Морбидное ожирение что такое: Ограничение доступа – что это такое, причины, медикаментозное и народное лечение

Posted on 29.12.2020 at. 29.12.2020 by alexxlab

Содержание

Морбидное ожирение — что это такое и как лечить?

Избыточный вес — это проблема, которая может привести к серьезным заболеваниям. Существует классификация, согласно которой выделяется 3 категории ожирения. Самое опасное из них — морбидное. Это ожирение 3 степени, при котором масса тела значительно превышает норму. В тяжелых случаях текущий вес человека, страдающего этим недугом, может превышать нормальный на 99%.

Данная патология с трудом поддается вмешательству хирургов. Человек с морбидным ожирением едва ли может самостоятельно ухаживать за собой и передвигаться без посторонней помощи. В большинстве случаев, люди с избыточным весом страдают от целого ряда заболеваний. Например, таких, как: гипертония, артрит, ишемия, сахарный диабет и другие.

Морбидное ожирение, что это такое?

Медики относят морбидное ожирение к хроническим и генетически обусловленным заболеваниям. Этот диагноз констатируется тогда, когда масса тела превышает норму на 45-50%.

Индекс массы тела при таком недуге превышает 40. В то время как нормальный показатель не должен быть выше 25.

При ожирении третьей степени жировые отложения накапливаются во всех частях тела. Тело начинает набухать и отекать. Это происходи из-за того, что при нарушении обмена веществ изменяется водно-солевой баланс.

С такой проблемой сталкиваются в большинстве развитых стран. По статистическим данным от ожирения 3 степени там страдает около 5% взрослых. Самый большой показатель у США.

Что может стать причиной ожирения?

Спровоцировать накопление лишнего жира может целый ряд факторов. Среди них можно отметить как генетические или наследственные причины, так и связанные с неправильным образом жизни.

Третья степень ожирения может стать следствием сбоя в работе эндокринной системы. К такому состоянию также приводит патология щитовидной железы и половых желез.
Заболевание может быть спровоцировано доброкачественными или злокачественными новообразованиями в надпочечниках.
Стать причиной ожирения может и сбой в процессах метаболизма. Неправильное функционирование организма вызывается серьезными инфекционными заболеваниями или инфекционно-воспалительными патологиями.
Привести к накоплению лишнего жира в организме может неправильная работа гипофиза.
Стать причиной ожирения может и поведенческий фактор. Если количество потребляемых калорий существенно превышает потребности организма, то происходит функциональный сбой. В результате этого избыток начинает откладываться в виде жира.

Сбои в работе поджелудочной железы или печени также могут стать причиной избыточного веса.
Легко усваиваемые углеводы склонны откладываться в организме. Их много содержится в сладостях, фастфуде, газированных напитках и выпечке. При чрезмерном употреблении этих продуктов может произойти сбой в работе организма.
Привести к ожирению может недостаток или полное отсутствие двигательной активности. Человеческий организм вместе с пищей получает энергию, которую необходимо тратить. Большое количество калорий расходуется именно во время движения. Если человек практически не совершает никаких действий, то калории начинают откладываться в жировую ткань.
Избыточная масса тела может быть спровоцирована стрессом и нервными перегрузками. Психологическое расстройство в этом случае запускает изменения в работе организма. Опасны случаи, когда человек начинает «заедать» свои проблемы. Ситуацию это решить не помогает, а вот лишние калории откладываются.
Стать причиной заболевания может хроническая усталость и недосыпание. Такие условия становятся стрессом для организма, и может произойти функциональный сбой.

В большинстве случаев к тяжелому состоянию приводит не один, а целый ряд факторов. Какой бы ни была причина ожирения, процесс образования лишних жировых отложений связан с дисбалансом между потребляемыми и расходуемыми калориями.

Чем опасно ожирение 3 степени?

Накопление избыточного веса — это сбой в работе организма. Если долгое время оставлять проблему без внимания, то это может привести к серьезным осложнениям. Ожирение провоцирует развитие целого ряда заболеваний.

Оно может вызывать ишемию. Это состояние представляет собой кислородное голодание органов, например, сердца. Связано это с тем, что кровь к нему поступает в недостаточных количествах. Кислородное голодание приводит к развитию некроза тканей.
Одним из самых распространенных заболеваний, появляющихся у людей с лишним весом, является сахарный диабет.
Избыточная масса также способствует развитию онкологических заболеваний. В том числе раку прямой кишки и простаты.

Обязательно читайте: Диета Пушинка помогает улучшить работу органов

Ожирение 3 степени у мужчин может привести к эректильной дисфункции и бесплодию.
У женщин лишний вес провоцирует нарушение работы яичников.
При ожирении развиваются различные патологии печени.
Может развиться панкреатит.
Избыточная масса негативно влияет на всю сердечно-сосудистую систему. Поражается как само сердце, так и сосуды.
Организму тяжело функционировать при ожирении и это может стать причиной гипертонической болезни.
Затруднение процессов метаболизма приводит к дыхательной и сердечной недостаточности.
Морбидное ожирение может стать причиной развития артроза и артрита.
Из-за большой нагрузки на позвоночник и суставы во время передвижения, с ними могут возникнуть проблемы.

Симптомы и признаки

Морбидное ожирение диагностируют в том случае, если индекс массы тела человека превышает 40. Этот показатель рассчитывается как отношение веса к росту в квадрате. То есть ИМТ = вес / рост2. Показатель оптимального состояния организма колеблется от 18,5 до 24,9.

ИМТ	Следствие
Меньше или равно 16	Дефицит массы
16 — 18,5	Недостаток массы тела
18,5 — 24,9	Норма
25 — 29,9	Избыточная масса (стадия перед ожирением)
30 — 34,9	Ожирение первой степени
35 —39,9	Ожирение второй степени
Больше или равно 40	Морбидное ожирение третьей степени

Кроме ИМТ ожирение проявляется следующим образом:

Возникают трудности с передвижением. Становится тяжело совершать какие-либо действия.
Повышается потоотделение во время любой активности.
Появляется одышка. Особенно ярко она проявляется при попытках самостоятельного передвижения.
Начинают возникать проблемы с функционированием внутренних органов. Диагностируются различные сбои и нарушения.
Могут возникнуть проблемы психологического характера. Связано это с комплексами относительно внешнего вида и ограниченностью в действиях. Такое положение может привести к сокращению круга общения или полному отказу от него.
Проявляется нездоровая привязанность к еде. Люди, страдающие ожирением, впадают в гастрономическую зависимость и перестают контролировать регулярность и объем употребляемой пищи.

Очень негативно избыточная масса влияет на систему репродуктивных органов. Часто это может приводить не только к сбоям в их работе, но к бесплодию.
Изменения происходят во внешнем облике человека. Появляются лишние складки, все тело начинает опухать и раздуваться.
Кожные покровы становятся дряблыми и рыхлыми. То же самое происходит с мышцами. При длительном бездействии они атрофируются, и на фоне этого возникает состояние общей слабости.
Из-за повышенной нагрузки на позвоночник, в нем и суставах наблюдается дискомфорт, и могут возникать болевые ощущения.
Неправильный метаболизм приводит к расстройству кишечника. Люди, страдающие от ожирения, очень часто имеют проблемы со стулом. Постоянные запоры приводят к образованию каловых камней, которые мешают нормальному выводу переработанных веществ из организма.

Лечение ожирения 3 степени

Избыточная масса может быть снижена как с хирургическим вмешательством, так и без него. Привести тело в форму, даже в очень тяжелом случае, возможно с правильной диетой, двигательной активностью и медикаментами. Это окажется эффективным далеко не для каждого человека, страдающего таким недугом. Поэтому в некоторых случаях операция — единственный выход.

Комплексный подход помогает лишь десятой части пациентов. Но даже если похудеть удается, то нередко бывают случаи, когда избыточная масса возвращается снова.

Ожирение третьей степени — очень опасно. Если вовремя не вмешаться, это может привести к летальному исходу.

Врачебные показания

Существует несколько показаний к кардинальному операционному вмешательству.

Необходимо чтобы индекс массы тела был выше 40. Также перед проведением процедуры требуется выявить весь перечень патологических изменений, произошедших в организме. Стоит учитывать, что у людей с избыточным весом развиваются такие заболевания как: гипертония, диабет, сердечная недостаточность и нарушение работы пищеварительной системы.
Операция назначается в том случае, если комплексный подход не оказывает никакого или практически никакого эффекта.
Существует возрастное ограничение для хирургического вмешательства. Нельзя проводить операцию в том случае, если пациент не достиг 15 лет или ему больше 65.
Кардинальное решение проблемы возможно, только если ожирение наблюдается уже на протяжении нескольких лет (пять и более) и имеет статус постоянного.

Обязательно читайте: Как похудеть после 40 лет без вреда для здоровья?

Противопоказания

У бариатрических операций имеется целый ряд противопоказаний. Среди них можно назвать:

Индивидуальную непереносимость наркоза,
Период беременности,
Расстройство психического состояния,
Наличие стойкой зависимости от спиртных напитков или наркотических веществ,
Раковые образования,
Стадию обострения поражений пищеварительной системы,
Неблагоприятные изменения организма, перешедшие в статус постоянных.

Виды хирургического вмешательства

В хирургии существует несколько вариантов бариатрического вмешательства.

Частичная резекция предполагает искусственное удаление части желудка. После операции он становиться похожим на вытянутую трубку и соответственно сокращается его объем. После процедуры, пациенту разрешается употреблять в пищу любые продукты. Однако их количество должно быть небольшим, чтобы не спровоцировать разрыв шва или кровотечение. Пренебрежение этим правилом может привести к летальному исходу.
В другом случае желудок можно оставить в целости. Однако для того чтобы уменьшить чувство голода, на него надевают специальное кольцо. Оно делит желудок пополам. Причем верхняя часть по объему меньше нижней. Это необходимо для того чтобы в мозг поступал сигнал о быстром насыщении. Силиконовое кольцо, использующееся для такой операции, изготавливается из нетоксичного материала. Оно остается в теле пациента до конца его жизни. В 60% случаев данная методика оказывается эффективной и люди значительно теряют в весе. Единственным минусом такого вмешательства является то, что во время употребления пищи снижается острота вкусовых ощущений. Чтобы не возникло проблем с проходом пищи во вторую часть желудка необходимо тщательно пережевывать еду, прежде чем глотать.

При индексе массы тела, превышающем 45 единиц, и наличии сахарного диабета врачи применяют метод комбинированного хирургического вмешательства. Желудок также делят на две части, но нижнюю зашивают. Канальца для поступления желудочного сока и желчи подводят в двенадцатиперстную кишку. После такого лечения усваивание питательных элементов будет затруднено. Для поддержания функционала организма и витаминного баланса необходимо регулярно принимать поливитаминные комплексы. Пренебрежение к этому предписанию может привести к развитию остеопороза, малокровию или поражениям кожных и волосяных покровов.
В настоящее время учеными разработан новый метод лечения людей с третьей степенью ожирения. В желудок вживляются специальные электроды, с помощью которых оказывается постоянна стимуляция его тканей. Процесс переваривания тормозиться и пациент не испытывает чувство голода в течение длительного времени. Вследствие этого вес постепенно снижается. Переедание вызывает дискомфортные ощущения. Оно может привести даже к диарее, запору или изжоге.

Лечение морбидного ожирения необходимо. Чрезмерная нагрузка губительна для организма и избыточная масса может привести к внезапной смерти. Если показатель индекса массы тела превышает установленную норму, то необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту.

Когда предрасположенность к полноте заложена генетически, стоит уделять своему здоровью больше внимания. На протяжении всей жизни следить за своим весом и предупреждать развитие патологических изменений. Необходимо контролировать уровень двигательной активности и употреблять только качественную пищу, не содержащую большого количества быстрых углеводов.

Лечение медикаментами

Применение фармакологических препаратов довольно распространенный способ избавления от ожирения. Для лечения используются средства, которые оказывают как центральное, так и периферическое действие. Препараты назначаются врачом в соответствии с конкретным случаем. При выборе медикаментов учитывается степень тяжести ситуации и наличие других серьезных заболеваний, сопутствующих избыточному весу.

Среди наиболее эффективных средств можно назвать препарат Орлистат. Он оказывает периферическое действие и блокирует липазу кишечника, посредством которой происходит всасывание жировых элементов. После применения препарата у человеческого тела возникает потребность в энергии. Для ее удовлетворения, организм начинает расходовать накопившиеся жировые запасы.

Данный препарат подходит для людей, относящихся к любой возрастной категории. У Орлистата наблюдается ряд побочных эффектов. Среди них можно выделить диарею и метеоризм. Может возникнуть индивидуальная непереносимость препарата, которая выразится в появлении колик. В этом случае прием препарата стоит прекратить.

Среди средств центрального действия можно выделить: Фентермин и Сибутрамин. Особенность этих средств заключается в том, что они блокируют ту часть головного мозга, которая отвечает за чувство голода. Желание поглощать пищу у пациента снижается и, таким образом, похудение происходит без особого напряжения. Однако данные препараты нельзя употреблять при наличии сопутствующих заболеваний.

Обязательно читайте: Причины ожирения у детей — насколько может быть опасен избыточный вес и какие несет за собой последствия?

Физиотерапия

В медицине при лечении избыточной массы применяется целый комплекс оздоровительных мероприятий. Например, если нет никаких противопоказаний, можно использовать инфракрасную и суховоздушную баню. Большого эффекта можно достичь посредством битемпоральной индуктотермии и оксигипертемии. Положительное действие на организм оказывают грязевые процедуры.

Диета

Одним из ключевых моментов при лечении морбидного ожирения является сбалансированный рацион. Количество калорий, которые необходимы взрослому человеку колеблется в пределах от 1600 до 2000. С учетом этого необходимо организовать режим питания так, чтобы не превышать этой суточной нормы.

Для людей с тяжелой формой ожирения существует особый питьевой режим. В день необходимо выпивать около 2-х литров жидкости.

Исключить из рациона следует продукты, содержащие большое количество соли и сахара. А также лучше отказаться от хлебобулочных изделий.

Наоборот, включить в меню, рекомендуется свежие фрукты и овощи. Это позволит обеспечить организм необходимым количеством растительной клетчатки.

Виды морбидного ожирения

Ожирение третьей степени имеет несколько видов. Они выделяются в зависимости от причин развития заболевания.

Выделяют медикаментозное ожирение. Его возникновение связано с длительным употреблением каких-либо лекарственных препаратов. Например, активирующих липидный синтез или повышающих аппетит.
Другая форма морбидного ожирения называется конституционально-алиментарной. Появление такой разновидности связано с постоянным перееданием и гиподинамией. Также к этой категории относятся и люди, страдающие от лишнего веса вследствие генетической предрасположенности.
Развитию церебрального ожирения способствует наличие доброкачественных и злокачественных опухолей головного мозга. К такому состоянию могут привести травмы черепа, увеличение внутричерепного давления на длительный отрезок времени и различные нейроинфекции.

Среди причин вызывающих накопление лишних жировых отложений, можно назвать гормональный сбой. Он может произойти во время вынашивания ребенка или в период менопаузы.

Осложнения

Ожирение может стать причиной развития многих серьезных заболеваний. Даже после лечения, когда вес придет в норму, могут проявиться последствия. Среди самых серьезных осложнений можно выделить:

Появление злокачественных опухолей,
Болезни почек и желчного пузыря,
Патологическое изменение желудка,
Депрессия,
Повышается риск внезапной смерти,
Дисфункция и бесплодие,
Недержание или хронические каловые завалы,
Почечная и печеночная недостаточность,
Варикоз.

Это далеко не полный перечень заболеваний, которые могут прийти вместе с лишними килограммами. Чтобы минимизировать вред для организма рекомендуется своевременно обратиться за помощью к специалисту.

Как проходит диагностика?

При лечении ожирения 3 степени важно знать с чего начать. Первое что необходимо сделать при наличии избыточной массы, обратиться за помощью к специалисту. Прежде чем переходить к терапии, предварительно следует составить карту здоровья и выявить патологические изменения, произошедшие или происходящие в организме.

Диагноз «ожирение 3 степени» ставится на основании целого ряда обследований и результатов анализов. Первоначально врач осматривает пациента и выясняет причины возникновения заболевания. Далее вычисляется индекс массы тела.

Проводится необходимый анализ крови. Ее проверяют на наличие триглицеридов, липопротеинов, глюкозы и холестерина. Пациенту требуется пройти обследование брюшной полости с применением ультразвукового оборудования. Также нужно получить электрокардиограмму и рентгеновский снимок. Необходимо предоставить результат магнитно-резонансной томографии.

По результатам исследования врач устанавливает, какие заболевания являются основными, а какие сопутствующими. Выявляет, какие проблемы могут провоцировать избыточное накопление жировой ткани. Лечение ожирения 3 степени осуществляют такие врачи как: диетолог, эндокринолог, гастроэнтеролог и нутрициолог. Если присутствуют опасные сопутствующие заболевания, то пациентом могут заняться: кардиолог, невролог, хирург, и терапевт.

Заключение

Морбидное ожирение является самой опасной стадией ожирения. Вместе с ним у человека может появиться целый ряд опасных заболеваний. Такой стресс не проходит для организма бесследно: развиваются патологии, нарушается работа внутренних органов, повышается риск внезапной смерти.

Данное заболевание с трудом поддается лечению, и даже хирургическое вмешательство не дает стопроцентной гарантии, что избыточный вес не вернется. Поэтому стоит внимательно относиться к своему здоровью, а при наличии предрасположенности, своевременно позаботиться о своей фигуре.

Ожирение морбидное лечение. Морбидное ожирение –, что это

Бывают умеренный вариант накопления жировых запасов, от которых можно при желании быстро избавиться, используя диету и физкультуру. Морбидное ожирение – это выраженная и необратимая прибавка веса, на фоне которой невозможно самостоятельно справиться с проблемой: когда индекс массы тела (ИМТ) превышает 40, то это уже эндокринная болезнь, требующая медицинского вмешательства.

ИМТ (индекс массы тела) = вес в кг + рост в квадрате.

Норма – до 25;

1 степень ожирения – 25-30;

2 степень – 30-40;

3 степень (морбидное ожирение) – более 40.

Необходимо знать и понимать, что это замкнутый круг: чем больше отложений жира на теле, тем быстрее увеличиваются темпы прибавки веса. При показателе ИМТ приближающемся к 40 в организме человека происходят необратимые изменения в обмене веществ, возникают серьезные заболевания и создаются условия для смертельно опасных состояний.

Чем опасно морбидное ожирение. Что такое морбидное ожирение и чем оно опасно?

1713

Морбидное ожирение, что это такое?

Индекс массы тела при таком недуге превышает 40. В то время как нормальный показатель не должен быть выше 25.

Что может стать причиной ожирения?

Третья степень ожирения может стать следствием сбоя в работе эндокринной системы. К такому состоянию также приводит патология щитовидной железы и половых желез.
Заболевание может быть спровоцировано доброкачественными или злокачественными новообразованиями в надпочечниках.
Стать причиной ожирения может и сбой в процессах метаболизма. Неправильное функционирование организма вызывается серьезными инфекционными заболеваниями или инфекционно-воспалительными патологиями.

Привести к накоплению лишнего жира в организме может неправильная работа гипофиза.
Стать причиной ожирения может и поведенческий фактор. Если количество потребляемых калорий существенно превышает потребности организма, то происходит функциональный сбой. В результате этого избыток начинает откладываться в виде жира.

Типы ожирения. Классификация ожирения

В настоящее время единая классификация ожирения отсутствует. В качестве рабочей можно использовать следующую:

Ожирение общее (по И. И. Дедову и соавт., 2000)

Первичное, или экзогенно-конституциональное, или алиментарно-обменное, или «простое» (simple) ожирение

Гиноидальное (нижний тип, ягодично-бедренное)

Андроидное (верхний тип, абдоминальное, висцеральное)

С отдельными компонентами метаболического синдрома

С развернутой симптоматикой метаболического синдрома

Синдром ночной еды

Сезонные аффективные колебания

С гиперфагической реакцией на стресс

С пиквикским синдромом

Со вторичным поликистозом яичников

С синдромом апноэ во сне

При пубертантно-юношеском диспитуитаризме

Смешанное

Вторичное, симптоматическое

С установленным генетическим дефектом

В составе известных генетических синдромов с полиорганным поражением

Генетические дефекты вовлеченных в регуляцию жирового обмена структур

Церебральное (адипозогенитальная дистрофия, синдром Бабинского-Пехкранца-Фрелиха)

Опухоли головного мозга, других церебральных структур

Диссеминация системных поражений, инфекционные заболевания

Гормонально-неактивные опухоли гипофиза, синдром «пустого» турецкого седла, синдром «псевдоопухоли»

На фоне психических заболеваний

Гипотиреоидное

Гипофункция половых желез

Гиперкортицизм

Гиперинсулинизм (инсулинома)

Сегментарное, липодистрофия

Липоматоз.

Прогрессирующая

Стабильная

Резидуальная (остаточные явления после стойкого снижения массы тела).

Формы ожирения: изменения в организме человека

Первичное ожирение. Наиболее распространена первичная форма ожирения, которая составляет более 75 % всех случаев заболевания. В ее развитии основным признается алиментарный, или экзогенный, фактор, который связан с избыточной энергетической ценностью питания при малой энергоотдаче, что способствует накоплению жировой ткани и формированию ожирения. Обменно-алиментарное, или экзогенно-конституциональное, ожирение связано с нарушением энергетического баланса, когда поступление энергии с пищей превышает ее расходование, в результате чего повышается синтез триглицеридов в жировой ткани. Основными являются два этиологических момента: алиментарный дисбаланс и снижение физической активности. Алиментарный дисбаланс обусловлен преобладанием в рационе главным образом животных жиров и углеводов или нарушением состава и режима питания (редкая и обильная еда, потребление основной доли суточной энергетической ценности пищи вечером). Избыточному потреблению пищи способствуют период беременности и родов у женщин, семейные привычки в питании и др.

Медикаментозное лечение морбидного ожирения. 3 степени этого заболевания

По величине процентного содержания жира в организме определяют степень ожирения. Чем больше жировой ткани, тем этот процент выше. Различают первую, вторую, третью и четвертую степень ожирения.
Ожирение первой степени характеризуется превышением содержания жировой ткани на 10-29 % от массы тела, которая считается нормальной.

У человека со второй степенью ожирения соотношение жира к массе в пределах 30-49%, с третьей от 50 до 99%. У людей с четвертой степенью ожирения этот показатель превышает 100%.

Морбидная форма ожирения относится к третьей и четвертой степени.

Они самые опасные для здоровья пациента. Врачи советуют, несмотря на катастрофическую ситуацию с весом, не опускать руки, а применять действенные способы по его уменьшению.

В этом поможет комплексный подход: медикаментозная терапия, диеты, сначала щадящие, после более строгие, увеличение двигательной активности.

В критических случаях снижение веса можно достичь с помощью хирургического вмешательства. Но это является серьезной нагрузкой на организм, который и без того ослаблен болезнями.

Но пациентам с диагнозом ожирение стоит запомнить, что похудение — это трудный процесс, не меняя свои привычки, образ жизни, отношение к еде, успеха достичь не получится.

Ожирение 1 степени. Диагностика ожирения 1 степени

В России диагноз «ожирение 1 степени ставится на основании измерения индекса массы тела. Для этого мужчина взвешивается и фиксируется его рост. Полученные данные подставляются в формулу ИМТ=h/m², полученный результат сравнивают с данными таблицы. Определить проблему можно только по вычислению ИМТ, толщине кожной складки и им подобным методам. От того, сколько килограмм весит мужчина, ничего не зависит.

Значение ИМТ	Расшифровка
25-30	Избыточная масса
30-35	Ожирение 1 степени
35-40	Ожирение 2 степени
40 и выше	Ожирение 3 степени (морбидное)

При этом врач должен учесть ряд физиологических и индивидуальных особенностей мужчины – возраст, род деятельности, состояние здоровья. Так, у некоторых спортсменов ИМТ может быть 30 кг/м²и такой показатель будет являться нормой – на него влияет не жир, а мышечная масса.

Схема: как выглядит тело на разных стадиях ожирения

Для выяснения причин ожирения исследуется гормональный фон. Это необходимо, чтобы подобрать верную тактику лечения. Если тестостерона недостаточно – одними физическими упражнениями не обойтись, потребуется курс гормональных препаратов.

При диагностике у мужчины ожирения 1 степени может применяться УЗИ исследование. Его цель заключается в выявлении висцерального жира.

Организм мужчины устроен так, что ожирение, чаще всего, имеет не периферийную, а центральную локализацию. Это означает, что жировые клетки скапливаются в области груди и живота, а значит – поражаются внутренние органы.

Если у мужчин выявляется ожирение 1 степени – скорее всего есть скопления и висцерального жира. Больше всего поражаются сердце и печень, затем и другие органы. Это приводит к развитию различных отклонений, включая следующие:

Жир может сдавливать стенки кровеносных сосудов, нарушается микроциркуляция крови. В результате повышается риск развития застойного простатита, эректильной дисфункции, бесплодия. Имеются сведения о том, что при ожирении первой степени, сопровождающимся формированием висцерального жира, повышается риск развития воспаления легких. Поэтому в рамках диагностических мероприятий УЗИ обследование внутренних органов имеет особо важное значение.

Год утверждения (частота пересмотра): 2016 год (пересмотр каждые 5 лет)

Научным советом Министерства Здравоохранения Российской Федерации __ __________201_ г.

Морбидное ожирение: что это такое, форма, лечить, код по мкб, у женщин, 3 степени, лечение, препараты

Избыточная масса тела – серьезная проблема, которая отражается не только на внешнем виде, но и вызывает нарушения в работе внутренних систем. Если своевременно не принять меры, возможно развитие тяжелой степени ожирения. Ее называют морбидным ожирением, что это такое и как с ним бороться?

Что это такое морбидное ожирение?

Морбидное ожирение представляет собой запущенную форму патологии, которая сложно поддается лечению. Заболевание создает не только эстетический дэфект, но и нарушает функционирование внутренних органов. Именно поэтому оно способно вызывать множество иных болезней.

Пациент становится тучным, ему трудно передвигаться самостоятельно. Многим приходится отказываться от работы. Также больному постоянно хочется кушать, вследствие чего количество пищи увеличивается.

Причины

Морбидное ожирение раньше связывали с генетической предрасположенностью. Однако, все больше и больше встречаются случаи, когда наследственность не играет никакой роли. Основным виновниками развития патологии считают отсутствие физической активности и нерациональное питание.

Также в число предрасполагающих факторов включают следующее:

Нарушения функционирования эндокринной системы.
Патологии печени.
Частые стрессы.
Хроническая усталость.
Проблемы со сном.
Негативная экологическая обстановка.

Чаще всего ожирение возникает в результате воздействия сразу нескольких факторов.

Симптоматика

Заметить человека, который страдает морбидной формой ожирения, можно по его внешнему виду. Пациенты имеют жировые отложения практически по всему телу, из-за чего они медленно передвигаются.

Внешние симптомы проявляются следующие:

Возникновение складок жира в области брюшины и по бокам.
Образование второго и даже третьего подбородка.
Формирование массивных отложений жировой ткани на ногах.
Уменьшение тонуса мышц скелета.
Отечность нижних конечностей.

Также у больных возникают внутренние проявления болезни вследствие влияния жира на работу органов.

Ожирение приводит к частичной или полной беспомощности.

Наблюдаются следующие признаки ожирения:

Одышка независимо от физической активности, но усиливающаяся при ней.
Обильное потоотделение.
Сонливость.
Резкие перепады настроения.
Нервозность.
Общая слабость.
Тошнота, рвотные приступы.
Боль в суставах и позвоночнике.
Появление запоров.
Нарушение половой функции.
Трудности с зачатием ребенка.

Чтобы не допустить развития ожирения до такого состояния, что будет страдать весь организм, нужно сразу же обращаться к врачу при возникновении отклонений массы тела.

Классификация и стадии развития болезни

Существует несколько разновидностей морбидного ожирения.

К ним относятся следующие формы:

Медикаментозное. Развивается вследствие приема некоторых лекарственных препаратов в течение длительного времени. Определенные медикаменты способны усиливать производство жиров в организме, а также повышать чувство голода.
Конституционально-алиментарная. Данная форма связана с неправильным питанием, отсутствием физической активности, наследственностью.
Церебральная. В этом случае ожирение образуется вследствие поражения головного мозга и нервной системы, к примеру, из-за мозговых опухолей, черепно-мозговых травм, повышенного внутричерепного давления, развития нейроинфекций.

Очень важно в процессе диагностики определить разновидность патологии, так как от этого зависит тактика дальнейшей терапии.

Морбидное ожирение относится к 3-4 стадиям патологии, когда превышение массы тела составляет от 50% и выше.

Диагностические мероприятия

При обращении в больницу доктор проводит осмотр пациента, беседует с ним по поводу беспокоящих симптомов, имеющихся заболеваниях, а также об образе жизни. Врач интересуется, как питается больной, есть ли у него вредные привычки, занимается ли он спортом.

Помимо осмотра применяются лабораторные и инструментальные методы диагностики. Пациенту требуется сдать кровь, которая изучается на предмет содержания сахара, холестерина, гормонов. Для обследования организма изнутри применяют рентгенографию, магнитно-резонансную томографию.

Лечение морбидного ожирения

Борьба с морбидным ожирением осуществляется комплексным путем. Тактику терапии подбирает лечащий врач.

Медикаментозная терапия

Для лечения ожирения лечащий врач порекомендует прием медикаментов. В борьбе с избыточным весом используют разные группы препаратов. В основном назначают средства, которые способствуют снижению активности липаз.

При приеме таких таблеток уменьшается количество холестерина в крови и жировых клеток, возникает дефицит энергии, в результате чего организм начинает активно преобразовывать жировую ткань. Это ведет к потере массы тела.

Одним из популярных препаратов из указанной группы является «Орлистат». Он снижает абсорбцию жировых клеток, блокирует липазы в пищеварительном тракте. Организм начинается нуждаться в энергии и тратить жиры на ее образование. Также лекарство помогает уменьшить уровень холестерина в крови.

Принимать средство разрешается в любом возрасте. Но использовать его нужно с разрешения доктора.

Тест: А что вы знаете о человеческой крови?

Ожирение приводит к частичной или полной беспомощности.

Самостоятельно пытаться справиться с проблемой не стоит, это может не дать никакого результата.

«Орлистат» способен вызывать побочные эффекты в виде таких явлений как:

Выделения из заднего прохода маслянистого характера.
Частые позывы к опорожнению кишечника.
Расстройства стула.
Недержание каловых масса.
Болезненные ощущения в области живота.

Также пациентам назначают медикаменты, которые влияют на ингибиторы отдела головного мозга, отвечающего на чувство голода. При приеме данным средств больной не будет ощущать голода, а значит будет есть намного меньше и худеть.

Из этой группы популярен препарат «Сибутрамин». При его приеме масса тела снижается естественным путем, потому что подавляется чувство голода, пациента начинает кушать намного меньше.

Препарат запрещается принимать больным, страдающим анорексией, сердечной недостаточностью, ишемией сердца, повышенным артериальным давлением тяжелой формы, почечными патологиями, нарушенным кровообращением.

Физиотерапевтическое лечение

В дополнение к медикаментам доктора советуют своим пациентам посещать процедуры физиотерапии.

При морбидном ожирении будут полезны следующие методики:

Битемпоральная индуктотермия.
Грязевые ванны.
Банные процедуры.
Терапия минеральными водами.
Оксигипертермия.

Какие процедуры нужно пройти, решает лечащий доктор. Как правило, назначается сразу несколько видов сеансов.

Методы нетрадиционной медицины

Хорошим вспомогательным методов борьбы с ожирением является народная медицина. Домашние средства усиливают эффект лекарственных препаратов, помогают сжечь лишний жир, укрепить иммунитет, нормализовать кровообращение.

Рекомендуется принимать ванны с эфирными маслами. В половину стакана соли добавить 3 капельки любого масла, например, цитрусового, лавандового, розмаринового.

Затем добавить полученную смесь в теплую воду и погрузиться в нее на 15 минут. Принимать такую ванну 2 раза в неделю.

Помочь в сжигании жира способен чай на основе имбиря. Для его приготовления требуется поместить столовую ложку измельченного корня в термос и залить водой. Дать настояться в течение ночи, потом пить перед приемом пищи, добавив немного меда или лимона.

Особенности питания

Без соблюдения правил диетического питания решить проблему с лишним весом не удастся. Даже оперативное вмешательство не поможет в полной мере, если человек будет продолжать питаться неправильно.

При составлении меню руководствуются следующими советами диетологов:

Исключение из рациона вредной пищи. Это фастфуд, копчености, торты, мучные изделия, консервы, жареные блюда, майонез, жирное мясо.
Обогащение меню растительной пищей: фруктами, овощами.
Обязательное присутствие большого количества белков. Получить их можно при употреблении мяса, рыбы, яиц.
Сбалансированность питания.
Дробный прием пищи – 5-6 в день небольшими порциями.
Соблюдение питьевого режима.
Потребление за сутки не более 1,6 тысяч калорий.

Также рекомендуется дважды в месяц организовывать разгрузочные дни.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение ожирения применяется в тех случаях, если консервативная терапия не дала никаких результатов. Применяют разные методы хирургии. Подходящая методика подбирается лечащим доктором с учетом особенностей течения патологии.

Существуют следующие виды операций:

Бандажирование желудка. Лечение предполагает разделение пищеварительного органа на две части, что помогает быстрее добиться насыщения, следовательно, и сбросить вес тела.
Установка баллона в желудок. Благодаря данному приспособлению удается потреблять намного меньше пищи.
Удаление части желудка. При уменьшении размера органа снижается и количество потребляемой еды.

Морбидное ожирение является самым тяжелым, поэтому оперативное вмешательство часто бывает единственным эффективным методом лечения, который помогает в устранении избыточного жира.

Ряд возможных осложнений

Запущенная форма ожирения негативно отражается на работе внутренних органов. Количество возможных осложнений достаточно обширный.

В перечень последствий входит следующее:

Изжога. При сильном давлении на желудок происходит заброс кислотного содержимого в нижний отдел пищевода. Это вызывает чувство жжения.
Сахарный диабет. При этой патологии наблюдается резистентность к инсулину, сбой его производства.
Ишемия сердца. Заболевание характеризуется сужением артериального просвета, что приводит к нарушению кровообращения, голоданию тканей. Это явление способно вызвать некроз клеток, то есть их отмирание.
Инфаркт сердечной мышцы. Патология представляет собой некроз мышечной ткани из-за сбоя в кровотоке.
Инсульт. Под ним понимают острое нарушение кровообращения в головном мозге. Возникает вследствие ишемии или кровоизлияния в мозг.
Повышенное артериальное давление. Развивается вследствие проблем с кровеносными сосудами, чаще всего из-за образования холестериновых бляшек.
Холецистит. Представляет собой воспалительный процесс в желчном пузыре.
Желчнокаменная болезнь. При ней образуются камни в желчном пузыре вследствие его засорения.
Артрит. Заболевание характеризуется развитием воспаления суставов, протекающее в хронической форме.
Артроз. При данной патологии происходит разрушение хрящевой ткани в суставе.
Панкреатит. Болезнь имеет воспалительную природу, развивается в поджелудочной железе.
Опухоли доброкачественного или злокачественного характера.
Бесплодие.

При тяжелой степени ожирения избежать многих осложнений не удается, поэтому важно не запускать проблему.

Профилактика ожирения

Чтобы никогда не испытать на себе, что такое морбидное ожирение, врачи советуют следующее:

Соблюдать правила здорового питания.
Заниматься спортом.
Следить за весом тела.
Лечить патологии, способные привести к активному отложению жира.
Ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе.
Отказаться от курения и потребления спиртных напитков.
Полноценно высыпаться, тратить на сон не менее 8 часов в сутки.
Избегать стрессовых ситуаций.

Морбидное ожирение – это запущенная форма заболевания, при которой жировые отложения распределяются по всему телу, нарушают деятельность внутренних органов и мешают нормальной жизни пациента. Вылечить недуг возможно, но лучше сделать это на начальных стадиях, чтобы предупредить возникновение осложнений.

Морбидное ожирение 2 степени. Что такое морбидное ожирение и чем оно опасно?

1101

Морбидное ожирение, что это такое?

Индекс массы тела при таком недуге превышает 40. В то время как нормальный показатель не должен быть выше 25.

Что может стать причиной ожирения?

Третья степень ожирения может стать следствием сбоя в работе эндокринной системы. К такому состоянию также приводит патология щитовидной железы и половых желез.
Заболевание может быть спровоцировано доброкачественными или злокачественными новообразованиями в надпочечниках.
Стать причиной ожирения может и сбой в процессах метаболизма. Неправильное функционирование организма вызывается серьезными инфекционными заболеваниями или инфекционно-воспалительными патологиями.
Привести к накоплению лишнего жира в организме может неправильная работа гипофиза.
Стать причиной ожирения может и поведенческий фактор. Если количество потребляемых калорий существенно превышает потребности организма, то происходит функциональный сбой. В результате этого избыток начинает откладываться в виде жира.

Сбои в работе поджелудочной железы или печени также могут стать причиной избыточного веса.
Легко усваиваемые углеводы склонны откладываться в организме. Их много содержится в сладостях, фастфуде, газированных напитках и выпечке. При чрезмерном употреблении этих продуктов может произойти сбой в работе организма.
Привести к ожирению может недостаток или полное отсутствие двигательной активности. Человеческий организм вместе с пищей получает энергию, которую необходимо тратить. Большое количество калорий расходуется именно во время движения. Если человек практически не совершает никаких действий, то калории начинают откладываться в жировую ткань.
Избыточная масса тела может быть спровоцирована стрессом и нервными перегрузками. Психологическое расстройство в этом случае запускает изменения в работе организма. Опасны случаи, когда человек начинает «заедать» свои проблемы. Ситуацию это решить не помогает, а вот лишние калории откладываются.

Стать причиной заболевания может хроническая усталость и недосыпание. Такие условия становятся стрессом для организма, и может произойти функциональный сбой.

Чем опасно морбидное ожирение. Признаки морбидного ожирения и лечебные мероприятия

Всемирная организация здравоохранения выделяет 3 степени ожирения. Последней и самой опасной разновидностью считается морбидное ожирение. При таком заболевании вес человека превышает нормальное значение более чем на 100%. Люди с подобным диагнозом имеют проблемы со здоровьем, избыток жировых тканей мешает органам полноценно выполнять жизненно важные функции.

Болезнь тяжело вылечить, в некоторых случаях помочь человеку нельзя даже с использованием хирургических методов. Чтобы не запустить ситуацию до крайней степени, необходимо своевременно позаботиться о диагностике и лечении.

Сущность заболевания

В медицинской терминологии морбидным считается ожирение, при котором масса человеческого тела больше нормального значения на 45 кг и выше. Абсолютный ИМТ составляет более 40. Заболевание представляет собой не только малоприятный эстетический недостаток, но и опасность для здоровья и для жизни пациента. Подкожный слой человека стремительно разрастается, в разных частях тела увеличивается количество жировых тканей. На коже образуются многочисленные некрасивые складки.

Уровень жизни больного ухудшается, он страдает:

от психических и эмоциональных проблем, вызванных неуверенностью в себе;
от нездоровой зависимости от еды;
от болей в позвоночнике, которые возникают из-за чрезмерных нагрузок;
от сбоев в работе репродуктивной системы и невозможности вести полноценную половую жизнь;
от сбоев в функционировании сердца и сосудов;
от трудностей с дыханием, особенно усиливающихся во время сна;
от отклонений в функционировании желудочно-кишечного тракта и многих других неприятностей.

Понятие «морбидный» произошло от латинского слова «morbus», что переводится на русский язык «болезнь». Этот факт еще раз свидетельствует о том, что патологию не стоит считать лишь эстетической проблемой. Она является опасным заболеванием. По данным статистики, ожирением этой формы страдают около 5% мирового населения. Больше всего случаев зарегистрировано в США.

Причины возникновения

Специалисты до сих пор не могут достичь единого мнения относительно того, какие причины провоцируют развитие патологии. До недавних пор считалось, что заболевание носит генетический характер и передается по наследству. Однако последние исследования позволили предположить, что ключевую роль играет неправильный образ жизни: малая подвижность и употребление вредной пищи в больших количествах. Ожирение развивается, если количество потребляемых калорий в несколько раз превышает количество затрачиваемых.

К провоцирующим факторам также можно отнести:

воспалительные процессы в печени или поджелудочной железе;
хронические болезни органов эндокринной или половой системы;
инфекционно–воспалительные процессы в организме, спровоцировавшие нарушение обмена веществ;
функциональные расстройства, произошедшие в гипофизе;
частые недосыпания и хроническую усталость;
регулярные стрессы, которые «заедаются» вредной пищей;
сахарный диабет и ряд других заболеваний.

В большинстве случаев патология развивается не из-за одного, а сразу из-за нескольких неблагоприятных факторов.

Характерные симптомы

Морбидная форма ожирения диагностируется даже визуально. Однако одних внешних данных бывает недостаточно. Врачи предполагают патологию при наличии ряда признаков, к ним относят:

объемные жировые складки в области живота и боков;
наличие второго и третьего подбородков;
понижение тонуса скелетной мускулатуры;
массивные отложения жировой ткани на ногах, что создает эффект галифе;
одышку, храп по ночам и прочие проблемы с дыханием;
повышенное потоотделение;
эмоциональную нестабильность, выражающуюся в резких сменах настроения и повышенной нервозности;

отеки рук и ног.

Чтобы не допустить развития заболевания, людям, которые имеют склонность к полноте, необходимо самостоятельно контролировать вес. Для этого можно воспользоваться простой формулой: разделить массу тела (в кг) на рост, возведенный в квадрат (в м). Если получившееся значение превышает 40, значит можно говорить о морбидном ожирении. Однако у правила есть исключения. Подобное значение может получиться и у спортсменов, которые занимаются бодибилдингом. В этом случае результат свидетельствует не об избыточном весе, а о нарощенной мышечной массе.

Медикаментозное лечение морбидного ожирения. Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия морбидного ожирения делится на 2 направления:

Направление периферического воздействия;
Направление центрального воздействия.

Периферическое направление — это снижение понижение активности желудочных и кишечных липаз.

Направлена терапия на понижение концентрации в организме молекул холестерина и жировых отложений.

Препараты периферического воздействия помогут восполнить в организме дефицит энергии, которую он берет из жировых отложений. Происходит сжигание жира и потеря массы тела.

Преимущества данной группы препаратов:

Медикаменты назначаются вне зависимости от возраста;
Нет воздействия на другие органы, кроме кишечника.

Побочные эффекты:

Метеоризм;
Выделения из анального отверстия;
Частые позывы к дефекации;
Недержание анусом фекалий.

Названия препаратов:

Медикаментозное средство Орлистат;
Медикамент Ксеникал.

Орлистат

Центральное направление — данная группа препаратов блокирует клетки в головном мозге, которое отвечают за насыщение пищей. Пациент не испытывает дискомфорта от процесса похудения.

Преимущества данной группы препаратов:

Эффективность в лечении;
Пациент может отказаться от многих вредных продуктов.

Побочные эффекты:

Много противопоказаний;
Нельзя принимать при сердечных и сосудистых патологиях, которые стали причиной морбидного ожирения.

Названия препаратов:

Медикаментозное средство Фентермин;
Медикамент Сибутрамин;
Препарат Фепранон;
Лекарство Регенон;
Препарат Флуоксетин;
Средство Мирапронт;
Медикамент Дезопимон.

Ожирение виды. Типы ожирения

Ожирение — это накопление жира в жировой ткани , приводящее к избыточной массе тела и различным осложнениям. Ожирение является результатом поддержания положительного энергетического баланса в течение длительного времени: чрезмерного потребления калорий с пищей, которое превышает расход калорий .

Это хроническое заболевание, требующее длительного медицинского лечения и наблюдения, направленных на стабильное снижение массы тела , уменьшение частоты сопутствующих заболеваний и смертности. До 75% пациентов, соблюдавших диету для похудения (особенно- около 400-800 ккал/сутки), набирают большую часть из потерянного веса в пределах 1 года.

Критерии патологических сдвигов массы тела

Индекс массы тела — отношение массы тела к росту тела в квадрате. Нормальный показатель → около 21 кг/м²(18,5–24,9).
Показатель Брока — рост в сантиметрах минус 100 → нормальный вес обследуемого в килограммах. Пользуются в пределах роста 155–165 см. При росте 165–175 вес умножают на 1,05, при росте 176–186 — на 1,1.
Степень ожирения — отношение должной к измеренной массе и умноженной на 100 %: 1-я степень —15–29 %; 2-я — 30–49 %; 3-я — 50–99 %; 4-я — 100 % и выше.

Ожирение делится на различные типы, по механизму развития, по местам отложения жира и по причине возникновения.

В зависимости от механизма развития ожирения на уровне жировой ткани выделяют два вида:

Гиперплазический — за счет роста числа адипоцитов.
Гипертрофический — за счет увеличения размеров адипоцитов и содержания в них жира.

Андроидное (по мужскому типу) и гиноидное (по женскому типу) ожирение

Андроидное ожирение или по типу яблока — отличительной чертой этого типа является накоплением жира в области туловища (живот, подмышечные области), чаще встречается у мужчин, поэтому этот вид называется еще ожирение помужскому типу.

Это наиболее опасный тип ожирения, при котором жировая ткань скапливается в области живота и на внутренних органах. Такой тип представляет серьёзную угрозу даже при наличии сравнительно небольшого количества лишнего веса, так жир на внутренних органах (особенно сердце ) затрудняет их нормальную работу. Диагностировать абдоминальное ожирение очень просто – если у вас отношение объёма талии к объёму бёдер более 1-го для мужчин и 0,8 для женщин — это повод для беспокойства, особенно, если есть большое количество лишних килограммов.

Гиноидное ожирение или по типу груши – этот тип характеризуется преимущественным накоплением жира под кожей бедер и нижней части живота, встречается в основном у женщин, отсюда и второе название – ожирение поженскому типу. Гиноидное ожирение характеризуется отложением основных масс жира на бёдрах, ягодицах и в нижней части живота. Такое ожирение является менее опасным для женщин, и не предполагает серьезных гормональных нарушений. Жировые ткани скапливаются в основной массе под кожей и, если их количество не критично, не составляют существенной помехи нормальной работе внутренних органов. При таком типе ожирения нередко выполняется липосакция .

Смешанный тип ожирения характерен равномерным распределением жира по телу.

Основные эндокринные механизмы ожиренияОсновные нейрогенные механизмы ожирения

Разделяют ожирение первичное и вторичное.

Первичное или алиментарное ожирение

Первичное (алиментарное или алиментарно-конституциональное) ожирение является следствием переедания и/или недостаточной физической активности. Жир поступает в организм человека с пищей (или с пищей поступают углеводы, которые уже перерабатывается в жир при значительном превышении уровня сахара в крови) и в должном количестве не «сгорает». В результате остатки его запасаются в подкожной клетчатке и/или вокруг внутренних органов.

К дополнительным факторам развития алиментарного ожирения можно отнести:

Наследственная предрасположенность к ожирению
Нарушение пищевого поведения (еда ночью, повышенное потребление пищи при стрессе)

Вторичное ожирение

Можно выделить 3 разновидности вторичного ожирения

1. Церебральное ожирение. Возникает вследствие нарушений в пищевых центрах мозга. Причинами нарушений могут быть:

опухоли головного мозга;
черепно-мозговые травмы ;
последствия хирургических операций;
синдром пустого турецкого седла;
инфекционные заболевания (энцефалит, например).

2. Эндокринное ожирение. Возникает вследствие нарушений в эндокринной системе и дисбаланса в выработке тех или иных гормонов. Эндокринное ожирение подразделяют на:

Гипофизарное. Повреждение вентромедиального гипоталамуса ведет к развитию синдрома гипоталамического ожирения;
Гипотиреоидное. Ожирение развивается в результате патологического снижения уровня в крови тиреоидных гормонов трийодтиронина и тироксина щитовидной железы и угнетения всех звеньев обмена веществ на этом фоне;
Климактерическое. Читайте подробнее: Ожирение и климакс у женщин ;
Надпочечниковое. Ожирение обусловлено наличием опухоли коры надпочечника, продуцирующей кортизол;
Смешанное.

3. Ожирение на фоне психических заболеваний и/или приема нейролептиков

Лечение ожирения
Диета для похудения
Гормоны голода и насыщения
Адипокины
Метаболический синдром
Булимия — неконтролируемое переедание
Ожирение у женщин
Ожирение и климакс у женщин
Ожирение у девушек в период полового созревания
Причины ожирения
Вред лишнего веса (ожирения)
Массаж при ожирении

Новицкий В.В., Огородова Л.М. (ред.) Всероссийская 70-я итоговая научная студенческая конференция им. Н.И. Пирогова. Сборник статей. Томск: СГМУ, 2011. − 430 с.
Consilium medicum 2010 №12 (эндокринология). М.: Медиа Медика. — 100 с.

Морбидное ожирение: признаки, причины, лечение, последствия

Морбидное ожирение или ожирение 3 степени – это патологическое состояние, характеризующееся чрезмерно повышенной массой тела и трудностями в функционировании организма на этом фоне. С каждым годом число подверженных патологии неумолимо растет, а заболевание по праву можно считать эпидемией нашего века.

Такой диагноз ставят, если человек весит в 2 раза больше своего идеального веса. Можно самостоятельно определить у себя ожирение. Необходимо узнать свой индекс массы тела (ИМТ).

Формула: ИМТ = масса (кг)/рост (м²).

Нормальный результат для мужчин 20-25, для женщин – 19-24. Если результат ниже нормы, значит, имеет место дефицит массы. Результат ниже 16 – кахексия.

Все, что выше нормы – ожирение:

От 25 до 30 – состояние предожирения или просто избыточная масса тела;
Если индекс колеблется от 31 до 35 – это первая степень ожирения;
ИМТ 36-40 указывает на вторую степень;
Если показатель выше 40 – это морбидное ожирение, или ожирение третьей степени.

С помощью ИМТ можно определить состояние массы тела, но оно не сообщает о предрасположенности к заболеваниям, которые провоцирует отложение жиров в разных частях тела.

Самый опасный тип ожирения – центральный (абдоминальный). В данном случае жир скапливается в брюшной полости (висцеральный жир) и вокруг талии. Абдоминальный вид патологии является провокатором диабета 2 типа.

Большое скопление жира в животе повышает вероятность нарушения обмена веществ, онкологических недугов и заболеваний сердечно-сосудистой системы.

В медицине для определения ИМТ и процентного содержания жиров в разных частях тела применяются 3D-сканеры белого структурированного света. Самостоятельно вычислить процентное содержание жира невозможно.

Болезни, сопровождающие третью степень ожирения:

артериальная гипертензия;
панкреатит;
артрозы суставов;
заболевания печени;
заболевания опорно-двигательного аппарата;
дыхательная недостаточность;
сахарный диабет;
ишемическая болезнь сердца;
рак прямой кишки, простаты и другие онкологические болезни;
дисфункции яичников;
бесплодие.

К сожалению, больные не отдают себе отчета в том, что причина лежит на поверхности. На начальных этапах пациенту нужна только сила воли, и он сможет вернуться к прежней жизни.

Основная причина недуга – дисбаланс между пищей, которая преобразовывается в энергию, и ее расходованием.

Усугубляют ситуацию нарушения гормонального фона – способны активировать процесс отложения лишнего жира.

К провоцирующим факторам можно отнести:

заболевания надпочечников;
заболевания половых желез;
травмы/болезни гипофиза;
болезни щитовидной железы;
инфекции разной этиологии, провоцирующие нарушение метаболизма.

Главный признак – избыточная масса тела. Не заметить подобное попросту невозможно. Также присутствуют следующие симптомы:

второй подбородок;
жировые складки на боках и животе;
недоразвитая мышечная ткань;
ноги с «галифе»;
чрезмерная потливость;
одышка;
тошнота;
частые запоры;
общая слабость;
отеки рук и ног;
сонливость;
боль в позвоночнике и суставах;
тахикардия;
раздражительность, эмоциональная лабильность.

В основном патологию видно невооруженным глазом. Но врач должен взвесить пациента, чтобы определить ИМТ. Также он опрашивает его о режиме, рационе, образе жизни, физической активности.

Одной из основных задач является диагностика сопутствующих заболеваний. С этой целью назначают:

МРТ и КТ;
ЭКГ;
УЗИ;
рентгенографию;
общий и биохимический анализ крови;
общий анализ мочи.

Другие методы обследования назначают при необходимости. Также определяется липидный профиль, так как у людей с третьей степенью недуга зачастую повышены триглицериды и холестерин. С целью снижения уровня последних назначают специальную диету и ряд лекарств.

Есть несколько путей решения проблемы. Но при третьей степени одни лишь физические нагрузки и диеты не помогут. Поэтому хирургическое вмешательство – обязательная составляющая лечения.

В комплекс входит и прием медикаментов. Различные препараты (пр. «Орлистат», «Сибутрамин», «Ксеникал», «Акарбоза») помогают подавить аппетит, притормозить скорость всасывания жиров и снизить усвоение других веществ. Но лекарства не помогают нормализовать метаболизм. Нужно отметить, что такие медикаменты токсичны и обладают побочными эффектами.

Бариатрическая хирургия – основной метод. Проводят различные операции: откачивание жира, резекцию желудка, установку кольца на желудок и пр.

Данная операция – самая распространенная. Роль бандажа выполняет силиконовое кольцо, накладываемое на желудок. Оно разделяет последний на две доли. Кольцо регулируется в зависимости от того, сколько веса нужно сбросить. Доля над кольцом делается маленькой, в результате чего человек быстрее чувствует насыщение.

Это лапароскопическая операция – манипуляции выполняют через проколы брюшины. Метод позволяет избавиться от 60% лишних килограмм у трети больных.

Но наложение бандажа имеет и негативные стороны. Например, кольцо остается навсегда, что уменьшит удовольствие от еды. Нужно будет тщательно пережевывать пищу, так как большой кусок может спровоцировать боль и изжогу.

Иногда кольцо скользит вверх, блокируя поступление пищи. Тогда проводят еще одну операцию. У некоторых людей оно врастает в стенки. В таком случае приходится его удалять.

Посредством операции объемный орган превращают в тонкую трубку. Желудок разрезают вдоль и удаляют его часть. Такое лечение называется частичной гастроэктомией.

После такого хирургического вмешательства человек может есть все, но в ограниченном количестве. Но все же не стоит постоянно переедать и питаться высококалорийной пищей.

Опасность после резекции скрывается в том, что при употреблении большого количества пищи шов может разойтись, начнет кровоточить. В редких случаях в шов лопается, что приводит к летальному исходу.

Врачи практикуют и другие методы. Например, разделяют желудок на верхнюю и нижнюю половину. Нижняя зашивается, но остается функциональной. Через нее и двенадцатиперстную кишку подводится желчь и сок поджелудочной железы в тонкую кишку. Пища попадает прямо туда же.

В основном вышеописанный вариант применяется при ИМТ выше 45 и диабете 2 типа. После хирургического вмешательства пациенты могут обходиться без лекарств в течение 3 месяцев.

Недостаток данного варианта – плохая усвояемость питательных веществ. В связи с этим больные вынуждены пожизненно принимать поливитаминные комплексы. В противном случае у них развивается малокровие, остеопороз и алопеция.

Морбидное ожирение лечат и более радикально. К примеру, желудок уменьшают и связывают с петлей тонкой кишки. В результате большая часть тонкой кишки отделяется: пищеварительные соки из желчного пузыря и поджелудочной железы попадают к еде прямо перед ее впадением в толстую кишку. Значительное преимущество данного варианта – удается максимально эффективно побороть морбидное ожирение. Но он относится к самым опасным, поэтому проводится только при ИМТ 60 и более.

Вышеописанный вариант операции изменяет течение обменных процессов, что в свою очередь отражается на ЖКТ – возможны регулярные вздутия живота и расстройства желудка. Также придется пожизненно принимать поливитаминные комплексы. Как и в предыдущем варианте, существует риск малокровия, остеопороза и алопеции.

Данная процедура является инновационной. Электроды находятся в стенках органа. Исходящие от них импульсы противодействуют перистальтике. В результате пища медленно продвигается по ЖКТ и человек долго чувствует насыщение. А при переедании возникнут дискомфортные ощущения.

У некоторых пациентов после электростимуляции могут нарушиться обменные процессы: появится нерегулярный стул или расстройство желудка, урчание в животе, изжога.

Имплантированные электроды могут создавать проблемы при осмотре на металлодетекторах, к примеру, в аэропортах.

Несмотря на то, что операции позволяют полностью решить проблему с минимальным риском, все же требуется осторожность. Любая операция – это риск. Запрещены подобные вмешательства в детском, подростковом и молодом возрасте в связи с продолжающимся развитием организма. При склонности к ожирению пациентам этих возрастных групп назначают диеты и занятия спортом.

Операции проводятся только взрослым и то, как последняя возможность избавления от лишнего веса. При третьей степени вероятность летального исхода без операции гораздо выше, чем вероятные осложнения после хирургического вмешательства.

Но одной операции недостаточно. Нужно в будущем следить за собой, изменить рацион, режим, образ жизни. Хирургия влияет только на процесс пищеварения, но только больной способен повлиять на свои пагубные привычки.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Морбидное ожирение: симптомы, причины, лечение

Такое явление, как ожирение, всегда вызывало много разговоров не только среди населения, но и врачей. Ожирение – это заболевание, которое характеризуется наличием лишнего веса, вследствие неуемного голода. Но если пару килограммов можно победить, то морбидное ожирение – это последняя стадия заболевания, связанного с избыточной массой тела. При этом здоровый вес увеличивается в несколько раз, а иногда в десятки раз. Избыточная жировая ткань приводит к нарушению функционирования всех органов жизнедеятельности, а также нарушает образ жизни больного. Рассмотрим причины возникновения морбидного ожирения, чем опасно, как с ним бороться.

Что это такое, причины возникновения

Морбидное ожирение, как медицинский термин – это болезнь, при которой избыточный вес превышает над нормой более чем на 40 кг. Это заболевание не только эстетическая проблема, но и угроза для жизни. Код по МКБ – 10. Внешне фигура напоминает слона с множеством больших складок по всему телу. Таким термином называют ожирение третьей степени.

Причин возникновения такой патологии очень много. В основном они связаны с нарушениями, происходящими в организме. Если ожирение 1 и 2 степени можно приобщить к поведенческим факторам, то морбидное ожирение напрямую связано с внутренними проблемами.

Нарушение процесса метаболизма в следствие инфекционных заболеваний.
Неправильная работа надпочечников.
Травма или перегрузка гипофиза.
Эндокринология, то есть сбои в работе щитовидки или нарушение гормонального фона человека.

В некоторой степени, некоторые медицинские ученые все же причисляют ко всем факторам эмоциональные срывы пациента, его поведенческий характер, неправильный образ жизни (сниженная активность, переедание высокалорийной еды, усталость, нарушения сна). В совокупности ожирение – результат взаимодействия этих причин.

Признаки

Признаки, по которым определяют заболевание связывают с вычислением ИМТ (индекс массы тела) и другими лабораторными исследованиями. Болезнь налицо если имеются следующие симптомы:

Превышение веса над нормой в несколько раз.
Больной тучный, ему очень трудно передвигаться самостоятельно, иногда может потребоваться помощь близкого.
Пациенту свойственны большие свисающие складки на боках, ягодицах, низу живота.
Все внешние признаки сопровождаются патологиями внутренних органов: одышка, неправильное пищеварение, нарушения сердечно-сосудистой системы.
Тошнота, рвота, запоры или диарея.
Эмоциональное состояние пациента всегда подавленное, ему не хочется находиться на людях, предпочитает находиться в затворничестве, причем заедая свои проблемы.
Конечности постоянно отекают.
Болевые ощущения суставов и костного аппарата.

Симптоматика осложняется сердечной недостаточностью, опухолями желудочно-кишечного тракта, повышением артериального давления, заболеваниями печени и почек вследствие сильных нагрузок.

По таким симптомам ожирение напоминает признаки третьей степени заболевания. Но морбидным является именно переход из 3 степени в 4 степень, которая является крайней.

Последствия

Последствия этого заболевания могут быть самыми опасными и необратимыми. Опасность зависит от вида ожирения. Самым серьезным является обдоминальное морбиное, когда жировая ткань обволакивает все внутренние органы, создавая при этом непосильную нагрузку и затрудняющее их работу.

Еще один вид – висцеральное ожирение, при котором проявляются последствия:

патологии сердца и сосудов;
диабет 2 степени;
гормональные нарушения;
неполноценная работа ЖКТ;
деформация опорно-двигательного скелета и внутренних органов.

При любом виде ожирения следует обратиться за квалифицированной помощью, так как самостоятельно больной не справится.

Определение ИМТ

Для того, чтобы узнать о заболевании, нужно определить индекс массы тела. Он даст понять тяжесть проблемы. Для его вычисления вам понадобится измерить рост и вес. Далее делим вес на квадрат роста в метрах. Например, при весе 150 кг и росте 1,64 м, ИМТ будет равен (150/1,64*1,64) 55,8. По этому значению определяем степень лишней массы тела, которые представлены в таблице:

Значение, кг/м2	Результат
От 18 до 25	Нормальный вес
От 25 до 30	Предожирение
От 30 до 35	1 степень
От 35 до 40	2 степень
От 40 до 50	морбидность
Более 50	гиперожирение

Каждый читатель сможет определить свое положение, но всю опасность, которая бывает от ожирения можно распознать по ряду медицинских измерений.

Лечение морбидного ожирения

Часто заблуждением является факт, что избавиться от лишних 150 килограммов можно только хирургическим путем. Но это не так. Во время лечения врач использует все методы и способы чтобы снизить вес, если угроза для жизни отсутствует. В таком случае лечение проводится комплексно. Используются медикаментозная терапия, различные диеты, лечебную физкультуру и т. д.

Диетическое питание

Без пересмотра своего питания результатов не получится добиться. В зависимости от условий и образа жизни врач диетолог разработает для каждого больного индивидуальный рацион питания. В который будут включены только здоровая пища. Основные правила рациона для больного пациента:

Отказ от вредных продуктов: жирные, сладости, копчености, соленая пища, алкоголь, напитки, содержащие газы, мучная продукция, кофе, соусы.
Сбалансированность меню по содержанию белков, жиров и углеводов.
Количество приемов пищи увеличивается до 6 раз в день, при этом объем порции должен сократиться почти в двое.
Первая половина дня должна быть насыщена углеводами, вторая – жирами.
В течение дня выпивать много жидкости: вода, зеленый чай.
Включить в меню как можно больше свежих фруктов, зелени, овощей.
Энергетическая ценность дневного рациона должна быть не более 1600 калорий.
Устраивать разгрузочные дни несколько раз в месяц.

Разгрузочные дни могут быть молочными, фруктовыми, овощными, то есть предпочтительно за день съедать только эти продукты.

Медикаменты

Лечение медикаментозное направлено на купирование аппетита, восполнение ферментов кишечника, препараты, воздействующие на участки мозга, отвечающие за употребление пищи. Для поддержания общего состояния организма у взрослых могут быть назначены витамины, успокоительные препараты.

Самыми распространенными являются:

Орлистат;
Сибутрамин;
Меридиа;
Ксеникал и др.

Важно! Все лекарственные средства прописываются индивидуально для каждого пациента.

Лечение народными средствами

При гиперожирении лечение травами назвать эффективным нельзя. Это лишь вспомогательная процедура, которая способна подавить чрезмерный аппетит и успокоить нервную систему. Можно использовать отвары и настои, приготовленные из следующих лекарственных трав:

календула;
ромашка;
мать-и-мачеха;
березовые листья;
тимьян;
ежевика;
листья тополя;
полынь.

Такое лечение следует применять в комплексе с диетой, медикаментами и физическими нагрузками.

Хирургическое лечение

В ряде случаев без операции не обойтись. Операция назначается в том случае, когда имеются значительные необратимые изменения в организме. В медицине применяются следующие процедуры, которые позволяют избавиться от жировой ткани полностью:

Бандажирование желудка – эффективное деление желудка по типу песочных часов. На него как бы надевают бандаж, который перетягивает ткань. Такая процедура позволяет взрослому вести контроль за своим аппетитом.
Уменьшение объема желудка, при этом в него встраивается специальный баллон, который наполняется определенным количеством пищи. После излечивания баллон удаляется.
Сокращение желудочной ткани, с целью уменьшить его объемы.
Удаление некоторой части тонкой кишки считается самой сложной.

Такие хирургические манипуляции считаются самыми эффективными во время морбидности, но они только регулируют употребление продуктов питания, а как же быть с лишним жиром? Для этого разработаны косметические операции по удалению излишков жировой клетчатки – липосакция жировых отложений на животе, ягодицах и бедрах.

Результаты после работы хирурга будут видны через определенное время, за которое необходимо соблюдать все рекомендации врача: режим питания после операций, размеренный образ жизни, отказ от вредных привычек, употребление назначенных лекарственных препаратов.

Важно! Операция не может проводиться наркоманам, алкоголикам, токсикоманам.

Сегодняшние технологии позволяют снизить риск осложнений после оперативного вмешательства, а результаты по снижению веса могут сохраниться надолго, поэтому при постановке вопроса о лечении морбидного ожирения, все сводится к хирургии.

Лишний вес набрать куда легче, чем избавиться от него. Чтобы не оказаться в затруднительной ситуации обращайте на себя внимание чаще: сколько кушаете, что едите. Больше двигайтесь, откажитесь от курения и алкоголя, ведите здоровый образ жизни и будьте здоровы.

Морбидное ожирение – что это, форма, степень, лечение

Сегодня на портале о похудении «Худеем без проблем» в центре внимания – морбидная степень ожирения. Это такое ожирение, при котором масса больше нормального показателя с учетом индивидуальных параметров, и не на сколько-нибудь, а на 45 кг и выше.

Морбидное – это ожирение третьей степени. И это уже не эстетический дефект, а болезнь, и зачастую единственное правильное лечение – хирургическое.

Как проявляется третья степень ожирения?

Помимо показателя веса, есть и другие признаки. Они вполне объяснимы. Это одышка и слабость, сильное потоотделение. В целом человек чувствует себя хуже как физиологически, так и психически. Он становится социально дезадаптирован из-за своего внешнего вида и тяжелого состояния здоровья, при этом стандартное лечение конкретных заболеваний не всегда (а почти никогда) помогает.

У человека возникает психологическая зависимость от конкретных продуктов и в целом от приемов пищи. При этом двигательная активность незначительна. И даже самые простые действия вызывают трудности и дискомфорт. Например, больной не может самостоятельно одеваться, наклоняться, ему сложно подниматься и спускаться по ступенькам.

Человек начинает страдать от других болезней, сопутствующих ожирению, и их лечение также непростое. Так, третья степень ожирения проявляется еще и астмой, бесплодием, проблемами с дыханием и выведением мочи.

Чем так опасно ожирение?

Опасность ожирения морбидного типа – в прогрессировании патологических процессов в человеческом организме:

растет неуверенность в себе, а это приводит к целому ряду психо-эмоциональных проблем;
позвоночник испытывает сильнейшие нагрузки, в результате чего происходит деформация;
морбидное ожирение нередко приводит к тому, что человек не может вести полноценную сексуальную жизнь, и здесь уже проблема не столько психологическая, сколько гормональная – сбиваются процессы в репродуктивной системе;
если уже наступила морбидная форма ожирения, то обязательно это сказывается на функционировании сердца и сосудов;
ожирение накладывает отпечаток и на то, как функционирует ЖКТ, не только морбидное, но любое, хотя оно – точно;
дыхание становится тяжелым и опасность – в том, что оно нарушается во время ночного отдыха.

Уже достаточно неприятно, не так ли? Но портал hudeem-bez-problem.ru хочет подчеркнуть, что опасно не само по себе это ожирение, пусть даже оно морбидное. То есть не критический объем жировой ткани, а область, в которой жир сконцентрирован больше всего.

Опаснее всего считается морбидное абдоминальное ожирение. Что это? Это ожирение 3 степени, при котором жиром обволакиваются все внутренние органы. И более того: клетки органов также частично заменяются на жировые.

Морбидность также бывает висцеральной. Такая патология обычно бывает вместе с:

сахарным диабетом второго типа,
патологиями сердца и сосудов,
проблемами с пищеварительной системой,
нарушениями гормонального фона,
проблемами со стороны скелета и внутренних органов.

Главное, что надо понять: морбидное ожирение требует профессиональное лечение. Самостоятельно больной не может справиться.

Лечение

Итак, у человека диагностировано именно это состояние – морбидное. Что дальше? Для начала врач даст рекомендации по диете и комплексу упражнений. Все это определяется с учетом того, какие у больного индивидуальные показатели.

Даже такое ожирение третьей степени, хотя и называется морбидное, у всех протекает по-разному. Вот почему так важно определить возможности – физиологические – конкретного больного.

Если неверно выбрать нагрузку, то из-за этого может ухудшиться состояние костей, суставов и внутренних органов. Тем самым состояние только усугубится.

Иногда лечение предполагает прием ряда препаратов ограничивающих аппетит. Но важны не только медикаменты, а еще и психологические аспекты. Должна быть мотивация стать стройнее.

Тяжкие случаи, которые нередки, если ожирение уже стало морбидное, лечатся хирургически.

Типы вмешательства

Бандажирование – желудок разделяют на 2 части, что необходимо для тому, чтобы больной мог легче контролировать свое чувство голода.
Использование баллона для сокращения внутреннего объема желудка. Эта операция протекает без резекции.
Шунтирование. Во время процедуры желудок разобщается, что помогает сократить объемы до 20-30 мл. Иногда устраняют часть тонкого кишечника. Но последствия такого вмешательства не всегда прогнозируемые.

Шунтирование выполняют иногда так называемым билиопанкреатическим методом. Операция сложная и требует устранения части тонкого кишечника, причем не маленькой.

Нужно понимать, что практически все хирургические манипуляции требуют пожизненного следования принципам диетического питания, регулярно придется приходить к врачу на осмотр.

Статья проверена и одобрена Крижановской Елизаветой Анатольевной, практикующим семейным врачом — см. авторы сайта

Поделиться с друзьями:

Морбидное ожирение — что это такое и как лечить?

Морбидное ожирение, что это такое?

<img decoding="async" src="/800/600/https/balproton.ru/wp-content/uploads/2019/03/pgk44nfi.jpg" alt="Суть и задачи диеты при ожирении" />

Что может стать причиной ожирения?

Чем опасно ожирение 3 степени?

<iframe src="https://www.youtube.com/embed/IED87HQ5GvA'" allowfullscreen="allowfullscreen"/></iframe>

Симптомы и признаки

Лечение ожирения 3 степени

<img decoding="async" src="/800/600/https/balproton.ru/wp-content/uploads/2019/03/hqsyglcw.jpg" alt="ожирение" />

Врачебные показания

<img decoding="async" src="/800/600/https/balproton.ru/wp-content/uploads/2019/03/ieohf2c2.jpg" alt="Какие анализы на гормоны нужно сдать при ожирении" />

Противопоказания

<iframe src="https://www.youtube.com/embed/ChBdBaYER5I'" allowfullscreen="allowfullscreen"/></iframe>

Виды хирургического вмешательства

<img decoding="async" src="/800/600/https/balproton.ru/wp-content/uploads/2019/03/1n4z4f13.jpg" alt="весы" />

Лечение медикаментами

Физиотерапия

<img decoding="async" src="/800/600/https/balproton.ru/wp-content/uploads/2019/03/mio4b52z.jpg" alt="Что такое морбидное ожирение и чем оно опасно?" />

Диета

<img decoding="async" src="/800/600/https/balproton.ru/wp-content/uploads/2019/03/e1ovtvat.jpg" alt="Полный отказ от сахара" />

Виды морбидного ожирения

<img decoding="async" src="/800/600/https/balproton.ru/wp-content/uploads/2019/03/ok5xtynk.jpg" alt="Какие анализы на гормоны нужно сдать при ожирении" />

Осложнения

Как проходит диагностика?

<img decoding="async" src="/800/600/https/balproton.ru/wp-content/uploads/2019/03/4bhtmw3v.jpg" alt="диетическое питание" />

Заключение

Ожирение морбидное лечение. Морбидное ожирение –, что это

Ожирение морбидное лечение. Морбидное ожирение –, что это

Чем опасно морбидное ожирение. Что такое морбидное ожирение и чем оно опасно?

Морбидное ожирение, что это такое?

<img decoding="async" src="/800/600/https/shkola-krasoty.com/sites/default/files/i/34319/2-12/3631ea8c8507.jpg" alt="Чем опасно морбидное ожирение. Что такое морбидное ожирение и чем оно опасно?" />

Что может стать причиной ожирения?

Типы ожирения. Классификация ожирения

Формы ожирения: изменения в организме человека

Медикаментозное лечение морбидного ожирения. 3 степени этого заболевания

Ожирение 1 степени. Диагностика ожирения 1 степени

Морбидное ожирение: что это такое, форма, лечить, код по мкб, у женщин, 3 степени, лечение, препараты

Что это такое морбидное ожирение?

Причины

Симптоматика

Классификация и стадии развития болезни

Диагностические мероприятия

Лечение морбидного ожирения

Медикаментозная терапия

Тест: А что вы знаете о человеческой крови?

Физиотерапевтическое лечение

Методы нетрадиционной медицины

Особенности питания

Хирургическое лечение

Ряд возможных осложнений

Профилактика ожирения

Морбидное ожирение 2 степени. Что такое морбидное ожирение и чем оно опасно?

Морбидное ожирение 2 степени. Что такое морбидное ожирение и чем оно опасно?

Морбидное ожирение, что это такое?

<img decoding="async" src="/800/600/https/yahudeyu.info/sites/default/files/i/16919/3-6/48bd99c9d8c6.jpg" alt="Морбидное ожирение 2 степени. Что такое морбидное ожирение и чем оно опасно?" />

Что может стать причиной ожирения?

Чем опасно морбидное ожирение. Признаки морбидного ожирения и лечебные мероприятия

Сущность заболевания

Причины возникновения

Характерные симптомы

Медикаментозное лечение морбидного ожирения. Медикаментозная терапия

Ожирение виды. Типы ожирения

Морбидное ожирение: признаки, причины, лечение, последствия

Морбидное ожирение: симптомы, причины, лечение

Что это такое, причины возникновения

Признаки

Последствия

Определение ИМТ

Лечение морбидного ожирения

Диетическое питание

Медикаменты

Лечение народными средствами

Хирургическое лечение

Морбидное ожирение – что это, форма, степень, лечение

Как проявляется третья степень ожирения?

Чем так опасно ожирение?

Лечение

Типы вмешательства

Добавить комментарий Отменить ответ