Разное

Уменьшение желудка хирургическим путем – Операция по уменьшению желудка — отзывы Отрицательные. Нейтральные. Положительные. + Оставить отзыв Отрицательные отзывы Рус Хантер Пол года назад сделал операцию. Весил 174кг при росте 175((( сейчас вес 115 и продолжает падать))) Nastia https://khabmama.ru/forum/viewtopic.php?t=113284&start=15 У нас сосед делал в том году летом,но вроде бы в железке,но могу путать. Был очень большой дяденька, большой именно живот,ему прям тяжело было,возраст около 40 лет,на пятый день после операции умер.Внутренее кровоизлияние,это конечно все индивидуально, он еще как то рановато с больницы ушел,видимо по собственному большому желанию Анастасия Ховратович https://xlebez.ru/operacija-po-umensheniju-zheludka/ У меня папе такую операцию аж в Израиле делали. Не ушивали желудок, а наложили кольцо и тем самым ограничили объем. Все лапароскопически, шрамчиков вообще не видно. Никаких особых ограничений в пище не было, единственная рекомендация питаться малыми порциями и часто. Сначала вроде бы ничего со 140 кг он похудел до 120 (это при росте 170), зато потом у него начались какие то прям ненормальные приступы голода, человек сам себя контролировать перестал. Вы себе не представляете какой это ужас когда человек ест, его рвет, а он выплевывает и опять ест…. Сделали из моего папы какого то монстра, вроде бы все ничего, а потом опять срыв по полной. Я думаю нельзя основываться на одной только физиологии, тут психолог еще должен капитально все моменты проработать. Ludik http://forum.wewomen.ru/showthread.php?t=7854 Цитата: Простое уменьшение желудка. В ходе операции хирург с помощью специальных скоб создает в верхней части желудка небольшую полость, куда пища будет поступать из пищевода. Данная полость далее соединяется с кишечником, таким образом, получаем желудок, способный вмещать где-то около 4 столовых ложек пищи. Преимущества. Маленький желудок заставляет вас меньше есть и избегать слишком калорийной пищи. В итоге, около 80 % пациентов значительно теряют вес, а 30 % достигают оптимального для них веса. Недостатки:. Необходимость избегать перегрузок желудка, так как переедание вызывает рвоту. Нельзя употреблять жидкость вместе с едой во избежание перегрузок желудка. Вероятность развития желчнокаменной болезни и истощения из-за неправильного приема пищи. Уменьшение желудка и обход 12-перстной кишки. Отличается от предыдущей операции тем, что здесь выполняется еще одно дополнительное действие. Созданная полость соединяется с малым кишечником в обход двенадцатиперстной кишки, таким образом, получается, что уменьшается поверхность всасывания пищи, так как из этого процесса выпадает двенадцатиперстная кишка, и уменьшается количество всасываемых калорий.Преимущества. Большее количество людей теряет вес, 50- 80 % избыточной массы тела. Недостатки:. Тошнота, рвота, повышенная потливость, обмороки, диарея, недостаточное усвоение таких питательных элементов, как белки, железо, кальций, витамины. Девочки, а как вы относитесь к таким операциям, как способу похудеть? ? Пишут, что в Америке их уже поставили на поток!! Sofa_Feldman http://www.detkityumen.ru/forum/thread/143140/ Делали знакомым, супруги,они сбросили сразу много, потом опять разнесло их. Не представляю, что они ожидали получить, питаясь фастфудом, шоколадом, пивом и чип ами… имхо, сначала нужно перепробовать все спосоьы, включая психолога, а потом уже под ножи, если не помогает. Желудок имеет свойства стягиваться. Белка Стрелка https://deti.mail.ru/forum/zdorove/zdorove_krasota_diety/umenshenie_zheludka_1460282843/?page=12 Знаю 2 женщин, которые сделали операции-уменьшение желудка, не балончики никакие-сильно обе похудели но едят очень мало-гр по 150 (не могут много)-и далеко не все подряд…так что если вы любитель вкусно поесть, компании, то тяжело вам прийдется!А уж про спиртное вообще можно забыть! Валерьевич https://www.syl.ru/article/166068/new_rezektsiya-jeludka-otzyivyi-patsientov-i-vrachey-pitanie-posle-rezektsii-jeludka мне назначили срочную такую операцию на желудке,а вот в хирургическом отделении мне отказали в такой операции,и тут дошло до меня если наши хирурги в этом мне отказали значит они тупее коровы,почему требуется операция это потому что меня отравили алкоголем,сперва избили до потери сознания а потом пока я был без сознания и напоили,а я не пил не когда в жизни,вот и теперь мне даже на анализы не направили,придётся умирать,желудку всё хуже и хуже то есть идут боли всё больнее и больнее,стул какой то тёмный и жидкий,иногда и тошнота проявляет ivlinvo https://irecommend.ru/content/ne-sovetuyu-81 Лично знаю людей которые сделали себе операцию на желудке (гастроэктомию) по поводу ожирения. Первые месяцы и впрямь похудели. На 5 -10 килограмм. А затем начались проблемы: 1. Дампинг синдром — еда не задерживается в желудке и быстро эвакуируется не успев достаточно перевариться. 2. Синдром раздраженного толстого кишечника. 3. Хронические запоры с периодами острой профузной диареи. 4. Общие нарушения метаболизма: потеря аппетита, слабость, недомогания, высокая утомляемость, нарушения сна, истощение, авитаминоз, анемия и др. 5. Постоянная боль в области живота: боль ноющая, тупая.  И всё это ради пары килограмм, когда есть другие способы похудеть. Подумайте миллион раз прежде чем идти на операцию. И самое главное — отрезанную часть желудка не пришить обратно! Нейтральные отзывы Tonia https://irecommend.ru/content/smotryu-na-muzha-i-na-zhrachku-tyanet-vryad-li-pokhudeyu Привет всем, кто решил во что бы то ни стало побороть лишний вес. Ох уж эта больная тема, как есть и при этом не поправляться. Сколько не искала ответ — выбор в пользу «есть» всегда побеждал. Особенно плохо стало после родов. Вес никак не уходил, начались проблемы со спиной, стали болеть ноги. Приходилось носить корсеты. Можете представить себя в +30 в корсете на тушке весом 90 кг. Я не хотела мириться с реальностью, услышала о чудо-операции, которая легко и просто поможет избавиться от всего и сразу. Первая консультация у доктора дала надежду, что все возможно. Наступил день «Х». Не помню, как все было «ДО». Помню, когда очнулась после наркоза. Губа почему-то разорвана, боль адская во всем теле. В желудке было ощущение, будто туда переместили ад всего земного шара. На животе — шов длиной от солнечного сплетения до пупка. «Ё-мое» — подумала я. А как жить теперь с такой красотой? 5 дней пробыла в клинике, размер желудка соответствовал 5-6 столовым ложкам диетической кашки. Все, что больше — просилось наружу. В клинике похудела на 5 кг. Перед выпиской мне выдали лист запрещенных продуктов: шоколад, мороженое, молочные коктейли, грибы, жареное мясо, куриную кожу. Также пить разрешалось не раньше, чем через 1-1,5 после последнего приема пищи. Первые дни после операции держалась, потому что в памяти очень хорошо отложились те послеоперационные болевые ощущения. А потом пошло-поехало. Видимо, врач был прав, моя проблема чисто психологическая. Все дело в моем муже. Как посмотрю на него — сразу на жрачку тянет, а больше ничего не хочется… Видимо, нужно было начинать перемены с другого… P.S. Прошло пять лет с момента операции. Мой образ так и не изменился. Порции еды вернулись к прежним размерам: Завтрак: из 5-6 яиц; Обед: 1,5 литра супа, салат; второе блюдо в размере литровой кастрюльки. И самое печально муж ушел к другой… Вывод: Не операция решает проблему лишнего веса, а изменение мышления. Положительные отзывы Елена Блеск http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4363152/3/#m62359293 Сделала резекию желудка месяц назад. Уже ушло 11кг. что очень радует!!! Хочу спросить у всех такое было после оперции , рвота даже когда пьешь воду?Или отрыжка с жидкостю?Спасибо. crash https://www.u-mama.ru/forum/women/diet/378223/ у меня знакомая делала операцию по уменьшению желудка в нашем центре косметологии- похудела на 2/3 веса за 1.5 года …была очч крупная женщина, стала маленькая девочка дополнительно пришлось делать множество мелких пластических операций, подтяжки кожи…сейчас прошло еще 5 лет- снова поправилась. но уже не так критично до 52-54 рра Lorishtik http://forum.lishniives.ru/index.php?topic=455.0 Я очень благодарна господину случаю,который подарил мне новую жизнь и познакомил меня с УДИВИТЕЛЬНИЙШИМ РАШИДОМ ГАМИДОВИЧЕМ. Спасибо Вам огромное и операция- выход из тупиковой ситуации и » окно» в счастливую и стройную жизнь. Lussas https://www.infrance.su/forum/showthread.php?t=72514 Если не ошибаюсь то такую операцию делают по показаниям, а не по прихоти. Только очень ожиревшему человеку отрезают четверть желудка. Есть еще вариант когда вставляют кольцо, которое тоже уменьшает размер желудка. Вес вернуть просто физически нереально, потому что вы не можете сьесть больше чем поместится в эту колбочку которая останется после операции от вашего желудка. Ну а по повод опасности, то текоторым людям опаснее продолжать набирать вес, чем пройти через такую операцию Светлана, 39 лет https://sovets.net/10536-bandazhirovanie-zheludka.html Мне не понаслышке известно, как называется операция по уменьшению желудка. Полтора года назад прошла через эту процедуру. Мое восстановление после операции было долгим и не легким, развился сильный отек, поэтому пришлось пройти лечение под наблюдением врачей. До операции мой вес был 135 кг, спустя 1,5 года я вешу 63 кг. Татьяна https://jktguru.ru/lechenie/operaciya-umensheniyu-zheludka Я сама понимаю, что очень много ела. Я просто не могла остановиться. Спохватилась я тогда, когда мой вес перевалил за 90 кг. Стали болеть колени, появилась одышка. Я стала пробовать разные методы похудения. Через некоторое время врач посоветовал мне операцию по уменьшению желудка, так как сбросить вес мне никак не удавалось. Я решила сделать ушивание желудка. Операция прошла успешно. Когда мне разрешили есть, я заметила, что наедаюсь совсем небольшим количеством пищи. Теперь я вешу 60 кг, чувствовать себя стала лучше. Anonim http://xn--b1accz8b1g.xn--j1amh/ru/%D0%BE%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F_%D0%BF%D0%BE_%D1%83%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%8C%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8E_%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D1%83%D0%B4%D0%BA%D0%B0-r1144569.html всем привет !! 5 месяцев назад я сделала операцию по у меньшению желудка похудела на 30 килограм мой вес был 123.5 сейчас 93 очень рада и чувствую отлично не теряйте надежду возьмите себя в руки питаюсь обычно нет ограничения в продуктов но кушаю столько сколько принемает мой желудок не пью газированную воду только соки Эля http://www.forum.ves.ru/showthread.php?t=2495 Онега, спасибо, что интересуетесь моим процессом похудения! На момент операции я весила 102 кг. при росте 160. После операций которая состоялась 20 октября 2006 г. и на момент приезда домой (28.10.06г.) я уже похудела на 8,5 кг. Затем стабильно в неделю теряла по 1 кг. и так продолжался снижаться вес по май 2007 г. К этому времени я обрела тот вес который «почти» скажем так и должен быть у меня по ИМТ, на сегодняшний день вес колеблется от 62 до 63 кг. и я продолжаю худеть. Что касается питания, особенно в первые месяцы…ела что могла съесть, поскольку пища проходила плохо, пила много жидкости, но от сладкого не отказалась, всякие там конфетки, варенье и прочее, конечно прошу заметить в умеренных количествах. В общем слушала свой желудок, что он захочет тем его и радовала. Сейчас я могу есть все, жалоб никаких нет, ну разве что волосы теряю в больших количествах, но на этот счет я не переживаю, все восстановится. 12 июня еду в Москву на прием, там с врачами и обсудим эту тему, а в остальном все замечательно, чего желаю и всем своим «коллегам»! Candy2889 https://otzovik.com/review_6243872.html Достоинства: Большой шанс на жизнь Недостатки: Тяжело жить. Потеря веса, диета Я очень долго собиралась с силами и мыслями написать отзыв о гастрэктомии, в народе о операции полного удаления желудка. Отзыв будет длинный, но надеюсь, что для кого-то полезный.  Беда пришла в наш дом очень внезапно в 2015 году. У моего папы обнаружили рак желудка. До этого у него ничего не болело и не беспокоило. Он всегда следил за своим питанием и ещё ругал меня когда я ела всякую дрянь. Болезнь проявилась у него, когда пища стала тяжело проходить. Он начал мало кушать и худеть.  Узи живота ничего не показало, и его направили на гастроскопию. Эта процедура тоже ничего страшного не показала и врач поставил диагноз Эрозийный гастрит. Папа сел на диету и начал сильно сбрасывать вес. На диете лучше не становилось. Короче это был кошмар. Вспоминаю то время с содроганием.  Вскоре его опять направили на гастроскопию уже к другому врачу. В этот раз врач поставил диагноз Рак желудка 4 стадии. То есть прямо с ходу сказал что и как. Ещё добавил, что у папы есть ровно 2 недели, чтобы прооперироваться, иначе будет поздно.  Вся наша семья была просто в шоке. Куда бежать? Что делать?  В обычных районных поликлиниках огромные очереди на госпитализации в онкобольницы, и ещё надо операцию ждать. Можно потерять много времени. в Герцена от папы сразу отказались. Сказали что уже не могут помочь. К счастью совершенно случайно одна знакомая порекомендовала гениального торокального хирурга, который делает такие операции. Это была большая удача. На первом приеме врач пообещал помочь и сразу госпитализировал отца. Через несколько дней была назначена операция.  В день операции я, мама и мой муж сидели в коридоре и молились. Врач предупредил нас, что он не гарантирует что операция пройдёт успешно, все станет ясно только тогда, когда он разрежет и увидит масштаб опухоли. Поэтому если доктор выйдет быстро из операционной, то это значит, что врач грубо говоря «разрезал и зашил».  Операция началась и время пошло. Прошёл час. Я постоянно смотрела на дверь из которой должен выйти врач и вздрагивала от каждого человека, который из неё выходил. Прошло два часа, три… я немного успокоилась и поняла что в операционной работа кипит.  Прошло 5 часов. Нервы сдавали.  И тут пришёл наш врач. Он был весь мокрый как в кино. Он удалил желудок, 20 лимфоузлов, ещё какие-то штуки, вообщем все что только мог. Он соединил напрямую пищевод и кишку.  Впереди было восстановление и долгое лечение.  Сутки папа провёл в реанимации и на следующий день его перевели в палату. Шов был огромный, от низа живота и до грудины. Но это такая мелочь. Мой папа очень сильный, поэтому он в первый же день начал потихоньку вставать и вскоре ходить по палате. Он был весь в трубках и мы помогали ему передвигаться и носили все трубки и пакетики за ним.  Точно не помню, но дней 5 ему точно ничего нельзя было есть и пить. Питание ему вводили через капельницу в вену. Через 5 дней папе сделали рентген и убедившись что все срослось хорошо разрешили попить воды. Через несколько дней разрешили жидкую пищу. А через 2 недели после операции папу выписали домой.  Качество жизни безусловно становится хуже и тяжелее, но это лучше чем умереть. Как же питаться после удаления желудка? Маленькими порциями и раздельно. Это значит, что нельзя кушать первое, второе и компот. Все по чуть-чуть и с интервалами.  И запомните очень важную вещь! Что без желудка очень трудно набрать вес и очень легко потерять. Это плохо. Надо правильно кушать, пить специальное питание типа «Нутридриньк компакт протеин». Эта штука реально помогает восстановиться. По началу еда была жидкая и постная. Нельзя было молочку и сладкое, естественно острое, жареное, маринованное, выпечку. Хорошо шло детское питание мясное в баночках. Через 3 недели после операции мой папа сам сел за руль. Со временем начал таскать со стола еду которая ему запрещена. В праздники даже мог выпить стопочку другую. Единственное, нельзя было переедать. Когда папа много съедал у него могли возникнуть сильные боли которые снимались только лекарствами.  Весь вырезанный материал с операции был направлен на гистологию, по результатам которого и подтвердилась 4 стадия. Слишком много было поражено. Но метастаз не было.  Врач никаких прогнозов не делал. Он и так сделал все что смог. Через месяц после операции была назначена первая химия. Очень тяжелая. Капельницы в 5 дней, 3 недели перерыв. Это была жесть. Папиной химии я боялась как огня. Я возила его на машине на процедуры.  У больных после удаления желудка есть такая особенность, что после химии их не рвёт, так как нет желудка, но очень мутит. Это не лучше. Папе было очень плохо. Бедный мой папуля. Таблетки и уколы от тошноты не особо помогали.  Не буду подробно рассказывать про химию и ее побочки. Каждые 3 месяца папа делал КТ с контрастом. Метастаз не было.  До болезни вес был 78, потом стал 56 кг так и держался. Было пройдено 8 химий. На последнем КТ метастаз нет, но есть жидкость в брюшной полости. Нашему врачу она не понравилась. Есть вероятность, что это побочка от химии, но может и нет… У нас в семье происходит несчастье, пожар на даче. Все сгорело. У папы стресс. Это его и подкосило. Сил нет, он теряет много энергии, нервов. Потому что ничего не может сделать. Мы начинаем строительство нового дома. Папа начинает ещё терять вес. Это страшное зрелище. У него анорексия. Организм не принимает еду. Начинаются страшные боли. В венах нет крови, они высохли.  Папа умирает… он прожил после операции 1 год и месяц. Прошло уже 1,6 года, но я до сих пор в это не верю.  Я похоронила его когда была на 32 неделе беременности. Он так и не увидел внука.  Спасибо всем кто дочитал.  Своим отзывом я хочу помочь тем, кто сейчас борется с этим страшным диагнозом. Очень важно найти грамотного врача хирурга. И обязательно надо делать химию. Кушайте даже если нет сил, это очень важно. Без желудка можно жить. Всем здоровья!!! zhukovaskij_mashutka https://irecommend.ru/content/bariatricheskaya-operatsiya-na-zheludke Привет всем, хочу рассказать историю по этой теме. В общем у моего сына проблема была (ему кстати 26) его девушка очень хотела ребенка, но у нее, скажем мягче, были проблемы с бесплодием. Врачи сказали, что бесплодие это на почве ожирения, хотя вес то относительно не большой, нуу 90 примерно..и она озабоченная этой проблемой начала безудержно искать решение проблем в интернете и натолкнулась на турецкую клинику Мемориал, ей предложили несколько вариантов решения это действительно ужасной проблемы..среди них был один очень действенный: бариатрическая операция на желудке. Звучит страшно, конечно, но действительно действенно. Она, посоветовавшись с моим сыном, согласилась. И в итоге спустя пару месяцев после небольшой реабилитации она заметила кучу плюсов. Вес держался стабильно падал. Через полгода, да, действительно, забеременела (сейчас кстати малышу уже год и семь, родилась девочка 3.7 кг если кому интересно, без осложнений) и она прямо довольна, всем кто только столкнулся с подобным сразу советую прямо, бежать и делать, потому что вариант просто беспроигрышный и идеальный, не очень дорого кстати) и период реабилитации не долгий) Osanka https://irecommend.ru/content/shans-na-normalnuyu-zhizn Для Лента-да. Эта операция не просто по уменьшению желудка.Это первый этап. Второй этап- уменьшение всасываемости тонким кишечником. Как это делается смотрите на врачебных сайтах. Цель — уменьшить всасываемость кишечником УГЛЕВОДОВ и жиров. Именно поэтому люди худеют и не поправляются после подобной операции. Так как в большинстве случаев набор веса у полных людей связан именно с преддиабетом или диабетом 2 типа. А это в первую очередь означает то, что у клеток организма нарушена толерантность к глюкозе и углеводы превращаются в жир. За счет этого — набор веса. Болезнь эта не излечима. Поэтому тут 2 варианта. Либо больной ВСЮ ЖИЗНЬ пьет сахароснижающие препараты и соблюдает очччень строгую белковую диету, с исключением этих самых углеводов, либо делает операцию, направленную на то, чтобы кишечник не всасывал эти самые углеводы. Как видите, все просто. Для меня, страдающей преддиабетом это реально шанс на нормальную жизнь. Может я и не сделаю эту операцию никогда, но психологически очень комфортно осознавать то, что с этой болезнью можно справиться, пусть и хирургическим путем. etargaeva https://irecommend.ru/content/luchshii-sposob-pokhudet-0 Сейчас самой распространенной операцией предназначенной для конечного решения проблемы с ожирением и с наименьшим риском для здооровья, считается рукавная гастрэктомия. Операция распространенная, изученная, опыт в проведении этой операции очень большой, особенно широко она распространена за границей, в США и Израиле. Но в целях экономии средств я бы посоветовала вам обратиться в турецкую клинику Мемориал, не потеряете в качестве, зато выиграете в цене. Особенно если вам необходим русскоговорящий персонал, все таки в больнице хочется чувствовать себя комфортно и на стадии реабилитации. И не стоит забывать, что хирургическое лечение это всё же «экстренная» помощь, после операции вам все же необходимо будет питаться по новому, конечно двигаться и вообще пересматривать свою жизнь, но сделать это будет уже гоораздо легче!

Содержание

Все виды операций по уменьшению желудка

Не всегда изнурительные диеты и занятия спортом способны помочь в избавлении от лишних килограмм. Ожирение же, кроме неэстетичного внешнего вида, очень часто приводит к образованию сопутствующих патологий, которые негативно влияют на качество жизни.

В наши дни существует множество хирургических методик, направленных на борьбу с ожирением. В их основе – уменьшение объема желудка. Пациент не способен употреблять большое количество пищи: насыщение наступает быстро. Масса тела постепенно уменьшается, а у пациента вырабатывается привычка кушать маленькими порциями.

Вертикальная гастропластика – показания и противопоказания

Рассматриваемая методика хирургического лечения ожирения имеет несколько названий.

Хирург в ходе манипуляции осуществляет продольную резекцию желудка, в результате чего образуется т.н. «рукав», диаметр которого составляет порядка 10 мм.

В связи с этим в медицинских источниках эту операцию также именуют рукавной, либо продольной резекцией желудка. Неофициальное название данной процедуры – СЛИВ

, что в переводе с английского (Sleev) означает рукав.

В процессе операции важные составляющие желудка не затрагиваются: оперирующий ликвидирует его боковую область. Поэтому желудок полностью сохраняет свою работоспособность.

Продольная резекция желудка - СЛИВ

К вертикальной гастропластике прибегают, если индекс массы тела пациента колеблется в пределах 35-50 кг/м2.

А также в тех случаях, когда ожирение было спровоцировано:

  1. Артериальной гипертензией.
  2. Сахарным диабетом II типа.
  3. Остеоартрозом.
  4. Синдромом ночного апноэ.
  5. Некоторыми другими патологиями.

Указанная операция также показана в ситуациях, когда...

  • Неинвазивные методики похудения оказались неэффективными.
  • У пациента присутствует ярко-выраженный спаечный процесс в тонком кишечнике, что делает невозможным проведение шунтирования.
  • Индекс массы тела превышает 60. Хирургическое лечение подобных состояний проходит в два этапа, первым из которых является рукавная гастропластика.

Противопоказания к проведению рассматриваемой процедуры по уменьшению желудка:

  1. Серьезные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта в активной стадии развития: гастрит, язва 12-перстной кишки/желудка, воспаление поджелудочной железы/желчного пузыря.
  2. Проведенные в прошлом хирургические манипуляции на желудке, которые негативно повлияли на его просвет.
  3. Тяжелые заболевания печени, сердца, почек, органов дыхательной системы.
  4. Пациенты, которых лечат иммуносупрессивными препаратами.
  5. Инфицирование организма.
  6. Дефекты в работе центральной нервной системы.
  7. Патологии, связанные со сворачиваемостью крови.
  8. Вредные привычки: алкоголизм, наркомания.
  9. Период вынашивания ребенка.

При отсутствии веских показаний, врач имеет право отказать в операции лицам, не достигшим 18-летнего возраста, а также лицам старше 65.


Резекция желудка – плюсы и минусы операции по уменьшению размеров желудка

Положительные стороны рассматриваемой процедуры можно охарактеризовать следующим образом:

  • Пищеварительная система сохраняет свою целостность, а количество пищи при этом значительно сокращается.
  • По итогам операции в организме пациента не остается каких-либо инородных предметов, что минимизирует риск появления обострений в будущем.
  • Данная методика дает возможность снизить вес в среднем на 70%.
  • Возможность проведения дополнительной операции – билиопанкреатического шунтирования, что усиливает результат.
  • Резекция желудка практически не затрагивает метаболические реакции организма: витамины и микроэлементы эффективно усваиваются.

Резекция желудка

Указанная процедура имеет также свои минусы:

  1. Развитие изжоги у каждого второго пациента, перенесшего гастропластику.
  2. Вероятность возникновение анемии, в связи с недостаточным количеством витамина В12. Подобную проблему можно устранить посредством систематического приема определенных медикаментов.
  3. Необратимость указанной манипуляции.
  4. Полная перестройка режима питания после операции. Если этот момент проигнорировать, стенки желудка растянутся, и потребуется дополнительное хирургическое вмешательство. Чтобы предотвратить подобное явление пациенту стоит уменьшить количество употребляемых продуктов и быть аккуратным со сладостями.

Резекцию желудка с целью уменьшения его объемов стали проводить относительно недавно, поэтому судить о долгосрочной результативности данной операции на сегодняшний день весьма сложно.


Шунтирование желудка – преимущества и побочные эффекты

Данную процедуру также именуют гастрошунтированием.

Ее суть — в создании посредством лапароскопии небольшого по объемам (не более 30 мл) желудка, который соединяется с прямой кишкой.

В редких случаях врачи прибегают к открытой операции, которая не так сложна в исполнении, но более травматична.

По завершению гастрошунтирования пища будет поступать непосредственно в маленький желудок. Остальная часть желудка отстранена от процесса пищеварения. Однако продуцируемый здесь желудочный сок, желчь принимают участие в переваривании пищи.

Шунтирование желудка

Шунтирование желудка, в силу своих многочисленных преимуществ, на сегодняшний день считается золотым стандартом во многих развитых странах мира:

  • Благодаря данной методике, масса тела пациентов уменьшается на 80-85%. В отдельных случаях этот показатель может быть выше.
  • Гастрошунтирование – отличный способ борьбы с сахарным диабетом второго типа. Исследование показали, что многие пациенты, перенесшие данную операцию, не нуждаются в приеме средств, способствующих снижению сахара в крови.
  • Данная манипуляция помогает минимизировать риск появления сердечно-сосудистых заболеваний. Это связано с эффектом, оказываемым на состав крови.
  • Проявления сопутствующих ожирению патологий становятся не такими ярковыраженными. К указанным патологиям относят артериальную гипертонию, бронхиальную астму, дефекты в работе опорно-двигательного аппарата и т.д.

Как любое другое хирургическое вмешательство, гастрошунтирование имеет свои побочные явления:

  1. Появления язвы на стыке маленького желудка и тонкой кишки. Встречается в 5 случаях из 100, и чаще — у курящих.
  2. Тошнота, рвота, потеря аппетита, как следствие спаек/стриктур между желудком и кишкой.
  3. Регулярные запоры, которые могут привести к образованию грыж, геморроя. Чтобы избежать подобного явления пациентам необходимо после операции ориентироваться на жидкую пищу, которая содержит много клетчатки.
  4. Недостаточное количество протеинов в организме может спровоцировать общую слабость, выпадение волос. Для ликвидации этого недостатка в условиях стационара больному осуществляют внутривенной вливание всех нужных веществ.
  5. Обострения, связанные с дефицитом микроэлементов и витаминов.

Гастропликация – эффективность и результаты операции

В медицинских источниках можно встретить другое название данной операции – СЛИВ-2.

В ходе процедуры оперирующий ушивает желудок, без его резекции. В итоге пищеварительный орган приобретает форму узкой трубки, куда вмещается 100-120 мл пищи.

Гастропликация

Гастропликация – обратимая манипуляция, и в будущем, при необходимости, она может быть дополнена другими хирургическими методиками, нацеленными на уменьшение параметров желудка.

Рассматриваемая методика находится ещё на стадии изучения, о чем пациенты должны быть уведомлены в письменной форме.

Плюсы

Согласно уже проведенным исследованиям, посредством гастропликации можно снизить массу тела максимум на 60%. Результат будет виден в течение 1-2 лет.

Кроме того, течение сопутствующих ожирению патологий будет значительно приостановлено.

Минусы:

Так как часть желудка не удаляется, а сворачивается и укрепляется с помощью швов, существует риск развития повторного ожирения. Свернутую же часть желудка невозможно исследовать эндоскопическим и рентгенологическим методами, что считается фактором высокой онконастороженности.

Баллон желудочный, как щадящий метод уменьшения желудка – есть ли противопоказания и риски?

Рассматриваемая процедура занимает промежуточное место между хирургическими и консервативными методами лечения ожирения.

  1. Главный компонент – баллон из медицинского силикона – внедряют при помощи эндоскопа.
  2. В дальнейшем через специальную трубку производят наполнение баллона воздухом или жидкостью, пока его диаметр не достигнет 12-14 см.

Таким образом, пространство внутри желудка заполняется, и пациент неспособен употреблять большое количество пищи. Соприкасаясь со стенками желудка, баллон раздражает его рецепторы, что снижает аппетит.

Баллон желудочный

Подобный метод зачастую применяют у пациентов, ИМТ которых составляет 35-40 кг/м2. За 6 месяцев возможно скинуть от 3 до 30 кг. Через полгода баллон извлекают: под воздействием желудочных соков силикон постепенно истончается.

Для снижения кислотности желудка, на протяжении ношения баллона рекомендуется принимать специальные препараты.

При необходимости баллон может быть установлен повторно.

Противопоказания к указанной процедуре:

  1. Индекс массы тела менее 30 кг/м2. В тех случаях, если на фоне такого ожирения развиваются дополнительные заболевания, врач может принять решение об установке внутрижелудочного баллона.
  2. Хирургические манипуляции на брюшине либо на органах репродуктивной системы.
  3. Воспалительные процессы в органах жкт на фоне язвы, эзофагита и т.д.
  4. Наличие патологических новообразований (в т.ч. грыжи) в органах пищеварения.
  5. Существование дефектов в желудке, которые могут стать причиной кровотечения в будущем: атрезии, стенозы, варикозное расширение вен.
  6. Видоизменение пищевода, глотки, что затрудняет внедрение гастроскопа.
  7. Нестабильное психическое состояние.
  8. Регулярный прием медикаментов (аспирин, антикоагулянты), которые раздражают рецепторы слизистой оболочки желудка.
  9. Беременность, период лактации.
  10. Наркомания, алкоголизм.

Установка внутрижелудочного баллона в 3% случаев может повлечь за собой следующие негативные явления:

  • Изжога, отсутствие аппетита, рвота. Все это – следствие непринятия организмом инородного предмета. Невозможность медикаментозного устранения указанных патологий – повод для немедленного извлечения баллона.
  • Образование язвочек на слизистой оболочке желудка.
  • Нарушение целостности баллона, его сдутие. При подобной ситуации аппетит пациента значительно усиливается, а его моча окрашивается в синеватый или зеленоватый цвет (при наполнении баллона жидкостью).
  • Незначительное снижения массы тела либо отсутствие какого-либо эффекта. Главными виновниками в данной ситуации зачастую являются сами пациенты, вследствие употребления ими чрезмерного количества высококалорийных продуктов.

Бандажирование желудка – суть операции

На сегодняшний день указанную процедуру осуществляют посредством прокалывания брюшины и введения эндохирургического приспособления.

Бандаж – кольцо из медицинского силикона, которое разделяет пищеварительный орган на две части. Верхняя часть желудка способна вместить около 15-20 мл. Таким образом, чувство голода можно утолить всего 1 столовой ложкой пищи.

Бандажирование желудка

Существует множество видов бандажей, однако все они имеют аналогичный принцип действия.

Для предотвращения ослабления манжеты на протяжении года доктор осуществляет несколько регулировок желудочного бандажа. Подобная манипуляция предусматривает прокалывание кожного покрова шприцом с последующим нагнетанием физиологического раствора в гидравлический аппарат бандажа.

Когда произошло абсолютное перекрытие просвета желудка, пациенту дают выпить контрастную смесь, которая визуализируется на рентгене. После медленного извлечения жидкости происходит переливания контрастного вещества из мелкой части желудка в крупную. Такая процедура дает возможность отрегулировать диаметр кольца — а, следовательно, и просвет желудка.

Бандажирование стали применять на практике в 80-х годах прошлого века, и по сей день данная методика уменьшения желудка пользуется популярностью.

Она актуальна для тех, чей индекс массы тела составляет 35-40 кг/м2. При более высоких показателях указанная операция будет неэффективной.

Уменьшение желудка – эксперты в Германии помогут при лечении ожирения

Бариатрическая хирургия (от греческого "βάρος": тяжелый, вес) является особым разделом абдоминальной хирургии. Эти операции направлены на снижение веса у пациентов с избыточным весом. Цель всех операций состоит в том, чтобы уменьшить объём желудка. Помимо уменьшения желудка, проводятся также дополнительные вмешательства в области кишечника.

Исследования показывают, что достигнутое снижение веса не только имеет косметический эффект, но и благоприятно влияет на метаболизм в целом. По этой причине, такой тип операций в настоящее время всё чаще называют "метаболическая хирургия".

Например, снижение веса значительно уменьшает уровень глюкозы в крови у многих больных сахарным диабетом. Есть также свидетельства их благоприятного влияния на другие заболевания, связанные с ожирением, такие как гипертония или высокий уровень липидов в крови.

Хирургическое лечение ожирения, как правило, рассматривается только в том случае, если достаточное снижение веса не может быть достигнуто другими терапевтическими методами. Уменьшение желудка, как и любая хирургическая процедура, сопряжено с определенными рисками и является необратимым. Поэтому следует тщательно всё обдумать, прежде чем решаться на подобную операцию.

Для проведения операции по уменьшению желудка пациенту необходимо соответствовать следующим критериям:

  • Шесть-двенадцать месяцев проведения неоперативной (консервативной) терапии, например, сочетание правильного питания, упражнений и поведенческой терапии, оказались неэффективны.
  • Индекс массы тела (ИМТ) составляет более 40 кг/м² или же находится между 35 и 40 кг/м², при этом избыточный вес провоцирует такие заболевания, как диабет, апноэ во сне, гипертония и др.
  • Пациент страдает от избыточного веса более трёх лет.
  • Пациент в возрасте от 18 до 65 лет. У пациентов старше 65 лет операция по лечению ожирения может быть выполнена только в исключительных случаях.
  • Пациент готов вести активный образ жизни, разнообразить рацион питания после операции.

Следующие критерии запрещают проведение операции по уменьшению желудка:

  • Пациент болен раком.
  • Ожирение вызвано физическое расстройством, которое поддается лечению (например, гипотиреозом), или психическое расстройством.
  • Пациент страдает от невылеченного расстройства пищевого поведения.
  • Слишком высок операционный риск, вызванный слабым здоровьем.
  • Некоторые предыдущие операции или повреждение желудочно-кишечного тракта могут сделать операцию трудной или невозможной.
  • Зависимость от алкоголя, наркотиков и лекарств.

Жертва неудачного уменьшения желудка: «Не знаю, доживу ли до новой операции» - Архив

Итак, история трагедии глазами ее жертв. Согласно сайту Ида-Вируской центральной больницы (ИВЦБ), первую бариатрическую операцию, решающую проблему ожирения путем хирургического изменения формы желудка, доктор Яак Линд сделал 3 апреля 2012 года. Операции, о которых пойдет речь ниже, были проведены весной и летом того же года.

Двум потерпевшим, Ирине Д. и Галине П., на момент операции было по 45 лет, третьей, Терезе Ю., – 50. По словам юриста Артура Пярноя, представляющего в досудебном споре с ИВЦБ потерпевших, в том числе и семью умершей пациентки, всем трем женщинам сначала были обещаны лапароскопические операции, которые проводятся через крошечные надрезы и не приводят к удалению части желудка. Несмотря на это, Ирине и Галине после лапароскопии пришлось делать полостные операции.

Жизнь на трубочках

Галине повезло меньше всех: после двух операций в ИВЦБ по настоянию родных она была переведена в клинику Тартуского университета, где перенесла еще несколько операций. Но врачам не удалось спасти женщину.

Ирину, по ее признанию, уговорила на «легкую» операцию хирург Рутти Соометс, которая сказала, что боли в спине, на которые жаловалась пациентка, у нее возникли из-за большого веса (при росте 165 см вес составлял 130 кг, из которых к настоящему времени Ирина потеряла половину).

Первую операцию Ирине сделали 12 июня 2012 года, она длилась, судя по записи в карте, пять часов. Из-за того что стенки кишок оказались слишком хрупкими, лапароскопию по ходу операции пришлось менять на полостное вмешательство, что, по заключению экспертной комиссии по контролю за качеством здравоохранения при Минсоцдел (протокол № 29 от 13.12.2012 – редакция располагает копией документа), было оправданным решением. Однако во время операции Ирина впала в кому. Почему? Это одно из многих темных мест в данной истории, нашедшее минимальное отражение в официальных документах. По словам женщины, перед операцией она пошла в душ, поскользнулась и упала. Из-за падения и послеоперационных осложнений Ирина не полностью помнит дальнейшее, но вот в чем она уверена:

«Я на короткое время потеряла сознание, потом пришла в себя, вернулась в палату и сказала доктору Рутти Соометс, которая должна была ассистировать Линду на операции, что мне плохо и я отказываюсь от операции. Все что произошло дальше совершенно не помню. Знаю, что меня, вопреки моему желанию, все-таки положили на операционный стол. Когда я позднее сказала доктору Соометс, что намерена подавать в суд, она сказала, что не сможет подтвердить мои слова об отказе от операции, так как боится потерять работу».

Из комы Ирина, по ее словам, вышла только в начале июля в Северо-Эстонской региональной больнице. 14 июня доктор Линд сделал Ирине, тогда еще пребывавшей в коме, повторную операцию. Показаниями к ней были, во-первых, несостоятельность анастомоза (в переводе на бытовой язык – «разваливание» шва). Вторая причина – некроз нижнего дна желудка и воспаление средостения (анатомическое пространство в средних отделах грудной полости, ограниченное спереди грудиной, а сзади – позвоночником), что зачастую ведет к летальному исходу. В плевральной области скопился гной.

Резекция желудка. Последствия - «Управление Весом» Блог о похудении

Я хочу похудеть! Что делает человек в первую очередь, когда ему в голову приходит такая мысль? Как правило, — вспоминает кто из его друзей или родственников недавно похудел и начинает задавать ему вопросы:

  • Как ты похудел?
  • Что ты делал?
  • А что ты ешь?

И при этом 95% людей ищут чудодейственные средства. Поэтому в интернете так много различных способов, с помощью которых можно быстро сбросить вес. Одни рекомендуют имбирь, вторые предлагают употреблять модные сейчас семена Чиа, ягоды Годжи, а в отдельных случаях таблетки для снижения аппетита. Кто-то говорит есть только белок, кому-то больше нравится кето-диета, кто-то скажет, что от фруктовой диеты Вам будет счастье. Звучит и правда заманчиво, скажите?

Большинству в процессе похудения очень хочется как раз этого волшебства – съел чудо-пилюлю и сразу похудел.  

Что же происходит на самом деле, когда человек находит это, якобы чудесное, средство и покупает его?

Чаще всего ничего не меняется. Человек продолжает питаться привычным для себя образом и просто добавляет волшебное средство к рациону. Ведь ему же сказали, что похудеет. Это как есть ананас для похудения — ведь бытует мнение, что ананас сжигает жировую прослойку, наверняка все слышали об этом 🙂

Дорогие мои, чтобы ананас сжигал жировую прослойку, нужно резко изменить количество еды за день. И именно это будет решающим фактором, ананас в этом только поможет.

Волшебства в похудении на самом деле нет. Точка изменения находится совершенно в другом, и мы будет говорить об этом немного позднее.

Что человек говорит в том случае, когда он добавил к привычному рациону волшебных семян и ягод, да побольше, и при этом не получил результат? Он говорит, что вокруг обман и винит плохую рекламу. И не мне судить тех, кто предлагает чудо-способы и таблетки для похудения. Это все на совести людей, которые продают то, от чего толку точно не будет, заведомо зная об этом. А те кто им доверились потом говорят, что все в интернете обман.

Хочу остановиться еще на одном моменте.

Многие из тех, кто выбирает такое похудения зачастую перепробовали уже все доступные способы, а некоторые даже готовы на хирургические вмешательства разных видов.

За практику моей 30-ти летней работы были люди, которые имели бандажные кольца на желудке. В результате получали отек желудка, всех внутренних органов и их спасали на операционном столе.

Как же нужно хотеть похудеть, что пойти на такое?!

У меня в Курсе есть участники, которые рассматривали различные операции по уменьшения желудка и они пришли с последней надеждой избежать хирургического вмешательства. Например Алла из США . Здесь нужно понимать, что, желудок это мышца. Она может растягиваться и сжиматься. Если у человека лишний вес, то он однозначно имеет растянутый желудок относительно того размера, который ему дала природа.

Самая популярная операция по уменьшению желудка – это резекция. Что же такое резекция? Это когда желудок уменьшают хирургическим путем.

Те, кто учатся у меня в Курсе, проходят занятие «Правило 12 минут», многие называют это правило золотым. Состоит оно в том, что насыщение зависит не от объема еды, а от времени прохождения еды по желудку, которое составляет 12 минут. На этом занятии мы рассматриваем ферментальное и физическое насыщение, и люди вдруг узнают, что в разных частях желудка вырабатываются совершенно разные по свойствам и направленности ферменты в системе пищеварения. И если хирургическим путем удаляется часть желудка, то, следовательно, с ней, из системы ферментации при пищеварении, убирается определенное количество желез, которые вырабатывают эти ферменты. После этого пищеварение никогда уже не станет таким здоровым, как его задумала природа, для того, чтобы Вы жили долго и счастливо.

Как говорит участница Курса Сима из Израиля, которая пришла ко мне после такой операции, что да, желудок, уменьшился, она стала есть меньше и до какого-то определенного момента вес уменьшался, а потом встал. Потому что ее никто не учил, что делать дальше. Она ела меньше, не потому что понимала как это работает, а потому что не могла есть физически. Она хотела сбросить 35 кг, а сбросила только 20. Это вкратце можно назвать “резекция желудка — последствия”.

Давайте вместе подумаем – размер желудка уменьшился, но ведь Ваши привычки остались прежними. Какое-то время ушло на реабилитацию. Вы восстановились физически, но на уровне психики и обычной жизни ничего не изменилось. В ресторане Вы заказываете тот же размер порции, на завтрак и ужин кладете себе на тарелку то же количество еды, как и раньше и в чашку наливаете то же количество жидкости. Вы по прежнему помните о том, что все обязаны пить по будильнику, а не по тому как Ваш организм хочет. Вы продолжаете есть за компанию, потому что вкусно пахнет или потому что Вы пришли в ресторан.

Задумайтесь, в Вашей жизни кроме уменьшенного желудка никаких изменений не произошло. И какой-то период времени Вы будете есть меньше, а потом старые привычки возьмут свое!

Ваша мышца день за днем, миллиметр за миллиметром начнет растягиваться снова.

Если в постсоветском пространстве метод резекции желудка только набирает силу, то за границей он очень распространен. Во многих странах, в частности в Израиле и США, даже есть коэффициент превышения веса – плюс 30 кг от нормы, когда человека ставят на учет и ему государство в счет страховки, оплачивает эту операцию. Вплоть до того что, если Вы немного не дотягиваете до превышения нормы, то вам рекомендуют поправиться на эти недостающие килограммы, чтобы страховая все-таки оплатила эту операцию.

Мало кто говорит о том, что подавляющее большинство тех, кто прошел через это, рано или поздно набирают сброшенные килограммы. Но только никогда больше не возвращается правильное пищеварение и от этого страдают все системы в нашем организме.

Как рассказала участница Курса, которая живет в Израиле, стоматолог по профессии, что если в кресло садится человек, у него разрушены все зубы и остались только корни — то абсолютно точно можно сказать, что была резекция.

Уменьшить желудок – это полдела, а вот потом всю жизнь лечить все проблемы, которые возникают из-за нарушенной системы пищеварения-это вопрос второй.

Но люди хотят быстрых результатов. Только когда они очень хотят, то они не задумываются о том, что плата за это может быть очень высока.

Поэтому, когда мы говорим о таких способах как волшебные таблетки или хирургия, то здесь нужно отметить, что, да, можно принять таблетку, у Вас пропадет аппетит и Вы похудеете. Или сделаете резекцию — и также похудеете.

А что будет после? 

А вот дальше начинается самое интересное.

Вот что показала практика 30-летней работы.

Каждый вес обслуживается определенным размером порции. То есть, человек в определенном весе осуществляет огромное количество физиологических процессов в своем организме: кроветворение, ножкохождение, глазкоморгание, интеллектуальная и эмоциональная деятельность и тому подобное. Все это имеет энергетические затраты и для работы организма любой массы требуются питательные вещества и энергия. Еда выполняет роль топлива для организма.

Если человек весил 100 кг и он сделал резекцию желудка или попил таблеток для снижения аппетита, да он похудел до 70. Пройдет время, закончится период реабилитации после операции или прекратит пить таблетки, а необходимость в еде останется. Какое-то время абсолютно точно он будет держаться, потому что будет нравиться результат. Но постепенно старые привычки возьмут верх. Потому что не сформировано новое понимание, новые навыки и приемы.

Человек просто не знает как прийти на банкет и все попробовать не набрав вес:

  • Как пить алкоголь и не поправляться.
  • Как есть сладкое, соленое, копченое
  • все то, что запрещают диеты и есть это спокойно всю жизнь.

Мы, например, рассматриваем в Курсе «Управление Весом» на занятии вкусовые рецепторы и приемы работы с ними. Где мы просто учимся есть пирожные, торты, копченую колбасу, соленую рыбу, маринованные огурцы. Мы создаем новые приемы и навыки. Но мы учимся, а значит мы тратим время и силы. Это значит что нужно помнить об этом, постоянно отслеживать и контролировать.

И вот этим готовы заниматься, лишь 5 процентов от всех людей имеющих лишний вес, чтобы раз и навсегда похудеть и никогда и не поправляться снова. И они похудеют, и не вернут эти сброшенные килограммы. Не потому что они не могут их вернуть, а потому что они знают, научились, натренировались и напрактиковались как получать наслаждение от еды и от своей жизни новыми способами.

И тогда в курсе “Управление весом”, я говорю: “Дорогие мои, вы относить к тем удивительным 5% людей, которые готовы для себя трудиться, и только это уже вызывает уважение”.

Я знаю, что у них все получится, потому что в Курсе нет людей, которые не худеют! Нет людей, которые возвращают сброшенные килограммы, потому что под этим стоит не только желание, но и

Уменьшить желудок: врач – о плюсах и минусах бариатрической операции

Бариатрическая хирургия с 2019 года станет в России бесплатной для больных ожирением.

pПо статистике, в России более четырёх миллионов человек, больных сахарным диабетом второго типа (СД 2). Для пациента это не только инсулинозависимость, но и «букет» сопутствующих заболеваний. Одна из главных проблем, с которой сталкиваются диабетики, – ожирение. В России число таких больных исчисляется в миллионах. Только в Краснодарском крае количество пациентов, страдающих сахарным диабетом и ожирением больше, чем в других регионах: около 180 тысяч больных СД 2.

Почти 67 тысяч людей страдают ожирением. К сожалению, эти цифры имеют тенденцию к увеличению. Однако появляются новые методы борьбы с опасным недугом. О перспективных медицинских технологиях рассказал  кандидат медицинских наук, бариатрический хирург НИИ Краевая клиническая больница № 1 Станислав Мужиков.

Тяжёлый случай

Доктор, в статистике Минздрава количество диабетиков и тех, кто страдает ожирением, идут через запятую. Какая взаимосвязь?

Станислав Мужиков: Избыточный вес меняет чувствительность клеток к инсулину. Инсулин – это гормон поджелудочной железы, основная функция которого перемещать глюкозу из крови в мышечную и жировую ткани. При ожирении развивается резистентность (невосприимчивость) к этому гормону. Ткани перестают на него реагировать, в результате глюкоза остаётся в крови, что со временем приводит к развитию диабета. Причём ожирение очень часто является причиной сахарного диабета второго типа – неизлечимой хронической болезни. По данным ВОЗ, к 2030 году количество больных сахарным диабетом в мире достигнет 310 миллионов, при этом большинство из них будут страдать и от ожирения.

– То есть лишний вес провоцирует диабет, но, говорят, бывает и наоборот?

– Сахарный диабет второго типа повышает риски ожирения многократно. Проявляются и другие «попутные» хронические заболевания: артериальная гипертензия, заболевания суставов и позвоночника, апноэ сна… Человек практически не может спать. В положении лёжа дыхательные пути придавливаются жировыми складками, он задыхается, каждые две-три минуты всхрапывает, не спит толком. Во всех этих тяжёлых случаях показано хирургическое вмешательство.

– Поясните, что такое «морбидное ожирение»?

– Это патологическое состояние, запущенная форма ожирения, при которой лишние килограммы не просто мешают, а, без преувеличения, угрожают жизни. Заболевание настолько сильно сбивает работу внутренних органов и систем, что летальный исход может наступить в любой момент. При этом – подчёркиваю – морбидное ожирение, сочетанное с СД 2, – лечению поддаётся! Один из самых эффективных методов сегодня – бариатрическая (метаболическая) хирургия.

85 % избыточного веса убирает операция.

Зачастую для такой категории пациентов это единственный по-настоящему действенный способ лечения. Бариатрическая операция приводит к быстрому избавлению от лишних килограммов и способствует долгосрочному удержанию результата. У 75-90 % пациентов наступает стойкая длительная ремиссия СД 2, а у остальных значительно снижается доза принимаемых сахароснижающих препаратов.

Хорошая новость

– Расскажите о технике бариатрической операции. Какие манипуляции предстоит пережить пациенту и насколько они болезненны?

– Есть несколько видов операций. Их объединяет один принцип – уменьшение объёма желудка и ускорение движения пищи по желудочно-кишечному тракту. После вмешательства пациенты насыщаются гораздо меньшим количеством еды. Бариатрические вмешательства дают возможность потерять в среднем около 85 % избыточной массы тела. Наиболее интенсивно этот процесс происходит в течение первых шести месяцев после операции, далее постепенно замедляется. В среднем период снижения веса составляет два года.

 

При этом важно понимать, что речь идёт о специализированном комплексном лечении. В зависимости от состояния пациента разрабатывается план подготовки к операции. Всё зависит от самочувствия человека, есть ли у него какие-то проблемы с сердечно-сосудистой и дыхательной системой. Каждый пациент проходит ряд обследований и сдаёт комплекс анализов.

Врачи определяют оптимальный план подготовки и реабилитации. Сама операция проводится малоинвазивным методом, через микроскопический прокол. Во время вмешательства используется специальный инструмент, который может одновременно рассекать ткани и сразу же их прошивать. То есть операция практически бескровная. Через несколько дней после процедуры пациент выписывается.

Конечно, первые месяцы следует придерживаться особого режима питания, есть только жидкую и пюреобразную пищу, а также принимать специальные бариатрические витамины. Полностью процессы регенерации, которые происходят с желудком после операции, завершаются через полгода. А уже через год человек возвращается к активной жизни.

– Чем подтверждена эффективность метода?

– Существует как Российское, так и Европейское общество бариатрических хирургов, где ведутся анализ и изучение результатов. Издано множество работ об эффективности данных операций в нашей стране и за рубежом.

– Расскажите о самом главном. Бариатрическая хирургия скоро станет в нашей стране доступной не только тем, кто в состоянии её оплатить?

– На данный момент эти операции в нашей стране коммерческие. Однако уже скоро, в 2019 году, бариатрические операции в России войдут в программу государственных гарантий и будут оплачиваться из средств федерального бюджета. Это означает, что пациенты с поставленным диагнозом начнут получать своевременное хирургическое лечение ожирения и СД 2 бесплатно.

Когда беспокоиться?

Степень ожирения определяется по индексу массы тела (ИМТ). Он вычисляется как отношение массы тела к квадрату роста в метрах. Например, вес человека – 85 кг, рост – 164 см. Вычисляем ИМТ. 85: (1,64 х 1,64) = 31,6. Если этот показатель выше 35 кг/м2 – речь об ожирении, при котором самостоятельно снизить вес без специализированной помощи крайне затруднительно.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) разработана следующая интерпретация показателей ИМТ

Индекс массы тела и соответствие между массой человека и его ростом

  • 16 и менее – выраженный дефицит массы
  • 16-18,5 – недостаточная  масса тела (дефицит)
  • 18,5-25 – норма
  • 25-30 – избыточная масса тела (предожирение)
  • 30-35 – ожирение первой степени
  • 35-40 – ожирение второй степени
  • 40 и более – ожирение третьей степени (морбидное)

 

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *