Posted on 25.07.2020 at. 25.07.2020 by alexxlab

Стрии, растяжки на коже, striae distensae, stretch marks, линейные рубцы на коже

---

Библиотека
Premium Aesthetics

Стрии (растяжки на коже, striae distensae, stretch marks) — это линейные рубцы на коже, появление которых в большинстве случаев связано с атрофией эпидермиса в результате чрезмерно быстрого растяжения кожи. Определенное значение имеет генетическая предрасположенность к рубцеванию, изменения гормонального фона и другие факторы.

---

В нашей компании Вы можете приобрести следующее оборудование для удаления стрий:

Стрии могут возникать у представителей любой расы и любого пола, но у женщин примерно в 2 раза чаще, чем у мужчин. Стрии имеются у многих девушек (до 70%) и юношей (до 40%) в подростковом возрасте. У беременных растяжки встречаются в 80–90% случаев.

Этиология и патогенез

Факторы, которые способствуют появлению растяжек:

1. Физическое воздействие — в результате механического растяжения кожи. Стрии чаще появляются при наличии в дерме большого количества ригидного (жесткого) сетчатого коллагена.
2. Изменение структуры и/или функции кожи — замечено, что стрии возникают далеко не на всех участках, подверженных механическому растяжению. Следовательно, появлению растяжек способствует измененная структура или функция кожи в конкретных областях тела. Биопсии показали, что в таких зонах наблюдается снижение пролиферации и миграции фибробластов, уменьшение экспрессии генов фибронектина и проколлагена, нарушение сети эластиновых волокон и появление неупорядоченных фибрилл, богатых тропоэластином.
3. Гормональные влияния — изучены относительно слабо, но полученные данные говорят о следующем:

• в области стрий наблюдается повышенная экспрессия рецепторов к эстрогену, андрогенам и глюкокортикостероидам;
• рост уровня кортизола в сыворотке приводит к изменениям в коллагеновых и эластических волокнах за счет усиления катаболизма (разрушения) белков;
• у женщин со стриями на 36 неделе беременности в сыворотке крови наблюдается сниженный уровень релаксина — гормона, отвечающего за подавление синтеза коллагена и его активное разрушение. Возникающий избыток коллагена снижает эластичность соединительной ткани, что способствует появлению растяжек.

4. В одной из недавних работ была отмечена роль делеций (потерь участков) и других мутаций гена ELN, кодирующиего синтез эластина, в появлении крупных стрий на теле. Для этого были использованы данные 33930 человек, прошедших генетическое тестирование.

Появление стрий у мужчин может быть связано с активным занятием спортом. При этом наблюдается быстрый рост мышечной ткани и растяжение кожи под действием больших весов и нагрузок. Определенный вклад в формирование растяжек у спорстменов также вносит применение анаболических стероидов.

Стрии могут возникать вследствие различных заболеваний — например, синдромов Кушинга и Марфана. Они также появляются при длительном приеме стероидных гормонов или их местном нанесении на кожу под окклюзивные (тугие) повязки.

Различные виды стрий:

• Striae distensae — общее название стрий, возникающих при механическом растяжении кожи.
• Striae gravidarum — общее название стрий, появляющихся во время беременности.
• Striae rubra — свежие, незрелые стрии розового или красного цвета.
• Striae alba — зрелые стрии в виде рубца белого цвета.
• Striae atrophicans — атрофичный рубец с истонченной кожей.
• Striae nigra — черные стрии.
• Striae caerulea — темно-синие стрии.

В патогенезе стрий на ранних стадиях их формирования (striae rubra) в коже отмечаются воспалительные изменения, отек дермы и периваскулярная инфильтрация лимфоцитами. На более поздних стадиях (striae alba) эпидермис уплощается и становится тоньше, в нем постепенно исчезают характерные гребни (rete ridges). Плотно упакованные пучки коллагеновых волокон в дерме располагаются параллельно эпидермису на уровне сосочкового слоя. Эластиновые волокна разрываются, стягиваются и скручиваются по краям стрий, формируя характерный рисунок на коже.

Клинические проявления

Стрии у беременных женщин обычно возникают в области живота и молочных желез (рис. 1). У бодибилдеров и других спортсменов они появляются, как правило, в подмышечных впадинах и на бедрах (рис. 2). У подростков и лиц с ожирением — на спине, животе, ногах и других участках, в зависимости от того, какая область тела увеличивалась в размерах быстрее остальных.

При интенсивном росте у мальчиков растяжки чаще возникают на внешней стороне бедер и в пояснично-крестцовой области. На спине их можно спутать со следами от ударов (

рис. 3), поэтому при обнаружении таких стрий врач должен внимательно опросить пациента. У девочек-подростков растяжки обычно формируются на ягодицах и груди.

Сразу после появления стрии представляют собой плоские розоватые или красноватые дефекты кожи небольшой длины — они называются striae rubra (красные стрии). Постепенно дефекты созревают и превращаются в белые морщинистые рубцы — striae alba (белые стрии).

Типичные striae alba обладают длиной вплоть до нескольких десятков сантиметров и шириной от 1 до 10 миллиметров. Они представляют собой рубец с высокой плотностью волокон соединительной ткани и плохой растяжимостью. Если белые стрии занимают большую площадь, то могут разорваться при интенсивном механическом воздействии — например, от сильного удара.

Некоторые striae rubra со временем не превращаются в striae alba — вместо этого они принимают оттенок окружающей здоровой кожи и становятся практически невидимыми. Чаще всего это происходит у подростков по мере их взросления.

Клиническая классификация стрий:

• I стадия — свежие воспаленные, обычно багровые полосы.
• II-a стадия — белые поверхностные борозды без ступенчатости и без ощутимой депрессии на поверхности кожи.
• II-b стадия — белые поверхностные борозды без ступенчатости, но с ощутимой депрессией на поверхности кожи.
• III-a стадия — белые атрофические борозды со ступенчатостью, шириной менее 1 см, без глубокой дисхромии.
• III-b стадия — белые атрофические борозды со ступенчатостью, шириной менее 1 см, с глубокой дисхромией.
• IV стадия — белые атрофические борозды со ступенчатостью, шириной более 1 см, с глубокой дисхромией или без.

Стрии, возникающие при приеме стероидов, отличаются большей длиной и шириной. Они могут покрывать значительные площади тела, иногда переходя на лицо пациента. При местном использовании стероидов стрии появляются под окклюзивными повязками. Чаще всего они затрагивают места сгибов (локоть, колено) и могут полностью исчезать при своевременной отмене такого лечения.

Рис. 1. Типичная локализация стрий на животе в последние недели беременности (www.medscape.com)

https://img.medscapestatic.com/pi/meds/ckb/05/61205.jpg

Рис. 2. Стрии в подмышечной области у спортсмена (Danish national service on dermato — venereology)

http://www.danderm-pdv.is.kkh.dk/atlas/6-116.html

Рис. 3. Стрии на спине у подростка могут напоминать следы побоев, что требует их внимательного изучения и детального опроса пациента (Danish national service on dermato — venereology)

http://www.danderm-pdv.is.kkh.dk/atlas/3-178-1.html

Принципы лечения, аппратные методики

Несмотря на обилие косметологических, терапевтических, хирургических и аппаратных методик, полное излечение стрий до гладкой кожи является сложной задачей.

Базовой и наиболее эффективной рекомендацией является избегание быстрого набора или потери массы тела. Это касается не только людей с ожирением, но и спортсменов (особенно бодибилдеров, пауэрлифтеров и других представителей силовых видов спорта), подростков и беременных женщин. Любые изменения веса должны происходить постепенно и последовательно, без резких скачков. Только так можно предупредить возникновение стрий — и это намного легче, чем потом от них избавляться.

У подростков, которые столкнулись с появлением растяжек по мере взросления, состояние кожи может постепенно улучшиться без лечения. В этом случае рекомендовано динамическое наблюдение.

В целом на любое терапевтическое воздействие лучше всего реагируют

striae rubra (красные, незрелые стрии). Здесь можно использовать интенсивное увлажнение кожи, витамин С, центеллу азиатскую (Centella asiatica), нанесение силиконовых или несиликоновых гелей с последующим массажем, пилинги фруктовыми кислотами (AHA-пилинги) или ретинолом. Есть данные об эффективности глубокого пилинга трихлоруксусной кислотой (TCA-пилинга) в низкой концентрации 15–20%, при котором она проникает до сосочкового слоя дермы. Курс такого лечения состоит из нескольких процедур с интервалом в 1 месяц.

Топическое нанесение ретиноидов (третиноина) показало значительное улучшение состояния кожи у пациентов с красными стриями. Хорошим потенциалом обладают ретиноиды третьего поколения — адапален и тазаротен. Однако их не рекомендуется применять у беременных женщин из-за возможного тератогенного влияния на плод.

Все описанные методики становятся малоэффективными при трансформации striae rubra в striae alba (белые, зрелые стрии)

. В этом случае можно использовать некоторые способы лечения рубцов — например, окклюзивные повязки с силиконовым гелем.

Среди аппаратных методик для лечения стрий с тем или иным успехом используется микродермабразия, микронидлинг, магнитная и ультразвуковая терапия. Есть данные об эффективности радиочастотной (RF) терапии — для доставки энергии в кожу на глубину 3,5 мм использовался игольчатый электрод. Большинство пациентов, участвовавших в исследовании, остались довольными результатом.

К наиболее эффективными и в тоже время удобными методам лечения стрий следует отнести неаблятивный фракционный фототермолиз и фракционную абляцию: методики, при помощи которых можно направлено и контролируемо ремоделировать дерму и рубцовую ткань.

Неаблятивные лазеры, такие как ResurFX M22 и Fraxel, создают микрозоны фототермолиза в участке рубцовой ткани, запуская процесс ее постепенного обновления. Помимо этого, сходные зоны создаются в окружающей здоровой коже. Фракционный фототермолиз обеспечивает постепенное выравнивание рубцового участка, а также сглаживание границ между здоровой кожей и стрией. В результате такого лечения можно добиться полного визуального исчезновения стрии, особенно если лечению подвергаются тонкие стрии — 1–3 мм.

Аблятивные лазеры, такие как Acupulse, действуют сходным образом и более эффективны. Но в то же время фракционную абляцию не всегда просто использовать на участках тела, покрытых одеждой, из-за особенностей реабилитации.

Сделать стрии менее заметными помогают также IPL-терапия и RF-лифтинг. IPL-терапия, примененная на молодых стриях (striae rubra), позволяет разрушить поверхностные сосуды, убрать красный цвет и, тем самым, уменьшить заметность стрии. RF-аппараты, такие как Maximus RF, вызывают сокращение и «натягивание» кожи — в результате стрии, располагающиеся на растянутой коже, становятся менее заметными.

В нашей компании вы можете приобрести самое современное косметологическое оборудование

Аппараты — Стрии (растяжки)

M22

Многомодульная платформа IPL, фракционный лазер, Nd:YAG, Nd:YAG QS

FotoFinder aesthetics

Диагностические комплексы для диагностики в эстетической медицине, фотодокументирования, маркетинга услуг

Все Аппараты

Видео — Стрии (растяжки)

Все Видео

Другие Показания

Что такое стрии, почему появляются растяжки, самые эффективные способы лечения стрий

О причинах возникновения, классификации, патоморфологии и методах лечения растяжек (стрий) рассказывает Алла Кузнецова, врач — дерматовенеролог, косметолог, главный врач клиники «Премиум Эстетикс».

Стрии, striae distensae (лат.: полосы растяжения), представляют собой линейные дермальные рубцы, чередующиеся с полосами атрофии. Они возникают в коже, подвергшейся постоянному, прогрессирующему растяжению. Возрастающую нагрузку испытывает соединительная ткань вследствие увеличения в размерах различных частей тела. Как правило, стрии возникают на животах и молочных железах беременных женщин, на плечах бодибилдеров, у подростков в период быстрого роста и у тучных людей практически на любом участке тела.

Причины возникновения растяжек

Факторы, которые приводят к развитию стрий, плохо изучены.

Генерального консенсуса относительно того, что вызывает стрии, не существует, но есть предположение, что растяжки легче развиваются в коже, имеющей высокую долю твердого сшитого коллагена, как это происходит в начале взрослой жизни.

Стрии являются отражением «поломок» в соединительной ткани. Растяжение кожи может повлечь чрезмерную дегрануляцию тучных клеток с последующим повреждением коллагена и эластина (Sheu HM, Yu HS, Chang CH. Mast cell degranulation and elastolysis in the early stage of striae distensae. J Cutan Pathol. Dec 1991;18(6):410-6). Продолжительное применение топических кортикостероидов или синдром Кушинга, связанный с повышением адренокортикальной активности, также приводят к развитию стрий. Определенно играют роль генетические факторы, хотя этот момент изучен не полностью.

Стрии – косметическая проблема

По данным сайта Medscape.com, в Соединенных Штатах примерно 90% беременных женщин, 70% девушек-подростков и 40% юношей (особенно спортсменов) имеют растяжки. Эти данные можно распространить на все остальные страны и расы.

Обычно стрии представляют собой косметическую проблему, однако при внезапной травме или при резком перерастяжении возможны сначала надрыв, затем воспаление и изъязвление кожи.

Появляются стрии в виде плоских истончений кожи розового оттенка, время от времени зудящих. Постепенно растяжки увеличиваются в длину и ширину, становятся красновато-фиолетовыми (striae rubra). Поверхность стрии может покрыться тонкими морщинками. Зрелые стрии белые, западающие, неправильной формы полосы, по длинной оси параллельные линиям натяжения кожи, в среднем несколько сантиметров в длину и 1-10 мм в ширину. Со временем некоторые растяжки могут исчезнуть или стать малозаметными. Естественная эволюция растяжек аналогична формированию рубцовой ткани при заживлении раны.

В течение беременности стрии обычно поражают живот и молочные железы. Наиболее распространенные участки с растяжками у подростков располагаются на внешних поверхностях бедер и люмбосакральной области у мальчиков и на бедрах, ягодицах, молочных железах у девочек. Реже повреждаются другие области, например, верхние части рук.

Стрии, индуцированные долговременным приемом системных стероидов, обычно длиннее и шире, чем другие виды растяжек; поврежденные участки также способны расширяться, вовлекая все новые части тела, иногда и лицо. Растяжки могут возникать, как побочный эффект долгого применения топических кортикостероидов под окклюзионными повязками. Такого рода стрии возникают в местах наложения повязок и обычно проходят самостоятельно после отмены местного лечения.

Классификация стрий

Стадия	Клиническое проявление
I	Свежая, воспалительная, обычно багровая полоса
II-a	Белая, поверхностная стрия без ступенчатости и пальпируемой депрессии на поверхности кожи
II-b	Белая, поверхностная стрия без ступенчатости, но с пальпируемой депрессией на поверхности кожи
III-a	Белая, атрофическая стрия со ступенчатостью меньше 1 см шириной, без глубокой дисхромии
III-b	Белая, атрофическая стрия со ступенчатостью меньше 1 см шириной, с глубокой дисхромией
IV	Белая, атрофическая стрия со ступенчатостью более чем 1 см, с или без глубокой дисхромии

Таблица 1. Классификация стрий VAS. Adapted from M .Adatto & P Deprez, “Combination treatment of striae,” Journal of Cosmetic Dermatology, 2004

При гистологическом исследовании незрелых стрий преобладают воспалительные изменения, отек в дерме сочетается с образованием скоплений лейкоцитов вокруг кровеносных сосудов. На более поздних стадиях эпидермис становится тоньше и уплощается с потерей сетчатого рисунка. Дерма имеет в папиллярном слое тонкие, плотно упакованные коллагеновые пучки, расположенные горизонтально и ориентированные параллельно слоям эпидермиса. Поломанные эластиновые волокна закручиваются по сторонам стрии, формируя характерный рисунок.

Электронная микроскопия показывает обширные сплетения извитых эластиновых волокон, расположенных случайным образом. Подобное расположение волокон резко контрастирует с нормальной кожей, имеющей толстые, равномерно распределенные, эластиновые волокна. При использовании трансмиссионной электронной микроскопии эластиновые и коллагеновые волокна в составе стрий выглядят так же, как и в здоровой коже.

Лечение стрий

В современной практике, даже с учетом всех достижений в дерматологической фармакологии и световой аппаратной косметологии, добиться полного восстановления кожи со стриями остается недостижимой целью.

В некоторых случаях, предотвращая быстрый набор или потерю веса, можно уберечь кожу от появления растяжек, особенно у групп пациентов с высоким риском растяжения кожи (подростки и беременные женщины). Кстати, не надо забывать, что подростковые стрии со временем могут самопроизвольно стать почти незаметными.

Фармокологические средства для лечения стрий

Лечить растяжки с наибольшим эффектом фармакологическими средствами или физиотерапевтическими процедурами можно на ранних стадиях. Как только стрии созревают и становятся белыми, их лечение усложняется и существует только несколько методов их лечения.

Идеальный препарат для лечения стрий должен улучшать текстуру и цвет кожи, реконструировать коллаген и содействовать синтезу эластина в дерме. Местное применение третиноина показывает значительное улучшение внешнего вида кожи с растяжками, особенно на ранних стадиях созревания. Обычная практика назначения топических ретиноидов для ремоделирования и улучшения внешнего вида гипертрофических рубцов, восстановления текстуры и эластичности кожи, возвращения здорового цвета и нивелирования признаков фотостарения, также применима для лечения стрий. Длительность применения таких препаратов (Avita, Retin-A, Atralin, Renova) должна составлять не менее полугода.

Но, внимание: такое лечение имеет абсолютное противопоказание для применения у беременных и кормящих женщин из-за потенциального риска тератогенного эффекта.

Интенсивное увлажнение поврежденной кожи, использование витамина С, ретинола, фруктовых кислот и других фармакологических средств для защиты и укрепления в период лечения ранней стадии striae distensae rubra могут дать отличный клинический эффект и задержать созревание стрий.

Пилинги, мезотерапия и лазеры в лечении стрий

Добиться улучшения внешнего вида участков кожи со стриями можно курсовым применением срединных химических пилингов. Мезотерапевтическое лечение комбинациями дренирующих, ремоделирующих и восстанавливающих препаратов, и проводимое курсами в течение 6-12 месяцев также способствует видимому эстетическому улучшению.

К терапевтическим методам лечения стрий относятся процедуры с применением импульсных лазеров на красителях с длиной волны 585-596 нм. Лазеры на красителях успешно используются для лечения увеличенных кровеносных сосудов, гемангиом и розацеа, селективно воздействуя на гемоглобинсодержащие образования, в том числе и на незрелые красные стрии. Даже одна процедура дает выраженный эстетический эффект, а после курса процедур можно получить измеримое уменьшение глубины стрий и улучшение эластичности за счет стимулирующего теплового воздействия на волокна коллагена и эластина. Обычно требуется 6-8 процедур с интервалом 1-1,5 мес. С осторожностью процедуры назначаются пациентам с фототипом IV-V, людям с фототипом VI лазеры на красителях не показаны.

Исследование, проведенное в Корее, оценивает эффективность использования импульсного лазера на красителе 585 нм в сочетании с радиочастотной процедурой (Thermage®) для striae distensae. Тридцать семь пациентов с растяжками на животе обрабатывали Термаж и импульсным лазером на красителе в первой сессии в начале исследования. Еще две сессии импульсной лазерной терапии проводились через 4 и 8 недель. Термаж был использован при плотности потока 53-97 Дж/см2, параметры импульсной лазеротерапии — плотность потока 3 Дж/см2, размер пятна 10 мм. Биоптаты кожи были взяты у девяти пациентов. Субъективно 89,2% пациентов показали «хорошее» и «очень хорошее» общее улучшение, и 59,4% отметили «хорошее» и «очень хорошее» изменение эластичности. Все девять образцов показали увеличение количества волокон коллагена; увеличение эластиновых волокон было обнаружено в шести образцах. Авторы сообщают, что Термаж и импульсный лазер на красителе, в комбинации являются эффективным средством для лечения striae distensae. (Suh DH, Chang KY, Son HC, Ryu JH, Lee SJ, Song KY. Radiofrequency and 585-nm pulsed dye laser treatment of striae distensae: a report of 37 Asian patients. Dermatol Surg. Jan 2007;33(1):29-34)

Фракционный фототермолиз в лечении стрий

Первенство в терапевтическом аппаратном лечении зрелых стрий (striae alba) принадлежит фракционному фототермолизу с использованием лазера с длиной волны 1550 нм. Этот метод универсален, показан практически всем категориям пациентов обоего пола, любого возраста и фототипа, не требует медицинской реабилитации после процедуры. Имея точкой приложения наибольшего воздействия непосредственно коллаген и эластин дермы, лазер через строго дозированное повреждение вызывает последующее замещение и восстановление структуры поврежденного участка кожи. Обычно стрии обрабатываются с 20% -23% покрытием и энергией 30-35 мДж/см2 4-6 раз с перерывом 1 -1,5 мес. Риски инфицирования или поствоспалительной гиперпигментации практически отсутствуют.

Более агрессивное лазерное лечение, проводимое фракционными абляционными СО2 лазерами, дает хорошие эстетические и клинические результаты после 1-2 процедур, но требует более серьезной анестезии и медицинского ухода в период реабилитации, чем предыдущий метод. Аппарат для СО2 лазерной терапии AcuPulse® оснащен комбинированной программой для обработки кожи с растяжками. Сочетание глубокой и поверхностной обработки в разных по агрессивности режимах позволяет одновременно воздействовать как на упругие структуры дермы, так и на складчатость и пигмент эпидермиса. Кожа после такой обработки будет нуждаться в качественной защите от UV-излучения в течение нескольких месяцев.

Все вышеперечисленные способы лечения стрий изложены по порядку от менее агрессивных и доступных к более сложным, активным и дорогим. Если говорить о радикальном (но и самом дорогом) способе решения комплексной проблемы растяжек и излишка кожи, в области живота, например, то оптимальным для него может стать выбор пластики передней брюшной стенки, а именно удаление кожно-жировой складки. После восстановительного периода полученный эстетический эффект правильно проведенной операции значительно превосходит эффекты терапевтических методов.

Растяжки (стрии) — причины появления, лечение, профилактика

Растяжки (стрии) – полосовидные изменения кожи различного цвета (от синюшного до почти белого), представляющие собой атрофические рубцы, образующиеся вследствие длительного растяжения кожи.

Растяжки могут появляться на животе, груди, бедрах, ягодицах и других участках тела. Они могут быть единичными или множественными. Чаще встречаются у женщин, но и мужчины не застрахованы от их появления.

Причины появления растяжек

Перерастяжение кожи, приводящее к разрыву волокон коллагена и эластина внутри неё, и их замещению соединительной (рубцовой) тканью, происходит в следующих случаях:

Беременность – естественное состояние женщины, сопровождающееся как увеличением объема талии, так и выраженными гормональными изменениями. Не у всех кожа может перенести такую нагрузку без формирования растяжек.

Быстрое увеличение объёмов тела, сопровождающее набор веса. Объемы тела могут увеличиваться и за счет мышц, например, у мужчин занимающихся культуризмом.

Период полового созревания у подростков. Колебания гормонального фона в их организме формируют предрасположенность к возникновению растяжек.

Прием лекарственных препаратов, относящихся к группе глюкокортикоидных гормонов.

Некоторые заболевания эндокринной системы, чаще всего страдают больные синдромом Иценко-Кушинга. В этом случае растяжки могут возникать не только на теле, но и на лице.

Наследственная предрасположенность также имеет значение. Если кто-либо из старшего поколения в семье сталкивался с этой проблемой, то вероятность возникновения растяжек у их детей и внуков увеличивается.

Предположить возможную причину появления растяжек можно по их расположению. Растяжки, возникшие в связи с изменениями гормонального фона, как правило располагаются горизонтально, а вызванные увеличением объемов тела — вертикально.

Цвет растяжек

Свежие растяжки имеют оттенки розового цвета (что обусловлено воспалительными процессами, сопровождающими их появление) или синюшного (вызванного просвечиванием кровеносных сосудов сквозь истонченную кожу). Они даже могут немного возвышаться над поверхностью кожи.

По мере «созревания» растяжки постепенно обесцвечиваются и становятся светлее окружающей кожи. Их поверхность становится «западающей» по отношению к её уровню.

Растяжки состоят преимущественно из соединительной ткани. В ней мало клеток, способных под воздействием ультрафиолета вырабатывать пигмент. Поэтому загар, как правило, не маскирует существующие растяжки, наоборот, на фоне загара стрии выглядят более контрастно (но в некоторых случаях способность растяжек загорать сохраняется — это зависит от фототипа кожи и степени повреждения её структуры).

Есть ли опасность для здоровья?

Растяжки не представляют опасности для здоровья, являются не более чем косметическим дефектом. Однако, если причиной их появления являются гормональные нарушения, их необходимо лечить. При обнаружении растяжек, не имеющих очевидной связи с перерастяжением кожных покровов, а также при необъяснимо быстром увеличении веса тела, следует обратиться к врачу-эндокринологу.

Удаление растяжек

Эффективность лечебного воздействия с целью устранения растяжек зависит от того, насколько давно они появились. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на успешное избавление от них.

Процесс может быть полностью обратим только на ранних сроках развития растяжек. Растяжки белого цвета, существующие более 1 года, формирование рубцовой ткани в которых уже завершено, более устойчивы к лечению. Удалить их бесследно — невозможно, но сделать существенно менее заметными – реально.

В медицинской косметологии для этого применяются следующие методы:

LPG-массаж — нормализует кровообращение и обменные процессы в тех областях, где возникли растяжки, стимулирует синтез коллагена и эластина в них.

Мезотерапия – метод введения лекарственных препаратов непосредственно в пораженную ткань обеспечивает их максимальную эффективность.

RF-лифтинг – активизирует регенерацию клеток в пораженной области, позволяет существенно уменьшить площадь поражения.

Срединные пилинги — позволяют выровнять уровень здоровой кожи и рубцовой ткани, активизировать синтез коллагена и эластина в пораженной коже.

Применение многочисленных косметических средств, выпускаемых для коррекции растяжек, к сожалению, заметного эффекта не обеспечивает. Клиническими исследованиями доказано, что активные вещества, входящие в состав большинства из них, плохо проникают в кожу. Они могут лишь несколько ускорить «созревание» растяжек, их обесцвечивание, но удалить полностью или уменьшить площадь поражения – не в состоянии.

Профилактика

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому в период беременности, при наращивании мышечной массы, наборе веса необходимо уделять внимание уходу за кожей, поддержанию её увлажненности и эластичности.

• Употреблять достаточное количество жидкости, не менее двух литров в сутки.
• Включать в свой рацион фрукты и овощи, являющиеся основным источником натуральных витаминов и микроэлементов.
• Ограничить употребление соли. Избыток соли способствует появлению отеков, дополнительно увеличивающих объемы тела.
• Возможен профилактический прием витаминов А, Е, альфа- и омега- кислот, рыбьего жира.
• Целесообразно проведение массажа участков кожи, испытывающих наибольшее растяжение. Но массаж должен быть деликатным, не создающим дополнительной физической нагрузки на кожу.
• Контрастный душ также полезен, он оказывает «тренирующее» действие на сосуды кожи.
• После водных процедур обязательно нужно увлажнять кожу. Применять можно любые средства, которые способствуют удержанию в коже влаги – масла или кремы.
• Применение средств для ухода за кожей тела содержащих коллаген, витамины А и Е, натуральные масла, гиалуроновую кислоту также повышает её эластичность.

В значительной части случаев соблюдение этих рекомендаций поможет предотвратить появление растяжек, но только при их регулярном и комплексном применении.

 

 

 

Растяжки на теле (стрии) — SportWiki энциклопедия

Свежие стрии, после года бодибилдинг тренировок

Стрии (лат. striae — полоски; разговорное понятие — растяжки) — дефекты кожи в виде полосок разной ширины и длины, которые могут быть окрашены от белого до красно-фиолетового цвета в зависимости от количества мелких сосудов. Со временем они обесцвечиваются, на это уходит несколько месяцев и даже лет.

Стрии не причиняют физического ущерба для здоровья и не являются самостоятельным заболеванием, но при этом неэстетично выглядят.

Чаще всего стрии появляются на теле у беременных женщин в виде атрофических рубцов на груди, животе, бёдрах и ягодицах. Но в бодибилдинге, при увеличении мышечной массы они возникают на внутренней стороне рук, плечах, передней стороне подмышечной впадины, спине. Также растяжки часто имеются при ожирении, особенно на животе.

Растяжки в бодибилдинге[править | править код]

При занятиях бодибилдингом растяжки на теле возникают в результате быстрого роста мышц и растяжения кожи. При этом коллаген и эластин (структурные белки кожи) не успевают синтезироваться в нужных количествах. Часто проблема возникает у подростков, которые находятся в фазе полового созревания.

Стрии нередко появляются при употреблении анаболических стероидов, опять же по причине экстремально быстрого увеличения объемов рук и грудных мышц. Сначала они приобретают заметный красно-фиолетовый оттенок, что вызывает много беспокойств, но затем в течение нескольких месяцев обесцвечиваются и становятся практически незаметными.

Прочие причины[править | править код]

Проще всего не допускать возникновения растяжек, чем потом искать способ лечения и удаления. Профилактика очень простая — не допускайте резкого увеличения массы тела (не более 3-4 кг в месяц) при занятиях бодибилдингом. Если при этом темпе роста массы возникают новые, значит он должен быть еще медленнее.

Следите за правильным соблюдением диеты, и систематическом потреблением витаминно-минерального комплекса (особенно важна аскорбиновая кислота)^[1] . Регулярно выполняйте аэробные упражнения. Есть смысл использовать увлажняющие масла и лосьоны, с витамином Е и коллагеном, Gotu Kola, но только для профилактики.

Заключение о неэффективности лечения сделаны на основе анализа отзывов, экспериментов, научных исследований или отсутствии последних.

Неэффективны

• Грязь
• Водоросли
• Обливание
• Физиолечение
• Массаж

Кремы, мази и лосьоны[править | править код]

Мы изучили состав большинства популярных средств для наружного применения и провели поиск научных работ, которые содержали сведения о пользе этих компонентов. В итоге можно сделать вывод, что практически все современные кремы, мази и лосьоны бесполезны или малоэффективны для лечения и удаления стрий.^[2][3]

• Витамины и минералы (в том числе витамин Е — токоферол)
• Коллаген и эластин — очень низкая эффективность
• Маслом какао и растительными экстрактами
• Gotu Kola (Центелла азиатская) экстракт
• Рыбий жир
• Гиалуроновая кислота
• Ментол
• Растительные масла

Этот список не полон, поскольку производители часто включают компоненты не применяющиеся ранее, однако нет никаких обоснований или научных доказательств в целесообразности их использования. Вспомогательные компоненты, типа ланолина, липосом, транспортеры и т.п. также не могут значительно улучшить лечебные свойства.

Почти всегда применение кремов совпадает с естественным обесцвечиванием растяжек, что ошибочно воспринимается как положительный лечебный эффект.

Необходимо заметить, что ряд исследований выявил некоторых лечебные свойства составляющих (витамина Е, Gotu Kola, коллаген, эластин), однако в этих экспериментах кремы использовались для профилактики (могут предотвращать возникновение, но воздействие на существующие не доказано) и только у беременных женщин. Стоит упомянуть, что эти исследования имели существенные недостатки в достоверности: не слепые, недостаточная рандомизация, без плацебо контроля.^[4]

Также нет нужды тратить времени на разнообразные народные способы с использованием продуктов, овощей, ягод, масел и т.п.

Эффективные методы удаления растяжек[править | править код]

Радиочастотная терапия в сочетании с лазерным облучением (фотоомоложение), дермабразия — приводят к значительному улучшению, выполнено довольно много исследований, которые подтверждают это.

Мезотерапия, шлифовка, пиллинги — очень спорные результаты, в зависимости от специфических особенностей методики.

Отличный косметический результат можно получить при загаре в солярии. Еще лучше маскирует стрии автозагар.

Методы лечения и удаления растяжек на теле весьма ограничены, поэтому прежде всего нужно уделять внимание профилактике. Не верьте, если вас уверяют, что изобретен новое «суперэффективное» средство или метод лечения растяжек. Если такое произойдет, то об этом узнает весь мир и появится большое число аналогов.

1. ↑ Findik RB, Hascelik NK, Striae gravidarum, vitamin C and other related factors. Int J Vitam Nutr Res. 2011 Jan;81(1):43-8.
2. ↑ Osman H, Usta IM, Cocoa butter lotion for prevention of striae gravidarum: a double-blind, randomised and placebo-controlled trial. BJOG. 2008 Aug;115(9):1138-42.
3. ↑ Young GL, Jewell D. Creams for preventing stretch marks in pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2000;(2):CD000066.
4. ↑ http://en.wikipedia.org/wiki/Stretch_marks