Разное

Причины акне у взрослых женщин – Как избавиться от акне на лице: разбираемся, какими препаратами лечить разные виды угревой болезни

Содержание

обзор 10 средств по уходу при акне

Выберите тип кожи
  • Сухая
  • Жирная
  • Нормальная
  • Комбинированная
  • Показать все
Акции % Войти Выберите тип кожи
  • Сухая
  • Жирная
  • Нормальная
  • Комбинированная
  • Показать все
  • Подберите уход
  • наши эксперты
  • Действуйте
    • Диагностика кожи
    • Конкурсы
    • Тесты
    • Спросите эксперта

Угри у женщин – правда и мифы, причины, лечение

Угри у женщины на спине и лице

Акне – заболевание, вызывающее вспышки поражений кожи, которые обычно называют прыщами или угрями. Угревые высыпания возникают в основном на лице, шее, спине, груди и плечах. Это наиболее распространенное заболевание кожи. Хотя акне не является серьезной угрозой для здоровья, тяжелые состояния могут привести к обезображиванию кожи и постоянному рубцеванию.

Природа появления угрей

Угревая сыпь обусловлена работой сальных желез кожи. Они производят слишком большое количество кожного сала – маслянистого вещества, которое приводит к закупорке пор. Это также может быть вызвано быстрым ростом бактерий Propionibacterium acnes.

Влияние на женщин

Большинство молодых женщин и мужчин сталкиваются по крайней мере с несколькими прыщами на протяжении всей жизни. Но угри, по-видимому, влияют на мужчин и женщин по-разному.

Молодые мужчины чаще имеют более тяжелую форму акне. Прыщи у молодых женщин имеют тенденцию быть более случайными и связаны с гормональными изменениями, такими как менструальный цикл.

Когда женщины становятся старше, угри часто проходят. Но у некоторых представительниц прекрасного пола наблюдаются угри в течение многих лет. Иногда прыщи у них возникают первый раз в возрасте 30-40 лет.

Для многих женщин акне может быть неприятной болезнью, которая сопровождается чувством депрессии или низкой самооценкой. Сегодня почти каждый случай угревой сыпи можно вылечить, а иногда и предотвратить. Следует проконсультироваться с дерматологом (врачом, специализирующимся на лечении проблем с кожей) о том, как можно предотвратить проблему или какое лечение может помочь.

Виды угревой сыпи

  • Комедоны (белые и черные угри) или папулы. Комедоны – это основные очаги угрей, которые являются закупоренными порами. Если скопление кожного сала и бактерий остается полностью под кожей, оно называется закрытым или белым комедоном и образует белую шишку или белую головку. Черный комедон – это угорь, который имеет отверстие и кажется черноватым (не из-за грязи, а потому, что воздух окисляет избыточное кожное сало).
  • Пустулы или гнойнички. Они содержат гной и красные у основания.
  • Узелы. Это более серьезные поражения, которые проникают глубже в кожу, болезненны, твердые и могут вызвать рубцевание.
  • Кисты. Подобно узелкам, кистозные угри находятся глубоко под кожей, но более мягкие, так как наполнены гноем. Являются болезненными и могут приводить к образованию шрамов.

Причины у женщин

  • Гормональные изменения во время полового созревания
    . В этот период у девочек наблюдается увеличение количества мужских половых гормонов, называемых андрогенами, что заставляет железы увеличиваться и выделять больше кожного сала.
  • Изменения гормонов у взрослых. Менструальный цикл является одним из наиболее распространенных инициирующих факторов прыщей. Акне, как правило, образуются за несколько дней до начала менструации и исчезают после ее завершения. Другие гормональные изменения, например, во время беременности и менопаузы, часто способствуют уменьшению проявления угревой сыпи, но у некоторых женщин проблема усиливается. Прекращение использования противозачаточных таблеток также может сыграть свою роль.
  • Лекарственные препараты. Некоторые лекарства, например, используемые для лечения эпилепсии и депрессии.
  • Средства для макияжа.
  • Давление или трение. Например, трение, вызванное велосипедными шлемами, может сделать состояние кожи хуже.
  • Генетическая предрасположенность. Если у других родственников в семье есть прыщи, существует большая вероятность их образования у Вас.

Мифы и ошибочные мнения

Угри из-за сладкогоНеправильная гигиена

Это миф, что у женщины возникают угри из-за того, что она не достаточно моется. Слишком частое и тщательное очищение кожи может даже ухудшить состояние кожи. И очищение жира с поверхности кожи не способствует предотвращению или лечению акне, потому что он образуется под кожей. Лучший способ очистить лицо – осторожно вымыть его два раза в день мягким мылом или очищающим средством. Макияж также следует удалять аккуратно с помощью мягких средств.

Влияние стресса

Стресс не вызывает акне. Но, сыпь может быть побочным эффектом приема некоторых лекарств, используемых для лечения стресса или депрессии. И в некоторых случаях социальное и эмоциональное воздействие угревой сыпи вызывает стресс. Необходимо проконсультироваться с врачом, если возникают проблемы.

Употребление шоколада или жирных продуктов

В то время как многие женщины считают, что употребление шоколада или жирных продуктов вызывает прыщи, эксперты не нашли связи между питанием и акне. Продукты мало влияют на угревую сыпь у большинства людей, но важно придерживаться полноценного питания для хорошего здоровья.

Как лечить легкую форму акне?

Существует множество методов лечения этой проблемы. Легкая степень включает черные или белые угри и мелкие пустулы. В домашних условиях может помочь умывание лица два раза в день теплой водой и нежным моющим средством или мылом. Врач может предложить также попробовать лосьон или крем. Эти средства могут высушивать кожу, если использовать их слишком часто, поэтому обязательно нужно следовать указаниям.

Если эти препараты не работают, специалист может назначить крем или лосьон с пероксидом бензоила, резорцинолом, салициловой кислотой или серой.

  • Пероксид бензоила уменьшает количество кожного сала, производимого железами.
  • Резорцин, салициловая кислота и сера помогают разрушать угри.

Если состояние кожи не улучшатся через шесть-восемь недель, необходимо обратиться к врачу для изменения лечения.

Лечение более серьезных форм угрей

От умеренного до умеренно тяжелого проявления акне. Обычно возникает несколько белых угрей, папул и пустул, которые покрывают от ¼ до ¾ лица и / или других частей тела. Состояние можно лечить антибиотическими лосьонами или гелями, а также ретиноевой кислотой, которая является измененной формой витамина A. Это помогает предотвратить угри.

Врач может также назначить антибиотики в таблетках, такие как эритромицин. Если Вы принимаете противозачаточные таблетки для предотвращения беременности, антибиотики могут оказывать влияние на их действие. Рекомендуется обязательно использовать дополнительный метод контрацепции, такой как презерватив. Ретиноевая кислота и антибиотики могут сделать кожу чувствительной к солнцу, поэтому нужно использовать солнцезащитный крем и оставаться в тени во время их использования.

Тяжелое проявление. Состоит из глубоких кист, покраснения, отека, сильного повреждения кожи и рубцов. Необходимо обратиться к дерматологу, чтобы ухаживать за этим типом акне. Шрамы можно предотвратить с помощью соответствующих методов лечения. Дерматолог может назначать пероральные антибиотики и оральные контрацептивы. Большие воспаленные кисты можно лечить с помощью инъекций лекарственного средства, которое уменьшает покраснение, отек и раздражение, а также способствует заживлению.

Врач может назначить препараты, содержащие изотретиноин (Аккутан, Роаккутан и др.), если другие методы лечения не сработали. Это сильное лекарство, которое может помочь предотвратить рубцевание и лечить активное заболевание.

Но, применение изотретиноина может вызвать врожденные дефекты у будущего ребенка, поэтому важно, чтобы женщина не была беременна и не планировала забеременеть при приеме этого лекарства. Следует одновременно использовать два метода контрацепции за один месяц до начала лечения, во время лечения и в течение месяца после прекращения приема препарата. Следует обсудить с дерматологом, когда можно предпринимать попытки забеременеть.

Другие побочные эффекты этого препарата могут включать сухость глаз, зуд, изменения настроения и изменения в крови и печени. Вы и врач можете решить, подходит ли это лекарство, основываясь на его плюсах и минусах. Любое назначенное лекарство нужно применять так, как рекомендует специалист. Прием большей, чем положено дозы, может ухудшить состояние сыпи или общее состояние здоровья. Следует проконсультироваться с доктором о том, что предпринять, если Вы пропустили прием лекарства.

Некоторые крупные кисты не реагируют на лекарственные препараты. Дерматолог – единственный человек, который должен их назначать или отменять. Никогда не следует пытаться самостоятельно выдавливать или удалять угри, так как это может привести к инфекции и рубцеванию.

В целом, если изменения не происходят через шесть-восемь недель, стоит поговорить с врачом о плане лечения.

Противозачаточные таблетки в лечении угрей

Исследования показывают, что противозачаточные таблетки могут уменьшать акне, замедляя гиперфункцию сальных желез в коже. Иногда, они используются вместе с препаратом, называемым спиронолактоном. Это лекарство снижает уровень гормона андрогена, который стимулирует сальные железы. Побочные эффекты этого препарата включают нерегулярные менструации, чувствительность груди, головную боль и усталость. Спиронолактон подходит не для всех пациентов.

Лечение рубцов после акне

Если образовываются рубцы, дерматолог может предложить хирургическую операцию, чтобы удалить поражения и рубцы. Лазер может изменить структуру рубцовой ткани и уменьшить покраснение. Дермабразия – это тип операции, которая может при помощи механического шлифования удалить поверхностные и уменьшить глубину более глубоких рубцов. Другой вариант – перенести жир с другой части тела на лицо. В некоторых случаях однократное лечение может помочь, но для длительных результатов часто требуется несколько процедур. Существуют также топические препараты для лечения рубцов от прыщей.

Фотодинамическая терапия – это относительно новый метод в лечении шрамов от угревой сыпи. Он начинается с легкой микродермабразии, которая используется для удаления мертвых клеток кожи с поверхности лица. Затем на кожу наносят кислоту на 30-60 минут, по истечении этого периода она удаляется. Наконец, кожа обрабатывается лазером. Это метод лечения все еще исследуется, но, похоже, дает положительные долгосрочные результаты.

Профилактика шрамов

  • Очищать кожу мягким мылом или очищающим средством два раза в день – один раз утром и один раз на ночь. Необходимо также мягко очистить кожу после тяжелых упражнений. Избегать жестких средств и салфеток, так как это может сделать состояние хуже. Макияж удалять с помощью мягких средств.
  • Регулярно мыть волосы. Если они жирные, можно мыть их чаще.
  • Не выдавливать и не удалять прыщи. Это может спровоцировать образование шрамов от угревой сыпи.
  • Избегать загорания. Многие лекарства, используемые для лечения акне, могут сделать Вас более склонными к солнечному ожогу. Нередко люди думают, что солнце помогает при угревой сыпи, потому что покраснение от солнечных ожогов может сделать поражения менее заметными. Но слишком большое количество солнца также может увеличить риск развития рака кожи и раннего ее старения. Когда Вы находитесь на улице, необходимо использовать солнцезащитный крем, по крайней мере, SPF 15. Также нужно стараться оставаться в тени как можно больше.
  • Выбирать косметику и средства по уходу за волосами, которые не вызывают появления угрей – с пометкой «non-comedogenic» или «non-acnegenic». Также можно использовать продукты, которые не содержат масла.
  • Избегать вещей, которые натирают кожу, например, рюкзаки и спортивное оборудование.
  • Поговорить с врачом о том, какие методы лечения могут помочь при данной проблеме. Принимать лекарства в соответствии с рекомендациями. Обязательно сообщить врачу, если Вы считаете, что лекарства против других проблем со здоровьем, делают состояние кожи хуже.

Розацеа – это разновидность акне?

Розацеа – распространенное заболевание кожи, которое еще называют взрослыми или розовыми угрями, так как оно очень напоминает акне. Это вводит в заблуждение, потому что возникающая в данном случае красная сыпь – вовсе не тип акне, а отдельное заболевание. Много людей пытаются лечить угри, не зная, что у них на самом деле розацеа – состояние, не имеющее ничего общего с жирной кожей и заблокированными порами.

Легкая и средняя тяжесть розацеаРозацеа хотя и называют розовыми угрями, но это отдельное заболевание, не связанное с акне. Оно имеет другую природу образования сыпи.

Женщины в период менопаузы чаще страдают от этого заболевания. Также предполагается, что оно имеет наследственную предрасположенность. Розацеа вызывает покраснение в центральных частях лица и прыщи. Кровеносные сосуды под кожей могут увеличиваться и проявляться как небольшие сосудистые красные линии. Кожный покров может стать опухшим и теплым.

При розацеа нет таких же повреждений, как при обычных угрях. Может наблюдаться покраснение лица во время жары, употребления алкоголя, горячих напитков или острой пищи. В самой тяжелой форме это покраснение не исчезает. Глаза могут стать опухшими, а узелки могут быть болезненными.

Можно попытаться держать розацеа под контролем, наблюдая и избегая инициирующих факторов, которые провоцируют ее вспышки. Также могут помочь лосьоны или гели с антибиотиком. Иногда требуется прием антибиотиков в таблетках. Дерматолог может предложить лечение лазерной хирургией. Если Вы считаете, что у Вас розацеа, следует поговорить с врачом о применении этих процедур.

Легкая и средняя тяжесть розацеа Загрузка…

Причины появления акне на лице, щеках и подбородке у взрослых женщин

Выберите тип кожи
  • Сухая
  • Жирная
  • Нормальная
  • Комбинированная
  • Показать все
Акции % Войти Выберите тип кожи
  • Сухая
  • Жирная
  • Нормальная
  • Комбинированная
  • Показать все
  • Подберите уход
  • наши эксперты
  • Действуйте
    • Диагностика кожи
    • Конкурсы
    • Тесты
    • Спросите эксперта

причины, симптомы, диагностика и лечение

Общие сведения

Заболевание сальных желез, характеризующееся закупоркой и воспалением волосяных фолликулов, называется акне (acne), или угревой болезнью. Многообразие причин возникновения и клинических проявлений акне, его частая встречаемость в разном возрасте, вызываемые косметические проблемы делают это заболевание актуальным для многих медицинских специалистов.

Понятие «угревая болезнь» отражает причинно-следственную зависимость кожных проявлений от общего состояния организма. В возникновении акне большую роль играют инфекции, нарушения в генетическом, эндокринном и иммунном аппарате, пищеварительные и нервно-психические расстройства.

Угревая сыпь встречается практически в любом возрасте: от периода новорожденности до старости. Раньше акне считалось сугубо подростковой проблемой, однако в течение последних десятилетий участились случаи акне у пациентов 25-35 лет. Наиболее часто встречающейся формой акне являются юношеские угри, наблюдаемые у пациентов 12-24 лет почти в 90% случаев. Угревая сыпь приносит немало переживаний по поводу своей внешности людям любого пола и возраста.

Признаки акне

акне у подростковВысыпные элементы при акне представлены закрытыми и открытыми комедонами, папулезными и пустулезными угрями, узловыми и кистозными образованиями. Закрытые комедоны представляют собой невоспалительные узелковые образования белого цвета, не имеющие выхода на поверхность кожи. Дальнейшее накопление в порах секрета сальной железы, клеток эпителия, пигмента, пыли приводит к образованию открытых комедонов, имеющих черную, выступающую над поверхностью кожи, верхушку. Типичные места локализации комедонов – кожа лба и подбородка.

Дальнейшее присоединение к уже имеющейся закупорке волосяного фолликула воспалительного процесса приводит к развитию папуло-пустулезных угрей, а в тяжелых формах – кистозных полостей, флегмонозных и некротических угревых элементов. Папулезные угри (лат. «papula» — узелок, прыщ) – возвышение, плотный бугорок над кожей размером до горошины красновато-синюшного цвета. Множественные папулы придают неровный вид коже. Папулы могут подвергаться обратному развитию или дальнейшему переходу в пустулы. Пустулезные угри (лат. «pustulа» — гнойничок) – болезненный пузырек с гнойным содержимым более мягкой, чем папула, консистенции. Небольшие, до 5 мм в диаметре, пустулы обычно заживают бесследно, после крупных пустул часто остаются рубцовые дефекты.

Дальнейшее развитие воспалительных элементов акне может привести к появлению узлов и кистозных полостей. Узлы представляют собой крупные инфильтраты (диаметром более 5 мм), расположенные в дерме и подкожно-жировой клетчатке. При обратном развитии узлы распадаются, изъязвляются и заживают рубцом. Кисты – это полостные образования, заполненные гноем, багрово-синюшного цвета. Заживление кист также происходит с образованием рубца.

Механизм развития акне

Механизм возникновения акне обусловлен взаимным действием 4 факторов:

  1. Чрезмерное повышение секреции сальных желез. Гиперсекреция кожного сала ведет к снижению его бактерицидных свойств и изменению консистенции. Секрет сальных желез становится плотным, образуя пробки в протоках и перекрывая их. Часто наблюдается в период бурного полового созревания у подростков и в последнюю неделю менструального цикла у женщин.
  2. Фолликулярный гиперкератоз. В основе развития фолликулярного гиперкератоза лежит нарушение нормального процесса постоянного обновления клеток волосяных фолликулов. Утолщение поверхностного рогового слоя волосяных фолликулов наряду с сальными пробками создает дополнительное препятствие для оттока секрета сальных желез.
  3. Размножение пропионовых бактерий акне (Propionibacterium acnes). Микроорганизмы, в большом количестве живущие на коже здоровых людей, при определенных условиях способны вызывать развитие острых воспалительных реакций. Сально-роговые пробки волосяных фолликулов являются благоприятной средой для их усиленного размножения и активной жизнедеятельности. Ведущая роль в появлении акне принадлежит пропионовым бактериям акне.
  4. Воспаление. Активное размножение пропионовых бактерий акне ведет к ответной реакции тканей и развитию в них воспаления.

Эндогенные причины акне

В основе появления угревой сыпи лежит нарушение функции сальных желез – гиперсекреция кожного сала. Это происходит под влиянием ряда внутренних и внешних причин, создающих благоприятную почву для развития акне.

Тестостерон и акне

Одна из самых распространенных причин угревой сыпи в подростковом периоде – гормональная перестройка организма. Активный выброс стероидных гормонов, в особенности андрогенов – мужских половых гормонов, и у девушек и у юношей вызывает усиленную секрецию сальных желез. Кожное сало меняет свои свойства, превращаясь из жидкого в плотное и вязкое.

Особенности гормонального фона и кожных реакций могут передаваться по наследству. Поэтому вероятность возникновения подростковых угрей у молодых людей, родители которых страдали акне, гораздо выше, чем у их сверстников с неотягощенной наследственностью.

Предменструальные акне

Уровень стероидных гормонов у женщин колеблется в течение менструального цикла и повышается в его заключительную фазу. С этим обстоятельством связано появление угревых высыпаний приблизительно за неделю до менструации у 70% женщин. Даже те, кто не страдает от акне, часто отмечают появление единичных прыщей на подбородке накануне месячных.

«Гормональные» прыщи

Появление прыщей и угрей в подростковом периоде физиологически обусловлено. Однако, если прыщи сохраняются в зрелом возрасте, то это серьезный сигнал задуматься о своем здоровье. Обычно наличие таких прыщей свидетельствует о нарушениях выработки половых гормонов.

У женщин, так называемые, гормональные прыщи могут быть вызваны поликистозом яичников, беременностью или абортом, т. е состояниями, связанными с резкими изменениями гормонального фона.

Эндокринные расстройства в деятельности надпочечников или гипофиза также влияют на возникновение акне. Так, состояние гиперандрогении (избытка мужских половых гормонов – андрогенов) часто сопровождается появлением акне. Поэтому для взрослых, страдающих угревой болезнью, обязательным является не только посещение косметолога или дерматолога, но и ряд лабораторных исследований, консультации эндокринолога и гинеколога (для женщин).

Гиперкератоз

Утолщение поверхностного рогового слоя кожи – гиперкератоз – может развиваться под влиянием ряда факторов: гормонального фона, дефицита витамина А, воздействия на кожу вредных химических веществ (например, смазочные масла) или механических факторов (трение, давление). Утолщенные роговые чешуйки наряду с измененным кожным салом закупоривают поры, являясь благоприятной средой для развития микробного процесса.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Многие исследователи появление акне ставят в прямую зависимость от характера питания и состояния желудочно-кишечного тракта пациента. Действительно, преобладание в рационе углеводистой пищи и дефицит незаменимых аминокислот и полезных жиров приводят к гиперфункции сальных желез. В некоторых случаях коррекция питания позволяет нормализовать секрецию кожного сала и избавиться от акне.

Согласно медицинской статистике, у более чем 50% людей акне возникает на фоне уже имеющегося гастрита и дисбактериоза, еще у 30% — на фоне патологических состояний кишечника. Места локализации высыпаний зависят от поражения того или иного отдела пищеварительного тракта. Высыпания в области переносицы, щек, уголков рта могут указывать на изменения в поджелудочной железе, в височной области – желчного пузыря, над верхней губой – толстого, а на лбу – тонкого кишечника. Поэтому состояние пищеварительного тракта играет важную роль в поддержании здоровья кожи. Нормальная кишечная микрофлора, на 70% обеспечивающая иммунитет человека, препятствует образованию новых прыщей и обеспечивает заживление уже имеющихся.

Индивидуальная микрофлора кожи

В коже и устьях сальных желез здорового человека живут пропионбактерии acne и granulosum, эпидермальный стафолококк, клещи, грибы и т. д. При нормальных условиях они не доставляют никаких проблем, однако нарушение равновесия в организме (гиперандрогения, прыщи или акне) приводит к их активному размножению и воспалительным процессам в коже.

Стресс

Непосредственно сам стресс не вызывает образования угрей, однако его влияние на гормональный и иммунный статус организма способно усугубить проявление акне, вызывая новые угревые высыпания и ослабляя защитные механизмы.

Нарушения иммунной системы

Ослабление иммунитета может быть вызвано рядом причин: стрессы, заболевания пищеварительной системы и т. д., но всегда имеет своим последствием снижение сопротивляемости организма к различным неблагоприятным воздействиям. На фоне снижения защитных механизмов кожи даже обычно «нейтральные» микроорганизмы способны причинить немалый вред.

Экзогенные причины акне

  1. Косметика (комедогенные косметические средства как причины возникновения угрей). «Провокатором» возникновения акне может служить и, так называемая, комедогенная косметика, т. е. закупоривающая поры и способствующая появлению прыщей: кремы, пудра, лосьоны, румяна и т. д. К веществам-комедогенам относятся масла (кукурузное, кокосовое, минеральные, персиковое, миндальное, соевое), ланолин, вазелин, олеиновая кислота, сера, сквален, сорбитанолеат, лаурилсульфат натрия, миристиллактат и др. Маскировка прыщей при помощи косметики еще более усугубляет течение акне. Поэтому при покупке средств по уходу и декоративной косметики следует выбирать продукцию с надписью: «не комедогенно» (non comedogenic).
  2. Жара и влажный климат. Обострять течение акне или вызывать его появление могут высокая влажность и жаркий климат. Высыпания чаще локализуются на груди, шее, спине – тех зонах, которые наиболее раздражаются потом.
  3. Солнце и ультрафиолет. Ультрафиолет в умеренных дозах подсушивает и дезинфицирует прыщи, а солнечный загар выравнивает цвет кожи, маскируя, тем самым, угревые элементы акне. Однако, переизбыток ультрафиолета оказывает совершенно противоположный эффект. Усиление секреции кожного сала и дополнительное иссушение рогового слоя ведут к обострению акне и увеличению числа прыщей. Этот механизм работает и при загаре на открытом пляже, и в солярии.
  4. Профессиональное контактирование с токсическими веществами. Профессиональная деятельность многих людей связана с непосредственными контактами с бытовой и производственной химией (например, нефтепродукты, смазочные масла, хлор и т. д.), вызывающей появление акне через развитие гиперкератоза кожи и волосяных фолликулов.
  5. Выдавливание прыщей. Попытки выдавить прыщи и тем самым самостоятельно избавиться от них могут привести к прямо противоположному результату. При выдавливании прыщей инфекция проникает в более глубокие слои кожи, обсеменяет невоспаленные элементы, приводя к их инфицированию и нагноению. Особенно опасно выдавливание прыщей в области лица носогубного треугольника, т. к. велика опасность заноса инфекции с током крови в мозговые оболочки. Чистка лица при помощи скраба в период воспалительных высыпаний на коже должна быть исключена. Эффективное и безопасное лечение акне можно провести только у специалиста-дерматокосметолога.
  6. Постоянное трение и механическое давление на кожу (при ношении головных уборов, тугих воротничков и др. одежды) вызывает появление акне в этих зонах.
  7. Медикаментозное акне. В лечении многих заболеваний внутренних органов на сегодняшний день применяются стероидные гормоны, вызывающие появление медикаментозного акне. Такая форма акне отличается внезапным появлением угрей, совпадающим по времени с началом приема кортикостероидов. Появление акне наблюдается также у женщин, прекращающих принимать противозачаточные пилюли.
  8. Чрезмерная чистоплотность. Излишняя чистоплотность, как не парадоксально, также может спровоцировать появление акне. Частое умывание высушивает кожу лица, понижает ее защитные свойства и обостряет проявления акне. Вместе с тем, мытье рук должно быть регулярным, чтобы исключить разнос инфекции от источника воспаления по всей поверхности кожи.

Стадии развития акне

В основе развития акне лежат нарушения в работе сальных желез, ведущие к формированию сально-роговых пробок в их протоках. На поверхности пробок (комедонов) начинают активно размножаться патогенные бактерии, вызывая раздражение и гнойное воспаление окружающих тканей. Угревые высыпания преимущественно локализуются в области подбородка, носа, лба, спины и груди — зонах, наибольшего скопления сальных желез. Элементы акне могут носить невоспалительный (комедоны) или воспалительный (папулы, пустулы) характер.

В зависимости от тяжести течения акне выделяют 4 стадии процесса.

  • 1 стадия. Легкая форма проявления акне. Характеризуется наличием на коже закрытых и открытых комедонов без признаков воспаления, единичными папулами. Лечение акне на этой стадии не представляет сложностей.
  • 2 стадия. Умеренное проявление акне. Элементы акне на коже представлены большим количеством закрытых и открытых комедонов, прыщами (10-20 папул) с признаками воспаления. Прогноз излечения на этой стадии длительный (6-8 недель), но благоприятный.
  • 3 стадия. Тяжелая форма проявления акне. Отмечаются те же признаки, что и на второй стадии, но количество воспалительных элементов на коже возрастает до 20-40 штук. Требуется назначение специализированной терапии.
  • 4 стадия. Крайне тяжелая форма проявления акне. Характеризуется большим числом папул, пустул, узлов (более 40 элементов). Требует серьезного специализированного лечения.

Лечение акне

Основные задачи

  • Профилактика возникновения новых комедонов. Включает в себя правильный уход за проблемной кожей и мероприятия по общему оздоровлению организма.
  • Удаление уже имеющихся комедонов. Проводится с помощью комедолитических препаратов и комедо-экстракторов в домашних условиях или в косметических салонах.
  • Уменьшение выделения кожного сала. Достижение ощутимого клинического эффекта возможно при снижении секреции на 30 и более процентов. Применяются препараты группы ретиноидов, гормоны – эстрогены, антиандрогены.
  • Снятие воспалительного процесса и недопущение его распространения. Достигается применением антибактериальных препаратов наружно и внутрь.
  • Уменьшение косметических недостатков рубцевания. Производится методом дермабразии, лазеротерапии,криотерапии.

Комплексная терапия

  • Прохождение курса процедур в косметическом салоне плюс активный домашний уход рекомендованными препаратами.
  • Комбинированное лечение наружными средствами препаратами системного воздействия (оказывающими действие на весь организм).
  • Применение препаратов, влияющих на всю цепочку механизма развития акне (гиперсекреция кожного сала, повышенное ороговение волосяных фолликулов, размножение микробов, воспаление).
  • Наличие хронических процессов в организме (гинекологические, эндокринные, желудочно-кишечные заболевания, очаги хронической инфекции) может препятствовать проводимому лечению акне и снижать его эффективность. Поэтому параллельно с лечением акне следует проводить лечение сопутствующей патологии.

При лечении акне в настоящее время применяют большое количество препаратов наружного действия.

Препараты наружного действия в лечении акне

Бензоилпероксид обладает сильным кератолитическим и отбеливающим эффектом, благодаря чему свыше 20 лет применяется в дерматологии для лечения ихтиозов и пигментаций кожи. Его свойство «растворять» ороговевшие ткани и выраженное антибактериальное действие позволяют использовать бензоилпероксид и для лечения легкой и средней степени акне. Сочетание бензоилпероксида с антибиотиками, азольными соединениями, препаратами серы в составе комбинированных препаратов значительно повышает эффективность его применения.

Азелаиновая кислота оказывает выраженное антикомедогенное, антибактериальное и противовоспалительное действие, однако никак не влияет на выработку кожного сала.

Третиноин является синтетическим ретиноидом, аналогом витамина А. Применяется при лечении акне наружно при неэффективности или индивидуальной непереносимости бензоилпероксида. Устраняет имеющиеся комедоны, и препятствует появлению новых за счет нормализации процессов ороговения эпителия и уменьшения секреции кожного сала.

Бензоилпероксид, азелаиновая кислота и третиноин являются препаратами первого ряда в лечении акне. Они эффективны при длительном применении (от 3-х и более месяцев). Иногда их использование вызывает раздражение кожи, что, как правило, устраняется уменьшением частоты нанесения на кожу или снижением концентрации. При лечении акне этими препаратами недопустимо одновременное применение двух и более средств, а также перепады температур и активная инсоляция.

Антибиотики наружного применения. К наружному использованию антибиотиков в лечении акне прибегают в случаях отсутствия эффекта от лечения препаратами первого ряда или комбинированной терапии при лечении осложненных форм заболевания. К недостаткам лечения акне антибиотиками следует отнести развития эффекта привыкания и нечувствительности пропионовых бактерий.

Эритромицин считается одним из наиболее эффективных антибиотиков в отношении акне. Высокая антибактериальная и противовоспалительная активность эритромицина еще более выражена в его комбинации с цинком. Цинк, в свою очередь, снижает секрецию сальных желез и разрыхляет поры, облегчая местное действие эритромицина.

Клиндамицин не вызывает привыкания кожной микрофлоры и высоко активен в отношении пропионибактерий и стафилококков.

Системные антибиотики применяются внутрь в сочетании с местной терапией при умеренной степени течения акне. Из антибиотиков тетрациклиновой группы чаще применяют миноциклин или доксициклин благодаря их высокой антимикробной активности, быстрому всасыванию и интенсивному накоплению в сальных железах. Реже в лечении акне используются клиндамицин, эритромицин и препараты сульфаниламидной группы.

Лечение акне с помощью системных антибиотиков предполагает их длительный (не менее месяца) прием. В течение этого периода может развиться дисбиоз кишечника и влагалища, устойчивое привыкание микрофлоры кожи. Другими осложнениями от приема антибиотиков служат язвенные поражения пищевода, язва желудка, размягчение ногтевых пластинок (онихолизис), появление гиперпигментации на коже и ногтях и т. д.

Следует учитывать взаимодействие антибиотиков с другими препаратами с тем, чтобы не перекрывался их эффект. При невыраженности или длительном отсутствии эффекта от лечения антибиотиками следует рассмотреть вопрос о смене препарата или назначении препаратов-ретиноидов.

Антиандрогены. В лечении акне у женщин возможно сочетание наружного лечения и приема гормональных контрацептивов, содержащих антиандрогены или эстрогенный профиль. Тяжелые формы акне требуют комбинированного (наружного и общего) лечения.

Отсутствие клинического эффекта от проводимого лечения более 3 месяцев является одним из показаний к назначению Изотретиноина, синтетического аналога витамина А. Преимуществом данного препарата является его воздействие на все механизмы возникновения акне (повышение секреции кожного сала, гиперкератоз фолликулярный, размножение микроорганизмов, воспаление). Курс лечения изотретиноином составляет от 4 месяцев до года.

Аппаратные методы лечения акне относятся к дополнительным и применимы только на стадии комедонов. К ним относятся массаж и чистка лица, поверхностная криотерапия, лазеротерапия, дарсонвализация и др.

Хирургические манипуляции не имеют широкого применения в лечении акне, т. к. приводит к образованию грубых рубцов. В лечении абсцедирующих форм акне возможно обкалывание гнойных очагов кортикостероидными препаратами.

Из опыта комплексного лечения акне

Как показывает практика, наилучший результат дает комплексный подход в лечении акне. Поскольку ранее уже отмечалось, что проблему акне призваны решать в содружестве врачи многих специальностей, наблюдаемым пациентам с угревой болезнью необходимо было пройти комплексное обследование у дерматолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, гинеколога. Выбор методов и длительность курса лечения определялся степенью выраженности и тяжестью протекания акне с учетом индивидуальных характеристик.

В среднем курс лечения акне составил 7-8 месяцев. На первом этапе он включал в себя наружное лечение азелаиновой кислотой и гелем с метронидазолом, а также прием доксициклина. Дополнительно назначались криомассаж и дарсонвализация. Через месяц курсом был проведен химический пилинг с фруктовыми кислотами в постепенно возрастающих дозах. Параллельно велась коррекция выявленных нарушений в эндокринной, половой, пищеварительной системах. Через месяц промежуточная оценка эффективности лечения акне показала стабильную тенденцию к улучшению: исчезновение пустулезных высыпаний отмечалось в 89%, сокращение количества комедонов – у 71,2% пациентов, уменьшился процесс салоотделения. В дальнейшем наблюдалась стойкая ремиссия.

Прогноз лечения акне

При прогнозировании отдаленных результатов акне следует учитывать следующие моменты:

  • Акне является хроническим, трудноизлечимым заболеванием, т. к. наследственная предрасположенность или провоцирующие факторы могут вызвать новое обострение, даже в том случае, если заболевание не возобновлялось в течение нескольких лет. Однако, зная причины, провоцирующие новую волну угревых высыпаний, можно четко контролировать и быстро снимать обострения акне, не допускать развития грубых рубцовых изменений кожи (постакне) и формирования стойких косметологических дефектов.
  • Если заболевание уже возникло, то изменения в коже носят необратимый характер, и нельзя будет добиться ее прежнего идеального состояния.
  • Полноценный курс лечения акне – это длительный процесс, занимающий от 4 месяцев и более.
  • Лечение акне может протекать с обострениями процесса, особенно в первые месяцы, когда идет подавление механизмов развития заболевания.
  • Необходимо проведение полного курса лечения акне, без перерывов, даже если наступило заметное улучшение. Недолеченное акне в любой момент может заявить о себе новым обострением.

Несмотря на то, что акне взрослых является тем заболеванием, которое будет сопровождать вас всю жизнь, не стоит впадать в отчаяние. Современный выбор методик и препаратов наружного и системного применения позволяют значительно облегчить течение акне, провести своевременную профилактику его обострений, избежать серьезных осложнений и деструктивных изменений кожи. Сегодня лечение акне проводится на всех стадиях развития заболевания, позволяя добиться хороших косметических результатов и длительной ремиссии.

Настоящие причины возникновения акне | Блогер Yelgibi на сайте SPLETNIK.RU 5 декабря 2017

Всем привет!

На написание этого поста меня толкнуло количество постов про косметику, появляющихся в последнее время на сайте. В любом случае обсуждение так или иначе касалось прыщей, но почему-то у многих какое-то доисторическое представление об акне.

А насколько это заболевание портит жизнь и какие доставляет неудобства, я убедилась на собственном опыте. Я сама столкнулась с акне в достаточно взрослом возрасте, потратила кучу денег и времени, но все-таки достигла стойкого результата. Акне – хроническое заболевание, поэтому ремиссия – лучшее, чего можно добиться.  Я перелопатила кучу информации,  сдала немереное количество анализов, обошла десятки врачей и готова поделиться своим опытом, который возможно поможет другим.

NB! Я обращаю внимание, что я не врач и не ученый, я не могу давать конкретные советы по лечению и рекомендовать конкретному человеку конкретные средства! Все мои знания основаны на научных исследованиях, информации, полученной от грамотных специалистов, и немного на личном опыте. Если у вас серьезные проблемы с кожей, прочитайте этот пост и обратитесь к врачу!

Но я могу помочь понять механизмы возникновения акне и рассказать о современном подходе с тем, чтобы вы или ваши дети не тратили время на бесполезную и иногда еще более травмирующую борьбу, а занялись грамотным и эффективным лечением. 

Я всегда доверяла людям, которые носили звание врача, мне казалось, что все, что они говорят – истина. Но выяснилось, что врачи – такие же люди, среди них есть и троечники, и лентяи, и чуждые новому, и просто глупые люди. Поэтому не стоит во всем и всегда доверять тому, что говорит доктор в поликлинике. В нашей стране некоторые до сих пор применяют спиртовые болтушки и чистки как основное средство для лечения акне. Слава богу, что есть отличные специалисты, и я очень счастлива, что такой-таки встретился на моем пути. Я не буду называть здесь конкретные фамилии и медицинские учреждения, мне кажется, что любая может, применив мозг и интуицию, найти специалиста, который  действительно поможет.

Я постараюсь рассказать все более-менее доступным языком, но без терминов не обойтись. Я знаю, как все любят ссылки на научные исследования (в том числе и я), поэтому кое-какие ссылки я, конечно, приведу. Так как я не врач, а диванный эксперт, правки и замечания от специалистов приветствуются.

Итак. Начнем.

Что такое акне.

Википедия говорит, что акне или угри — это воспалительное заболевание кожи, вызываемое изменениями в пилосебационных структурах (состоят из волосяного фолликула и сальной железы). Сальные железы — это железы наружной секреции, которые располагаются в коже человека и других млекопитающих и выделяют жировой секрет – кожное сало. Сальные железы производят жир, который попадает на волосяной стержень и поверхность кожи. По сути, функция кожного сала – увлажнять и смягчать кожу, поддерживать в целостности кожный барьер и бороться с воспалительными процессами. Ничто, кроме себиума, не увлажняет и не защищает кожу лучше. Но если его выработка повышена (и у него изменен состав), а процесс кератинизации нарушен, может возникнуть воспаление, которое, по сути, и является ведущим механизмом развития акне. *

* Горячкина М.В., Белоусова Т.А. Комбинированная терапия акне у женщин: поиск оптимальных решений. Вестник дерматологии и венерологии. 2014;(2):90-95.

Появлению угревой сыпи чаще всего предшествует жирная себорея — повышенная продукция химически измененного кожного сала.*

*Коган Б. Г., Верба Е. А. Новые подходы в комбинированном лечении акне: взгляд на проблему с точки зрения практического здравоохранения //Український журнал дерматології, венерології, косметології. – 2012. – №. 3. – С. 46.

Ключевым звеном в патогенезе заболевания является фолликулярный гиперкератоз. *

*Монахов Сергей Анатольевич Рациональная терапия акне // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2013. №6. С.47-54

Фолликулярный гиперкератоз – это утолщение рогового слоя кожи вследствие чрезмерной скорости деления клеток рогового слоя и одновременно нарушением их слущивания внутри волосяных фолликулов, приводящее к их закупорке кератином. Фактически, так появляются комедоны: сальные железы выделяют много измененного по составу себиума, который смешивается со слущенным эпителием и закупоривает протоки сальных желез. Комедоны – это не воспалительные элементы, в них пока еще не происходит усиленное размножение условно-патогенных микроорганизмов. Они бывают открытые («черные точки») и закрытые (белые мелкие бугорки). Комедоны характерны для легкой степени акне.  Многим, я думаю, знакомы эти черные точки. Кстати, черные они не потому что грязные, а потому что открытые для доступа кислорода. Жир и пигмент меланин окисляются на воздухе и темнеют.

Когда пора закупорена, а бактерицидные свойства кожного сала снижены, создаются благоприятные условия для размножения микроорганизмов, которые провоцируют воспаление. Среди этих микроорганизмов есть бактерия, которая называется Propionibacterium acnes или Cutibacterium acnes. Вообще, это бактерия – весьма полезная штука, предположительно, участвует в создании защитного механизма от возникновения некоторых кожных заболеваний, обитает внутри фолликулов каждого из нас и в нормальной среде никак себя не проявляет. Но как только вследствие закупорки создается анаэробная (безвоздушная) среда, в условиях которой бактерия может размножаться, а кожное сало теряет свои бактерицидные свойства, начинается воспаление. То есть дело не совсем в самой бактерии, а в соответствующей среде. Но тем не менее, установлено, что P. acnes прямо и косвенно оказывает влияние на возникновение как невоспалительных, так и воспалительных акне. Кроме того, установлено, что P. acnes усиливают уже имеющееся воспаление*

*Монахов Сергей Анатольевич Рациональная терапия акне // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2013. №6. С.47-54

Воспаление проявляется в виде папул, пустул, узлов и кист, которые характерны для средней и тяжелой степени акне.

Таким образом, в возникновении акне играют роль 4 патогенетических фактора:  повышенная активность сальных желез (то есть железы вырабатывают слишком много себума), фолликулярный гиперкератоз (то есть клетки рогового слоя слишком быстро делятся и одновременно плохо слущиваются), микробная гиперколонизация (то есть размножение бактерий), воспаление и иммунный ответ. *

* Самцов А. В., Бескровный С. В., Гурьев В. Н. Состояние эндокринной системы у больных acne vulgaris. Методы гормональной коррекции // Ж. акуш. и жен. болезн.. 2003. №4. С.38-43 
И вот тут мы подходим к первопричине. Какого черта эти сальные железы вырабатывают столько сала, а клетки слишком быстро делятся и не отшелушиваются, что приводит к размножению бактерий и в итоге к акне? Основная причина – гормональная. За выработку кожного сала отвечают два гормона: тестостерон у мужчин и прогестерон у женщин. Дисбаланс половых гормонов в сторону увеличения активности андрогенов (тестестерона) и гестгенов ( прогестерона) и приводит к акне.*

* Самцов А. В., Бескровный С. В., Гурьев В. Н. Состояние эндокринной системы у больных acne vulgaris. Методы гормональной коррекции // Ж. акуш. и жен. болезн.. 2003. №4. С.38-43 

Поэтому заболеванием часто страдают подростки. Поэтому прыщи появляются в период ПМС. Как только гормоны успокоятся, кожа, скорее всего, придет в норму. Это не значит, что надо смириться и ждать. С прыщами можно и нужно бороться, чтобы избежать рубцов и шрамов. 

Но бывает, когда анализы сданы, гормоны в порядке, а прыщи и не думали никуда деваться. Это — так называемый ложный гормональный дисбаланс. То есть речь идет о повышенной чувствительности сальных желез к тестестерону и его активным метаболитам.*

*Чеботарев В. В., Казьмина И. Б., Кошель М. В., Одинец А. В., Коробейникова А. О. Поздние акне у женщин: особенности течения заболевания // Медицинский вестник Северного Кавказа. 2016. №4. С.544-547 

Это значит, что ваши личные конкретные клетки сальных желез имеют повышенную чувствительность к андрогенам, и проявляют себя активно даже на нормальный уровень андрогенов. Причины этого, скорее всего, генетические: мама или папа наделили вас этой опцией. Есть группы генов, отвечающие за развитие акне: ген рецептора андрогенов (AR), ген CYP17.*

*Анисимова М. Ю. Акне (acne vulgaris) с позиции доказательной медицины // Вестн. репр.. 2010. №3-4. С.14-23

Первопричину убрать невозможно. Смиритесь. Надо лечить кожу.

Кстати, у некоторых народов склонность к возникновению акне меньше (например, у японцев), а у некоторых – больше (например, у кавказцев)*

* Н.Н.Потекаев, Т.А.Белоусова Опыт применения геля Базирон АС в терапии фасциальных и экстрафасциальных проявлений акне// «Дерматология»; № 2; 2008; стр. 9-12

Все остальное: желудок, жирная/сладкая пища, стрессы, недостаток секса и как следствие стрессы, могут только усугубить сложившуюся картину, но не вызвать заболевание. От гамбургера и колы прыщи не вылезут. Да, пострадают зубы, при избытке калорий жир отложится на попе, но жир из гамбургера не превратится в жир на лице. Плохой рацион, в особенности быстрые углеводы, йодосодержащие продукты (йодированная соль, морепродукты), возможно, молоко, скорее всего, могут повлиять на течение уже имеющегося заболевания (есть кое-какие исследования*), но не являются первопричиной.

*Горячкина М. В., Белоусова Т. А. Современные представления о патогенезе, клинике и терапии акне у женщин// Медицинские аспекты здоровья женщины № 5 (69)’ 2013

*Burris J, Rietkerk W, Woolf K. Relationships of self-reported dietary factors and perceived acne severity in a cohort of New York young adults. J Acad NutrDiet. 2014 Mar;114(3):384-92

*Whiting DA: Acne (Clinical Review). West J Med 131: 551-557, Dec 1979

Важное замечание: я не призываю забить на рацион и не проходить обследования, я призываю не особо связывать это с акне. Обычно почему-то это вызывает очень бурную реакцию, видимо причинно-следственная связь «желудок-кожа» прочно вошла в наши головы, а медицинские работники радостно это поддерживают. В принципе, в коррекции рациона много положительного и это может помочь в случае небольших проблем. Например, в период гормональной активности попробуйте поэкспериментировать с рационом: исключите быстрые углеводы, добавьте Омега-3-жирные кислоты*, возможно, этого будет достаточно.

*Jae Yoon Jung, Hyuck Hoon Kwon, Jong Soo Hong, Ji Young Yoon, Mi Sun Park, Mi Young Jang, Dae Hun Suh//Effect of Dietary Supplementation with Omega-3 Fatty Acid and Gamma-linolenic Acid on Acne Vulgaris: A Randomised, Double-blind, Controlled Trial

То, что действительно нужно проверить людям с серьезными проблемами с кожей, так это гормоны, поэтому посещение грамотного врача-эндокринолога должно быть первым шагом навстречу здоровой коже. Если есть дисбаланс, перво-наперво нужно устранять эту проблему, ну а остальные тупо лечат кожу.

Фразу «надо лечить кожу» я услышала от одного чудесного доктора, который и довел мою кожу до состояния лучшего из возможного для меня от природы. Это был разрыв шаблона. Сто других отправляли сдавать анализы, лечить дисбактериоз, искать клеща, проверять печень, пить антибиотики, купаться в спиртовых болтушках, делать травмирующие чистки, проверять все возможные системы организма, пить травы, пить дрожжи, пить бады. Ничего не действовало. Я ходила в прыщах, знакомые реагировали на меня испуганным «ой, что это с тобой случилось?», я потратила кучу денег и времени, а не действовало. Я страдала. У меня именно ложный дисбаланс, поэтому анализы были сданы и были хорошими, а толку от этого не было все равно никакого.

Поэтому я была счастлива, когда встретила того самого доктора.  У меня была легкая степень, поэтому лечение проходило достаточно быстро.

Всего существует несколько стадий акне, я дам полностью выдержку из научной статьи:

Наиболее удобная и часто используемая классификация акне в дерматологической практике – это классификация, предложенная Американской академией дерматологии, согласно которой различают следующие степени тяжести акне.
1 степень – характеризуется наличием комедонов (закрытых и открытых) до 10 папул.
2 степень – комедоны, папулы, до 10 пустул.
3 степень – комедоны, папулопустулезная сыпь, до 3 узлов.
4 степень – выраженная воспалительная реакция в глубоких слоях дермы с формированием множественных болезненных узлов и кист.
Единственным недостатком этой классификации является отсутствие степеней тяжести в зависимости от распространенности процесса. Поэтому помимо классического деления с учетом степени тяжести акне целесообразно разделять пациентов на подгруппы в зависимости от локализации и распространенности процесса (А,В,С). 
А – при локализации высыпаний в 1–ой анатомической области. 
В – при локализации высыпаний в 2–х анатомических областях (например, лицо и спина).
С – при вовлечении в патологический процесс 3–х и более анатомических областей. Данная классификация наиболее полно отражает степень вовлеченности кожного покрова в патологический процесс.*

*Горячкина М. В., Белоусова Т. А. Современные представления о патогенезе, клинике и терапии акне у женщин// Медицинские аспекты здоровья женщины № 5 (69)’ 2013

Засим закругляюсь с теорией.  Возможно изваяю еще что-нибудь про современные методы лечения, но, откровенно говоря, делать такой пост мне немного страшновато. Все-таки я не врач. 

Хочу еще добавить, что у многих, особенно у людей старшего поколения, есть убеждение, что акне – это обязательное сопровождение подросткового возраста, и они никак не помогают несчастным прыщавым подросткам, тем самым упуская время!

А между тем, течение заболевания может быть продолжительным и усиливаться. Тяжелые конглобатные, узловато-кистозные формы акне, при которых вместо лица розовое месиво – это инвалидизирующая форма, которая болит и оставляет после себя гипотрофические рубцы. Акне любой степени ухудшает качество жизни и может вызвать психоэмоциональные нарушения. Но при грамотном подходе можно добиться стойкого улучшения.

P. S. В качестве извинения за нудный текст добавляю фото прыщавых знаменитостей.

Кети Перри

 

Кемерон Диаз

Алиша Киз

Молоденький Адам Левин

Лорд

Всем спасибо за внимание! Желаю всем иметь здоровую и гладкую кожу!

причины возникновения у взрослых и подростков

Акне, или по-простому прыщи явление довольно распространенное. Каждый житель земного шара хотя бы раз в жизни сталкивался с такой проблемой. Только у одних такие высыпания на кожных покровах проходят практически незаметно, другим же значительно усложняют жизнь. Что же такое акне, и от чего появляется такое высыпание? Давайте разбираться.

 

 

Содержание статьи

Что такое акне

Термином «акне» в медицинских кругах принято называть заболевание кожных покровов, которое проявляется всевозможными высыпаниями на коже. Такая болезнь весьма распространенная, как у взрослых людей, так и у подростков.

Наиболее неприятные ощущения и психологический дискомфорт вызывает акне на лице. Чаще всего такие высыпания встречаются на подбородке, на лбу, бывает сыпь также на щеках, на спине, на груди и других участках тела, где есть наибольшее количество сальных проток.

Классифицируют три разновидности таких высыпаний:

  • Детское;
  • Подростковое;
  • Взрослое.

Причины возникновения такой проблемы также полностью зависят от возраста человека и от индивидуальных его особенностей. Но, независимо от причин возникновения такого заболевания, все разновидности акне имеют одну общую черту – повышенную жирность кожных покровов.

Различают также акне в виде черных точек, гнойничков, а также пятен и рубцов.

Черные точки – это окисленный кожный жир. В результате взаимодействия с жира с кислородом, в нем происходят окислительные процессы, при которых такой жир темнеет. То есть, черные точки – это те же гнойнички, только окисленные. Такой жир затвердевает, и выход его на поверхность становится невозможным. В области гнойничка начинают активно размножаться микробы и бактерии, и возникает воспалительный процесс. В такой ситуации кожа вокруг отекает, воспаляется и провоцирует вторичное гнойничковое образование. Распространяется такая сыпь еще и в результате механического воздействия на нее. Ведь очень часто мы пытаемся выдавить прыщ, или просто притрагиваемся к кожным покровам немытыми руками. В результате такого воздействия на кожных покровах возникают целые очаги угревой сыпи.

Если такая сыпь была слишком глубокой, то на ее месте возникают рубцы и пятна. Появляются они вследствие замещения разрушенной воспалительным процессом кожи соединительной тканью.

Разновидности акне хорошо просматриваются на фото.

Из-за чего появляются акне у подростков

Среди всех жителей земного шара самым распространенным является именно подростковое. По статистике им в той, или иной мере страдают 80 % подростков. Длительность же такого заболевания полностью зависит от индивидуальных особенностей человека, а также от вторично занесенной инфекцией на пораженные участки кожи.

Чаще всего подростковая сыпь беспокоит юношей и девушек на протяжении 4-5 лет. Но бывает, что длится такая болезнь и 10-14 лет, а в особо тяжелых случаях, возможно и до 40-50 лет.

Подростковая сыпь бывает слабо выраженной и не требует никаких мер по ее лечению. Такая сыпь не доставляет особого дискомфорта и проходит сама собой.

Но бывает акне у подростков и сильно выраженным и болезненным. В таком случае необходима консультация опытного дерматолога и применение специальных мазей и кремов.

Главной причиной подростковой угревой сыпи является, конечно же, гормональная перестройка. Именно в этот период в организме человека происходит настоящая гормональная буря, вследствие которой кожные покровы начинают усиленно вырабатывать кожный жир, и провоцирует возникновение акне. В подростковом возрасте начинается активная выработка андрогенного гормона под названием «тестостерон». Именно он активизирует выработку кожного сала.

Главное в этот период не допустить присоединение инфекции. Для этого необходимо тщательно следить за чистотой кожных покровов: не притрагиваться к коже немытыми руками. Можно воспользоваться салициловой, или цинковой мазью, которая воздействует подсушивающей на кожные покровы.

Категорически запрещается выдавливать прыщи, или распаривать их. Такое воздействие еще больше усугубит ситуацию и спровоцирует дальнейшее распространение сыпи.

Авитаминоз и неправильное питание также самым неблагоприятным образом отобразится на коже подростка.

Причины акне у взрослых женщин и мужчин

Если у подростков главной причиной высыпаний является гормональная перестройка организма, то у мужчин и у женщин взрослого возраста причин возникновения акне множество. Это могут быть:

  1. Гиперплазия сальных проток, вследствие которой сальные железы увеличиваются в размерах и вырабатывают большее количество кожного жира.
  2. Эндокринные заболевания, в частности гиперплазия надпочечников, при которой в организме происходит гормональный сбой. В следствии такого сбоя у человека наблюдается повышенное «оволосение» кожных покровов и чрезмерная выработка кожного сала.
  3. Некачественное несбалансированное питание и нарушенная работа органов ЖКТ также могут спровоцировать накожную сыпь. Состояние кожных покровов является своеобразным индикатором работы внутренних органов. Заболевания желудка и кишечника могут проявить себя также угревой сыпью и бледностью кожи. Глистные инвазии также могут спровоцировать появление акне.
  4. Прием некоторых лекарственных средств. Стероидные препараты часто провоцируют возникновение акне. Анаболики обычно применяют спортсмены, для быстрого наращивания мышечной массы. После отмены таких препаратов акне проходит само по себе. Прием некоторых антидепрессантов, противотуберкулезных и противоэпилептических лекарственных средств также может вызвать кожное акне.
  5. Постоянные стрессовые ситуации, хроническая усталость и недосыпания также самым неблагоприятным образом скажутся на состоянии кожных покровов человека.
  6. Демодекоз (угревой клещ) может стать причиной сильно выраженного акне. Угревая железница присутствует в организме практически каждого человека. Но в неблагоприятных условиях (сниженный иммунитет, заболевания и неправильно питание) она начинает активно размножаться и вызывает сильные аллергические реакции в виде высыпаний.
  7. Недостаток цинка в организме также провоцирует активную выработку кожного сала и появление прыщей.
  8. Неправильный уход за кожей, некачественная декоративная косметика также может стать причиной появления акне.
  9. Неблагоприятная экологическая обстановка проживание в жарком и влажном климате способствует повышенному гипергидрозу (потению) и возникновению угревой сыпи.
  10. Неблагоприятные условия профессиональной деятельности. Постоянное взаимодействие человека с химическими соединениями негативно отображается на состоянии кожных покровов.

Судя из всего вышеизложенного причин появления акне у взрослых множество. Чтобы качественно избавиться от высыпаний на коже, необходимо в первую очередь выявить и устранить причину их возникновений. И только после этого (по необходимости) заниматься лечением прыщей. Самолечение прыщей запрещается категорически. Чтобы не занести инфекцию и не усугубить еще больше ситуацию, необходимо обратиться к опытному дерматологу.


Поделиться новостью в соцсетях « Предыдущая запись Следующая запись »

что это такое и каковы причины возникновения акне?

Наша кожа постоянно реагирует на воздействия со стороны внешней среды и на процессы внутри организма, сигнализируя о возникающих проблемах. Различные виды высыпаний и воспалений, таких как акне, выглядят непривлекательно, и их появление, мягко говоря, не может не огорчить. Как назло, чаще всего угревая сыпь начинает преследовать нас с подросткового возраста, когда мы полны максимализма и остро реагируем на малейшие дефекты в своей внешности. Чтобы снизить частоту возникновения акне, а также длительность его проявлений и не дать им стать причиной комплексов, необходимо определить происхождение этого заболевания.

В этой статье мы разберем основные причины наиболее часто встречающейся кожной проблемы — акне на лице и различных частях тела.

Что такое акне?

Акне — распространенное кожное заболевание, которое в основном поражает участки кожи, где сосредоточено множество сальных желез. В первую очередь страдает лицо, а также грудь и спина. Чаще всего акне возникает в подростковом и юношеском возрасте, однако встречается и у взрослых людей. Угри, прыщи, акне — все это различные названия одних и тех же проблем.

Виды и проявления акне

Акне обычно классифицируется по возрастному признаку: различают детское, подростковое и взрослое. Это объясняется тем, что в каждом из возрастных периодов заболевание вызывается специфическими причинами и устранять их нужно с помощью разных методов. Впрочем, в любом возрасте заболевание сопровождается повышенной жирностью кожи, появлением на ней черных точек, красных гнойничковых образований, рубцов и пятен.

Излишнее салоотделение может отмечаться в так называемой Т-зоне лица (лоб, нос, подбородок), на всем лице, верхней части спины, на груди. Можно устроить экспресс-тест на жирность кожи: в течение часа после умывания, пока она чистая, протрите ее сухой бумажной салфеткой. Если на салфетке остаются жирные следы, то это признак повышенной активности сальных желез.

Черные точки, или комедоны, — это окисленная поверхность жировых пробок, которыми забиваются поры кожи при усиленной работе сальных желез. В норме кожный жир выходит на поверхность в небольших количествах. Его задача — защитить кожу от обезвоживания, обветривания и других негативных факторов окружающей среды. Но если поры выделяют жир в больших количествах, то он скапливается на порах, окисляется при контакте с воздухом и темнеет.

Окисленная жировая пробка твердеет, затрудняя выход на поверхность кожи последующих порций жира. В месте скопления излишков кожного сала размножаются бактерии и начинается воспалительный процесс. Участок кожи вокруг жировой пробки набухает и краснеет, появляется гнойничковое образование, которое называют прыщом или угрем. При большом количестве подобных образований говорят о гнойничковой (угревой) сыпи. На месте, где еще вчера были единичные прыщики, может возникнуть целая россыпь акне, если выдавливать жировые пробки грязными руками. Многим сложно отказаться от привычки трогать проблемные участки (руки так и тянутся сами собой), но если не соблюдать элементарные нормы гигиены, это только поспособствует распространению инфекции. Для удаления акне лучше обратиться к косметологу, самостоятельно выдавливать прыщики не рекомендуется. Во-первых, дома сложно обеспечить стерильные условия, во-вторых, неумелые действия способны лишь усугубить ситуацию: некачественно удаленная пробка приведет к еще большему воспалению, а также к травмированию и затем к рубцеванию кожи.

Рубцы и пятна, называемые постакне, возникают на месте гнойничковых образований, если воспаление было глубоким и повредило поверхность кожи. Рубцы возникают там, где соединительная ткань замещает разрушенную воспалением часть кожи. Они часто проявляются в виде ямочек или узелков. На лице после акне могут навсегда сохраниться глубокие рытвины.

Пятна, остающиеся после угрей, обычно розово-красные, иногда могут иметь голубоватый оттенок, со временем бледнеют. Их появление — результат выработки в месте воспаления пигмента меланина. На лице подобные пятна, как правило, небольшие, но на других участках кожи могут занимать площадь от одного сантиметра и более.

Причины возникновения акне

Факторов возникновения угревой сыпи великое множество. При этом среди остальных «лидируют»:

  • гормональные нарушения;
  • употребление стероидных препаратов;
  • неправильное питание;
  • авитаминоз;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • злоупотребление декоративной косметикой;
  • инфекция;
  • наследственные факторы;
  • снижение иммунитета;
  • заболевания внутренних органов;
  • стрессовые состояния;
  • не подходящие показатели температуры и влажности окружающей среды.

Болезнь акне является следствием внутренних проблем организма, проявления которых на коже могут усугубляться неблагоприятным воздействием внешних факторов. При диагностике причин появления акне должна учитываться чувствительность кожи и наследственная предрасположенность. Для кого-то даже при правильном образе жизни достаточно сменить климатический пояс, чтобы столкнуться с кожными проблемами, а кто-то не заботится особенно ни о питании, ни о режиме дня, ни о постоянном специальном уходе за кожей — и она все равно не преподносит неприятных сюрпризов.

Установить причины возникновения и степень акне в каждом конкретном случае, а также необходимость того или иного лечения способен только врач. В то же время до визита к специалисту можно самостоятельно облегчить протекание этой болезни и предотвратить появление рубцов. Верным помощником в борьбе с прыщами и черными точками становится специальная косметика для ухода за проблемной кожей. Правильно подобранные косметические средства и регулярные гигиенические процедуры заметно улучшают состояние кожи, а в сочетании с комплексным лечением и вовсе способствуют избавлению от акне.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *