МИЛДРОНАТ – это лекарственное средство, которое используется в медицине при проблемах сердечной недостаточности. В силу того, что такая «недостаточность» (перенапряжение) возникает и в практике спорта, то милдронат, а вернее мельдоний, который является действующим веществом препарата, применяется и спортсменами.

Милдронат иногда еще называют «русским L-карнитином». «Русским» – потому, что был изобретен в 1976 г в Латвии, которая на тот момент входила в состав СССР, а «L-карнитином» – по причине того, что его принцип действия направлен на тот же механизм, что и у L-карнитина – на транспорт жирных кислот (ЖК) внутрь митохондрий (Мх).

С 2016 года мельдоний включен в список запрещенных препаратов антидопинговым агентством WADA. В частности, проблемы с мельдонием были у таких российских спортсменов, как теннисистка Мария Шарапова, 4-х кратная чемпионка мира по плаванию Юлия Ефимова, боксер Александр Поветкин. Вопрос отнесения препарата к допингам неоднозначный, поскольку западные спортсмены «русский L-карнитин» почти не принимают, в допинг-тестах российских спортсменов мельдоний присутствовал в 17% случаев и на поверку более 200 спортсменов стран бывшего СНГ получили дисквалификацию за применение данного препарата. Как бы то ни было, но с 2016 года мельдоний – это допинг.

Милдронат: принцип действия

L-КАРНИТИН – это хорошо известная, апробированная добавка, имеющая многочисленные исследования по использованию как в спорте, так и в клинической практике. Он оптимизирует доставку жирных кислот внутрь клеточных органелл — митохондрий. В Мх производится энергия АТФ, на которой клетки и функционируют. В фитнесе L-карнитин принято использовать как жиросжигатель, в клинической практике – это цитопротектор, антигипоксант, который оптимизирует работу клеток, в первую очередь клеток сердца.

Мельдоний, на поверку, как L-карнитин, также является и цитопротектором, и антигипоксантом и «оптимизатором» клеточного метаболизма. Он также, как L-карнитин, воздействует на механизм поступления ЖК внутрь митохондрий, однако, на самом деле, мельдоний не аналог L-карнитина, он его АНТАГОНИСТ! Мельдоний в противовес L-карнитину не способствует поступлению ЖК внутрь митохондрий, он это поступление БЛОКИРУЕТ!

Информацию о том, что из себя представляет принцип действия мельдония, можно получить из инструкции препарата:

«Мельдоний, являясь структурным аналогом гамма-бутиробетаина (ГББ), оказывает конкурентное ингибирование (блокирование) ГББ-гидроксилазы — последнего фермента в цепи биосинтеза L-карнитина в организме человека и животных. От его воздействия ингибируется и синтез L-карнитина, и, соответственно, транспорт длинноцепочечных жирных кислот через клеточные мембраны митохондрий. При блокировании транспорта ЖК внутрь Мх метаболизм клетки переключается на окисление глюкозы, который приводит к снижению энергетических затрат клетки, уменьшается возникновение в клетке токсических соединений, снижается оксидативный стресс. Особенно актуален данный механизм в условиях ишемизированного миокарда. Таким образом, при использовании препарата милдронат уменьшаются проявления хронической сердечной недостаточности (ХСН), улучшается сократительная функция сердца, а, следовательно, и толерантность к физическим нагрузкам.»

Итак, общий смысл действия мельдония в том, что он переключает метаболизм клетки с окисления жиров на окисление углеводов, при этом происходит оптимизация производства энергии АТФ (читай: повышается аэробная мощность), которая обеспечивает снижение нагрузки на сердечную мышцу.

Общий смысл работы препарата, в целом, понятен. Теперь хорошо бы прояснить частности:

• ВО-ПЕРВЫХ, почему (как?) переключение с окисления с жиров на окисление углеводов будет оптимизировать производство АТФ?
• ВО-ВТОРЫХ, как будет работать мельдоний на «спортивное» сердце? Во всех ли типах нагрузки есть обоснованность его приема или только в определенных?
• В-ТРЕТЬИХ, каков Протокол приема препарата? Есть ли ограничения в его приеме? Забегая вперед, нужно сказать, что ограничения, на самом деле, есть, и разговор здесь не в том, что это допинг – вопрос чистой биохимии его работы.

Переключение на окисление углеводов приводит к снижению энергозатрат клетки

Из практики силовой тренировки мы хорошо знаем, что для более продуктивной работы необходимо обеспечить себя углеводами. Банальное употребление риса или гречки является неотъемлемой рекомендацией в программах силовой тренировки. Но речь в энергообеспечении силовой тренировки лежит в контексте гликолиза, как более энергоемкого процесса снабжения мышц молекулами АТФ, при этом есть побочный продукт — молочная кислота и закисление клетки. Такое положение вещей способствовать «оптимизации» работе сердца не будет. Это здесь важно понимать. Речь идет о энергообразовании именно с присутствием КИСЛОРОДА. Т.е. суть понятия оптимизации здесь заключается в том, что окисление углеводов имеет более высокий КПД, чем окисление жиров. Это обстоятельно не совсем понятно и очевидно, потому что в состоянии покоя, отдыха наиболее оптимальным процессом энергообразования является именно окисление жиров. Если кислорода хватает, то мы «живем» на жирах. Порядка 60-70% (Ли Ноу, 2020) энергии клетки производится путем окисления жиров, для сердца это цифра может составлять 80% (И.Калвиньш, 2006) [4]. При окислении жиров нет продуктов закисления типа молочной и/или пировиноградной кислоты, которые появляются при метаболизме углеводов. Поэтому здесь основной вопрос состоит в том, как можно переключившись с рационального энергообеспечения на жирах, получить «оздоровительный» эффект от работы на углеводах?

Оказывается, действительно, окисление углеводов имеет более высокий КПД, чем окисление жиров. В частности, спортивная биохимия [1] называет нам эту разницу в 12%. Для того, чтобы «на пальцах» понять, как это происходит, давайте рассмотрим базовые формулы окисления глюкозы и окисления жирной кислоты (пальмитиновой), возьмем сравнимое кол-во использованного кислорода и посмотрим, сколько молекул АТФ получится в первом и во втором случаях.

ФОРМУЛА окисления ГЛЮКОЗЫ. С6Н12О6 + 6О2 à 6СО2 + 42Н2О + 36АТФ

Итак, молекула глюкозы С6Н12О6 для своего окисления требует 6 молекул кислорода (6О2). В результате выделяется 6 молекул углекислого газа (6СО2) и 42 молекулы воды (42Н2О), при этом образуется 36 молекул АТФ (34 в окислении + 2 АТФ от гликолиза) [1]

ФОРМУЛА окисления ПАЛЬМИТИНОВОЙ ЖК. С16Н32О2 + 23О2 à 16СО2 + 146Н2О + 130АТФ

Т.е. для того, чтобы окислить пальмитиновую жирную кислоту, необходимо 23 молекулы кислорода и на выходе получаем 130 АТФ с выделением 16 молекул СО2 и 146 молекул воды.

Для того, чтобы сравнить два предложенных варианта окисления, приведем их к приблизительной тождественности по кислороду, взяв процесс окисления глюкозы 4-х-кратно. (предлагаю именно этот вариант, дабы не усложнять сравнение более громоздкими формулами) Т.о. для окисления 4 молекул глюкозы нам потребуется 24 молекулы О2, что примерно тоже самое, что необходимо для окисления пальмитиновой ЖК (23 О2). Тогда от окисления 4 молекул глюкозы получим 144 АТФ (36 * 4), что, действительно, больше 130, которые образуются при окислении ЖК. Эта разница, примерно процентов в 12%, которую нам и декларирует «Спортивная биохимия». [1]

То есть, на вопрос, как окисление глюкозы будет более рентабельным по отношению к окислению жиров, можно считать, что ответ есть. Да, действительно, при переключении с одного субстрата на другой, мощность процесса образования АТФ будет увеличена. Цифра этого увеличения 12% процентов, хотя другие авторы (Е.Б.Мякинченко, В.Н.Селуянов, 2009) [2] приводят и более значимую разницу такого сравнения, говоря о том, что окисление жиров составляет только 60% от мощности окисления глюкозы. Как бы то ни было, но рекомендация углеводной подпитки при выполнении длительной физической нагрузки являются классическими и подтвержденными в практике спорта.

Как будет работать мельдоний на «спортивное» сердце?

Начать здесь предложу с того, в чем, собственно, состоит физиологическое предназначение сердца вообще.

Всем тканям нашего тела постоянно требуется кислород, питательные вещества и удаление вредных веществ, образующихся в результате работы. Реализует эти потребности система кровообращения. «Насос», который «закачивает» в ткани кровь, это наше сердце. Если сердце в хорошем состоянии и кровеносная система функционирует нормально, то и весь организм со всеми его системами тоже работает в обычном режиме. Когда же в работе сердца начинаются сбои, то страдать будет не только сердце, а все системы организма. Поэтому, мы и говорим о сердце как важнейшей части человеческого тела. Это верно и для обыденной жизни, и для занятий спортом, поскольку спорт требует во много раз большего напряжения и более интенсивной работы кровеносной системы.

Нарушения в работе сердца вызываются прежде всего нехваткой поступающего к нему кислорода по сравнению с его потребностями. При постоянном снижении концентрации кислорода кислородное голодание переходит в энергетическое. (Р.Д.Сейфулла, З.Г.Орджоникидзе, 2003)

Не имея достаточного количества энергии (АТФ) для своей работы, сердце не может выполнить ее в полном объеме, особенно в ситуации ударной работы. Это выливается в так называемое сердечное перенапряжение, выражающееся в следующих симптомах:

• внезапное падение работоспособности,
• обильное потоотделение, общая слабость,
• нехватка кислорода, кашель, одышка,
• тахикардия, сбои сердечного ритма,
• боль и скованность в груди, тошнота, рвота.

Такая ситуация недостатка кислорода называется гипоксия. Сердечная гипоксия возникает по различным причинам. Одной из самых распространенных причин является ишемическая болезнь сердца, развивающаяся из-за атеросклероза артерий, вызывающего сужение их просвета и уменьшение поступления крови, питающей сердечную мышцу.

В спорте гипоксия сердца возникает из-за возрастающих потребностей мышц в снабжении кислородом. И сердце тоже начинает испытывать нехватку кислорода, вследствие чего серьезно меняется работа сердца.

Во-первых, как говорилось выше, выработка АТФ в сердечной мышце уменьшается. Чтобы нивелировать это уменьшение начинает нарастать ЧСС. В результате увеличивается кровоток и количество кислорода, доставляемого в ткани увеличивается. Но ЧСС не может повышаться бесконечно, у крепких и молодых тренированных спортсменов ее максимальное значение составляет 200 уд/мин, а для других категорий людей оно ниже. Уровень ЧСС, близкий к максимальному, означает, что сердце работает с перегрузкой и это состояние должно контролироваться, чтобы не произошло патологических изменений в тканях сердца. Об этом необходимо помнить всем атлетам, всех возрастов и любого уровня тренированности.

Во-вторых, из-за несоответствующего потребностям поступления кислорода в ткани возникнет нарушение работы митохондрий, проявляющееся фазными колебаниями активности ферментативных комплексов митохондрий. Это вызывает угнетение аэробного процесса выработки АТФ. Свободные радикалы (СР) будут образовываться гораздо быстрее, а способности многих участков антиокислительной системы существенно уменьшатся. [3] Рост количества СР вызовет окислительный стресс, провоцирующий различные патологии сердца и сосудов.

Чем дольше продолжается и чем чаще повторяется эта ситуация перенапряжения сердца, тем больше происходит необратимых изменений в тканях сердца:

ДИЛАТАЦИЯ КАМЕР СЕРДЦА – это увеличение объема камер без соответствующего утолщения стенок, т.е. фактически растяжение стенок сердца. [3] Дилатация левого предсердия обычно вызвана регулярно повышенным давлением в сосудах большого круга кровообращения в результате регулярной тяжелой работы. Дилатация становится важным фактором сердечной недостаточности, так как вследствие ослабления растянутых стенок сокращается объем выброса.

ГИПЕРТРОФИЯ МИОКАРДА – это разрастание мышечной ткани тех или других участков сердца. Обычно гипертрофия поражает левый желудочек. Эта патология развивается у некоторых спортсменов, как неадекватный ответ на продолжительные интенсивные нагрузки – гиперфункция сердечной мышцы. [3] В этом случае также происходит уменьшение фракции выброса, но вследствие уменьшения объема камер сердца из-за разрастающейся и утолщающейся стенки. Кроме того здесь добавляется проблема ухудшающегося снабжения миокарда питанием и кислородом из-за увеличения его размеров и недостаточного количества капилляров (растущих гораздо медленнее мышечной ткани). Время диффузии кислорода от капилляров к центру мышечных волокон в этом случае также увеличивается, внося свой вклад в ухудшение усвоения кислородом увеличенной сердечной мышцы. Гипоксия сердца здесь влечет сердечную недостаточность, аритмию и перенапряжение.

Значительная часть внезапных смертей в спорте вызвана именно гипертрофией миокарда – 33 %, причем от всех причин, включая внесердечные (!). [3] Статистика показывает в 17 раз более распространенную гипертрофию миокарда у скончавшихся спортсменов, чем у живых. [3]

АРИТМИЯ. В норме сердце бьется в определенном ритме, имея в своем цикле последовательное сокращение и расслабление предсердий и желудочков. Если частота, ритмичность или последовательность возбуждения и сокращения сердца нарушаются, то это состояние сердечной дисфункции, и оно имеет название аритмия. 15% смертей по причине сердечной дисфункции связано с аритмией.

Подробнее о перенапряжении сердца в спорте и о его профилактике можно посмотреть в статье на эту тему

Спортивная фармакология имеет достаточно обширный ряд лекарственных препаратов и БАДов, которые оптимизируют работу сердца. Такие препараты называются кардиопротекторами. Мельдоний является одним из таких средств. Он, как было сказано выше, оптимизирует процесс образования энергии АТФ, снижает потребность сердца в кислороде (что важно при гипоксии сверхнагрузки), тем самым противостоит процессам сердечного перенапряжения. Не во всех видах спортивной нагрузки, однако, его прием будет одинаково обоснован и к тому же его свойство «выключения» из метаболизма жиров в некоторых случаях физической нагрузки может создавать определенные проблемы. Поэтому для того, чтобы обосновать, в каких случаях физической нагрузки прием мельдония может быть рациональным, предложу взять за основу деление упражнений на зоны мощности (классификация В.С.Фарфеля) [1] и рассмотреть разные типы физических нагрузки. Согласно классификации В.С.Фарфеля, физические упражнения делят на следующие зоны: максимальной, субмаксимальной, большой и умеренной мощности. Требования к работе сердечно-сосудистой системы (ССС) и, соответственно, прием мельдония, будут зависеть главным образом от двух параметров — от мощности выполняемого усилия и от времени, которое это усилие может поддерживаться. Причем, данные параметры обратнозависимы. Т.е. чем мощнее усилие, тем меньшее время его можно «держать». Итак,

Первая зона максимальной мощности

Это зона максимальных кратковременных усилий, которые развиваются в таких дисциплинах, как бег на 100 метров, штанга или пауэрлифтинг. Предельное усилие развивается максимальной скоростью воспроизводства энергии молекул АТФ. Это обеспечивается креатинфосфатным путем возобновления энергии и отчасти гликолизом. [1] Продолжительность сохранения таких предельных усилий ограничивается 15-30 сек. [1]

За время 30 сек существенных сдвигов в образовании продуктов распада не произойдет. Поскольку и креатинфосфатный, и гликолиз являются анаэробными путями энергообразования, то в течении выполнения самого упражнения запроса организма по кислороду, а соответственно, и требований к работе ССС, большого не будет. В частности, согласно «Биохимии» Н.И.Волкова [1], кислородный запрос в этой зоне мощности составляет всего 7-14 л/мин, причем, 6-12 л/мин из них будут в виде кислородного долга. (Кислородным долгом называется та величина кислорода, которая восполняется организмом уже после завершения нагрузки). Т.о. повышение ЧСС для восполнения кислорода будет происходить только после завершения, скажем, подхода в штанге. (предстартовое повышение ЧСС здесь во внимание брать не будем) Причем, кислородный запрос для его восполнения, как видно из указанных цифр, будет не столь существенным (макс 14 л). Уровень лактата в крови предположительно выше 2-4 ммоль/л не поднимется. Этому уровню закисления согласно таблице (Платонов, 2004) соответствует ЧСС в районе 110-150 уд/мин. Такой кислородный долг, скорее всего, будет «погашен» в течении 2-3 (макс 5) минут и ЧСС вернется в относительную норму.

Исходя из приведенной выше «математики», прием Мельдония в данной зоне мощности представляется не обязательным.

Вторая зона субмаксимальной мощности

Это зона максимальных, но уже не предельных усилий. Наиболее типичными типами нагрузки здесь могут выступать бег 400 м, плавание 100-200 м, борьба, бокс, кроссфит, а также большинство тренировочных методик продвинутого уровня в бодибилдинге (ББ) (подробнее о них далее по тексту).

Продолжительность поддержания усилий в данной зоне мощности от 30 сек до 3-5 минут, а основными путями энергообразования будут креатинфосфатный, гликолиз и отчасти включится аэробное окисление. [1] Это зона энерготрат самая требовательная по кислородному долгу. Т.е. продуктов закисления (молочная, пировиноградная, угольная кислоты) здесь будет образовываться предельное кол-во. Собственно, предел закисления в данной зоне ограничивается только морально-волевыми качествами спортсмена и его буферными системами противостояния изменению рН (читай, уровнем тренированности). Уровень лактата (молочной к-ты) может составлять и 8, и 12, и более ммоль/л (таб. Платонов, 2004), а ЧСС сокращений, соответствующая данной концентрации лактата, будет предельной – 170 или более уд/мин.

При такой ЧСС, безусловно, будет проявляться состояние сердечного перенапряжения. Сердце будет находится в состоянии гипоксической перегрузки. Применение мельдония в данной зоне мощности, безусловно, имеет обоснование. Оптимизация сердечного энергообразования может снизить ЧСС, ну, либо дать возможность увеличить мощность нагрузки путем повышения фракции выброса сердца.

Теперь о том, какие билдерские подходы могут находится в данной зоне мощности. Для начала надо упомянуть еще одно деление по типам нагрузки, которое учитывает степень задействования мышечных групп организма. В зависимости от кол-ва мышц, принимающих участие в нагрузке, работу разделяют на локальную (1/4 всех мышц тела), региональную и глобальную (З/4 мышц тела). [1] Данное деление применительно к ББ важно в том контексте, что, скажем, подъем гантелей на бицепс (локальная работа) и приседания (глобальная работа) будут иметь разные требования к работе ЧСС и, соответственно, прием мельдония для таких нагрузок также будет иметь разную степень необходимости.

Исходя из вышесказанного, повышенные требования к работе ССС для билдерских тренировок будут обозначаться в «тяжелых» движениях, таких, как, скажем, приседания и/или тяги, где будут задействованы большие массивы мышечных групп.

Теперь, какие упражнения и/или методики могут подпадать под данную зону мощности. На самом деле, начать примеры можно с «простого» подхода приседаний. Если мы делаем 12-15 повторов, то мы уже под нагрузкой будем не менее 30 секунд, т.е. это уже зона субмаксимальной мощности. Более 30 сек под нагрузкой можно находиться, применяя такие методы, как «Отдых-Пауза», Дроп-сеты («Стриптиз»), супер- три- или гигантские сеты.

В таких вариантах тренировки требования к работе ССС повышены и применения мельдония имеет свое обоснование. Однако, важно учитывать следующие моменты:

• Мельдоний оптимизирует процесс окисления в пользу углеводов,блокирует окисление жиров, поэтому в обязательном порядке должен быть обеспечен углеводный «достаток». Т.е. до тренировки (или в ее течении) необходимо употреблять достаточное кол-во углеводов, дабы при выполнении нагрузки не наступил углеводный дефицит, это первое,
• второе, тренировка не должна быть сверхдолгой, когда весь гликоген израсходуется, поскольку продолжить тренировку без углеводов будет невозможным – жиры из энергообеспечения мельдоний выключил! (выход – принимать углеводы, типа мальтодекстрина, НА тренировке)
• И еще один важный момент…сделать жиросжигающее кардио после тренировки «на мельдонии» также не получится! Причина та же – метаболизм жиров ВЫКЛЮЧЕН!

Третья зона большой мощности

Зона большой мощности характеризуется уже более продолжительным временем под нагрузкой – это интервал от 5 до 50 мин. [1] Основным путем энергообеспечения здесь будет выступать аэробное окисление, отчасти останется гликолиз, который может поддерживаться спортсменом посредством своих функциональных возможностей. Наиболее типичными видами спорта в этой зоне являются средние дистанции бега – 800, 1500 м. Из силовых дисциплин в данную «зону» возможно отнести многоповторные жимы штанги лежа, типа народного или русского жима.

Нагрузка в данной зоне выполняется на уровне т.н. ПАНО (порога анаэробного обмена). ПАНО характеризуется началом включения процесса гликолиза при увеличении интенсивности аэробной нагрузки. В большинстве случаев ПАНО «обозначается» при нагрузке более 50 % МПК (максимального потребления кислорода). [1] У стайеров, тренирующих выносливость, ПАНО очень высокий и может достигать 75 — 90 % МПК. Уровень лактата в крови при нагрузке в зоне ПАНО соответствует 2-4 ммоль/л [1], а ЧСС – 110-150 уд/мин (таб. Платонов, 2004)

При данном типе нагрузки большинством авторов обращается внимание на значимость аэробного окисления углеводов в энерготратах, как более производительного процесса образования АТФ. [1, 2]. Даются рекомендации как углеводной загрузки до выполнения нагрузки, так и углеводного питания на дистанции. В силу того, что мельдоний «играет» здесь ровно ту же самую роль, т.е. усиливает процесс аэробного окисления углеводов, то для данной зоны мощности его прием можно считать нужным и обоснованным. Причем, в первую очередь даже не в контексте кардиопротектора, ибо ЧСС в этой зоне вполне номинальная и не предельная, а как препарат повышающий мышечную производительность. Т.е. мельдоний будет «работать» на мышцы, повышая в них аэробную мощность производства АТФ. Для беговых дисциплин это будет выражаться в повышении скорости прохождения дистанции, а в многоповторных жимах в кол-ве подъемов штанги.

Еще раз только стоит напомнить о обязательном достатке углеводов. Если по ним будет дефицит, то продолжительность нагрузки может иметь существенные проблемы. Работа на углеводах закончится при их исчерпании, а переключиться на жиры организм не сможет — окисление жиров мельдоний выключил!

Четвертая зона умеренной мощности

Зона умеренной мощности представляет собой дисциплины типа марафона, полумарафона или шоссейных гонок в велоспорте. В контексте бодибилдинга эту зону стоит рассматривать в качестве примера кардио тренировок. Время выполнения таких нагрузок большое и описывается диапазоном от 50-60 мин и до 4-5 часов. Путь энергообеспечения здесь это аэробное окисление. Причем, в силу того, что время под нагрузкой большое, то это не просто окисление, которое можно активизировать, переключившись на углеводы, нет, здесь существенную роль уже будет принадлежать жирам. Вклад жиров при прохождении таких сверхдлинных дистанций будет составлять от 10 до 50% [1], а у нетренированных на выносливость спортсменов он может достигать и 80%. [1].

В силу того, что почти все энергообеспечение идет в аэробном режиме воспроизводства АТФ, то сдвига рН крови в кислую сторону не будет. Более того, лактат крови может быть даже ниже состояния покоя [1], т.к. молочная кислота крови, которая была в ней, будет повышено использоваться мышцами, сердцем в своих энерготратах.

Уровень лактата крови будет ниже 2 ммоль/л. ЧСС в зоне мощности сверхдлинных дистанций, соответственно, будет не более 100-120 уд/мин (что соответствует лактату по табл.Платонов, 2004)

Несмотря на невысокие показатели ЧСС, требования к работе ССС все же будут повышенными. Однако, в силу того, что лимитирующими факторами сердечного перенапряжения здесь будут выступать в первую очередь нарушения водно-электролитного баланса, то прием мельдония оптимизации работы сердцу здесь не даст. Более того, его прием может создать серьезные проблемы с использованием жиров в энергообеспечении мышц при такой работе, поэтому его прием в данной зоне мощности представляется нежелательным.

В контексте бодибилдинга, исходя из приведенных выше раскладок, понятно, что, если в программах тренировки присутствует жиросжигающее кардио, то прием мельдония является крайне проблематичной добавкой в силу его блокирования окисления жиров.

Протокол приема

Мельдоний имеет многочисленные положительные подтверждения использования в клинической практике. Это препарат, использующийся в случаях хронической сердечной недостаточности (ХСН). Он оптимизирует работу гипоксического сердца и тем самым уменьшает проблемы сердечной патологии. В клинике его прием исчисляется продолжительным периодом и может составлять месяцы, а то и годы. Это понятно и обосновано, ибо на кону стоит жизнь и какие-то его вторичные эффекты здесь не являются существенными.

Если же брать терапевтический вариант приема мельдония, который прописан в инструкции и, который рекомендуется при физических или умственных перегрузках, то его продолжительность имеет период 10-14 дней в суточной дозировке 500 – 1000 мг, после которого обязательно рекомендован перерыв в 2-3 недели.

Спортивный вариант приема за основу берет указанный терапевтический вариант и выглядит как 250-1000 мг дважды в день в течении 2-3 недель высокоинтенсивных нагрузок [4], после которого препарат отменяют.

У спортивного и терапевтического приемов есть логическое обоснование. Перенапряжение здесь носит временный характер. Снять нагрузку с сердца во время тренировки, безусловно, будет уместным и нужным решением. А что во время отдыха? Во время отдыха пульс спортсмена восстанавливается до оптимальных 50-60 ударов в минуту (при условии рационально выстроенной системы тренировок, когда отсутствует перетренировка), наиболее рациональным топливом работы сердца в это время являются…ЖИРЫ! Нормальное здоровое сердце в обычное время для своей работы использует их до 80%. [4] Мельдоний же будет работать и НА тренировке, и ПОСЛЕ нее (о времени его выведения ниже). L-карнитиновый транспорт мельдоний отключит на постоянной основе! Поэтому ни жиры из пищи, ни жиры, рекрутированные из адипоцитов во время тренировки в энергообмен идти не смогут, их организму надо будет как-то утилизировать. Проблемы, которые здесь могут обозначаться, это высокие жиры крови, включая холестерин, липотоксичность, ожирение. Поэтому прием препарата в клинике и в терапии (спорте), безусловно, будет не одним и тем же и рекомендованный прием для терапевтического использования прописан как курс в 10-14 дней, после которого нужно делать перерыв.

Опытный адепт фармакологических добавок, безусловно, не ограничится только предложенным вариантом использования препарата и наверняка задастся вопросом возможных вариаций Протокола приема мельдония. В частности, для бодибилдинга вопрос жиросжигания высокоактуален, поэтому в идеале было бы неплохо иметь какой-то вариант приема мельдония при сохранении возможности делать жиросжигающее кардио. К примеру, что, если принимать мельдоний непостоянно, а, скажем, только разово, перед тяжелой тренировкой, а в остальное время делать кардио? Или, возможно есть вариант дополнительно принимать L-карнитин, ведь принцип действия мельдония не в блокировании самого L-карнитина, а только его синтеза?

Первая вариация, которая выглядит, как разовый прием мельдония перед тяжелой тренировкой, предположительно может быть рабочей. Инструкция препарата гласит, что его концентрация в крови достигает максимума через 1-2 часа, а период полураспада имеет значение 3-6 часов. Это говорит о том, что, во-первых, принимать мельдоний необходимо за 1-2 часа до тренировки, а, во-вторых, что через 12, максимум 24 часа (т.е. сутки) почти весь мельдоний будет из организма выведен. Тогда (на следующий день) можно будет делать и жиросжигающее кардио. Период полураспада – это время, за которое 50% вещества выводится из системы (распадется). Принято считать, что 4-х кратный интервал периода полураспада основную массу действующего вещества из системы элиминирует. Математика здесь такая: 50% + 25% + 13% + 6% = 94%. В силу того, что период полураспада мельдония 3-6 часов, поэтому через 12 (3*4), максимум 24 (6*4) часа 94% мельдония будут из организма выведены.

Вторая вариация, которая предполагает последовательный прием, сначала ДО тренировки мельдония, а потом, ПЕРЕД кардио L-карнитина, предположительно НЕ сработает. Хотя принцип действия мельдония заключается в блокировании СИНТЕЗА L-карнитина, а не самого вещества, но, как оказалось, одновременный прием на фоне мельдония L-карнитина действие мельдония не устраняет. Такое предположение можно сделать на основании исследования, которое проводилось в Латвийском Институте Органического Синтеза, а результаты публиковались в Journal of Cardiovascular Pharmacology and Therapeutics в 2011 г. [5]

Есть здесь, конечно, неоднозначное отношение к такому исследованию. Дело в том, что изобретателем милдроната является латвийский ученый И.Кальвинш, а исследование проводилось латвийским институтом, поэтому можно ли назвать такое исследование независимым? Не знаю…тем не менее, исследователи со степенями докторов наук, а публикация в значимом журнале, в общем, само исследование следующее:

Исследование

Изолированные сердца крыс подвергали ишемическому повреждению. Введение милдроната вызывало увеличение концентрацию гамма-бутиробетаина (GBB) в тканях сердца в 6 раз, концентрация L-карнитина при этом снижалась на 69%. Лечение милдронатом вызывало значительное уменьшение размера инфаркта, а также уменьшало стимуляцию дыхания, вызванную ишемией. Последующее введение комбинации милдроната и L-карнитина (100 + 100 мг/кг) не оказало значительного влияния на концентрацию L-карнитина, пальмитоилтрансферазы I типа и размер инфаркта.

Возможное теоретическое обоснование

Одновременное введение и милдроната (мельдония), и L-карнитина не смогло устранить действие первого и «включить» действие второго. Возможное объяснение этому в так называемом принципе обратной связи, которая предполагает, что, чем больше вещества в системе, тем меньше его производится (синтез) и тем больше его разрушается (катаболизм) и выводится из системы. L-карнитин относится к группе т.н. бутиробетаинов, аналогом которых и является мельдоний. Если бутиробетаинов в системе избыток, а это наблюдается при приеме мельдония, то и синтез, и распад, в данном случае непосредственно распад самого L-карнитина, претерпевают значительные изменения. Уровень GBB в опыте увеличился в 6 раз, можно предположить, что такая концентрация достаточно значима, при которой не только синтез L-карнитина будет снижен, но и распад (катаболизм) L-карнитина может быть значительно увеличен.

Заключение: милдронат имеет перспективы использования в бодибилдинге

Милдронат, действующее вещество мельдоний, является кардиопротекторным средством, которое может (академически, ибо практически он отнесен к допингам) быть использовано в спорте в период сверхинтенсивных нагрузок. Не для всех видов спортивной деятельности, однако, он будет одинаково полезен и это надо учитывать исходя из типа нагрузки. Рекомендованный протокол приема мельдония имеет необходимость обязательного перерыва в его приеме.

Препаратами с действующим веществом мельдоний являются: милдронат, кардионат, мельдоний, мидолат, идринол.

Удачи вам, будьте здоровы!

Использованная лит-ра:

1. «Биохимия мышечной деятельности», Н.И.Волков, Э.Н.Несен, А.А.Осипенко, С.Н.Корсун, НУФВСУ, изд. «Олимпийская лит-ра», 2000.
2. «Развитие локальной мышечной выносливости в циклических видах спорта», Е.Б.Мякинченко, В.Н.Селуянов. – М: ТВТ Дивизион, 2009. – 360 с.
3. Безуглая Виктория, «Перенапряжение сердечно-сосудистой системы у спортсменов: причины, проявления, диагностика, профилактика», журнал «Наука в олимпийском спорте», 02 март 2016
4. «Mildronate (Meldonium) in professional sports – monitoring doping control urine samples using hydrophilic interaction liquid chromatography – high resolution/high accuracy mass spectrometry», C.Görgens, S.Guddat, J.Dib & etc., Drug Testing and Analysis, 2015, 7, 973–979
5. «The Cardioprotective Effect of Mildronate is Diminished After Co-Treatment With l-Carnitine», J.Kuka, R.Vilskersts, H.Cirule & etc., Journal of Cardiovascular Pharmacology and Therapeutics, September 8, 2011

«Что даёт мельдоний спортсменам?» – Яндекс.Кью

Если вы хоть сколько-нибудь интересовались темой недавнего «допингового скандала», то наверняка читали мнения многих профессионалов (и, может быть, даже самого создателя препарата мельдоний), что внесение вещества в список запрещённых — решение, мягко говоря, сомнительное, поскольку допингом в прямом смысле слова (улучшающим спортивные показатели, выносливость, скорость и т. п.) оно не является. Это скорее лекарство, назначаемое при определённых недомоганиях или для профилактики (сердечных заболеваний). Однако, с 1 января сего года мельдоний-милдронат действительно запрещён к употреблению в соревновательный и внесоревновательный периоды одинаково, это объективная данность.

Далее, вспомним, какие «громкие» имена мы найдём в списке участников этого недоразумения — Мария Шарапова, Семён Елистратов, Юлия Ефимова и другие — это спортсмены, достигшие больших успехов в своих видах, победители и призёры международных состязаний, включая самое престижное — Олимпиаду. Мы можем почти безошибочно утверждать, что все эти люди и медицинские и тренерские штабы, отвечающие за их подготовку, не хотели бы рисковать репутацией, титулами и потому не стали бы осознанно нарушать антидопинговое законодательство, потому что на этом очень легко попасться — что, увы, и произошло. Так же вспомним и количество спортсменов, в чьих пробах в этом году нашли мельдоний — очень большое количество. Вряд ли столь массовая безответственность возможна.

Произошло это не потому, что все они наплевали на запреты и в погоне за результатами поглощают «допинговые» препараты, рискуя всем. Дело в том, что никто — ни ВАДА, ни производители мельдоний-содержащих лекарств, ни тем более спортивные врачи той или иной команды — не проводил серьёзных исследований относительно сроков выведения следов этого вещества из организма (можно прочитать, например, здесь). В инструкциях же сказано, что мельдоний полностью «испаряется» через неделю-две максимально. Но на деле это оказалось не так. Таким образом, сегодня многие спортсмены, ещё в прошлом году прекратив приём препарата (т. е. формально не нарушив запрет, действующий только с нынешнего года), расплачиваются штрафными санкциями и дисквалификациями (например, случай волейболиста Маркина).

Кстати, нашла свежий комментарий министра: http://www.championat.com/other/news-2428458-mutko-teper-vyjasnjaetsja-chto-meldonij-nahodjat-v-probah-i-cherez-polgoda.html

Такие выводы можно сделать из официальных заявлений и публикаций в прессе. Конечно, могут быть и иные варианты, в том числе довольно неприглядные. Но сложившаяся картина выглядит вполне правдоподобно.

Милдронат в бодибилдинге: как принимать, побочные эффекты

Препарат, выпускаемый под торговым названием Милдронат, Милдрокард, ТНР, Мидолат или Мельдоний, представляет собой средство, которое улучшает метаболизм и обеспечивает ткани энергией. Оно было изобретено с целью контролировать рост растений. В девяностых годах медикамент начал активно использоваться спортсменами. Мельдоний принимали в качестве легального легкого допинга.

В 2015 году о Мельдонии из-за скандала заговорил абсолютно весь мир. Всемирное антидопинговое агентство внесло данный рецептурный препарат в список запрещенных. Это привело к тому, что больше семнадцати процентов спортсменов из России были отстранены от участия в соревнованиях международного значения.

Фармакологическое действие

Бодибилдеры принимают Мельдоний, поскольку лечебный препарат оказывает следующий положительный эффект:

• снижает утомляемость;
• повышает показатели силы;
• улучшает продуктивность;
• защищает сердечную мышцу и миокарду;
• препятствует накоплению клетками жирных кислот;
• активирует гликолиз.

В фармакологии Мельдоний нередко называют модулятором метаболизма, действие которого сравнимо с инсулином. Доказано, что лекарственный препарат способен оказывать следующее влияние на организм человека:

• ускорять восстановительные процессы после тренировок и соревнований;
• повышать показатели выносливости;
• ограждать от негативного воздействия стрессовых ситуаций;
• стимулировать деятельной центральной нервной системы.

Эти свойства препарата, безусловно, помогают спортсмену стать более результативным.

Как принимать милдронат

Лекарственный препарат выпускают в двух формах — капсулах и инъекциях. Мельдоний продается практически в каждой аптеке стран Восточной Европы. Точная дозировка для атлетов, занимающихся такими дисциплинами, как бодибилдинг и пауэрлифтинг, рассчитывается по собственной массе спортсмена. Основная рекомендация по суточной норме заключается в том, что она не должна быть более 5000 микрограмм.

Пьют мельдоний за полчаса до тренировки и запивают большим количеством воды. Принимают его только один раз в сутки. Дозировку вычисляют исходя из того, что на каждый килограмм собственной массы должно приходиться 20 микрограмм. Минимальная продолжительность курса составляет 42, а максимально допустимая — 90 дней. Далее, обязательно делают перерыв как минимум в месяц.

Побочные эффекты

Медики советуют отказаться от приема Мельдония тем людям, у кого нарушена функция центральной нервной системы, есть заболевания печени или почек, поскольку он не только способен обострить данные недуги, но и спровоцировать развитие новых.

Если атлет превышает рекомендуемую суточную дозировку или имеет непереносимость на препарат, возможно проявление следующих негативных последствий:

• тахикардии;
• кожного суда;
• пониженного артериального давления;
• повышенной возбудимости;
• диспепсического давления;
• носового кровотечения;
• головных болей и головокружений.

Чтобы исключить возможность развития этих побочных эффектов, необходимо не только соблюдать дозировку, убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости, но и правильно хранить препарат. Его надо содержать при комнатной температуре, подальше от источников влаги. Класть медикамент в холодильник нельзя.

Отзывы о милдронате

Международный скандал, произошедший в 2015 году, сделал известный лишь в узких кругах препарат известным. Реакция получилась абсолютно противоположной, поскольку, вместо того, чтобы избегать приема данного медикамента, спрос на него начал и продолжает расти. Но популярен Милдронат в основном среди российских и восточно-европейских атлетов.

Однозначных отзывов о действии этого препарата на организм бодибилдера нет. Большинство пишут о нем в довольно сдержанной форме. Кроме того, никаких «свежих» научных подтверждений, доказывающих его истинную эффективность на сегодняшний день нет, а имеющиеся устарели.

В Западной Европе раньше препарат практически не применяли, но занесение его в список запрещенных послужил отличной рекламой для Милдроната. Однако, попробовав медикамент, атлеты в большинстве случаев остаются недовольны, поскольку никакого значимого эффекта не ощущают.

как принимать, побочные эффекты, что дает спортсменам

Приветствую вас, уважаемые читатели и читательницы. Отголоски допингового скандала все не утихают, внимание к этой теме сохраняется, и пришло время поговорить о внезапно оказавшимся под запретом препарате, до этого долгие годы успешно применявшимся многими спортсменами.

Мельдоний в спорте – такова тема моей сегодняшней статьи. Он продолжает назначаться при различных заболеваниях, для борьбы с нервным напряжением и усталостью, и нашел применение в бодибилдинге. Я расскажу о том, каким действием обладает вещество, когда и как его можно использовать и почему оно оказалось в немилости у международных спортивных чиновников.

Что такое Мельдоний

Это лекарственный препарат, впервые синтезированный в 70-х годах прошлого века. Он необходим для поддержания метаболизма внутренних органов человека, в первую очередь, сердца и мозга. Являясь метаболическим средством, Мельдоний способен нормализовать обмен веществ клеток, страдающих от ишемии и гипоксии.

Препарат используется при заболеваниях сердечно сосудистой системы, является составной частью терапии ИБС, используется для поддержания организма в период после операции, может применяться для улучшения работоспособности, борьбы с физическим перенапряжением.

История возникновения

Первый успешный синтез метаболического средства был совершен в 70-х годах прошлого века в одной из лабораторий латвийского Института органического синтеза. На тот момент речь еще не шла об использовании Мельдония для улучшения здоровья человека.

Новое соединение планировали использовать в сельском хозяйстве и ветеринарной медицине. С его помощью ученые хотели стимулировать рост животных, птицы и контролировать рост растений. Быстро выяснилось, что милдронат (так назвали лекарство) в организме животного становится кардиопротектором. После этого начались исследования уже в клинической медицине. С середины 80-х годов препарат получил разрешение для использования в медицинских целях.

Является ли Мельдоний допингом

Исходя из правил и требований WADA (Всемирного антидопингового агентства), Мельдоний является допингом. В список запрещенных препаратов он попал 1 января 2016 года. До этого в течение некоторого времени инспекторы WADA вели наблюдение за его действием на человеческий организм. Если атлет принимает участие в профессиональных соревнованиях, употреблять препарат ему нельзя.

Единого мнения на счет того, можно ли считать Мельдоний допингом, нет. Так, в частности, изобретатель вещества Иварс Калвиньш, считает абсурдной идею включения Милдроната в список запрещенных препаратов. В отличие от стероидов, способных заметно улучшить результаты спортсмена, Мельдоний таким эффектом не обладает. Многие эксперты отмечают, что не было проведено должных клинических исследований, доказывающих эффективность препарата.

Атлеты, принимавшие вещество, заменили его на L-карнитин, свойства которого похожи. Вопрос, чем заменить препарат, был решен очень быстро, однако перед этим разразился допинговый скандал.

В бодибилдинге никаких запретов на использование милдроната нет. Более того, после того, как об этом препарате начали активно говорить СМИ, интерес бодибилдеров к нему заметно увеличился.

Допинговый скандал

С 1 января 2016 года вещество оказалось в списке запрещенных к применению препаратов. На тот момент многие российские атлеты были не в курсе внесения Милдроната в список, продолжая участвовать в международных соревнованиях. Учитывая, что период полного вывода средства из организма может занимать до полугода, в анализах атлетов начали находить остатки Мельдония.

В течение всей весны 2016-го у десятков российских спортсменов (были и иностранные атлеты) обнаруживались остатки запрещенного вещества. Последовали многочисленные дисквалификации и пересмотры результатов соревнований. Многие атлеты были лишены медалей и отстранены от участия в новых спортивных мероприятиях.

Состав и форма выпуска препарата

Препарат Милдронат (оригинальный препарат, в состав которого входит Мельдоний) чаще всего продается в виде капсул или таблеток с дозировкой 250 мг и 500 мг. Также в продаже можно найти растворы для введения внутрь вены и внутрь мышц. Для детей Милдронат выпускается в виде сиропа.

Отметим, что Милдронат производится только в Латвии, однако на рынке доступно множество дженериков, содержащих Мельдоний.

Как Мельдоний действует на организм

Действие вещества на организм сводится к ускорению движения адезинтрифосфорной кислоты (играет важную роль в обмене энергии) и к ускорению синтеза в структурах клетки. Мельдоний оказывает благотворное влияние на работу клеток организма, на их энергетический статус. Фармакология препарата проявляется в:

• Улучшении кровообращения (что особенно важно после инсультов и при ишемической болезни).
• Обогащении клетки кислородом при развитии гипоксии.
• Замедлении некроза сердечных мышц при инфарктах.

Препарат очень быстро всасывается в кровь. Порядка 78% действующего вещества достигает места воздействия. При употреблении Мельдония в виде капсул максимальный уровень концентрации в крови наступает уже через полтора часа.

Зачем Мельдоний спортсменам

В течение долгого времени Мельдоний не вызывал никаких подозрений у WADA, многие спортсмены включали его в рацион питания. Например, как призналась Мария Шарапова, в течение 10 лет она регулярно принимала препарат в качестве витаминов и никаких претензий со стороны антидопингового агентства не поступало.

Тем не менее, популярность среди спортсменов препарат получил не просто так. Его благотворное влияние на энергетический обмен и стимулирующее воздействие на нервную систему оказались очень полезными в условиях напряженных тренировок. Препарат оказывается полезным и для борьбы с психической нагрузкой.

Нельзя сказать, что без Мельдония занятия спортом становятся сложнее. Речь о том, что во время активных тренировок и выступлений организм не успевает восстанавливаться. Так как вещество оказывает стимулирующее воздействие на обменные процессы, клетки получают энергию, затрачивая на это меньшее количество кислорода. Выносливость спортсмена увеличивается.

Препарат нередко используют бодибилдеры. Передача нервного возбуждения ускоряется, что в свою очередь приводит к ускоренной работе мышечной массы. При значительных нагрузках организм активно теряет энергию, концентрация жирных кислот в клетках уменьшается. Мельдоний помогает клеткам приспособиться к недостатку кислоты, не дает им погибнуть и сохраняет их функциональность.

Показания и противопоказания к приему

Милдронат и его дженерики показаны к применению при:

• Инфарктах.
• Инсультах.
• Ишемической болезни.
• Хроническом бронхите.
• Недостаточном кровообращении.
• Офтальмологических заболеваниях.
• Сердечной недостаточности.
• Диабете.

Противопоказаниями к приему являются:

• Заболеваниях почек.
• Рост внутричерепного давления.
• Гиперчувствительность.

Препарат не рекомендован для применения во время беременности, при грудном вскармливании. Детям до 12 лет милдронат может давать только в виде сиропа.

Польза и вред Мельдония

Помимо выявленных клиническими исследованиями и практическим опытом побочных действий, употребление Милдроната не несет каких-либо вредных последствий. Это не означает, что здоровому человеку следует принимать Мельдоний в обычной жизни. Область его применения довольно четко определена и существуют конкретные заболевания и расстройства, с которыми он помогает справиться.

Что касается спортсменов, то для них препарат является скорее витаминным средством, чем веществом, способным сколь-нибудь заметно повлиять на спортивные достижения. По крайней мере, так было до решения WADA. Действительно, это вещество помогает справиться с тяжелыми нагрузками и уменьшить психологическое напряжение. Однако я повторюсь, до сих пор научно не доказана эффективность препарата, нельзя однозначно утверждать, что Мельдоний является допингом в классическом понимании этого слова. Тем не менее, в большом спорте препарат запрещен.

Побочные действия Мельдония

К побочным действиям относятся:

• Возбуждение.
• Тахикардия.
• Диспепсия.
• Кожный зуд.
• Артериальная гипотензия.

Как правильно принимать

Прием препарата осуществляется под надзором лечащего врача или тренера. Очень осторожно следует подходить к комбинации Мельдония с другими лекарствами, в частности, с нитроглицерином, с медикаментами, снижающими давление.

После приема лекарства человек ощущает прилив сил, самочувствие улучшается. Для того, чтобы не испытывать проблем со сном, последний прием следует осуществлять не позднее 5 часов вечера.

Меры предосторожности

Длительное применение способно негативно повлиять на работу почек и печени. Это справедливо при условии, что пациент страдает от болезни почек.

Способ применения и дозировка

Препарат принимают один-два раза в день за полчаса до еды или за час до тренировки (если речь идет о спортсменах). Доза рассчитывается в индивидуальном порядке: на 1 кг веса приходится 15-20 мг Мельдония.

Курс длится от полутора до трех месяцев, и обязательно нужно делать перерыв в один месяц.

Как долго Мельдоний выводится из организма

Продукты распада вещества могут обнаруживаться в крови в течение полугода после даты последнего применения. Именно этим объясняется тот факт, что в пробах многих атлетов, прекративших принимать Мельдоний в соответствии с рекомендациями WADA, все равно были обнаружены его следы. Период полураспада относительно короткий и составляет до 4-6 часов.

Аналоги Мельдония

После того, как препарат оказался в «черном» списке, ему была найдена замена. Многие атлеты перешли на L-карнитин, обладающий схожим эффектом.

Что касается Мельдония, как лекарственного вещества, то тут никаких изменений не случилось. Он все также доступен в продаже.

Отзывы о Мельдонии

До грянувшего допингового скандала о милдронате было мало что известно широкой общественности. Его назначали при некоторых заболеваниях, и отзывы пациентов оставались в основном благожелательными. Собственно, в этом отношении ничего не изменилось.

В мире спорта о препарате знали, но широко использовался он в основном российскими атлетами. За рубежом основным препятствием для распространения было отсутствие информации о нем, не хватало и клинических исследований, доказывающих эффективность.

При этом воспринимался препарат, как я уже сказал, не как мощный стимулятор, а в качестве витаминов. Для начинающих спортсменов его рекомендовали редко.

Мнение врачей и кардиологов

Со стороны врачей никаких препятствий (за исключением противопоказаний) к применению милдроната нет. Препарат доказал свою эффективность при лечении заболеваний сердца, при борьбе с нервным напряжением, усталостью, истощением. Многие спортивные врачи также не видят явных причин для того, чтобы запрещать вещество в профессиональном спорте.

Заключение

Очень похоже на то, что Мельдоний стал жертвой неких игр, заодно бросив тень на целую плеяду талантливых спортсменов. Защитники препарата указывают на отсутствие значимых доказательств его влияния на спортивные результаты и форму атлетов. Однако факт остается фактом – в соревнованиях, проводимых под надзором WADA, места Милдронату не осталось. Это, к счастью, не касается бодибилдинга.

На этом пока все, ну а в следующих статьях я обязательно расскажу вам что-то важное, полезное и интересное.

Как принимают Милдронат в бодибилдинге, спорте и для похудения

Рельефное мускулистое тело считалось привлекательным во все времена. Накачанный торс с эффектно выделяющимися мышцами стал символом мужественности. Для достижения результатов в классическом бодибилдинге недостаточно интенсивных тренировок. Необходимы препараты, поддерживающие организм. К таким средствам защиты организма относится Милдронат, активно используемый в бодибилдинге.

Описание

Милдронат (mildronate) – синтетический препарат. Основной его компонент – мельдоний. Это – витаминоподобное вещество, постоянно присутствующее в организме человека.

Милдронат реализуется в нескольких фармакологических формах:

• капсулы емкостью 250 или 500 мг;
• инъекционные растворы, содержащие по 100 мг мельдония;
• таблетки по 500 мг.

Раствор для инъекций содержит:

• мельдоний;
• дистиллированную воду.

Таблетки кроме мельдония содержат:

• манит;
• Е421;
• повидон;
• крахмал картофельный;
• диоксид кремния.

Фармакологическое действие

Мельдоний активно участвует в обменных процессах, способствует обеспечению клеток кислородом и выводу токсинов.

Мильдронат обладает широким спектром действия. Он улучшает метаболизм и энергообеспечение клеток, оптимизирует обмен веществ. Быстро восстанавливает равновесие доставки кислорода к тканям тела, препятствует накоплению неокисленных жирных кислот в клетках, эффективно снижая уровень холестерина.

Под воздействием мельдония концентрация карнитина снижается, что предотвращает накопление в клетках жирных кислот и приводит к расширению сосудов.

Милдронат позиционируется как малотоксичный препарат, не вызывающий серьезных побочных реакций организма. Он активно всасывается организмом, уже через час, достигая оптимальной концентрации в крови. При внутривенном ведении оптимальная концентрация мельдония в крови достигается через несколько минут.

Показания к применению

Российские врачи считают Милдронат жизненно важным лекарством.

Показания для его применения являются:

• сбои в работе сердечно-сосудистой системы – инфаркт миокарда, стенокардия, патологии мозгового кровообращения;
• офтальмологические заболевания;
• необходимость устранения стрессовых последствий.

Назначаются Милдронат взрослым людям 18 лет и старше. Доказано, что в результате применения мельдония разрушающих процессов в организме не происходит, поэтому препарат в спорте получил широкое распространение.

В спортивной медицине препарат считается профилактическим средством. Он употребляется спортсменами:

• для повышения выносливости;
• при физических перегрузках;
• для устранения быстрой утомляемости.

Эффективно используется Милдронат для похудения. При занятиях спортом препарат улучшает общее состояние, предотвращая изнеможение от чрезмерных напряжений и сохраняя тонус сердца.

Использование мельдония в спорте помогает:

• справляться с утомляемостью на тренировках, расширяя потенциал человеческого тела и увеличивая его возможности;
• активно возобновлять энергетические затраты;
• предотвратить кислородное голодание клеток;
• быстрее восстанавливать мышцы и ткани тела;
• адаптировать организм при активных физических нагрузках.

Противопоказания

Не разрешается прием Милдроната лицам следующих категорий:

• больным с высоким внутричерепным давлением;
• тяжелые заболевания печени и почек;
• индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.

Как принимать

Общие правила

Как следует из разъяснений специалистов, Милдронат имеет некоторые особенности применения:

1. Действие мельдония эффективнее, если принять препарат за полчаса до еды. При этом желательно чем-нибудь перекусить, чтобы не вызвать раздражение слизистой желудка.
2. Для внутримышечных и внутривенных вливаний график еды значения не имеет.
3. Поскольку мельдоний оказывает сильное тонизирующее воздействие на организм, пить или делать инъекции желательно до обеда. В противном случае возможно нарушение графика сна.
4. Милдронат отлично подходит для комплексного лечения. Он прекрасно сочетается с антикоагулянтами, антиритмическими и диуретическими лекарствами, а также с бронхолитиками, гликозидами и рядом других лекарственных средств. В случае приема других лекарств мельдоний следует пить только по истечении получаса после еды.

В медицине

Капсулы принимаются внутрь, инъекции внутривенно. Капсулы назначаются по 0,5 – 1 мг, равномерно распределяя в течение дня на 2-4 приема. Каждый раз препарат нужно запивать стаканом воды.

Внутривенно – 5-10 мл в 1-2 приема. Длительность лечения, дозировка препарата и способ применения определяются характером заболевания. В составе комплексной терапии капсулы принимаются 1 раз в день.

Схема приема в спорте

Для профилактики назначают в период тренировок Милдронат для спортсменов; как принимать его, отражено в специальных схемах. Капсулы принимаются два раза в день в течение двух-трех недель до соревнований за полчаса до тренировок. Во время соревнований период использования препарата для атлета – 10 – 14 дней.

Побочные эффекты

Некоторые последствия приема препарата необходимо иметь в виду заранее. В отдельных случаях после применения курса Милдроната можно ожидать побочные эффекты в виде следующих нарушений в деятельности организма:

• тяжесть в животе, диспепсия и тошнота;
• перепады давления;
• головные боли;
• перевозбуждение;
• учащенное сердцебиение;
• аллергические реакции в виде кожных высыпаний и зуда;
• отеки.

Условия и сроки хранения

Мы рассмотрели как принимать мельдоний спортсменами. Хранение лекарства допускается только в сухом и прохладном месте. Температура в зоне хранения не должна превышать 25 ºС. При соблюдении условий потребительские качества сохраняются 4 года. Препарат с истекшим сроком годности к употреблению не допускается.

Запрет Милдроната и допинг контроль

Разработанный латвийскими фармацевтами в 70-х годах прошлого века мельдоний был опробован в ходе афганской военной кампании и показал хорошие результаты. В настоящее время как медицинский препарат используется в основном на территории бывших союзных республик. На территории многих стран, в том числе и США, Милдронат запрещен.

Разработчики указали, что препарат выводится из организма за 12 часов. Французские исследователи пришли к выводу, что препарат в организме накапливается, а его следы можно обнаружить в течение 4-х месяцев. С 1 января 2016 года спортсмены, в крови которых обнаружен мельдоний, попадают под санкции антидопингового контроля. Уже в марте 2016 года произошел допинговый скандал, когда под санкции попали преимущественно российские спортсмены.

Видео

Больше важной информации о Милдронате смотрите в следующем видео.

Мельдоний в бодибилдинге не позволит умереть клеткам вашей сердечной мышцы и защитит его от перегрузок

Рад приветствовать вас, дорогие друзья. Сегодня я хочу поведать вам об очень интересном препарате. Вы наверняка слышали, что мельдоний в бодибилдинге играет важную роль. Он стал особенно популярным в начале этого года. Всемирное антидопинговое агентство запретило спортсменам употреблять его. Что же это значит? Помогает он культуристу в обретении идеального тела или нет? Полезен для организма или приносит вред? Сейчас разберемся!

Заболевания сердца и бодибилдинг

Культуристы имеют красивое, накачанное тело, но подобные тренировки могут привести к проблемам с сердечной мышцей. Как же это происходит? Ведь бодибилдеры так и дышат здоровьем. Как культуризм может сделать человека сильным, и одновременно навредить? Сейчас я объясню как происходят физиологические процессы, которые приводят к болезням. Нужно просто запомнить некоторые правила и придерживаться их.

Интересные статьи про химические добавки и их действие:

ДЕЙСТВИЕ НИТРОГЛИЦЕРИНА В БОДИБИЛДИНГЕ. ЗАЧЕМ ЕГО НУЖНО ПРИНИМАТЬ И СТОИТ ЛИ ВООБЩЕ

БОДИБИЛДИНГ И СТЕРОИДЫ: К ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЮ ПРИЗЫВАЮТ ТРЕНЕРЫ

СУСТАНОН В БОДИБИЛДИНГЕ: ЧТО ЭТО ТАКОЕ И ДЛЯ ЧЕГО ОН НУЖЕН. ПРАВДА О СТЕРОИДАХ

ПРАВДА ЛИ ЧТО МАГНЕРОТ В БОДИБИЛДИНГЕ ВОССТАНАВЛИВАЕТ СИЛЫ В ДВА РАЗА БЫСТРЕЙ?

ДЛЯ ЧЕГО НУЖЕН КРЕАТИН В БОДИБИЛДИНГЕ И ВООБЩЕ СТОИТ ЛИ ЕГО УПОТРЕБЛЯТЬ. ОСОБЕННОСТИ ДЕЙСТВИЯ КРЕАТИНА НА ЧЕЛОВЕКА

Итак, начнем. Ничто так эффективно как силовые тренировки не способствует росту мышц. При занятиях с большим весом организм защищается и наращивает мышечную массу. Так он пытается минимизировать стресс от непосильной работы. Сердце – тоже мышца, но не совсем обычная. Те механизмы, которые заставляют скелетные мускулы расти, приводят к отмиранию сердечной ткани.

Стенки сердечной мышцы утолщаются за счет соединительной ткани. Что значительно уменьшает пластичность и продуктивность органа.

Также опасны тренировки при простуде. Микробы будут только активнее циркулировать по телу, поражая все новые и новые участки. Поэтому нежелательно заниматься спортом, если вы еще не до конца выздоровели. Это может привести к плачевным последствиям. И вместо красивого здорового тела, можно приобрести еще несколько болезней.

Иногда бодибилдеры стремятся как можно быстрее нарастить мышечную массу. В погоне за быстрыми результатами они забывают о здоровье. Большим мышцам нужно больше питания. Это увеличивает нагрузку на сердце, так как ему необходимо большее количество тканей снабдить кислородом. Вследствие этого стенки сердечной мышцы становятся толще.

В результате, спортсмен испытывает:

• головную боль;
• бессонницу;
• головокружение;
• усталость;
• боль в области груди;
• учащенное сердцебиение.

Избежать подобной участи помогают кардионагрузки. Они насыщают сердце кислородом и предупреждают отмирание сердечных клеток. Такое же действие производит Милдронат (активное вещество – мельдоний).

Польза, вред или пустая трата денег

На форумах идут разговоры и споры о продуктивности препарата. Интересный факт – люди, которые не испытывали недомоганий и принимали препарат ради улучшения тренировок, не заметили какой-либо разницы до его приема и после.

Те культуристы, которые жалуются на болезненные ощущения в сердце, отдышку и тахикардию отмечают значительное улучшение здоровья. Все негативные симптомы у них пропадают, работа сердца нормализуется.

После допинг-скандала многие решили, что Милдронат помогает бодибилдеру достичь больших результатов на соревнованиях. Латвийские ученые опровергают данное мнение. Лекарство помогает защитить сердце культуриста во время сильных нагрузок, но не влияет на продуктивность тренировки.

Даже наоборот, под действием данного вещества возможно уменьшение физической выносливости. Так утверждает Иварс Калвиньш, химик, создатель мельдония. Чаще всего спортсмены употребляют его из-за проблем с сердцем, или в качестве профилактики.

Лекарство восстанавливает обмен веществ сердечной мышцы при гипоксии. Таким образом, в ткани поступает необходимое количество кислорода и полезных веществ. Он повышает эластичность стенок, благодаря чему орган лучше сокращается. Жирные кислоты не накапливаются в сердечных клетках. Что уберегает их от разрушения. Обо все этом и многом другом вы можете узнать в спортвики.

Милдронат применяют при:

• сердечной недостаточности;
• сильной утомляемости;
• чрезмерной физической и умственной нагрузке;
• пониженном иммунитете;
• стенокардии;
• проблемах с кровообращением головного мозга.

Целесообразность

«Так стоит ли употреблять его или нет?» – спросите вы. Здесь все просто. Как любой лекарственный препарат он имеет некоторые побочные эффекты, потому беспричинного применения следует избегать.

Другое дело, если вы подвергаетесь сильной физической нагрузке. Или же ощущаете дискомфорт в области груди, отдышку, тахикардию во время или после тренировок. Бывает, боли в сердце появляются, как осложнение после ОРВИ. В таком случае положительные отзывы гарантированы.

Прием лекарства пойдет на благо и результат вас порадует. Головные боли, затрудненное дыхание, плохое самочувствие проходят, заниматься в зале становиться легче. Допустимо пить мельдоний в качестве профилактики при увеличении нагрузки, предрасположенности к сердечным заболеваниям.

Специфика приема, дозы

Вас интересует как принимать препарат? Милдронат существует в виде таблеток и инъекций. Использовать внутривенно более эффективно, но таблетирования форма тоже имеет хорошую биоактивность. Взрослому человеку при больших напряжениях следует получать 1 капсулу (дозировка 0,25 г) трижды в день.

Если вы предпочитаете сделать укол в вену, то прием 500 мг вещества в день одноразово будет достаточно. Бодибилдерам в качестве профилактики показано принимать 1 г внутрь дважды в день. Лучше это делать перед тренировкой. Курс лечения длится 2 недели или 10 дней. В зависимости от уровня нагрузки.

Препарат выпускается по рецепту врача. Фармацевты не советуют принимать его людям с нарушениями венозного оттока, повышенным внутричерепным давлением, пациентам младше 18 лет.

Существуют побочные действия от употребления мельдония. Они проявляются крайне редко, но все же будьте бдительны.

Прекращайте прием если ощутите:

• болезненное пищеварение;
• тахикардию;
• скачки артериального давления;
• аллергию.

Цена на лекарство доступна как в таблетках, так и в инъекциях. Особенно если учитывать, что препарат принимается непродолжительный период времени.

Не забывайте делать разминку перед тренировкой, следите за дыханием во время упражнений. Здоровье сердца – залог успеха в спорте. Поделитесь со своими друзьями этой информацией в социальных сетях и подписывайтесь на обновления моего блога.

категорически не советую здоровым людям принимать милдронат

В соцсетях активно обсуждается лекарство, из-за которого «погорели» на допинге российские спортсмены. «Если милдронат повышает выносливость, то, может, его стоит принимать, когда занимаешься спортом?», — задаются вопросом поклонники фитнеса. «А вдруг это лекарство опасно для всех, раз его запретили спортсменам?», — переживают другие. За комментарием мы обратились к доктору медицинских наук, профессору, руководителю отдела заболеваний миокарда и сердечной недостаточности Института клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова Российского кардиологического научно-производственного комплекса Сергею Терещенко.

— Сергей Николаевич, в каких случаях назначается милдронат и насколько широко он сейчас применяется?

— Этот препарат используется при сердечно-сосудистых заболеваниях для питания миокарда (сердечной мышцы. — Авт.). Также он применяется в неврологии, в частности, при нарушениях мозгового кровообращения. В России милдронат сердечникам назначают часто — у нас «любовь» к препаратам для питания сердечной мышцы.

— А насколько это оправдано?

— Идея сама по себе хорошая, но, насколько мне известно, нет крупномасштабных клинических исследований, которые 100-процентно подтвердили бы эффективность милдроната и других препаратов для улучшения метаболизма в клетках миокарда.

— В международной научной базе Pubmed есть данные, подтверждающие, что милдронат в конечном счете способен повышать выносливость.

— Возможно, это были различные небольшие исследования, пилотные, экспериментальные и тому подобные. Повторю, мне не известны классические клинические испытания на большом количестве людей с несколькими фазами, которые однозначно подтвердили бы серьезный эффект милдроната.

— То есть, не исключено, что такой эффект все-таки есть, но он не доказан классическим способом, по полной программе?

— Да. Кстати, в том числе по этой причине — из-за отсутствия полноценных клинических испытаний милдронат не может попасть на международный фармрынок и не используется в других странах.

— У него есть аналоги?

— Пожалуй, нет. Есть предуктал (действующее вещество триметазидин), у которого аналогичная задача — улучшать метаболизм, то есть обмен веществ в клетках сердечной мышцы. Но механизм действия у этого лекарства совсем другой. Кстати, предуктал попал в список допинг-препаратов еще раньше милдроната.

— Если здоровый человек начнет принимать такие лекарства для профилактики, при активных занятиях спортом, например, — что будет?

— Ничего хорошего. Зачем лечить здорового человека, вмешиваться в нормальную работу сердца и сбивать ее извне? Категорически не советую принимать милдронат здоровым людям.

— Больные тоже переживают: если это лекарство запрещено спортсменам, то, может, и для остальных, включая пациентов-сердечников, оно опасно?

— Перед регистрацией лекарства обязательно проходят проверку на безопасность. Поэтому тем, кто принимает милдронат по медицинским показаниям, не стоит переживать по поводу вредности.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Молекулярный биолог: «Милдронат не пустышка, для сердечников он может быть средством прийти в норму, но не допингом»

По просьбе «КП» ученый Гарик Мкртчян изучил серьезные международные исследования о нашумевшем препарате и ответил на

Из-за препарата милдронат (он же мельдоний) за последние несколько дней сразу пять российских спортсменов попались на допинге. Самым громким стало признание Марии Шараповой. В свое время лекарство можно было применять атлетам, но в начале 2015 года после публикации немецких ученых мильдоний перенесли в список запрещенных. Мы попросили эксперта прокомментировать исследования, посвященные этому препарату. (подробности)

А В ЭТО ВРЕМЯ

Госдума собирается на экстренное заседание из-за Шараповой

За один день в черный список попало сразу несколько наших спортсменов

Допинговый скандал продолжает набирать обороты. В его орбиту оказались вовлечены уже семь российских спортсменов из разных видов спорта.

С самым громким саморазоблачением выступила теннисистка Мария Шарапова, которая может потерять десятки миллионов долларов и вообще завершить карьеру. (подробности)

КСТАТИ

Придуманный в Латвии мельдоний «плохим» сделали немецкие ученые

«КП» рассказывает о том, как широко распространенный препарат превратился в запрещенный для спортсменов

За последние пару дней мельдоний превратился в один из самых известных в России препаратов. С 1 января 2016 года он официально находится в списке веществ, которые запрещены к использованию Всемирным антидопинговым агентством. Этот препарат широко распространен в использовании в странах Восточной Европы и впервые его разработал латышский профессор Ивар Калвиньш, который после громкого скандала поспешил заявить, что мельдоний не помогает улучшить результаты, а лишь сохраняет здоровье спортсменов (подробности)

Определение и использование в спорте

Meldonium, продаваемый под торговой маркой Mildronate, является препаратом, повышающим производительность, который является источником многих споров в мире спортивного допинга.

Первоначально разработанное в Латвии для использования на животных, Всемирное антидопинговое агентство (WADA) указало, что этот препарат запрещен в олимпийских видах спорта.

Мелдоний в основном производится латвийской фармацевтической компанией Grindeks. Он также известен как Mildron & reg; ts, Quaterine, MET-88, THP, триметилгидразиниевый пропионат и 3- (2,2,2-триметилгидразиниумил) пропионат,

. Он лицензирован в Восточной Европе и Центральной Азии для ряда условий. в том числе сердечные жалобы.Meldonium не лицензирован для использования в Соединенных Штатах.

Мелдоний остается в списке запрещенных препаратов ВАДА в спорте.

Ряд спортсменов из США, России и Европы в настоящее время сталкиваются с запретами на использование мельдония. Совсем недавно сюда вошел Александр Крушельницкий, завоевавший медали в керлинге для России на последних зимних Олимпийских играх. Олимпийский комитет лишил его медалей и запретил ему заниматься спортом на 2 года.

В этой статье мы рассмотрим происхождение мельдония, его возможное использование в медицине, а также соответствующие исследования и новости.

Быстрые факты о мельдонии

• Латвийская фармацевтическая компания создала мельдоний.
• Всемирное антидопинговое агентство (WADA) запретило использование мельдония в спорте.
• В странах, где он лицензирован, люди в основном используют мельдоний для лечения заболеваний сердца, но он имеет целый ряд фармацевтических применений.
• Он не лицензирован для использования в США.

Поделиться на PinterestMeldonium вызвало споры из-за его участия в спортивных допинговых скандалах.

Мелдоний — это препарат, который улучшает спортивные результаты.

Одно из ранних применений мельдония было у животных. Сельскохозяйственные работники использовали препарат специально для повышения сексуальной активности и подвижности сперматозоидов хряков. Его лицензия была позже расширена для использования на людях.

Фармацевтическая компания Grendiks, базирующаяся в Латвии, производит мельдоний. В 2013 году продажи препарата достигли 56 миллионов евро, и это один из крупнейших экспортных товаров медицинского назначения в Латвии.

По словам создателя препарата Ивара Калвинса, председателя научного совета Латвийского института органического синтеза, мельдоний был создан для повышения способности организма переносить кислород.

До использования мельдония для лечения заболеваний сердца компания поставляла большие количества препарата советским войскам в Афганистане в период между 1979 и 1989 годами.

Из-за гористой местности в Афганистане советские солдаты должны были принимать мельдоний для повышения их выносливости. в воздухе с пониженным содержанием кислорода при ношении больших рюкзаков.

Мелдоний является ингибитором окисления жирных кислот, и в настоящее время он в основном используется при сердечных заболеваниях, таких как стенокардия, сердечный приступ, сердечная недостаточность и другие.Препарат работает путем изменения путей для карнитина, питательного вещества, участвующего в метаболизме жиров.

Исследование, проведенное в 2005 году, показало, что мельдоний в сочетании с ингибитором ангиотензин-превращающего фермента, называемым лизиноприлом, улучшает физическую нагрузку и периферическое кровообращение для людей с хронической сердечной недостаточностью.

Китайская исследовательская группа проверила мельдоний на его эффективность в лечении острого ишемического инсульта, обнаружив, что он так же эффективен, как и синепазид, вазодилататор, который люди в Китае обычно используют для лечения инсульта.

В некоторых странах люди используют мельдоний для лечения проблем с кровообращением в головном мозге. Некоторые люди сообщают, что препарат повышает настроение и улучшает двигательные симптомы, головокружение и тошноту.

В эти страны входят:

• Латвия
• Россия
• Украина
• Грузия
• Казахстан
• Азербайджан
• Беларусь
• Узбекистан
• Молдова
• Кыргызстан

Мелдоний может также помочь уменьшить симптомы абстиненции у людей с алкогольная зависимость.

Другие возможные варианты применения мельдония:

• модуляция иммунной системы
• лечение язвы желудка
• лечение травмы глаза
• лечение инфекций легких и верхних дыхательных путей

WADA добавила мельдоний в список запрещенных веществ в 2016 году из-за «доказательств его использования спортсменами с целью повышения производительности».

Они классифицируют мельдоний как метаболический модулятор в той же группе, что и инсулин.

Исследование, опубликованное в «Тестирование на наркотики» и «Анализ наркотиков » в декабре 2015 года, резюмировало следующее о мельдонии:

«[Оно] демонстрирует повышение выносливости у спортсменов, улучшение реабилитации после упражнений, защиту от стресса и усиление активации функции центральной нервной системы (ЦНС) ».

Meldonium попал в заголовки газет в 2016 году благодаря бывшей теннисистке номер один в мире Марии Шараповой.

Share on PinterestMaria Шарапова столкнулась с запретом после положительного результата теста на мельдоний.
Изображение предоставлено: [http://www.flickr.com/photos/david_wilmot/ daramot], 2006.

Она дала положительный результат на это вещество 7 марта 2016 года. Хотя г-жа Шарапова оспаривала, что принимала мельдоний в течение 10 лет годы, чтобы лечить постоянную медицинскую проблему, она получила временное отстранение.

С тех пор все больше спортсменов из России, Эфиопии, Швеции, Германии и Украины получили временные запреты после положительных тестов на мельдоний.

Однако 13 апреля 2016 года ВАДА сообщило, что сможет отменить запреты для любых спортсменов с положительным результатом до 1 марта 2016 года.Это связано с тем, что у руководящего органа еще нет надежных данных о том, сколько времени организму требуется для выделения мелдония, и поэтому было неясно, принимали ли спортсмены, обвиняемые в допинге, наркотик после того, как он стал незаконным.

Совсем недавно российская команда столкнулась с противоречиями после получения запрета на зимних Олимпийских играх в Пхеньяне за широко распространенные обвинения в допинге.

Хотя некоторые члены команды все еще имели разрешение участвовать в соревнованиях без связи со страной, это показало, насколько серьезно ВАДА относится к использованию мельдония в соревновательных видах спорта.

Q:

Каковы побочные эффекты мельдония?

A:

Мы все еще недостаточно знаем об этом препарате, чтобы безопасно и легально использовать его в США. Быстрое сердцебиение — один из первых эффектов, о которых сообщают люди, принимающие мельдоний.

Люди также регулярно сообщают о тошноте, металлическом вкусе, головной боли и дрожи после приема мельдония. У человека также может быть аллергия на этот препарат.

Другие побочные эффекты могут включать беспокойство, головокружение, обморок, расстройство пищеварения и мышечные спазмы.Большинство исследований не сообщают о каких-либо серьезных побочных эффектах этого препарата, но долгосрочные последствия не ясны из текущих исследований.

Для самого безопасного результата, избегайте этого препарата.

Дебра Роуз Уилсон, PhD, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.

Что такое мельдоний и что он делает с вашим телом?

Пятикратная чемпионка Большого шлема и бывшая теннисистка мира номер один Мария Шарапова призналась, что провалила тест на наркотики на Открытом чемпионате Австралии в январе.

Шарапова дала положительный результат на мельдоний, также известный как милдронат — вещество, которое, как она сказала, она принимала в течение 10 лет, но было добавлено в список запрещенных только в этом году.

Доктор Питер Брукнер, ведущий спортивный врач и профессор спортивной медицины в Университете Ла Троб, рассказал ABC NewsRadio, что такое препарат и почему он используется.

Выберите маркеры, чтобы узнать, что мелдоний влияет на организм.

Что такое мелдоний?

Мелдоний — это антиишемический препарат, который помогает улучшить кровообращение, особенно в мозге.

Он производится из Латвии, существует уже некоторое время и широко используется в Северной Европе.

Он также используется при сердечных заболеваниях, таких как стенокардия (при ограниченном кровотоке в сердце), сердечных приступах, сердечной недостаточности и иногда после инсультов.

Ходят слухи, что спортсмены использовали их в течение некоторого времени.

Это повышение производительности?

К такому выводу пришло Всемирное антидопинговое агентство (WADA), которое призвано повысить производительность.

Когда он был добавлен в список запрещенных ВАДА?

Извините, срок действия этого видео истек

Тест на наркотики Шараповой: Что такое мельдоний?

1 января 2016 года он был добавлен в список запрещенных.

Это не было сделано с большой помпой. Тем не менее, дело спортсмена — знать, что находится в списке запрещенных, и занятие спортом, чтобы люди знали, что происходит.

Забаненный список легко доступен. Каждый врач имеет к нему доступ и каждый год объявляет, какие вещества были добавлены к нему.

Всемирный антидопинговый орган включил его в свой список мониторинга в прошлом году, чтобы следить за его использованием и пытаться оценить, насколько широко он используется.

Тем временем был проведен ряд исследовательских проектов, чтобы определить, действительно ли это улучшило производительность.

Распространен ли он среди спортсменов?

Нет, не по законным причинам.

В последнее время было несколько положительных моментов. Были некоторые российские танцоры, которые были золотыми медалистами на [Зимних] Олимпийских играх 2014 года. Они дали положительный результат в прошлом месяце.

Это популярное дополнение, особенно в странах бывшего Советского Союза.

Мы используем его в Австралии?

Я не думаю, что мы видим слишком много этого [в Австралии], и я не думаю, что это даже разрешено в Соединенных Штатах.

Но это, конечно, было какое-то время, и слухи о том, что спортсмены его приняли, начали выходить на первый план в последние пару лет.

Я думаю, что это довольно спорный наркотик. Это не используется в довольно ортодоксальной медицине как таковой в западных странах. Используется в северных европейских странах.

Подробнее об этой истории:

.

до скорости на мельдонии

Я свободно признаю, что я никогда не слышал о мельдонии (он же милдронат) до вчерашнего дня, когда он попал в заголовки новостей на спортивных страницах (и стоил Марии Шараповой много денег на одобрение). Это, вероятно, потому что это никогда не было одобрено в США или где-либо в Западной Европе. Эта категория лекарств — сравнительно небольшая и очень смешанная сумка. В очень немногих странах есть компании или институты, которые на самом деле разрабатывают новые лекарства, и как только вы преодолеете Северную Америку, Западную Европу и Японию, все станет довольно быстро.Индия и Китай только недавно начали заниматься поиском новых препаратов, поэтому у вас появится Израиль, Австралия и не так уж много других, как только вы выйдете из трех регионов, упомянутых выше.

Но Восточная Европа и бывший Советский Союз — случай сам по себе. Разделение Европы в эпоху холодной войны привело к развитию двух параллельных научных миров, и в фармацевтическом бизнесе также было два мира. Были (и есть) чрезвычайно способные химики и биологи в России, Украине, странах Балтии, бывшей Чехословакии, Венгрии, Восточной Германии, Польше и т. Д.и в годы холодной войны было сделано много фармацевтических исследований и разработок, которые никогда не смешивались с Западом. Те читатели, которые помнят химические и биологические журналы Варшавского договора, знают об огромном объеме работы, которая вышла из этих стран (хотя из того, что мне рассказывают, часто был аспект «оправдать свою относительно хорошую работу»). все это издательство).

Мелдоний является одним из них. Он вышел из Латвии в 1970-х годах, и единственными местами, где это одобренное лекарство, кажется, являются части бывшего Советского Союза.Может быть несколько причин для такого похмелья холодной войны, но у меня нет проблем, если я вызову свой стандартный ответ на вопросы, которые начинаются со слов: «Интересно, как они получаются. , . », Что означает« Деньги ». Наркотики, которые были одобрены при прежнем правительстве (ах) в этом регионе, в целом перенесены до сегодняшнего дня, и получение одобрения в ЕС или США является дорогостоящим предложением для чего-то, чья патентоспособность снималась.

Но есть и другие факторы. Выдающийся лекарственный препарат, оказавшийся в такой ситуации, может легко стать предметом некоторых исследований по производству более нового производного или улучшенного препарата, который можно было бы патентовать, но когда вы этого не видели, это повышает вероятность того, что сам препарат может быть чем-то, что, вероятно, не нашел бы большую нишу.Тем не менее, мелдоний был предметом недавней клинической работы в нескольких странах, как правило, у людей, перенесших инфаркт или инсульт. Это предписано для ишемии в сердечных пациентах, и увеличенный кровоток — конечно причина того, что это завоевало популярность среди некоторых атлетов. Заявление Шараповой о том, что она принимала его годами по «медицинским причинам», звучит не очень правдоподобно, по крайней мере, на первый взгляд, учитывая то, как выглядит одобренная популяция пациентов — у них, как правило, не очень эффективные удары в спину.

Она утверждает, что страдает от дефицита магния и семейного анамнеза диабета, но у меня возникают проблемы с проведением грани от этих до мельдония. В большинстве случаев, когда люди говорят о семейном анамнезе диабета, они имеют в виду что-то типа I или MODY, что, по-видимому, давно бы проявилось в случае Шарпаровой. А профессиональному атлету, по-видимому, грозит небольшой риск типа II, поскольку он тесно связан с увеличением веса и отсутствием физических упражнений. Что касается дефицита магния, то это основной пункт «У вас может быть это общее заболевание?» колонки, обычно со ссылкой на неопределенные симптомы (усталость!), которые все чувствуют.Магний не является особенно редким элементом в разнообразном рационе человека, и его можно легко дополнить. Истинная проблема с его поглощением — это то, что может быть продемонстрировано клинически. Если у Шараповой нет ничего, что могло бы подтвердить этот диагноз, то это тоже не очень убедительно.

Соединение — очень простая структура — по-видимому, работает в качестве ингибитора в пути биосинтеза карнитина и может иметь несколько других активностей. Посадка на этом пути вполне может быть достаточно сама по себе; метаболически на этом перекрестке происходит много всего.Всемирное антидопинговое агентство в настоящее время запретило его, основываясь на исследованиях, в которых говорится, что оно повышает выносливость, ускоряет выздоровление, защищает от стресса и может также оказывать влияние на ЦНС. Если не появится больше доказательств, я бы сказал, что этот случай именно так и выглядит.

,

WADA отказались от скандала с мельдонием, десятки россиян могут свободно конкурировать — RT Sport News

Всемирное антидопинговое агентство (ВАДА), возможно, предложило некоторым ведущим российским спортсменам спасательный круг, заявив, что они предложат амнистию некоторым спортсменам, которые дали положительный результат на запрещенный лекарственный мельдоний.

ВАДА сообщает, что спортсменам, у которых обнаружено менее 1 мкг мелдония в допинг-тестах, проведенных до 1 марта 2016 года, может быть разрешено участвовать в соревнованиях снова.Теннисистка Мария Шарапова и пловец Юлия Ефимова были двумя из примерно 40 российских спортсменов, которые не прошли тесты на наркотики на мельдоний.

Подробнее

«Если антидопинговая организация обнаружит, что спортсмен не мог разумно знать или подозревать, что вещество все еще будет присутствовать в его / ее теле 1 января 2016 года или после этой даты, то может быть сделано заключение об отсутствии вины или небрежности». », — говорится в пресс-релизе ВАДА.

Тем не менее, ВАДА заявило, что это не «амнистия» , а , а скорее признание того, что организации должны принимать участие в каждом конкретном случае.

«Это никоим образом не является« амнистией »для спортсменов, которые, как утверждают, совершили нарушение антидопинговых правил», — заявил AP по электронной почте представитель WADA Бен Николс. «Скорее, он служит руководством для того, как антидопинговые организации должны оценивать конкретные обстоятельства каждого отдельного случая в рамках своей юрисдикции.«

В заявлении ВАДА признается, что необходимо провести дополнительные тесты, чтобы выяснить, как долго мельдоний может оставаться в кровотоке, о чем говорил российский министр спорта Виталий Мутко. ​​

« В Что касается мельдония, то в настоящее время не хватает четкой научной информации о времени экскреции. По этой причине слуховая комиссия может обоснованно обнаружить (если нет конкретных доказательств обратного), что атлет, который установил на балансе вероятностей, что он или она принимали мельдоний до 1 января 2016 года, не могли разумно знать или подозревать, что мельдоний все еще будет присутствовать в его организме 1 января 2016 года или после этой даты.В этих обстоятельствах WADA считает, что могут быть основания для отсутствия вины или халатности со стороны спортсмена », — говорится в заявлении.

ВАДА может подтвердить, что с момента его запрета на 1 января 2016 года было получено 172 неблагоприятных аналитических вывода (положительных) для Мелдония #WADA

— WADA (@wada_ama) 13 апреля 2016 года. быть добавлен в список запрещенных веществ ВАДА в сентябре 2015 года, а запрет вступил в силу 1 января 2016 года.

Одним из тех, кто собирается извлечь выгоду из решения ВАДА, является Шарапова. Она сказала, что принимала мельдоний более десяти лет из-за проблем со здоровьем и была временно приостановлена ​​Международной федерацией тенниса (МФТ) в марте после объявления о том, что она провалила тест на Открытом чемпионате Австралии по теннису в Мельбурне.

Однако президент Российской федерации тенниса Шамиль Тарпищев сказал, что запрет Шараповой может быть рассмотрен на встрече с главой МФТ Дэвидом Хаггерти в конце этого месяца.

«Ситуацию с Шараповой можно было решить после 21 апреля, когда мы встретимся с главой международной федерации. После этого все должно стать ясно. Пока еще рано говорить о том, что Шарапова участвует в Олимпийских играх », — цитирует ТАСС ТАСС со ссылкой на Reuters.

Подробнее

Министерство спорта России заявило, что было приятно, что ВАДА проявило гибкость в отношении мелдония в заявлении на своем веб-сайте, которое цитирует ТАСС.

«Министерство спорта России поддерживает и приветствует решение, принятое ВАДА, потому что оно продемонстрировало желание понять ситуацию, а не придерживаться правил. Они были готовы изучить, сколько времени потребуется для того, чтобы мельдоний был выведен из тела спортсмена. ВАДА разослало рекомендации всем антидопинговым организациям, которые позволят им принимать справедливые решения на основе фактической вины спортсмена. При этом ВАДА продемонстрировало беспристрастность и объективность в борьбе с допингом.”

Пятикратный чемпион мира по конькобежному спорту Павел Кулижников и золотой призер Олимпийских игр в шорт-треке 2014 года Семен Елистратов — два спортсмена, которые должны извлечь выгоду из решения ВАДА, и президент Союза конькобежцев России Алексей Кравцов сказал R- Спорт, что пара должна быть допущена к соревнованиям снова.

«Этим спортсменам должно быть разрешено попасть под амнистию из-за суммы, обнаруженной в их допинг-тестах. Они не были виноваты, как мы говорили ранее.Это, конечно, хорошая новость, но над всем этим все еще висит какое-то облако », — сказал он.