное обследование даёт возможность специалисту выявить органические патологии, но не позволяет получить полную картину заболевания. Более полное обследование предполагает использование лабораторных и инструментальных методов.

Лабораторные исследования

Какие анализы назначает гастроэнтеролог при исследовании крови? Здесь важно определение уровня содержания некоторых веществ и ферментов.

• Билирубин в крови указывает на патологии ЖКТ, связанные с оттоком желчи.
• Повышенная концентрация трансаминаз АСТ и АЛТ наблюдается при заболеваниях печени.
• Фермент гамма-ГТ свидетельствует о воспалении желчных протоков, гепатите.
• Амилаза выше нормы говорит о заболевании поджелудочной железы.

Копропрограмма представляет собой развернутое исследование кала.

Инструментальная диагностика

Большинство методов инструментальной диагностики требует от пациента специальной подготовки.

Подготовка к эндоскопическим исследованиям

Все виды эндоскопии проводятся с утра, натощак. Перед исследованием пациентам нельзя курить, пить любые виды жидкостей, принимать лекарства. Процедура эндоскопии не болезненна, но крайне неприятна. Раздражение слизистых пищевода трубкой эндоскопа провоцирует рвотные позывы.

Для снижения чувствительности врач орошает глотку пациента лекарственными препаратами, снижающими чувствительность слизистой оболочки пищевода. Если больной склонен к аллергической реакции, то обработка антистетиком не проводится.

После эндоскопии пациенту нельзя пить и есть в течение 40 минут. После биопсии есть можно только холодную пищу.

ФГДС – целый комплекс исследований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью зонда. А для изучения оболочки прямой кишки применяют современный оптический прибор ректороманоскоп, который вводится в прямую кишку всего на пару минут, анестезия при этом не требуется.

При проведении гастроскопии оценивается цвет, плотность, структура слизистой оболочки желудка, идентифицируется наличие эрозионных дефектов, устанавливается степень отечности, обследуются отдельные участки органа на предмет кровоизлияний.

Капсульная эндоскопия – наиболее современный и продвинутый способ исследования, при котором пациент глотает капсулу с миниатюрной камерой. По мере движения по ЖКТ камера будет передавать изображения через компьютер. Выходит капсула естественным путём.

Лапароскопия совмещает процесс исследования с проведением лечебных мероприятий.

Лучевые методики

Изучение органов брюшной полости с помощью рентгеновских снимков и более информативной рентгеноскопии. Перед процедурой пациенты употребляют бариевую кашу, непрозрачную для рентгеновского излучения.

Советы гастроэнтеролога

Отлично разбираясь в динамике обменных процессов, понимая, как функционируют органы ЖКТ, врачи гастроэнтерологи советуют правильно организовать питание.

• Алкоголь – причина большинства заболеваний печени.
• Свежие и разнообразные продукты – основа рационального питания.
• Ограничивайте потребление жирной, сладкой пищи, а для детей актуальны запреты на газированные напитки, цитрусы, шоколад.
• Дробное питание лучше традиционных 3 приёмов пищи в день. Лучше есть часто, но небольшими порциями.

Любую диету и лечение проблем с органами пищеварения следует согласовывать с врачом, специализирующимся в гастроэнтерологии.

Чтобы справиться с гастритом врач посоветует изменить режим питания, питаться дробно и небольшими порциями. При этом пища должна быть тёплой и мягкой, состоящей из простых компонентов.

При запорах необходимо есть больше грубой пищи с большим содержанием клетчатки Необходимо потреблять больше жидкости и питаться регулярно, по часам. Пищу необходимо тщательно пережёвывать, не нервничая при этом. Вообще, любые стрессы и волнения нужно отоложить на другое время, а во время еды быть положительно настроенным и спокойным.

методы и способы диагностики, где пройти обследование

Желудок — орган желудочно-кишечного тракта, в котором происходит переваривание пиши. В гастроэнтерологической практике выделяется большое количество различных заболеваний желудка. Некоторые из них могут быть опасными и приводить к развитию осложнений. Именно поэтому так важно проводить инструментальное и лабораторное обследования желудка, назначенные специалистом. Они позволят своевременно выявить заболевание, с максимальной достоверностью уточнить его стадию и назначить эффективное лечение.

При обнаружении любых отклонений в работе ЖКТ необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Именно этот специалист может рекомендовать пройти обследование желудка как для установления или уточнения диагноза, так и в профилактических целях. Обычно оно назначается при наличии у пациента таких симптомов:

Показаниями к назначению медицинского обследования желудка могут быть и различные заболевания. Средства аппаратной диагностики помогают выявить причину болезни и узнать, насколько эффективно проводимое лечение. Различные процедуры обследования желудка проводят при:

В целях уточнения диагноза или контроля проводимого лечения гастроэнтерологом назначаются различные виды инструментальных и лабораторных исследований.

Статистика утверждает, что приблизительно 95% населения в той или иной мере нуждается в регулярном наблюдении у гастроэнтеролога. Но бояться этого не стоит. Современный уровень диагностики заболеваний желудка в России высокий. Во множестве клиник есть высокотехнологичное оборудование, позволяющее с высокой точностью проводить диагностику, и квалифицированные врачи-гастроэнтерологи, которые объяснят, какое вам необходимо обследование желудка и с чего начать подготовку к нему.

Аппаратные способы обследования желудка являются главным звеном в диагностировании заболеваний органов пищеварительной системы. Они не могут заменять друг друга. Каждый из таких методов обследования желудка назначается на основе имеющейся клинической картины и дает возможность оценить морфологические и структурные особенности пищеварительного органа.

К современным инструментальным методам обследования желудка относится:

Гастроскопия, или эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), — это осмотр желудка с помощью специального гибкого инструмента, с оптоволоконной нитью внутри и микро-объективом на конце прибора, — эндоскопа. Назначают ЭГДС перед плановой операцией, при значительной потере веса и любых симптомах болезней желудка или кишечника (тошнота, сильная изжога, боль, отрыжка, ощущение тяжести в желудке и т.д.). Противопоказаниями к ее проведению являются:

• выраженная дыхательная недостаточность;
• нарушения ритма сердца;
• гипертонический криз;
• инсульт;
• гипертонический криз;
• психические нарушения.

Всем пациентам врач всегда говорит о том, как подготовиться к такому обследованию желудка, поскольку от этого зависит достоверность и информативность результатов. Пациенту следует:

• отказаться от еды за 10 часов до исследования;
• не курить и не принимать лекарства в капсулах или таблетках перед процедурой;
• снять галстук, очки и зубные протезы на время процедуры.

Гастроскопия занимает от 5-ти до 10-ти минут. Пациента просят лечь на левый бок. В рот вставляется загубник, в горло вводится эндоскоп. Врач просит сделать глотательное движение и, управляя эндоскопом, делает осмотр.

Обратите внимание!
Не бойтесь боли в процессе проведения гастроскопии. При использовании нового оборудования и специальных анестезирующих средств неприятные ощущения сведены к минимуму.

Никакие другие виды диагностики желудка не дадут столько информации для постановки диагноза и выбора метода лечения. Только ЭГДС позволяет детально рассмотреть внутреннюю поверхность органа, сделать цифровую видеозапись процесса и провести необходимые дополнительные исследования (биопсию и определение кислотности желудочного сока). Результаты гастроскопического исследования с детальным описанием увиденных во время осмотра возрастных или патологических изменений выдаются пациенту в тот же день. Нередко ЭГДС назначается совместно с колоноскопией , или фиброколоноскопией (ФКС) , — аналогичной процедурой, но предназначенной для осмотра кишечника.

Рентгеноскопия желудка — это визуализация органа на экране рентгенологического оборудования, применяемая для изучения состояния слизистых оболочек и диагностирования нарушений в их функционировании. Показаниями к ее проведению является:

• снижение веса;
• отрыжка;
• кровь в кале;
• изжога;
• нарушение глотания.

Внимание!
Не путайте рентгеноскопию с рентгенографией! Рентгенография подразумевает под собой создание рентгенологических снимков для их последующего изучения. Цифровая рентгеноскопия — наиболее информативный метод изучения органа в режиме реального времени и в движении. Процедура проходит быстро и не требует получения многочисленных снимков. Кроме того, сама по себе лучевая нагрузка в рентгеноскопических аппаратах ниже в сотни раз.

У рентгеноскопии желудка есть противопоказания. Не рекомендуется проводить ее при непроходимости кишечника, сквозном нарушении стенки желудка, беременности и наличии у пациента аллергии на препараты, в составе которых есть барий.

Подготовка к такому обследованию желудка очень проста. Пациенту необходимо за несколько дней исключить из рациона бобовые, молоко, выпечку, фрукты, овощи и воздержаться от приема пищи вечером накануне процедуры.

Перед началом рентгеноскопии пациент принимает контрастное вещество — суспензию с сульфатом бария (примерно 0,250 мл). Данное вещество обволакивает слизистую оболочку желудка, задерживает рентгеновские лучи, обеспечивая четкое изображение органа на экране. После этого больного просят принять разные позы и делают снимки. Никаких неприятных ощущений процедура не вызывает.

Важно знать!
После завершения обследования может появиться легкая тошнота и в течение 2–3-х дней кал будет белого цвета. Не беспокойтесь! Так организм выводит сульфат бария.

Результаты рентгеноскопии позволяют быстро и точно провести диагностику различных болезней желудка — гастрита, грыжи, злокачественных образований, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Эхография, или УЗИ-обследование желудка , — метод, основанный на способности тканей отражать звуковые волны с частотой более 20 кГц. Такое исследование назначают крайне редко и преимущественно детям. Почему? УЗИ желудка (именно желудка) — малоинформативная процедура в сравнении, например, с гастроскопией. При эхографии невозможно разглядеть патологию целиком, нельзя одновременно произвести биопсию, отследить характер изменений. Но в виду того, что другие виды аппаратных исследований детям могут доставить дискомфорт, начинают с УЗИ желудка — исключительно для подтверждения подозрений гастроэнтеролога. Окончательный диагноз после этого исследования поставить нельзя. В качестве первичной диагностики он порой назначается и взрослым, боязливо относящимся к другим видам исследований.

УЗИ желудка рекомендуется проводить, если мучает усиленное газообразование, возникают болевые ощущения в области желудка, есть проблемы с перевариванием пищи или подозрения на наличие гастрита, язвы, полипов или онкологических новообразований.

Назначая УЗИ желудка, врач всегда уточняет, какая именно требуется подготовка при обследовании, ведь от нее зависит точность результатов. Примерно за 3 дня пациентам следует исключить из меню клетчатку (фрукты, овощи), молочные продукты, бобовые, газированные напитки и соленья, хлеб. Утром перед процедурой нельзя есть, пить и курить. Обычно данное исследование проводится (не всегда) в составе УЗИ всех органов брюшной полости.

По времени УЗИ занимает 7–15 минут. Пациент ложится на кушетку и на живот ему наносится специальный гель. Врач водит датчиком по коже и получает изображение на мониторе. В некоторых случаях после обследования на голодный желудок пациенту необходимо выпить 0,5 литра воды и вновь пройти процедуру. Никаких неприятных ощущений УЗИ не вызывает.

Результаты УЗИ известны сразу после завершения обследования. Они позволяют предположить, что вызывает дискомфорт, поскольку оценке подвергаются многие факторы:

• положение и размер органа в срезах — в норме они «овальные или округлые кольцевидные образования с ободком эхонегативного характера и эхопозитивным центром»;
• наружная серозная оболочка — в норме «гиперэхогенная»;
• размер мышечной оболочки — «20–25 мм, гипоэхогенного характера»;
• размер подслизистой оболочки — «до 3 мм, средней эхогенности»;
• мышечная пластинка слизистой — «до 1 мм, низкой гипоэхогенности»;
• состояние слизистой — «до 1,5 мм в размере, гиперэхогенная»;
• толщина стенок — в норме «5 слоев стенки, различных по эхогенности, толщина стенки — от 4–6 до 6–8 мм в проксимальных отделах»;
• слои желудочной стенки — «равномерные»;
• перистальтика — «первичная эвакуация стакана воды — 3 мин, полная — 20 мин»;
• наличие воспалений — «отсутствуют».

Это интересно!
Ультразвук — метод диагностики желудка, который не оказывает никакого вредного влияния на организм. Его применяют даже к новорожденным.

Это исследования биологических жидкостей организма: желудочного сока, крови, кала и мочи. Без инструментальных методов они не помогут поставить точный диагноз. Но их необходимо проводить при полном обследовании желудка, иначе невозможно определить секреторную активность, бактериальный состав кишечника, активность печеночных ферментов и другие важные показатели.

Исследование желудочного сока назначают при хроническом гастрите и язве желудка. Проводят данное обследование и при таких состояниях, как функциональная ахлоргидрия и раздраженный желудок.

К исследованию нужно подготовиться — не позже 8-ми часов вечера накануне съесть легкий ужин, а утром в день процедуры не курить, не пить жидкости, не принимать лекарства и не есть. Взятие желудочного сока производится с помощью специального зонда, который аккуратно вводят через рот и пищевод. После этого зонд выводят, дают больному завтрак, а после берут еще порцию желудочного сока. Есть и беззозондовый метод. Он основан на приеме пациентом реагентов, после чего исследуются слюна и моча на предмет изменения цвета.

Результаты зондирования подразумевают описание цвета, объема, запаха, определение кислотности желудочного сока. Они позволяют оценить функциональное и морфологическое состояние слизистой желудка и являются основными для определения секреторной функции желудка. А вот результаты беззондовых методов дают только ориентировочную информацию без количественных характеристик желудочной секреции.

Исследование крови. Без него не обойдется ни одно комплексное обследование при диагностировании или проверке любых заболеваний желудка. Кровь берут на анализ утром натощак. За день перед процедурой не стоит употреблять алкоголь и жирную высококалорийную пищу, необходимо воздержаться от курения. Если для исследования требуется забор, например, стимуляционной пробы, предполагающей употребление белковой смеси, необходимо удостовериться, что пациент не имел в анамнезе аллергии на те или иные растительные и животные белки. Если гастроэнтерологический больной принимает лекарственные препараты, необходимо выяснить: можно ли от них отказаться. Если нет, то, по крайней мере, за 1 день до исследования, необходимо снизить дозировку. Возможно также, что препараты не исказят результаты теста. Кровь берется с соблюдением всех правил асептики и антисептики.

По результатам анализа можно оценить общее состояние организма, морфологические повреждения тканей, определить функциональные особенности органа, определить стадию воспалительного процесса и эффективность терапии.

Сегодня разработаны специальные гастроэнтерологические панели, включающие комплекс тестов с взятием крови из вены. В панель могут входить, например, тесты на уровень и пропорции пепсиногенов I и II, стимулированного или базального гастрина-17, на наличие антигенов (IgG) к бактерии Helicobacter pylori, способной приводить к H. pylori-ассоциированному хроническому гастриту. Кроме того, показаниями к такому исследованию обычно являются риск язвенной болезни и различные диспептические расстройства.

Известно, что при воспалении поджелудочной железы фермент липаза (триацилглицеролацилгидролаза) попадает в кровь, таким образом, если липазу удается обнаружить в крови в объеме свыше 78 Ед/л, можно говорить об остром или хроническом панкреатите либо о перфоративной язве желудка.

Для подтверждения или опровержения аутоиммунных патологий желудка (хронического атрофического гастрита, пернициозной анемии и др.) берется сыворотка крови на антитела (IgG, IgA, IgM) к париетальным клеткам желудка, а также на антитела (IgG) к внутреннему фактору Кастла и на антитела (IgG) к сахаромицетам — пекарским дрожжам Sacchаromyces cerevisiae (ASCA).

Хотя совершенных специфических онкомаркеров для рака желудка пока не обнаружено, известно, что уровень некоторых антигенов коррелирует со стадией онкологии. К таким антигенам в особенности относят онкофетальные углеводные антигены CA 72-4 и Са 19-9. Последний используют для мониторинга карциномы поджелудочной железы вместе с карциноэмбриональным антигеном (РЭА).

Исследование мочи. Общий анализ мочи назначается при диарее, рвоте, асците (скоплении жидкости в брюшной полости) и злокачественных новообразованиях. Следует отметить, что при неосложненной язвенной болезни результаты анализа мочи не показывают никаких существенных изменений. Накануне перед процедурой не стоит принимать мочегонные средства и употреблять любые продукты, изменяющие цвет мочи (морковь, свекла и т.д.). Для анализа берется только утренняя моча натощак. Перед этим следует провести гигиенические процедуры наружных половых органов. Небольшое количество мочи (первые 1–2 секунды) выпустить в унитаз, а последующую порцию в объеме 50 мл собрать в стерильный контейнер.

В результатах анализа указывают физико-химические характеристики мочи (удельный вес, кислотность, цвет, прозрачность) и проверяют мочевой осадок на присутствие некоторых включений (белок, клетки крови, глюкоза, гемоглобин и т.д.).

Исследование кала. Назначается при появлении любых симптомов заболеваний пищеварительной системы. Чтобы результаты были информативными, пациент в течение 3-х дней до процедуры должен исключить из рациона рыбные и мясные продукты питания, а также не принимать лекарства с содержанием йода, железа и брома. Для анализа берут небольшое количество кала сразу после сна. Отправляют его на исследование в стерильном контейнере.

В результатах всегда указывают наличие в кале крови и слизи, оценивают его цвет, запах, консистенцию и другие физико-химические характеристики. Явные и особенно скрытые кровотечения наблюдаются при язвенной болезни в 10–15% случаев. Но чаще всего кровотечение фиксируется при язве 12-перстной кишки. При острой кровопотере кал дегтеобразный.

С какими проблемами нужно бежать к врачу-гастроэнтерологу?

Трудно найти человека, у которого никогда не было проблем с ЖКТ (желудочно-кишечным трактом), поскольку он включает в себя глотку, пищевод, желудок, тонкую и толстую кишку… Со всеми подобными проблемами мы бежим к врачу-гастроэнтерологу. Попасть к нему на прием можно по направлению терапевта и по талону, записавшись по телефону или заказав его в интернете (медучреждения, которые имеют свой сайт и эту функцию).

Врач-гастроэнтеролог начинает диагностику с самых простых методов: назначает сдать общий и биохимический анализы крови, анализ мочи и кала на скрытую кровь (выявляет раннюю диагностику рака кишечника).

Самые частые симптомы, с которыми обращаются к гастроэнтерологу

1. Желудочная диспепсия (тошнота, изжога, горечь во рту, боль или тяжесть в верхней части живота).

Этот симптом может наблюдаться при функциональных расстройствах желудка. Изжога возникает после употребления обильной еды, алкоголя, газированных напитков. Если диспепсия появляется очень часто, следует проконсультироваться с гастроэнтерологом для проведения ФГДС с биопсией, сдать общеклинические анализы и сделать УЗИ брюшной полости.

Какие обследования надо пройти?

ФГДС называют еще эзофагогастродуоденоскопией или гастроскопией. Делается ФГДС с помощью гибкого эндоскопа небольшого диаметра, введенного через рот. Процедура не очень приятная, очень часто вызывает болевые ощущения и чувство страха у пациента, но это зависит от умения специалиста проводить данное исследование. На одном конце эндоскопа находится видеокамера, после введения его внутрь через рот, можно просмотреть пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.

УЗИ брюшной полости. Очень часто при любых заболеваниях ЖКТ необходимо сделать УЗИ брюшной полости. В профилактических целях рекомендуется его делать 1 раз в год после 35 лет.

Уреазный тест. Врач может назначить сделать дыхательный уреазный тест (помимо биопсии желудка) для обнаружения инфекции Helicobacter pylori, которая вызывает гастрит, язву желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки. При этом пациент выпивает специальный раствор и дышит в специальную емкость, после чего доктор смотрит, есть инфекция или нет. Пациент получает результаты в тот же день. После чего гастроэнтеролог может назначить больному антихеликабактериальную терапию по специальным схемам (протоколам), при этом учитывая индивидуальные особенности организма пациента.

Также врач может назначить сделать такие обследования, как эзофагоскопия и эзофагогастроскопия.

Эзофагоскопия — одна из разновидностей эндоскопического обследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта, при котором происходит осмотр пищевода при помощи специального инструмента — гастроскопа, вводимого через рот.

Эзофагогастроскопия — осмотр пищевода и желудка также гастроскопом.

Обязательный визит к гастроэнтерологу необходим, если у вас наблюдаются следующие симптомы:

2. Запор

При запоре наблюдаются тяжелое дыхание, обложенный налетом язык, быстрая утомляемость, плохой цвет кожи и волос, прыщи, сыпь и слишком жирная или сухая кожа. Хронический запор очень часто бывает при геморрое.

Какие обследования надо пройти?

При стойких запорах или запорах, возникших без видимой причины в короткие сроки, гастроэнтеролог назначает сдать анализы крови и кал на скрытую кровь, сделать ректальные исследования. Основные обследования при запоре — это колоноскопия и ректоскопия или ректосигмоскопия, а также ирригоскопия и др.

Ректосигмоколоноскопия — эндоскопическое исследование, во время которого производится детальный осмотр всей толстой кишки. Исследование выполняется гибким эндоскопом (колоноскопом).

Ректоскопия — эндоскопическое исследование, при котором происходит осмотр не всего толстого кишечника, а только прямой кишки. Может проводиться как жестким, так и гибким эндоскопом. Гибкий эндоскоп позволяет провести более детальный осмотр кишки и снизить неприятные ощущения при проведении исследования.

Ректосигмоскопия — эндоскопическое исследование, при котором происходит осмотр не всего толстого кишечника, а только прямой и сигмовидной кишки. Как правило, оно выполняется гибким эндоскопом.

3. Нарушение глотания

Нарушение глотания может возникнуть при опухолевых процессах в пищеводе и начальном отделе желудка, при спазмах нижнего пищеводного сфинктера (нарушение поступления пищи из пищевода в желудок), при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (воспаление пищевода, заброс желудочного содержимого в пищевод), при патологии щитовидной железы (ее увеличение в размерах) и при нарушениях мозгового кровообращения.

Какие обследования надо пройти?

При этом симптоме гастроэнтеролог может назначить ФГДС с биопсией, рентгеноскопию желудка с барием, сдать общеклинические анализы.

4. Снижение массы тела.

Человек может потерять значительную часть массы тела не только из-за продолжительного отсутствия аппетита, но и при наличии кишечной инфекции, заболеваниях ЖКТ (стриктуры пищевода, рубцовый стеноз привратника, синдром мальабсорбции, хронический энтероколит, цирроз печени, хронический панкреатит), онкологической болезни, ВИЧ-инфекции и др.

Какие обследования надо пройти?

Общеклинические анализы крови и проведение онкопоиска (УЗИ органов брюшной полости, обследования пищевода, желудка, кишечника). Очень часто врач назначает при этом симптоме колоноскопию и ректоскопию.

Но не всегда человек может почувствовать эти симптомы, при этом имея заболевания ЖКТ. Об этом могут запросто свидетельствовать некоторые показатели при сдаче анализа крови.

Снижение гемоглобина в крови

Снижение гемоглобина в крови свидетельствует о ряде заболеваний, в том числе и заболеваниях ЖКТ. Связаны они, как правило, с нарушением всасывания железа и витамина В12 в желудочно-кишечном тракте: хронический атрофический гастрит (истонченная слизистая желудка), язвенный колит, пострезекционная ЖДА (после удаленной части желудка или тонкой кишки).

Какие обследования надо пройти?

В первую очередь нужно сдать общий и биохимический анализ крови. При сниженном гемоглобине в крови гастроэнетролог назначает провести онкопоиск (УЗИ органов брюшной полости, обследования пищевода, желудка, кишечника).

Синдром ускоренной СОЭ (скорость разделения крови на плазму и эритроциты)

Это показатель изменения физико-химического свойства крови, который могут вызывать воспалительные процессы и инфекции в организме, злокачественные опухоли, ревматологические заболевания, заболевания почек и другие состояния, к которым относятся заболевания толстого кишечника, желчного пузыря, поджелудочной железы и др.

Какие обследования надо пройти?

Врач назначает сдать общеклинические анализы. При выявлении каких-либо отклонений он определяет план дальнейших обследований.

Если все эти обследования не выявили причину подобных симптомов, есть еще один метод, который позволит врачу дать ответы на жалобы пациента.

Метод капсульной эндоскопии. Если причины симптомов больного неизвестны, то врач может посоветовать сделать видеокапсульную эндоскопию. Процедура очень дорогая, т.к. только начинает внедряться в Беларуси, поэтому врач обязательно назначает ее только в случае, когда невозможно определить причины заболевания ЖКТ. Пациент глотает одноразовую стерильную видеокапсулу, которая естественным путем проходит по пищеводу, желудку, двенадцатиперстной кишке, тонкому кишечнику, толстой, прямой кишке и автоматически делает цветные снимки. За 8 часов работы капсула делает около 60 тысяч высококачественных снимков, которые кодируются и автоматически пересылаются на записывающее устройство в специальном жилете, надетом на пациента. По окончании исследования капсула выходит из организма естественным путем, а видеоинформация из устройства для записи изображения переносится на компьютер. С помощью специальной программы врач просматривает изображение и оценивает полученную видеоинформацию, после чего выясняется причина симптомов больного и делается диагностическое заключение.

Следует также обратить внимание на:

При этих симптомах также могут быть проблемы с ЖКТ, поэтому рекомендуется сдать общий анализ крови и сделать УЗИ брюшной полости. Остальное — по показаниям врача.

Благодарим за помощь в подготовке материала врача-гастроэнтеролога Наталью Александровну Шульгу.

С какими проблемами нужно бежать к врачу-гастроэнтерологу?

Трудно найти человека, у которого никогда не было проблем с ЖКТ (желудочно-кишечным трактом), поскольку он включает в себя глотку, пищевод, желудок, тонкую и толстую кишку… Со всеми подобными проблемами мы бежим к врачу-гастроэнтерологу. Попасть к нему на прием можно по направлению терапевта и по талону, записавшись по телефону или заказав его в интернете (медучреждения, которые имеют свой сайт и эту функцию).

Врач-гастроэнтеролог начинает диагностику с самых простых методов: назначает сдать общий и биохимический анализы крови, анализ мочи и кала на скрытую кровь (выявляет раннюю диагностику рака кишечника).

Самые частые симптомы, с которыми обращаются к гастроэнтерологу

1. Желудочная диспепсия (тошнота, изжога, горечь во рту, боль или тяжесть в верхней части живота).

Этот симптом может наблюдаться при функциональных расстройствах желудка. Изжога возникает после употребления обильной еды, алкоголя, газированных напитков. Если диспепсия появляется очень часто, следует проконсультироваться с гастроэнтерологом для проведения ФГДС с биопсией, сдать общеклинические анализы и сделать УЗИ брюшной полости.

Какие обследования надо пройти?

ФГДС называют еще эзофагогастродуоденоскопией или гастроскопией. Делается ФГДС с помощью гибкого эндоскопа небольшого диаметра, введенного через рот. Процедура не очень приятная, очень часто вызывает болевые ощущения и чувство страха у пациента, но это зависит от умения специалиста проводить данное исследование. На одном конце эндоскопа находится видеокамера, после введения его внутрь через рот, можно просмотреть пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.

УЗИ брюшной полости. Очень часто при любых заболеваниях ЖКТ необходимо сделать УЗИ брюшной полости. В профилактических целях рекомендуется его делать 1 раз в год после 35 лет.

Уреазный тест. Врач может назначить сделать дыхательный уреазный тест (помимо биопсии желудка) для обнаружения инфекции Helicobacter pylori, которая вызывает гастрит, язву желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки. При этом пациент выпивает специальный раствор и дышит в специальную емкость, после чего доктор смотрит, есть инфекция или нет. Пациент получает результаты в тот же день. После чего гастроэнтеролог может назначить больному антихеликабактериальную терапию по специальным схемам (протоколам), при этом учитывая индивидуальные особенности организма пациента.

Также врач может назначить сделать такие обследования, как эзофагоскопия и эзофагогастроскопия.

Эзофагоскопия — одна из разновидностей эндоскопического обследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта, при котором происходит осмотр пищевода при помощи специального инструмента — гастроскопа, вводимого через рот.

Эзофагогастроскопия — осмотр пищевода и желудка также гастроскопом.

Обязательный визит к гастроэнтерологу необходим, если у вас наблюдаются следующие симптомы:

2. Запор

При запоре наблюдаются тяжелое дыхание, обложенный налетом язык, быстрая утомляемость, плохой цвет кожи и волос, прыщи, сыпь и слишком жирная или сухая кожа. Хронический запор очень часто бывает при геморрое.

Какие обследования надо пройти?

При стойких запорах или запорах, возникших без видимой причины в короткие сроки, гастроэнтеролог назначает сдать анализы крови и кал на скрытую кровь, сделать ректальные исследования. Основные обследования при запоре — это колоноскопия и ректоскопия или ректосигмоскопия, а также ирригоскопия и др.

Ректосигмоколоноскопия — эндоскопическое исследование, во время которого производится детальный осмотр всей толстой кишки. Исследование выполняется гибким эндоскопом (колоноскопом).

Ректоскопия — эндоскопическое исследование, при котором происходит осмотр не всего толстого кишечника, а только прямой кишки. Может проводиться как жестким, так и гибким эндоскопом. Гибкий эндоскоп позволяет провести более детальный осмотр кишки и снизить неприятные ощущения при проведении исследования.

Ректосигмоскопия — эндоскопическое исследование, при котором происходит осмотр не всего толстого кишечника, а только прямой и сигмовидной кишки. Как правило, оно выполняется гибким эндоскопом.

3. Нарушение глотания

Нарушение глотания может возникнуть при опухолевых процессах в пищеводе и начальном отделе желудка, при спазмах нижнего пищеводного сфинктера (нарушение поступления пищи из пищевода в желудок), при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (воспаление пищевода, заброс желудочного содержимого в пищевод), при патологии щитовидной железы (ее увеличение в размерах) и при нарушениях мозгового кровообращения.

Какие обследования надо пройти?

При этом симптоме гастроэнтеролог может назначить ФГДС с биопсией, рентгеноскопию желудка с барием, сдать общеклинические анализы.

4. Снижение массы тела.

Человек может потерять значительную часть массы тела не только из-за продолжительного отсутствия аппетита, но и при наличии кишечной инфекции, заболеваниях ЖКТ (стриктуры пищевода, рубцовый стеноз привратника, синдром мальабсорбции, хронический энтероколит, цирроз печени, хронический панкреатит), онкологической болезни, ВИЧ-инфекции и др.

Какие обследования надо пройти?

Общеклинические анализы крови и проведение онкопоиска (УЗИ органов брюшной полости, обследования пищевода, желудка, кишечника). Очень часто врач назначает при этом симптоме колоноскопию и ректоскопию.

Но не всегда человек может почувствовать эти симптомы, при этом имея заболевания ЖКТ. Об этом могут запросто свидетельствовать некоторые показатели при сдаче анализа крови.

Снижение гемоглобина в крови

Снижение гемоглобина в крови свидетельствует о ряде заболеваний, в том числе и заболеваниях ЖКТ. Связаны они, как правило, с нарушением всасывания железа и витамина В12 в желудочно-кишечном тракте: хронический атрофический гастрит (истонченная слизистая желудка), язвенный колит, пострезекционная ЖДА (после удаленной части желудка или тонкой кишки).

Какие обследования надо пройти?

В первую очередь нужно сдать общий и биохимический анализ крови. При сниженном гемоглобине в крови гастроэнетролог назначает провести онкопоиск (УЗИ органов брюшной полости, обследования пищевода, желудка, кишечника).

Синдром ускоренной СОЭ (скорость разделения крови на плазму и эритроциты)

Это показатель изменения физико-химического свойства крови, который могут вызывать воспалительные процессы и инфекции в организме, злокачественные опухоли, ревматологические заболевания, заболевания почек и другие состояния, к которым относятся заболевания толстого кишечника, желчного пузыря, поджелудочной железы и др.

Какие обследования надо пройти?

Врач назначает сдать общеклинические анализы. При выявлении каких-либо отклонений он определяет план дальнейших обследований.

Если все эти обследования не выявили причину подобных симптомов, есть еще один метод, который позволит врачу дать ответы на жалобы пациента.

Метод капсульной эндоскопии. Если причины симптомов больного неизвестны, то врач может посоветовать сделать видеокапсульную эндоскопию. Процедура очень дорогая, т.к. только начинает внедряться в Беларуси, поэтому врач обязательно назначает ее только в случае, когда невозможно определить причины заболевания ЖКТ. Пациент глотает одноразовую стерильную видеокапсулу, которая естественным путем проходит по пищеводу, желудку, двенадцатиперстной кишке, тонкому кишечнику, толстой, прямой кишке и автоматически делает цветные снимки. За 8 часов работы капсула делает около 60 тысяч высококачественных снимков, которые кодируются и автоматически пересылаются на записывающее устройство в специальном жилете, надетом на пациента. По окончании исследования капсула выходит из организма естественным путем, а видеоинформация из устройства для записи изображения переносится на компьютер. С помощью специальной программы врач просматривает изображение и оценивает полученную видеоинформацию, после чего выясняется причина симптомов больного и делается диагностическое заключение.

Следует также обратить внимание на:

При этих симптомах также могут быть проблемы с ЖКТ, поэтому рекомендуется сдать общий анализ крови и сделать УЗИ брюшной полости. Остальное — по показаниям врача.

Благодарим за помощь в подготовке материала врача-гастроэнтеролога Наталью Александровну Шульгу.

Как подготовиться к приему гастроэнтеролога и чего ждать при осмотре

К первичной консультации у врача-гастроэнтеролога особо готовиться нет необходимости. Следует лишь соблюсти некоторые стандартные правила:

• воздержаться от употребления пищи и питья воды за несколько часов до визита;

• не чистить язык перед приемом (на месте может быть взят соответствующий анализ).

Как проходит осмотр?

В медицинском центре Medical Park, как и в других клиниках, на первичной консультации врач-гастроэнтеролог выслушивает пациента, изучает жалобы, симптомы, собирает анамнез. Чтобы поставить предварительный диагноз и назначить соответствующие диагностические исследования для его уточнения специалистом выполняются:

• пальпация живота, чтобы обнаружить точный источник болевых ощущений, если они присутствуют;

• аускультация.

Аналогично проходит первичный осмотр и у детского врача-гастроэнтеролога.

Какие исследования могут быть назначены?

Практически все заболевания и патологии, лечением и диагностикой которых занимаются врач-гастроэнтеролог, требуют проведения дополнительных исследования для уточнения диагноза. Чтобы обнаружить разные болезни, применяются следующие методы:

• колоноскопия;

• ректороманоскопия;

• ФГДС и многие другие.

Также обычно назначаются: анализ мочи и кала, общий анализ крови и биохимический. В редких случаях врач назначает иммуноферментный анализ крови. После получения результатов исследований необходимо явиться на вторичный прием к специалисту, который после их изучения сможет поставить точный диагноз и назначить лечение.

Врачи-гастроэнтерологи занимаются терапией практически всех патологий желудочно-кишечного тракта. В ряде случаев специалисты этого профиля также диагностируют и лечат заболевания желчевыводящих путей, печени. Гастроэнтеролог имеет право направлять своих пациентов, если в этом он видит необходимость, к другим врачам. Система пищеварения человека включает в себя множество органов, поэтому пациенты с определенными жалобами направляются к узкоспециализированным врачам:

• колопроктологу и т. д.

Обычный прием у врача гастроэнтеролога проходит бесплатно (например, в государственной поликлинике или в частном медицинском центре, который принимает пациентом по ОМС). Но нужно учитывать, что за проведение некоторых видов исследований и анализы придется заплатить.

48

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Полный медицинский осмотр у врача гастроэнтеролога: подготовка к процедуре, нормы

Осмотр гастроэнтеролога необходим при проявлении симптомов заболеваний органов ЖКТ.

Содержание статьи

Подготовка к осмотру врачом гастроэнтерологом

Подготовка к процедуре осмотра у гастроэнтеролога происходит согласно следующим правилам:

• необходимо провести очищающую клизму вечером и утром перед приемом;
• приходить на консультацию нужно натощак;
• за неделю до приема исключить газообразующие продукты.

Как проводится медицинский осмотр врачом гастроэнтерологом?

Полный осмотр у врача гастроэнтеролога совмещает сбор анамнеза, физикальное и инструментальное обследование.

После опроса специалист приступает к физикальному обследованию: осматривает кожу, слизистые, выполняет аускультацию и перкуссию, пальпирует живот.

На следующем этапе проводит инструментальное обследование. Наиболее информативные методики — эндоскопия, УЗИ, внутрижелудочная рН-метрия, манометрия, электрогастроэнтерография. При подозрении на опухоль и для выявления ее этиологии — лучевая диагностика и биопсия.

После сбора всех данных врач разрабатывает терапевтическую программу и диету.

Что включает медосмотр врача гастроэнтеролога?

Медицинский осмотр у врача гастроэнтеролога длится от 20 до 40 минут. За это время врач проводит опрос, осматривает пациента визуально, пальпирует живот. Обязательно прослушивает внутренние органы методом аускультации и перкуссии.

Осмотр гастроэнтеролога дополняется рядом диагностических процедур: эндоскопию и внутрижелудочную рН-метрию выполняют в кабинете, остальные процедуры — в диагностическом кабинете по направлению врача.

В компетенции доктора привлекать смежных специалистов, присутствовать при диагностике, расшифровывать анализы, подбирать оптимальный метод лечения.

Порядок прохождения процедуры осмотра гастроэнтерологом

Прием гастроэнтеролога проводится в специально оборудованном кабинете. Смотровая кушетка, ширма и наличие классического набора инструментов позволяют провести первичную диагностику.

Для осмотра пациент оголяет верхнюю часть тела. Доктор выслушивает шумы фонендоскопом, пальпирует живот. При необходимости проводит инструментальную диагностик или дает направление в диагностические кабинеты.

Норма и шаблон осмотра гастроэнтеролога

Осмотр гастроэнтеролога — норма для диспансерной группы пациентов и людей в период реабилитации после оперативных вмешательств в ЖКТ.

Сбои функций ЖКТ приводят к скоплению токсинов и отравлению всего организма. Важно пройти осмотр гастроэнтеролога при первых симптомах заболеваний пищеварительной системы.