Posted on 28.05.2020 at. 28.05.2020 by alexxlab

Какой производитель Флуоксетина лучше? Сравнение Ланнахер, Озон, Канон, Биоком

На российском фармакологическом рынке представлен широкий спектр антидепрессантов отечественного и европейского производства, содержащих в качестве действующего вещества флуоксетин. Есть ли в них какая-либо разница и какой Флуоксетин лучше при депрессии, булимии и для похудения, будем разбираться в статье.

Для чего назначают Флуоксетин

По механизму действия Флуоксетин относится к группе ингибиторов обратного захвата серотонина («гормона удовольствия»). Он повышает содержание серотонина в нервной ткани, за счет чего нормализуется психоэмоциональное состояние пациента. Препарат назначают при:

• депрессиях;
• навязчивых состояниях;
• компульсивном переедании – попытке «заесть стресс»;
• преждевременной эякуляции (семяизвержении) у мужчин;
• психической нестабильности у женщин в начале месячных и во время климакса.

Производители Флуоксетина

Среди зарубежных производителей Флуоксетин в Россию поставляют только 3:

1. Патеон Франс – фирма, выпускающая оригинальный препарат под торговым названием «Прозак». Оригинальное средство было разработано в Швейцарии, но в настоящее время производится во Франции. Преимуществом Прозака является большее количество клинических испытаний. Это указывает на его доказанную безопасность и эффективность. По этой причине Патеон Франс считается лучшим производителем Флуоксетина. Негативный момент – высокая стоимость лекарства: около 500 р. за 14 капсул по 20 мг.
2. Г. Л. Фарма – австрийская фирма, которая выпускает антидепрессант Флуоксетин Ланнахер, относящийся к средней ценовой категории – 130 р. за 20 капсул по 20 мг.
3. Апотекс – одна из крупнейших фармкомпаний Канады. Она производит препарат Апо-Флуоксетин, который доставляется в Россию и упаковывается уже здесь. Вероятно, по этой причине Апо-Флуоксетин – самый дешевый европейский аналог оригинального антидепрессанта.

Среди отечественных производителей изготовлением Флуоксетина занимаются компании Озон, Биоком, ПроМед, Канонфарма. Все они имеют сертификат качества GMP. Это означает, что их продукция соответствует европейским производственным стандартам. Однако на деле 100%-ого соответствия быть не может, поскольку контроль качества сырья в РФ менее строгий.

Большинство отечественных Флуоксетинов характеризуются доступной ценой. Самые дешевые антидепрессанты выпускают ПроМед и Озон – 20 капсул по 20 мг стоят 40-50 р. Наиболее дорогой русский вариант препарата – Флуоксетин-Канон: цена аналогичной формы выпуска составляет порядка 120 р.

Какой Флуоксетин лучше

Сравнение Флуоксетинов от разных производителей проводить достаточно сложно. Все они обладают аналогичными свойствами и показаниями к применению. Разница в составе дополнительных ингредиентов и в способах очистки сырья обычно влияет на частоту развития побочных реакций и скорость наступления эффекта.

Большинство специалистов в лечении депрессии и навязчивых состояний отдают предпочтение оригинальному препарату – Прозаку – из-за обширной доказательной базы его эффективности и безопасности. Наименьшее количество побочных реакций дают и другие Флуоксетины европейского производства: Апо-Флуоксетин или Флуоксетин Ланнахер. Поскольку эти лекарства более доступны по цене, то они пользуются большим спросом. При этом пациенты считают менее эффективным средством из перечисленных — Апо-Флуоксетин, хотя переносится он хорошо.

Среди российских антидепрессантов самые позитивные отзывы получает Флуоксетин-Канон, негативные – препараты фирм Озон и Биоком, действие которых наступает медленнее. Однако нужно учитывать, что реакция на тот или иной медикамент индивидуальна для каждого человека. Многие пациенты с депрессией вообще не видят разницы в действии Флуоксетина Ланнахер или фирмы Озон. Тогда они выбирают более дешевое средство.

Похудение обычно вызывают лекарства от всех производителей в равной мере. Если вес на фоне приема Флуоксетина не снижается, то это, как правило, связано не с низким качеством препарата, а с более глубокими причинами избыточного веса: нарушениями обмена веществ или снижением функции желез внутренней секреции.

инструкция по применению, показания, состав, производители, аналоги

«Флуоксетин» является лекарственным средством, относящимся к группе антидепрессантов. Этот препарат предназначен для терапии навязчивых и депрессивных состояний, которые сопровождаются тревожностью, а кроме того, страхом. На фоне систематического применения препарат снижает апатию, уменьшая чувство напряженности и страха. К тому же медикамент значительно улучшает настроение, аппетит и сон пациента. В нашей статье подробно рассмотрим инструкцию по применению этого медицинского препарата, узнаем, какие имеются показания к его применению, а кроме того, выясним, можно ли сочетать таблетки «Флуоксетин» с алкоголем.

Что представляет собой лекарственное средство?

Одну из главных медицинских проблем на сегодняшний день составляют расстройства психики у пациентов. К тому же нередко у людей возникают проблемы с нервной и эндокринной системой. К заболеваниям, которые связаны с подобным расстройством, относят булимию наряду с булимическим неврозом, что характеризуется расстройством приема пищи, а кроме того, приступообразным увеличением аппетита.

Больные при этом нередко переедают. В свою очередь, переедание может доставлять огромное количество всевозможных проблем со здоровьем. К примеру, на фоне этого у людей может наступать ожирение, что связано с потреблением калорий, многократно превышающих норму. Также может наблюдаться слабость, наряду с болями в подложечном районе. К тому же люди начинают постоянно испытывать неконтролируемое чувство голода.

Боясь умереть от голода, больные зачастую прибегают к ночному приему пищи, так как их настигают приступы. Вследствие всего этого человек постоянно думает о еде и бесконтрольно поглощает пищу. Для таких пациентов в особенности характерен контроль веса. Дело в том, что, понимая все негативные последствия, связанные с перееданием, человек пытается вызывать рвоту, используя принудительную очистку желудка. Подобные действия в сочетании с расстройствами нервной системы ведут к крайне серьезным осложнениям, таким как неврастения, сердечная недостаточность, апатия, психологический дискомфорт и так далее.

Именно здесь на борьбу с депрессией и булимическим неврозом приходит лекарство «Флуоксетин». Таким образом, в рамках лечения подобных недугов этот препарат успел хорошо зарекомендовать себя, а вместе с тем о нем можно прочитать много положительных отзывов, что только подтверждает его эффективность в лечении неврозов и депрессий.

Этот препарат является антидепрессантом из категории селективных ингибиторов, осуществляющих обратный захват серотонина. Данный медикамент прекрасно справляется с любым состоянием страха и тревожности, снижая чувство апатии и вялости. Помимо прочего, «Флуоксетин» прекрасно нормализует аппетит, способствуя лучшему засыпанию. Препарат улучшает психическую активность пациентов, возвращая им интерес к жизни. Стоит отметить, что этот антидепрессант не вызывает заторможенности, и на фоне его применения у людей отсутствует сонливость. Также стоит заметить, что это лекарственное средство не производит седативный эффект и может использоваться в дневное время.

Представленное медицинское средство накапливается в тканях организма, а его лечебное воздействие проявляется спустя четырнадцать дней после старта терапии. Данный препарат выпускается в капсулах, а его действующим компонентом является флуоксетин. Далее расскажем о составе более подробно.

Состав препарата

Итак, активным веществом в составе «Флуоксетина» выступает гидрохлорид флуоксетина. Одна капсула содержит 10 миллиграмм компонента. Вспомогательными ингредиентами служат моногидрат лактозы, картофельный крахмал, стеарт магния и диоксид кремния. Сама капсула состоит из желатина, который быстро растворяется в желудке.

Показания к применению

Таблетки «Флуоксетина» применяют в ряде следующих случаев:

• на фоне депрессии разного генеза;
• наличие обсессивно-компульсивных нарушений;
• при булимическом неврозе.

Показания к «Флуоксетину», а также противопоказания к применению должны строго соблюдаться во избежание негативных последствий для организма.

Противопоказания по использованию лекарственного препарата

Что касается противопоказаний, то этот препарат не подходит для применения в следующих случаях:

• наличие глаукомы;
• на фоне атонии мочевого пузыря;
• при наличии тяжелых нарушений почечных функций;
• на фоне доброкачественной гиперплазии предстательной железы;
• при одновременном назначении ингибиторов;
• присутствие судорожного синдрома различного генеза;
• на фоне эпилепсии, беременности, лактации, а кроме того, при наличии повышенной чувствительность к главному компоненту.

Дозирование лекарства

Согласно инструкции по применению к «Флуоксетину», начальной дозой данного препарата являются 20 миллиграмм раз в сутки. Обычно медикамент принимают в первой половине дня. При необходимости дозировка может быть увеличена спустя четыре недели. Частота использования составляет три раза в сутки. Максимальной суточной дозой для взрослых при приеме внутрь являются 80 миллиграмм препарата.

Аналоги «Флуоксетина» будут представлены в конце статьи.

Побочные действия на фоне применения медикаментозного средства

«Флуоксетин» может вызывать различные побочные реакции со стороны работы внутренних органов и систем:

• Работа нервной системы может сопровождаться состоянием тревоги, нервозности, тремора, сонливости, головной боли или нарушением сна.
• Пищеварительная система может отреагировать диареей и тошнотой.
• Вещественный обмен может отреагировать усилением потоотделения, гипогликемией и гипонатриемией. В особенности это свойственно пациентам пожилого возраста и тем, кто страдает гиповолемией. Какие еще побочные действия от «Флуоксетина» могут возникать?
• Со стороны деятельности репродуктивной системы у людей может наблюдаться снижение либидо.
• В качестве аллергических реакций возможно появление кожной сыпи и зуда.
• К прочим побочным эффектам на фоне приема этого препарата относят боли в суставах и мышцах наряду с затрудненным дыханием и повышением температуры.

Итак, как видно из вышеприведенного списка побочных эффектов, «Флуоксетин» может вызывать массу различных негативных реакций в результате применения. Побочные реакции, как правило, возникают у пациентов в начале лечения, особенно при приеме высоких дозировок лекарственного препарата. Помимо этого, они могут наблюдаться на фоне бесконтрольного применения средства, либо в случаях назначения препарата без учета приведенных противопоказаний.

Причиной возникновения побочных эффектов от «Флуоксетина» может также оказаться одновременный прием его с некоторыми ингибиторами моноаминоксидазы, которые относятся к антидепрессантам. Комбинация этого антидепрессанта с этанолом также крайне отрицательно отражается на состоянии всего организма в целом. Стоит заметить, что в рамках грамотного назначения данного лекарственного средства, оно хорошо переносится большинством пациентов, способствуя их скорому выздоровлению, а число побочных реакций при этом сводится к минимуму.

Что еще нам сообщает инструкция по применению к «Флуоксетину»?

На фоне одновременного применения с этанолом возможно усиление угнетающего воздействия на нервную систему, а кроме того, увеличивается вероятность развития судорог. В случае одновременного применения «Флуоксетина» с ингибиторами, а также с препаратами в виде «Фуразолидона», «Прокарбазина» и «Триптофана», возможно возникновение серотонинового синдрома, что будет проявляться спутанностью сознания и гипоманиакальным состоянием. Также возможно двигательное беспокойство наряду с судорогами, дизартрией, гипертоническим кризом, ознобом, тошнотой, тремором или диареей.

В случаях одновременного применения, «Флуоксетин» может угнетать метаболизм тетрациклических антидепрессантов. В связи с этим его нежелательно сочетать с «Тразодоном», «Карбамазепином», «Диазепамом», «Метопрололом» и «Фенитоином». Такая комбинация может приводить к увеличению концентрации этих препаратов в сыворотке крови, значительному усилению их терапевтического и побочного воздействия. Это подтверждает инструкция по применению «Флуоксетина».

На фоне одновременного применения с гипогликемическими средствами, вероятно усиление их воздействия. Имеется также информация об усилении эффекта «Варфарина», при его сочетании с «Флуоксетином». В случае одновременного применения «Флуоксетина» с такими препаратами, как «Галоперидол», «Флуфеназин», «Мапротилин», «Метоклопрамид», «Перфеназин», «Перициазин» и «Рисперидон» возможны случаи развития экстрапирамидной симптоматики и дистонии. В сочетании с «Декстрометорфаном» описываются случай возникновения галлюцинаций. А в сочетании с «Дигоксином» лекарство «Флуоксетин» повышает его концентрацию в плазме крови.

При одновременном применении с «Фенилпропаноламином» описываются случаи, при которых у пациентов наблюдалось головокружение, наряду с уменьшением массы тела и гиперактивностью. На фоне одновременного использования «Флуоксетина» с «Флекаинидом», «Мексилетином», «Пропафеноном», «Тиоридазином» и «Зуклопентиксолом» возможно усиление эффектов этих лекарств.

Особые указания по применению лекарства

В соответствии с инструкцией по применению к «Флуоксетину», с большой осторожностью применяют этот медикамент для лечения пациентов, которые страдают нарушениями функций почек и печени. Помимо этого, не стоит злоупотреблять препаратом при наличии эпилептических припадков в анамнезе, на фоне заболеваний сосудов и сердца.

У пациентов, страдающих диабетом, возможны изменения в уровне глюкозы, что потребует коррекции режима дозировки гипогликемических лекарств. В том случае, если этот препарат принимают ослабленные больные, то у них возрастает вероятность появления эпилептических припадков. На фоне одновременного применения препарата «Флуоксетин» с электросудорожным лечением возможно возникновение продолжительных эпилептических припадков.

Медикамент разрешается применять не раньше, чем спустя четырнадцать дней после отмены ингибиторов моноаминоксидазы. Временной отрезок после отмены «Флуоксетина» перед началом лечения ингибиторами моноаминоксидазы должен составлять не менее пяти недель. Пациентам в пожилом возрасте требуется корректировка режима дозирования данного лекарственного препарата.

Что касается безопасности применения лекарства для лечения детей, то таковые данные не установлены. В период терапии этим препаратом нельзя допускать употребления алкоголя. На время лечения необходимо воздержаться от опасных видов деятельности, которые требуют повышенного внимания, а кроме того, быстрой психомоторной реакции.

Отмена лекарственного средства

Антидепрессанты любой категории воздействуют на определенные нервные окончания, то есть на рецепторы, влияющие на работу мозга. После того как эти окончания насыщаются действующими веществами антидепрессантов, они могут заблокировать множество химических, а, кроме того, биологических процессов и реакций, происходящих в организме. В том случае, если резко остановить прием антидепрессантов, то прежде заблокированный процесс высвобождается, а реакция организма на этот фактор может оказаться самой разной, в том числе и крайне негативной. То же самое относится и к антидепрессанту «Флуоксетин».

Любые антидепрессанты следует отменять постепенно. В первые несколько дней отмены необходимо следить за питанием. К примеру, в это время больше всего людям подходит жидкая пища: соки, супы и компоты. Не следует забывать и про овощи с фруктами, а, кроме того, необходимо пить воду для того, чтобы лекарственный препарат как можно быстрее выходил из организма. Первая неделя без «Флуоксетина» должна пройти без сложных физических нагрузок, в это время лучше отказаться от спорта или хотя бы сократить тренировки.

Но у «Флуоксетина», по мнению врачей, имеется преимущество перед другими антидепрессантами. Во врачебных отзывах некоторые специалисты сообщают, что в случае с «Флуоксетином» синдрома отмены не стоит так уж опасаться, так как его активный метаболит продолжает производить антидепрессивный эффект после остановки приема препарата еще в течение четырнадцати-восемнадцати дней. В связи с этим многие специалисты уверены в том (а случаи в их практике это подтверждают), что этот антидепрессант можно отменять одномоментно, не опасаясь последующего возникновения абстинентного синдрома.

Теперь разберемся, какие возможны последствия в случае одновременного применения «Флуоксетина» с алкоголем.

Последствия приема медикаментозного препарата и алкогольных напитков

В период лечения в обязательном порядке следует воздержаться от употребления алкоголя. Дело в том, что на фоне совместного использования, «Флуоксетин» и алкоголь могут вызывать признаки чрезмерного содержания серотонина в крови, что может выражаться в сильном возбуждении. Помимо этого, на фоне такого сочетания, у людей может наблюдаться гипомания, спутанность сознания, делирия, дрожание всего тела, диарея, тахикардия, гипертензия, повышение температуры и гипертонус мышц.

При подобном сочетании не исключено появление острого инфаркта миокарда. Стоит отметить, что совмещенный прием средства с алкоголем зачастую является источником угнетения дыхательных центров, что ведет к остановке дыхания, а, следовательно, к смерти.

Производитель «Флуоксетина»

Средство является препаратом российского производства. Предприятием-изготовителем этого лекарственного средства выступает ставропольская компания ЗАО «Биоком».

Аналоги лекарственного препарата

Аналогами «Флуоксетина» выступают медицинские средства в виде «Депрекса», «Продела», «Прозака», «Флуала» и «Фрамекса». Необходимо подчеркнуть, что ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать решение о замене данного препарата, а необходимо проконсультироваться с врачом.

Флуоксетин для похудения: как принимать таблетки, дозировка, какой лучше — Ланнахер, Канон, аналоги

Флуоксетин является антидепрессантом. Врачи часто его прописывают пациентам, которые страдают навязчивыми состояниями, депрессией, булимией. Одним из его качеств является снижение аппетита, поэтому некоторые применяют его для похудения. Чтобы не навредить, нужно ознакомиться со всеми его свойствами.

Общие показания к Флуоксетину

Данный препарат оказывает действие на центральную нервную систему и головной мозг, его основная задача заключается в устранении подавленного, апатичного состояния. Он назначается в следующих случаях:

Флуоксетин назначает только специалист, причем для лечения очень сложных и серьезных заболеваний. Он крайне активно действует на все системы в организме. При самостоятельном приеме препарата возможны тяжелые последствия.

Как принимать таблетки для похудения

Решение о назначении Флуоксетина принимается индивидуально после необходимого обследования и постановки диагноза. Он не является средством для похудения. Поэтому самолечение чревато опасными для здоровья побочными эффектами.

Флуоксетин предназначен для борьбы с психологическими заболеваниями. А воздействие на аппетит – побочный эффект. В результате приема препарата может меняться вкус и восприятие пищи, поэтому многие не могут даже смотреть в сторону еды. Но это не основное назначение.

Кроме того, для нормализации пищевого поведения его назначают при булимии, ведь данное заболевание вызвано психологическими проблемами у человека. Но если все же его прописали, то принимать таблетки нужно только согласно инструкции.

Оптимальная дозировка препарата

Количество препарата и длительность курса определяется врачом. Все зависит от индивидуальной ситуации.

При развитии булимии Флуоксетин нужно пить при каждом приеме пищи. Их должно быть минимум три за день. В общей сложности человек выпивает 3 таблетки в сутки. Каждая капсула содержит 20 мг вещества, то есть в сумме количество не должно превышать 60 мг. Критичной дозой является 80 мг, ее переступать ни в коем случае нельзя.

Курс приема Флуоксетина, как правило, составляет около месяца. При булимии требуется пить его только неделю, затем подождать и наблюдать за состоянием пациента.

Какой лучше Ланнахер, Канон

В аптеках можно встретить препараты разных производителей. Основными компаниями, выпускающими Флуоксетин, являются Ланнахер и Канон. Они принадлежат разным странам. Первая является австрийской фармацевтической компанией, вторая же – российской. Ценовая политика почти одинаковая, хотя препарат фирмы Канон незначительно дешевле.

Многие предпочитают средство из Австрии, аргументируя это тем, что действующее вещество более очищенное. Кроме того, он начинает работать намного быстрее, чем Флуоксетин производства Канон.

Результаты похудения

Сразу нужно отметить, что данный препарат не является средством для похудения. Это антидепрессант, который призван устранять нарушения сна, подавленное настроение, навязчивые состояния, нервные срывы. Ожирение он не лечит. Его основное действие направлено на нормализацию работы нервной системы.

Если человек страдает от булимии, то есть чувства постоянного голода из-за стресса, то данный препарат помогает устранить страхи и нервные срывы. В результате пациент меньше ест – и вес снижается.

Поэтому Флуоксетин не имеет следующих свойств, как многие другие средства для похудения:

• Не воздействует на нервные импульсы, он их восстанавливает, то есть улучшает настроение, способствует спокойствию. А значит, не появляется повода заедать.
• Не контролирует аппетит.
• Не влияет на работу кишечника и органов ЖКТ, не стимулирует очищение организма.
• Не воздействует на метаболизм.

Таким образом, Флуоксетин помогает не похудеть, а наладить работу нервной системы, улучшить настроение. Он никак не влияет на процесс снижения веса. Он будет полезен лишь в случае нервного расстройства, депрессии, булимии, которые вызывают постоянное желание есть. Устранив их, человек перестанет бесконечно поглощать еду, в этом и заключается эффект для похудения.

Однако одним из побочных эффектов является изменение вкуса и тошнота, которые не позволяют наслаждаться любимыми блюдами. Некоторые это тоже используют для похудения.

Насколько реально похудеть, принимая Флуоксетин, вопрос неоднозначный, так как он не предназначен для этого. Если его пьет абсолютно здоровый человек, его действие чаще всего бесполезно. Многие худеющие отмечали, что им не удалось сбросить лишние килограммы.

С другой стороны, те, кто находился в глубокой депрессии и постоянно ел, заметили его положительное действие. Но он, опять-таки, помогал справиться с тяжелым психологическим состоянием. Снижение веса является своего рода побочным действием этого препарата.

В любом случае рассчитывать на резкое похудение только из-за приема Флуоксетина не стоит. Ведь самостоятельное «прописывание» себе лекарственным средств чревато опасными осложнениями.

Если же его назначает врач по предписанию, то Флуоксетин оказывает следующие действия:

• увеличивает количество серотонина в мозге,
• усиливает воздействие гормона на нервную систему,
• снижает аппетит за счет влияние гормона на центр в мозге, отвечающий за насыщение.

Таким образом, прием препарата оказывает следующие эффекты:

• человек перестает заедать нервные срывы,
• уменьшается количество порций и количества приемов пищи,
• останавливается процесс набора лишнего веса,
• повышается настроение и желание вести активный образ жизни,
• прекращаются ночные походы к холодильнику, так как нет проблем со сном,
• проходят раздраженность, злость, нервозность.

Если у человека нет проблем психологического характера, а лишний вес вызван нарушениями в работе внутренних органов или малоподвижным образом жизни, то Флуоксетин принимать нельзя только для цели похудения. Он имеет только временный эффект, а после окончания курса килограммы возвращаются с удвоенной силой. Для похудения существуют специальные препараты и средства.

О том, какие последствия могут быть после похудения с помощью препарата Флуоксетин, смотрите в этом видео:

Возможные осложнения

Принцип действия Флуоксетина заключается в стимуляции выработки серотонина, то есть «гормона счастья». Когда его не хватает, у человека наблюдаются различные нарушения в нервной системе. Но и переизбыток небезопасен для здоровья. Резкое возрастание гормона в крови приводит к серотониновому синдрому, который вызывает кому и летальный исход.

Побочными эффектами приема Флуоксетина являются:

• мигрени и сильные головокружения,
• ощущение сухости во рту,
• сильная утомляемость, а затем астения,
• сонливость,
• высокое потоотделение,
• снижение остроты зрения,
• понижение либидо,
• болезненные ощущения в груди, ее нагрубание,
• тошнота, рвота, жидкий стул,
• потеря сна,
• боли и шумы в ушах,
• различные галлюцинации,
• развитие проблем с ЖКТ,
• высыпания на коже,
• ноющие боли в костях.

Принимать Флуоксетин нельзя при:

• проблемах с почками и печенью,
• аллергии,
• маниакальных состояниях,
• суицидальных настроениях,
• во время беременности и кормления грудью,
• глаукоме,
• нарушениях мочевыводящих путей,
• употреблении алкогольных напитков, наркотически средств,
• сахарном диабете,
• эпилепсии,
• болезни Паркинсона,
• сильном истощении организма, анорексии,
• детям и пожилым.

Аналоги препарата

Сегодня существуют средства с похожими свойствами, при этом более эффективные и с меньшим количеством осложнений. Среди них:

• Прозак,

• Депренон,
• Флоксэт,
• Окситриптан,
• Золофт,
• Пароксетин,
• Бупропион,
• Редуксин.

Все эти препараты оказываю психотропное действие, направленное на центр насыщения в головном мозге. Они подавляют аппетит.

Флуоксетин – это сильный антидепрессант с тяжелыми побочными эффектами. Решение принимать его для похудения без назначения врача является большим риском не только для здоровья, но и для жизни. Прописать курс лечения может только специалист.

Полезное видео

О препарате Флуоксетин, его побочных действиях, эффективности смотрите в этом видео:

Загрузка…

Флуоксетин (Прозак) — инструкция по применению, цены, отзывы, аналоги

Насколько эффективен Флуоксетин для похудения — отзывы худеющих, принимавших препарат

Известно, что некоторые антидепрессанты способны помочь в снижении избыточного веса. Однако эффективны они не во всех случаях и имеют ряд…

Только для тех, кто ищет аналоги Прозака без рецептов

Прозак (Prozac) – оригинальный швейцарский антидепрессант на основе флуоксетина. Это эффективное средство, которое применяется в терапии не только депрессии, но…

ТОП-5 лучших аналогов и заменителей Флуоксетина

Препараты на основе Флуоксетина назначают для лечения не только депрессии, но и многих других сопутствующих расстройств. Однако иногда встает вопрос, чем можно…

Достоинства и недостатки Флуоксетина Ланнахер в отзывах пациентов и врачей. Инструкция по применению

Флуоксетин – препарат для лечения депрессии и других психоэмоциональных расстройств. Производитель Флуоксетина Ланнахер – австрийская фармкомпания Г. Л. Фарма. Это один из…

Вы узнаете: можно ли купить «Прозак» без рецепта врача

Самая большая сложность при покупке антидепрессантов – необходимость предъявить правильно оформленный рецептурный бланк. Это сделано для безопасности пациентов: поскольку подобные…

Достаточно ли вы знаете о производителях Флуоксетина — какой из них лучше?

На российском фармакологическом рынке представлен широкий спектр антидепрессантов отечественного и европейского производства, содержащих в качестве действующего вещества флуоксетин. Есть ли…

Вся правда о Флуоксетине — 17 реальных отзывов от пациентов и врачей

В инструкции по применению Флуоксетина перечислено большое количество возможных побочных эффектов. Однако это не означает, что все они непременно проявятся….

Инструкция по применению препарата Флуоксетин. Вы узнаете всё!

Флуоксетин – один из самых часто назначаемых антидепрессантов. Несмотря на его доказанную исследованиями эффективность, многие пациенты имеют предубеждение против всех антидепрессантов в целом и…

Можно ли купить Флуоксетин без рецепта врача? Существующие особенности!

Флуоксетин – один из наиболее популярных антидепрессантов. Всего несколько лет назад препараты этой фармакологической группы, в том числе и Флуоксетин, легко…

Достаточно ли вы знаете о Прозаке (Prozac)? Инструкция по применению

Прозак (Prozac) – оригинальный препарат группы антидепрессантов, разработанный швейцарской фармкомпанией. Средство используется для лечения депрессии и других состояний, связанных с…

Насколько эффективен Флуоксетин при различных болезнях и состояниях? Коротко о главном!

Многие пациенты удивляются, что при состояниях, на первый взгляд не связанных с депрессией, им назначают антидепрессанты. Это связано с тем, что…

Флуоксетин — самые популярные вопросы об антидепрессанте и ответы на них. Вы узнаете всё!

Флуоксетин – средство для лечения депрессии, действие которого основано на повышении концентрации серотонина – «гормона радости» – в головном мозге….

Российские аналоги импортных лекарств с ценами

Фармакологическое действие

Антидепрессант, производное пропиламина. Механизм действия связан с избирательной блокадой обратного нейронального захвата серотонина в ЦНС. Флуоксетин является слабым антагонистом холино-, адрено- и гистаминовых рецепторов. В отличие от большинства антидепрессантов, флуоксетин, по-видимому, не вызывает снижения функциональной активности постсинаптических β-адренорецепторов. Способствует улучшению настроения, уменьшает чувство страха и напряжения, устраняет дисфорию. Не вызывает седативного эффекта. При приеме в средних терапевтических дозах практически не влияет на функции сердечно-сосудистой и других систем.

Фармакокинетика

Всасывается из ЖКТ. Слабо метаболизируется при «первом прохождении» через печень. Прием пищи не влияет на степень всасывания, хотя может замедлять его скорость. C_max в плазме достигается через 6-8 ч. C_ss в плазме достигается только после непрерывного приема в течение нескольких недель. Связывание с белками 94.5%. Легко проникает через ГЭБ. Метаболизируется в печени путем деметилирования с образованием основного активного метаболита норфлуоксетина.

T_1/2 флуоксетина составляет 2-3 дня, норфлуоксетина — 7-9 дней. Выводится почками 80% и через кишечник — около 15%.

Показания

Депрессии различного генеза, обсессивно-компульсивные нарушения, булимический невроз.

Режим дозирования

Начальная доза — 20 мг 1 раз/сут в первой половине дня; при необходимости доза может быть увеличена через 3-4 нед. Частота приема — 2-3 раза/сут.

Максимальная суточная дозапри приеме внутрь для взрослых составляет 80 мг.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: возможны состояние тревоги, тремор, нервозность, сонливость, головная боль, нарушения сна.

Со стороны пищеварительной системы: возможны диарея, тошнота.

Со стороны обмена веществ: возможны усиление потоотделения, гипогликемия, гипонатриемия (особенно у пациентов пожилого возраста и при гиповолемии).

Со стороны репродуктивной системы: снижение либидо.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.

Прочие: боли в суставах и мышцах, затрудненное дыхание, повышение температуры тела.

Противопоказания к применению

Глаукома, атония мочевого пузыря, тяжелые нарушения функции почек, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, одновременное назначение ингибиторов МАО, судорожный синдром различного генеза, эпилепсия, беременность, лактация, повышенная чувствительность к флуоксетину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение у детей

Безопасность применения флуоксетина у детей не установлена.

Передозировка

Симптомы: психомоторное возбуждение, судорожные припадки, сонливость, нарушения сердечного ритма, тахикардия, тошнота, рвота.

Другие серьезные симптомы передозировки флуоксетина (как при изолированном приеме флуоксетина, так и при одновременном приеме с другими препаратами) включали кому, делирий, удлинение интервала QT и желудочковую тахиаритмию, в том числе мерцание – трепетание желудочков и остановку сердца, снижение артериального давления, обморок, манию, пирексию, ступор и состояние, подобное злокачественному нейролептическому синдрому

Лечение: специфические антагонисты к флуоксетину не найдены. Проводится симптоматическая терапия, промывание желудка с назначением активированного угля, при судорогах — диазепам, поддержание дыхания, сердечной деятельности, температуры тела.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом возможно значительное усиление угнетающего действия на ЦНС, а также повышение вероятности развития судорог.

При одновременном применении с ингибиторами МАО, фуразолидоном, прокарбазином, триптофаном возможно развитие серотонинового синдрома (спутанность сознания, гипоманиакальное состояние, двигательное беспокойство, ажитация, судороги, дизартрия, гипертонический криз, озноб, тремор, тошнота, рвота, диарея).

При одновременном применении флуоксетин угнетает метаболизм трициклических и тетрациклических антидепрессантов, тразодона, карбамазепина, диазепама, метопролола, терфенадина, фенитоина, что приводит к увеличению их концентрации в сыворотке крови, усилению их терапевтического и побочного действия.

При одновременном применении возможно угнетение биотрансформации препаратов, метаболизирующихся при участии изофермента CYP2D6.

При одновременном применении с гипогликемическими средствами возможно усиление их действия.

Имеются сообщения об усилении эффектов варфарина при его одновременном применении с флуоксетином.

При одновременном применении с галоперидолом, флуфеназином, мапротилином, метоклопрамидом, перфеназином, перициазином, пимозидом, рисперидоном, сульпиридом, трифлуоперазином описаны случаи развития экстрапирамидных симптомов и дистонии; с декстрометорфаном — описан случай развития галлюцинаций; с дигоксином — случай повышения концентрации дигоксина в плазме крови.

При одновременном применении с солями лития возможно повышение или уменьшение концентрации лития в плазме крови.

При одновременном применении возможно увеличение концентрации имипрамина или дезипрамина в плазме крови в 2-10 раз (может сохраняться в течение 3 недель после отмены флуоксетина).

При одновременном применении с пропофолом описан случай, при котором наблюдались спонтанные движения; с фенилпропаноламином — описан случай, при котором наблюдались головокружение, уменьшение массы тела, гиперактивность.

При одновременном применении возможно усиление эффектов флекаинида, мексилетина, пропафенона, тиоридазина, зуклопентиксола.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.

Применение при нарушениях функции печени

С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек. С особой осторожностью применяют у пациентов с умеренными и легкими нарушениями функции почек.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.

Особые указания

С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, при эпилептических припадках в анамнезе, сердечно-сосудистых заболеваниях.

У пациентов с сахарным диабетом возможно изменение уровня глюкозы в крови, что требует коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов. При применении у ослабленных больных при приеме флуоксетина возрастает вероятность развития эпилептических припадков.

При одновременном применении флуоксетина и электросудорожной терапии возможно развитие продолжительных эпилептических припадков.

Флуоксетин можно применять не ранее чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО. Период после отмены флуоксетина до начала терапии ингибиторами МАО должен составлять не менее 5 нед.

Пациентам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.

Безопасность применения флуоксетина у детей не установлена.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.