Важно! У некоторых людей может возникнуть аллергическая реакция на некоторые типы гиалуроновых наполнителей, поэтому перед применением необходимо провести тест.

После биоразлагаемых филлеров можно вводить синтетические, уже после них рассасываемые наполнители складок использовать нельзя, поскольку может начаться осложнение в виде отторжения организмом неразлагаемого материала.

Как протекает процедура

Введение филлеров в носогубную область не требует отрыва от работы для того, чтобы подготовиться и провести ее. Вся манипуляция занимает не больше получаса- часа. В процедуре выделяется два основных этапа: обезболивание и непосредственное введение наполнителя.

Предварительно пациент располагается на кушетке, и косметолог обеззараживает будущее место обработки на лице.

Анестезию делают минут за двадцать до начала процедуры, это может быть либо инъекция жидкого обезболивающего в рабочую область носогубного треугольника, либо аппликация анестезирующего крема. Этот этап не является обязательным, он рекомендуется как помощь тем пациентам, у которых низкий болевой порог, для комфортного протекания процедуры.

На втором этапе специалист-косметолог вскрывает герметично упакованный шприц с препаратом. Микроигла точным движением вводится непосредственно под кожу в месте заломов и постепенно выпускает вещество, которое стремится максимально заполнить пространство морщин. Если манипуляция выполнена верно, кожа в районе носогубок поднимется, результат будет радовать пациента весь ближайший год.

Процесс введения филлера в носогубную область

Количество уколов определяется глубиной залегания носогубной складки и, соответственно, объемом вещества для заполнения пустоты. Как правило, хватает пары-тройки инъекций. Места введения препаратов определяются только квалифицированным косметологом, поэтому для процедуры введения филлеров в носогубки (как и для других манипуляций с лицом) необходимо очень ответственно отнестись к выбору специалиста.

Для того чтобы не наступили нежелательные последствия для здоровья и внешнего вида, а окончательный результат радовал глаз, сразу после косметической манипуляции необходимо соблюдать некоторые правила:

• не пользоваться кремами и другими средствами косметики пару-тройку дней после процедуры;
• полмесяца запрещены сауны, солярии и другие термические процедуры;
• стараться меньше задействовать мимические мышцы лица в день инъекции;
• перед сном лучше не умываться, на утро ополоснуть лицо теплой водой.

Прожитые годы и активная мимика оставляют следы на лице. Прежде всего, это заломы от крыльев носа до уголков рта, т.н. носогубные складки. Современная косметология знает много способов для борьбы с этим дефектом внешности, введение филлеров – один из самых популярных и действенных. Эти синтетические или натуральные вещества, вводимые под кожные заломы, помогают восполнить дефицит мягких тканей и убрать проявившиеся морщинки. Этот же метод помогает избавиться от асимметрии лица и продлить молодость кожи.

Видео

Как убрать носогубные складки? Причины появления, способы коррекции, фото

Появление на лице двух характерных линий, которые идут от уголков губ к крыльям носа, можно без преувеличения назвать одним из самых неприятных моментов, связанных с нашей внешностью.

Речь идет про носогубные складки (заломы) – мимические морщины, которые визуально старят лицо и придают ему угрюмый, печальный вид. Когда именно они появятся – вопрос индивидуальный, но рано или поздно с этой проблемой сталкивается каждый.

В мышечном слое «носогубки» закладываются еще в юности. В этот период они надежно спрятаны под молодой, упругой кожей и бывают заметны лишь при улыбке, во время которой щеки сдвигаются ближе к носу. Но постепенно складки становятся все более глубокими и выраженными – у одних это происходит в 35-40 лет, у других – уже в 25. Можно ли от них избавиться и если да, то как? Разберемся подробнее.

Формирование этих морщин, как правило, обусловлено сочетанием нескольких факторов, у всех в разных пропорциях:

• Мышечный гипертонус (спазмы) в области носа, губ и скул, особенно характерные для людей с богатой, экспрессивной мимикой. Приводят к тому, что мышцы сжимаются и укорачиваются, втягивая за собой кожу. При этом складки формируются плотные, словно поджатые внутрь. Возможен и обратный вариант – мышечный гипотонус (чрезмерное расслабление), визуально он выглядит как «сползание» щек.
• Потеря эластичности кожи. Это «классическое» старение. Под воздействием внешних и внутренних факторов кожа теряет тонус и начинает провисать – именно так формируются не только «носогубки», но и все остальные наши морщины.
• Наследственность. Не бывает одинаковых людей, одинаковых лиц. У некоторых носогубные складки хорошо заметны чуть ли не с рождения, у других проявляются уже в весьма зрелом возрасте. Особенности строения лица передаются из поколения в поколения, поэтому бывает достаточно посмотреть на родителей, чтобы понять, насколько рано вам придется столкнуться с этой проблемой.

Кроме того, раннему проявлению носогубных морщин способствуют вредные привычки, особенно курение, которое провоцирует характерное напряжение мышц носогубного треугольника; неправильный или недостаточный уход за кожей лица; профессиональные артикуляционные нагрузки (у дикторов, артистов и т.п.). Также, к формированию складок может привести характерное расположение костей черепа из-за родовых травм или тяжелого родового процесса, неправильный прикус и резкая потеря веса.

Виды носогубных складок (классификация по Е.Б. Лапутину). Фото 1. Штрих-складка – тонкая линейная морщинка на поверхности кожи без затрагивания подкожных тканей. Самый простой случай для коррекции:

Фото 2. Gар-складка – более выраженная морщина, которая проявляется на фоне процесса старения подкожных тканей:

Фото 3. Градиентная складка – морщина, которая образуется из-за резкого перепада высоты щеки и верхней губы. Полностью разгладить ее будет довольно сложно:

Как и в случае с любыми возрастными проблемами, чем раньше проводятся профилактические и корректирующие мероприятия, тем заметнее и длительнее будет результат. Общий принцип устранения складок – натянуть кожу и/или добавить объема на проблемных участках. С этой задачей в той или иной мере могут справиться следующие процедуры:

Самый популярный, быстрый метод и эффективный точечной коррекции носогубных складок. Суть в следующем: подкожные полости заполняются филлерами, которые формируют недостающий объем. Обычно используются препараты на основе гиалуроновой кислоты или более плотные и долговечные: Radiesse, Ellanse. Если при этом дополнительно провести инъекции в височную и/или скуловую область – кожа в средней части лица заметно подтянется, что дополнительно усилит эффект. Однако, результат сравнительно недолгий – как правило, менее 1 года, – поэтому процедуру придется регулярно повторять (см. также статью «Филлеры в носогубные складки»).

Схожая методика, разница в том, что вместо филлеров используется собственный жир пациента. Считается, что результат получается более естественным, без характерной для гиалуроновой кислоты припухлости, и более долгосрочным – до 3 лет. Основная сложность в том, что жировые клетки вначале нужно забрать из другой чати тела (живот, бедра и т.п.), потом очистить и обработать и лишь потом пересаживать. Таким образом, процедура получается сложнее, дольше и дороже контурной пластики и проводить ее только для заполнения носогубок нецелесообразно. Обычно липофилинг делают сразу для всего лица, и при этом совмещают с более серьезными операциями – чаще всего с липосакцией или фейслифтингом.

Очень неоднозначный вариант: некоторые специалисты утверждают, что инъекции ботокса в скуловые мышцы могут улучшить внешний вид носогубных складок, другие считают их лишь малозначимым, опциональным дополнением к инъекциям филлеров, третьи полностью отрицают эффективность такой процедуры.

В настоящее время имеется широкий выбор аппаратных процедур, подтягивающих и укрепляющих кожу, в результате чего частично разглаживаются морщины. Самые популярные – Ulthera System и RF-лифтинг. Но, как показывает практика, их собственная эффективность в отношении глубоких складок невысока. Зато в сочетании с липофилингом или контурной пластикой получается отличный синергетический эффект.

Показывают относительно хорошие результаты. В идеале, как и все подтягивающие процедуры, их следует сочетать с добавляющими объем инъекциями.

Скрадывает «носогубки» за счет натяжения кожи. Практически любой вид операционной подтяжки лица – это серьезная и дорогостоящая операция, проведение которой исключительно ради избавления носогубных складок абсолютно неоправданно (и, опять же, не столь эффективно, поскольку с недостатком мягких тканей таким способом ничего не сделать). В то же время, при наличии целого «букета» возрастных проблем, позволяет решить их все и сразу.

Своевременное выявление проблемы и профессиональный косметологический уход за зоной носогубного треугольника способны значительно отсрочить во времени момент проявления и формирования на коже глубоких заломов. Ключевые профилактические меры – общая забота о здоровье кожи лица и процедуры, направленные на предотвращение и раннюю коррекцию морщин:

• Регулярная гимнастика для лица, а также профессиональный массаж (например, палочками из природных трибоэлектретов по методике Караева, метаболический по методике Паскаля Коша и т.д.)
• Увлажнение кожи. Здесь поможет соответствующая косметика, особое внимание следует уделить кремам на основе гиалуроновой кислоты и «экстремально» модной сегодня термальной воде
• Защита от ультрафиолета – солнцезащитные средства с высоким SPF снижают вредное воздействие солнца на кожу, позволяя ей намного дольше сохранять свежесть, гладкость и здоровый свет. О дополнительных способах UV-защиты см. статью «Ликбез по солнцезащитным средствам и правилам загара».
• Пилинги в любом виде. Улучшают качество кожи, устраняют мелкие морщины и предотвращают появление глубоких, в т.ч. носогубных складок.
• Мезотерапия и биоревитализация. Первая методика обспечивает общеоздоровительный эффект, вторую стоит применять до или сразу после «стрессовых» для кожи ситуаций (таких как продолжительный пляжный отдых), а также в дополнение к основным корректирующим процедурам.

Как убрать носогубные складки в домашних условиях банками

Уже, надеюсь, ни для кого не секрет, что молодость нашего лица определяется не только, а вернее, не столько кожей, сколько состоянием мышц лица и головы. Именно они (вместе с подкожно-жировой клетчаткой и др. структурами кожи) составляют тот корсет, на который, собственно и натянута сама кожа, изначально провоцируя возникновение всех складок и обвислостей, которые нас так старят.

Поэтому уповать в спасении нашей молодости только на кремы, пусть даже самые дорогие, по крайней мере, наивно. Конечно, никто не отрицает пользу кремов, пользоваться ими необходимо в любом случае, особенно, если делать выбор в пользу средств натуральных, эффективных и безвредных.

В Интернете можно найти множество статей о вреде нефтехимической косметики. Мы не будем сейчас на этом останавливаться и перейдем к более интересной и мало кому известной информации — причинам носогубных складок. Трудности, с которыми косметологи (да и пластические хирурги) сталкиваются в борьбе с носогубками, только еще раз подтверждают, что мы не там ищем врага.

Конечно, эластичность, способность кожи стягиваться, с возрастом уменьшается. Этому особенно способствуют частые колебания веса и постоянные отеки при различных патологиях (болезнях почек, сердца и др.). В обычных же случаях, кожа здорового индивидуума, наоборот, пытается сжаться, максимально следуя за усыхающими и деформирующимися внутренними структурами, послужить нам верой и правдой.

На таком небольшом участке, как голова и шея находится около 100 мышц и старение их на лице приводит к гораздо большим последствиям, чем на теле. Т.к. в отличие от мышц тела, крепящихся к костям двумя концами, мимические мышцы лица крепятся одним концом к кости, а другим к коже лица. Именно, такое строение приводит к тому, что спазмируясь и укорачиваясь по длине, мимические мышцы лица начинают тянуть за собой кожу.

И хотя та старается сопротивляться изо всех сил, насколько хватает ей данного природой эластина, но бой не равен, и остатки лишней кожи, не способные сжаться, начинают обвисать складочками. При этом, хотя большинство мимических мышц обычно спазмировано, т.е. находятся в гипертонусе, другая часть (меньшая) может быть расслаблена, т.е. находиться в гипотонусе. Подобный дисбаланс и приводит к появлению носогубок, «бульдожек» и прочих обвислостей, застою лимфы (лимфостазу) и соответственно, к отекам, мешкам под глазами, появлению второго подбородка.

Т.е. в большинстве случаев немыми виновниками последних выступает не кожа, а конкретные мышцы, деформировавшиеся по ряду причин — возрастных и травматических.

Поэтому ради торжества справедливости, необходимо реабилитировать нашу кожу и указать на истинных виновников старения нашего лица — мышечные и костные структуры, лежащими под кожей.

К сожалению, косметология, как наука, ограничив себя одной кожей, почти ими не занималась. И услышать от рядового косметолога ясный ответ на тему — от чего так изменяется, «оплывает» овал лица, опускаются брови, образуется лишняя кожа на веках, появляются носогубные морщины и обвисают щеки, пока еще практически невозможно. Обычно указываемая причина — это гравитационное растяжение кожи. Посмотрим, «так ли страшен черт как его малюют».

В области щеки находится так называемое жировое тело щеки (комок Биша). В детстве и молодости именно оно придает нашим щечкам милое очарование, заставляя чужих дяденек и тетенек умиляться и трепать ребеночка за щечку.

При возрастном ослаблении тонуса мышц былое «очарование» начинает сползать вниз, не в силах противостоять силам земного притяжения — формируется гравитационный птоз (обвисание) нижней части лица.

Процесс этот особенно ускоряется в условиях специфической профессиональной деятельности. К таким зонам риска относятся профессии бухгалтера, массажистки, маникюристки, парикмахера и т.д., когда лицо постоянно наклонено вниз: нарушен венозный отток тканевых жидкостей, и на тяжелые ткани закон земного притяжения начинает действовать уже в полную силу.

Виня во всех грехах (обвислостях, складках и пр.) «гравитационный птоз», мы, оказывается, пытаемся переложить вину «с больной головы на здоровую». Несмотря на устоявшееся мнение, доля гравитационного птоза в обвисании щек гораздо меньше, чем доля мышечных деформаций на базе стресса и родовых травм. Причем сам птоз как раз последними и провоцируется. Зажатые лобные и теменные кости могут перекрывать венозный отток.

Застой провоцирует и усиливает обвисание наполненных жидкостью тяжелых тканей. Наш организм построен таким уникальным образом (на принципе структуры, называемой тенсегрити), что при условии соблюдения внутреннего мышечного баланса и отсутствии повреждающих внешних факторов (подобно вышеперечисленным — лишний вес, болезни почек, сердца и др.), сила гравитации нам не страшна и не должна приводить ни к каким обвислостям. Поэтому более правильным было бы охарактеризовать проблему птоза даже не пословицей «Не так страшен черт как его малюют», а другой: «Трудно отыскать серую кошку в черной комнате, особенно, если ее там нет».

Основным параметром оценки любого лица являются его гармоничные пропорции. При расслабленном состоянии мимической мускулатуры высота средней части лица должна равняться высоте нижней части а = а (Рис. 1).

Также по идеальным пропорциям лица, рассчитанным еще Леонардо да Винчи, расстояние между нижней губой и подбородком должно быть на одной горизонтальной линии с углом нижней челюсти (Рис. 1А).

Если же внимательно посмотреть на профиль женщин в возрасте, сделавших пластическую операцию, видно, что хотя линия нижней челюсти у них четко обрисована, у большинства из них она спускается сразу резко вниз от уха к подбородку (Рис. 2).

Это объясняется тем, что хирург убрал следствие, натянув лишнюю кожу, но не ликвидировал причины ее появления в виде деформированных, спазмированных или наоборот, растянувшихся жевательных мышц.

Причем, чем старше женщина, тем больше линия ее челюсти начинает терять этот самый «угол молодости». И дело даже не в утрате угла (хотя это сразу выдает возраст), а в том, что его потеря приводит к появлению обвислостей в виде «брылей», «собачек», «хомячьих щечек» и т.д.

В большинстве случаев эти неприятные изменения с нашими лицами начинают активно проявляться к 40-45 годам.

Приглядываясь только к коже в поисках морщин и складок, мы не очень- то замечаем, как ежедневно меняются наши черты лица, происходят его костные и мышечные деформации.

Самый типичный процесс старения наших черт (Первый тип) (Рис.3) проявляется в подтягивании нижней челюсти к верхней, и одновременно в ее провисании в зоне подбородка.

Естественно, проверка пропорций лица по Рис.1 покажет, что нижняя часть становится короче верхней.

Первый тип старения — это естественный возрастной процесс, свойственный большинству людей (80%) в той или иной мере.

Более редкий вариант (Второй тип старения) (Рис.4), свойственный 15% людей, совершенно противоположен первому, поскольку в этом случае, наоборот, челюсть разворачивается в противоположную сторону, нос стремится к подбородку, приводя в старости к лицу «бабки-ежки».

В этом случае пропорции лица (Рис.1) уже будут нарушены в обратную сторону: верхняя часть становится короче нижней.

К счастью, как уже говорилось, зависят эти процессы не от генов, изменить которые мы не можем, а от биомеханики нашего внутриутробного развития и/или патологических родов. Так что полученная нами «в наследство» форма головы, увы, не всегда радующая нас «плоским» затылком или еще какими-либо дефектами черепа, вполне может зависеть от этих двух причин, а не только от генов.

Эти свои особенности знает каждая женщина (учитывая их при выборе прически или стрижки), но мало кто задумывается, что и чертами своего лица и соответственно типом его старения мы тоже можем быть обязаны не столько генам, сколько этим двум травматическим факторам.

Правда, есть и такие, кому повезло больше всех, это небольшой процент людей, у которых форма черепа меняется очень незначительно. При этом, конечно, возможны небольшие деформации мышц, но в целом такие люди сохраняют свои черты лица до старости. К сожалению, таких счастливчиков немного, где-то около 5%. В остальных случаях все мы становимся заложниками «некрасивого поведения» наших крыловидных мышц.

Даже в том случае, когда конструктивные дефекты, полученные при родах, очень малы и тип лица максимально приближен к задуманному Природой, виновником их последующей деформации по Первому типу в большинстве случаев будут являться стрессы, которые мы пытаемся пережить «стиснув зубы». Т.е. основной причиной старения нашего лица в первую очередь является психо-эмоциональное напряжение, и соответственно, то место, которое самой Природой предназначено для выражения эмоций ( место соединения нижней и верхней челюсти) и станет самым «слабым звеном», с которого начнется разрушение всей биомеханической конструкции.

Рассмотрим вариант старения по Первому типу, провоцирующий наибольшее количество обвислостей в виде так называемых «брылей», «бульдожек», «собачьих щечек» и пр. Кожа этой зоны тут виновата в последнюю очередь, ей просто некуда деваться, она оказывается заложницей деформирующихся мышечных структур. Т.к. расположена она «между двух огней» — между стабильными структурами жевательной мышцы (оба конца которой крепятся к костям) и подбородочной мышцей, кожа которого прочно «приклеена» к своей мышце (Схема 1).

Щечная мышца

Жевательная мышца

Из-за возрастного спазмирования крыловидных мышц, соединяющих нижнюю челюсть с верхней, жевательная мышца вынужденно смещается вверх и к носу. Подбородок, напротив, провисает вниз и назад и лицо начинает удлиняться, выглядеть осунувшимся, усталым и пр.

За появляющиеся при этом на лице носогубные складки отвечают многие мышцы лица.

За их верхнюю часть, так сказать за «верхние обвислости» — небольшие носогубные складки — «бортики» так сказать у самых крыльев носа ответственен спазм крыльной мышцы носа, а также гипертонус мышцы, поднимающей верхнюю губу и крыло носа, которая частично вплетается в носовую мышцу.

А чтобы уже из «бортиков» выросли хорошие, полноценные носогубки нужна деформация еще нескольких мышц — мышцы поднимающей верхнюю губу и так сказать основных виновников «средне-нижних обвислостей» — большой и малой скуловой. Гипертонус же щечной мышцы, активно участвующей в общем процессе, еще и продолжает носогубную складку вертикально вниз от углов губ и закладывает морщину в месте соединения ее с круговой мышцей рта.

За «нижние обвислости» отвечает спазм треугольной мышцы (мышцы, опускающей угол рта) и мышцы, опускающей нижнюю губу.

Случается, что не только мышцы виновны в появлении носогубных морщин, но и наши кости черепа. Череп, состоящий из 29 костей, отнюдь не является единой жесткой конструкцией. Как стало известно еще более 100 лет назад, коллагеновые швы между черепными косточками сохраняют свою эластичность практически всю жизнь и позволяют черепу «дышать», постоянно двигаясь в определенном ритме и амплитуде (примерно 6 — 10 раз в минуту у здорового человека), обеспечивая тем самым наше здоровье.

К сожалению, неправильная постановка костей черепа (в связи с родовыми травмами или пренатальными — в утробе матери) может способствовать с возрастом их растущему дисбалансу: опускаются лобные кости — начинают быстро нависать брови, сближаются скуловые кости — рано обвисают носогубные складки, отсутствуют правильные пропорции лица («угол молодости», линия челюсти) — это путь к его ранней деформации и появлению всех признаков старения. Природа не терпит дисгармонии, и как бы ни отличались наши лица генетически, они в любом случае должны быть соразмерны, сбалансированы. Гармония конструкции — это залог ее работоспособности, гармония черт нашего лица — это залог его долгой молодости.

Ведь проводя аналогию, скажем с конструированием дома, все знают, что одни дома стоят десятилетиями, веками, другие разваливаются еще при их сдаче в эксплуатацию. Ясно и без специального образования, что дело тут не столько в старении материалов, сколько в ошибках проектировщиков или строителей.

Вот, к примеру, небольшой «пасьянс», исключительно со скуловыми костями и мышцами. Как говорится, на вскидку 5 разных вариантов, которые могут быть как отдельными, так и комплексными.

Большая и малая скуловые мышцы крепятся к скуловой кости и вплетаются в угол рта.

1. В случае их спазмирования (гипертонуса), они начинают стягиваться, укорачиваться в размере, и ставшая лишней кожа, начинает провисать носогубными складками.
2. Спазмированные скуловые мышцы сами могут стягиваться с места своего крепления. И тогда при улыбке Ваши щечки не станут округляться в высокий шарик — он будет формироваться чуть ниже, выявляя небольшой как бы «вмятый» участок между высшей точкой скуловых костей и самой мышечной частью щеки.
3. В случае своего гипертонуса скуловые мышцы могут начать стягивать к носу сами скуловые кости и тогда лицо становится более узким.
4. Часто бывает и обратное — не скуловые мышцы будут тянуть скуловые кости, а сами скуловые кости начнут сближаться к центру лица, также как и в варианте 3, делая лицо более узким (такая ситуация чаще всего возникает при изначально узком лице).
5. Процесс сближения скуловых костей может привести скуловые мышцы к гипотонусу. А если еще и щечная мышца окажется в гипотонусе… тогда носогубные складки действительно начинают повисать именно под действием гравитации.

Отличить носогубные складки, вызванные гипертонусом или гипотонусом не трудно. В случае гипертонуса скуловых мышц носогубные складки имеют более плотную структуру, они как бы слегка завернуты внутрь. Образно представить это можно так: конец спазмированных мышц (у носогубной линии), как бы изнутри подтягивается за веревочку к их началу. На лице при этом застывает «улыбка», даже когда оно расслаблено.

При гипотонусе мышц, складки выглядят более вялыми, свисают мягко и свободно.

Но и это еще не все.

Каждая мышца представляет собой пучок, состоящий из сотен и тысяч мышечных волокон и каждое из них может либо спазмироваться, либо атрофироваться.

В итоге в каждом пучке мышечного волокна могут встречаться волокна с различным тонусом. Когда мышца из-за спазма части волокон укорачивается, оставшиеся здоровые (т.е. более длинные) вынуждены закручиваться в комочки (которые, кстати, легко прощупать у себя во рту). Да и не только по объему мышца может быть неоднородной, но и по длине. К примеру, нормальный тонус в верхней ее части и гипотонус — в нижней будет проявляться в появлении вялой бороздки, «колбаской» (толщиной в 1-2 см) свисающей к губам. Она может появляться даже в молодые годы в связи с какими-либо травмами нервных окончаний, ведущими к атрофии части мышечных волокон.

Вообще, всегда носогубные складки зарождаются очень рано. Гораздо раньше, чем мы думаем — они начинают закладываться в мышечном слое (как и все глубокие морщины и складки) уже в подростковом возрасте. Хорошая, тугая кожа сглаживает эту проблему, интуитивная реакция на молодой возраст «замыливает» глаз, поэтому, чаще всего мы пропускаем начало их возникновения. Тем не менее, легко проверить простой улыбкой, есть ли у Вас предрасположенность с носогубным складкам или нет. При улыбке щеки должны подниматься вверх и к вискам, не увеличивая складок около носа. При предрасположенности к носогубным складкам щеки при улыбке сдвигаются в сторону носа, приводя к еще большему утолщению носогубной складки.

Извечный вопрос: «Что делать?», и как их убрать?

Советы косметологов в отношении мимической гимнастики возможно и полезны теоретически. Особенно зная тот факт, что мышцы — это единственная система в организме, способная к самоомоложению (если тренировать мышцы ее параметры начинают быстро приближаться к молодым).

Конечно, здоровые, молодые мышцы лица — это гарантия того, что у нас не обвиснут щеки и не появится второй подбородок, не нависнут брови, не опустятся носогубные складки, что наша кожа будет эластичной, а щеки — высокими и круглыми, как в молодости. Но так ли все просто как кажется?

Интернет полон всяких программ по гимнастике лица — французских, американских, английских — различные фейсбилдинга, фейсформинга, фейслифтинга и пр.

Смысл их — в тонизации всех без разбора мышц. Позиционируются подобные гимнастики как средство, противодействующее старению, конечным результатом которых должно стать уменьшение морщин и складок. К сожалению, в действительности такие методы являются неэффективными, так как подавляющее большинство всех морщин и складок как раз и появляется на участках лица именно с повышенным мышечным тонусом!

Зачем же их увеличивать?

Возможность сформировать фигуру на тренажерах (так называемый «бодибилдинг») ни у кого не вызывает сомнения. А ведь можно так же работать и с лицом. Но только понимая алгоритм мышечного старения лица, мы сможем так же «лепить» лицо, как профессиональный тренер «лепит» тело в спортзале. Это возможно и вполне реально даже в домашних условиях.

Большое количество упражнений, собранных в уникальную систему по естественному омоложению лица, вы можете узнать из книги «Воскресение лица, или Обыкновенное чудо. Теория и практика восстановления молодости».

Ещё больше интересного материала в нашей рассылке!

Подписываясь на рассылку, я даю согласие на обработку своих персональных данных!

Носогубные складки у детей — Все о Здоровье

• мозг
• позвоночник
• нервы и сосуды

1. Общие сведения

Нетрудно догадаться, что такого диагноза, как «сглаженность носогубной складки», нет ни в одной классификации, как нет и такой болезни. Конечно, это лишь симптом, один из многих объективно наблюдаемых и фиксируемых врачом феноменов – который, однако, имеет в неврологии большое диагностическое значение и зачастую служит информативным признаком патологического процесса.

Носогубными складками называют парные узкие бороздки или морщины на коже, пролегающие от крыльев носа к соответствующим уголкам губ. Следует заметить, что пристальное внимание к этим кожным складкам проявляет еще одна врачебная специальность, стремительно и успешно развивающаяся в последние десятилетия, а именно эстетическая медицина. Дело в том, что многими людьми, – и не только женщинами, как можно было бы подумать, – собственные носогубные складки могут восприниматься как слишком глубокие, неестественные, «старящие» или даже обезображивающие, что и служит поводом для обращения за помощью, скажем, к пластическому хирургу. Однако такая проблема, могущая быть субъективно очень острой или даже сверхценной, по крайней мере, не несет прямой угрозы здоровью, тогда как асимметричное изменение формы или рельефа складок может оказаться очень тревожным признаком именно в неврологическом плане.

Известно, что у живого человека, в любом случае обладающего уникальной индивидуальностью во всех аспектах, лицо никогда не бывает абсолютно симметричным. Человеческая мимика настолько богата, разнообразна и индивидиуальна, что это отражается на форме морщинок, привычных напряжениях и расслаблениях мимических мышц, и т.д. Однако определенная степень асимметрии, – сглаженность одной из носогубных складок при прежней глубине и длине другой, – уже перестает быть нормальной персональной особенностью и переходит в разряд патологии.

2. Причины

Челюстно-лицевая зона чрезвычайно насыщена кровеносными сосудами, лимфатическими узлами, различными железами (сальными, потовыми) и, в том числе, нервами – прежде всего, многочисленными ответвлениями лицевого нерва, входящего в обширную группу черепных нервов (всего их тринадцать). С нейрофизиологической точки зрения, лицевой нерв относится к моторным (двигательным), однако на самом деле он выполняет множество функций, отвечая также за чувствительность, восприятие вкуса и т.д.

Соответственно, поражения лицевого нерва могут проявляться самой разной симптоматикой – от интенсивного болевого синдрома при невритах до пассивного и не контролируемого сознанием опущения одной половины лица.

Сглаженность носогубной складки, выраженная в той или иной мере, встречается при многих неврологических заболеваниях, начиная с инсульта: в этом случае отмерший участок коры головного мозга просто не способен посылать нерву командные сигналы, и мимические мышцы, – конечные исполнители таких команд, – безвольно обвисают в расслабленном состоянии.

Носогубная складка может быть сглажена при тотальных или частичных параличах лицевого нерва (частичный паралич называют парезом), синдроме Россолимо-Мелькерссона, при компрессиях и/или защемлениях нерва вследствие растущей в челюстно-лицевых структурах опухоли, фиброзе (рубцевании, аномальном разрастании соединительной ткани), травмах и вывихах челюстных суставов, родовых травмах.

3. Симптомы и диагностика

Сглаженная носогубная складка визуально воспринимается как менее глубокая и рельефная, с одновременным опущением ассоциированного угла ротовой щели и мимических мышц на той же стороне лица. Выраженность симптома может быть очень разной – от едва заметной асимметрии до полного отсутствия складки (напр., при Синдром Мийяра—Гублера).

Диагностически важна и локализация симптома: в частности, при сенсорной корковой афазии Брока-Вернике сглаживается всегда правая носогубная складка.

Диагностике, разумеется, подвергают не кожную складку как таковую, а неврологический статус пациента. Собирается подробный анамнез, осуществляется тщательный неврологический осмотр с исследованием рефлексов, кожной чувствительности, мышечной силы конечностей, координации движений, речи. По мере необходимости назначаются инструментальные исследования; наиболее информативной является томографическая методология, однако почти всегда посредством ЭЭГ исследуется также электрическая активность мозга; может быть показана допплерография как способ измерения магистральных цереброваскулярных сосудов, и т.д.; в некоторых случаях целесообразно проведение нейропсихологического обследования и/или других дополнительных методов диагностики.

4. Лечение

Терапия всецело определяется полученным массивом диагностических результатов и является этиопатогенетической, т.е. ориентированной на устранение причины. Так, в разных клинических ситуациях могут понадобиться противовоспалительные и/или анальгезирующие средства, миостимуляция, препараты с эффектом стимуляции мозгового кровообращения и питания, и мн.др. Перечислить все практикуемые сегодня терапевтические стратегии и схемы нереально, они подбираются строго по индивидуальным показаниям, однако в некоторых случаях выраженная асимметрия лица, к сожалению, остается необратимой (напр., как часть последствий инсульта). Важно запомнить, что при любых замеченных изменениях в привычной мимике, индивидуальной лицевой симметрии, речи, чувствительности – следует показаться врачу-невропатологу обязательно и как можно скорее: возможно, это позволит предотвратить значительно более серьезные проблемы, чем сугубо косметическая диспропорция.

Идеальность женского лица чаще всего нарушают морщины. В большей степени слабый пол волнуют складки, которые соединяют крылья носа и уголки губ. Именно эта зона первым делом бросается в глаза. Стоит разобрать несколько методов того, как избавиться от носогубных складок.

Причины появления носогубных морщин

Складки могут быть связаны с генетическими особенностями строения лица, с мимикой, возрастом, а также недостатком коллагена. Также приверженцы китайской медицины считают, что морщины могут появляться из-за проблем с почками. Иногда можно заметить, что между двумя складками есть существенная разница. Возможно, именно так проявляются внутренние изменения в организме.

Профессиональные методы избавления от складок

В салонах могут предложить несколько методов избавления от данной проблемы. Один из возможных вариантов – контурная пластика складок. Данная процедура заключается во введении под кожу специального наполнителя – филлера, который заполняет трещину и позволяет коже разгладиться.

Длительность действия процедуры составляет приблизительно 6 – 12 месяцев. Все зависит от качества наполнителя и от того с какой скоростью будут рассасываться вещества. Если есть такая необходимость, то через неделю можно повторить введение инъекции.

После того как под кожу попадет филлер возможно появление некоторой отечности, которая пройдет через некоторое время. Проведение процедуры под местной анестезией не занимает более получаса.

Неплохой эффект дает липолифтинг. В ходе такой процедуры под кожу пациента вводится его же предварительно обработанная жировая ткань. Считается, что эффект от этого процесса остается на всю жизнь.

Еще одним известным методом являются аппаратные процедуры. Среди них наибольшую популярность приобрело фотоомоложение лица. Данная процедура помогает бороться с морщинами, нормализовать тонус, эластичность и цвет кожи лица, а также шеи и области декольте за счет стимуляции выработки новых волокон коллагена и эластина. Синтез коллагена – это биохимический процесс, требующий определенного времени, поэтому результат становится заметным не сразу. Однако пройдя курс из 4-6 процедур вы получите стойкий эффект.

Борьба с ногосубными складками в домашних условиях

Всегда нужно помнить о профилактике, поэтому перед выходом на улицу на лицо необходимо наносить крем, который максимально защитит кожу от воздействия ультрафиолетовых лучей.

Кроме того специалисты в данной области советуют отдавать предпочтение сну на спине и пище богатой антиоксидантами. Также очень важно выбирать правильную косметику для определенного типа кожи. Очень полезно баловать свое лицо полезными фруктовыми масками. Стоит помнить и о водном балансе.

Гимнастика

Носогубные складки можно разгладить с помощью гимнастики. Иногда хватает простых упражнений. Например, полезно утром и вечером надувать шарики, предварительно нанеся на кожу крем.

Можно пользоваться японской гимнастикой. Просто необходимо на 20 секунд поднимать губами, наполненную на треть водой маленькую бутылку.

Массаж

Морщины можно ликвидировать, прибегнув к массажу:

• пальцами необходимо проводить вверх или вниз от переносицы до губ;
• массирование переносицы средним и указательным пальцем по направлению к скулам;
• поглаживание кожи пальцами от переносицы вниз по краям лица и шее;

Благодаря массажным движениям перераспределяется тонус мышц лица, что делает складки менее заметными.

Лифтинговые маски

Как показывает практика, хорошие результаты дают маски с эффектом лифтинга. На сегодняшний день наибольшей популярностью пользуется альгинатная маска Setalg. Она не только разглаживает морщины и складки, но и очень благоприятно влияет на кожу лица.

Таким образом, каждый сам вправе выбирать, как он будет избавляться от носогубных складок. Обратившись к профессионалам, женщинам потребуются деньги, а в домашних условиях немного терпения.

Носогубные складки

Носогубные складки – это две симметричные продольные складочки кожи, пролегающие от углов рта до крыльев носа. Они образуются под действием мимических мышц: верхняя половина сформирована крыльной частью носовой мышцы, нижняя – малой и большой скуловой и щечной мышцами. В юности кожа разглаживается, как только движение прекращается. Но с годами залом остается даже при расслаблении лица, глубина канавки становится больше.

Носогубные складки – один из признаков увядания лица. Это та примета, по которой мы на бессознательном уровне определяем возраст человека. Выраженность кожных складок зависит от генетических особенностей, индивидуальностей мышечной системы лица, болезней, качества ухода. Первые проблемы могут возникнуть уже в 25-летнем возрасте. Профилактика и корректировка этого вида морщин – одна из задач современной косметологии.

Профилактика носогубных складок

Существует мнение, что носогубные складки, которые являются разновидностью мимических морщин, возникают из-за повышенной мимики человека. Некоторые дамы даже стараются минимизировать выражение своих эмоций, чтобы защитить внешность от старения. На самом деле образование кожных складок над мышцами ускоряется у людей с пониженной выработкой коллагена. Снижение мимики не убережет от образования заломов кожи. Профилактикой образования носогубных складок является:

• коррекция неправильного прикуса;
• регулярное увлажнение кожи кремами, масками;

Снизить мышечный тонус помогут массаж, в том числе самостоятельный, нехитрые приемы гимнастики для лица, и даже аутотренинги по расслаблению лицевых мышц при отдыхе. Визуальному уменьшению любых морщин способствует регулярный пилинг кожи.

Носогубные морщины могут быть очень выраженными у хронических курильщиков. Никотин негативно влияет на эластичность кожи, а характерное движение при втягивании дыма формирует залом кожи.

Классификация по Лапутину

В зависимости от глубины и характера носогубной складки известный пластический хирург Евгений Лапутин предложил следующую классификацию:

• Штрих-складка – тонкая морщинка-линия, не затрагивающая глубокие слои дермы; убрать её можно пилингом, мезотерапией или RF-лифтингом.
• GAP-складка – более заметная морщина, которую можно скорректировать введением филлера или нитями, хирургическим способом.
• Градиентная складка – характеризуется сильным перепадом уровня верхней губы и щеки, против нее помогут филлеры.

Упражнения

Для профилактики и коррекции незначительных носогубных морщин разработаны упражнения фейсбилдинга. Например, такое:

• сожмите губы, как бы стремясь спрятать их во рту;
• улыбнитесь в таком положении, стараясь максимально поднять вверх уголки рта;
• удерживайте получившийся «смайл» 20 секунд;
• расслабьте лицо на 20 секунд;

носогубные складки фото до и после

повторите 5-7 раз.

Липофилинг

Это инъекционный метод пластической хирургии и косметологии, при котором коррекция происходит при помощи очищенной жировой клетчатки пациента. Липофилинг может использоваться как самостоятельная процедура, либо как дополнение к другим методикам, например, подтяжке (фейслифтингу). Бороздку морщины заполняют жировой тканью, кожа над ней ложится ровнее, морщина исчезает.

Забор материала производят через маленький разрез в животе пациента. Жировые клетки очищают, затем тонкими слоями имплантируют в подкожную клетчатку. Несколько дней после процедуры прокол заклеивают пластырем. Пребывание в клинике не длится больше 5 часов. Результат липофилинга будет радовать до 3 лет.

Филлеры

Применение филлера называют также контурной пластикой. Это, наверное, самый популярный способ устранения носогубных складок. Препарат вводят под кожу короткой иглой. В отличие от предыдущего метода, для заполнения складки применяют специальный состав – филлер. Чаще всего в их основе гиалуроновая кислота различной степени плотности (« Ювидерм «, «Сурджидерм», «Рестилайн»), но они могут иметь и другое базовое вещество. В подвижной области носогубных складок ГК-филлеры сохраняют свои эффекты около полугода. Более плотный « Радиесс » на основе гидроксиапатита кальция будет держаться до 1,5 лет, «Элансе» на поликапролактоне, «Скульптура» на полимолочной кислоте – еще дольше, до 2-3 лет.

Инъецирование филлера «заливает» морщину, восполняет утраченный с возрастом объем тканей. Выбор препарата осуществляет специалист. Для неглубоких заломов применяют легкие пластичные гели, для глубоких складок – плотные филлеры. Процедура введения препарата в носогубные складки не займет больше 20 минут. Реабилитационный период после нее – около недели. За это время уйдет отечность и возможные синячки в местах уколов.

Ботулотоксин

Препараты « Ботокс » и « Диспорт » расслабляют хронически спазмированную мышцу. На время их действия (6-12 месяцев) она утрачивает возможность сокращаться, таким образом, морщина разглаживается. Минус этого способа – снижение выразительности мимики лица, что в зоне рта может быть довольно заметным. Использовать ботокс можно в сочетании с филлером, либо как самостоятельную процедуру.

Мезонити и нитевой лифтинг

При этой процедуре под кожей создается каркас из растворяющихся со временем нитей. Это малоинвазивный косметологический прием, который дает выраженный эффект и показан женщинам в возрасте от 30 до 50 лет. Эффект заметен сразу после процедуры, и нарастает на протяжении нескольких месяцев после вживления. Растворяясь, нити оставляют после себя каркас из коллагена, который удерживает кожные покровы в подтянутом состоянии до 2-3 лет. Эта методика не является кардинальным решением проблемы и подходит пациентам с выраженным, но не катастрофическим птозом тканей.

Вживление нерассасывающихся нитей – один из вариантов коррекции сильно выраженных носогубных складок. Этот способ дает более выраженный и константный результат, рекомендован более старшим пациентам.

Лифтинг

Пластические хирурги могут убрать выраженные носогубные складки классической открытой операцией или эндоскопией. Это метод пластической хирургии с минимальным травмированием тканей. Зонд вводится в маленькие разрезы кожи.

Варианты доступа при операции скальпелем:

• Cheek-lift – это подтяжка средней лицевой зоны. Она проводится через разрез по ресничному краю нижнего века. Убирает носогубные заломы, приподнимает скулы и щеки.
• SMAS-пластика – глубокий лифтинг тканей мышечно-апоневротической системы. Разрез делают по линии роста волос. Это самая серьезная методика из всех описанных.

Биополимерные гели

филер носогубные складки

Несколько лет для коррекции носогубных морщин использовали нерассасывающиеся гели на биополимерной основе. Эта методика давала огромное число осложнений. После введения такого импланта из-за его перемещения в тканях часто появлялись уродливые шишки. Устраняли их путем разрезов, на месте которых образовывались шрамы. Именно поэтому на сегодняшний день использование биополимерных гелей запрещено почти во всех странах.

Выбор способа коррекции носогубных складок зависит от их выраженности, особенностей организма пациента, его возраста. Первыми должны применяться пилинг, массаж, гимнастика, аппаратные неинвазивные методики, нацеленные на стимуляцию выработки коллагена, глубокое увлажнение кожи. При усугублении ситуации возможно введение филлеров или нитей. Не стоит забывать и о возможном вреде этих методов. К примеру, избыток филлера усилит птоз тканей, ведь на кожу будет прилагаться дополнительная нагрузка (растягивание весом и объемом филлера). А суть действия нитей – в травмировании тканей, и последующей её регенерации. В последнюю очередь обращайтесь к пластической хирургии. Омолаживающие методики пластики не рекомендованы пациентам моложе 50 лет.

Анатомия носогубных складок — Блог проекта OMORFIA

Здравствуйте, дорогие оморфчане!

Мой сегодняшний пост посвящен такой «горячей теме», как носогубные складки. «Почему я решила его написать?», — спросите вы. — Ведь на фото в профиле у тебя все отлично!» Вы правы, эта проблема, к счастью, меня пока не коснулась. Но это только пока.

Как известно, существуют 4 типа старения: усталый, морщинистый, деформационный и мускульный. Я не буду подробно рассказывать о каждом из них, так как такие статьи на проекте уже были, и вы легко сможете найти информацию сами. Скажу только то, что тип старения чаще всего передается генетически. Поэтому не зря бытует выражение: «Хочешь узнать, как твоя невеста будет выглядеть лет через 30, посмотри на ее мать». Так вот, смотря на свою маму, которой недавно исполнилось 50 лет, я уже заранее знаю, с какими проблемами мне придется столкнуться в будущем.

Свою маму (и себя тоже) я отнесла к деформационному типу старения. Несмотря на возраст, у нее почти нет морщин! Зато есть признаки старения, характерные для деформационного типа: отечность лица, мешки под глазами и выраженные носогубные складки. При этом само состояние кожи достаточно хорошее, нет ни купероза, ни расширенных пор. Ее уход за кожей состоит только в нанесении питательного крема. Моя мама понятия не имеет, такое «лазерная шлифовка» и прочие косметологические ноу-хау, но я считаю, что ей это и не надо.

Итак, через 20 — 30 лет мне предстоит бороться с опущением нижней трети лица и появлением носогубных складок. Как известно, своего врага надо знать в лицо. Поэтому я решила провести маленькое «расследование» и собрать информацию — что это за зверь такой, носогубные складки.

Линии скорби — так по-другому именуют носогубные складки. А ведь это так: независимо от вашего возраста, они придают лицу усталый вид и добаляют в вашу копилку еще 5 — 10 лет. Чтобы не быть голословной, я нашла вот такую фотографию:

Это фото до и после эндоскопической подтяжки лица. Несмотря на то, что овал лица в хорошем состоянии и носогубки выражены не cильно, они все равно добавляют возраста!

Формирование носогубных складок происходит очень рано: они закладываются в мышечном слое уже в подростковом возрасте. Здоровая и молодая кожа скрывает их, однако со временем они «выходят на сцену», добавляя лицу лишний пяток лет. Поэтому чем раньше мы начнем с ними борьбу, тем лучше.

Основная причина появления носогубных складок — гравитация, под воздействием которой происходит деформация мимических мышц лица. Их изменение и опущение приводит к самым печальным последствиям: западанию глаз, опущению щек и появлению брылей. Опускаясь под влиянием силы тяготения, лицевые мышцы «тянут» за собой верхние слои кожи, что приводит к образованию носогубных складок.

Верхняя часть носогубных складок

Основная причина образования носогубных складок в верхней части лица — спазм боковой части носа, в котором принимают участие следующие мышцы:

• мышца, поднимающая верхнюю губу — № 3 на рисунке
• мышца, поднимающая верхнюю губу и крыло носа — № 2 на рисунке
• носовая мышца (опускающая крыло носа) — № 1 на рисунке

Ниже — рисунок 1: анатомия лицевых мышц

При возникновении спазма в этих мышцах, происходит их укорачивание, и они тянут за собой кожу круговой части рта. В результате образуется носогубная складка. Крылья носа «поджимаются» и обрастают жировой и хрящевой тканью, вследствие чего формируется некрасивый бугор, создающий эффект запавших глаз.

На рисунке ниже представлены последствия спазма боковой части носа:

Комментарии к рисунку:

1. Эффект запавших глаз, являющийся результатом спазма боковой части мышцы носа.

2. Эффект проваленных глаз, который создается за счет удлинения центральной спинки носа.

3. Формирование «бортиков» по бокам носа за счет спазма боковой части носовой мышцы. Кроме того, в ее образовании также принимают участие мышца, поднимающая верхнюю губу и крыло носа.

На данном рисунке видно, как визуально выглядит спазм боковой части мышцы носа:

За счет того, что боковая часть носа становится меньше и как бы «поджимается», сам нос кажется больше и длиннее. Рост хрящевой и жировой ткани провоцирует образование бугра, что создает эффект запавших глаз.

Средняя и нижняя часть носогубных складок

Превращение носогубного бортика в полноценную носогубную складку происходит вследствие деформации следующих лицевых мышц:

• малой скуловой мышцы (см. рис. 1, № 3)
• большой скуловой мышцы (см. рис. 1 , № 4).

Как и другие мышцы лица, большая и малая скуловые мышцы с одной стороны прекреплены к кости, а с другой — к коже. Если данные мышцы находятся в гипер- или гипотонусе, происходит формирование носогубных складок.

В случае возникновения повышенного спазма скуловых мышц — гипертонуса, образуются излишки кожи, и она начинает провисать. Носогубные складки имеют плотную структуру и выглядят, словно завернутые вовнутрь.

При гипотонусе — пониженном тонусе скуловых мышц — их атрофия начинается сверху — в месте крепления. Это приводит к тому, что щеки начинают в буквальном смысле «сползать» вниз. В области щеки расположены так называемые комки Биша, которые опускаются под воздействием гравитации, образуя некрасивые брыли. Происходящие изменения в мышечной структуре лица и верхних слоях кожи косметологи и хирурги именуют термином «гравитационный птоз».

На рисунке ниже: следствия гипотонуса скуловых мышц лица — носогубные складки и брыли

Гипотонус мышц средней и нижней части лица может быть также спровоцирован нарушением венозного кровообращения и циркуляции лимфы в тканях. В коже начинает скапливаться лишняя влага, что приводит к тому, что лицевые мышцы теряют тонус, и она начинает «провисать». Мышцы, потерявшие тонус, больше неспособны оказывать сопротивление силе гравитации. В результате образуются мясистые «брыли» и носогубные складки, обвисает нижняя треть лица.

Как понять, чем вызывано появление носогубных складок — гипертонусом или гипотонусом мышц? Сделать это, не будучи косметологом и не имея опыта, достаточно сложно.

В случае с гипертонусом, носогубные складки как бы заворачиваются вовнутрь. При этом на лице сохраняется улыбка, даже когда оно полностью расслаблено.

Гипотонус скуловых мышц образует кожные складки, которые свисают мягко и свободно. Проблемы с циркуляцией лимфы превращают их в настоящие карманы, в которых скапливается лимфа. Это ведет к растяжению кожи, за счет чего она начинает выглядеть более пористой.