Posted on 05.03.2020 at. 05.03.2020 by alexxlab

причины, последствия и лечение. Как избавиться от изжоги?

Это неприятное состояние хотя бы раз в жизни испытывал, наверно, каждый. Иногда изжога — относительно безобидное следствие употребления неподходящей пищи, но нередко она оказывается симптомом серьезных заболеваний, которые требуют безотлагательного лечения.

Как распознать, насколько велика опасность? Когда пора принимать меры и в чем они должны заключаться? Как бороться с изжогой с помощью лекарственных препаратов? Ответы на эти важные вопросы — в нашей статье.

Что такое изжога

Ощущение жжения в пищеводе в результате раздражения его слизистой оболочки — так проявляется изжога. Но откуда берутся эти ощущения?

Среда здорового желудка кислая, что обусловлено действием соляной кислоты — основного компонента желудочного сока. В пищеводе же кислотность близка к нейтральной. В норме обратному движению пищи препятствует круговая мышца — сфинктер. При его ослаблении по тем или иным причинам кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод. Данный процесс называется рефлюксом. Стенки желудка выстланы изнутри защитной пленкой слизи. Благодаря этому они не подвержены агрессивному действию кислоты. Но в пищеводе отсутствуют железы, вырабатывающие защитную слизь. Поэтому кислое желудочное содержимое разъедает слизистую оболочку органа. По сути, наблюдается не что иное, как химический ожог пищевода. Это проявляется чувством жжения, иногда боли в загрудинной области.

Чаще всего изжога возникает примерно через 15–30 минут после приема пищи. Иногда она беспокоит больных в ночные часы.

По статистике периодически ощущают изжогу от 20 до 50% населения развитых стран, притом 10–20% испытывают это состояние чаще одного раза в неделю.

Частая изжога не только сильно снижает качество жизни, но и свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем, а также сама по себе приводит к довольно тяжелым последствиям.

Причины изжоги

Непосредственная причина, как уже было сказано, — ослабление пищеводного сфинктера, приводящее к рефлюксу. Также имеет значение повышенное содержание соляной кислоты в желудочном соке. А эти процессы, в свою очередь, наблюдаются при многих заболеваниях и физиологических состояниях.

• Заболевания ЖКТ:
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (сокращенно ГЭРБ), связанная с недостаточностью пищеводного сфинктера. Изжога возникает обычно сразу или спустя 20–30 минут после еды, часто сопровождается отрыжкой;
• гастрит с повышенной кислотностью. Пациент чувствует изжогу через 15–30 минут после приема пищи. Практически всегда этому сопутствуют жалобы на боли в подложечной области;
• язвенная болезнь. Жжение за грудиной возникает через 15–30 минут после еды в случае поражения желудка и через 1,5–2 часа при локализации процесса в двенадцатиперстной кишке;
• холецистит и желчнокаменная болезнь.
• Нарушения режима питания. Нерегулярные приемы пищи, переедание, еда второпях — все это способствует ослаблению пищеводного сфинктера и провоцирует изжогу.
• Погрешности в рационе. Жирные, жареные, острые блюда, свежая выпечка, чай, кофе, шоколад — злоупотребление такой пищей может вызвать изжогу даже у здоровых людей.
• Прием некоторых медикаментов, в частности НПВС, гипотензивных препаратов, также может стать причиной изжоги.
• Нездоровый образ жизни: вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), хронический стресс.
• Беременность — одна из возможных причин изжоги у женщин. Рефлюкс возникает вследствие повышения внутрибрюшного давления. Тот же механизм развития изжоги наблюдается при избыточном весе.
• Некоторые внешние факторы: тесная одежда, поднятие тяжестей и другие подобные обстоятельства иногда провоцируют изжогу у здоровых людей.

Последствия изжоги

Причиной постоянной изжоги, скорее всего, является серьезное заболевание. Поэтому часто возникающее чувство жжения за грудиной требует безотлагательного вмешательства: промедление с медицинской помощью может стоить человеку здоровья, а иногда и жизни.

Опасность представляют не только причины рефлюкса, но и само это состояние. При длительном воздействии кислоты на незащищенную слизистую пищевода развивается воспалительное заболевание — эзофагит. В некоторых случаях образуются эрозии и пептические язвы, чреватые кровотечением. Осложнением могут стать рубцовые стриктуры (сужения) пищевода, которые делают невозможным нормальный процесс приема пищи.

У ряда пациентов хроническое воспаление приводит к перерождению эпителия слизистой оболочки пищевода. Такое состояние носит название пищевод Барретта (синдром Барретта) и считается предраковым.

Таким образом, мы видим, что последствия изжоги при ее длительном игнорировании могут быть поистине трагическими, вплоть до аденокарциномы.

В этом контексте огромное значение приобретает своевременная и качественная диагностика.

Это важно!
В некоторых случаях жжение за грудиной является состоянием, требующим неотложной медицинской помощи. Под «маской» изжоги могут скрываться приступ стенокардии и инфаркт миокарда. Поэтому при любых необычных и настораживающих симптомах, сопровождающих это состояние, следует незамедлительно обращаться к врачу.

Диагностика

Диагностика при изжоге носит комплексный характер. Тщательный сбор анамнеза, анализ жалоб пациента позволяют врачу выбрать одно или несколько приоритетных направлений исследования.

Лабораторные анализы

В диагностике причин изжоги применяется широкий спектр лабораторных методов.

• Общий анализ крови проводится для определения уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, СОЭ и др. Отклонение этих показателей от нормы свидетельствует о нарушениях в состоянии организма пациента. Например, высокий лейкоцитоз и СОЭ служат признаками воспалительного процесса, а анемия сопутствует многим заболеваниям ЖКТ. Общий анализ крови не является специфическим исследованием и позволяет сделать лишь косвенные выводы для дальнейшего обследования.
• Биохимический анализ крови определяет содержание печеночных и панкреатических ферментов, билирубина, микроэлементов и др. Результаты помогают оценить функции печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Исследование проводится натощак.
• Анализ крови на наличие антител к Helicobacter pylori выполняется у всех гастроэнтерологических пациентов. Положительный результат подтверждает наличие гастрита или язвенной болезни, ассоциированных с этим микроорганизмом.
• Анализ кала (копрограмма) — информативный, хотя и не специфический метод исследования, позволяющий оценить состояние и функции ЖКТ. Наличие патологических включений, нарушение состава микрофлоры свидетельствуют о расстройстве функций тех или иных органов.

ФГДС

Фиброгастродуоденоскопия позволяет визуально оценить состояние слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, определить наличие воспалительных изменений, язвенных дефектов, опухолей и т.д.

Исследование выполняется с помощью эндоскопа, который вводится в полость желудка через пищевод. Изображение демонстрируется на экране. ФГДС может сочетаться с биопсией.

Для уменьшения неприятных ощущений процедура проводится под местной или общей анестезией.

Фиброгастродуоденоскопия — информативный и точный метод диагностики заболеваний ЖКТ. С его помощью можно с высокой достоверностью поставить такие диагнозы, как «гастрит», «эзофагит», «язвенная болезнь» и т.д.

Эзофагоманометрия

Манометрия позволяет измерить давление в пищеводе с помощью катетера, который вводится через рот или нос.

При данном методе диагностики исследуются такие показатели, как перистальтика пищевода, функции верхнего и нижнего пищеводных сфинктеров.

Эзофагоманометрия используется для подтверждения диагноза заболевания, связанного с нарушением сократительной активности пищевода, в частности, ГЭРБ.

Метод противопоказан больным с аневризмой аорты, острым деструктивным эзофагитом, пациентам в тяжелом состоянии.

PH-метрия

Непосредственное измерение уровня pH в разных отделах желудка, пищеводе и двенадцатиперстной кишке применяется с целью точной диагностики нарушений при заболеваниях, связанных с изменением кислотности. Метод помогает подобрать эффективную тактику лечения при ГЭРБ, гастритах, дуодените, язвенной болезни и др.

В зависимости от продолжительности процедуры различают кратковременную, суточную и экспресс-pH-метрию.

Исследование выполняется с помощью зонда, вводимого через рот или нос. За несколько часов до процедуры нужно прекратить прием пищи и определенных лекарственных препаратов.

Противопоказания к pH-метрии те же, что к манометрии пищевода и ФГДС: тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы и легких, нарушения свертываемости крови, преклонный возраст.

Особенности лечения

Чтобы понять, как избавиться от изжоги, нужно знать, из-за чего она возникла. Редкие приступы, вызванные нарушением режима или рациона питания у здоровых людей, не требуют специального медицинского вмешательства и быстро проходят при изменении образа жизни.

Другое дело, если пациента беспокоит частая изжога: причины этого, скорее всего, заключаются в заболевании ЖКТ.

Лечение изжоги в таких случаях возможно только при комплексном подходе. Терапевтические мероприятия должны быть направлены не только на снятие неприятных симптомов, но и на коррекцию основного заболевания. Таким образом, причина и лечение изжоги тесно связаны.

Лечебное воздействие обычно предполагает медикаментозную терапию. Подбор лекарственных средств осуществляется врачом с учетом поставленного диагноза. Чаще всего назначают препараты одновременно нескольких групп (как минимум, антациды + гастропротекторы).

Полное избавление от изжоги возможно при успешном лечении основного заболевания.

Общие терапевтические рекомендации

Кроме приема медикаментов, огромное значение при лечении изжоги имеют соблюдение диеты и коррекция образа жизни.

Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, установить правильный режим питания. Пищу следует принимать 4–5 раз в день небольшими порциями, тщательно пережевывая. Не рекомендуется лежать сразу после еды. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна.

Из рациона следует исключить жирные и жареные блюда, острые приправы и соусы, газированные напитки, кофе и крепкий чай, шоколад, цитрусовые, томаты, кислые фрукты и другие продукты, провоцирующие изжогу. Полезны каши, нежирное отварное мясо, приготовленные на пару овощи и обезжиренные молочные продукты.

Как справиться с изжогой с помощью медикаментов

Лекарственные препараты при изжоге назначаются врачом строго по показаниям, на основании поставленного диагноза. Перед их приемом необходимо ознакомиться с инструкцией и убедиться в отсутствии противопоказаний.

При заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся изжогой, применяются препараты нескольких групп (обычно в комплексе).

Легкие формы изжоги и/или редкие приступы

Если приступы жжения в пищеводе возникают редко и протекают легко, основное лечение направлено на устранение симптомов, уменьшение рефлюкса и защиту слизистой от воздействия кислоты.

• Антациды
  Антациды назначаются для устранения изжоги и облегчения болей в желудке при кислотозависимых заболеваниях (хронические гастриты, язвенная болезнь, ГЭРБ).
  Терапевтический эффект антацидов заключается в нейтрализации кислоты, содержащейся в желудочном соке. Их действие быстрое, но кратковременное.
  Основными действующими веществами препаратов этой группы являются соединения алюминия, кальция и магния, а также их комбинации.
  При длительном приеме и передозировке антацидов могут возникать побочные эффекты: диарея (препараты магния), запор, симптомы отравления (препараты алюминия) и т.д.
  Антациды назначаются как симптоматические средства в дополнение к основной терапии кислотозависимых заболеваний.
• Альгинаты
  Альгинаты показаны к применению при ГЭРБ и изжоге, не связанной с заболеваниями ЖКТ.
  Вступая в реакцию с соляной кислотой, активный компонент препарата образует на поверхности желудочного содержимого так называемый «альгинатовый плот» — пленку геля с нейтральным pH. Это препятствует возникновению рефлюкса. Если содержимое желудка все же попадает в пищевод, «плот» защищает слизистую от повреждения кислотой.
  Действующие вещества альгинатов — соединения альгиновой кислоты, получаемой из бурых водорослей, с кальцием или натрием.
  Альгинаты практически не имеют побочных эффектов.
  Препараты данной группы также назначаются в качестве симптоматического лечения изжоги в комплексе с другими средствами.
• Гастропротекторы
  Для эффективного лечения изжоги не всегда достаточно симптоматических средств. Одновременно рекомендуется принимать гастропротекторы, которые воздействуют не только на симптомы, но и на причины их появления.
  Прием гастропротекторов показан как при кислотозависимых заболеваниях, так и при изжоге, вызванной функциональными расстройствами ЖКТ.
  Гастропротекторы защищают поврежденную слизистую желудка от агрессивного действия соляной кислоты и пепсина, образуя на ее поверхности тонкую защитную пленку. При этом препарат удерживается только на пораженных участках. Одним из действующих веществ таких препаратов является трикалия дицитрат висмута.
  Возможные побочные эффекты гастропротекторов зависят от типа активного компонента. Например, сукральфат может вызывать запоры и сухость во рту, а мизопростол — диарею. Препараты висмута практически не имеют побочных эффектов.

Тяжелые формы и частые приступы

Если пациента беспокоит частая или сильная изжога, причины обычно гораздо серьезнее, чем обычное функциональное нарушение ЖКТ. Скорее всего, имеет место обострение заболевания, которое требует комплексной и длительной терапии. В дополнение к антацидам и гастропротекторам назначаются препараты других групп.

• Антисекреторные препараты
  Медикаменты этой группы уменьшают секрецию соляной кислоты, являются эффективным средством при лечении язвенной болезни и гастритов.
  Существует два типа антисекреторных препаратов.
  h3-блокаторы гистаминовых рецепторов, помимо антисекреторного действия, уменьшают образование пепсина, увеличивают выработку слизи и повышают сопротивляемость слизистой желудка агрессивным факторам. Активные компоненты препаратов этой группы — циметидин, ранитидин, фамотидин.
  Для предотвращения рецидивов язвенной болезни h3-блокаторы назначают длительными курсами (лечение может продолжаться несколько лет). При малых дозах побочные эффекты наблюдаются редко.
  Ингибиторы протонной помпы эффективно подавляют секрецию соляной кислоты. Основное действующее вещество препаратов этого типа — омепразол.
  Ингибиторы протонной помпы не дают побочных эффектов, если курс лечения не превышает 3 месяцев.
• Прокинетики
  Прокинетики — средства для улучшения двигательной функции ЖКТ, часто применяемые в комплексной терапии язвенной болезни, ГЭРБ, функциональных расстройств пищеварения. В данную группу входят препараты с различными активными веществами и механизмом действия. Основной терапевтический эффект этих средств при изжоге заключается в повышении тонуса пищеводного сфинктера и, следовательно, предотвращении рефлюкса.
  Некоторые виды прокинетиков обладают серьезными побочными действиями, поэтому их прием обязательно должен быть согласован с врачом.

Изжога не так безобидна, как привыкли думать многие, кто сталкивается с ней. Если приступы повторяются систематически — это повод заподозрить заболевание. В таких случаях медлить нельзя, потому что последствия могут быть очень серьезными. При частой или сильной изжоге необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу для постановки диагноза и назначения подходящих препаратов.

Изжога — Википедия

Изжо́га — ощущение дискомфорта или жжения за грудиной, распространяющегося к верху от эпигастральной (подложечной) области, иногда отдающего в область шеи. Гастроэзофагеальный (желудочно-пищеводный) рефлюкс — врачебное название^[1].

В развитых странах изжога встречается у 20-50 % населения. Частая изжога (не реже раза в неделю) в странах Западной Европы и Северной и Южной Америки и Турции составляет 10-20 %, в других странах Азии — 5 %.^[2] В США изжогу испытывают не реже раза в месяц более 60 млн жителей, а 15 млн из них — ежедневно.^[3] Согласно опросу 2003 года, проведенному в Москве, частая изжога (чаще раза в неделю) встречалась примерно у 18 %, редкая (реже раза в неделю) — примерно у 22 %.^[2] Имеются данные, что от изжоги страдают 50 млн европейцев, в том числе изжогу во Франции когда-либо испытывали около 20 % жителей, в Швеции — 40 %. В России изжогу испытывают изредка 48,5 % женщин и 51,4 % мужчин, частые жалобы имеются у 3,7 % женщин и 1,2 % мужчин.^[4]

В популярных публикациях для пациентов говорится, что изжога — это результат воздействия кислоты желудочного сока на слизистую оболочку пищевода, попадающей из желудка в результате гастроэзофагеальных рефлюксов или регургитации.^[5] В других источниках отмечается, что кроме соляной кислоты, повреждающую роль играют также пепсин, желчные кислоты, лизолецитин, ферменты поджелудочной железы.^[2]

Кислота, а также другие вредные для пищевода ингредиенты попадают в пищевод из желудка вследствие ретроградного движения содержимого желудка в пищевод через нижний пищеводный сфинктер (НПС), вызываемого гастроэзофагеальными рефлюксами (ГЭР) или регургитацией.^[5]

Гастроэзофагеальные рефлюксы, в свою очередь, происходят из-за того, что нижний пищеводный сфинктер разжимается не только при прохождении болюса из пищевода в желудок, но и в иные моменты. ГЭРы бывают и у здоровых людей, однако часто повторяющиеся ГЭРы являются отклонением от нормального состояния и причиной этих рефлюксов является недостаточная замыкательная функция нижнего пищеводного сфинктера.^[5]

Изжога часто встречается у беременных.

Изжога — симптом различных заболеваний[править | править код]

Наиболее тесно изжога коррелирована с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). Согласно докладу Генвальской конференции (1999 г.) изжога является важнейшим симптомом ГЭРБ. При этом, если изжога — главный или единственный симптом, то у 75 % пациентов причина изжоги — ГЭРБ. В обратную сторону, изжога — самый частый симптом ГЭРБ и имеется она, как минимум у 75 % больных ГЭРБ.^[4]

Изжога часто (но не всегда) вызывает воспаление слизистой оболочки пищевода — эзофагит.^[5] Если при этом наблюдается ГЭРБ, то такое заболевание называется рефлюкс-эзофагит. Изжога также может сигнализировать о состояниях и заболеваниях, являющимися осложнениями ГЭРБ: пептической язве пищевода, стриктурах пищевода, пищеводе Барретта (являющийся потенциально предраковым заболеванием) и аденокарциноме пищевода. Причиной изжоги могут быть также нарушения моторики пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.^[2]

Функциональная изжога — заболевание пищевода, определяемое как «ощущения жжения или боли за грудиной, рефрактерного к оптимальной терапии антисекреторными препаратами (удвоенная по сравнению со стандартной доза, принимаемая ежедневно, до первого приёма пищи) при отсутствии у пациента патоморфологических изменений слизистой оболочки пищевода, характерных для ГЭРБ, а также структурных и двигательных нарушений пищевода, способных объяснить эти жалобы». При функциональной изжоге отсутствует связь между неприятными ощущениями у пациента и гастроэзофагеальными рефлюксами, кислыми и некислыми. Для установления отсутствия такой связи обязательно используются функциональные методы исследования, в частности, импеданс-рН-метрия пищевода.^[6][7]

Изжога является симптомом различных заболеваний желудочного-кишечного тракта (ЖКТ). В некоторых случаях возможна диагностика и назначение лечения только на основе расспроса больного, в других — требуются инструментальные обследования ЖКТ пациента. Наиболее распространённым является эзофагогастроскопия — процедура, при которой врач с помощью эндоскопа осматривает поверхность пищевода и желудка и делает заключение о состоянии слизистой оболочки. При отказе пациента от этого исследования, может быть назначено рентгеноконтрастное исследование верхних отделов ЖКТ, которое менее информативно, но оно может помочь обнаружить сужения пищевода и наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.^[5]

Исследованием, позволяющим выявить количественные характеристики воздействия кислоты желудочного сока на пищевод, является суточная рН-метрия. При этой процедуре пациенту через нос вводится тонкий рН-зонд, с помощью которого у пациента, ведущего обычный образ жизни, ведется запись значений кислотности в одной-двух точках пищевода и желудке.^[3][5] Для исследования запирающей способности нижнего пищеводного сфинктера и моторики пищевода применяется манометрия пищевода.^[3]

Факторы, увеличивающие вероятность гастроэзофагеальных рефлюксов и изжоги[править | править код]

Изжога часто возрастает после шоколада, кофе, крепкого чая, мяты, жирных блюд, цитрусовых, горячих или спиртных напитков. Факторами, провоцирующими изжогу, является переедание, прием пищи менее, чем за 2-3 часа до сна. Изжогой чаще страдают лица с избыточным весом. Курение табачных изделий стимулирует секрецию кислоты в желудке, а также способствует расслаблению нижнего пищеводного сфинктера. Изжога происходит чаще при горизонтальном положении тела пациента, а также при наклонах и изгибаниях тела. Изжогу может провоцировать тесная, стягивающая живот одежда. Наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы также несколько увеличивает вероятность изжоги.^[3][5]

Пациенты, страдающие изжогой, должны постараться внести коррективы в свой образ жизни, соблюдать диету. Отказ от перечисленных выше продуктов, приём пищи меньшими порциями, но более часто, отказ от еды перед сном, уменьшение веса тела, отказ от курения и алкоголя, стягивающей одежды, сон на кровати с поднятым изголовьем могут положительно влиять на состояние больного и уменьшить число эпизодов изжоги.^[5]

Есть меньше, но чаще (4-6 раз в день). При таком режиме питания желудок не будет пустовать, а значит, в нем будет вырабатываться меньше кислоты. Есть нужно медленнее, чтобы затормозить секреторную деятельность. Ужинать следует за 3 часа до отхода ко сну. После еды пейте воду, чтобы очистить пищевод^[1].

Изжогу купируют нейтрализующими кислоту препаратами, в частности, безрецептурными антацидами и альгинатами. Предполагается, при этом, что первичную консультацию по приёму этих препаратов пациент получает в аптеке.^[2][5] В связи с тем, что в США к безрецептурным средствам относятся также некоторые ингибиторы протонной помпы, то они также присутствуют в рекомендациях пациентам по лечению изжоги и ГЭРБ среди препаратов, которые выбираются больными с участием провизоров.^[3]

Согласно позиции многих современных российских и зарубежных гастроэнтерологов^[4], в том числе Научного общества гастроэнтерологов России^[2], основным классом препаратов, которые должны назначаться врачом при обращении пациентов с жалобой на изжогу, должны быть ингибиторы протонной помпы.

В наиболее тяжелых случаях, когда имеется недостаточная замыкательная функция нижнего пищеводного сфинктера, не поддающаяся терапевтическому лечению, выполняется хирургическая операция, направленная на коррекцию этой функции. Перспективным направлением хирургического лечения являются антирефлюксные лапароскопические операции с формированием в области «некомпетентного» нижнего пищеводного сфинктера искусственного сфинктера, моделирующего строение замыкательного механизма, для улучшения непосредственных и отдаленных результатов хирургического лечения больных рефлюксной болезнью.^[8]

1. ↑ ^{1 2} Медицинская энциклопедия. — Астрель, 2009. — С. 256-257.
2. ↑ ^{1 2 3 4 5 6} Лазебник Л. Б., Бордин Д. С., Машарова А. А. Общество против изжоги. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2007. — № 4. — С. 5-10.
3. ↑ ^{1 2 3 4 5} Американская коллегия гастроэнтерологов. Understanding GERD. A consumer education brochure about gastroesophageal reflux disease (англ.). Перевод: Это только небольшая изжога или что-то более серьёзное?
4. ↑ ^{1 2 3} Лапина Т. Л. Изжога: распространённость, клиническое значение, ведение пациентов. Фарматека. Гастроэнтерология, 2006, с. 96-103.
5. ↑ ^{1 2 3 4 5 6 7 8 9} Британское общество гастроэнтерологов. Heartburn and Gastro-oesophageal Reflux Архивная копия от 29 августа 2011 на Wayback Machine (англ.). Перевод: Рекомендации пациентам с изжогой и гастроэзофагеальным рефлюксом.
6. ↑ Шептулин А.А., Кайбышева В.О. Функциональная изжога и гиперчувствительность пищевода к рефлюксу (По материалам Римских критериев функциональных заболеваний пищевода IV пересмотра) // РЖГГК. — 2017. — № 27(2). — С. 13—18. — ISSN 1382-4376.
7. ↑ Симаненков В.И., Тихонов С.В., Лищук Н.Б. Симптом изжоги в свете Римских критериев IV // РМЖ. — 2017. — № 10. — С. 691—696.
8. ↑ Жерлов Г. К., Гюнтер В. Э., Кошель А. П. и др. Хирургическое лечение рефлюкс-эзофагита. Хирургия. — № 7. — 2004.

• Изжога // Краткая энциклопедия домашнего хозяйства / под ред. А. И. Ревина. — М.: Советская энциклопедия, 1960. — Т. 1. — С. 219. — 770 с.

Том 2 О—Я

причины, что делать в домашних условиях

Сильная изжога — выраженное чувство жжения за грудиной, которое распространяется по ходу пищевода. Возникает спонтанно, обычно через некоторое время после приема пищи, особенно при употреблении острых блюд. Реже изжога наблюдается после физической работы, наклонов или пребывания в горизонтальном положении. Для быстрого избавления от изжоги необходимо выпить воды или принять антацидное средство. Однако приступы могут возникать вновь, ухудшая качество жизни человека.

Неприятные ощущения, возникающие чаще 3 раз в неделю, свидетельствуют о наличии желудочных заболеваний. Изжогой может сопровождаться гиперацидный гастрит, язва, холецистит, диафрагмальная грыжа и токсикоз беременных. Если она сочетается с отрыжкой, речь идет о язвенной болезни или эрозивном воспалении стенок желудка. Если боль становится сильнее при принятии горизонтального положения, возможно, у пациента имеются заболевания пищевода.

Из-за чего появляется изжога?

Основные причины неприятных ощущений — повышенная чувствительность слизистых оболочек пищевода и нарушение секреторной функции желудка. Нередко изжога свидетельствует о нарушении функций пищеварительной системы, однако в некоторых случаях ее возникновению способствуют психические расстройства. Не менее распространенные причины боли и жжения в пищеводе — несбалансированное питание и вредные привычки. Употребление газированных напитков, спиртного и острых пряностей приводит к воспалению слизистых оболочек, что усиливает выработку кислоты и нарушает функции клапана.

Изжога может возникнуть при употреблении кислых фруктов, томатов, дрожжевого хлеба, маринадов и жареных блюд. Переедание способствует растяжению органа и провоцирует производство кислоты. рН желудочного сока может изменяться при приеме нестероидных противовоспалительных средств. К появлению изжоги приводит попадание кислого содержимого в пищевод. Ношение тесной одежды, беременность, наличие лишнего веса способствует увеличению внутрибрюшного давления, из-за чего возникает чувство жжения в пищеводе. Изжога может мучить тех людей, которые ложатся сразу после употребления пищи.

Устойчивая изжога

Регулярное появление неприятных симптомов не рассматривается как самостоятельная болезнь. Оно является одним из признаков заболеваний пищеварительного тракта. Основные причины постоянно возникающей изжоги:

• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• дуоденит;
• холецистит.

Жжение за грудиной часто возникает при наличии диафрагмальной грыжи, при которой антральный отдел желудка выпадает в грудную полость через пищеводное отверстие. Гиперацидный гастрит также может сопровождаться устойчивой изжогой.

Рефлюксный синдром характеризуется нарушением функций сфинктера пищевода, из-за которого желудочное содержимое постоянно попадает в пищевод. Изжога может наблюдаться после холецистэктомии и резекции желудка. Избыточный вес и беременность способствуют росту давления в брюшной полости. Нарушение гормонального фона также может негативно влиять на состояние пищеварительной системы. Стенокардия приводит к появлению боли, которую нередко принимают за изжогу. Частое появление этого симптома должно стать поводом для посещения гастроэнтеролога. Самолечение является не только неэффективным, но и опасным.

Боли в животе, сопровождающиеся чувством жжения за грудиной, часто возникают у людей молодого возраста. Основные причины их появления — производство повышенного количества желудочной кислоты и усиленное сокращение стенок желчного пузыря.

Чувство жжения в горле

Этот симптом возникает из-за попадания желудочного содержимого в пищевод при нарушении функций двенадцатиперстной кишки. Слизистые оболочки обладают нейтральным уровнем рН, поэтому кислота обжигает и травмирует их. Воспалительный процесс завершается формированием эрозии и язвы пищевода. Наиболее опасные осложнения этого заболевания — кровотечения и разрывы органа. Заживление язвы сопровождается стенозом органа, из-за чего пациент ощущает комок в горле и боли при прохождении пищи. Такое состояние не только ухудшает качество жизни, но и становится показанием к хирургическому вмешательству и повышает риск возникновения злокачественных опухолей.

Сильная изжога может посещать и полностью здорового человека. Однако приступы случаются реже. Женщины на поздних сроках беременности также постоянно испытывают чувство жжения в горле. Растущая матка смещает пищеводный сфинктер, способствуя его открытию.

Как справиться с приступом изжоги?

Для устранения неприятных ощущений могут использоваться народные средства. Однако традиционную терапию они заменить не способны. Лечение должно начинаться с организации правильного режима питания. Облегчают состояние отвары лекарственных растений, способствующие снижению кислотности и восстанавливающие функции пищеварительной системы. Для приготовления настоя ромашки 2 ст. л. сырья заливают 200 мл кипятка, настаивают полчаса, процеживают и принимают перед едой. Можно применять и простой ромашковый чай.

1 ч. л. льняного семени заваривают в 100 мл горячей воды. Готовить настой рекомендуется с вечера, к утру препарат можно применять. Перед приемом его разбавляют теплой кипяченой водой. Пить настой нужно натощак в течение 2 недель. Семена льна можно размолоть, полученный порошок залить теплой водой и выпить мелкими глотками. Сушеные листья дягиля измельчают и заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 20 минут и принимают несколько раз в день. Семена аниса, укропа и фенхеля берутся в равных частях. 1 ст. л. смеси заливают 200 мл горячей воды. Принимаем по 1 ч. л. и избавляемся от изжоги. Средство нельзя использовать дольше 14 дней.

Высокой эффективностью при изжоге обладает картофельный сок. Курс лечения рекомендуется проводить в период сбора нового урожая. Картофель натирают на терке, полученный сок выпивают натощак. К приему пищи можно приступать через полчаса. Курс лечения длится 10 дней, после чего делают перерыв. Для лечения заболеваний пищеварительной системы используют настой березового гриба. На его основе производится препарат Бефунгин.

Сильная изжога и боль в желудке отступает при применении овсяного отвара. Промытые зерна измельчают вместе с кожицей. 1 ст. л. сырья заливают 300 мл кипятка, настаивают в термосе 8 часов, после чего пропускают через марлю. Полученную жидкость пьют по 0,5 стакана 3 раза в день перед едой.

Если резко началась сильная изжога, что делать? В этом случае времени на изготовление отвара не остается, попасть к врачу незамедлительно тоже невозможно. Можно использовать миндаль, нейтрализующий кислоту. Орехи тщательно пережевывают, предварительно обработав кипятком. Через некоторое время изжога проходит. Не менее эффективными считаются зерна ячменя или овса. Их нужно пожевать 5 минут, постоянно проглатывая слюну.

Нельзя использовать соду или молоко. Эффект от этих средств наступает практически моментально, так как кислотность падает. Однако через некоторое время желудок начинает производить кислоту в еще больших количествах, и приступ изжоги возникает с новой силой. Длительный прием соды может способствовать ощелачиванию крови и развитию язвы желудка. В состав молока входят белки, которые стимулируют секрецию желудочного сока.

Если избавиться от сильной изжоги с помощью народных средств не удается, рекомендуется применение антацидных препаратов. Наиболее часто применяются: Альмагель, Ренни, Гевискон, Фосфалюгель. Не стоит забывать, что прием лекарственных средств может спровоцировать диарею, запор и вздутие живота. Кроме того, они препятствуют усвоению кальция, что негативно сказывается на состоянии костей. Не стоит назначать препараты самостоятельно. При появлении неприятных симптомов следует пройти диагностику и начать правильное лечение.

Диета при изжоге

Питаться рекомендуется блюдами, приготовленными на пару. Овощи нужно отваривать или запекать. Полезны: картофель, свекла, фасоль, чечевица. В рацион нужно добавить продукты, в состав которых входят сложные углеводы: макаронные изделия, хлеб из отрубей, темный рис. Разрешены к употреблению: нежирные сыры, кефир, творог, постное мясо, рыба, вареные яйца, яблоки, бананы, негазированная минеральная вода, компоты из сухофруктов, зеленый чай.

Отказаться придется от жареных, острых, соленых и жирных блюд. Ограничить рекомендуется потребление колбасных изделий и копченостей. Нельзя есть жирные молочные изделия. Кислые фрукты приводят к значительному увеличению кислотности желудочного содержимого, что может спровоцировать появление изжоги. Секреторные функции пищеварительной системы могут нарушаться при употреблении кондитерских изделий, какао, специй, жареных яиц, томатной пасты, черного кофе, газированной воды. Убрать из рациона нужно фастфуд и полуфабрикаты.

Одного нормального питания при изжоге недостаточно. Неприятные симптомы могут возникать на фоне переедания. Питаться необходимо небольшими порциями, 4–5 раз в день. Нельзя торопиться и перекусывать на ходу, пища должна тщательно пережевываться. Ужин нужно заканчивать не позднее, чем за 3 часа до сна. В течение 30 минут не рекомендуется ложиться, нужно медленно походить или спокойно посидеть. Нельзя совершать наклоны. Количество потребляемой в сутки воды доводят до 2 л, равномерно распределяя этот объем.

Избежать появления изжоги помогает соблюдение следующих правил. Во время приема пищи нужно пить негазированную минеральную воду. Она очищает стенки пищевода от кислоты. Лекарственные препараты следует принимать в установленных врачом дозах. Если есть необходимость полежать после приема пищи, необходимо подкладывать под голову высокую подушку. Если причины изжоги кроются в психических расстройствах, показана консультация психолога или психотерапевта. При постоянном жжении за грудиной необходимо пройти фиброгастродуоденоскопию. Человек должен внимательно относиться к своему организму, изжога может сигнализировать о развитии опасных заболеваний.

Сильная и постоянная изжога – причины и последствия | Изжоги.нет — информационный портал

Боль за грудиной и чувство жжения в горле и на всем протяжении пищевода является признаком изжоги. Появляется она из-за противоестественного заброса содержащейся в желудке жидкости и пищи в рот и пищевод. Это и приводит к чувству «пожара» внутри.

Изжога имеет свойство появляться чаще всего после приема пищи и во время физических нагрузок. Существует три степени тяжести изжоги, которые зависят от периодичности ее возникновения.

• Умеренная изжога (1-я степень) – приступ случается раз в тридцать дней.
• Средняя (2-я степень) – возникает раз в семь дней.
• Тяжелая форма (3-я степень) – ежедневные приступы с сопутствующими проблемами.

Изжога может стать сигналом некоторых серьезных заболеваний организма – гастрит, язва двенадцатиперстной кишки и желудка, токсикоз и т. д.

Причины изжоги

Возникновение изжоги может быть обусловлено несколькими факторами, самым распространенным из которых является повышенная кислотность. Кроме этого можно выделить следующие причины:

• Переедание. Способствует растягиванию желудка и увеличению выбросов кислоты.
• Заболевания пищеварительного тракта.
• Стрессы и психические расстройства.
• Курение.
• Острая пища.
• Жареная пища.
• Цитрусовые и томаты.
• Избыточный вес.
• Беременность.
• Заглатывание воздуха во время еды.
• Прием медикаментов.

Если изжога начинает беспокоить после приема пищи, то это можно расценивать никак отдельную проблему, а как симптом других заболеваний, к которым относится дуоденит, холецистит, гастрит, язвенная болезнь, грыжа диафрагмы, онкология, последствия хирургического вмешательства. Данные заболевания часто сопровождаются и болями в области желудка. Другие причины изжоги.

Последствия изжоги

Возникновение изжоги обусловлено воздействием на слизистую поверхность пищевода желудочным соком. При нормальном состоянии сфинктера желудочное содержимое не может попасть в пищевод. Но когда работа нижнего сфинктера нарушена, может наблюдаться заброс пищеварительного сока даже в гортань. Случается это при сбоях в моторике желудка и двенадцатиперстной кишки. Вследствие чего слизистая пищевода раздражается, образуется ожог. Это может привести к потере веса, обезвоживанию организма и кровотечению.

Под воздействием кислоты в пищеводе начинаются разрушительные процессы, которые через некоторое время могут привести к язвам и эрозиям. Эти патологические процессы могут привести не только к тяжелым заболеваниям, но и к летальному исходу. Язвы на стенках пищевода со временем рубцуются, сужая его проход. У больного возникает чувство тяжести в горле, он не может нормально глотать пищу. Такое состояние не только доставляет массу неудобств в повседневной жизни, но и способно привести к летальном исходу в следствии развития рака пищевода. Не менее опасно для жизни и другое последствие изжоги – разрыв стенок пищевода.

Чтобы избежать возникновения необратимых последствий, необходимо при первых признаках изжоги обратиться к врачу.

Лечение изжоги

Первое, что выясняет врач, это причину изжоги. Только после этого проводится терапия, направленная на нейтрализацию действия избыточной кислоты. 

Важно. Самым распространенным в народе методом борьбы с «пожаром» в пищеводе является прием пищевой соды. Стоит помнить, что данное средство не только не спасет вас от приступа изжоги, но и приведет к тяжелым последствиям. Это обусловлено принципом рикошета, когда резкое снижение кислотности сменяется ее резким возрастанием.

Снижать кислотность можно с помощью употребления минеральных вод, не обогащенных газом. Это могут быть такие воды, как: Смирновская, Кисловодский нарзан, Боржоми и пр. 

Из медикаметозных препаратов можно принять препараты группы прокинетики, которые улучшают моторрику ЖКХ, тем самым снижая кислотность в желудке.

 

Диета при изжоге

Главным составляющим лечения изжоги является правильное питание и неуклонное соблюдение режима приема пищи. Первым делом стоит исключить из своего рациона все вредные продукты.

• Острая, соленая, жареная, копченая и жирная пища.
• Свежая выпечка и бисквиты.
• Кондитерские изделия.
• Жирные кисломолочные продукты.
• Шоколад.
• Цитрусы.
• Томаты и соусы.
• Специи.
• Алкоголь.
• Жареные яйца.
• Кофе и чай.
• Газированная вода.

Диета от изжоги предполагает приготовление пищи на пару. Также можно готовить отварные и запеченные блюда. Кроме этого в рационе должны присутствовать сложные рационы – изделия из твердых сортов пшеницы, кукурузный или отрубной хлеб, темный рис.

В меню, страдающих от изжоги людей, должны входить такие продукты:

• Яйца отваренные вкрутую и всмятку.
• Нежирное мясо (курица, индейка, кролик, телятина и т. д.).
• Обезжиренные молочные продукты.
• Нежирная рыба.
• Зеленый чай.
• Различные каши.
• Соки и компоты из сладких фруктов и ягод.
• Яблоки, груши и бананы.

Лечение изжоги с применением народной медицины

Помимо соблюдения диеты и приема назначенных врачом препаратов, можно воспользоваться советами народных врачевателей. Существует множество различных рецептов, среди которых можно подобрать оптимальный именно для вас вариант:

• Настой семян льна – применяется в теплом виде перед сном.
• Сбор из ромашки, корня солодки, зверобоя и тысячелистника.
• Настой корня солодки с медом.
• Сок из картофеля.
• Жевание отварного гороха или овса.
• Мякоть свежей моркови.
• Чай из ромашки с медом.
• Семечки тыквы.

Однако народные методы не решают проблемы целиком. Читать подробнее о народных методах избавления от изжоги.

Профилактика изжоги и ее последствий

Для того чтобы избежать серьезных проблем с пищеварительным трактом из-за воздействия желудочного сока, необходимо соблюдать ряд профилактических мер.

1. Прием пищи должен быть нормированным – есть нужно небольшими порциями, но часто.
2. Употребление спиртных напитков, табака, жирной и соленой пищи необходимо свести к минимуму, а в идеале вообще отказаться от них.
3. Вся пища должна тщательно пережевываться.
4. Последний перекус должен быть не позднее 20.00.
5. Нужно выпивать большое количество жидкости, минимум 1.5 литра.
6. Отдых после трапезы не должен проводиться в состоянии лежа, лучше в течение часа просто посидеть.
7. Не стоит употреблять медикаменты по любому поводу, лучше немного перетерпеть головную боль, нежели бесконтрольно пить лекарства.

Угрожающие последствия изжоги не наступят, если предупредить ее появление или начать своевременное лечение.

Если Вам понравилась статья, оцените ее ниже. Нам важно Ваше мнение!

Лечение изжоги — Medside.ru

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Булимия
  • [В] Вазектомия .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
  • [Е] Еюноскопия
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [З] Заместительная гормональная терапия
  • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Магнитотерапия .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Общий анализ крови .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т] Таламус .. Тучные клетки
  • [У] Урсоловая кислота
  • [Ф]

Изжога – причины, симптомы и лечение изжоги

Часто люди не обращают пристального внимания на изжогу, считая, что она может исчезнуть самостоятельно. В действительности это не совсем так. Важно понимать причину ее возникновения для того, чтобы предпринять верные методы лечения, не причиняя вреда здоровью.

Изжога представляет собой жжение и ощущение жара и дискомфорта в области грудины, располагающиеся чуть выше эпигастрия по ходу пищевода. Данный неприятный симптом служит прямым показателем работы желудочно-кишечного тракта. Появление изжоги может носить как периодический, так и постоянный характер в зависимости от ряда причин, провоцирующих ее.

Причины возникновения изжоги

Основной причиной изжоги считается слабость кардиального сфинктера, который в результате не предотвращает заброс пищи из желудка. При неполноценности сфинктера рефлюксы развиваются значительно чаще, чем у здорового человека.

Существенным фактором является также выработка излишнего количества соляной кислоты, что способствует интенсивному травмированию тканей. Вследствие данных причин могут возникнуть следующие ситуации:

• Изжога после приема пищи, возникающая сразу или спустя 15-30 минут.
• Изжога и боль в желудке зачастую сопровождается обострением гастрита или язвенной болезни желудка.
• Ощущение изжоги в горле – признак вероятной грыжи пищевода, проявляясь жгучей болью за грудиной.
• Отрыжка и изжога, возникающая через 15-25 минут после еды при наличии повреждений слизистой желудка.
• Постоянная изжога может возникать на фоне приема некоторых анестезирующих препаратов (цитрамон, кеторолак, парацетамол, ибупрофен), которые разрушают естественный защитный барьер желудка.

Важно, что ощущение жжения в области грудины может свидетельствовать не только о патологии пищеварительного тракта. Иногда оно может свидетельствовать и о сердечно-сосудистых заболеваниях.

Симптомы изжоги при различных заболеваниях

Мучительные ощущения жара и жжения в области грудины не стоит объяснять лишь изжогой. Подобная симптоматика может указывать не только на заболевания желудочно-кишечного тракта, но и на прочие серьезные состояния.

Не следует торопиться в выводах и выносить предварительный диагноз, учитывая только данный признак. Важно иметь представление о патологиях, для которых характерны похожие симптомы:

• Рефлюкс – эзофагит, помимо изжоги сопровождающийся ощущением «комка» в горе и проблемами при проглатывании пищи.
• Гастрит. При остром течении может возникать жжение и нестерпимая боль в области эпигастрия.
• Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Появляется рвота кислым содержимым, периодическая тошнота.
• Хронический панкреатит характеризуется наличием изжоги и повышенным слюноотделением, а также диареей и неприятными ощущениями в животе.
• Заболевания дыхательной системы, возникающие при сильном кашле и одновременной регургитации (обратном продвижении) желудочного содержимого, также отличаются наличием изжоги.
• Приступ стенокардии отдаленно напоминает состояние изжоги, когда возникает сильная болезненность в груди и жжение, как правило, в результате эмоционального напряжения.

Вылечить изжогу можно основываясь на выявлении причин, ее вызывающих. Следует учесть все нюансы развития нежелательной симптоматики для достижения положительных терапевтических результатов.

Лечение изжоги в домашних условиях

Чувство жжения в груди может развиться в следствие обострения того или иного хронического заболевания. В этом случае терапевтические мероприятия должны быть направлены на устранение первостепенной патологии и сведение к минимуму неприятных симптомов.

Избавиться от жжения за грудиной поможет комплексный подход. Он заключается не только в регулярном приеме лекарственных препаратов, назначенных лечащим доктором для устранения жжения и понижения уровня желудочной кислотности, но в подборе подходящего рациона, коррекции режимов нагрузок и отдыха, а также использовании рецептов народной медицины.

Коррекция образа жизни

Развитию заболеваний пищеварительного тракта способствуют некоторые факторы, пагубно воздействующие на весь процесс пищеварения. К наиболее значительным причинам, которые рекомендуется исключить для предупреждения патологии относятся:

• Поднятие тяжести является причиной резкого повышения давления внутри брюшины, в результате чего пища выбрасывается обратно в пищевод.
• Чрезмерное употребление черного кофе, известного своей особенностью повышения кислотности желудка.
• Тесная одежда приводит к искаженному положению внутренних органов, заставляя съеденную пищу подниматься наверх.
• Переедание способствует растягиванию стенок желудка и выработке увеличенного количества кислоты.
• Сигаретный дым, который провоцирует спонтанные приступы изжоги, изменяя привкус во рту на кислый или горький.
• Избыточный вес, оказывающий излишнее давление на органы брюшной полости, вызывая изжогу.

Нахождение в себе сил для устранения неблагоприятного воздействия провоцирующих факторов поможет пациенту предупредить прогресс болезни или, как минимум, снизить неприятные проявления.

Правильное питание при изжоге

При выявлении истинной причины возникновения изжоги, лечащий врач поможет в корректировке питания и составлении подходящего рациона. Отмечается, что при хроническом течении болезни и единичных приступах изжоги продукты слегка различаются:

• Питаться необходимо малыми порциями часто и дробно через каждые 2,5-3,5 часа.
• Исключить из ежедневного рациона цитрусовые томаты, а добавить овощи, ягоды, фрукты и крупы.
• Употреблять неферментированные сыры, нежирные сорта рыб и мяса, яйца и слегка подсушенный белый хлеб.
• Добавлять в готовые блюда масла растительного происхождения (тыквенное, оливковое, подсолнечное).
• Принимать в качестве питья подойдут травяные сборы, отвары, чай с молоком, морсы и негазированная минеральная вода.

Указанный список рекомендаций подойдет при выраженных симптомах жжения. Он состоит из фундаментальных элементов диеты №5. Для полного устранения изжоги рекомендуется придерживаться диетического питания на протяжении 4-8 дней.

Народные средства от изжоги

Лечить изжогу можно самостоятельно, имея в своем арсенале натуральные растительные средства. Некоторые из них склонны снижать негативное действие пепсина на слизистую оболочку пищевода:

• Пищевая сода. Для приготовления раствора следует растворить щепотку соды в 300 мл воды, а затем пить его маленькими глотками. Данное средство не подходит для использования на каждый день.
• Горох. Необходимо разжевать 4-5 распаренных или свежих горошин до основного приема пищи.
• Картофельный сок. Следует выпивать полстакана сока натощак и перед отходом ко сну.
• Миндаль. Необходимо удалить кожицу, обработав орех кипятком, а затем тщательно разжевать миндаль.
• Мед. Подойдет для редких эпизодов появления изжоги: 1,5 ст. л. меда на 230 мл воды. Принимать утром и вечером перед едой.
• Минеральная вода. Назначается минеральная вода щелочного типа «Боржоми». Следует позволить газам выйти в течение двух часов, затем слегка подогреть и принимать по половине стакана до основного приема пищи.
• Молоко. Применяется продукция с повышенной жирностью. Необходимо выпивать по половин стакана молока перед каждым приемом пищи.
• Алоэ. Для приготовления сока алоэ подойдут крупные сочные листья, которые необходимо промыть, измельчить и отжать при помощи марли. Одну десертную ложку полученного сока следует развести в 200 мл воды и употреблять утром и вечером после еды.
• Настой мяты. Для его приготовления подойдет как высушенное сырье, так и свежие листья. Одну чайную ложку сушеной мяты или несколько свежих листиков залить кипятком в стакане. Время настаивания: 10 минут. Принимать, как обычный чай.

Способы избавления от изжоги народными методиками разнообразны и эффективны. Каждый пациент может подобрать для себя подходящий, основываясь на рекомендациях лечащего доктора.

Медикаментозные методы лечения изжоги

В традиционной медицине разработан перечень медикаментозных препаратов и терапевтических методов, способных эффективно и кратчайшие сроки облегчить состояние пациента при повторяющихся или впервые возникших приступах изжоги.

Все варианты лечения являются доступными и клинически протестированными, большинство из лекарственных средств допускается к выпуску без рецепта и подходят для ежедневного применения в условиях дома. Перед тем, как приступить к лечению изжоги, важно обратиться за советом к гастроэнтерологу, который определит верное направление терапии.

Таблетки от изжоги

Невозможно однозначно ответить на вопрос о том, какие же таблетки лучше всего справляются с изжогой. Фармакопея насчитывает множество лекарственный групп средств от приступов изжоги, которые эффективны в той или иной ситуации:

• Ренни. Является одним из распространенных средств антацидного ряда, которое выпускается в форме жевательных таблеток. Причинами такой популярности служит то, что данный препарат в короткие сроки убирает негативную симптоматику и понижает уровень рН желудочного сока. Подходит для применения в период вынашивания ребенка.
• Гастал. Действие данного лекарственного препарата направлено на борьбу с различными патологиями ЖКТ и угнетение признаков высокой кислотности. Оказывает заживляющий эффект, причислен к группе невсасывающихся антацидов.
• Омепразол. Представляет собой классический препарат, снижающий кислотность желудка, и относится к ингибиторам протонного насоса. Компоненты средства способны адсорбировать соляную кислоту и предохранять органы пищеварения от негативного воздействия раздражающих факторов. Является профилактическим средством целого ряда желудочных патологий.
• Рутацид. Препарат антацидной группы, допустимый к приему при сахарном диабете. Представлен жевательными таблетками, в которых отсутствуют вредоносные для диабетиков компоненты. Активные вещества нейтрализуют соляную кислоту, оказывают гастропротекторное действие, способствуют заживлению язв и эрозий пищевода, а также желудка.
• Гастрацид. Действие препарата направлено на адсорбацию избыточного количества соляной кислоты и веществ, угрожающих целостности слизистых оболочек пищевода и желудка. Понижает кислотный уровень, взаимодействуя с кислотными соединениями и обволакивает поверхность слизистой.
• Гевискон. Согласно инструкции к препарату, жевательные таблетки Гевискон обладают мятным вкусом и используются для устранения следующих симптомов: изжога и чувство тяжести в желудке, отрыжка. Предполагается использование средства беременными женщинами.
• Ранитидин. Данное лекарственное средство разработано для блокирования гистаминных рецепторов в клетках слизистой оболочки желудка. В результате снижается выработка соляной кислоты и устраняется симптоматика изжоги.

Подбором оптимального препарата от изжоги должен заниматься лечащий специалист после проведения комплексной диагностики и определения причин возникновения патологии. Самолечение чревато усугублением общего состояния при развитии изжоги на фоне сопутствующих болезней пищеварительного тракта.

Суспензии от изжоги

Применение препаратов в виде суспензий отличается дополнительным удобством в применении, особенно, если лечить необходимо ребенка. Средства легко растворимы в воде, что облегчает процесс проглатывания. К известным суспензиям относятся:

• Альмагель. В сжатые сроки способен нейтрализовать воздействие соляной кислот, которая раздражающе действует на стенки пищевода. Предотвращает развитие гастродуоденального рефлюкса, обеспечивает быстрое продвижение пищевого «комка» по желудочно – кишечному тракту, ликвидирует спазмы желудка.
• Фосфалюгель. Обладает нейтрализующим свойством в отношении соляной кислоты, обволакивает стенки желудка и слизистую пищевода, известен абсорбирующим действием.
• Смекта. Широко используется при лечении пациентов различных возрастных групп. Восстанавливается клеточный обмен поврежденной слизистой, предотвращая кислотное воздействие.
• Маалокс. Известен гастроэнтерологии протективным, болеутоляющим, антацидным и обволакивающим действием.
• Палмагель. Показан при диагностировании рефлюкс – эзофагита, язв желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрита, пептических язв. Устраняет дискомфорт в желудке после допущенных ошибок в питании, приема определенных лекарственных групп, усугубления употребления кофе, никотина и алкогольных напитков.

Вышеперечисленные препараты избавляют от ощущения нестерпимого жжения за грудиной и доступны любому потенциальному пациенту. Их действие направлено на угнетение нежелательной симптоматики за короткий временной промежуток.

Капли от изжоги

Компоненты целебных капель отличаются наличием органических составляющих. Их работа заключается в ликвидации изжоги, нейтрализации соляной кислоты и восстановлении функций пищевода, а также полноценной моторики пищеварительного тракта.

• Иберогаст. Может быть назначен доктором при лечении спастических болей и воспалений в брюшной полости. Действие направлено на регуляцию уровня необходимых ферментов и биологических компонентов в системе пищеварения, сохраняя кишечную перистальтику.
• Ezoton Plus. Являет собой препарат, назначаемый в целях предупреждения заболеваний пищевода, желудка и гортани, которые могут быть спровоцированы изжогой.
• Хилак форте. Полезен при малозначимом увеличении уровня рН в желудке.

Препараты растительного происхождения призваны нормализовать естественную микрофлору ЖКТ, повысить защитные силы организма после длительного влияния медикаментов или патогенных бактерий.

Хирургическое лечение изжоги

В случае неэффективности или невозможности проведения консервативной терапии, единственным возможным лечением изжоги выступает оперативное вмешательство. Хирургическое вмешательство может понадобиться для стабилизации адекватной работы сфинктера.

Медицинская наука располагает рядом новейших оперативных методик коррекции гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГРБ). Причем основная их часть является неинвазивными, что исключает надрез кожных покровов.

• Эндоскопическая инъекция объемообразующих веществ заключается в введении хирургом специального наполнителя в участок, где соединяются пищевод и желудок. Манипуляция ведет к естественному сужению просвета пищеводного сфинктера и исключает гастроэзофагеальный рефлюкс.
• Эндоскопическое расширение гидрогелевыми имплантами предполагает использование хирургом геля, напоминающего живую ткань.
• Эндолюминальная гастропластика подразумевает образование хирургом нескольких складок при помощи эндоскопа, которые далее прикрепляются к пищеводному сфинктеру. Импровизированные складки способны ограничить объем раскрытия сфинктера и исключить заброс желудочного содержимого в пищевод.
• Эндоскопическая радиочастотная абляция основана на введении миниатюрного баллона в гастроэзофагеальное соединение. Электроды, находящиеся на поверхности баллона, способны генерировать тепловые импульсы после его надувания. В результате воздействия высоких температур, слизистая пищевода покрывается мельчайшими шрамами, которые не дают пищеводу сузиться
• Лапароскопическая фундопликация по Ниссену представляет собой оборачивание желудочной верхушки вокруг пищевода, образуя некую манжетку. Такая конструкция укрепляет пищеводный сфинктер снизу и препятствует вытеканию кислоты из желудка.
• Лапароскопическая установка магнитного устройства (LINX) предполагает проведение общего наркоза и минимум вмешательства хирурга. Операция заключается в креплении на нижней части пищевода магнитных шаров, которые в дальнейшем обеспечат абсолютное смыкание сфинктера.

Перед тем, как прибегнуть к кардинальным мерам, следует обсудить с лечащим доктором и специалистом в области абдоминальной хирургии возможные недостатки, а также преимущества конкретного вмешательства и процедуры, предшествующие лечению.

Избавление от изжоги при беременности

Беременность – одна из явных причин изжоги у женщин. Рефлюкс развивается из-за повышения внутрибрюшного давления. В случае, если до наступления беременности женщина отмечала периодические эпизоды изжоги, симптоматика, как правило, усугубляется. На протяжении всего срока вынашивания плода матка увеличивается в размерах, что приводит к некоторому смещению желудка и стеснению кишечной перистальтики.

Лечение изжоги у беременных включает в себя комплекс немедикаментозных методик и прием лекарственных препаратов. Причем, для эффективного и стойкого купирования нежелательных явлений, иногда достаточно лишь соблюдение диеты. Необходимые меры:

• Правильное питание.
• Позиционная терапия.
• Сон на левом боку.
• Достаточное употребление воды в чистом виде.
• Замена свежего хлеба на тосты или сухарики из белого хлеба.
• Применение препаратов группы невсасывающихся антацидов («Ренни», «Гастал», «Фосфалюгель», «Маалокс», «Альмагель).

В случае соблюдения всех врачебных рекомендаций, контроля за своим питанием и уровнем физической нагрузки, у изжоги не останется шансов на существование. Разумеется, при отсутствии хронических патологий ЖКТ.

Меры профилактики изжоги

Своевременные профилактические мероприятия способны предотвратить возникновение и прогрессирование заболеваний пищеварительной системы. При наличии хронической патологии, провоцирующей изжогу, предупреждающие меры также необходимы.

Гастроэнтерологические рекомендации относительно профилактики приступов изжоги основываются на пищевом поведении, воздержании от негативных привычек и прочих правилах:

• Пищу важно пережевывать тщательно и медленно.
• Во время сна следует слегка приподнять изголовье кровати.
• Стоит отказаться от тесных предметов гардероба и тугих поясов.
• Исключить газированные напитки и кофе, алкоголь.
• Проведение гастроскопии показано раз в год даже тем людям, которых не беспокоят «жгучие» ощущения за грудиной.

Если средства от изжоги из домашней аптечки позволяют устранить негативную симптоматику в данный момент, то предупреждающие меры направлены на контроль первичной патологии.

Возможные последствия изжоги

Деятельность пищеводного сфинктера здорового человека в норме направлена на предотвращение забрасывания в пищеводный канал желудочного содержимого. В противном случае, от действия соляной кислоты страдают слизистые и пищевода, и желудка.

При отсутствии или неверно подобранном терапевтическом воздействии, у пациента велик риск развития отрицательных последствий, которые могут в кратчайшие сроки воплотиться в реальность:

• Недостаточность 12 – перстной кишки обуславливает вброс в гортань содержимого желудка с последующим ожогом слизистой.
• Болезненная потеря веса.
• Возникновение внутренних кровотечений, прободение язв.
• Обезвоживание.
• Затрудненное глотание.
• Разрыв пищеводных стенок.

Гастроэнтерологическая практика доказывает, что постоянная изжога при отсутствии лечения в течение длительного периода, может привести к развитию онкологических новообразований в пищеводном канале. При учащающихся приступах изжоги нежелательно пытаться справиться с ней самостоятельно.

Рекомендуется как можно быстрее прийти на прием к доктору для выяснения причин ее возникновения. Срочные меры помогут избежать серьезных осложнений.

От чего бывает изжога и как ее лечить? :: SYL.ru

Практически каждому человеку знакомо такое неприятное состояние, как изжога. Жжение в области грудины, в горле — типичный признак данного явления. Серьезной угрозы для жизни симптом не представляет. Но способен доставить множество неприятных ощущений. Неудивительно, что большинство людей стараются принять любые средства, чтобы избавиться от данного состояния. При этом совершенно не задумываясь, от чего бывает изжога.

Причины изжоги

К сожалению, данное состояние зачастую свидетельствует о серьезных патологиях ЖКТ. Именно поэтому врачи рекомендуют не бороться с симптоматикой, а выяснить, от чего бывает изжога. Ведь избавиться от неприятного ощущения можно, только вылечив основную проблему.

Причин возникновения данного явления множество. Поэтому без детального обследования сложно определить, отчего бывает изжога и как ее лечить. Но независимо от источника данного состояния, ее механизм один. Содержимое желудка забрасывается в пищевод.

Если такое состояние возникает нечасто, медики следующим образом поясняют, от чего бывает изжога:

• употребление алкоголя, кофеина;
• переедание;
• чрезмерное пристрастие к острой, жирной, сдобной еде;
• ожирение;
• быстрое поглощение пищи;
• гиподинамия;
• запоры;
• стрессы;
• тесная одежда, сдавливающая отделы кишечника.

Некоторые люди сталкиваются с индивидуальной реакцией на определенные продукты. Зачастую изжога возникает после употребления черного хлеба, кислых фруктов, кисломолочных изделий. Как правило, такое состояние кратковременно.

Изжога у беременных

Будущие мамы часто сталкиваются с подобным явлением. Особенно оно выражено на первых месяцах беременности. Причина такого состояния сокрыта в повышении внутрибрюшного давления в результате роста матки. Кроме того, в организме женщины увеличивается количество прогестерона, который также провоцирует неприятное явление.

Тем будущим матерям, у которых бывает изжога при беременности, врачи рекомендуют придерживаться диеты, позволяющей ослабить данное состояние. Для этого женщине рекомендуется исключить из своего рациона всю пищу, которая провоцирует неприятную симптоматику. Это кофе, маринованные продукты, газировка. Рекомендуется отказаться от фруктов, овощей, приводящих к повышению кислотности желудка (помидоров, капусты).

У некоторых беременных подобное состояние может спровоцировать употребление очень горячих или холодных блюд, вареных яиц, дрожжевого хлеба, жирного мяса.

Это не единственная причина, почему бывает изжога у будущих матерей. Некоторым женщинам в случае угрозы прерывания беременности назначают определенные спазмолитики. Такие лекарства также способны вызвать мучительную симптоматику.

Изжога – признак болезни

Некоторые люди очень часто сталкиваются с неприятным дискомфортом. Таким пациентам необходимо обратиться к врачу с вопросом: почему бывает изжога после еды? Ведь зачастую источником подобного состояния являются болезни ЖКТ.

Иногда причины изжоги связаны с употреблением определенных медикаментов. Дискомфорт способны спровоцировать:

• НПВС;
• лекарства, снижающие давление;
• сердечные медикаменты;
• препараты от бронхиальной астмы.

Часто возникающая симптоматика может свидетельствовать о серьезных патологиях:

• гастрите;
• язве;
• хроническом холецистите;
• недостаточности пищеводного сфинктера;
• желчнокаменной болезни;
• хроническом панкреатите;
• отравлении;
• раке желудка.

Именно поэтому врачи советуют изначально обследоваться и выяснить, от чего бывает изжога.

Возможные осложнения

Очень опасно длительное время не обращать внимания на часто повторяющуюся симптоматику. Соляная кислота, которая забрасывается из желудка в пищевод, пагубно на него воздействует. В результате происходит воспаление слизистой, которое приводит к образованию язвы. Такая патология может проникать на всю толщину стенки и спровоцировать нарушение целостности пищевода.

Зажившая язва оставляет после себя рубец. Он затрудняет нормальное прохождение пищи. Устранить данную преграду позволяет только хирургическое вмешательство.

Чтобы избежать неприятных осложнений, не следует недооценивать такую симптоматику, как изжога. Своевременное обращение к врачам защитит вас от подобных последствий.

Сода при изжоге

Многие избавляются от дискомфорта при помощи народных средств. Самым распространенным и хорошо известным является использование пищевой соды, растворенной в воде. Однако таким методом разрешено пользоваться только изредка. Медики утверждают, что в сутки можно принимать не больше 200 г содового раствора.

Бесконтрольный прием данного средства крайне вреден для организма и может привести к пагубным последствиям. Сода действительно очень быстро способна нейтрализовать желудочный сок, тем самым избавив от неприятной симптоматики. Но к сожалению, только на короткий срок. После употребления содового раствора в желудке образуется много соляной кислоты, которая не только раздражает стенки. Она увеличивает его объем. Известны случаи, когда передозировка таким средством приводила к разрыву желудка.

Кроме того, частое употребление соды нарушает кислотно-щелочной баланс. В результате такого воздействия может развиться обширный гастрит, язва. Поэтому медики настоятельно рекомендуют не гасить неприятную симптоматику, а выяснить, отчего бывает изжога и как ее лечить. Для этого следует обратиться к гастроэнтерологу.

Лечение изжоги

Не следует самостоятельно бороться с симптоматикой, если дискомфорт возникает часто. Только доктор может определить, почему бывает изжога и как ее лечить. Ведь любые препараты только избавляют от жжения, но не устраняют основную проблему. В большинстве случаев изжога полностью исчезает после того, как врач подберет необходимое медикаментозное лечение.

Для устранения неприятной симптоматики могут быть назначены доктором следующие препараты:

• «Маалокс»;
• «Ренни»;
• «Альмагель»;
• «Фосфалюгель».

Такие лекарства связывают солями магния и алюминия соляную кислоту.

Существуют и более современные препараты. Их действие основано не только на связывании соляной кислоты, но и на формировании на поверхности слизистой гелевой пленки. Эти лекарства называются альгинатами.

Любой из препаратов можно принимать только после назначения врача. Пациентам, которым медикаментозная терапия не помогает избавиться от изжоги, рекомендуется консультация психотерапевта. Данный специалист посодействует снижению уровня стрессовой ситуации.

Рекомендованное питание

Правильно составленная диета и грамотный подход к режиму питания очень часто позволяют устранить дискомфорт и боль в пищеводе.

Опытные специалисты, понимающие, от чего бывает изжога и как лечить ее, рекомендуют придерживаться следующих правил:

1. Необходимо кушать часто (около 5-6 раз), но понемногу. Это позволит предотвратить растягивание желудка.
2. Во время потребления еды нельзя спешить. Запрещено заглатывать пищу большими кусками. Диетологи рекомендуют тщательно пережевывать еду, питаться неторопливо. Обязательно следите, чтобы воздух не попадал в пищевод. Дробное питание избавит вас от чувства голода. Соляная кислота станет вырабатываться в меньшем количестве.
3. Полезно включать в питание белковые нежирные продукты (яйца, сваренные вкрутую, вареную рыбу, мясо), молокопродукты (сливочное масло, ряженку, кефир, нежирные сыры), цельнозерновой хлеб, каши.
4. Обязательно вводится в рацион пища, богатая клетчаткой и волокнами (арбузы, яблоки, капуста, фрукты). Такие продукты отлично поглощают нитриты. А именно они часто становятся причиной приступа изжоги.

Продукты, от которых рекомендуется отказаться

Важно определить ту пищу, которая провоцирует возникновение изжоги. Как правило, это продукты, вызывающие повышение кислотности. От данной еды необходимо отказаться до полного выздоровления.

Диетологи выделяют следующий перечень продуктов, который может спровоцировать нежелательную симптоматику:

• черный хлеб;
• алкоголь;
• кофе, чай;
• газировка;
• приправы;
• маринады, соленья;
• наваристые бульоны;
• жареные блюда;
• мятные напитки.

Если очень хочется скушать что-либо сладкое, врачи рекомендуют вместо сливочного мороженого и шоколада употребить натуральное фруктовое желе.

Важно помнить и о целебной силе обычной воды. При изжоге она просто необходима. Вода способна частично снижать концентрацию кислоты и смывать ее со стенок пищевода обратно в желудок. Врачи рекомендуют выпивать на протяжении суток не меньше 2 литров жидкости.

Заключение

Не следует лечить изжогу самостоятельно. Ведь это не заболевание, а симптом. Чтобы не допустить развития серьезных патологий, при первых же признаках обращайтесь к гастроэнтерологу. Не забывайте, что только опытный специалист способен определить источник, вызывающий неприятную симптоматику, и назначить лечение, в котором вы нуждаетесь.