Лет женщины в 46 лет – 15 российских знаменитостей, которые стали мамами после 40. Некоторые

Posted on 17.01.2021 at. 17.01.2021 by alexxlab

Содержание

Признаки климакса у женщин в 40-45-50 лет. Симптомы по возрасту, лечение

Женщины, перешагнувшие 45-летний рубеж, начинают настороженно относиться к любым изменениям самочувствия и эмоциональным колебаниям. Их подозрения небезосновательны. В определенном возрасте у женщин начинают появляться те или иные признаки, указывающие на приближение климакса.

Содержание записи:

Что такое климакс

Климакс (или менопауза) – естественный процесс, который характеризуется постепенным угасанием репродуктивной функции и связан с изменением работы эндокринной системы. Половые гормоны у женщины отвечают не только за деторождение и вскармливание потомства. Они определяют эмоциональное состояние, работу сердечно-сосудистой, нервной системы, опорно-двигательного аппарата.

С возрастом наступает физиологическое снижение чувствительности гипофиза и гипоталамуса к половым гормонам эстрогенам.

Постепенно нарушается менструальный цикл, появляются изменения в гормонально-зависимых органах-мишенях. Этот процесс сопровождается физическими и психическими симптомами, делая женщину более уязвимой к различным заболеваниям. Итогом климактерического периода считают прекращение менструальной функции.

Фазы

Признаки климакса у женщин развиваются постепенно, процесс носит фазное течение. Первая фаза характеризуется нарушением выработки фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов гипофиза (сокращенно ФСГ и ЛГ). Мишень для этих веществ — яичники.

Так происходят следующие изменения:

нарушается созревание яйцеклеток;
снижается выработка эстрогенов и прогестерона;
овуляция наступает реже.

Это проявляется нарушением длительности менструального цикла – месячные приходят нерегулярно, возможно увеличение промежутка между ними. Способность к деторождению снижается. 2-я фаза климакса (собственно менопауза) характеризуется значительным падением секреции эстрогенов.

Возможно выделение гормона по остаточному принципу из самой ткани яичников. Функция желтого тела, отвечающего за выработку прогестерона и сохранение наступившей беременности, угасает. Развивается дистрофия фолликулярной ткани яичников с замещением ее фиброзными волокнами, полностью прекращаются менструации.

Причины

К основным причинам угасания половой функции у женщин относят:

физиологическое снижение выработки гормонов;
первичная недостаточность яичников;
аутоиммунные заболевания яичников;
удаление матки и яичников;
моносомия по X-хромосоме;
удаление яичников;
химиотерапия;
лучевая терапия;
большой стаж табакокурения;
тяжелые стрессы.

В каком возрасте у женщин начинается климакс?

Естественное снижение фертильности в результате меньшей выработки прогестерона и эстрогенов наступает после 30 лет. Однако в течение еще 15-18 лет у представительниц прекрасной половины сохраняется менструальная функция и способность к зачатию.

Признаки климакса у женщин могут появляться в разные сроки. Гинекологи говорят о ранней, преждевременной, своевременной или поздней менопаузе. Преждевременный климакс наступает у женщин, не достигших 40 лет. Причины таких изменений удается обнаружить не всегда. Среди наиболее распространенных – стрессы, генетическая предрасположенность, операции.

Ранняя менопауза возникает в возрасте от 41 до 45 лет. Среди причин выделяют те же, что и провоцируют более ранние изменения. Своевременное наступление климакса возможно в возрасте от 46 до 53 лет. Большинство женщин переживают неприятные симптомы именно в эти сроки.

О поздней менопаузе говорят, когда работа яичников прекращается в возрасте от 55 лет. Такие сроки угасания репродуктивной функции могут быть предопределены генетически. Однако женщины с поздним климаксом должны помнить, что они находятся в группе риска по возникновению онкологических заболеваний половой сферы.

Первые признаки

Следует обратить внимание на ранние проявления менопаузы.

Симптомы развиваются постепенно, у некоторых женщин они могут отсутствовать:

нарушение продолжительности менструального цикла;
нерегулярность месячных;
приступы приливов крови к лицу, туловищу с покраснением кожи, ощущением жара;
общая выраженная потливость;
онемение рук и ног;
парестезии – «ползают мурашки»;
колебания артериального давления;
внезапные приступы сердцебиения;
боли в области сердца;
ухудшение засыпания, бессонница;
рассеянность, невнимательность;
эмоциональная лабильность с приступами раздражительности;
склонность к плаксивости, мнительности;
дискомфорт в области половых органов;
ощущение сухости во влагалище;
рост массы тела.

Симптомы

Признаки климакса у женщин различаются в зависимости от того, как давно уже продолжаются гормональные изменения в организме. Так первые 1,5 года дамы замечают изменение длительности менструального цикла – она может увеличиваться или сокращаться. У ряда женщин до момента прекращения работы яичников сохраняются регулярные менструации.

Типичным проявлением в первые 2 года от начала менопаузы считают сосудистые изменения. Самый яркий признак — приливы. Приступы жара в области лица, шеи или грудной клетки могут мучить женщину с различной частотой. Каждый эпизод продолжается до 2 мин и сопровождается неприятными ощущениями – головокружением, чувством жара или озноба.

Некоторые женщины в такие моменты отмечают сильную потливость. Довольно часто приливы возникают в ночные часы и мешают заснуть. При легкой степени тяжести приливы беспокоят менее 10-11 раз в сутки, при средней – до 18-20, тяжелая степень выраженности характеризуется 20 и более приступами каждый день.

Оценка выраженности симптома помогает специалисту разобраться, нуждается ли женщина в медикаментозной коррекции состояния. Эмоциональные колебания, различные психические изменения в самом начале менопаузы также связаны с гормональными изменениями.

К ним относят:

пониженное настроение до степени депрессивного синдрома;
гневливость и раздражительность;
тревожность;
плохую концентрацию внимания;
снижение продуктивности умственной деятельности.

Появление этих симптомов заставляет женщин все внимательнее «прислушиваться» к своим ощущениям и переживать о здоровье.

Приступы тахикардии и неприятных спазмов в области сердца увеличивают тревожность и мнительность, заставляя чаще обращаться к кардиологу или неврологу. Через 3-5 лет от момента начала менопаузы гормональная перестройка практически завершается. И после прекращения работы яичников развиваются другие симптомы.

Недостаток эстрогенов ударяет по органам мочеполовой сферы:

появляется дискомфорт и сухость во влагалище;
мочеиспускание становится более частым;
наблюдается стрессовое недержание мочи;
постепенно снижается тонус мышц тазового дна.

Состояние кожи и ее придатков также отзывается на гормональные изменения. Причина кроется в снижении синтеза белка коллагена, отвечающего за их состояние. Так снижается упругость, кожные покровы становятся более сухими, появляются морщины. Волосы теряют былую привлекательность, выглядят более редкими и тусклыми. Возможен более медленный рост ногтей.

Спустя 4-6 лет после завершения климактерических изменений женщины «догоняют» мужчин по риску возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Ранее гормон эстроген помогал им поддерживать оптимальный уровень фракций холестерина.

Это приводит к возникновению или усугублению симптомов:

ишемической болезни сердца;
церебрального атеросклероза;
растет риск нарушений мозгового кровообращения;
повышается частота инфарктов.

Отсутствие эстрогена влияет на баланс витамина D и кальция. Кости становятся более хрупкими. Увеличивается риск переломов, а остеопорозом страдают до 40% женщин в постклимактерическом периоде. Признаки менопаузы, возникшей у женщин разного возраста, не имеют существенных отличий.

Однако гинекологи отмечают, что возможны некоторые вариации клинической картины, когда одни симптомы выходят на передний план, а другие сглаживаются. Так ранний климакс характеризуется внезапным наступлением, состояние может меняться достаточно быстро. Женщина не успевает адаптироваться к меняющемуся состоянию.

На первый план выходят:

приступы головных болей;
судороги в мышцах;
суставные боли;
аллергические реакции;
резкое снижение либидо;
изменение вкусовых пристрастий;
изменение восприятия запахов;
появление перхоти, ухудшение состояния волос;
нарушения пищеварения (боли в животе, вздутие).

Если климактерические изменения наступают в интервале от 46 до 53 лет, женщина проходит этот период наиболее гармонично. Она имеет возможность физиологически подготовиться к менопаузе, концентрация половых гормонов снижается постепенно. Однако пациентки гинеколога достаточно часто предъявляют стандартные жалобы на физический дискомфорт и тягостные изменения в эмоциональной сфере.

При поздней менопаузе женщина долго сохраняет физическую привлекательность и хорошую работоспособность. При длительном сохранении высокого уровня эстрогенов следует регулярно проходить диспансеризацию ввиду значительного риска новообразований половой сферы.

Когда нужно немедленно обращаться к врачу

Существуют ситуации, когда женщине во время климакса следует пройти обследование.

Гинекологи советуют не откладывать с посещением врача в следующих случаях:

Симптомы климакса появляются до 45 лет без видимых причин. Обследование позволит вовремя выявить гормональные нарушения и скорректировать их.
Менопауза протекает с тяжелыми головокружениями. Необходимо обследовать сосудистую систему, исключить вертебробазилярную недостаточность, а также пройти обследование у отоларинголога для дифференциальной диагностики с болезнью Меньера.
Женщина замечает усиленный рост волос на лице, груди. Гирсутизм может быть признаком климакса. Тогда на фоне снижения концентрации эстрогенов растет чувствительность волосяных фолликулов к андрогенам. Но этот симптом также сигнализирует на развитие гормонально-зависимой опухоли.
Зуд в области половых органов, дискомфорт и ощущение сухости при половых контактах, частое возникновение воспалительных заболеваний. Гинеколог проведет обследование для исключения инфекций. При развитии атрофических изменений вульвы врач предложит применение лубрикантов.
Недержание, учащенные позывы на мочеиспускание – признаки дефицита эстрогенов. С этой деликатной проблемой следует обратиться к урологу.
Появление объемного образования в молочной железе, кровотечение из половых путей после прекращения менструаций. Эти признаки могут свидетельствовать о наличии опухолей матки и груди.
Боли, одышка, тахикардия, покалывания в сердце. Обращение к кардиологу позволит отличить функциональные изменения от развивающейся миокардиодистрофии, впервые возникшей ишемической болезни.
Частые приливы с выраженным сердцебиением и потливостью. Следует обратиться к гинекологу и подобрать растительный или синтетический препарат для коррекции состояния.
Нарушения в психо-эмоциональной сфере, затрудняющие жизнь. Не следует медлить с обращением к врачу при наличии сильной раздражительности, плаксивости, тревоге с соматическими проявлениями, если из-за этих и других переживаний страдают отношения с близкими людьми, ухудшается работоспособность.

Устранение неприятных симптомов

Проявления менопаузы касаются различных систем органов. Симптоматическое лечение помогает скорректировать отдельные неприятные проявления, защищает женщину от хронических заболеваний, которые могут проявить себя впервые или уже диагностированы. В таблице ниже представлены основные группы препаратов для симптоматического лечения.

Симптомы	Группы препаратов	Названия средств
Повышение артериального давления, тахикардия	Антигипертензивные средства	Метопролол, Бисопролол
Головокружение, несобранность, нарушение памяти	Средства для улучшения обмена веществ головного мозга, антиоксиданты, сосудистые препараты	Винпоцетин, Вазонит, Мексидол
Боли в мышцах, суставах, животе, молочных железах	Обезболивающие средства	Нурофен, Кетонал
Судороги в мышцах, эмоциональная лабильность, сосудистые реакции	Витамины группы В, препараты магния	Магне B6, Нейромультивит, Магнерот
Боли с сердце ангинального характера	Препараты из группы нитратов	Кардикет

Гормонально-заместительная терапия

ЗГТ (или заместительная гормональная терапия) – это синтетические или растительные препараты, помогающие представительницам прекрасного пола пережить неприятные симптомы перестройки организма. Они компенсируют внезапный и выраженный дефицит эстрогенов или облегчают резкие колебания их концентрации.

Гормоны не только сохраняют внешнюю привлекательность, но и защищают сердце, сосуды, кости, мочеполовую, нервную систему от возрастных изменений.

Гинеколог назначает поддерживающую терапию только при отсутствии противопоказаний, среди которых:

онкологические заболевания мочеполовой системы;
тяжелые тромбозы;
аутоиммунные заболевания;
мастопатия или эндометриоз;
сахарный диабет тяжелого течения;
непереносимость ЗГТ.

Подбор терапии осуществляют в индивидуальном порядке. Гинеколог учитывает не только сопутствующие заболевания, но и возраст, причины, длительность климакса, наличие различных симптомов.

Врачи выделяют следующие группы препаратов:

фитоэстрогены;
биоидентичные гормоны;
синтетические эстрогены;
прогестероноподобные средства.

Фитоэстрогены. Это средства, содержащие растительные аналоги половых гормонов: Ременс, Ци-клим. Препараты принимают курсами по 3-6 месяцев. Биоидентичные гормоны — это средства, которые производят из растительного сырья (клевер, соя).

Их выпускают для местного (гель) или системного назначения (пластырь, таблетки, уколы). Эти препараты облегчают первые признаки менопаузы, защищают от трофических состояний. Их принимают от 1 месяца до 5 лет.

Среди наиболее известных препаратов:

Менорил, Феминал (в капсулах) – для терапии начальных проявлений менопаузы. Средства принимают курсом до 30 дней;
пластырь Климара. Средство доступно в нескольких дозировках с возможностью подобрать максимально комфортную схему терапии. Длительность курса определяют индивидуально;
таблетки Вагифем, вагинальные. Средство рекомендуют для женщин от 50 лет для лечения атрофического гормонально зависимого кольпита. Средний курс терапии продолжается 2 недели.

Синтетические эстрогены восполняют дефицит гормонов. Их назначают при атрофических изменениях, для облегчения приливов курсами от 2-4 недель.

Гинекологи рекомендуют:

Овестин;
Климен;
Эстрожитель.

Препараты, обладающие прогестероноподобным действием, назначают в течение года после прекращения менструаций. Длитительность ЗГТ определяет гинеколог. Среди разрешенных средств – Климонорм, Ледибон.

Лечение депрессии в период климакса

Признаки нарушений в психоэмоциональной сфере у женщин во время климакса встречаются нередко. Коррекцию состояния проводит психиатр или психотерапевт с учетом сопутствующих заболеваний. Чаще женщинам назначают мягкие антидепрессанты со сбалансированным действием из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (или СИОЗС).

К наиболее эффективным средствам относят:

Пароксетин;
Дулоксетин;
Феварин;
Ципралекс.

Так как депрессивный синдром во время менопаузы может сопровождаться тревожным компонентом, не следует назначать препараты с активирующим действием – Флуоксетин, Триттико. При выраженном беспокойстве, раздражительности врач может порекомендовать скомбинировать антидепрессант с анксиолитиком (Атаракс, Тералиджен).

Длительность лечения и дозировку средств подбирают индивидуально. Возможен непрерывный прием препаратов курсом до 6 месяцев. Следует тщательно обследовать пациенток с депрессией во время климакса, так как пониженное настроение, апатия могут маскировать развивающееся атрофическое заболевание головного мозга (болезнь Альцгеймера).

Психотерапия при патологическом климаксе

Патологический климакс часто развивается как следствие тяжелых соматических заболеваний или стрессов. Быстрое, неожиданное развитие симптомов угасания половой сферы сопровождается переживаниями по поводу изменений, значительной выраженностью физических проявлений.

Снижение привлекательности, появление морщин, рост массы тела вызывают у женщин дополнительные переживания. Возможно «огрубление» черт характера, появление гневливости, демонстративности.

Вмешательство психотерапевта преследует следующие цели:

Работа с болезненным принятием меняющейся социальной роли женщины, разбор гендерных стереотипов (длительное сохранение сексуальной и физической привлекательности).
Работа с психотравмирующей ситуацией, проживание ситуаций, связанных с болезнями и состояниями, запустившими климактерические изменения (при их наличии).
Экзистенциальная терапия для борьбы со страхом угасания и смерти.
Коррекция поведенческих нарушений, лечение тревоги и депрессии. При необходимости врач подключает медикаментозное лечение.

Препараты и витамины, нормализующие обменные процессы

Для устранения неприятных симптомов женщина может обратиться к лекарственным средствам. Гинекологи рекомендуют витаминные препараты, помогающие защитить организм во время гормональных изменений.

Так витамин A поддерживает здоровье кожи, ногтей и волос. Он позволяет сохранить привлекательность, тем самым уменьшая переживания по поводу изменений внешности, снижает чувствительность рецепторов к половым гормонам, что позволяет уменьшить неприятные симптомы. Витамин E обладает антиоксидантным действием, улучшает трофику тканей.

Эти витамины рекомендуют для совместного приема в составе препарата Аевит.

Витамины группы B (B 2, B6, B7, B9 и B12) назначают для предотвращения депрессии, раздражительности, поддержания нужного уровня холестерина в крови. Кроме того, соединения этой группы защитят головной мозг от повреждения, помогут женщине сохранить собранность, способность выполнять рабочие задачи.

Витамин C отвечает за синтез белка коллагена. В менопаузе он защищает стенки сосудов, расположенных в различных органах. В качестве источника антиоксидантов гинекологи рекомендуют препараты коэнзима Q10, альфа-липоевую кислоту. Для сохранения костной ткани в период женской осени назначают препараты кальция. Для лучшего усвоения минерал принимают в комбинации с витамином D3.

Перед назначением любых биологически активных препаратов следует обратиться к гинекологу и уточнить, нет ли противопоказаний к приему. Витамины и минералы в составе комплексных средств позволяют получать нужные вещества.

Так к популярным и доказавшим свою эффективность препаратам относят:

Кальций Д3 Компливит;
Кальций D3 никомед;
Нейромультивит;
Магне-В6;
Алфавит 50+;
Ундевит.

Народные средства для облегчения приливов

Некоторые женщины опасаются принимать химические препараты для борьбы с сосудистыми реакциями во время менопаузы, поэтому они обращаются к народным средствам. Следует обратить внимание, что растительные препараты не будут достаточно эффективны при частых приливах, сопровождающихся выраженными психоэмоциональными реакциями.

Начиная принимать такое «безопасное» лечение, женщина должна обраться к гинекологу, чтобы защитить себя от возможных осложнений. Не следует пить растительные сборы при наклонности к аллергическим реакциям на их компоненты. Начиная фитотерапию, женщина должна убедиться в отсутствии беременности, возникновение которой возможно и на фоне нерегулярного менструального цикла.

Большинство народных средств, облегчающих приливы, вызывают сокращение мускулатуры матки и могут спровоцировать выкидыш. Травы при климаксе: нормализуют состояние вегетативной нервной системы, облегчают переживания по поводу изменения самочувствия.

К наиболее популярным и эффективным средствам натуропаты относят:

плоды боярышника;
побеги с цветками душицы;
цветки красного клевера;
«Красную щетку»;
седативные травы (пустырник, мелисса, мята).

Плоды боярышника содержат калий, аскорбиновую кислоту, поэтому они укрепляют сосуды, обладают гипотензивным действием, урежают пульс. Средство стабилизирует вегетативную нервную систему, борется с тревожностью, раздражительностью.

Плоды боярышника заливают водкой и настаивают в течение 2 недель. На 25 г растительного сырья берут 100 мл спирта. Средство принимают по 30 капель 3 раза в день перед основными примами пищи. Длительность лечения – от 1 до 3 месяцев.

Побеги душицы помогают женщине пережить непростую гормональную перестройку. В самом начале менопаузы ее назначают, чтобы попытаться восстановить нерегулярный менструальный цикл. Растение содержит эфирные масла, снимающие спазмы гладкой мускулатуры сосудов и аскорбиновую кислоту, укрепляющую их стенки. Сокращается частота приливов, нормализуется эмоциональная окраска этого явления.

Для борьбы с признаками климакса траву заваривают кипятком и принимают от 3-4 недель трижды в день по 100 мл после еды. Для приготовления средства берут по 4 ст. ложки травы на 1 литр воды.

Следует с осторожностью относиться к фитотерапии соцветиями душицы пациенткам:

с повышенным давлением;
с миопией;
с хроническими заболеваниями сердца.

Также препарат может вызвать некоторую вялость, заторможенность. Поэтому душица противопоказана женщинам, чья работа связана с концентрацией внимания и быстрым реагированием на меняющуюся ситуацию.

Красный клевер содержит растительные эстрогены. Его рекомендуют для «мягкого» вхождения женщины в период гормональных изменений. Так натуропаты могут предложить клевер в качестве альтернативы ЗГТ.

Средство противопоказано при наличии гормонально-зависимых опухолей, варикозной болезни, поражении пищеварительного тракта, поражения печени, наклонности к маточным кровотечениям. Клевер рекомендован женщинам, страдающим от выраженной тревожности и повышенного артериального давления.

Для лечения приливов принимают отвар из соцветий. Растительное сырье высушивают, заваривают кипятком из расчета 4 ст. ложки на 600 мл воды. Пьют средство в течение 1-3 месяцев по 100 мл 2 раза в день.

Трава «красная щетка» также содержит фитоэстрогены и помогает облегчать приливы при климаксе. Кроме того, в состав вещества входят фенолы и биофлавоноиды, снижающие артериальное давление и защищающие сосуды. Это средство принимают в виде настойки, которую готовят из корня растения и 40% этилового спирта. На стандартную бутылку водки берут около 60 г корня «красной щетки».

Ингредиенты соединяют в посуде из темного стекла и настаивают около 3 недель при комнатной температуре. Средство от приливов принимают по 30 капель 3 раза в день, длительность лечения обычно составляет около 1 месяца.

При необходимости можно сделать перерыв в терапии и возобновить приема средства через 2 недели. Следует отказаться от лечения «красной щеткой» при наличии гастрита, язвенной болезни желудка или кишечника.

Травы, обладающие седативным (успокаивающим) действием, также помогают сгладить сосудистые проявления: жар, потливость. Эфирные масла мягко воздействуют на вегетативную нервную систему, за счет этого приливы беспокоят женщину реже, нормализуется ночной сон, постепенно восстанавливается работоспособность.

Отличительная особенность такой терапии – применение трав курсами до 2 недель.

При более длительном употреблении эффективность снижается. Седативные сборы следует принимать до 3 раз в день в виде спиртовой настойки, отвара. Дозировка средства зависит от индивидуальной переносимости. От дневного приема пустырника, валерианы следует отказаться тем женщинам, чья работа связана с высокой концентрацией внимания.

Диета

Признаки климакса у женщин включают в себя изменения пищевых пристрастий, изменение обмена веществ и наклонность к набору веса. Для защиты организма от остеопороза, иммунных нарушений, атеросклероза, ожирения, следует внимательно отнестись к составлению рациона.

Ниже приведены основные рекомендации по питанию:

Для предотвращения ожирения важно соблюдать необходимую суточную калорийность рациона и соотношение основных питательных веществ (белки, жиры, углеводы).
Не следует увеличивать интервалы между завтраком, обедом и ужином. Диетологи рекомендуют 5-разовый рацион, включающий 3 основных приема пищи и 2 перекуса.
Для уменьшения риска остеопороза необходимо включать в рацион продукты, содержащие кальций. Следует отдавать предпочтение творогу, кефиру, простокваше с жирностью от 2 до 4%. Кальций из обезжиренных продуктов усваивается хуже.
Необходимо ограничить употребление жирной пищи за счет отказа от обжаривания в пользу тушения, замены соусов на более легкие. Безопасным продуктом, содержащим жиры, считают рыбу, приготовленную без масла.
Соевые продукты снижают риск атеросклероза и содержат фитоэстрогены, помогающие сгладить проявления менопаузы, уменьшают риск климактерического рака груди.
Для снижения возбудимости нервной системы рекомендована пища с высоким содержанием магния: морская капуста, орешки кешью. Для защиты сердца следует употреблять продукты, богатые калием: курагу, печеный картофель с кожурой, бананы, цитрусовые.
Для снижения риска развития гипертонической болезни необходимо уменьшать суточное потребление соли. Оптимальным количеством считают 4-7 г.
Следует отдавать предпочтение постному мясу (куриная грудка, индейка), приготовленному на пару, в тушеном или запеченном виде.
Для нормализации работы кишечника, снижения уровня «вредного» холестерина необходимо ежедневно употреблять в пищу не менее 600 г свежих фруктов и не крахмалистых овощей (морковь, капуста, свекла, лук, сельдерей, огурцы, томаты).
Употребление алкоголя приводит к перееданию, отечности и повышенной нагрузке на сердечно-сосудистую систему и усугублению вегетативных реакций. Поэтому не стоит употреблять более 1-2 бокалов сухого красного вина в неделю.

Причины и симптомы раннего климакса

Признаки ранней менопаузы развиваются на фоне врожденных или приобретенных заболеваний и состояний.

К ним относят:

синдром Шерешевского-Тернера;
лучевая терапия;
синдром истощения яичников;
операции на органах малого таза;
удаление придатков;
тяжелые стрессы.

В таком случае проявления климакса возникают до 40 лет и характеризуются яркой клинической картиной. Резкое наступление гормональных изменений не дает организму женщины возможности приспособиться к ним и приводит к дезадаптации. Так симптомы менопаузы возникают уже в течение нескольких недель после радикальной операции или облучения.

Пациентки жалуются гинекологу на:

нарушение или отсутствие менструаций;
головные боли;
сильные боли в суставах;
судороги в мышцах;
раздражительность, эмоциональную лабильность;
приливы;
приступы мигренеподобных головных болей;
резкий набор массы тела;
плохую переносимость обычных физических нагрузок;
сердцебиение, подъемы артериального давления.

Лечение раннего климакса

Подходы к лечению раннего климакса различаются в зависимости от его причины. При отсутствии противопоказаний гинеколог назначает препараты для заместительной гормональной терапии. Они позволяют поддержать гормональный фон и сохранить здоровье. Доктор даст советы и при сексуальных нарушениях.

Для коррекции других симптомов подключают медикаменты из разных фармацевтических групп. В таком случае к лечению подключаются и другие специалисты. Так для сглаживания психоэмоционального состояния невролог или психиатр рекомендуют мягкие транквилизаторы или противотревожные средства (Грандаксин, Атаракс), препараты для поддержания работоспособности и улучшения внимания (Фенибут, Мексидол, Глицин).

Климакс у женщин. Что это такое, причины, признаки по возрасту, стадии, лечение

На рисунке перечислены основные признаки приближения климакса у женщин.

Терапевт оценивает состояние сердечно-сосудистой системы, и для коррекции тахикардии и снижения артериального давления назначает бета-блокаторы (Конкор, Анаприлин). При наличии болей в мышцах, для профилактики остеопороза необходимо сдать анализы на электролиты, исследовать состояние костей. В зависимости от результата обследования терапевт назначает препараты кальция.

При резком изменении массы тела следует обратиться к гинекологу, пройти обследование на гормоны щитовидной и поджелудочной железы. Этот специалист уточнит, есть ли необходимость в поддерживающей терапии, даст рекомендации по питанию.

Как можно замедлить наступление климакса

Женщины, настроенные на сохранение красоты и здоровья длительное время, могут приложить усилия и отсрочить наступление менопаузы.

Для этого нужно соблюдать простые правила:

Важно соблюдать режим дня. Стоит отказаться от многочасовых переработок, позднего укладывания в постель. Принимать пищу следует в отведенные часы, не откладывая ужин на ночь.
Не следует увлекаться строгими диетами, приводящими к резкому уменьшению объемов жировой ткани. Важно помнить, что в ней содержатся эстрогены, позволяющие мягко входить в менопаузу.
Для сохранения бодрого настроя и хорошей физической формы женщина должна регулярно заниматься физическими нагрузками. Подобрать вид фитнеса поможет спортивный врач.
Необходимо отказаться от курения и ограничить объем употребляемого алкоголя. Это сохранит овариальный запас.
Для поддержания гормонального статуса организма гинекологи советуют принимать низкодозные контрацептивы. Подбор терапии возможен в индивидуальном порядке: каких-то универсальных таблеток, которые бы подошли всем, не существует.

Гормональные изменения у женщин сопровождаются не только постепенным угасанием способности к деторождению, но сосудистыми, неврологическими реакциями, изменениями в соединительной и костной ткани. При появлении первых признаков климакса следует обратиться к гинекологу и подобрать лечение, облегчающее возрастную перестройку. Раннее начало менопаузы требует особого внимания к этой деликатной проблеме.

Автор: Ирина Сизова

Видео о климаксе женщин, его причинах, симптомах и методах лечения

Первые симптомы климакса:

Как правильно лечить климакс:

когда и почему начинаются, что происходит, как можно остановить старение?

Возрастные изменения у женщин начинаются примерно после 40–45 лет. Это естественный процесс гормональной перестройки организма, однако многим он дается нелегко. Ухудшение настроения и самочувствия, первые морщины и хрупкость костей, лишний вес и бессонница… Чего ожидать от менопаузы и можно ли избежать всех этих симптомов климакса?

Какие изменения происходят в организме женщины после 40 лет

После 40 лет организм женщины понемногу начинает гормональную перестройку и готовится к постепенному угасанию репродуктивной функции. Стоит сразу оговориться, что порог 40 лет — весьма условный. Особенности организма каждой женщины индивидуальны, и у кого-то этот процесс начинается раньше, иногда даже в 38–40 лет, а у кого-то позже, ближе к 50 годам. Однако в среднем работа яичников начинает замедляться в возрасте 40–45 лет. Для полной остановки системы требуется 5–6 лет.

Как чувствует себя женщина в 40 лет? Изменения в организме начинаются с постепенного угасания функции яичников и понижения уровня эстрогена, женского полового гормона. Этот гормон так важен, что все остальные проявления возраста связаны именно с уменьшением его количества.

Когда наступает климакс и как проявляются гормональные изменения в организме женщины

Чтобы понять, когда наступает климакс и как он влияет на здоровье и самочувствие женщины, нужно знать, что это процесс поэтапный. Климакс можно разделить на три этапа:

Пременопауза — период, когда яичники еще функционируют, но характер менструаций меняется: они становятся нерегулярными, слишком обильными или скудными. Возрастные изменения у женщин в это время проявляют себя повышенной раздражительностью и утомляемостью, плохим настроением, тревожностью, бессонницей ночью и, как следствие, сонливостью в течение дня, снижением либидо и приливами — внезапными приступами жара. В это же время большинство женщин начинает замечать изменения во внешности. Эстроген, помимо всего прочего, отвечает за скорость регенерации клеток кожи, и снижение его уровня приводит к замедлению этого процесса. Рост новых клеток теперь происходит медленно, ухудшается и работа желез, вырабатывающих кожное сало. Кожа становится сухой и тусклой, из-за нехватки влаги начинают появляться морщины. Пременопауза начинается в 40–50 лет, но чаще всего ее начало приходится на 45-летний возраст.

Менопауза — период, когда яичники полностью прекращают функционировать, менструации пропадают (впрочем, они все еще могут возникать, но с очень большими интервалами), а эффект понижения эстрогена становится особенно заметным. Помимо когнитивных нарушений — проблем с памятью и концентрацией, перепадами настроения — отмечаются и такие явления, как снижение прочности костей, поскольку эстроген, кроме всего прочего, принимает участие в метаболизме кальция. Возрастает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Замедляется обмен веществ — даже если придерживаться привычной диеты, можно быстро набрать лишний вес. Менопауза оказывает существенное влияние и на интимную жизнь — либидо снижается, слизистые оболочки становятся тонкими, более сухими, чем в молодости, и хрупкими, из-за чего близость может стать болезненной.

Постменопауза — период с момента последней менструации и до конца жизни. Организм наконец-то полностью переходит в новый режим и большая часть неприятных симптомов, преследовавших женщину во время пременопаузы и менопаузы, исчезает сама собой: приливы, приступы тревоги и дурного настроения, бессонница больше не беспокоят. Однако остаются проблемы хрупкости костей, замедления метаболизма и ослабления сердечно-сосудистой системы.

Цифры и факты

Потеря костной ткани в постменопаузе достигает 3–5% в год. Наиболее активно резорбция костной ткани происходит в течение первых 5 лет постменопаузы[1], а распространенность остеопороза в России среди женщин старше 50 лет составляет около 30%[2].

Как продлить молодость и сохранить здоровье после 40 лет

Означает ли все это, что после 40–45 лет об активной жизни можно забыть? Разумеется, нет. Существует немало методов, позволяющих смягчить или даже вообще снять все неприятные признаки менопаузы и продлить молодость. Поговорим о самых распространенных из них.

Препараты ЗГТ

Заместительная гормональная терапия пока не особенно популярна в нашей стране, однако в Европе и США к ней прибегают очень многие.

Поскольку изменения в организме женщины после 40 лет обусловлены снижением уровня эстрогена, для купирования симптомов используют синтетический или природный эстроген, искусственно поднимая его уровень до прежних значений. Препараты, содержащие женские половые гормоны, весьма эффективны — улучшение состояния наблюдается в 90% случаев[3]. Тем не менее назначают такую терапию только врачи и с осторожностью, поскольку у нее имеются противопоказания и серьезные побочные эффекты. Гормоны нельзя применять при наличии некоторых типов опухолей, сахарном диабете, целом ряде аутоиммунных заболеваний, тромбозах, печеночной и почечной недостаточности. В число побочных эффектов такой терапии входят отеки, колебания веса (чаще — в сторону увеличения), нарушения аппетита, слабость и головокружения, мигрени, болезненность молочных желез. Все это возможно даже при тщательном подборе препарата опытным врачом. ЗГТ — серьезное вмешательство в работу организма, и специалисты рекомендуют прибегать к ней лишь в исключительных случаях — к примеру, при раннем климаксе или при ярко выраженных симптомах менопаузы, значительно ухудшающих качество жизни женщины[4].

Негормональные препараты

К негормональным средствам от климакса относят витаминные комплексы и биодобавки, а также симптоматические препараты, которые позволяют снимать отдельные симптомы, сопровождающие менопаузу. Например, для профилактики остеопороза и укрепления костной ткани рекомендован дополнительный прием кальция и витамина D, а также бисфосфонаты. Однако даже это нужно делать под контролем врача, поскольку неконтролируемый прием биодобавок и превышение рекомендуемой дозы минералов и витаминов может не лучшим образом сказаться на здоровье — к примеру, чрезмерное потребление кальция способно нанести вред сердечно-сосудистой системе[5].

Возрастные изменения у женщин хорошо поддаются коррекции при помощи фитопрепаратов — средств, в состав которых входят вытяжки и экстракты целебных растений. Нередко для облегчения состояния при менопаузе применяют средства с фитоэстрогенами. К растениям, содержащим эти эстрогеноподобные вещества, относятся соя, хмель, солодка и многие другие. Доказано, что фитоэстрогены, например очищенный активный генистеин, выделенный из сои, могут снизить интенсивность приливов в два раза[6].

Имейте в виду

Фитоэстрогены, выделенные из различных растений, обладают разным профилем безопасности и эффективности. Наиболее активен среди фитоэстрогенов — генистеин, чаще всего выделяемый из сои. Он проявляет максимальные эстрогеноподобные свойства по сравнению с другими фитогормонами. К тому же имеет благоприятный профиль безопасности, в том числе при длительном применении[7]

Для симптоматической терапии климакса применяют иногда фитопрепараты с успокоительным действием (пустырник, валериана) и средства, способные улучшить работу сосудов, а следственно, и кровоснабжение мозга, что позволяет улучшить когнитивные функции (дикий ямс, шалфей и прочие).

Противопоказаний у лечения витаминами и фитопрепаратами значительно меньше, чем у гормонозаместительной терапии, однако они есть. К примеру, фитоэстрогены нельзя принимать при наличии гормонозависимых опухолей. Подбирать и сочетать такие средства нужно осторожно, поскольку не все травы, минералы и витамины сочетаются между собой — они способны уменьшать или увеличивать воздействие друг друга. Не следует забывать и о возможной аллергии на растительные компоненты. Все средства поэтому должен подбирать врач.

К тому же лечение витаминами и фитопрепаратами имеет мягкое, щадящее действие. За счет этого они действуют немного медленнее. Поэтому не стоит ожидать мгновенного эффекта.

Немедикаментозная терапия

К средствам немедикаментозной терапии относят специальную диету, физкультуру и следование принципам здорового образа жизни.

Регулярная умеренная физическая активность — например, ежедневные прогулки или 2–3 посещения спортзала в неделю — способна заметно сгладить признаки менопаузы, особенно если приступить к занятиям спортом не в момент начала гормональной перестройки, а заблаговременно. Занятия спортом улучшают обменные процессы и клеточное дыхание, поддерживают мышцы, сердце и сосуды в тонусе, помогают снизить риск появления лишнего веса. Кроме того, развитый мышечный корсет поддерживает здоровье костной ткани[8].

Диета также очень важна. Причем под диетой следует понимать не максимальное ограничение калорий (это как раз может быть вредным), а сбалансированное питание с достаточным количеством белков, жиров и углеводов. Источник нутриентов имеет значение: к примеру, углеводы следует получать не из сахара и мучного, а из овощей, фруктов и каш, жиры — не из жирного мяса, а из растительных масел, океанской рыбы, орехов и семечек. Чем разнообразнее будет рацион, тем меньше риск дефицита в организме определенных минералов и витаминов.

На заметку

Исследования показывают, что продукты с высоким содержанием клетчатки — овощи, хлеб из муки грубого помола, ягоды и каши — помогают уменьшить интенсивность и частоту приливов[9].

Ни в коем случае не следует считать наступление менопаузы «началом конца». Даже Всемирная организация здравоохранения давно пересмотрела возрастную классификацию, и сейчас люди в возрасте до 44 лет считаются молодыми, а с 45 до 60 — людьми среднего возраста[10]. Женщина после 40 может быть прекрасна как никогда — достаточно взглянуть на Монику Беллуччи, Джулианну Мур, Жюльет Бинош, Сандру Баллок, Екатерину Андрееву, Кортни Кокс, Кристин Дэвис. Все эти актрисы пересекли рубеж 50-летия, однако не перестают восхищать поклонников красотой и обаянием и регулярно попадают во всевозможные рейтинги самых привлекательных женщин мира.

20 женщин, которые абсолютно прекрасны в свои «за 40»

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Эти женщины восхищают миллионы. Их талант поражает, а красота, похоже, неподвластна времени. Им уже за 40, но они по-прежнему отлично выглядят и прекрасно себя чувствуют.

AdMe.ru восхищается этими красавицами, которые с годами стали только роскошнее.

Моника Беллуччи

Итальянская дива по-прежнему остается эталоном женственности и красоты. Удивительно, но актриса не сидит на диетах и стороной обходит фитнес-клубы. «Я слишком люблю себя. Поэтому не могу истязать себя спортом и голодом. Любите себя, и вам тоже не понадобятся ни подтяжки, ни косметические операции».

Хэлли Берри

С тех пор как она стала «Мисс США — 1986», прошло уже более 30 лет. Несмотря на сахарный диабет и позднее материнство, актрисе удается выглядеть превосходно.

Мерил Стрип

Актриса никогда фанатично не относилась к собственной внешности. Стрип считает, что следует с умом подходить к своей красоте и здоровью. Главный секрет легендарной кинодивы — позитивный взгляд на мир и умеренность во всем.

Пенелопа Крус

«Я никогда не стремилась скрыть свой возраст. Когда я смотрю на актрис, которых я уважаю, то понимаю, что они никогда не стеснялись своих лет. Такие женщины, как Софи Лорен и Одри Хепберн, старели красиво».

Сальма Хайек

Как говорит сама Сальма, ухаживать за собой она научилась в раннем возрасте у своей бабушки, которая работала в парикмахерской и прививала внучке чувство прекрасного. «Она была алхимиком и волшебником в одном лице — именно от нее я узнала многие секреты красоты».

Что происходит с организмом женщины после 45 лет

45 лет — экватор человеческой жизни. Для женщины это не только время подводить промежуточные итоги, но и принять необратимые физиологические изменения. Не для всех этот этап проходит безболезненно.

Женщина, перешагнувшая сорокалетний рубеж, все чаще замечает, что даже малейшая неприятность способна вывести ее из эмоционального равновесия, сделать раздражительной, капризной и вспыльчивой. Психологи предупреждают, что так женская психика реагирует на один из самых сложных периодов жизни.

Как правило, к 45 годам женщины начинают терять привлекательность, они все чаще сравнивают себя с молодыми девушками, что лишь усугубляет кризис самооценки. Еще одним неприятным фактом для 45-летней женщины оказывается то, что ее ровесник-супруг не так подвержен возрастным изменениям, как она.

К внешним переменам добавляются и внутренние, о чем сигнализируют климактерические симптомы. Это время, когда значительно снижается выработка женских половых гормонов эстрогенов, что запускает процесс необратимой перестройки всего организма. Откуда ни возьмись появляется бессонница, повышенная потливость, быстрая утомляемость, дряблость кожи и мышц, активное выпадение волос. Как бы женщина не сопротивлялась, организм ей твердит одно: «Вы увядаете!».

Климакс — это естественный физиологический процесс, длящийся до 10 лет, когда на фоне гормональных возрастных изменений происходит постепенное угасание репродуктивной системы. При правильном образе жизни (диета, психологическая и гинекологическая профилактика, в некоторых случаях медикаментозная терапия) женщина может относительно безболезненно преодолеть этот сложный период.

Но если у одних женщин климакс не вызовет патологических изменений, то у других он может привести к развитию менопаузального синдрома. По данным ВОЗ, он встречается примерно у 30—50% женщин. В зависимости от организма женщины, менопаузальный синдром может сопровождаться расстройствами функций эндокринной, нервной или сердечно-сосудистой систем, при этом нередко снижается качество жизни и происходит потеря трудоспособности.

По словам социального психолога Светланы Трошиной, одним из маркеров неблагоприятного течения менопаузы является противоречие между желаниями и реальными возможностями. Женщина едва ли не впервые в жизни сталкивается с тем, что уже не способна удовлетворять все свои запросы. Это, в свою очередь, приводит к серьезной психоэмоциональной трансформации.

Нередко у женщины старше 40 лет происходят неожиданные изменения в характере. Она может бросить вызов старению самым радикальным способом: сделать татуировку, пирсинг, полностью пересмотреть свой гардероб и имидж, что, скорее всего, выставит ее в невыгодном свете перед знакомыми.

Кризис среднего возраста свойственен и мужчине: он также вынужден принять череду необратимых физиологических изменений. Однако именно женская психика с присущей ей лабильностью становится более уязвимой перед вызовом времени. У женщин, подверженных кризису среднего возраста, часто исчезают прежние интересы, а на их месте образуется вакуум. На смену здоровым эмоциям приходят равнодушие и полная апатия.

Типичным явлением для женщин старше сорока становятся неврозоподобные расстройства: они могут выражаться в повышенной вспыльчивости и даже агрессивности, в фобических и депрессивных симптомах, в чувстве одиночества и бесперспективности. С особой силой в это время ощущается страх смерти, которую приближает неумолимый бег времени. По мере старения будет усиливаться вероятность развития деменции и связанных с ней психиатрических осложнений.

Аффективные, навязчивые и тревожные состояния чреваты более серьезными расстройствами, вплоть до психоза. В начале 1990-х группа британских психиатров обнаружила, что женщины 45+ находятся в группе риска развития шизофрении. По статистике, диагноз шизофрения ставится примерно у 1% населения планеты, примерно 20% случаев этого расстройства впервые диагностируются после 45 лет.

Согласно исследованию Chen L. et al, дебют шизофрении в раннем (до 26 лет) и среднем (от 26 до 40 лет) возрасте более характерен для мужчин, но в позднем возрасте (после 40) риску развития шизофрении подвергаются преимущественно женщины.

К сожалению прогноз течения шизофрении практически всегда неблагоприятный. Ожидаемая продолжительность жизни людей с таким заболеванием на 10—25 лет меньше, чем у остального населения, а вероятность самоубийства — в 13 раз выше. По данным Росстата, в нашей стране на жизненный период 45—49 лет приходится один из пиков женской смертности от суицида (22 случая на 100 тыс.). Для сравнения, в подростково-юношеский период по причине самоубийств в России гибнет 12 девушек на 100 тыс.

Женщины с диагнозом шизофрения могут быть опасны не только для себя, но и для окружающих. Журналист Лиза Миллер из журнала «Нью-Йорк» в статье «Психозы середины жизни» рассказывает о пациентке, набожной христианке, которая внезапно поверила, что в ее сына-подростка вселился дьявол и единственный способ помочь ребенку — изгнать злой дух кухонным ножом. К счастью, насмерть перепуганный сын успел позвонить в службу спасения, которая и увезла мать в клинику.

До сих пор точно неизвестно, по каким причинам происходит дебют шизофрении, однако ученые установили, что определенную роль здесь играют гены. Об этом свидетельствует статистика. Если шизофренией болен один из родственников, например, двоюродная сестра, то риск получить этот диагноз возрастает вдвое. Но если шизофрения была диагностирована у одного из родителей, то риск повышается в 15 раз!

Впрочем, в отношении женщин, у которых шизофрения была диагностирована после 40 лет, наследственность не играет такой роли, как у молодых. Здесь большее значение приобретает стрессогенный фактор — например, развод или потеря работы.

По одной из гипотез, развитие шизофрении у женщин наряду с другими факторами риска может спровоцировать падение уровня гормона эстрогена, который до определенного времени сдерживал дебют заболевания. Еще одним провоцирующим фактором появления шизофрении у женщин после сорока является наличие аффективных расстройств (среди зрелых женщин, страдающих шизофренией, примерно 45% имели серьезные проблемы в эмоциональной сфере).

Возможно ли женщине избежать последствий, которые готовит роковая отметка в 45 лет? Психологи советуют принять возрастные изменения как неизбежные и попытаться найти в них свои плюсы. Если проблемы своими силами не решить, то лучше воспользоваться поддержкой родных, знакомых или прибегнуть к помощи специалистов в области психического здоровья.

Врач-гастроэнтеролог Елена Денисова рекомендует женщинам в зрелом возрасте проводить больше времени на свежем воздухе, в целом вести активный образ жизни, а также пересмотреть режим питания. Доктор советует избегать острой и жирной пищи, не налегать на мучное и включить в рацион больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов, круп и нежирного мяса.

Женщина в 46 лет родила собственного внука

Для австралийки Элис Хохенхаус это была далеко не первая беременность, чтобы быть точными — пятая по счету. Но эти роды были самыми необычными.

Дело в том, что ее 25-летняя дочь Элис с детства страдает лейкемией. В подростковом возрасте, после курса лучевой терапии, врачи сказали, что лечение дало результат, но из-за агрессивной терапии проявились побочные эффекты, в том числе и то, что Элис никогда не сможет забеременеть.

Вопреки заверениям врачей, девушка, уже будучи замужем, попыталась родить, но, как и предсказывалось, на 15 неделе беременности случился выкидыш.

И тогда на помощь пришла ее мама, Тереза. Она решила пройти искусственное оплодотворение и выносить ребенка для собственной дочери и ее мужа.

«Я волновалась, как дочка будет реагировать на мое предложение. Но я также знала, что иначе они с мужем не смогли бы иметь ребенка. Да я и сама опасалась, что слишком стара для того, чтобы забеременеть и выносить ребенка, и все же у меня шансов было больше, чем у дочери. И мы рискнули!”

Дважды за беременность Тереза чуть не потеряла ребенка. Тем не менее, несмотря на все сложности, у нее получилось! Несколько недель назал на свет появился маленький Паркер.

Причем, это уже пятые роды Терезы, помимо Элис у нее еще три дочери, сообщает Daily Mail Australia.

Тереза говорит, что это меньшее, что она могла сделать, чтобы видеть свою дочь радостной. Теперь счастливым родителям и не менее счастливой бабушке предстоит еще одна сложная задача – объяснить чудо-ребенку, откуда он взялся

Кстати, это не первый в истории случай, когда женщина рожает собственного внука. Пять лет назад 61-летняя Кристина Кейси из Америки стала суррогатной мамой для своей дочери.

Биологическими родителя малыша являются ее дочь Кристины Сара и ее муж Билл Коннелл. Они много лет пытались завести ребенка, но у 35-летней Сары обнаружились проблемы с овуляцией. После лечения бесплодия в Институте репродуктивной медицины она забеременела и родила мертвых близнецов. Следующая беременность закончилась выкидышем.

После этого супруги решили обратиться за помощью к маме Сары, и попросили ее стать суррогатной матерью для своего внука.

Беременность протекала на редкость удачно, и роды путем кесарева сечения прошли без осложнений. Конечно, это редкость для женщин после менопаузы, но достижения в области ЭКО позволяют добиться ранее невозможного.

Красивые женщины старше 50 лет (48 фото) » Триникси

Интересно, в чем секрет этих женщин,
которые после 50 выглядят так свежо и молодо, как для своих лет?
Думаю, гены тут сыграли далеко не последнюю роль.

Барбара Уолтерс — 81