Posted on 16.03.2020 at. 16.03.2020 by alexxlab

» Прямая мышца живота

Распространение боли от прямой мышцы живота

Миофасциаль­ные триггерные точки, расположенные в мышцах живота, могут демонстрировать отраженные боли, диагно­стировать которые достаточно сложно. Ложная висцеральная боль, проявляющаяся из заложенных в брюшных мышцах миофасциаль­ных триггерных точек, мо­жет возникнуть не только в том же сегменте стен­ки живота, помимо этого, может иррадиировать и в спину. Болезненные ощущения, вызванные триггер­ными точками нередко сопровождаются сомато- висцеральными реакциями, в виде бурной рво­ты, тошноты, потери аппетита, кишечной колики, жидкого стула, спазма сфинктеров и мочевого пу­зыря, нарушения менструального цикла. Такие симптомы, сопровождающиеся бо­лью в животе, могут напоминать острые заболевания внутренних органов, например, холецистит или  аппендицит.

Прямая мышца живота прикреплена снизу вдоль гребня лобковой кости,  с переплетающимися между собой волокнами на уровне симфиза. Вверху прямая мышца живота прикреплена к хрящам  ребер V, VI и VII. Волокна этой мышцы прерывают три или че­тыре поперечных сухожильных перегородки, одна из трех постоянных перегородок расположена вблизи  вершины мечевидного отростка, другая находится на уровне пупка, а третья перегородка располагается посредине между ними. В некоторых случаях, также присутствуют одна-две перемычки, сформирован­ные частично и располагаются они ниже пупка. Волокна верхней части прямой мышцы живота иногда могут перекрываться брюшной частью большой грудной мышцы, что может быть причиной боли, вызванной миофасци­альными триггерными точками на этом участке и распространяющейся по передней части грудной клетки.

Функции мышц живота направлены, главным образом, на увеличение внутрибрюшного давле­ния, сгибание и ротацию позвоночника. Прямая мышца живота — пер­вичный движитель, обеспечивающий сгибание ниж­него грудного и поясничного  отделов позвоночника.  Прямая мышца живота в значительной степени участвует в напря­жении передней стенки живота, тем самым, обу­словливая повышение внутрибрюшного давления.

Единая группа мышц брюшной стенки живота участвует в осуществлении быстрого и  полного выдоха во время учащенного дыхания, помогают прогонять кровь из вен живота к сердцу. При расслаб­лении стенки живота в момент вдоха усиливается кровоток в брюшных венах, что стимулирует отток крови от ниж­них конечностей.

При выдохе, в отсутствие патологии клапанов вен  нижних конечностей, сокращаются мышцы стенки живота и кровь стремится вверх к сердцу.

Прямая мыщца живота отвечает во время ходьбы на каждый шаговый цикл во время ходьбы.

Прямая мышца живота  активно участвует при прыжке в момент отрыва ступней от опо­ры, но бывает не всегда ак­тивна при приземлении.

При ходьбе в гору мышцы живота будут более активны, чем при ходьбе по равнине.

Прямые мышцы живота при сгибании и разгибании по­звоночника -антагонисты группы около­позвоночных мышц, особенно широ­чайшей мышцы спины, и – синергисты, с подвздошно-поясничной мышцы, действующие совместно во время сгибания пояснично-крестцового отдела .

Иннервация прямой мышцы живота

Прямую мышцу живота иннервируют 7—12 межреберных нервов, беру­щих свое начало из соответствующих спинномозговых нервов. Волокна мышц между разными сухожильными перемычками иннервиру­ются нервами разных сегмен­тов, особенно в верхней половине этой мышцы.

Внутри пря­мой мышцы живота или в ее попереч­ном влагалище может происходить сдавливание передней ветви спинномозгового нерва, провоцируя тем самым истинный син­дром прямой мышцы живота, для которого характерна боль внизу живота или в области таза, симулирующая у женщин гине­кологическое заболевание.

Диагностика

Дифференци­альной диагностикой заболеваний, обу­словленных триггерными точками в мышечной стенке живота, должны учитыватся такие заболевания, как:

• болезни суставов,
• фиброми­алгия,
• аппендицит,
• язва желуд­ка,
• желчнокаменная болезнь с коликами,
• колиты,
• заболевания мочевыделительной системы,
• нарушение менстру­ального цикла,
• хронические боли в тазовой полости
• и другие заболевания.

При обследовании больного очень важно обратить серьезное вни­мание на осанку больного при ходьбе и в положении  стоя и сидя.

Анамнестические данные могут помочь выявить причину появления жалоб на боль. Врач составляет со слов пациента точную диаграм­му распределения боли.

Миофасциальные триггерные точки  прямой мышцы живота действуют  угнетающе на ее поддерживающую функцию. При их наличии в прямой мышце живота у больного, в положении стоя отвисает живот. По всему животу прощупывается тугой тяж, который ассоциируется с активной триггерной точкой, укорачивающий толь­ко один сегмент мышцы между попе­речными сухожильными перемычками, в котором он расположен.

Активная миофасциальная триггерная точка сдерживает сокращение соседних сег­ментов прямой мышцы живота. Сокращение способствовало бы снятию напряжения в пора­женных волокнах мышцы, удлинению, а не укорачиванию в целом всей мышцы. При глубоких вдохах у больного выявляется парадоксальное дыхание. В то время как при спокойном дыхании выдох осуществляется за счет эластичности легких и требуется меньшая помощь со стороны мышц, больным  подсознательно будет сдерживаться нормаль­ное сокращение диафрагмы при вдохе,  по причине боязни боли при растягивании прямой мышцы живота. Это рефлекторное угнетение мышц — диа­фрагмы и прямой мышцы живота.

А в тот момент, когда пациент, выполняя глубокий вдох с участием диафрагмы и вызывая, тем самым, выпячивание живота, отра­женная из триггерных точек боль резко обостряется.

При наличии триггерных точек в прямой мышце живота, отраженная боль может быть распространена по обеим сторо­нам позвоночника, поперек поясницы. При глубоком ды­хании боль всегда усиливается, в частности, когда спина разогнута при наличии выраженного поясничного лордоза, что в последующем вызывает растяжение прямой мышцы живота. Боли в спине, обусловленные триггерными точками околопозвоночных мышц, не всегда оказывают влияние на акт дыхания. Гры­жевое образование в полости жи­вота выявляется в положении боль­ного стоя.

Симптомы, вызываемые триггерными точками, расположенными в мышцах живота

При­чиной диагностической путаницы зачастую может быть трудно­объяснимая боль в животе.

Отражен­ная боль, вызываемая миофасциальными триггерными точками, расположенными в брюш­ных мышцах, и сомато-висцеральные эффекты могут имитировать заболевания внутренних орга­нов и систем.

В другом случае, наоборот, при заболеваниях внутренних органов и систем происходит глу­бокое воздействие на чувствительную соматическую систему рефлекторной активности. При этом обостряются актив­ные миофасциальные триггерные точки, что обусловливает сохранение болей и других симптомов на длительное время, даже после выздоровления пациента от первоначального заболевания.

 Активными миофасциальными триггерными точками, локализующимися в мышцах живота, например, в прямой мышце, могут вызываться такие состояния как: затрудненное сокращение мышц, с невозможностью «втянуть» живот, расслабление, вздутие живота. Важно дифференцирование этого состояния от асцита.

Отраженные боли в правом верхнем квадранте мо­гут быть обусловлены триггерными точками, располагающимися по наружному краю прямой мышцы живо­та. Они могут имитировать боли, сопровождающие заболевание желчного пузыря.

Отраженная боль, симулирующая аппендицит, может проецироваться из триггерных точек, находящихся в ла­теральном крае прямой мышцы живота  и в пра­вом нижнем квадранте.

Активация и длительное существование миофасциальных триггерных точек

При­чиной длительного существования миофасциальных триггерных точек могут быть структурные и сис­темные факторы, а также, своевременно не скорригированые поза и физическая деятельность.

Мышцы, подвергающиеся острой или хронической перегрузке, могут быть причиной появления триггерных точек. Тяжелые травмы, заболевания внутренних орга­нов, эмоциональный стресс, а также стрессы механические и токсические могут вызывать развитие миофасциальных триггерных точек.

Расположение активных миофасциальных триггер­ных точек прямой мышцы живота, как правило —  это угол между мечевидным отростком и ребер­ной дугой или между пупком и мечевидным отростком. Помимо этого, триггерные точки могут находиться в средней или нижней части прямой мышцы жи­вота, по ее латеральному краю и в зоне прикрепления мышцы к лобко­вой кости.

Освобождение от миафасциальных триггерных точек

Освобождению от миафасциальных триггерных точек способствует постизометрическая релакса­ция, способы сокращения и рас­слабления, методы охлаждения и растягивания мышц живота. Метод освобождения  с помощью надавливания кон­чиком пальца на болезненную  триггерную точку применим только для поверхностной на­ружной прямой мышцы живота. Для лечения миофасциальных триггерных точек в местах прикрепле­ния мышц живота возникает необходимость инактивации центральной триггерной точки, вызывающей их.

Корригирующие действия

Сохранению активности миофасциальной триггерной точки  в течение длительного времени после начала острого заболевания внутреннего органа способствует то, что первоначальная причина,  то есть основное заболевание – опухоль,  язва желудка, парез ки­шечника — не устранено. Поэтому лечение, направленное на избавление от  миофасциальных триггерных точек, даст временный, частич­ный эффект. Для полноценного излечения необходимо устранить причинный фактор – заболевание внутреннего органа.

При длительном пре­бывании мышцы в стрессовом состоя­нии таком как: эмоциональный стресс, вирусное заболевание, механи­ческая дисторсия, нарушение осанки, сутулость, так  же важно устранить причину,  не способствующую излечению.

Больному следует для поддержки поясницы подклады­вать на кресло маленькую подушечку и сидеть, откидываясь на спинку кресла. В этом положении  происходит увеличение поясничного лордоза, грудная клетка при этом слегка приподнимается, и продольные мышечные волокна брюшной стенки растягиваются.

Необходим отказ от ношения тугого пояса для того, чтобы улучшить гемо­циркуляцию в мышцах.

Физические упражнения

Важно регулярно длительное время выполнять специальные упражнения для поддержания нормального тонуса мышцы и формирования правильного стереотипа движений. 

Больному необходимо выполнять лечебную гимнастику, состоящую из упражнений для укрепления мышц живота, направленных на выработку диафрагмального дыхания и устранения перекоса таза.

Все права защищены законом об авторском праве. Никакая часть содержимого сайта не может быть использована, репродуцирована, передана любым электронным, копировальным или другим способом без предварительного письменного разрешения владельца авторских прав.

Мышцы живота: строение, функции. Влагалище прямой мышцы живота. Белая линия живота.

Прямая мышца живота начинается от наружной поверхности V, VI и VII реберных хрящей и от мечевидного отростка. Мышца идет вниз и прикрепляется к верхнему краю лобковой кости. По своему ходу она имеет три или четыре поперечные сухожильные перемычки.

Функции: сдерживает внутрибрюшное давление, участвует в образовании брюшного пресса, является сгибателем позвоночного столба в условиях «преодолевающей» работы, тянет грудную клетку книзу, опускает ребра, способствуя выдоху. Когда верхний отдел туловища фиксирован, при сокращении прямой мышцы живота происходит поднимание таза, что особенно хорошо заметно во время выполнения упражнения «угол в упоре».

Прямая мышца живота заключена во влагалище, образованном апоневрозами косых и поперечной мышц живота. Влагалище имеет две пластинки — переднюю и заднюю. В образовании двух верхних третей передней пластинки участвуют только апоневроз наружной косой мышцы живота и передний листок апоневроза внутренней косой мышцы живота, в образовании двух верхних третей задней пластинки — апоневроз поперечной мышцы живота и задний листок апоневроза внутренней косой мышцы живота.

В нижней трети прямой мышцы живота апоневрозы косых и поперечных мышц живота идут на ее переднюю поверхность и образуют переднюю стенку влагалища. Таким образом, в нижней трети прямая мышца живота не имеет задней стенки влагалища, задняя поверхность этой мышцы покрыта лишь поперечной фасцией. Функция влагалища прямой мышцы живота заключается в том, что оно укрепляет положение этой мышцы, что обеспечивает возможность наибольшего участия ее в движениях туловища, особенно при сгибании и наклоне в сторону. Кроме того, влагалище прямой мышцы живота способствует укреплению передней стенки брюшного пресса, образованной всеми мышцами живота.

Пирамидальная мышца имеет треугольную форму. Она расположена рядом со срединной линией и идет от передней поверхности верхней ветви лобковой кости к белой линии живота. Она натягивает белую линию. Пирамидальная мышца непостоянна и может отсутствовать.

Наружная косая мышца живота — тонкая, широкая, плоская мышца. Она начинается отдельными зубцами от восьми нижних ребер и подвздошной кости. Пять ее верхних зубцов начинаются между зубцами передней зубчатой мышцы, три нижних зубца— между зубцами широчайшей мышцы спины. Волокна наружной косой мышцы живота идут кпереди и книзу. Большая часть ее переходит в апоневроз, который участвует в образовании передней стенки влагалища прямой мышцы живота, белой линии живота, передней стенки пахового канала и паховой связки. Через белую линию он соединяется с апоневрозом наружной косой мышцы живота противоположной стороны.

Нижний край апоневроза утолщен и образует паховую связку, которая идет от верхней передней подвздошной ости к лобковой кости.

Функции: оттягивает книзу грудную клетку, способствует сгибанию позвоночного столба и его повороту в противоположную сторону.

Внутренняя косая мышца живота — широкая, плоская, тонкая. Местом ее начала служат пояснично-грудная фасция, подвздошный гребень и отчасти паховая связка. Средние и нижние пучки мышцы переходят в апоневроз, участвующий в образовании влагалища прямой мышцы живота и его белой линии. Задние пучки мышцы прикрепляются к трем нижним ребрам.

Функция: сгибание позвоночного столба, оттягивание книзу грудной клетки, повороте туловища в ту сторону, на которой эта мышца находится.

Поперечная мышца живота — широкая, тонкая, плоская; начинается от внутренней поверхности хрящей шести нижних ребер, пояснично-грудной фасции, подвздошного гребня и паховой связки. Мышечная часть переходит в сухожильную.

Апоневроз мышцы участвует в образовании влагалища прямой мышцы живота и его белой линии.

Нижние волокна мышцы идут не только поперечно, но отчасти спускаются книзу, прикрепляясь к лобковой кости.

Функция верхней части мышцы, идущей в поперечном направлении между реберными хрящами нижних ребер правой и левой сторон, заключается в сближении этих ребер, что способствует выдоху. Вся мышца в целом сдерживает внутрибрюшное давление, подобно эластическому корсету. Средняя часть мышцы опоясывает среднюю чревную область, в значительной мере обусловливая ее форму.

Нижние пучки внутренней косой и поперечной мышц живота отделяются в виде небольшой мышцы, поднимающей яичко, которая идет вместе с семенным канатиком в мошонку.

Квадратная мышца поясницы имеет вид неправильного, вытянутого в вертикальном направлении, четырехугольника. Она начинается от подвздошной кости, поперечных отростков нижних поясничных позвонков, а прикрепляется к XII ребру и поперечным отросткам верхних поясничных позвонков. Мышца оттягивает это ребро книзу и наклоняет позвоночный столб в сторону.

Брюшной пресс. К брюшному прессу относятся мышцы, ограничивающие брюшную полость: мышцы переднелатеральной стенки живота (прямая мышца живота, наружная и внутренняя косые мышцы живота, поперечная мышца живота), квадратная мышца поясницы, диафрагма и мышцы тазового дна.

Функция: Все они, исключая квадратную мышцу поясницы, в отношении позвоночного столба являются сгибателями, антагонистами тех мышц, которые расположены на его задней поверхности. Если мышцы брюшного пресса сокращаются одновременно с мышцами спины на одной стороне тела, то происходит наклон туловища в сторону, они участвуют также в скручивании позвоночного столба и всего туловища вокруг его вертикальной оси.

Когда фиксирована верхняя часть туловища, мышцы брюшного пресса сгибают таз или наклоняют его в сторону (например, при выполнении многих гимнастических упражнений на перекладине, параллельных брусьях, коне, а также при прыжке с шестом и пр.).

Оттягивая грудную клетку книзу, мышцы брюшного пресса способствуют выдоху, повышению внутрибрюшного давления, что наблюдается при натуживании, способствуют опорожнению внутренних полых органов (мочевого пузыря, прямой кишки), а у женщин играют существенную роль при родах.

Влагалище прямой мышцы живота (vagina m. recti abdominis) сформировано сращением сухожилий трех широких мышц живота в виде футляра, где залегает прямая мышца живота (рис. 168, 169). Сухожильные перемычки прямой мышцы живота сращены с внутренней поверхностью передней стенки этого влагалища. Строение стенок влагалища на различных уровнях имеет некоторые особенности.

В образовании передней стенки влагалища прямой мышцы живота принимает участие апоневроз наружной косой мышцы, а также частично апоневроз внутренней косой мышцы живота. Сухожилие внутренней косой мышцы на площади между линиями, соединяющими передние концы IX ребер, и на 2 см ниже мечевидного отростка разделяются на передний и задний листки, которые окружают прямую мышцу живота (рис. 170). С задним листком влагалища прямой мышцы живота на этой же площади сращен апоневроз поперечной мышцы живота. На участке между лобковым сращением и linea arcuata, которая проецируется ниже пупка на 3-5 см, отсутствует задний апоневротический листок стенки влагалища. В этом месте задняя стенка влагалища прПрямые мышцы живота не имеют влагалища только на площади шириной около 2 см ниже мечевидного отростка и покрыты фасцией. Подобное строение стенок влагалища прямой мышцы живота является важным для функции мочевого пузыря. В связи с вертикальным положением человека передняя стенка наполненного мочевого пузыря прилегает к нижнему брюшку прямой мышцы живота. Резкое сокращение этой мышцы оказывает давление на мочевой пузырь и способствует мочеиспусканию.едставлена только поперечной фасцией (f. transversalis).

Белая линия живота — волокнистая структура передней брюшной стенки, расположенная по срединной линии у человека и других позвоночных. Цвет структуры обусловлен тем, что она образована преимущественно коллагеном соединительной ткани.

Белая линия живота разделяет правую и левую прямые мышцы живота и сформирована слиянием апоневрозов мышц передней брюшной стенки.

В связи с тем, что белая линия живота состоит из соединительной ткани и практически лишена нервных окончаний и сосудов, её продольное рассечение является распр

остранённой хирургической манипуляцией.

Прямая мышца живота | Массаж.ру

Прямая мышца живота – это самая поверхностная из брюшных (абдоминальных) мышц, расположенная сбоку от срединной линии живота (занимает наиболее переднее положение из всех брюшных мышц). Эта мышца охватывает всю абдоминальную область, начинаясь от наружной поверхности 5-7 хрящей рёбер (от нижней части грудины) и мечевидного отростка и прикрепляется к гребню лобковой кости.

Это парная мышца, и обе прямые мышцы живота разделены белой линией живота – прочной фиброзной структурой, формирующей срединную линию живота. К этой структуре крепятся все абдоминальные мышцы.

Волокна прямой мышцы живота также сегментированы горизонтально: каждая сторона разделена на 5 парных секций горизонтальными линиями соединительной ткани. Сегментация прямой мышцы живота позволяет совершать постепенные движения корпусом при сгибании вперёд. Последовательное сокращение парных секций мышцы, при котором происходит округление всей мышцы, обеспечивает плавность движения.

Помимо постепенного сгибания туловища вперёд, прямая мышца живота работает унилатерально (односторонне) при сгибании туловища вбок. Эта функция чрезвычайно важна для правильной походки. Правая прямая мышца живота включается в работу вместе с правой мышцей, выпрямляющей позвоночник для стабилизации корпуса, когда вес тела смещён на правую нижнюю конечность. Когда вес тела смещается на левую нижнюю конечность, левая прямая мышца живота и левая мышца, выпрямляющая позвоночник, включаются в работу и стабилизируют положение корпуса.

Прямая мышца живота играет важную роль в поддержании правильной осанки в положении стоя. Она противодействует мышцам, выпрямляющим позвоночник, фиксируя таз. Слабая прямая мышца живота не может полноценно выполнять свои функции, что приводит к смещению таза книзу (представьте, что таз – это ёмкость с водой, содержимое которой проливается спереди). Происходит наклон таза вперёд. Это приводит к увеличению естественного поясничного лордоза, что вызывает сдавление структур, расположенных в задней части спины.

Гипертонус и перенапряжение прямой мышцы живота приводят к смещению таза кверху. В результате возникает наклон таза назад и уменьшение естественного поясничного лордоза, что приводит к сдавлению структур, расположенных в передней части спины.

Любое из вышеперечисленных нарушений осанки может привести к неправильному распределению нагрузки на позвоночник, что вызывает различные дисфункции и боль в пояснице.

Пальпация прямой мышцы живота

Положение: клиент лежит на спине

1. Встаньте сбоку от клиента к абдоминальной области. Определите месторасположение передней части грудной клетки ладонями обеих рук.

2. Продвигайте ладони вовнутрь, в пространство между мечевидным отростком и передней частью таза.

3. Определите месторасположение сегментированных волокон прямой мышцы живота с каждой стороны от белой линии живота.

4. Попросите клиента оторвать плечи от стола, чтобы убедиться, что вы пальпируете именно прямую мышцу живота.

УПРАЖНЕНИЕ ДЛЯ КЛИЕНТА НА ДОМ: ПОЗА СОБАКИ, СМОТРЯЩЕЙ ВВЕРХ

1. Лягте на живот на пол. Вытяните ноги и слегка разведите их в стороны. Верхнюю часть стопы расположите на полу.

2. Вытяните руки вдоль тела и поместите ваши руки ладонями вниз на пол сразу за вашими нижними рёбрами. Прижмите локти близко к грудной клетке.

3. Глубоко вдохните, выпрямляя руки, отрывая туловище и ноги от пола.

4. Смотрите вверх, отведя плечи от ушей и поднимая грудь к потолку.

Кристи Кэл​

Прямая мышца живота

Проксимальное прикрепление. Наружная поверхность хрящей V—VII ребер, передняя поверхность мечевидного отростка.

Дистальное прикрепление. Лобковый гребень.

Функция. Сгибание позвоночника; при фиксированной грудной клетке поднятие таза.

Прямая мышца живота и триггерные точки

Пальпация. Брюшные мышцы образуют футляр, внутри которого находятся внутренние органы брюшной полости. Этот футляр образован сверху диафрагмой, сзади — поясничными мышцами, в заднебоковой области — квадратной мышцей поясницы, в переднебоковой области — поперечной, внутренней косой и внешней косой мышцами живота. Мышцы дна таза образуют нижнюю часть этого футляра.

Чаще всего прямая мышца живота, как и другие мышцы брюшной стенки (поперечная, внутренняя косая и наружная косая), с трудом отличимы одна от другой, кроме тех случаев, когда одна из них напряжена или несет участки мышечных сокращений. Для лечения мышечно-фасциальных констрикций в этой группе мышц рекомендуется при пальпации учитывать ощущения пациента. Пальпация должна начинаться с участка, в котором пациент описывает наличие боли или дискомфорта. Пальпацию следует выполнять достаточно мягко, чтобы не оказывать давления на внутренние органы брюшной полости.

Для локализации прямой мышцы живота необходимо идентифицировать следующие структуры:
• Мечевидный отросток.
• Хрящи V VII ребер.
• Гребень лобковой кости.
• Белая линия живота (linea alba) — фиброзная пластинка, образованная перекрещивающимися волокнами апоневрозов внешних косых, внутренних косых и поперечных мышц обеих сторон, лежащая под кожей по передней медиальной линии.

Пальпируйте прямую мышцу живота от проксимального прикрепления к реберным хрящам до дистального прикрепления к лобковой кости по ходу вертикального направления мышечных волокон. Расслабленные ладони положите плоско на живот так, чтобы пальцы были направлены вдоль мышцы; отметьте белую линию живота. У людей с развитой мускулатурой хорошо пальпируются латеральные пучки мышечных волокон этой мышцы. Отметьте сегменты, на которые подразделяется прямая мышца живота.

Болевой паттерн прямой мышцы живота (спереди и сзади)

Болевой паттерн. Триггерные точки в проксимальной части мышцы могут вызывать двустороннюю боль в средней части спины; триггериые точки в диетальной части мышцы могут вызывать горизонтальную боль в пояснице, а также одностороннюю боль в нижней части живота. Пациенты могут испытывать жжение в области сердца, чувство переполнения живота, диспепсию, тошноту, рвоту, спазмы в животе. Триггерные точки в нижней части мышцы могут послужить причиной нарушения менструального цикла.

Причинные или поддерживающие факторы.

Острое или хроническое избыточное напряжение; мышечное утомление; заболевания внутренних органов; хирургические рубцы на животе; парадоксальное дыхание; нарушения осанки.

Сателлитные триггерные точки. Поперечная, внутренняя косая и наружная косая мышцы живота, подвздошно-реберные мышцы груди и поясницы, длиннейшая мышца груди и подвздошно-поясничная мышца.

Поражаемая система органов. Пищеварительная и мочеполовая системы.

Ассоциированные зоны, меридианы и точки.

Вентральная зона. Ножной меридиан желудка ян-мин, ножной меридиан почек шао-инь. ST 19-30; KI 11-21.

Упражнение на растяжение. Кобра. Лежа на животе, положите ладони на пол на уровне груди. Помогая руками, поднимите верхнюю часть туловища. С усилием запрокиньте назад голову и шею; ноги должны лежать расслабленно. Зафиксируйте позу до счета 20—30. Ослабляйте растяжение, медленно опускаясь на руках в исходное положение.

Упражнение на растяжение прямой мышцы живота

Укрепляющие упражнения.
1. Сядьте на пол, согнув колени и поставив ступни на пол. Вдохните. Выдохните, подтяните подбородок к груди и согнитесь в пояснице вперед. Медленно опускайтесь назад. Пола должны последовательно касаться: поясничные позвонки, грудные позвонки, плечи и затылок. При необходимости следует придерживать ноги пациента, чтобы они не отрывались от пола. Чем медленнее выполняется упражнение, тем больше напряжение мышц живота.

2. Лежа на спине, согните колени и поставьте ступни на пол. Сцепите руки за головой или скрестите их на груди. Глубоко вдохните. Выдохните, подтягивая пупок к позвоночнику. Подтяните подбородок к груди, приподнимите верхнюю часть туловища так, чтобы лопатки оторвались от пола. Медленно опуститесь в исходное положение. Повторите 3—5 раз, по мере роста силы прямой мышцы живота увеличивайте число повторений.

Д. Финандо, C. Финандо

Опубликовал Константин Моканов

Прямая мышца живота

Прямая мышца живота

Прямая мышца живота

Начало

• Тремя зубцами от наружной поверхности реберных хрящей V-VII ребер
• Мечевидный отросток

Прикрепление

• Лобковый гребень между лобковым симфизом и лобковым бугорком

Иннервация

• Межреберные нервы, Т5-Т12

Особенности

Переднюю поверхность прямой мышцы живота (m. rectus abdominis) пересекают 3-4 сухожильные перетяжки, идущие от передней пластинки влагалища данной мышцы. Апоневрозы поперечной и косых мышц, соединяясь друг с другом, образуют идущую сверху вниз сухожильную линию — белую линию. Помимо нижеуказанных функций прямая мышца живота совместно с другими мышцами живота и спины стабилизирует туловище в выпрямленном положении. Прямая мышца живота — сильный сгибатель позвоночника в грудном и поясничном отделах, к примеру, при поднятии туловища из положения лежа на спине. Прямая мышца живота также напрягает переднюю брюшную стенку. Ее краниальная часть играет особо важную роль в регулировании силы выдоха во время речи.

Функции	Синергисты	Антагонисты
Сгибание туловища (при фиксированном тазовом поясе) и наклон таза назад (при фиксированной грудной клетке): двустороннее сокращение	*Mm. obliquus externus et internus abdominis *M. psoas major (при согнутом положении поясничного отдела позвоночника)	*М. erector spinae *М. psoas major (при нейтральном положении поясничного отдела позвоночника) *М. trapezius *М. latissimus dorsi
Напряжение передней брюшной стенки: двустороннее сокращение	*Mm. obliquus externus et internus abdominis
Опускание ребер, выдох: двустороннее сокращение	*Mm. obliquus externus et internus abdominis *Mm. iliocostalis lumborum et thoracis *M. longissimus thoracis	*Mm. rhomboidei *M. serratus anterior (каудальная часть) *M. trapezius При фиксированной руке: *М. latissimus dorsi *М. pectoralis major (брюшная и грудино-реберная части)
Наклон туловища в ту же сторону: одностороннее сокращение	*Mm. obliquus externus et internus abdominis (на той же стороне) *М. latissimus dorsi (на той же стороне) Все автохтонные мышцы спины (кроме mm. spinales и mm. interspinales — остистые и межостистые мышцы) (на той же стороне) *М. psoas major (на той же стороне)	Синергисты на противоположной стороне

Сгибание грудного отдела позвоночника. Функциональные мышечные тесты

Клиническая значимость

• Диастаз прямых мышц живота означает разделение прямых мышц живота на 2 части.

Проблемы и комментарии

• В выполнении описанного движения также участвуют некоторые части наружной косой мышцы живота.

Участие в спорте

Прямая мышца живота выполняет динамическую работу при занятиях всеми видами спорта, где требуется сгибание туловища (прыжки в длину и в высоту, с шестом, тройные прыжки, художественные и спортивные прыжки в воду, спортивная гимнастика, гребля, футбол, метание копья, контактные виды спорта (бокс, дзюдо)]. Она также выполняет статическую работу при стабилизации туловища в выпрямленном положении в тяжелой атлетике, спортивной гимнастике и многих других видах спорта. Она активно сокращается при удерживании туловища в санном спорте и при получении ударов в боксе.

Вид спорта	Движения/удержание	Функция	Нагрузка	Типы сокращений
Прыжки в длину, Участвует в поднимании в высоту, с шестом, обеих ног при наклоне тройные прыжки таза назад		Сгибание туловища	Быстрая, взрывная	Динамические концентрические
Художественные и спортивные прыжки 8 воду, спортивная гимнастика	Прижатие ног к туловищу при прыжке	Сгибание туловища	Быстрая, взрывная	Динамические концентрические
Спортивная гимнастика	Раскачивание на перекладине,брусьях, разновысоких брусьях; угол сидя, подъем махом вперед на перекладине	Сгибание туловища	Быстрая, взрывная, силовая выносливость	Динамические концентрические
Метание копья	Бросок	Сгибание туловища	Быстрая, взрывная	Динамические концентрические
Различные виды спорта, например спортивная гимнастика, тяжелая атлетика, бокс, фехтование, горные лыжи, конькобежный спорт, настольный теннис	Удержание туловища в выпрямленном положении	Сгибание туловища	Силовая выносливость	Статические
Бокс, карате	Получение удара, нанесение удара	Сгибание туловища	Быстрая, взрывная	Статические

Читайте также

Поперечная мышца живота — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Поперечная мышца живота (лат. Musculus transversus abdominis), расположенная под внутренней косой мышцей живота, представляет собой тонкую мышечно-сухожильную пластинку с поперечным направлением мышечных пучков, покрыта собственной фасцией^[1]. Мышца начинается на внутренней поверхности VII—XII рёбер (здесь её мышечные зубцы вклиниваются между зубцами рёберной части диафрагмы), внутренней губы подвздошного гребня, пояснично-грудной фасции, латеральной трети паховой связки. Пучки идут горизонтально вперёд и, не достигнув наружного края прямой мышцы живота, переходят в широкий апоневроз по линии, вогнутой в медиальном направлении, — полулунной (спигелева) линии (linea semilunaris). По срединной линии пучки апоневрозов участвуют в образовании Белой линии живота. От нижних отделов поперечной мышцы отделяется небольшое число пучков, присоединяющихся к таким же пучкам от внутренней косой мышцы живота, образуя с ними мышцу, поднимающую яичко (musculus cremaster). Является дном треугольника (ромба) Лесгафта — Гринфельта или же поясничного пространства^[2].

Являясь важной составной частью брюшного пресса, мышца уменьшает объём брюшной полости, оттягивает рёбра вперёд к срединной линии. Поддерживает органы брюшной полости в правильном анатомическом положении, является своего рода корсетом в абдоминальной области. Участвует в стабилизации поясничного отдела и костей таза.

Межрёберные нервы (ThV-ThXII), подвздошно-подчревный нерв (ThXII-LI), подвздошно-паховый нерв (LI).

Задние межрёберные, верхняя и нижняя надчревные, мышечно-диафрагмальная артерия.

• Сапин М. Р., Билич Г. Л. Анатомия человека: учебник в 3 т. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — Т.1. — 608 с. ISBN 978-5-9704-0600-7 (т. 1)
• Р. Д. Синельников, Я. Р. Синельников Мышцы и фасции живота // Атлас анатомии человека. — 2-е изд.- В 4 томах- Т.1.— М.: Медицина, 1996. с.220

Как выглядит прямая мышца живота?

Прямая мышца живота представляет собой важную группу мускул брюшного отдела. Она редко подвергается заболеваниям, но часто приносит дискомфортные ощущения после слишком интенсивных тренировок. Чтобы узнать больше о прямой мышце брюшины, следует ознакомиться с нижеприведенными сведениями.

Что представляет собой прямая мышца живота?

Прямая мышца живота плоская, длинная, включает в себя особые, тонкие пучки мускул, расположенные вертикально. За счет нее, накачивается пресс. Она стартует от груди, пролегает вдоль всего живота, крепится в конце тазовой кости. Разделяется на 2 части особым слоем соединительной ткани, либо белой линией брюшины.

Функции

Прямая мышца живота ответственна за сгибание, ротацию позвоночного столба. Это первичный движитель, обеспечивающий активность нижнего грудного или поясничного отдела спины. Прямой мускул принимает участие в напряжении передней стенки живота, таким образом, обуславливается повышение давления внутри брюшины. Еще единая мускульная группа ответственна за осуществление быстрого, полного выдоха при учащенном дыхании. Кровь прогоняется из вен брюшной полости к сердцу. Когда стенки живота расслабляются при вдохе, усиливается кровообращение в брюшных венах. Этот процесс стимулирует отток кровяной плазмы от ног. При выдохе, в отсутствии болезней клапанов вен нижних конечностей, происходит сокращение мышцы стенки брюшины, кровь течет вверх к сердечной мышце. Левая прямая мышца живота или правая принимает активное участие при прыжке в ходе отрыва ступней от опоры, но не всегда активируется в момент приземления. При поднятии в гору, мышцы живота будут более активные, чем во время хождения по ровным поверхностям.

Какие проблемы могут быть?

Неприятные симптомы в мышечных тканях брюшины называются абдоминальным болевым синдромом. Дискомфорт проявляется в виде спазмов в мускулах или из-за нарушений работы желудочно-кишечного тракта. Боли имеют источники органического, динамического или функционального характера. В перинатальном периоде также возможны дискомфортные ощущения в поперечных мышцах живота.

Типичные причины болей в мышцах живота.

1. Усиленная физическая нагрузка, а именно – постоянные интенсивные занятия в спортивном зале. Подобную боль называют крепатурой. Возникает она как у начинающих спортсменов, так и у тех, кто регулярно, давно занимается спортом, но между тренировками была сделана пауза, затем они возобновились с высокой интенсивностью.
2. Синдром острого живота. Боли появляются в правой прямой мышце живота или левой. Среди патологий выделяют острый аппендицит, разрыв фаллопиевой трубы, непроходимость кишечника, кистозные образования, опухоли, воспалительные процессы, туберкулез, травмы позвоночного столба, остеохондроз.

Существуют и физиологические причины мышечных болей.

1. Повреждения, разрыв мышцы или связки. Боль возникает сильная, перфорация бывает полной или частичной.
2. Растяжения мускул брюшной полости. Явление представляет собой следствие сильной физической перегрузки, либо излишне усиленной тренировки. Еще ноющая боль возникает после поднятия тяжестей.
3. Ущемление грыжевого образования в брюшине. Сопровождается острой болью.

Болевые ощущения разделяются на два вида: острые, хирургические. В первом случае, требуется оперативное вмешательство. Хирургические боли бывают постоянными не функциональными или органическими на стадии хронизации.

Характер болей в прямых мышцах живота.

1. Острый дискомфорт. Появляется резко, без предвестников, сильной интенсивности. Боль носит продолжительный характер.
2. Хроническая болезненность в мышцах. Развивается как последствие больших нагрузок, сильного растяжения.
3. Боли в животе. Это результат нарушения кровообращения. Появляется регулярно, обуславливается выраженной приступообразностью.
4. Спазмы, колики, острые боли. Начало неожиданное, без предварительных признаков. Локализуются спазмы не обязательно в одной зоне, способны распространяться на часть спины, крестца, нижних конечностей, могут дополняться мигренями.

В зависимости от диагноза, подбирается соответствующее лечение.

Как накачать прямые мышцы живота?

Чтобы добиться кубиков на животе, прибегают к разным упражнениям. Они помогают также нормализовать дыхание, поддерживают почки, селезенку, в правильной позиции, предотвращают грыжи, протрузии. Выполнять упражнения нужно регулярно, не делать длительных пауз, иначе, возникает крепатура. Людям, не привыкшим к физическим нагрузкам, нельзя сразу прибегать к интенсивным тренировкам.

Наиболее популярные упражнения для прямых мышц живота.

1. Поднятие туловища из лежачей позиции на горизонтальные поверхности. Такие манипуляции положительно влияют на мышцы живота. Нужно лечь на пол, ноги согнуть в коленях, стоп зафиксировать и поднимать туловище 10 раз. Сделать паузу, потом еще 5 подходов.
2. Поднятие вытянутых ног. Необходимо лечь на пол, руки вниз ладошками подложить под попу. Нижние конечности поднимать отвесно, насколько получится. Далее, вернуть ноги в исходную позицию, не касаться пола, снова повторить комплекс.

Еще эффективны стандартные упражнения на пресс – поднятия верхней части туловища к ногам, согнутым в колени.