Posted on 07.05.2018 at. 07.05.2018 by alexxlab

Сколиоз, лордоз и кифоз: Как выпрямить позвоночник

Причины возникновения искривлений позвоночника можно условно разделить на три группы: вызывающие кифоз, лордоз и сколиоз, вызывающие только кифоз и вызывающие только лордоз. Но на следует забывать, что кифоз, возникший по любой из причин, вызывает развитие лордоза, и наоборот.

Тема искривлений позвоночника очень обширна. Существуют сколиозы, кифозы и лордозы, при которых позвоночник чрезмерно либо в неположенном отделе искривляется назад или вперед. Все эти патологические искривления влекут за собой развитие других заболеваний позвоночника и нередко уродуют фигуру, что приводит к дефектам телосложения. К тому же сколиоз, кифоз и лордоз могут сочетаться друг с другом. Чтобы не допустить развития событий по этому сценарию, нужно вовремя предпринять профилактические меры. О них мы и поговорим сегодня. Но вначале чуть подробнее остановимся на кифозах и лордозах.

Профилактика сколиоза, лордоза и кифоза

 

Кифозом называется прогиб позвоночника назад. В норме небольшой кифоз обязателен в верхней части грудного отдела позвоночника, а также в области крестца и копчика. Кифоз грудного отдела, превышающий нормальный физиологический, называется гиперкифозом, но приставку «гипер» обычно опускают. Подобным образом патологией считается кифоз, даже очень небольшой, в тех отделах позвоночника, где в норме он не должен прогибаться назад: в шейном, нижнегрудном и поясничном. В детском и юношеском возрасте такой дефект просто некрасив, но, если его не ликвидировать, с возрастом он может доставлять жесточайшие боли.

Кифозы встречаются очень часто, но внимания на них обращают обычно слишком мало. «Ну, подумаешь, горбится ребенок! Так ведь занимается много, за компьютером сидит… Он и в спортивную школу ходит, и на жестком спит – должен выправиться!..» И если родители хоть как-то пытаются улучшить осанку детей, то о своей, как правило, не заботятся, считая, что у них скелет уже слишком жесткий и исправить ничего нельзя. А это не так, как я уже говорил и повторю еще раз: лечить нарушения осанки можно в любом возрасте.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Конечно, если кифоз запущен, самостоятельно избавиться от него очень трудно, а вот на первых этапах это вполне вам под силу.

Кифозам обычно сопутствуют лордозы, хотя кифозы и лордозы, по определению – нарушения-антагонисты. Тем не менее, между ними очень много общего. На первый взгляд кажется странным, но на самом деле чаще всего кифоз и лордоз бывают вызваны одними и теми же причинами. Как правило, если в одном отделе позвоночника развивается кифоз, то в других отделах почти неминуемо развивается компенсационный лордоз, и наоборот.

Лордоз – прогиб позвоночника вперед – в норме присутствует в нижнегрудном, поясничном и шейном отделах позвоночника. Если эти прогибы чересчур велики, то их называют гиперлордозом (опять же, приставка «гипер» обычно опускается). Лордоз, даже не гипер, совершенно недопустим в верхнегрудном отделе позвоночника.

Наличие у человека кифоза и лордоза легко определяется и визуально, и по рентгеновским снимкам.
Так сложилось, что, несмотря на всевозможные неприятности, которые может доставить лордоз, ему уделяется еще меньше внимания, чем кифозу. И совершенно напрасно. При лордозе грудного отдела деформируется грудная клетка, уменьшается объем легких, затрудняется работа сердца и ухудшаются амортизационные свойства позвоночника. При гиперлордозе поясничного отдела позвоночника снижается стойкость к повышенный ухудшается работа суставов и отвисает живот.

А вот какие осложнение возможны при кифозе. Самое распространенное (правда, оно может встречаться и независимо от кифоза) – это укороченные ключицы. При таком дефекте плечи устойчиво выдвинуты вперед. Диагностика производиться зрительно. Для того, чтобы заметить степень нарушения, нужно положить пациента на кушетку и измерить расстояние между плечами и опорой. В норме плечи должны лежать на кушетке или отстоять от нее не более чем на 2-3 сантиметра.

Кифоз грудного отдела часто сопровождается различными дефектами развития грудной клетки и грудины. К ним относятся бочкообразная грудь, килевидная или «куриная», грудь, воронкообразные деформации ребер и грудины, а также сколиозы различной тяжести. В редких случаях одновременно с лечением кифоза необходимо лечением сопутствующих недостатков.

Вопреки общепринятому мнению сами по себе (или после избавления от кифоза) они не проходят. Сейчас же давайте разберемся с самими искривлениями позвоночника.

Для грамотного лечения, как известно, нужно не только поставить диагноз, но и установить причину заболевания. Ведь нередко, устранив ее, можно существенно улучшить состояние больного.

Причины возникновения искривлений позвоночника можно условно разделить на три группы: вызывающие кифоз, лордоз и сколиоз, вызывающие только кифоз и вызывающие только лордоз. Но на следует забывать, что кифоз, возникший по любой из причин, вызывает развитие лордоза, и наоборот.

1. Причины, вызывающие лордоз и сколиоз:

• Слишком быстрый рост, мышечная масса отстает от роста скелета, и ребенок просто не в силах держаться прямо. В этом случае кифоз может возникнуть как в грудном, так и в поясничном отделе. Часто осложняется сколиозом.

• Остеохондропатия. Недоразвитие, слабость скелета и хрящей легко вызывают деформацию позвоночника в любом отделе, в том числе и поясничном.

• Длительный постельный режим. Если больной вынужден долго находиться в одной и той же позе, у него обязательно появится искривление позвоночника.

• Ношение на руках маленького ребенка. В первую очередь это касается молодых мам, которые имеют астеническое сложение, то есть хрупких тонкокостных женщин. У них может развиться кифоз грудного и лордоз поясничного отделов позвоночника.

• Слишком большая грудь при слабо развитых мышцах спины – причина, характерная, естественно, только для прекрасного пола. В этом случае кифоз и лордоз развиваются по той же схеме, что и в предыдущем пункте.

• Всевозможные травмы позвоночника. Даже такие, казалось бы, безобидные детские забавы, как катание на ледянках и подвесных качелях чреваты опасностью. И родителям это надо знать. Так, во время спуска с горки на ледянке посадка ребенка ниже, чем на санках, что заставляет его максимально выпрямить позвоночник, снижая, таким образом, его амортизационные свойства. В результате удары от поверхности, по которой скользит ребенок, травмируют позвоночник. С качелями иная история. Часто дети, покаявшись и спрыгнув с них «на ходу», получают удар в спину еще не остановившимися качелями. А если это происходит многократно? Комментарии, как говорится, излишни.

2. Причины, вызывающие кифоз: 

• Неправильная поза за партой или столом, пожалуй, самая частая причина. Неудобная (не по росту) мебель в школе и дома, выраженная близорукость, плохое освещение рабочего места, слишком слабые мышцы спины вынуждают ребенка сидеть сгорбившись. Вначале это всего лишь удобная поза, но она быстро превращается в привычку, которая деформирует скелет и приводит к заболеванию. Развитый кифоз грудного отдела такого типа называется также юношеским горбом. Приобретаемый в молодые годы, такой горб сохраняется до глубокой старости.

• Некоторые виды спорта, такие, как бокс, борьба, тяжелая атлетика.

• Психологические факторы. Быстро выросший подросток стесняется своего роста и старается его приуменьшить, девочка к тому же может пытаться, сутулясь, спрятать появившуюся грудь. Сутулость, или кифоз грудного отдела позвоночника, может быть вызвана и длительными стрессами, постоянной подавленностью.

• Укороченные ключицы. При этом дефекте плечи выдаются вперед, за счет чего визуально увеличивают сутулость. Если отвлечься от очень редких случаев врожденных дефектов и родовых травм, этот недостаток обусловлен слишком низкой двигательной активностью.

• Коксартроз. Если коксартроз сопровождается затрудненным сгибанием тазобедренных суставов, то при сидении поясничный отдел позвоночника сильно прогибается назад и через некоторое время появляется стойкий кифоз. При затрудненном разгибании этих же суставов формируется поясничный лордоз. Его характерный признак – походка с сильно отставленным назад тазом.

• «Вдовий горб» образуется в области двух позвонков – 7-го шейного и 1-го грудного, то есть это кифоз на границе шейного и грудного отделов позвоночника. Если длительное время по той или иной причине держать голову низко склоненной, «вдовий горб» неминуем.

• Длительное сидение в очень мягком и низком кресле, особенно поджав ноги и развалившись, а также сидение на полу со скрещенными ногами (во время игр). В этих положениях поясничный отдел позвоночника сильно прогибается назад, что способствует формированию кифоза. Кифоз такого типа лечится трудно и может вызывать сильные боли в зрелом возрасте.

3. Причины, вызывающие лордоз:

 

• Излишняя полнота или беременность. Большой живот оттягивает поясничный отдел позвоночника вперед, формируя тем самым лордоз. А для сохранения вертикального положения тела возникает компенсационный кифоз грудного отдела.

• Просторная одежда. Когда ребенок носит слишком свободные в поясе джинсы или юбку, то за отсутствием ремня он вынужден выпячивать живот, чтобы одежда не спадала. Формируются поясничный лордоз и компенсационный кифоз.

• Балет, бальные танцы, стрельба из лука. Трудно поверить, но эти занятия могут иногда способствовать развитию лордоза грудного отдела позвоночника. И хотя механизм развития здесь не вполне ясен, статистика – вещь упрямая.

• Тяжелая атлетика, культуризм. Чрезмерные нагрузки и неправильная методика тренировок при неокрепшем позвоночнике могут вызвать лордоз поясничного отдела.

Некоторые из перечисленных причин (неблагоприятных факторов) встречаются очень часто, и о них многие знают, другие – гораздо реже, третьи – лишь в единичных случаях.

Однако не всегда, как вы, наверное, замечали, неблагоприятные факторы приводят к развитию заболевания. В чем же дело? Здесь следует отметить, что у некоторых людей вероятность развития деформации позвоночника гораздо выше по сравнению с другими. Их можно отнести к группам риска, сформированным по различным признакам. Это имеет большое практическое значение и позволяет заранее принять профилактические меры.

Итак, к группам риска прежде всего относятся:

• Дети, генетически предрасположенные к заболеванию. Наличие кифоза и других нарушений осанки у одного или обоих родителей сильно повышает восприимчивость ребенка к неблагоприятным факторам. Нередко совершенно здоровые дети начинают сутулиться, просто подражая родителям.

• Сверхзанятые дети, ведущие малоподвижный образ жизни. Обучение в элитных школах, увлечение компьютером, дополнительные занятия иностранными языками, математикой, музыкой, как правило, не оставляют времени на физкультуру и спорт.

• Физически ослабленные дети. Недостаток мышечной массы и слабость опорно-двигательного аппарата просто не позволяют таким детям держаться прямо.

• Чересчур тучные дети. Большая масса тела и сниженная подвижность часто сопровождаются ослаблением мышц и деформацией позвоночника.

• Дети, появившиеся на свет в результате осложненных родов или кесарева сечения.

• Дети, перенесшие серьезные травмы, хирургические операции или пострадавшие от сильных ожогов. Травмированные мышцы и скелет могут развиваться самым непредсказуемым образом.

• Молодые мамы. Во время беременности и после рождения ребенка легко может развиться кифоз из-за вымывания кальция из скелета и повышенных, непривычных физических нагрузок.

• Пожилые люди, которым за шестьдесят. Причины – деформация межпозвонковых дисков, атрофия мышц.

Чрезвычайно важно понимать, что конкретный ребенок или взрослый человек могут оказаться одновременно в одной или нескольких группах риска. На них может воздействовать один или несколько неблагоприятных факторов. И если человек относится только к одной группе риска или неблагоприятный фактор только один, то вероятность развития нарушения ограничена и профилактические меры дают очень хорошие результаты.

А если таких факторов несколько? Например, ребенок тучный, с плохой наследственностью, да еще и мебель, которой он постоянно пользуется, неподходящая? Или ребенок худой, высокий, изучает несколько иностранных языков, занимается музыкой и увлекается компьютером? В этих случаях без серьезных профилактических мероприятий нарушение осанки неизбежно.

Профилактические меры, предназначенные для предупреждения искривлений позвоночника, прямо следуют из соответствующих причин. Конечно, вылечить запущенную болезнь профилактическими мерами невозможно. Хотя на самом раннем этапе и в детском возрасте, когда позвоночник еще не очень жесткий, эти меры могут не только остановить развитие заболевания, но и обратить его вспять.

Если у вашего ребенка или у вас еще нет никакого нарушения или оно очень незначительное, тогда сначала определите группу риска и причины развития заболевания. Затем постарайтесь, если это возможно, вывести себя или ребенка из группы риска и устраните непосредственные причины, вызывающие заболевание.

Что же, как минимум, вы можете сделать?

• Подберите парты, столы и стулья, соответствующие росту (именно росту, а не возрасту!).

• При дефектах зрения обязательно используйте корректирующие очки.

• Добейтесь хорошей освещенности рабочего места.

• Следите за гармоничным физическим развитием ребенка. Боритесь с излишней полнотой.

• Ежедневно находите время для физической активности. При сидячей работе нужно 1–2 раза в час вставать, потягиваться, втягивать живот. Следите, чтобы и ребенок двигался, причем по нескольку часов в день.

• Выполняйте специальные упражнения. В профилактических целях эта рекомендация обязательна пожилым людям для предупреждения кифоза, а также занимающимся боксом, борьбой, тяжелой атлетикой для предупреждения и кифоза, и лордоза. Специальные упражнения полезно выполнять и тем, кто не может вывести себя или своего ребенка из группы риска либо ликвидировать причину, способную повлечь искривление позвоночника.

Сколиоз при укорочении ноги

Особо нужно выделить индуцированные (приобретенные) сколиозы, вызванные укорочением одной ноги: 1–2 см разницы в длине ног достаточно, чтобы вызвать развитие заболевания. Если ребенок или взрослый стоит, идет или бежит, то из-за укорочения ноги таз оказывается в перекошенном состоянии. Чтобы удержать тело вертикально, позвоночник вынужденно изгибается вершиной в сторону укороченной конечности. Очень быстро такой изгиб становится привычным, меняется форма позвонков и дисков.

Многие на сколиоз, возникший по этой причине, смотрят как на неизбежное зло, от которого невозможно избавиться. И совершенно напрасно! Такие формы лечатся сравнительно легко. Кроме того, укорочение ноги чаще всего бывает не истинным, а вызванным неправильным функционированием тазобедренного сустава. В этих случаях ноги достаточно просто сравнять! Но, с другой стороны, развитый сколиоз поясничной области из-за перекоса таза может вызвать кажущееся укорочение одной ноги. Поэтому иногда непонятно, что первично: сколиоз или разная длина ног.

Если разница в длине ног вызвана сколиозом, то удлинять укороченную конечность вредно, сколиоз будет усиленно развиваться. Как же отличить один случай от другого? Уложите больного спиной на ровную и достаточно жесткую поверхность (стол или пол). Попросите вытянуть ноги и потянуть их пальцы на себя. Приложите к пяткам линейку или книгу (рис. 1). Посмотрите, какая нога короче. Если укорочение наблюдается со стороны вершины дуги сколиоза – причина заболевания именно в этом укорочении. Если с другой стороны, то следует лечить сам сколиоз, не выравнивая ноги.

Что же делать с укороченной ногой? Самое главное – своевременно обнаружить дефект. У детей в возрасте 5–12 лет укороченная конечность удлиняется очень легко. В это время дети бурно растут, зоны роста у них открыты, и даже минимальная стимуляция вызывает ускоренное удлинение конечности, иногда до 1 см в месяц! Упражнения и воздействия применяются те же, что и при коксартрозе. Если наблюдается значительное укорочение конечности – дополнительно обрабатываются коленка, голеностопный сустав и стопа. .

Коротко расскажу о методике воздействия на тазобедренный сустав, с помощью которой можно удлинить ноги (а также вылечить коксартроз).

Упражнение 1.

Лягте на живот, положите руки под голову или вытяните вдоль тела. Под стопы поместите небольшую подушечку или валик. Максимально расслабьтесь.

Перекатываясь на животе, слегка покачивайте бедрами вправо-влево. Амплитуда движений не должна превышать 2–3 см. Не напрягайте мышцы, не пытайтесь приподнимать таз.

Если почувствуете малейшую боль, сократите амплитуду движений и постарайтесь расслабиться; опытным путем определите наиболее подходящее расстояние между пятками.

Упражнение 2.

Лягте на спину. Вытяните и немного расставьте ноги, поочередно поворачивая их наружу и внутрь. Амплитуда движений крайне незначительная – не более 0,5-1 см.

Под колени желательно подложить небольшую подушечку. При болевых ощущениях уменьшите амплитуду движений, измените ширину разведения ног и максимально расслабьтесь.

Упражнение 3 (наиболее универсальное и легкое)

Выполняется сидя. Колени должны находиться примерно на ширине плеч, а стопы плотно стоять на полу. Легко и без напряжения сводите и разводите колени. Амплитуда движений – 0,5-1 см.

В начальной стадии (чтобы контролировать амплитуду движений) руки лучше держать на коленях, а после приобретения навыков – где угодно. Если почувствуете боль, уменьшите амплитуду движений, поставьте ноги чуть уже или шире, измените частоту движений, расслабьтесь.

Общее время выполнения упражнений – от 3 до 6 часов. Не следует делать их сразу, одно за другим. Желательно распределить на весь день.

По своему действию все упражнения близки. Какое из них выполнять, зависит от ваших возможностей и желания.

Следующий компонент лечения – воздействие на сустав руками. Его цель – активизировать кровообращение в области поражения, восстановить упругость прилегающих сухожилий, эластичность суставной сумки и обеспечить условия для регенерации сустава. Для этого необходим помощник.

Процедура 1.

Начинается с простукивания по верхнему заднему краю подвздошной кости (рис. 2, а). (В этом месте проходит крупный нерв, обычно воспаленный при коксартроза.) Производится через плотно, с силой прижатые пальцы (такой прием называется перкуссией). Чем сильнее воспаление, тем легче и слабее должны быть удары. Затем, чтобы вызвать прилив крови, наносится несколько сильных шлепков ладонью.

Процедура снимает воспаление нерва, активизирует регенеративные процессы в суставе.

Процедура 2.

Подобна предыдущей, но проводится в области головки тазобедренной кости (рис. 3, а). Удары наносятся через пальцы, достаточно сильно, но так, чтобы не вызвать чрезмерной боли.

Во время процедуры разбиваются отложения соли в суставной сумке, прилегающих сухожилиях и в самом суставе. В результате увеличивается подвижность сустава, улучшается его питание и уменьшаются болезненные ощущения. Процедура также заканчивается энергичными шлепками.

Процедура 3.

Рука кладется на бедро спереди, чуть ниже паха, и сильно прижимается (рис. 3, б). Энергичные, но осторожные удары наносятся запястьем или ребром ладони через кисть.

Основное воздействие направлено на трущиеся поверхности суставов. Шлепки не рекомендуются.

Процедура 4.

Подобна предыдущей, но рука кладется на заднюю часть бедра, чуть ниже ягодичной складки (рис. 2, б).

Заканчивается шлепками.

Все это повторяют, начиная с 1 -й процедуры, 8–10 раз. Проводят воздействие 1 раз в неделю.опубликовано econet.ru.

Виталий Гитт

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Виды искривления позвоночника, лечение лордоза, кифоза и сколиоза

Позвоночник – основа человека, без которой не будет равновесия и полноценного здоровья. Ведь многие заболевания возникают именно из-за проблем с данным участком.

У человека существуют физиологические искривления позвоночника, но также существуют и патологические состояния. Данные искривления, например, как сколиоз, могут возникнуть в любом возрасте.

Проблемы со спиной требуют немедленного решения, и поэтому рекомендуется своевременно обращаться к врачу.

Что такое искривление позвоночника?

Искривление позвоночника – патологические искривление определенных участков спины, которые приводят к определенным патологиям и нарушениям.

Искривление бывает нескольких видов:

1. Простое. Еще называют данный вид частичным, который характеризуется одной боковой дугой искривления.
2. Сложное. При данном виде отмечается сразу несколько искривлений дуг, при этом в разных сторон.
3. Тотальное. Характеризуется полным искривлением позвоночника.

Также искривление бывает фиксированным и нефиксированным, которое исчезает в горизонтальном положении.

Данная патология спины сопровождается еще и вертикальным поворотом вертикальной оси, который приводит к деформации грудного отдела, что приводит к смещению и сжиманию органов.

Здесь мы уже освещали подобную статью “Что такое вдовий горбик и как от него избавиться?“.

Бывает врожденное искривление позвоночника, которое наблюдается из-за деформации позвонков, и приобретенное, к которому относят:

• ревматическое искривление;
• рахитическое искривление;
• паралитическое искривление;
• привычное искривление.

Но это еще не все виды искривления, здесь были представлены только самые основные и распространенные.

Искривление позвоночника, особенно у детей, считается самой распространенной патологией опорно-двигательной системы, которая может прогрессировать и достигать высшего уровня к окончанию роста.

Сложные искривления спины, а также грудного отдела могут повлиять функциональность внутренних органов и систем:

1. Плевральная полость может уменьшиться в объеме.
2. Нарушение диафрагмального дыхания, которое приводит:

• нарушение функции внешнего дыхания;
• артериальная кровь становится менее насыщенной кислородом;
• тканевое дыхание подается изменениям;.гипертензия малого круга кровотока;

Виды искривления позвоночника

В современной медицине выделяют три вида искривления позвоночника – сколиоз, лордоз, кифоз.

Лордоз: описание и причина

Лордоз – изгиб позвоночника, который выступает своей выпуклостью вперед. У каждого человека в норме существует такой изгиб, который локализируется в районе 3-4 позвонка поясничного отдела. Данные лордоз признан физиологическим.

Но также пациенту могут поставить и диагноз лордоз поясницы, это будет свидетельствовать, что присутствуют какие-либо отклонения от нормы, которые сильно выражены.

У человека с данным диагнозом отмечается:

1. Опущение плеч.
2. Голова незначительно наклонена вперед.
3. Поясничный отдел прогнутый.
4. Живот выпячивает.
5. Таз отклоняется назад.
6. Колени «смотрят» в стороны.
7. Походка похожа, как у утки.

Лордоз может спровоцировать заболевания сердечно-сосудистой системы, легких.

Возникает лордоз в результате таких провоцирующих факторов:

1. Постоянное сидячее или стоячее положение неудобное, неправильное поднятие больших тяжестей, значительные физические нагрузки.
2. Проблемы с тазобедренным суставом.
3. Проблемы с лишними килограммами, которые создают большую нагрузку на позвоночник и провоцируют его изменения.
4. Аварийные и травматические ситуации.

Кифоз: описание и причина

Кифоз – изгиб позвоночника, который выступает своей выпуклостью назад. Бывает двух видов – дугообразный и угловатый.

Самым распространенным считается кифоз грудной клетки, поначалу его называют сутулостью, которая диагностируется в результате рентгенограммы или профессионального осмотра.

Если стадия патологии запущенная, то возникает горб, который провоцирует смещение ребер и грудины, отмечаются проблемы с внутренними органами.

По распространенности следующие виды – это кифоз шеи и поясницы. Все виды данной патологии необходимо корректировать. Курс лечения назначается исключительно врачом после обследования, осмотра.

Терапия зависит от причины, которая спровоцировала кифоз, состояния пациента и стадии искривления.

Кифоз может возникать у пациента в результате травмирования шейного, грудного или поясничного отделов, а также при дегенеративных изменениях и инфекционных заболеваниях.

О том что такое субхондральный склероз позвоночника читайте здесь.

Сколиоз: описание и причина

Сколиоз – искривление спины, которое диагностируется в боковой проекции. Угол отклонения позвоночника определяется в градусах. Предварительно пациенту проводят рентгенограмму в стоячем и лежащем положении.

Выделяют четыре степени данной патологии, каждая из которых будет зависеть от угла искривления:

1. Первая степень искривления. Отклонение не более десяти градусов. Выражается сутулостью и небольшой асимметрией.
2. Вторая степень искривления. Отклонение в одну из сторон не более 25 градусов. Выражается хорошо заметной асимметрией, которая локализируется в тазовой и плечевой области. Если данную степень патологии не лечить, то отмечается интенсивное прогрессирование.
3. Третья степень искривления. Отклонение от 26 до 50 градусов. Отмечается нарушение осанки, перекос плечевого и тазового отдела, деформирование грудного отдела. Также у пациента на данной стадии возникает горб из ребер.
4. Четвертая степень искривления. Считается самой запущенной стадией сколиоза. Отклонение составляет от 50 градусов. Без проблем можно диагностировать асимметричность тела, у позвоночника наблюдается искривление в несколько дуг. Также присутствует горб из ребер, сжатие грудного отдела, повреждаются внутренние органы и отделы.

Данная патология позвоночника возникает с детских лет.

Запущенная стадия сколиоза может спровоцировать серьезные осложнения:

1. Сколиоз шейного отдела способен ухудшить кровоток головного мозга, сдавить артерию позвоночника. Как следствие у пациента отмечается сильная головная боль и частое головокружение.
2. Сколиоз грудного отдела способен сдавить грудную клетку и брюшную полость. Как следствие у пациента нарушается деятельность сердца, легких, почек, кишечника, желудка и печени.
3. Сколиоз поясничного отдела способен нарушить положение костей таза и привести к сильным болям в области поясницы. Как следствие у пациента развивается заболевание почек, у женщин могут отмечаться проблемы с зачатием ребенка.

Провоцирующие причины сколиоза:

1. Неправильная осанка при сидении.
2. Детский церебральный паралич.
3. Рахит и полиомиелит.
4. Заболевание соединительной ткани.
5. Деформирование позвонков при рождении.
6. Травмирование и новообразования в позвоночном отделе.
7. Травмирование тазового отдела или нижних конечностей.
8. Недостаток кальция, который провоцирует ряд заболеваний.
9. Дистрофия мускулатуры шейного, грудного или поясничного отделов.

Диагностика видов искривления позвоночника

Если пациент заметил незначительные нарушения или боли спине, которые были спровоцированы какими-либо факторами, необходимо обратиться за дополнительной консультацией к ортопеду или хирургу.

Диагностируется искривление позвоночника на основании визуального осмотра и рентгенограммы. В данной ситуации пациента просят встать, выпрямиться и расслабиться.

Сразу можно отметить такие значительные нарушения:

1. Плечи находятся не на одном уровне.
2. Угол одной из лопаток значительно выпирает.
3. Расстояние от прижатой руки до тали разное.
4. Если наклониться вперед, то позвоночник кривой и это сильно заметно.

Если даже у пациента будет наблюдаться только один из перечисленных признаков, то обязательно назначается лечение.

Лечение видов искривления позвоночника

Каждый вид искривления позвоночника отличается своей методикой лечения:

1. Лечение сколиоза. Требует своевременного диагностирования. Необходимо в данной ситуации проконсультироваться с врачом-неврологом. В большинстве случаев на начальной стадии в обязательном порядке назначается лечебная физкультура, упражнения. Также рекомендуются сменить постель и подушку, носить специальный корсет и обувь. По назначение специалиста может проводиться и массаж.

Терапия при сколиозе будет зависеть от возрастной группы, типа искривления и степени деформации.

Первая и вторая степень искривления подается консервативному лечению. Рекомендуется уделить внимание питанию, приему витаминному и минеральному комплексу, регулярным прогулкам и подвижному образу жизни.

Постель должна быть жесткой, а место для сидения должно соответствовать росту, чтобы ноги касались пола. При необходимости пациенту назначают корсет.

Пациент также посещает лечебную физкультуру и выполняет физические упражнения, которые помогают не только подкорректировать осанку, но и укрепить мускулатуру. Могут назначаться такие виды ЛФК, как: гимнастика, плавание, массаж, легкий спорт.

2. Лечение лордоза проводиться комплексно, которое включается медикаментозные и физиотерапевтические методы. Лечебная физкультура и упражнения назначаются исключительно специалистом после предварительного осмотра и обследования. Самостоятельная терапия может привести к необратимым и серьезным осложнениям и последствиям.
3. Лечение кифоза проводится по аналогичной схеме в обязательном порядке использование лечебной физкультуры и упражнений.

Любой вид лечения может корректироваться, но исключительно специалистом.

Пациенту может назначаться оперативное вмешательство, но только если отмечается значительное и быстрое прогрессирование искривления.

Больному устанавливают механические эндокорректоры, которые способны исправить кривизну спины. Если искривление в запущенной стадии, то можно только приостановить процесс, но никак не излечиться.

Искривления в возрасте от 21 года вылечить нельзя, можно только укреплять мускулатуру и выполнять поддерживающие упражнения.

Профилактика видов искривления позвоночника

Профилактика любого вида искривления позвоночника заключается в укрепление мышц и соблюдение правильной осанки.

Если пациент слишком долго сидит, то рекомендуется:

1. Находиться в сидячем положении не более получаса.
2. Как можно чаще вставать и делать зарядку. Минимальное время для отдыха полминуты.
3. Если сидите, то необходимо постоянно менять положение ног.
4. Необходимо следить за правильным сидением.
5. Периодически необходимо выполнять специальные компенсаторные упражнения.

Компенсаторные упражнения заключаются в следующем:

• В висящем положение поднятие коленей к грудной клетке. Делается упражнение максимальное количество раз.
• Стоя на коленях и вытянутых руках постараться максимально прогнуть спину вверх и вниз.

Также пациент должен обязательно заниматься утренней гимнастикой, бегать, быстро ходить и посещать бассейн.

Помимо общеукрепляющих комплексов нужно выполнять и специальные, которые помогают укрепить мышцы пресса, грудной клетки и улучшить осанку. Положительный результат будет зависеть от регулярности занятий и длительности курса.

Правильная и здоровая осанка способствует правильному функционированию органов и систем человека, а также выступает профилактикой искривления позвоночника.

Параллельно пациент может уделить внимание и комплексу упражнений, который смогут улучшить растяжку. Выполнение упражнений на растяжку должно быть медленно и правильное, чтобы еще больше не навредить организму и мышцам.

Также параллельно проводятся сеансы и правильного дыхания, которые могут уменьшить отрицательное влияние нарушенной осанки на работу и функционирование внутренних органов.

Если у пациента возникли какие-либо вопросы, касающиеся упражнений или их выполнения нужно проконсультироваться со специалистом и не заниматься самостоятельным лечением.

Деформация позвоночника: кифоз, лордоз, сколиоз, cпондилолистез

Существует несколько видов деформации позвоночного столба. Она может быть врожденной либо возникать на фоне травмы или заболевания, может захватывать определенный сегмент или весь позвоночный столб. Причины деформации, выраженность изменений, возраст пациента, наличие осложнений определяют выбор врачом метода лечения: оперативного или консервативного.

Практически всегда деформация позвоночника влечет за собой изменения осанки и нарушения в работе органов и систем организма.

Классификация

Распространённые виды деформаций позвоночника

Существуют три основных типа искривления позвоночника:

• сколиоз – боковое искривление;
• кифоз – патологическое искривление кзади;
• лордоз – патологическое искривление кпереди.

Сколиоз

Деформация позвоночника по сколиотическому типу

При сколиозе позвоночник искривляется в боковом направлении. Самый распространенный вид – грудной (торакальный) сколиоз, который чаще всего проявляется у детей и подростков. Деформация при сколиозе может быть разной:

• C — образная, представляет собой искривление в одну сторону. Этот вид встречается наиболее часто.
• S — образная. При этом виде деформации имеется две дуги искривления, направленных в разные стороны.
• Σ — образная. Самый тяжелый вид искривления, позвоночник искривлен в трех направлениях.

Смотрите также: классификация сколиоза

Лордоз

Патологический лордоз поясничного отдела (слева)

Наиболее часто встречается лордоз шейного и поясничного сегментов позвоночного столба. Иногда лордоз возникает как компенсаторное искривление при кифозе грудного отдела позвоночника.

Смотрите также: лордоз шейного отдела позвоночника

Кифоз

Пример деформации позвоночника типа кифоз

Данный вид деформации имеет две разновидности. Угловой кифоз приводит к выраженной деформации тела. Дугообразный кифоз характеризуется более плавным углом изгиба и протекает легче.

Один вид деформации нередко сопутствует другому. При кифозе грудного отдела часто возникает лордоз поясничного отдела, возможно одновременное искривление позвоночника кзади и вбок – кифосколиоз. Любая деформация оказывает влияние на работу близкорасположенных органов, сильная деформация вызывает тяжелые нарушения в работе всего организма.

Смотрите также: кифоз: этиология, клиника, принципы лечения

Спондилолистез

Спондилолистез

Спондилолистезом называется смещение одного позвонка относительно другого, нижележащего позвонка. Основным фактором, предрасполагающим к возникновению патологического смещения, является несращение или разрушение дужки позвонка, соединяющей суставы. Этот дефект позволяет одному или нескольким позвонкам соскальзывать с другого.

Смотрите также:

Компрессионная деформация

Компрессионная травма позвоночника

В результате травматического повреждения возможно развитие компрессионной деформации позвоночного столба. Это состояние развивается при падении с высоты на ноги, при интенсивных занятиях спортом, при прыжках в воду с большой высоты, при тяжелой форме остеопороза. При компрессионной деформации наблюдается уменьшение высоты позвонка, общее уменьшение длины позвоночного столба, переломы тела и дуг позвонков, повреждения спинного мозга.

Смотрите также: компрессионный перелом позвоночника

Клиника

Симптоматика варьирует в широких пределах и обусловлена типом деформации, ее выраженностью и местом расположения деформации.

Ранние стадии искривления позвоночника не проявляются изменениями в самочувствии, жалоб может не быть. При осмотре врач обратит внимание на легкую асимметрию плеч (одно выше другого), искривление позвоночника на этой стадии не видно без специального измерения.

Дальнейшее развитие искривления сопровождается развитием болевого синдрома. Имеются жалобы на утомляемость, чувство дискомфорта в спине. Искривление видно невооруженным глазом.

Третья степень деформации характеризуется усилением боли и переходом ее из периодической в постоянную. Возможны нарушения в работе внутренних органов. Искривление становится косметическим дефектом, оно явно заметно. Человек вынужден снизить уровень физической активности, отказаться от выполнения части профессиональных обязанностей.

Четвертая стадия является самой тяжелой. Нарушения в работе внутренних органов требуют обязательного лечения, некоторые из них (сердечно-легочная недостаточность, ущемление спинного мозга) могут угрожать жизни.

В зависимости от места расположения деформации клиника также может варьировать. Деформация шейного отдела сопровождается выраженными головными болями. Поясничный сколиоз или лордоз приводит к нарушениям в работе тазовых органов, импотенции, запорам.

У вас есть вопрос? Задайте его нашим врачам.

Задать вопрос

Осложнения

Лечение деформации необходимо начинать при первых ее признаках, чтобы не допустить дальнейшего прогресса и развития осложнений со стороны позвоночника и других органов. Практически все виды деформации склонны к прогрессированию.

При искривлении грудного отдела происходит деформация грудной клетки. Ребра смещаются и сдавливают расположенные в грудной клетке органы дыхания, сердце, сосуды. Могут возникать бронхиты, воспаления легких, такие пациенты часто жалуются на чувство нехватки воздуха и невозможность вдохнуть полной грудью.

Искривления поясничного отдела сопровождаются застойными явлениями в органах брюшной полости и малого таза. Снижается репродуктивная функция, у женщин развивается бесплодие.

Кроме того, выраженная деформация – это неприятный косметический дефект, который вызывает развитие комплекса неполноценности у детей и взрослых, осознающих наличие несовершенства. В некоторых случаях развивается клиническая депрессия, требующая коррекции у психиатра-психотерапевта.

Диагностика

После проведения тщательного осмотра, включающего в себя измерение роста пациента, угла искривления позвоночника, а также проведение функциональных проб, пациент направляется на рентгенографию. Этот метод позволяет точно определить место расположения деформации и ее степень. Дополнительно могут быть назначены МРТ позвоночника, ультразвуковое исследование и другие исследования.

Лечение

Деформации позвоночника требуют длительного лечения. Терапия чаще комплексная и состоит из физических (физиотерапевтических) методов и медикаментозного лечения. Также обязательна диета с большим содержанием кальция, фосфора, белка. Консервативное лечение обычно эффективно на ранних стадиях (1-2 степень) деформации. Применяются ношение лечебного корсета (воротника), массаж, ЛФК, плавание.

На более поздних стадиях рекомендуется оперативное лечение.

Смотрите также: операция при сколиозе

Профилактика сколиоза, лордоза и кифоза

Тема искривлений позвоночника очень обширна. О сколиозах – боковых искривлениях – мы уже говорили в последних трех номерах журнала, но помимо них существуют еще кифозы и лордозы

Тема искривлений позвоночника очень обширна. О сколиозах – боковых искривлениях – мы уже говорили в последних трех номерах журнала, но помимо них существуют еще кифозы и лордозы, при которых позвоночник чрезмерно либо в неположенном отделе искривляется назад или вперед. Все эти патологические искривления влекут за собой развитие других заболеваний позвоночника и нередко уродуют фигуру, что приводит к дефектам телосложения. К тому же сколиоз, кифоз и лордоз могут сочетаться друг с другом. Чтобы не допустить развития событий по этому сценарию, нужно вовремя предпринять профилактические меры. О них мы и поговорим сегодня. Но вначале чуть подробнее остановимся на кифозах и лордозах.

Кифозом называется прогиб позвоночника назад. В норме небольшой кифоз обязателен в верхней части грудного отдела позвоночника, а также в области крестца и копчика. Кифоз грудного отдела, превышающий нормальный физиологический, называется гиперкифозом, но приставку «гипер» обычно опускают. Подобным образом патологией считается кифоз, даже очень небольшой, в тех отделах позвоночника, где в норме он не должен прогибаться назад: в шейном, нижнегрудном и поясничном. В детском и юношеском возрасте такой дефект просто некрасив, но, если его не ликвидировать, с возрастом он может доставлять жесточайшие боли.

Кифозы встречаются очень часто, но внимания на них обращают обычно слишком мало. «Ну, подумаешь, горбится ребенок! Так ведь занимается много, за компьютером сидит… Он и в спортивную школу ходит, и на жестком спит – должен выправиться!..» И если родители хоть как-то пытаются улучшить осанку детей, то о своей, как правило, не заботятся, считая, что у них скелет уже слишком жесткий и исправить ничего нельзя. А это не так, как я уже говорил и повторю еще раз: лечить нарушения осанки можно в любом возрасте!

Конечно, если кифоз запущен, самостоятельно избавиться от него очень трудно, а вот на первых этапах это вполне вам под силу.

Кифозам обычно сопутствуют лордозы, хотя кифозы и лордозы, по определению – нарушения-антагонисты. Тем не менее, между ними очень много общего. На первый взгляд кажется странным, но на самом деле чаще всего кифоз и лордоз бывают вызваны одними и теми же причинами. Как правило, если в одном отделе позвоночника развивается кифоз, то в других отделах почти неминуемо развивается компенсационный лордоз, и наоборот.

Лордоз – прогиб позвоночника вперед – в норме присутствует в нижнегрудном, поясничном и шейном отделах позвоночника. Если эти прогибы чересчур велики, то их называют гиперлордозом (опять же, приставка «гипер» обычно опускается). Лордоз, даже не гипер, совершенно недопустим в верхнегрудном отделе позвоночника.

Наличие у человека кифоза и лордоза легко определяется и визуально, и по рентгеновским снимкам.

Так сложилось, что, несмотря на всевозможные неприятности, которые может доставить лордоз, ему уделяется еще меньше внимания, чем кифозу. И совершенно напрасно. При лордозе грудного отдела деформируется грудная клетка, уменьшается объем легких, затрудняется работа сердца и ухудшаются амортизационные свойства позвоночника. При гиперлордозе поясничного отдела позвоночника снижается стойкость к повышенный ухудшается работа суставов и отвисает живот

А вот какие осложнение возможны при кифозе. Самое распространенное (правда, оно может встречаться и независимо от кифоза) – это укороченные ключицы. При таком дефекте плечи устойчиво выдвинуты вперед. Диагностика производиться зрительно. Для того, чтобы заметить степень нарушения, нужно положить пациента на кушетку и измерить расстояние между плечами и опорой. В норме плечи должны лежать на кушетке или отстоять от нее не более чем на 2-3 сантиметра.

Кифоз грудного отдела часто сопровождается различными дефектами развития грудной клетки и грудины. К ним относятся бочкообразная грудь, килевидная или «куриная», грудь, воронкообразные деформации ребер и грудины, а также сколиозы различной тяжести. В редких случаях одновременно с лечением кифоза необходимо лечением сопутствующих недостатков. Вопреки общепринятому мнению сами по себе (или после избавления от кифоза) они не проходят. Но о способах исправления этих недостатков я расскажу отдельно. Сейчас же давайте разберемся с самими искривлениями позвоночника.

Для грамотного лечения, как известно, нужно не только поставить диагноз, но и установить причину заболевания. Ведь нередко, устранив ее, можно существенно улучшить состояние больного.

Причины возникновения искривлений позвоночника можно условно разделить на три группы: вызывающие кифоз, лордоз и сколиоз, вызывающие только кифоз и вызывающие только лордоз. Но на следует забывать, что кифоз, возникший по любой из причин, вызывает развитие лордоза, и наоборот.

1. Причины, вызывающие лордоз и сколиоз:

• Слишком быстрый рост, мышечная масса отстает от роста скелета, и ребенок просто не в силах держаться прямо. В этом случае кифоз может возникнуть как в грудном, так и в поясничном отделе. Часто осложняется сколиозом.

• Остеохондропатия. Недоразвитие, слабость скелета и хрящей легко вызывают деформацию позвоночника в любом отделе, в том числе и поясничном.

• Длительный постельный режим. Если больной вынужден долго находиться в одной и той же позе, у него обязательно появится искривление позвоночника.

• Ношение на руках маленького ребенка. В первую очередь это касается молодых мам, которые имеют астеническое сложение, то есть хрупких тонкокостных женщин. У них может развиться кифоз грудного и лордоз поясничного отделов позвоночника.

• Слишком большая грудь при слабо развитых мышцах спины – причина, характерная, естественно, только для прекрасного пола. В этом случае кифоз и лордоз развиваются по той же схеме, что и в предыдущем пункте.

• Всевозможные травмы позвоночника. Даже такие, казалось бы, безобидные детские забавы, как катание на ледянках и подвесных качелях чреваты опасностью. И родителям это надо знать. Так, во время спуска с горки на ледянке посадка ребенка ниже, чем на санках, что заставляет его максимально выпрямить позвоночник, снижая, таким образом, его амортизационные свойства. В результате удары от поверхности, по которой скользит ребенок, травмируют позвоночник. С качелями иная история. Часто дети, покаявшись и спрыгнув с них «на ходу», получают удар в спину еще не остановившимися качелями. А если это происходит многократно? Комментарии, как говорится, излишни.

2. Причины, вызывающие кифоз: 

• Неправильная поза за партой или столом, пожалуй, самая частая причина. Неудобная (не по росту) мебель в школе и дома, выраженная близорукость, плохое освещение рабочего места, слишком слабые мышцы спины вынуждают ребенка сидеть сгорбившись. Вначале это всего лишь удобная поза, но она быстро превращается в привычку, которая деформирует скелет и приводит к заболеванию. Развитый кифоз грудного отдела такого типа называется также юношеским горбом. Приобретаемый в молодые годы, такой горб сохраняется до глубокой старости.

• Некоторые виды спорта, такие, как бокс, борьба, тяжелая атлетика.

• Психологические факторы. Быстро выросший подросток стесняется своего роста и старается его приуменьшить, девочка к тому же может пытаться, сутулясь, спрятать появившуюся грудь. Сутулость, или кифоз грудного отдела позвоночника, может быть вызвана и длительными стрессами, постоянной подавленностью.

• Укороченные ключицы. При этом дефекте плечи выдаются вперед, за счет чего визуально увеличивают сутулость. Если отвлечься от очень редких случаев врожденных дефектов и родовых травм, этот недостаток обусловлен слишком низкой двигательной активностью.

• Коксартроз. Если коксартроз сопровождается затрудненным сгибанием тазобедренных суставов, то при сидении поясничный отдел позвоночника сильно прогибается назад и через некоторое время появляется стойкий кифоз. При затрудненном разгибании этих же суставов формируется поясничный лордоз. Его характерный признак – походка с сильно отставленным назад тазом.

• «Вдовий горб» образуется в области двух позвонков – 7-го шейного и 1-го грудного, то есть это кифоз на границе шейного и грудного отделов позвоночника. Если длительное время по той или иной причине держать голову низко склоненной, «вдовий горб» неминуем.

• Длительное сидение в очень мягком и низком кресле, особенно поджав ноги и развалившись, а также сидение на полу со скрещенными ногами (во время игр). В этих положениях поясничный отдел позвоночника сильно прогибается назад, что способствует формированию кифоза. Кифоз такого типа лечится трудно и может вызывать сильные боли в зрелом возрасте.

3. Причины, вызывающие лордоз:

• Излишняя полнота или беременность. Большой живот оттягивает поясничный отдел позвоночника вперед, формируя тем самым лордоз. А для сохранения вертикального положения тела возникает компенсационный кифоз грудного отдела.

• Просторная одежда. Когда ребенок носит слишком свободные в поясе джинсы или юбку, то за отсутствием ремня он вынужден выпячивать живот, чтобы одежда не спадала. Формируются поясничный лордоз и компенсационный кифоз.

• Балет, бальные танцы, стрельба из лука. Трудно поверить, но эти занятия могут иногда способствовать развитию лордоза грудного отдела позвоночника. И хотя механизм развития здесь не вполне ясен, статистика – вещь упрямая.

• Тяжелая атлетика, культуризм. Чрезмерные нагрузки и неправильная методика тренировок при неокрепшем позвоночнике могут вызвать лордоз поясничного отдела.

Некоторые из перечисленных причин (неблагоприятных факторов) встречаются очень часто, и о них многие знают, другие – гораздо реже, третьи – лишь в единичных случаях.

Однако не всегда, как вы, наверное, замечали, неблагоприятные факторы приводят к развитию заболевания. В чем же дело? Здесь следует отметить, что у некоторых людей вероятность развития деформации позвоночника гораздо выше по сравнению с другими. Их можно отнести к группам риска, сформированным по различным признакам. Это имеет большое практическое значение и позволяет заранее принять профилактические меры.

Итак, к группам риска прежде всего относятся:

• Дети, генетически предрасположенные к заболеванию. Наличие кифоза и других нарушений осанки у одного или обоих родителей сильно повышает восприимчивость ребенка к неблагоприятным факторам. Нередко совершенно здоровые дети начинают сутулиться, просто подражая родителям.

• Сверхзанятые дети, ведущие малоподвижный образ жизни. Обучение в элитных школах, увлечение компьютером, дополнительные занятия иностранными языками, математикой, музыкой, как правило, не оставляют времени на физкультуру и спорт.

• Физически ослабленные дети. Недостаток мышечной массы и слабость опорно-двигательного аппарата просто не позволяют таким детям держаться прямо.

• Чересчур тучные дети. Большая масса тела и сниженная подвижность часто сопровождаются ослаблением мышц и деформацией позвоночника.

• Дети, появившиеся на свет в результате осложненных родов или кесарева сечения.

• Дети, перенесшие серьезные травмы, хирургические операции или пострадавшие от сильных ожогов. Травмированные мышцы и скелет могут развиваться самым непредсказуемым образом.

• Молодые мамы. Во время беременности и после рождения ребенка легко может развиться кифоз из-за вымывания кальция из скелета и повышенных, непривычных физических нагрузок.

• Пожилые люди, которым за шестьдесят. Причины – деформация межпозвонковых дисков, атрофия мышц.

Чрезвычайно важно понимать, что конкретный ребенок или взрослый человек могут оказаться одновременно в одной или нескольких группах риска. На них может воздействовать один или несколько неблагоприятных факторов. И если человек относится только к одной группе риска или неблагоприятный фактор только один, то вероятность развития нарушения ограничена и профилактические меры дают очень хорошие результаты. А если таких факторов несколько? Например, ребенок тучный, с плохой наследственностью, да еще и мебель, которой он постоянно пользуется, неподходящая? Или ребенок худой, высокий, изучает несколько иностранных языков, занимается музыкой и увлекается компьютером? В этих случаях без серьезных профилактических мероприятий нарушение осанки неизбежно.

Профилактические меры, предназначенные для предупреждения искривлений позвоночника, прямо следуют из соответствующих причин. Конечно, вылечить запущенную болезнь профилактическими мерами невозможно. Хотя на самом раннем этапе и в детском возрасте, когда позвоночник еще не очень жесткий, эти меры могут не только остановить развитие заболевания, но и обратить его вспять.

Если у вашего ребенка или у вас еще нет никакого нарушения или оно очень незначительное, тогда сначала определите группу риска и причины развития заболевания. Затем постарайтесь, если это возможно, вывести себя или ребенка из группы риска и устраните непосредственные причины, вызывающие заболевание.

Что же, как минимум, вы можете сделать?

• Подберите парты, столы и стулья, соответствующие росту (именно росту, а не возрасту!).

• При дефектах зрения обязательно используйте корректирующие очки.

• Добейтесь хорошей освещенности рабочего места.

• Следите за гармоничным физическим развитием ребенка. Боритесь с излишней полнотой.

• Ежедневно находите время для физической активности. При сидячей работе нужно 1–2 раза в час вставать, потягиваться, втягивать живот. Следите, чтобы и ребенок двигался, причем по нескольку часов в день.

• Выполняйте специальные упражнения. В профилактических целях эта рекомендация обязательна пожилым людям для предупреждения кифоза, а также занимающимся боксом, борьбой, тяжелой атлетикой для предупреждения и кифоза, и лордоза. Специальные упражнения полезно выполнять и тем, кто не может вывести себя или своего ребенка из группы риска либо ликвидировать причину, способную повлечь искривление позвоночника. опубликовано econet.ru

Автор: Виталий Гитт

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

как исправить, виды и лечение

Согласно статистике, у 9 из 10 человек на Земле диагностируется искривление позвоночника. Разумеется, многое зависит от степени деформации, ведь у большинства людей отклонения от нормы настолько незначительно, что практически никакого дискомфорта они не испытывают.

Но правда заключается в том, что со временем, при несоблюдении простейших правил по коррекции осанки, искривление усугубляется, что влияет на состояние позвоночного столба. При определенной степени и локализации искривления, отклонение перерастает в болезнь, появляются неприятные симптомы, повышается вероятность развития осложнений и т. д.

Причины

Как было сказано выше, даже незначительное искривление со временем усугубляется, что может привести к тяжелым и даже опасным для жизни последствиям. Существует огромное количество причин и факторов возникновения искривления разной степени тяжести, мы же рассмотрим наиболее вероятные и распространенные из них.

Основные причины искривления позвоночника в разных его отделах разделяют на приобретенные и врожденные. В свою очередь, эти понятия объединяют в себе массу различных факторов.

Если говорить о приобретенных причинах искривления, речь идет о тех случаях, когда изначально позвоночник человека здоров, проблемы развиваются в течение жизни. В целом же эти причины следующие:

• Отсутствие контроля за собственной осанкой, сутулость во время сидения и ходьбы. При таких факторах позвоночник со временем искривляется самостоятельно, без наличия каких-либо патологий, потому что человек (ребенок, подросток или взрослый), постоянно сутулится или подолгу сохраняет неправильное положение тела.
• Одной из наиболее распространенных причин приобретенного искривления становятся травмы позвоночника. Речь идет о падениях с большой высоты, сильных ударах, переломах позвоночного столба, последствиях ДТП и т. д.
• Ожирение также провоцирует искривление, а затем и связанные с этим патологии, ведь постоянные повышенные нагрузки на позвоночник крайне вредны. Сюда же можно отнести тяжелый физический труд, когда человек в течение многих лет поднимает и переносит тяжести.
• В одну причину можно объединить различные патологические процессы, затрагивающие костные и хрящевые структуры позвоночника. Сюда относятся артриты, остеохондрозы, радикулиты, возникновение грыж, туберкулез костей, и масса других заболеваний, связанных с позвоночником.

Что же касается основных причин врожденного характера, они присутствуют у человека с появления на свет и всегда классифицируются, как патологические. Вот наиболее распространенные из них:

• Структурные нарушения во время внутриутробного развития плода, при которых позвоночник формировался неправильно. В некоторых случаях один или несколько позвонков вовсе могут отсутствовать.
• Генетическая предрасположенность к вырабатыванию подобных аномалий, унаследованная от одного из родителей или ближайших родственников (бабушки или дедушки).
• Врожденные патологии центральной нервной системы (полиомиелит) или же заболевания, сопровождающиеся обменно-дистрофическими нарушениями (врожденный рахит).
• Также в некоторых ситуациях искривление может развиться из-за врожденного вывиха позвонка.

Как уже было сказано, возможных причин, как патологических, так и приобретенных, гораздо больше, выше приведены только наиболее распространенные.

Симптомы

Если начальные стадии искривления могут никак не давать о себе знать, за исключением незначительных эстетических отклонений, то по мере прогрессирования проблемы появляются определенные клинические признаки и симптомы.

Симптоматика нарастает по мере того, как усугубляется искривление, клиническая картина при этом такова:

• Повышенный тонус или ригидность мышц. При искривлении, на отдельные участки спины приходится повышенная нагрузка, из-за чего мышцы в этих местах пребывают в постоянном напряжении и со временем «деревенеют».
• Определенная степень развития патологического процесса сопровождается болями, изначально они незначительны и периодичны, возникают или усиливаются после физических нагрузок. Затем боли становятся постоянными, по характеру они чаще тупы и ноющие, но со временем могут стать острыми, их интенсивность зависит от степени тяжести патологии.

Также среди симптомов фигурирует нарушение осанки, что проявляется по-разному:

• Если речь о сколиозе, одно плечо будет ниже другого, изменяется положение лопаток.
• Если о кифозе, присутствует сутулость или сгорбленность и т. д.
• По мере прогрессирования патологического процесса и в зависимости от его локализации, пациенты страдают от массы разнообразных клинических признаков. Это головные боли, головокружения, мышечная слабость в конечностях и прочее.
• На тяжелых стадиях прогрессирования различных типов патологий, вызванных искривлением позвоночника, высок риск нарушения кровообращения головного и спинного мозга, а также ущемления нервных окончаний, что приводит к нарушениям функционирования внутренних органов или параличу конечностей.

Важно также понимать, что клиническая картина и неприятные ощущения, испытываемые пациентом, разнятся в зависимости от характера и специфики патологического процесса.

Классификация

В норме у каждого человека позвоночник не является прямым, присутствует так называемый физиологический или S-образный изгиб, формирование которого начинается в младенчестве. Такая форма позвоночного столба позволяет рационально распределять нагрузки, способствует устойчивости, удержанию равновесия.

При нормальных условиях, позвоночник изгибается на четырех участках:

• Крестцовом.
• Поясничном;
• Грудном;
• Шейном.

При развитии определенных патологий, например, сколиоза и кифоза, в физиологическом изгибе появляются искривления, это влечет за собой ряд нарушений и осложнений, влияющих на весь организм. Изгиб принято называть искривлением в тех случаях, когда кривизна превышает определенный градус.

Всего выделяют три основных вида искривления, в зависимости от особенностей которого, каждому присвоен свой термин:

Разница сколиоза с двумя другими патологиями заключается в особенностях искривления. Кроме того, выделяют форму патологического процесса, объединяющую в себе одновременно два вида заболеваний, при этом патологический процесс называют кифосколиозом.

Искривления по типу

Как было сказано ранее, упомянутые имеют свои особенности, то есть лордоз, кифоз и сколиоз различаются по типу искривления позвоночника.

При сколиозе смещение позвоночного столба происходит в левую или правую сторону, что касается кифоза и лордоза, искривление спины в одном из отделов позвоночника происходит вперед и назад, человек становится сутулым, а затем сгорбленным. Чтобы иметь более полное представление об этих заболевания, стоит рассмотреть их отдельно, а также в особенностях деформаций.

Кифоз

Патологический процесс, именуемый в медицине кифозом, подразумевает деформацию позвоночного столба в переднезаднем направлении, при котором выпуклость обращена назад. Заболеванием может быть приобретенным, так и врожденным. Кроме того, выделяют два типа кифоза, различающиеся по характеру искривления:

• Дугообразный – встречается чаще, его особенностью является деформация позвоночного столба в форме дуги. При этом у пациента отмечаются разные степени сутулости, зависящие от угла патологического изгиба. По мере прогрессирования болезни, что происходит с течением времени, искривление усугубляется. У пациента также нарушается кровообращение (зависит от локализации), функция легких, становится тяжело дышать. Касательно внешних характеристик, для дугообразного кифоза присущее выпячивание живота вместе с сутулостью в плечах, при этом также опускают и выдвигаются вперед передние конечности.
• Угловатый – в отличие от предыдущего типа, искривление более тяжелое, оно образует угол, в таком случае сутулость сменяется горбом. При этом угловая выпуклость по мере прогрессирования устремляется вершиной назад и вверх от спины. Патология также локализуется преимущественно в грудном отделе позвоночника, для нее характерна сгорбленность, укорочение туловища, выпячивание груди.

К развитию кифоза приводят перечисленные ранее факторы и причины. Стоит отметить, что существует множество видов этой патологии, большинство их которых классифицируется по, особенностям, причинам или возрастным особенностям пациента ее развития. Например, выделяют кифоз юношеский (он же болезнь Шейермана Мау), старческий, компрессионный, постуральный, туберкулезный и т. д.

Лордоз

Лордоз позвоночника является искривлением последнего в переднезадней проекции, при этом особенность патологии заключается в том, что выпуклость обращена по направлению вперед, что провоцирует соответствующее смещение тяжести тела, из-за чего человек приходится выгибаться, чтобы не упасть и сохранять равновесие.

Локализуется лордоз преимущественно в шейном и поясничном отделах, выделяют три формы данного заболевания:

• Физиологическую.
• Избыточную патологическую, также именуемую гиперлордозом.
• Выпрямление шейного или поясничного изгиба.

В зависимости от локализации, разнятся признаки и особенности лордоза, всего выделяют 2 формы:

• Шейный – голова низко посажена и выдвинута вперед, что сопровождается усилением вогнутости шеи. Из-за таких деформаций затрудняются движения головой (наклоны и повороты), а также плечевого пояса. Болезнь сопровождается болями в шее, которые усиливаются при движениях шеей и головой.
• Поясничный – главные признаки такой формы заболевания заключаются в выпячивании живота и плоскости груди. Человек неестественно выгибается, разводит ноги чтобы удерживать равновесие при ходьбе. При этом отмечаются боли в области поясницы, физические нагрузки даются с трудом, возможно опущение внутренних органов брюшины.

Обе формы заболевания на поздних стадиях развития приводят к возникновению осложнений, среди которых образование межпозвоночных грыж, деформация суставов, выпадение дисков, патологическая подвижность дисков, а также ряд неврологических нарушений, вызванных ущемлением нервов и нарушениями кровообращения.

Сколиоз

Это заболевание сильно отличается от двух предыдущих, ведь сколиоз – это искривление позвоночника влево или вправо от своей оси. Главной причиной развития сколиоза выступает систематическое несоблюдение правильной осанки, ношение тяжестей в одной реке, сумки на одном плече, сидения со склонением в левую или правую сторону и т. д. Возникает сколиоз преимущественно в подростковом возрасте, со временем усугубляясь.

Главной отличительной чертой всех видов сколиоза, является опущение одного плеча, в то время как второе остается на прежнем уровне. Этот клинический признак изначально практически незаметен, но по мере прогрессирования заболевания, его видно все отчетливее.

Развитие патологии приводит к неправильному распределению нагрузок на различные мышцы спины, что приводит к их ригидности и негативно отражается на состоянии всего мышечного корсета. На тяжелых стадиях сколиоза происходят патологические изменения связок спины, меняется расположение позвонков. Помимо асимметрии плечевого пояса и лопаток, также меняется форма грудной клетки.

В тяжелых случаях, при сильном градусе отклонения от нормы, развиваются различные неврологические проблемы, есть риск нарушения функций внутренних органов.

По месту расположения

Упомянутые патологии классифицируют по месту расположения, но это относится преимущественно к кифозу и лордозу. Особенности локализации этих заболеваний таковы:

• Кифоз – может развиваться в любом участке позвоночного столба, но в большинстве случаев диагностируется в грудном отделе, что очень часто приводит к искривлению грудной клетки на более поздних стадиях.
• Лордоз – развивается преимущественно в шейном или поясничном отделах, сопровождаясь симптомами, отвечающими месту локализации.

По месту отклонения

Если классифицировать патологии по местам отклонения, особенности будут касаться преимущественно различий в клинической картине и возможных осложнениях.

Если говорить о грудном кифозе, нарушения затрагивают функции дыхания, иногда сопровождаются проблемами в работе сердца, загрудинными болями.

При лордозе в поясничном отделе, помимо вероятности упомянутого опущения органов брюшины, отмечается дисфункция органов мочеполовой системы, нарушением работы нижних конечностей, возможно параличом последних. Соответственно, шейный лордоз сопровождается головными болями, головокружениями, мышечной слабостью рук, нарушением координации движений верхних конечностей и т. д.

По направлению отклонения

В особенностях направления отклонений позвоночного столба вследствие его деформации лежит сама суть описанных патологий.

Так, при сколиозе фиксируются боковые искривления одностороннего или двухстороннего характера. По характеру деформации позвоночного столба, выделяют 3 типа сколиоза:

• S-образный – 2 участка искривления с наличием основной и компенсаторной дуг, где вторая образуется выше в попытке естественного выравнивания позвоночного столба.
• С-образный – искривление в одно сторону (влево или вправо).
• По аналогии с первым – Z-образный – наиболее тяжелая форма, обусловленная образованием трех дуг, две из которых видны невооруженным взглядом.

Что же касается кифоза и лордоза, в первом случае образуется дуга или угол с отклонением оси позвоночника назад, во втором случае отклонение от правильной формы позвоночного столба происходит вперед.

Степени искривления

Последнее, о чем стоит упомянуть в плане классификации патологических процессов – степени искривления позвоночника, в зависимости от которых происходит деления заболеваний на более легкие и тяжелые формы. От этих особенностей также зависят лечебные мероприятия и риск развития осложнений.

Разумеется, для каждой болезни существует своя классификация степеней искривления, поэтому их стоит выделить отдельно.

Сколиоз и 4 степени деформации по возрастанию:

1. Дуга менее 10 градусов – в 90% случаев симптомы отсутствуют и необходимости в лечении нет.
2. Дуга от 10 до 25 градусов – требует лечения путем ношения корсетов и курсов ЛФК.
3. Дуга от 24 до 40 градусов – тяжелая стадия деформации позвоночника, происходит видоизменение позвонков, в большинстве случаев необходимо хирургическое вмешательство.
4. Дуга свыше 40 градусов – лечится методом проведения сложных операций.

Степени искривления при кифозе:

1. Наклон до 30 градусов, что не всегда требует лечения.
2. Наклон от 30 до 45 градусов – средняя степень, требующая коррекции бандажами, присутствует уверенная симптоматика.
3. Наклон от 45 до 70 градусов, что приравнивается к появлению горба. Методы лечения зависят от приближения к верхней или нижней отметке, симптомы ярко выражены, присутствуют боли, возможны неврологические признаки.
4. Угол искривления свыше 70 градусов, что требует хирургического вмешательства.

Что касается лордоза, стоит отметить, что это заболевание в ключе классификации по степени искривления схоже с кифозом, поэтому к нему условно-применима та же шкала развития патологического процесса. Но в любом случае для оценки степени искривления и определения наиболее подходящего лечения, при любой болезни необходимо обращаться к врачу.

Как определить искривление позвоночника?

Чтобы удостовериться в развитии заболевания, проверить степень его прогрессирования и определить, нужно ли лечение, следует обратиться к врачу с целью прохождения ряда диагностических мероприятий, среди которых первичный осмотр, рентген, КТ и МРТ.

Однако существуют способы самостоятельного обнаружения отклонений, то есть можно выявить искривление позвоночника в домашних условиях путем применения следующих методик:

• Для обнаружения сколиоза, достаточно стать лицом к зеркалу и расслабиться, если плечи находятся на разном уровне, стоит обратиться к врачу. Также обнаружить сколиоз помогут близкие. Для этого станьте спиной к человеку и расслабьтесь, о развитие болезни будет свидетельствовать асимметричное положение лопаток.
• Для обнаружения лордоза, станьте к стене, прислонив к ней затылок, лопатки и пятки. Если ладонь в горизонтальном положении не проходит в промежутке между стеной и поясницей, или же проходит свободно, обратитесь к врачу. В норме ладонь должна проходить, но с усилием, цепляя поясницу и стену.
• Для обнаружения кифоза вновь нужно стать к стене аналогичным образом, но теперь попытка прислониться затылком к стене будет даваться с трудом или вовсе закончится провалом.

Как лечить искривление позвоночника?

Необходимость лечения определяется врачом на основе полученных диагностических данных, после чего принимается решение о методах борьбы с той или иной патологией. Более того, методы лечения искривления позвоночника у взрослых и детей несколько отличаются, мы же рассмотрим наиболее распространенные и усредненные техники, большинство из которых примерно одинаковы для всех трех видов искривления:

• Прежде всего назначается курс занятий лечебной физкультурой, в рамках которого делается упор на упражнения для спины. Упражнения предполагают наклоны и растяжения в особых позициях, их выполнение требует постоянного наблюдения специалиста.
• В течение длительного периода, в зависимости от тяжести развития заболевания, он может длиться год и более, больному прописывают ношением специальных корсетов и бандажей. Конструктив, жесткость и другие характеристики этих приспособлений также определяются в зависимости от характера и тяжести искривления.
• При наличии болей требуется применением медикаментов. Медикаментозная терапия включает преимущественно обезболивающие препараты разного типа. Лучше всего зарекомендовали себя НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), способные убрать боль и снизить воспаление.
• В рамках комплексного лечения применяется физиотерапия, метод подбирает врач. Это может быть магнитотерапия, ультразвук, электрофорез и прочее.

Также важнейшую роль отыгрывает лечение методами массажей, которые проводятся курсом не менее чем из 10 сеансов, после чего требуется перерыв и повторное лечение, часто неоднократное. Массаж выполняет только опытный специалист, обученный исправлять искривления позвоночника различного характера и степени тяжести.

Профилактика

Лечение искривления позвоночника любой тяжести – всегда сложный и кропотливый процесс, требующий упорства и времени. Поэтому подобные проблемы лучше предотвращать, тем более что для предупреждения искривления позвоночника всего-то нужно соблюдать ряд простых рекомендаций:

• Спите на ровной жесткой поверхности, лучше на ортопедическом матраце.
• Всегда следите за своей осанкой, сидите и ходите ровно, не сутультесь.
• Ведите активный образ жизни, занимайтесь спортом, чаще висите на турнике.
• При необходимости постоянной сидячей работы, делайте перерывы на разминку.
• Если ощущаете постоянное напряжение мышц спины, периодические слабые боли, запишитесь на курс массажей в целях профилактики.

В остальном, чтобы не допустить развития различных нарушений и заболеваний позвоночника, врачи рекомендуют регулярно проходить медосмотр, особенно это касается детей и подростков. Если же вы столкнулись с проблемой искривления, поспешите обратиться к врачу, начинать лечить подобные патологии нужно как можно раньше.

Искривление позвоночника — Лордоз и кифоз

КИФОЗ И ЛОРДОЗ — БЛИЗКИЕ РОДСТВЕННИКИ

По определению это нарушения-антагонисты (кифоз — прогиб позвоночника назад, лордоз — прогиб позвоночника вперед). Тем не менее, между ними очень много общего. Чаще всего кифоз и лордоз бывают вызваны одними и теми же причинами. Как правило, если в одном отделе позвоночника развивается кифоз, то в другом отделе почти неминуемо развивается компенсационный лордоз, и наоборот.
В норме небольшой кифоз обязателен в верхней части грудного отдела позвоночника, а также в области крестца и копчика. Лордоз считается нормальным, если в определенной степени он проявляется в нижнегрудном и поясничном, а также шейном отделах позвоночника.

Патологией считается кифоз грудного отдела, превышающий нормальный физиологический изгиб, и прогиб назад, даже очень небольшой, в тех отделах позвоночника, где в норме должен присутствовать лордоз (в шейной, нижнегрудной и поясничной областях). В детском и юношеском возрасте такой дефект, принимаемый за сутулость, просто некрасив, а в зрелом — он может стать источником сильных болей.
Лордоз считается патологией, если позвоночник прогибается вперед в верхнегрудном отделе и если в других отделах он превышает норму. Когда ребенок сутулится, но старается держать голову более или менее прямо, у позвоночника в поясничной области неизбежно появляется второй гипертрофированный изгиб вперед. Это гиперлордоз: таз отходит назад, а живот выпячивается.
В детстве на кифоз и лордоз почти не обращают внимания. Про кифоз говорят: «Ну, подумаешь, горбится ребенок! Так ведь занимается много, и на пианино играет, и за компьютером сидит… Но и в спортивную школу ходит, и на жестком спит — должен выправиться!..» Родители, конечно, время от времени напоминают своему ребенку: «Не сутулься!» — но этим дело и ограничивается. Одним усилием воли форму скелета не изменишь.
Лордозу уделяется еще меньше внимания. Это большая ошибка. При лордозе грудного отдела деформируется грудная клетка, уменьшается дыхательный объем легких, затрудняется работа сердца и ухудшаются амортизационные свойства позвоночника. При гиперлордозе поясничного отдела позвоночника снижается стойкость к повышенным нагрузкам, ухудшается работа тазобедренных суставов и отвисает живот.
Кифоз грудного отдела часто сопровождается такими дефектами, как бочкообразная, килевидная, или «куриная» грудная клетка, воронкообразная деформация реберных дуг и грудины. Иногда укорачиваются ключицы: при таком дефекте плечи постоянно повернуты вперед. Диагностика проводится визуально (при осмотре).
Для того чтобы отметить степень нарушения, можно положить пациента на жесткую кушетку и измерить расстояние между плечами и опорой. В норме плечи должны плотно лежать на кушетке или отстоять от нее не более чем на 2-3 см.
Нарушения осанки нельзя законсервировать. И сколиоз, и кифоз, и лордоз имеют тенденцию к развитию. В период бурного роста ребенка эта тенденция проявляется очень сильно, но и в зрелом, и в преклонном возрасте у человека продолжают прогрессировать нарушения осанки. Иначе говоря, развитие искривлений позвоночника остановить нельзя — их можно только вылечить.

ПРИЧИНЫ ИСКРИВЛЕНИЙ ПОЗВОНОЧНИКА

В чистом виде сколиозы, лордозы и кифозы встречаются редко, чаще они сочетаются с какими-либо другими нарушениями и проявляются во всевозможных комбинациях.
1. Врожденные дефекты. Большое значение имеют деформации позвонков и ребер. Это касается, прежде всего, клиновидных позвонков, полупозвонков, сросшихся и лишних ребер. К счастью, такие дефекты редки (не более 0,25-0,5% всех случаев). Как правило, они проявляются очень рано и требуют интенсивного лечения. При врожденных дефектах сколиоз обычно сочетается с деформацией грудной клетки, кифозом и лордозом.
2. Родовые травмы. При тяжелых родах страдает головной мозг ребенка, нарушается симметрия иннервации (от лат. in — «внутри» + nervus — «нерв». С одной стороны регуляция функций головного мозга будет нормальной, достаточной, а с другой
стороны — нет.
Дефекты развития позвоночника после таких травм начинают проявляться примерно с 5-6 лет. Форма заболевания бывает самой разной — от легкой до тяжелой.
3. Индуцированные нарушения. Как правило, они бывают вызваны внешними причинами, к которым относятся занятия видами спорта, требующими несимметричной нагрузки разных групп мышц (теннис, стрельба из лука, фехтование, метание спортивных снарядов и т.д.), а также игра на скрипке, аккордеоне, привычка сидеть развалившись или поджав ногу и др.
Индуцированный сколиоз может развиться вследствие разной длины ног. В этом случае перекошенный таз вызывает изгиб позвоночника в поясничной области в сторону укороченной ноги. В грудной области, как правило, появляется контризгиб в противоположную сторону.
К нарушениям осанки может привести и мода, и врожденная застенчивость. В некоторых молодежных группах принято ходить сгорбившись. А большая грудь у молодой девушки часто вызывает желание ее спрятать — проще всего при этом согнуть спину. Все это может привести к стойким изменениям в позвоночнике.
Критический возраст для индуцированных нарушений — 11-13 лет, когда у детей начинается гормональная перестройка, сопровождающаяся резким ускорением роста скелетных костей.
4. Остеохондропатия — недоразвитие костно-хрящевого аппарата. Обычно является следствием пониженной двигатель ной активности в детском возрасте.
5. Чрезмерно быстрый рост ребенка. Во время полового созревания бывают периоды взрывного роста: за несколько месяцев — до 15 см. При этом рост мышц в длину сильно отстает от роста скелета. В результате позвоночник может оказаться перекошенным.
6. Травмы позвоночника. При спрыгивании с качелей ребенок может получить удар сиденьем по спине. Не менее опасно спускаться со снежных горок на плоских предметах вроде тарелок или картонок — при подпрыгивании наносятся сильные удары по ягодицам, а выпрямленный поясничный отдел позвоночника (во время сидения с согнутыми ногами на плоскости) не позволяет демпфировать (гасить) эти удары. Поэтому гораздо безопаснее
10 кататься на обычных санках.
7. Последствия оперативных вмешательств и ожогов. Обширные повреждения тех или иных участков кожи, мышц, нервов при серьезных полостных операциях или ожогах приостанавливают развитие пострадавших участков и часто вызывают те или иные нарушения осанки.
8. Межпозвонковые грыжи и ущемления крупных нервов. Встречаются чаще у взрослых людей и вызывают функциональный, адаптационный сколиоз или кифоз. Если лечение грыжи или ущемления проведено вовремя, такой дефект проходит бесследно.

Чем раньше, тем эффективнее

Ранняя и правильная диагностика помогает вовремя принять адекватные меры и быстро избавиться от заболевания. А ведь искривление позвоночника — это не только дефект осанки. Это болезнь, не позволяющая человеку жить полноценной жизнью. Тяжелые формы заболевания чрезвычайно трудно поддаются лечению, потому что они сопровождаются деформацией ребер, грудины, ключиц, таза и плечевого пояса.
К сожалению, сейчас дефекты осанки встречаются гораздо чаще, чем 10-20 лет назад. Особенно опасны они для девочек, ведь им предстоит материнство. Во время беременности соединительные ткани, к которым относятся связки, сухожилия, межпозвонковые диски, становятся более мягкими и эластичными. Это естественный процесс, облегчающий роды. Но это провоцирует и дальнейшее развитие сколиоза, ведь вынашивание ребенка (а после родов — ношение его на руках) приводит к увеличению нагрузок на позвоночник.
Тем не менее, не отчаивайтесь — избавиться от сколиоза, кифоза и лордоза можно. 1-я степень лечится примерно месяц, 2-я — 3 месяца, 3-я — полгода и более, 4-я — несколько лет. Правда, не у всякого человека хватит упорства заниматься своей осанкой не месяцы, а годы!.. Впрочем, скорость лечения во многом зависит от мотивации. Встречаются пациенты старше 30, которым удалось избавиться от сколиоза 3-й степени за несколько недель, и дети 6-10 лет, которым на преодоление 1-2-й степеней сколиоза потребовались месяцы. И все же начинать лечение нужно как можно раньше. При запущенном сколиозе конечные результаты лечения хуже — обычно остаются более или менее выраженные остаточные деформации ребер и позвонков.

Записывайтесь на прием по телефонам центра: 8 (495) 911-36-62, 8 (495) 632-70-89.

Искривление позвоночника (кифоз, лордоз, сколиоз)

Искривление позвоночника бывает трех видов: боковое – сколиоз, кпереди – лордоз, кзади – кифоз.

Позвоночник взрослого человека имеет небольшие изгибы кпереди и кзади. Они образуются постепенно, по мере роста организма, особенно после того, как ребенок научится стоять и ходить. Их не считают искривлениями и называют физиологическими. При искривлении позвоночника кпереди и кзади нормальный для данной области лордоз или кифоз резко увеличивается либо на месте физиологического лордоза возникает кифоз, и наоборот. Сколиоз же при любой степени и в любой части позвоночника относится к искривлениям, так как физиологического сколиоза не существует.

Кифоз

Кифоз бывает дугообразным, когда тот или иной отдел позвоночника равномерно искривлен кзади, и угловатым, то есть с резким искривлением на небольшом участке в области нескольких позвонков. Дугообразный кифоз возникает главным образом в грудном отделе позвоночника (так называемая круглая спина).

Причиной развития этой формы кифоза может быть врожденная слабость мышц спины, перенесенный в детстве тяжелый рахит, длительное согнутое положение туловища (за станком или письменным столом, в забое шахты и т. д.).

Наличие «круглой спины» не только нарушает осанку человека, но ведет к уменьшению дыхательной экскурсии грудной клетки, так как полный вдох требует максимального разгибания позвоночника; недостаточность дыхания может отрицательно сказаться на кровообращении. Нередко «круглой спине» сопутствуют выдвинутые вперед и опущенные вниз руки, выпяченный и несколько отвисший живот.

Профилактика этой формы кифоза включает в себя все перечисленные раньше мероприятия по профилактике сколиозов.

Лечение заключается в выполнении корригирующей гимнастики, физиотерапевтических процедурах, рекомендуется санаторно-курортное лечение. Своевременное обращение к врачу предотвращает дальнейшее прогрессирование искривления позвоночника.

Угловатый кифоз возникает преимущественно в грудном отделе позвоночника и в этом случае называется горбом. Причиной чаще всего служит поражение позвонков туберкулезным процессом и их сплющивание под тяжестью вышележащих частей тела, что сопровождается укорочением туловища, резким выпячиванием груди. Эта деформация отражается на функции внутренних органов, на трудовой деятельности и на личной жизни больного. Своевременное правильное лечение туберкулеза обычно предупреждает образование горба.

Лордоз

Причины приобретенного лордоза многочисленны. Чаще всего это врожденные вывихи тазобедренных суставов, когда центр тяжести туловища переносится вперед и, чтобы сохранить равновесие, тело отклоняется назад, перегибаясь в пояснице. Поясничный лордоз может усиливаться также при чрезмерном отложении жира на животе.

Лордоз проявляется деформацией позвоночника и болями, обусловленными перераспределением нагрузки на тела позвонков и перерастяжением мышечно-связочного аппарата. Активные движения пораженного участка позвоночника ограничены. Лордозу часто сопутствует опущение внутренних органов (желудка, кишок, почек), чем и объясняются различные нарушения в их работе.

Лечение лордоза включает устранение причины, его вызвавшей, а также корригирующую гимнастику и массаж, назначенные врачом. Нередко в комплексе лечебных мероприятий предусмотрено ношение бандажа, что облегчает работу внутренних органов.

Профилактика прогрессирования лордоза включает прежде всего обязательное выполнение всех рекомендаций врача. В предупреждении всех искривлений позвоночника, не зависящих от повреждения или заболевания костей, суставов, большое значение имеет формирование у детей правильной осанки – борьба с привычкой горбиться, сутулиться, выработка правильного положения при чтении, письме, занятия гимнастикой, особенно ежедневное выполнение комплекса упражнений, укрепляющих мышцы туловища и поддерживающих правильное положение позвоночника.

Сколиоз

Сколиоз может быть врожденным (неправильное развитие позвонков), но гораздо чаще он возникает у детей в возрасте от 5 до 15 лет.

Неправильная поза детей во время учебных занятий ведет к неравномерному распределению нагрузки на позвоночник и мышцы спины, что утомляет и ослабляет их. Слабость мышц спины, плохая осанка, выступающая лопатка являются предвестниками сколиоза. В дальнейшем возникают изменения связок позвоночника и формы самих позвонков, образуется стойкое боковое искривление позвоночника. Сколиоз может быть также следствием перенесенного в детстве тяжелого рахита, а у взрослых – длительных асимметричных нагрузок на мышцы спины (так называемый профессиональный сколиоз у скрипачей, швей, носильщиков и др.). В этих случаях, при уже законченном росте скелета, искривление развивается медленнее и редко достигает той степени, что у детей. К сколиозу иногда приводит перелом позвонка или его разрушение патологическим процессом, особенно при туберкулезе.

Искривление при наиболее частых формах приобретенного сколиоза начинается с того, что при утомлении мышц спины позвоночник слегка отклоняется вбок. После отдыха искривление исчезает. Это первая стадия. Во второй стадии искривление делается постоянным, изменяется форма грудной клетки, плечо и лопатка на выпуклой стороне грудного сколиоза располагаются выше, чем на вогнутой. Подвижность позвоночника резко уменьшается. Всякое физическое напряжение утомительно. Часты жалобы на мышечные и межреберные боли (невралгия).

Особо тяжелые сколиозы приводят, кроме того, к изменению положения внутренних органов, затрудняющему их функции. Все это значительно снижает трудоспособность человека.

Профилактика сколиоза эффективнее лечения. При первых признаках врожденного сколиоза ребенку должен быть организован режим, облегчающий работу неполноценной стороны позвоночника. Обязательно должны выполняться назначенные врачом физкультурные упражнения, массаж, подвижные игры и т. д. Рекомендуются солнечные и воздушные ванны, богатое витаминами питание. Раннее распознавание врожденного сколиоза и неукоснительное соблюдение всех рекомендаций врача приводят к хорошим результатам.

Профилактика детского, в том числе школьного, сколиоза проста. Ее обеспечивают ровная, желательно достаточно жесткая, даже твердая постель, не слишком большая подушка, правильное сидение за столом и за партой, хорошее и правильное освещение рабочего места, пребывание на свежем воздухе, подвижные игры, полноценное питание, достаточный сон, утренняя гимнастика.

Профилактика профессиональных сколиозов заключается в соблюдении правильного режима труда и отдыха, физкультурных пауз во время работы, а занятия физкультурой и спортом служат не только общему оздоровлению организма, но и укреплению мышц. Развитие функционального сколиоза предупреждается ношением специальной ортопедической обуви, аппаратов, компенсирующих укорочение ноги.

Лечение сколиоза в основном построено на обще-мобилизующих и специальных гимнастических упражнениях, исправляющих форму позвоночника.

Они проводятся под наблюдением врача и методиста. Иногда назначают носить корсет. В далеко зашедших случаях сколиоза может понадобиться оперативное лечение.