Все виды операций по уменьшению желудка
Не всегда изнурительные диеты и занятия спортом способны помочь в избавлении от лишних килограмм. Ожирение же, кроме неэстетичного внешнего вида, очень часто приводит к образованию сопутствующих патологий, которые негативно влияют на качество жизни.
В наши дни существует множество хирургических методик, направленных на борьбу с ожирением. В их основе – уменьшение объема желудка. Пациент не способен употреблять большое количество пищи: насыщение наступает быстро. Масса тела постепенно уменьшается, а у пациента вырабатывается привычка кушать маленькими порциями.
Рассматриваемая методика хирургического лечения ожирения имеет несколько названий. Хирург в ходе манипуляции осуществляет продольную резекцию желудка, в результате чего образуется т.н. «рукав», диаметр которого составляет порядка 10 мм. В связи с этим в медицинских источниках эту операцию также именуют рукавной, либо продольной резекцией желудкаВертикальная гастропластика – показания и противопоказания
В процессе операции важные составляющие желудка не затрагиваются: оперирующий ликвидирует его боковую область. Поэтому желудок полностью сохраняет свою работоспособность.
К вертикальной гастропластике прибегают, если индекс массы тела пациента колеблется в пределах 35-50 кг/м2.
А также в тех случаях, когда ожирение было спровоцировано:
- Артериальной гипертензией.
- Сахарным диабетом II типа.
- Остеоартрозом.
- Синдромом ночного апноэ.
- Некоторыми другими патологиями.
Указанная операция также показана в ситуациях, когда… Противопоказания к проведению рассматриваемой процедуры по уменьшению желудка: При отсутствии веских показаний, врач имеет право отказать в операции лицам, не достигшим 18-летнего возраста, а также лицам старше 65. Положительные стороны рассматриваемой процедуры можно охарактеризовать следующим образом: Указанная процедура имеет также свои минусы: Резекцию желудка с целью уменьшения его объемов стали проводить относительно недавно, поэтому судить о долгосрочной результативности данной операции на сегодняшний день весьма сложно. Данную процедуру также именуют гастрошунтированием. Ее суть — в создании посредством лапароскопии небольшого по объемам (не более 30 мл) желудка, который соединяется с прямой кишкой. В редких случаях врачи прибегают к открытой операции, которая не так сложна в исполнении, но более травматична. По завершению гастрошунтирования пища будет поступать непосредственно в маленький желудок. Остальная часть желудка отстранена от процесса пищеварения. Однако продуцируемый здесь желудочный сок, желчь принимают участие в переваривании пищи. Шунтирование желудка, в силу своих многочисленных преимуществ, на сегодняшний день считается золотым стандартом во многих развитых странах мира: Как любое другое хирургическое вмешательство, гастрошунтирование имеет свои побочные явления: В медицинских источниках можно встретить другое название данной операции – СЛИВ-2. В ходе процедуры оперирующий ушивает желудок, без его резекции. В итоге пищеварительный орган приобретает форму узкой трубки, куда вмещается 100-120 мл пищи. Гастропликация – обратимая манипуляция, и в будущем, при необходимости, она может быть дополнена другими хирургическими методиками, нацеленными на уменьшение параметров желудка. Рассматриваемая методика находится ещё на стадии изучения, о чем пациенты должны быть уведомлены в письменной форме. Плюсы Кроме того, течение сопутствующих ожирению патологий будет значительно приостановлено. Минусы: Рассматриваемая процедура занимает промежуточное место между хирургическими и консервативными методами Таким образом, пространство внутри желудка заполняется, и пациент неспособен употреблять большое количество пищи. Соприкасаясь со стенками желудка, баллон раздражает его рецепторы, что снижает аппетит. Подобный метод зачастую применяют у пациентов, ИМТ которых составляет 35-40 кг/м2. За 6 месяцев возможно скинуть от 3 до 30 кг. Через полгода баллон извлекают: под воздействием желудочных соков силикон постепенно истончается. Для снижения кислотности желудка, на протяжении ношения баллона рекомендуется принимать специальные препараты. При необходимости баллон может быть установлен повторно. Противопоказания к указанной процедуре: Установка внутрижелудочного баллона в 3% случаев может повлечь за собой следующие негативные явления: На сегодняшний день указанную процедуру осуществляют посредством прокалывания брюшины и введения эндохирургического приспособления. Бандаж – кольцо из медицинского силикона, которое разделяет пищеварительный орган на две части. Верхняя часть желудка способна вместить около 15-20 мл. Таким образом, чувство голода можно утолить всего 1 столовой ложкой пищи. Существует множество видов бандажей, однако все они имеют аналогичный принцип действия. Для предотвращения ослабления манжеты на протяжении года доктор осуществляет несколько регулировок желудочного бандажа. Подобная манипуляция предусматривает прокалывание кожного покрова шприцом с последующим нагнетанием физиологического раствора в гидравлический аппарат бандажа. Когда произошло абсолютное перекрытие просвета желудка, пациенту дают выпить контрастную смесь, которая визуализируется на рентгене. После медленного извлечения жидкости происходит переливания контрастного вещества из мелкой части желудка в крупную. Такая процедура дает возможность отрегулировать диаметр кольца — а, следовательно, и просвет желудка. Она актуальна для тех, чей индекс массы тела составляет 35-40 кг/м2. При более высоких показателях указанная операция будет неэффективной.Резекция желудка – плюсы и минусы операции по уменьшению размеров желудка
Шунтирование желудка – преимущества и побочные эффекты
Гастропликация – эффективность и результаты операции
Баллон желудочный, как щадящий метод уменьшения желудка – есть ли противопоказания и риски?
Бандажирование желудка – суть операции
Уменьшение желудка – эксперты в Германии помогут при лечении ожирения
Бариатрическая хирургия (от греческого «βάρος»: тяжелый, вес) является особым разделом абдоминальной хирургии. Эти операции направлены на снижение веса у пациентов с избыточным весом. Цель всех операций состоит в том, чтобы уменьшить объём желудка. Помимо уменьшения желудка, проводятся также дополнительные вмешательства в области кишечника.
Исследования показывают, что достигнутое снижение веса не только имеет косметический эффект, но и благоприятно влияет на метаболизм в целом. По этой причине, такой тип операций в настоящее время всё чаще называют «метаболическая хирургия».
Например, снижение веса значительно уменьшает уровень глюкозы в крови у многих больных сахарным диабетом. Есть также свидетельства их благоприятного влияния на другие заболевания, связанные с ожирением, такие как гипертония или высокий уровень липидов в крови.
Хирургическое лечение ожирения, как правило, рассматривается только в том случае, если достаточное снижение веса не может быть достигнуто другими терапевтическими методами. Уменьшение желудка, как и любая хирургическая процедура, сопряжено с определенными рисками и является необратимым. Поэтому следует тщательно всё обдумать, прежде чем решаться на подобную операцию.
Для проведения операции по уменьшению желудка пациенту необходимо соответствовать следующим критериям:
- Шесть-двенадцать месяцев проведения неоперативной (консервативной) терапии, например, сочетание правильного питания, упражнений и поведенческой терапии, оказались неэффективны.
- Индекс массы тела (ИМТ) составляет более 40 кг/м² или же находится между 35 и 40 кг/м², при этом избыточный вес провоцирует такие заболевания, как диабет, апноэ во сне, гипертония и др.
- Пациент страдает от избыточного веса более трёх лет.
- Пациент в возрасте от 18 до 65 лет. У пациентов старше 65 лет операция по лечению ожирения может быть выполнена только в исключительных случаях.
- Пациент готов вести активный образ жизни, разнообразить рацион питания после операции.
Следующие критерии запрещают проведение операции по уменьшению желудка:
- Пациент болен раком.
- Ожирение вызвано физическое расстройством, которое поддается лечению (например, гипотиреозом), или психическое расстройством.
- Пациент страдает от невылеченного расстройства пищевого поведения.
- Слишком высок операционный риск, вызванный слабым здоровьем.
- Некоторые предыдущие операции или повреждение желудочно-кишечного тракта могут сделать операцию трудной или невозможной.
- Зависимость от алкоголя, наркотиков и лекарств.
Жертва неудачного уменьшения желудка: «Не знаю, доживу ли до новой операции» — Архив
Итак, история трагедии глазами ее жертв. Согласно сайту Ида-Вируской центральной больницы (ИВЦБ), первую бариатрическую операцию, решающую проблему ожирения путем хирургического изменения формы желудка, доктор Яак Линд сделал 3 апреля 2012 года. Операции, о которых пойдет речь ниже, были проведены весной и летом того же года.
Двум потерпевшим, Ирине Д. и Галине П., на момент операции было по 45 лет, третьей, Терезе Ю., – 50. По словам юриста Артура Пярноя, представляющего в досудебном споре с ИВЦБ потерпевших, в том числе и семью умершей пациентки, всем трем женщинам сначала были обещаны лапароскопические операции, которые проводятся через крошечные надрезы и не приводят к удалению части желудка. Несмотря на это, Ирине и Галине после лапароскопии пришлось делать полостные операции.
Жизнь на трубочках
Галине повезло меньше всех: после двух операций в ИВЦБ по настоянию родных она была переведена в клинику Тартуского университета, где перенесла еще несколько операций. Но врачам не удалось спасти женщину.
Ирину, по ее признанию, уговорила на «легкую» операцию хирург Рутти Соометс, которая сказала, что боли в спине, на которые жаловалась пациентка, у нее возникли из-за большого веса (при росте 165 см вес составлял 130 кг, из которых к настоящему времени Ирина потеряла половину).
Первую операцию Ирине сделали 12 июня 2012 года, она длилась, судя по записи в карте, пять часов. Из-за того что стенки кишок оказались слишком хрупкими, лапароскопию по ходу операции пришлось менять на полостное вмешательство, что, по заключению экспертной комиссии по контролю за качеством здравоохранения при Минсоцдел (протокол № 29 от 13.12.2012 – редакция располагает копией документа), было оправданным решением. Однако во время операции Ирина впала в кому. Почему? Это одно из многих темных мест в данной истории, нашедшее минимальное отражение в официальных документах. По словам женщины, перед операцией она пошла в душ, поскользнулась и упала. Из-за падения и послеоперационных осложнений Ирина не полностью помнит дальнейшее, но вот в чем она уверена:
«Я на короткое время потеряла сознание, потом пришла в себя, вернулась в палату и сказала доктору Рутти Соометс, которая должна была ассистировать Линду на операции, что мне плохо и я отказываюсь от операции. Все что произошло дальше совершенно не помню. Знаю, что меня, вопреки моему желанию, все-таки положили на операционный стол. Когда я позднее сказала доктору Соометс, что намерена подавать в суд, она сказала, что не сможет подтвердить мои слова об отказе от операции, так как боится потерять работу».
Из комы Ирина, по ее словам, вышла только в начале июля в Северо-Эстонской региональной больнице. 14 июня доктор Линд сделал Ирине, тогда еще пребывавшей в коме, повторную операцию. Показаниями к ней были, во-первых, несостоятельность анастомоза (в переводе на бытовой язык – «разваливание» шва). Вторая причина – некроз нижнего дна желудка и воспаление средостения (анатомическое пространство в средних отделах грудной полости, ограниченное спереди грудиной, а сзади – позвоночником), что зачастую ведет к летальному исходу. В плевральной области скопился гной.
Резекция желудка. Последствия — «Управление Весом» Блог о похудении
Я хочу похудеть! Что делает человек в первую очередь, когда ему в голову приходит такая мысль? Как правило, — вспоминает кто из его друзей или родственников недавно похудел и начинает задавать ему вопросы:
- Как ты похудел?
- Что ты делал?
- А что ты ешь?
И при этом 95% людей ищут чудодейственные средства. Поэтому в интернете так много различных способов, с помощью которых можно быстро сбросить вес. Одни рекомендуют имбирь, вторые предлагают употреблять модные сейчас семена Чиа, ягоды Годжи, а в отдельных случаях таблетки для снижения аппетита. Кто-то говорит есть только белок, кому-то больше нравится кето-диета, кто-то скажет, что от фруктовой диеты Вам будет счастье. Звучит и правда заманчиво, скажите?
Большинству в процессе похудения очень хочется как раз этого волшебства – съел чудо-пилюлю и сразу похудел.
Что же происходит на самом деле, когда человек находит это, якобы чудесное, средство и покупает его?
Чаще всего ничего не меняется. Человек продолжает питаться привычным для себя образом и просто добавляет волшебное средство к рациону. Ведь ему же сказали, что похудеет. Это как есть ананас для похудения — ведь бытует мнение, что ананас сжигает жировую прослойку, наверняка все слышали об этом 🙂
Дорогие мои, чтобы ананас сжигал жировую прослойку, нужно резко изменить количество еды за день. И именно это будет решающим фактором, ананас в этом только поможет.
Волшебства в похудении на самом деле нет. Точка изменения находится совершенно в другом, и мы будет говорить об этом немного позднее.
Что человек говорит в том случае, когда он добавил к привычному рациону волшебных семян и ягод, да побольше, и при этом не получил результат? Он говорит, что вокруг обман и винит плохую рекламу. И не мне судить тех, кто предлагает чудо-способы и таблетки для похудения. Это все на совести людей, которые продают то, от чего толку точно не будет, заведомо зная об этом. А те кто им доверились потом говорят, что все в интернете обман.
Хочу остановиться еще на одном моменте.
Многие из тех, кто выбирает такое похудения зачастую перепробовали уже все доступные способы, а некоторые даже готовы на хирургические вмешательства разных видов.
За практику моей 30-ти летней работы были люди, которые имели бандажные кольца на желудке. В результате получали отек желудка, всех внутренних органов и их спасали на операционном столе.
Как же нужно хотеть похудеть, что пойти на такое?!
У меня в Курсе есть участники, которые рассматривали различные операции по уменьшения желудка и они пришли с последней надеждой избежать хирургического вмешательства. Например Алла из США . Здесь нужно понимать, что, желудок это мышца. Она может растягиваться и сжиматься. Если у человека лишний вес, то он однозначно имеет растянутый желудок относительно того размера, который ему дала природа.
Самая популярная операция по уменьшению желудка – это резекция. Что же такое резекция? Это когда желудок уменьшают хирургическим путем.
Те, кто учатся у меня в Курсе, проходят занятие «Правило 12 минут», многие называют это правило золотым. Состоит оно в том, что насыщение зависит не от объема еды, а от времени прохождения еды по желудку, которое составляет 12 минут. На этом занятии мы рассматриваем ферментальное и физическое насыщение, и люди вдруг узнают, что в разных частях желудка вырабатываются совершенно разные по свойствам и направленности ферменты в системе пищеварения. И если хирургическим путем удаляется часть желудка, то, следовательно, с ней, из системы ферментации при пищеварении, убирается определенное количество желез, которые вырабатывают эти ферменты. После этого пищеварение никогда уже не станет таким здоровым, как его задумала природа, для того, чтобы Вы жили долго и счастливо.
Как говорит участница Курса Сима из Израиля, которая пришла ко мне после такой операции, что да, желудок, уменьшился, она стала есть меньше и до какого-то определенного момента вес уменьшался, а потом встал. Потому что ее никто не учил, что делать дальше. Она ела меньше, не потому что понимала как это работает, а потому что не могла есть физически. Она хотела сбросить 35 кг, а сбросила только 20. Это вкратце можно назвать “резекция желудка — последствия”.
Давайте вместе подумаем – размер желудка уменьшился, но ведь Ваши привычки остались прежними. Какое-то время ушло на реабилитацию. Вы восстановились физически, но на уровне психики и обычной жизни ничего не изменилось. В ресторане Вы заказываете тот же размер порции, на завтрак и ужин кладете себе на тарелку то же количество еды, как и раньше и в чашку наливаете то же количество жидкости. Вы по прежнему помните о том, что все обязаны пить по будильнику, а не по тому как Ваш организм хочет. Вы продолжаете есть за компанию, потому что вкусно пахнет или потому что Вы пришли в ресторан.
Задумайтесь, в Вашей жизни кроме уменьшенного желудка никаких изменений не произошло. И какой-то период времени Вы будете есть меньше, а потом старые привычки возьмут свое!
Ваша мышца день за днем, миллиметр за миллиметром начнет растягиваться снова.
Если в постсоветском пространстве метод резекции желудка только набирает силу, то за границей он очень распространен. Во многих странах, в частности в Израиле и США, даже есть коэффициент превышения веса – плюс 30 кг от нормы, когда человека ставят на учет и ему государство в счет страховки, оплачивает эту операцию. Вплоть до того что, если Вы немного не дотягиваете до превышения нормы, то вам рекомендуют поправиться на эти недостающие килограммы, чтобы страховая все-таки оплатила эту операцию.
Мало кто говорит о том, что подавляющее большинство тех, кто прошел через это, рано или поздно набирают сброшенные килограммы. Но только никогда больше не возвращается правильное пищеварение и от этого страдают все системы в нашем организме.
Как рассказала участница Курса, которая живет в Израиле, стоматолог по профессии, что если в кресло садится человек, у него разрушены все зубы и остались только корни — то абсолютно точно можно сказать, что была резекция.
Уменьшить желудок – это полдела, а вот потом всю жизнь лечить все проблемы, которые возникают из-за нарушенной системы пищеварения-это вопрос второй.
Но люди хотят быстрых результатов. Только когда они очень хотят, то они не задумываются о том, что плата за это может быть очень высока.
Поэтому, когда мы говорим о таких способах как волшебные таблетки или хирургия, то здесь нужно отметить, что, да, можно принять таблетку, у Вас пропадет аппетит и Вы похудеете. Или сделаете резекцию — и также похудеете.
А что будет после?
А вот дальше начинается самое интересное.
Вот что показала практика 30-летней работы.
Каждый вес обслуживается определенным размером порции. То есть, человек в определенном весе осуществляет огромное количество физиологических процессов в своем организме: кроветворение, ножкохождение, глазкоморгание, интеллектуальная и эмоциональная деятельность и тому подобное. Все это имеет энергетические затраты и для работы организма любой массы требуются питательные вещества и энергия. Еда выполняет роль топлива для организма.
Если человек весил 100 кг и он сделал резекцию желудка или попил таблеток для снижения аппетита, да он похудел до 70. Пройдет время, закончится период реабилитации после операции или прекратит пить таблетки, а необходимость в еде останется. Какое-то время абсолютно точно он будет держаться, потому что будет нравиться результат. Но постепенно старые привычки возьмут верх. Потому что не сформировано новое понимание, новые навыки и приемы.
Человек просто не знает как прийти на банкет и все попробовать не набрав вес:
- Как пить алкоголь и не поправляться.
- Как есть сладкое, соленое, копченое
- все то, что запрещают диеты и есть это спокойно всю жизнь.
Мы, например, рассматриваем в Курсе «Управление Весом» на занятии вкусовые рецепторы и приемы работы с ними. Где мы просто учимся есть пирожные, торты, копченую колбасу, соленую рыбу, маринованные огурцы. Мы создаем новые приемы и навыки. Но мы учимся, а значит мы тратим время и силы. Это значит что нужно помнить об этом, постоянно отслеживать и контролировать.
И вот этим готовы заниматься, лишь 5 процентов от всех людей имеющих лишний вес, чтобы раз и навсегда похудеть и никогда и не поправляться снова. И они похудеют, и не вернут эти сброшенные килограммы. Не потому что они не могут их вернуть, а потому что они знают, научились, натренировались и напрактиковались как получать наслаждение от еды и от своей жизни новыми способами.
И тогда в курсе “Управление весом”, я говорю: “Дорогие мои, вы относить к тем удивительным 5% людей, которые готовы для себя трудиться, и только это уже вызывает уважение”.
Я знаю, что у них все получится, потому что в Курсе нет людей, которые не худеют! Нет людей, которые возвращают сброшенные килограммы, потому что под этим стоит не только желание, но и
Уменьшить желудок: врач – о плюсах и минусах бариатрической операции
Бариатрическая хирургия с 2019 года станет в России бесплатной для больных ожирением.
pПо статистике, в России более четырёх миллионов человек, больных сахарным диабетом второго типа (СД 2). Для пациента это не только инсулинозависимость, но и «букет» сопутствующих заболеваний. Одна из главных проблем, с которой сталкиваются диабетики, – ожирение. В России число таких больных исчисляется в миллионах. Только в Краснодарском крае количество пациентов, страдающих сахарным диабетом и ожирением больше, чем в других регионах: около 180 тысяч больных СД 2.
Почти 67 тысяч людей страдают ожирением. К сожалению, эти цифры имеют тенденцию к увеличению. Однако появляются новые методы борьбы с опасным недугом. О перспективных медицинских технологиях рассказал кандидат медицинских наук, бариатрический хирург НИИ Краевая клиническая больница № 1 Станислав Мужиков.
Тяжёлый случай
Доктор, в статистике Минздрава количество диабетиков и тех, кто страдает ожирением, идут через запятую. Какая взаимосвязь?
Станислав Мужиков: Избыточный вес меняет чувствительность клеток к инсулину. Инсулин – это гормон поджелудочной железы, основная функция которого перемещать глюкозу из крови в мышечную и жировую ткани. При ожирении развивается резистентность (невосприимчивость) к этому гормону. Ткани перестают на него реагировать, в результате глюкоза остаётся в крови, что со временем приводит к развитию диабета. Причём ожирение очень часто является причиной сахарного диабета второго типа – неизлечимой хронической болезни. По данным ВОЗ, к 2030 году количество больных сахарным диабетом в мире достигнет 310 миллионов, при этом большинство из них будут страдать и от ожирения.
– То есть лишний вес провоцирует диабет, но, говорят, бывает и наоборот?
– Сахарный диабет второго типа повышает риски ожирения многократно. Проявляются и другие «попутные» хронические заболевания: артериальная гипертензия, заболевания суставов и позвоночника, апноэ сна… Человек практически не может спать. В положении лёжа дыхательные пути придавливаются жировыми складками, он задыхается, каждые две-три минуты всхрапывает, не спит толком. Во всех этих тяжёлых случаях показано хирургическое вмешательство.
– Поясните, что такое «морбидное ожирение»?
– Это патологическое состояние, запущенная форма ожирения, при которой лишние килограммы не просто мешают, а, без преувеличения, угрожают жизни. Заболевание настолько сильно сбивает работу внутренних органов и систем, что летальный исход может наступить в любой момент. При этом – подчёркиваю – морбидное ожирение, сочетанное с СД 2, – лечению поддаётся! Один из самых эффективных методов сегодня – бариатрическая (метаболическая) хирургия.
85 % избыточного веса убирает операция.
Зачастую для такой категории пациентов это единственный по-настоящему действенный способ лечения. Бариатрическая операция приводит к быстрому избавлению от лишних килограммов и способствует долгосрочному удержанию результата. У 75-90 % пациентов наступает стойкая длительная ремиссия СД 2, а у остальных значительно снижается доза принимаемых сахароснижающих препаратов.
Хорошая новость
– Расскажите о технике бариатрической операции. Какие манипуляции предстоит пережить пациенту и насколько они болезненны?
– Есть несколько видов операций. Их объединяет один принцип – уменьшение объёма желудка и ускорение движения пищи по желудочно-кишечному тракту. После вмешательства пациенты насыщаются гораздо меньшим количеством еды. Бариатрические вмешательства дают возможность потерять в среднем около 85 % избыточной массы тела. Наиболее интенсивно этот процесс происходит в течение первых шести месяцев после операции, далее постепенно замедляется. В среднем период снижения веса составляет два года.
При этом важно понимать, что речь идёт о специализированном комплексном лечении. В зависимости от состояния пациента разрабатывается план подготовки к операции. Всё зависит от самочувствия человека, есть ли у него какие-то проблемы с сердечно-сосудистой и дыхательной системой. Каждый пациент проходит ряд обследований и сдаёт комплекс анализов.
Врачи определяют оптимальный план подготовки и реабилитации. Сама операция проводится малоинвазивным методом, через микроскопический прокол. Во время вмешательства используется специальный инструмент, который может одновременно рассекать ткани и сразу же их прошивать. То есть операция практически бескровная. Через несколько дней после процедуры пациент выписывается.
Конечно, первые месяцы следует придерживаться особого режима питания, есть только жидкую и пюреобразную пищу, а также принимать специальные бариатрические витамины. Полностью процессы регенерации, которые происходят с желудком после операции, завершаются через полгода. А уже через год человек возвращается к активной жизни.
– Чем подтверждена эффективность метода?
– Существует как Российское, так и Европейское общество бариатрических хирургов, где ведутся анализ и изучение результатов. Издано множество работ об эффективности данных операций в нашей стране и за рубежом.
– Расскажите о самом главном. Бариатрическая хирургия скоро станет в нашей стране доступной не только тем, кто в состоянии её оплатить?
– На данный момент эти операции в нашей стране коммерческие. Однако уже скоро, в 2019 году, бариатрические операции в России войдут в программу государственных гарантий и будут оплачиваться из средств федерального бюджета. Это означает, что пациенты с поставленным диагнозом начнут получать своевременное хирургическое лечение ожирения и СД 2 бесплатно.
Когда беспокоиться?
Степень ожирения определяется по индексу массы тела (ИМТ). Он вычисляется как отношение массы тела к квадрату роста в метрах. Например, вес человека – 85 кг, рост – 164 см. Вычисляем ИМТ. 85: (1,64 х 1,64) = 31,6. Если этот показатель выше 35 кг/м2 – речь об ожирении, при котором самостоятельно снизить вес без специализированной помощи крайне затруднительно.
В соответствии с рекомендациями ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) разработана следующая интерпретация показателей ИМТ
Индекс массы тела и соответствие между массой человека и его ростом
- 16 и менее – выраженный дефицит массы
- 16-18,5 – недостаточная масса тела (дефицит)
- 18,5-25 – норма
- 25-30 – избыточная масса тела (предожирение)
- 30-35 – ожирение первой степени
- 35-40 – ожирение второй степени
- 40 и более – ожирение третьей степени (морбидное)
Добавить комментарий