Posted on 22.01.2021 at. 22.01.2021 by alexxlab

Что лечит гастроэнтеролог и когда нужна его помощь?

Что лечит гастроэнтеролог? Гастроэнтеролог – это лечащий специалист, занимающийся заболеваниями пищеварительной системы. Уровень его квалификации позволяет проводить диагностику, профилактику и назначать лечение пациентам, страдающим от патологии желудочно-кишечного тракта. Как правило, перед приемом у гастроэнтеролога больные посещают специалистов более широкого профиля. Если терапевт или семейный доктор оказался бессильным перед заболеванием, то к ним на помощь приходит гастроэнтеролог. Большинство заболеваний пищеварительного тракта удается диагностировать уже на поликлиническом приеме. Описывая собственные жалобы, пациент должен быть внимателен к деталям, чтобы гастроэнтеролог мог выставить правильный диагноз.

Общая схема строения желудочно-кишечного тракта

Гастроэнтерология

Данный раздел медицины специализируется на функции желудочно-кишечного тракта, а также на патологических процессах, возникающих в нем. Дословно гастроэнтерология переводится как наука, изучающая работу желудка и кишечника.

Поскольку каждый орган пищеварительной системы выполняет целый ряд функций, то для облегчения их изучения были разработаны подразделы, специализирующиеся на чем-то одном (гепатология, гастрология, проктология и др.). Например, гепатолог – это гастроэнтеролог, занимающийся заболеваниями печени, гастролог – патологией желудка.

Кто такой гастроэнтеролог?

Гастроэнтеролог, кто это и что он лечит? Если подытожить все вышеперечисленное, то можно заявить, что гастроэнтеролог занимается органами, участвующими в процессе пищеварения. Чтобы стать гастроэнтерологом необходимо сначала пройти интернатуру по специальности «внутренние заболевания», а уже потом получить узкую специализацию. В крупных больницах часто требуется консультация гастроэнтеролога при появлении у пациентов болезненности в абдоминальной области, и при нарушении отхождения стула.

Вследствие повышения числа больных, страдающих от патологии ЖКТ, гастроэнтеролог востребован как никогда. Актуальность гастроэнтеролога обусловлена изменением темпа жизни. Современному работающему человеку не удается уделять должное внимание собственному питанию, поэтому мы наблюдаем у молодых активных людей учащение случаев развития гастритов, колитов, синдрома раздраженной кишки и прочее.

Симптомы

В зависимости от пораженного органа, характера течения и распространенности патологического процесса, заболевания пищеварительной системы могут проявляться по-разному. Главная причина, с которой обращаются пациенты к гастроэнтерологу – это боль. Переднюю брюшную стенку можно условно разделить на 9 участков и в каждом из них проецируется тот или иной орган.

Области живота

При локализации болезненных ощущений в эпигастральной области, как правило, подозревают заболевания желудка (гастрит, язва). Правое подреберье наталкивает на мысль о патологии печени и желчного пузыря. При возникновении боли в левом подреберье возможны варианты. У многих больных страдающих от лейкоза или портальной гипертензии происходит увеличение селезенки, расположенной как раз в этой области. Спленомегалия в большинстве случаев безболезненна, однако, все зависит от индивидуальных особенностей пациента. Помимо того, часто возникают левосторонние либо опоясывающие боли при развитии панкреатита.

В околопупочную область проецируются тонкие отделы кишечника. Левая подвздошная это, как правило, сигмоидит, а правая аппендицит. Остальные зоны несут информативность лишь в сочетании с другими симптомами. Помимо того, они могут быть задействованы в патологических процессах других органов и систем (иммунная, мочевыделительная, репродуктивная).

Второй симптом, имеющий большое значение в диагностике заболевания ЖКТ, это отхождение стула. По характеру испражнений можно много рассказать о заболевании. Частый неоформленный стул характерен для:

• Болезни Крона;
• Неспецифического язвенного колита;
• Панкреатита;
• Холецистита;
• Дисбактериоза;
• Синдрома раздраженной кишки.

Существуют также ряд заболеваний, относящихся к группе пищевых токсикоинфекций, но ими занимаются врачи-инфекционисты. Длительные запоры характерны для функциональной и органической непроходимости кишечника, для мегаколона и для онкологического поражений пищеварительного тракта.

Тошнота, рвота и изжога – эти симптомы свойственные гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Патогенез этого заболевания заключается в слабости кардиального сфинктера, ограничивающего пищевод от желудка. При его несостоятельности происходит обратный заброс содержимого желудка в пищевод. При регулярном контакте с желудочным соком эпителий пищевода может видоизменяться, тем самым вызывая другую патологию под названием пищевод Баррета. Это заболевание является предраковым и требует немедленного лечения.

Диагностика

При осмотре, гастроэнтеролог обращает внимание на цвет кожных покровов пациента. Бледность может указывать на анемию, вызванную хроническим кровотечением. Желтушность кожи и слизистых говорит в пользу гепатита, калькулезного холецистита и других патологий печени и желчного пузыря.

Поза, в которой находится больной, также говорит о многом. Для острого панкреатита характерны сильнейшие болевые приступы, способные вызвать потерю сознания и даже смерть от шока. Пациенты с таким диагнозом, как правило, вынуждены занимать специфическое положение (поза эмбриона) для снижения интенсивности болевых ощущений.

Физикальные методы обследования

Они позволяют гастроэнтерологу заподозрить наличие той или иной патологии. Сюда входит пальпация, перкуссия и аускультация. Пальпаторно удается оценить локализацию и характер болевых ощущений. Существуют специфические точки на передней брюшной стенки, являющиеся проекцией пораженных органов.

Техника пальпации живота

Точка Кера – находится на пересечении правой реберной дуги и наружного края прямой мышцы живота. Болезненность в этой области характерна для острого или обострения хронического холецистита.

Если условно провести линию между правой подмышечной впадиной и пупком, то на расстоянии 3-5 см от последнего будет точка Дежардена. Если появляются болевые ощущения при надавливании в этой точке, то это указывает на развитие воспалительных процессов в головке поджелудочной железы.

Если между пупком и серединой левой реберной дуги провести линию, то на границе ее средней и наружной трети будет находиться точка Мейо-Робсона. Указывает на воспаление хвоста поджелудочной железы. Есть и другие специфические симптомы и точки, но они более характерны для хирургической патологии.

Перкуторно удается примерно узнать размеры органов. Метод весьма хорош, когда есть большой поток больных и требуется определить, кому необходимо назначить дополнительное инструментальное обследование.

При аускультации можно оценить перистальтику пищеварительного тракта. При кишечной непроходимости органического происхождения выше места обтурации удается выслушать симптом «падающей капли».

Лабораторные анализы

Вначале диагностического исследования гастроэнтеролог назначает ряд стандартных тестов. Общий анализ крови показывает количественные и качественные характеристики форменных элементов. Снижение эритроцитов и гемоглобина указывает на кровоточащую язву, язвенный колит или болезнь Крона. Повышение лейкоцитов говорит в пользу наличия воспалительной реакции. Повышенное СОЭ наталкивает на мысль о системном происхождении патологического процесса.

Информация, данная в тексте, не является руководством к действию. Для получения более детальной информации о своем заболевании необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Благодаря биохимическим анализам можно оценить состояние поджелудочной железы, печени и почек. При развитии панкреатита у больных в крови обнаруживается специфический фермент амилаза. Данное соединение повышается в плазме при появлении воспалительных процессов в поджелудочной железе. Повышение специфических ферментов, вроде аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы указывает на гибель гепатоцитов, Повышение концентрации билирубина, щелочной фосфатазы и холестерина говорит в пользу холестатического синдрома.

Инструментальные методы

УЗ-исследование. В основном используется для оценки состояния паренхиматозных органов. При назначении УЗИ органов брюшной полости определяются размеры и состояние паренхимы печени и поджелудочной железы. Помимо того, можно посмотреть толщину стенки желчного пузыря и обнаружить в нем конкременты.

Фиброгастродуоденоскопия

. Это эндоскопический метод исследования, используемый для оценки состояния слизистых верхних отделов пищеварительного тракта. С помощью этого метода можно посмотреть пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.

Ректороманоскопия. Методика, используемая для диагностики заболевания прямой и дистальных отделов сигмовидной кишки. Для ее проведения пациенту необходимо принять специальную позу, после чего в задний проход будет введен прибор под названием ректороманоскоп. Данная манипуляция позволяет обнаружить новообразования слизистых оболочек дистальных отделов пищеварительного тракта.

Колоноскопия. Немного напоминает ФГДС, однако, в этом случае оптический прибор вводится через анальное отверстие. Позволяет оценить состояние всей толстой кишки вплоть до илеоцекального угла. Незаменима при диагностике воспалительных заболеваний.

Оценка статьи:

Загрузка…

Поделиться с друзьями:

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Гастроэнтеролог – кто такой и что лечит

Гастроэнтерология – раздел медицины, изучающий 30 органов, входящих в желудочно-кишечный тракт, их функционирование и способы лечения.

В последнее время, самыми часто встречающимися заболеваниями стали проблемы с желудочно-кишечным трактом. Гастроэнтерология – раздел медицины, изучающий 30 органов, входящих в желудочно-кишечный тракт, их функционирование и способы лечения. К этой науке так же относят три подраздела:

1)Колопроктологию

2) Проктологию

3) Гепатологию

Специалист, занятый в этой сфере, называется гастроэнтерологом. Он занимается проблемами всех органов пищеварения: тонким и толстым кишечником, поджелудочной железой, желчным пузырем и желудком, печенью и пищеводом. Врачей с более узкой специализацией называют гепатологом (печень, желчный пузырь, протоки), колопроктолог (толстый кишечник). Врач, занимающийся онкологическими проблемами желудочно-кишечного тракта, называется онкологом.

Какие болезни лечит гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог занимается широким спектром проблем: гастритом, язвами кишечника, расширением вен пищевода (варикоз), грыжами и полипами, холециститом и циррозом печени. Доктор, изучив анатомию Вашего ЖКТ, выявляет проблемы пищеварения, составляет лечебную диету, выписывает препараты для восстановления. При работе с новорожденными, врач лечит колики, устраняет дисбактериоз. Прежде чем окончательно принять решение о работе гастроэнтерологом, необходимо полностью изучить список обязанностей. К ним относятся проведение консультаций, прием в поликлинике, лечение пациентов в стационаре. Проведение периодических обследований, анализ полученных результатов и диагностика заболеваний, профилактические осмотры. Не стоит забывать о бумажной работе: ежедневное ведение документации, выписка необходимых рецептов, оформление больничных.

Прием гастроэнтеролога

Перед тем, как попасть на прием к гастроэнтерологу, стоит обратиться за помощью к терапевту. Именно он решит, стоит ли направлять Вас к этому специалисту. Если подобное решение принято, то во время приема врач выслушает ваши жалобы, поведет пальпацию беспокоящих Вас органов. Дальше будут выписаны направления на необходимые анализы. Возможно, Вам назначат эндоскопию – обследование слизистых оболочек ЖКТ.

Как стать гастроэнтерологом

Прежде всего, Вам необходимо иметь высшее образование (медицинское), мед. Книжку и сертификат гастроэнтеролога. Вы должны уметь анализировать данные анализов, знать компьютер и уметь им пользоваться на среднем уровне. Хороший специалист не брезглив, умеет наладить контакт с пациентом, быть доброжелательным и ответственным.

подготовка к приему и осмотр

Задать вопрос врачу

Этот вопрос интересует людей, которые впервые пришли на прием к этому врачу. Гастроэнтерология, как раздел медицины, имеет несколько подразделов. Все они, так или иначе, связаны со строением и функционированием желудочно-кишечного тракта человека. Специалисту данной области подведомственны все органы пищеварения.

Лечением пищеварительных органов занимались отдельные врачи и в древности, но гастроэнтерология как отдельная медицинская дисциплина сформировалась недавно, в начале 19 века. Название понятия состоит из трех древнегреческих слов: «желудок», «кишки» и «учение». Гастроэнтерология – это научный раздел медицины, изучающий ЖКТ и возникающие в нем патологические процессы.

Пройти обследование можно нашей клиники с 8:30 до 20:00, каждый день — расписание приема гастроэнтеролога. Специалисты клиники постоянно проходят степени повышения квалификации. Ознакомьтесь в соответствующем разделе сайта с отзывами пациентов, также отзывы в Яндекс справочнике.

К врачу uастроэнтерологe может направить терапевт (педиатр), гинеколог или диетолог за получением консультации в вопросе, котором они не компетентны. Но у пациентов остается открытым вопрос: кто такой гастроэнтеролог и что он лечит? Сегодня эта профессия востребована. По статистике распространенность заболеваний пищеварения возрастает, до 95% населения всего мира нуждается в наблюдении врача, прием как дети, так и взрослые от молодых до стариков.

Гастроэнтеролог лечит заболевания связанные:

• Желудком (полипы, гастрит, язвенная болезнь и т.д.)
• Желчным пузырем, в том числе холецистит
• Селезенкой (опухоли и кисты)
• Кишечником (дисбактериоз, колиты, инвазии и пр.)
• Поджелудочной железой (панкреатит)

Большинство проблем с пищеварением диагностируют на приеме у терапевта в поликлинике. Но зная, что лечит гастроэнтеролог, врач широкого профиля может направить на прием к нему пациента, который жалуется на нарушение работы органов ЖКТ. Длительные затруднения, дискомфорт, боли, связанные с процессами пищеварения – тот случай, когда нужно обращаться к гастроэнтерологу. К тревожным симптомам относят: боли в желудке и кишечнике, нарушение стула, рвота, тошнота, кожные высыпания, частая изжога и др.

Заболевания ЖКТ распространены среди людей всех возрастов, поэтому врач гастроэнтеролог может быть как взрослым (общего профиля), так и детским – он помогает справиться с дисбактериозом и спазмами у грудничков, патологиями пищеварения деток постарше. Предварительно не требуется сдавать никаких анализов, все что нужно, выяснит специалист и выдаст направление на проведение необходимых обследований. К каждому пациенту доктор подходит индивидуально. Стандартный прием гастроэнтеролога состоит из: устного опроса пациента (сбора анамнеза), осмотра, и последующей диагностики.

Подготовка к приему

Как правило, к первичному приему у гастроэнтеролога готовиться не нужно. Но некоторые клиники требуют соблюдать некоторые рекомендации: при возможности воздержаться от приема пищи и воды, не счищать с языка белый налет, так как он может быть взят доктором для анализа. Если планируется проводить исследование желудка, толстой или двенадцатиперстной кишки, врачи лично и заблаговременно сообщит, как подготовиться к осмотру: сидеть ли предварительно на диете, принимать слабительное или делать клизму. В остальном доктор-гастроэнтеролог принимает клиентов по общим правилам.

Как проходит осмотр

На первой встрече доктор выслушивает основные жалобы, выясняет причины недомогания и пытается выяснить провокаторов явления. Для диагностирования патологий используются физикальные методы обследования, главный из которых – пальпация, прощупывание живота с целью найти источник боли. Когда найдена локализация, врач может назначить комплекс дополнительных исследований, которые либо подтвердят, либо опровергнут диагноз. Другие методы, входящие в осмотр у гастроэнтеролога: перкуссия (простукивание) и аускультация (использование стетоскопа).

Какие анализы назначает гастроэнтеролог

Болезни, что диагностирует и лечит гастроэнтеролог, могут потребовать дополнительных исследований. Для выявления различных патологий используются: ультразвук, ректроманоскопия, колоноскопия и фиброгастродуоденоскопия.

Самые распространенные, назначаемые и взрослым и детям: анализы урины и кала, общий и биохимический крови. Кроме этого, может потребоваться иммуноферментный анализ крови (на выявление хеликобактер пилори).

Консультация гастроэнтеролога

Гастроэнтеролог – это специалист по работе ЖКТ, но его консультация может потребоваться даже здоровому человеку, который находится в группе риска некоторых недугов. Проблемы пищеварения провоцируют плохая экология, злоупотребление фаст-фудом, длительный прием медикаментов, прохождение курсов радиотерапии и химиотерапии. В качестве профилактики рекомендуется посещать данного врача раз в 2-3 года.

Клиника находится в удобном расположении города Брянска, схема проезда и виды транспорта можно посмотреть на странице контактов. Имеются скидки и дисконтные карты, а также постоянно проводятся акции.

Гастроэнтеролог — Онлайн консультации гастроэнтеролога

Медицинский портал 03 Онлайн — это бесплатная и квалифицированная онлайн консультация гастроэнтеролога. Здесь Вы можете получить высококвалифицированную консультацию нашего специалиста по вопросам, связанным с заболеваниями желудочно-кишечного тракта: гастрит, дисбактериоз, язвенная болезнь, состояние острого живота и т. д. Также получить рекомендации по профилактике, диагностике и лечению данных заболеваний. В этой категории мы отвечаем на 97.99% вопросов

Наши специалисты

Кириченко Елена Владимировна
Гастроэнтеролог

Общий врачебный стаж — 29 лет. Стаж работы врачом инфекционистом — 21 год. Из них 14 лет — заведующая инфекционным отделением Алчевской Центральной городской больницы, городской специалист, в течении последних 10 лет — главный городской инфекционист. Имею высшую врачебную категорию врача инфекциониста. Закончила Ворошиловградский медицинский институт, факультет «Лечебное дело». Прошла интернатуру по терапии и получила квалификацию врача терапевта. В прошлом имею 7 лет работы участковым врачом терапевтом. Прошла специализацию для врачей инфекционистов на базе Киевского института усовершенствования врачей.

Архив вопросов

Здравствуйте, Наталья Евгеньевна! Сегодня проснулась с тупой болью в верхней части живота. Вот уже 8 часов она продолжается. Сходила сделала УЗИ брюшной полости. Проблема в том, что на обследование к гастроэнтерологу краевая поликлиника может отправить только через 2 недели, а я не знаю, что делать….

Здравствуйте, мучает очень давно года два запах гнилостный иза рта и белый налет на языке, анализы все внорме в том числе на бактерию хелибактер, зонд глотал диагнос гастрит поверхностный, пил 3 недели нольпаза, алмагель, урсосан и противо рвотный препарат, после курса все вернулось назад, помогите выличить…

Здравствуйте, подскажите, как побороть недуг. Летом принимала Сумамед от ангины. В течение полугода после лечения страдаю постоянными неприятными Симптомами: неприятный привкус во рту, ощущение сухости языка, как после ожога, боль в горле в одной точке при глотании, отрыжка воздухом. Дважды было такое…

Здравствуйте, помогите разобраться в проблеме, в ноябре делала УЗИ брюшной полости в заключении написано: Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы, Аномалия формы желчного пузыря. В ноябре пережила приступ панкреатит. Сейчас беспокоят боли в правом подреберье, с утра подташнивает, сдавала биохимия…

Здравствуйте, ОАК норма, кроме ретикулоцитов-18% (при норме 5-15). ОАМ норма, ТТГ Т4 -норма, амилаза, билирубин не прямой, мочевина, креатинин-норма. Повышены АЛТ 46,63 АСТ 37,18, снижено сывороточн. Железо 6,3. УЗИ- изгибы желчного с незначит. Уплотнением стр-ры стенок, невыраженная неоднородность паренхимы…

Здравствуйте, уже пол года мучают боли в животе, в основном в левом боку и в правом, в левом с низу можно нащупать вздутие и оно переодическое, то сильно надуто. То его нет и в такие моменты дискомфорта нет, бывают сильные боли при нажатии на живот, и порой больно подняться или согнуться боль именно…

Здравствуйте, доктор подскажите пожалуста поставили диагноз СРК проведены анализы кровь моча биохимии гастроскопия УЗИ и кальпротектин все в абсолютной норме. Правильно ли проведено обследование. Может нужно сдать что то еще. Может мне нужно пить антидепресанты. Мой врач меня особо не прконсультировал.

Здравствуйте. Уже несколько лет беспокоит определеная проблема с желудком. Утренний стул маленкими «порциями» по 3-5 раз в течении 30-40 минут. Такое впечатление что стулу что-то мешает выйти нормально и сразу всему, поэтому он делится на «порции». Это доставляет мне большие проблемы, т. к. если всё…

Здравствуйте, подскажите 4 мес назад прошел фгдс. Насколько излечтмы эти болезни? и почему у меня не брали биопсию? Хотя в заключении много болезней указано. Не настораживает вас ничего в закдючении?

Здравствуйте, сдавала биохимический анализ крови. Как я понимаю все в норме, кроме ггтп, а так же немного понижена мочевина. Считается ли такое отклонение от нормы критичным? (Ггтп и мочевина). Заранее спасибо за ответ. Может ли это быть связано с изгибом жёлчного пузыря? (Все результаты прилагаю)