Питание для беременных: рекомендации диетолога — Sibmeda
Успешная беременность напрямую зависит от питания, уверены врачи. Совместимы ли беременность и вегетарианство? Нужно ли будущей маме есть «за двоих»? Как не набрать «лишнего» и обеспечить организм необходимыми для вынашивания здорового малыша микроэлементами и витаминами?
Диетолог-нутрициолог, генетик, терапевт Евгения Белюга рассказала о главных правилах питания до, во время и после беременности.
Рацион следует пересмотреть ещё при подготовке к беременности, уверена специалист. Нарушение пищевого поведения, дефицит важных микроэлементов могут привести к нежелательным последствиям – в том числе, к трудностям с зачатием. Поэтому перейти к осознанному питанию при планировании беременности следует как можно раньше.
Профессиональная помощь
Наблюдение у гинеколога и генетика – основная рекомендация для будущих мам. Эти специалисты помогут составить рацион, в том числе для женщин с особыми типами питания. В индивидуальной консультации особенно нуждаются вегетарианцы, веганы, женщины, имеющие проблемы со здоровьем.
«Вегетарианство и беременность – это совместимые вещи, при условии правильного подхода. Без мяса можно обойтись, компенсируя белок сыром, творогом, яйцами, растительными белками. Строгие вегетарианцы (веганы), не употребляющие молочных продуктов и яиц, могут испытывать недостаток аминокислот, цинка, кальция, железа, витаминов D и В12. В этом случае женщинам необходима консультация диетолога для составления индивидуальной диеты», – говорит Евгения Белюга.
Сегодня всё чаще в тандеме с гинекологом и генетиком работает врач диетолог-нутрициолог, который пошагово корректирует рацион, приводя его к абсолютному балансу.
«Ко мне всё чаще приходят будущие мамы с просьбой выстроить для них рацион питания. Им хочется сохранить форму и не набрать лишнего за беременность – и, конечно, они понимают, что правильное питание – залог здоровой беременности», – отмечает врач.
Сбалансированное питание
Безопасный стандарт БЖУ для будущих мам: 10-20% белка, до 30% жиров, 40-50% углеводов. Основой рациона должны стать максимально натуральные продукты.
Фрукты, овощи: 0,5 кг в сутки, половина из этого – в сыром виде (тщательно помытыми и очищенными).
Крупа: может использоваться любая, кроме случаев индивидуальной непереносимости. Предпочтение следует отдавать неочищенным зёрнам в оболочке.
Белковые продукты: используются в разнообразии. При этом, рекомендуется сокращать употребление жирных сортов мяса – от животных жиров лучше уходить в сторону растительных: орехи, цельные злаки, масло. Осторожнее нужно быть с печенью – этот продукт при неразумном употреблении может привести к переизбытку витамина А.
Сыры: рекомендуются твёрдые сорта. От мягких сортов, в том числе сыра с плесенью, лучше на этот период отказаться из-за риска листериоза.
Яйца: должны быть с хорошо проваренным белком. Яйца «в мешочек» и глазунью не стоит есть из-за риска сальмонеллёза.
Рыба: жирными сортами рыбы не стоит увлекаться: стейк лосося, скумбрию, треску достаточно есть раз в неделю.
С морской рыбой нужно быть аккуратнее и потому, что в ней может присутствовать ртуть, опасная для плода. По этой же причине не стоит увлекаться моллюсками, крабами и другими морепродуктами.
Молочные продукты: творог, кисломолочные продукты, молоко – всё это должно входить в рацион будущей мамы. Молоко должно быть пастеризованным и, желательно, не превышать 2,5 % жирности.
Напитки: лучше исключить из рациона лимонады, соки – напитки, которые являются раствором простого углевода. Не стоит слишком увлекаться чёрным чаем – там есть фермент, который инактивирует содержащийся в организме тиамин – витамин В1.
Кофе беременные могут пить, но в умеренных количествах. Суточная доза кофеина не должна превышать 200 мл – это две чашечки по 150 мл сваренного кофе.
Сахар: допустимое количество сахара – 25 гр в сутки (примерно 5 чайных ложек). Однако, стоит помнить, что сахар содержится во многих продуктах – фруктах, сухофруктах, мёде, шоколаде – это стоит учитывать при расчёте дневных доз.
Соль: многие беременные говорят, что их «тянет на солёненькое». Подходим к этому разумно: солить еду можно, но следует отказаться от консервированных полуфабрикатов. Соленые огурцы и помидоры – в меру можно, но не на ночь, чтобы не спровоцировать отёк.
Калории по триместрам
Первый триместр, 12 недель, на рацион «накидывается» 150-200 калорий. Последующие два триместра – добавляется 300-500 калорий.
«Фактически это значит, что мы добавляем еще один перекус. Допустим, ели 4 раза в день, а стали есть 5. Это может быть яблоко и орехи, бутерброд с сыром или базовое блюдо. Здесь имеет значение, в каком индексе массы тела женщина «входила» в беременность. Если в нормальном – можно максимальные значения добавлять, если в избыточном – то плюс 150 калорий и в первом, и в последующих триместрах», – объясняет диетолог.
За двоих в период беременности есть не нужно – это миф. Ещё один миф – налегать на «сгущёнку» и отъедаться жирами с углеводами, чтобы было больше молока.
Ожидаемая прибавка по весу за беременность: 0,5-2 кг в первом триместре (некоторые могут худеть из-за токсикоза), 10-16 кг – за весь период.
Даже при относительно большой прибавке – не стоит переходить в крайности. Диеты беременным противопоказаны – они могут привести к дисбалансу, дефициту важных веществ. Корректировать рацион нужно деликатно – как вариант, за счёт ограничения простых углеводов и переизбытка животных жиров.
«Здесь также важен индивидуальный подход. Совсем молодым, 18-летним мамам мы даём, как минимум, 1,5 г белка на кг веса, более взрослым женщинам – 1 – 1,2 г. Вообще, разбег нормы белка чаще – от 0,8 до 1,5 г», – поясняет врач.
Выявлять «погрешности» помогают анализы, которые беременные сдают до наступления беременности или вовремя. Бывает, к примеру, что из-за низкой кислотности желудка у женщины не усваивается, например, железо. Исходя из клиники, врачи могут оптимизировать рацион.
Питание при лактации
Правила питания в этот период остаются те же, что и при беременности. «Молодая мама пока ещё себе не принадлежит», – говорит Евгения, предупреждая, что нужно внимательно относиться к качеству рациона.
Неправильно думать, что материнское молоко – это есть то, что женщина ест. Она кормит свой организм, а молоко – это то, что берётся из качественного состава её тела. Поэтому активно есть булки, чтобы было молоко – это самообман. Количество молока зависит от того, как часто мать прикладывает младенца к груди.
Восстановление после родов
Женщины, которые родили малыша и закончили кормить грудью, очень часто приходят на консультацию к диетологу. Они хотят как можно быстрее вернуть хорошую форму. Бывает, что во время кормления вес падает – а после начинает идти вверх.
«Дело в том, что она всё отдала и не восполнила – получился «перекос», и вес пошёл вверх. Ей казалось, что она похудела, а она просто истощилась за период кормления – особенно, если не следила за рационом и недополучала полезные микроэлементы и витамины»
, – объясняет прибавки в весе врач.Для того, что его нормализовать, врач корректирует рацион, подбирает оптимальный баланс белков-жиров-углеводов – и всё постепенно приходит в норму.
Диеты для беременных: правда и вымысел
Погоня за худобой уже не одно десятилетие медленно, но верно впутывает в свои сети женщин всего мира. Особенно остро стоит вопрос о стройности в период беременности и после нее, когда даже миниатюрные девушки чувствуют себя, мягко говоря, не в своем теле. Поэтому не удивительно, что вокруг темы лишнего веса и беременности в последние годы слагают немало мифов. Давайте вместе разберемся, где правда, а где ложь.
Перед беременностью
Навряд ли кто-то из вас возьмется спорить, что наличие у женщины лишних килограммов до беременности является провоцирующим фактором для его прогрессирования после родов. К сожалению, для женщин, страдающих от этого недуга (да, ожирение – это болезнь!), течение и даже исход беременности может быть не самым удачным. Да и детки у них нередко рождаются достаточно слабенькими и болезненными. А уже во взрослой жизни они могут страдать от сахарного диабета или ожирения.
Кроме того, полным женщинам трудно инициировать и сохранить лактацию, а продолжительность грудного вскармливания у них, как правило, значительно меньше, чем у женщин с нормальным индексом тела.
Во время беременности
Бесстрастная статистика гласит, что около 15-20 % женщин в период беременности страдают от лишнего веса. Страшно подумать, но среди умирающих во время беременности женщин половина (!) имеет избыточный вес.
Однако читающим сейчас эту статью беременным категорически не советуем садиться на диеты, стараясь любым способом сбросить эти ненавистные килограммы. Ни в коем случае, ведь это палка о двух концах! В период беременности худеть нельзя, ведь это может привести к тому, что ваш будущий малыш будет отставать в умственном или физическом (иногда и оба варианта) развитии.
Приведем вашему вниманию табличку с рекомендациями по оптимальному набору веса за беременность, соблюдая которые вы сможете во время беременности привести свой вес в норму:
Таб.1 «Рекомендуемое увеличение массы тела во время беременности»
Масса тела | кг |
Ниже нормы | 12,5-18 |
Нормальная | 11,5-16 |
Избыточная | 7-11,5 |
Ожирение | 5-9 |
Вес женщины до беременности
Если ваш вес во время беременности будет выше рекомендуемой нормы, то велика вероятность того, что он сохранится и, как минимум, на протяжении первого года после родов.
Неудивительно, что женщины, склонные к полноте, набирают в течение беременности больше веса, чем женщины с нормальным индексом тела. Поэтому аспект оптимального набора веса при беременности для них требует особенно тщательной проработки и повышенного внимания.
Вес после беременности
По статистике после беременности молодые мамы в среднем набирают 6-8 кг.
В первый год после родов потеря веса обусловлена определенными физиологическими факторами и происходит абсолютно у всех, даже если вы не придерживаетесь диет или иных способов для похудения. Но этот процесс идет достаточно медленно. Кормящая мама теряет примерно 0,2-0,8 кг в месяц на протяжении первого полугода после родов, далее еще медленнее — около 0,1-0,2 кг.
Следует отметить, что перед тем, как начать худеть, вам необходимо сходить на консультацию к эндокринологу, чтобы исключить эндокринные нарушения, в том числе так называемый послеродовой нейроэндокринный синдром. Также выясните влияние на ваш организм физиологических, социальных и психологических факторов.
Миф: в течение года после родов вес вновь вернется.
Это не так. Ваш вес как после беременности, так и в любой другой жизненный период будет зависеть от приложенных усилий и в некоторых случаях — сопутствующих заболеваний.
Основные причины, приводящие к лишнему весу после беременности:
- Послеродовой стресс. Особенно опасен он для женщин, «заедающих» все свои проблемы и эмоциональные потрясения. Гормон кортизол, вырабатываемый во время стресса, способствует увеличению аппетита и в результате — отложению лишних килограммов.
- Послеродовая депрессия. Наверняка некоторые из вас знакомы с этим термином, ведь по статистике ею страдают около 50 % молодых мам. Следствием послеродовой депрессии является переедание, лишний вес и отсутствие желания следить за собой.
- Недостаток сна. По мнению ученых Гарвардского университета, недостаток сна у молодых мам способен добавить им до 11 лишних килограммов.
- Отказ от курения. Такой отказ также является стрессом для организма и приводит беременных женщин, отказавшихся от курения на благо малыша, к ожирению.
- Нарушение функции щитовидной железы. Согласно исследованиям, проведенным японскими учеными, у 5-10 % женщин после беременности щитовидная железа увеличена в среднем до 2 и 3 степени. Нередко наблюдается слабость, зябкость, повышенная утомляемость, склонность к запорам. Нормальное функционирование щитовидной железы может восстановиться после беременности и самостоятельно, однако есть вероятность и необходимости дополнительного лечения.
- Прекращение приема гормональных противозачаточных средств. Наблюдается повышение веса из-за вероятности нарушения гормонального баланса после отказа. Особенно вероятно это при неправильном и несистематичном приеме таблеток.
- Рацион питания. К увеличению веса приводит употребление, к примеру, рафинированных продуктов. Они, как правило, высококалорийны и практически не содержат клетчатки и витаминов. А вот кушать каши, фрукты и овощи, наоборот, очень полезно. И не забывайте около получаса в день уделять ходьбе.
У специалистов и сегодня отсутствует единое мнение по поводу того, какой вес для женщины в период кормления грудью является нормой. Еще раз напомним, что резко худеть не рекомендуется. Оптимальный вариант: снижение веса на 2-3 кг в месяц.
Фигура и грудное вскармливание
В результате исследований, изучавших влияние лактации на вес женщины, было установлено, что кормящие мамы быстрее сбрасывали вес после 4 месяцев после родов. К 6 месяцам они теряли примерно на 2,8 кг больше, чем не кормящие и к 12-му месяцу возвращались к своему нормальному весу. А вот не кормящие мамы прекращали терять вес уже к 9-му месяцу послеродового периода, при этом к 2 годам после родов их вес был на 4 % больше, чем до беременности. Это говорит о том, что при равных условиях кормящие женщины быстрее сбрасывают лишний вес, а значит, если бы все они следовали рекомендациям врачей и в течение длительного времени продолжали грудное вскармливание, то риск ожирения значительно бы снизился. Но, к сожалению, исключительно грудное вскармливание весь первый год жизни ребенка мало кто применяет. Практически никто не продолжает кормить грудью после 6 месяцев.
Однако учтите, что длительное грудное вскармливание не панацея против потери веса после родов.
Выводы
Не спешите похудеть и не ждите молниеносных результатов. Для начала получите консультацию эндокринолога, после постарайтесь сократить калорийность вашего суточного рациона, при необходимости — обратитесь к специалистам (психологам, диетологам).
В период кормления грудью количество потребляемых в сутки калорий не должно быть меньше 1800.
Уделяйте внимание рыбе, так как она содержит особые жирные кислоты, способные помочь вашему новорожденному малышу сформировать здоровую нервную систему и улучшить рост мозга. Источниками таких кислот являются тунец, лосось и сардины.
Пейте молоко и кушайте йогурты, ведь они богаты кальцием, так необходимым для укрепления костей.
Отлично насыщают, не прибавляя вам при этом ненужных килограммов, курица, постное мясо, фасоль и другие продукты с высоким содержанием белка и клетчатки и низким содержанием жира.
Бытует также мнение, что чем раньше женщина выйдет из декретного отпуска, тем скорее она сможет избавиться от лишних килограммов.
ВАЖНО! Существует взаимосвязь между вероятностью заболеть сердечно-сосудистыми заболеваниями или диабетом 2-го типа и послеродовым набором веса. Поэтому постарайтесь отнестись к похудению после беременности очень внимательно.
Дети и грудное вскармливание
По результатам многолетних исследований ученые выяснили, что грудное вскармливание значительно снижает вероятность ожирения у детей. А вот у «искусственников» этот риск на 50 % выше. Кроме того, грудное вскармливание — это надежная защита и от недостаточной массы тела. Установлено, что дети, находящиеся на искусственном вскармливании, имеют большую толщину кожной складки и больший индекс массы тела уже к 3-му месяцу жизни. А к 6 месяцам это подтверждается в среднем у 95 % «искусственников».
Искусственное вскармливание считается одним из важнейших факторов, влияющих на увеличение риска избыточного веса или ожирения у детей уже к 6 годам. В ходе многочисленных исследований ученые выявили и доказали тот факт, что кормление грудью является своего рода защитной мерой от ожирения.
Таким образом, при кормлении грудью с каждым месяцем вероятность появления в будущем избыточного веса у вашего малыша падает примерно на 4 %. А немалая польза от более длительного кормления свидетельствует о том, что метод кормления значительным образом влияет на риск избыточного веса в будущем.
В итоге хотелось бы отметить, что среди подростков насущную проблему избыточного веса можно сократить практически на четверть лишь за счет более длительного кормления грудью в период младенчества.
Будьте здоровыми, стройными и красивыми!
Добавь на стену!как правильно питаться беременной женщине, чтобы обеспечить малыша, но не набрать лишний вес.
Не есть вечером, не пить с утра, надеть минимум вещей, разуться, вставая на весы — на какие только ухищрения не пускаются беременные, чтобы не получить от доктора очередной нагоняй за набор лишних граммов и килограммов! В чем заключается диета для беременных?
А нужна ли беременным диета? Раньше считали, что ни в коем случае, и единственное правило диеты для беременных — это есть «за двоих». Сегодня чего только будущим мамам не рекомендуют. Мы собрали самые популярные советы, касающиеся питания беременных, и попросили их прокомментировать двух специалистов – диетолога и врача акушера-гинеколога.
диетолог, д.м.н. Михаил Гинзбург
Комментирует Михаил Гинзбург – д. м. н., диетолог, директор Самарского НИИ диетологии и диетотерапии.1
Пить за 15-20 минут до еды. После еды только через 2 часа.
Комментарий диетолога:
Такая пауза после еды для многих тягостна. Да и нет в ней особого смысла ни для нормального течения беременности ни для поддержания веса
Употреблять продукты только натуральные, местные: капусту, морковь, свеклу, зелень, чеснок, картофель, огурцы, помидоры и т.д., крупы — гречку, рис, пшено, фрукты – яблоки, сливы, груши, ягоды и др., грибы, семечки, из мяса – курицу..
Комментарий диетолога:
В целом неплохо. Но бананы, апельсины никто не отменял. Они полезны беременным.
Придерживаться соотношения варёной и свежей пищи 1:3.
Комментарий диетолога:
Смысла именно в таком соотношении никакого. Избыточная регламентация питания убивает саму идею оздоровительного питания. Все, что вы вводите в свой распорядок и рацион, не должно снижать качества жизни.
Не употреблять мучное, сладости, копчености, кофе, молоко и молочные продукты.
Комментарий диетолога:
Ошибка. Мучное (хлеб, макароны), это хорошо, оно защищает от набора веса, дает энгергию, витамины и пищевые волокна. Отказ от молока и молочных продуктов лишает организм кальция, качественного белка, витаминов. Для беременной отказ от молока компенсировать очень трудно.
Индекс массы тела рассчитывается по формуле:
где: m — масса тела в килограммах, h — рост в метрах.
15 и менее | Острый дефицит массы |
15—18,5 (иногда 15—20) | Недостаточная масса тела |
18,5—25 | Норма |
25—30 | Избыточная масса тела |
Комментарий диетолога:
Сахар тоже можно. Просто не надо им злоупотреблять.
6Выполнять законы сочетания продуктов:
Фрукты кислые (цитрусовые, ананасы, сливы, гранат, клубнику и др.) не смешивать со сладкими фруктами (финики, бананы, изюм, чернослив, хурма и др.).
Продукты, богатые белками употреблять отдельно от продуктов, богатых крахмалом.
Овощи и зелень сочетаются между собой и с любыми другими продуктами, но не с фруктами.
Комментарий диетолога:
Все принципы раздельного питания не имеют под собой научного обоснования и скорее вредны, чем полезны. Так употребление мяса без углеводных гарниров раздражает желудок и может привести к обострению гастрита или язвенной болезни.
Есть медленно, тщательно пережёвывая пищу. (Хорошо пережёванное – наполовину переваренное)
Комментарий диетолога:
Это хорошо!
Объём пищи на один раз – это пирожковая тарелка.
Комментарий диетолога:
Тоже хорошо!
Есть в 9, 12 и 18 часов. Без перекусов. В перерывах между едой пить воду маленькими глоточками до 2 литров в день.
Комментарий диетолога:
Желательна, особенно для того, кому иначе трудно уснуть, легкая закуска на ночь.
акушер-гинеколог, к.м.н. Ника Муратова
Комментирует Ника Муратова, к.м.н., акушер-гинеколог (несколько лет занималась вопросами охраны здоровья женщин и экологии в таких организациях, как «Врачи без границ» и Фонд Народонаселения ООН, сейчас работает врачом в Эфиопии).За исключением двух последних советов все остальное из области «вреда не принесет, но и польза не доказана достаточным объемом исследований». Поэтому если кто хочет следовать этой диете и мучить себя — пусть.
А вот последние советы вредны — такой режим существенно может усилить тошноту, беременным полагается частое дробное питание, именно так они ощущают себя комфортнее всего и могут принять достаточный объем пищи. За один раз, как правило, много не съешь и что-то упустишь, недоешь фруктов, или молочного, к примеру. Это можно нагнать перекусами. А при таком режиме невозможно.
Потом — в пирожковую тарелку много не уместиться. Давно доказано, что держать диету с курсом на похудание при беременности вредно. Все должно быть сбалансировано и в пределах разумного.
Если до беременности индекс массы тела был в пределах нормы — во время беременности можно есть обычное количество пищи, не ограничивая себя особо (ну не переедая, конечно), рекомендуют не превышать набор веса 15-18 кг
Женщинам, которые весят меньше нормы, советуют набрать в общей сложности 12.5-18 кг (28-40 фунтов). Это составит по 0.5 кг/нед во втором и третьем триместре. Женщинам нормального веса советуют набрать в общей сложности 11.5-16 кг (25-35 фунтов), или по 0.4 кг/нед во втором и третьем триместре. Женщины, которые являются грузными или тучными, должны ограничить их увеличение веса 7-11.5 кг (15-25 фунтов), или по 0.3 кг/нед во втором и третьем триместре.
Сидение на диете в течение беременности никогда не рекомендуется, даже для пациентов, которые являются болезненно тучными. Серьезное ограничение потребления энергии (калорий) приводит к уменьшению в среднем на 250 грамм веса ребенка при рождении. Из-за увеличения материнского объема крови и строительства эмбриональных и плацентарных тканей, некоторое увеличение веса — совершенно нормально при диете для беременных.
Увеличение веса в пределах этих параметров приводит к более низкой частоте производства кесарева сечения, меньшему числу младенцев с задержкой роста или макросомией, и меньшей частотой послеродового ожирения.
Во всяком случае, ограничивать тремя пирожковыми тарелками себя — это бред, который может привести к низкой массе тела плода.
Фото: Thinkstock Images/Fotolink
Правильное питание при беременности — Записаться на прием к диетологу в ЮЗАО Москвы
От метро Нахимовский проспект (5 минут пешком)
Из метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.
От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино (10 минут пешком)
От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино необходимо выйти на Азовскую улицу, далее повернуть на болотниковскую улицу и не доходя наркологической клинической больницы N17 повернуть налево во двор.
От метро Нагорная (15 минут)
От метро Нагорная до нашего медицинского центра можно добраться за 15 минут, проехав 1 остановку на метро.
От метро Варшавская (19 минут пешком)
От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки «Болотниковская улица, 1» до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком
От метро Каховская (19 минут пешком)
От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)
От метро Чертановская район Чертаново ( 20 минут)
Из района Чертаново до нашего медицинского центра можно добраться от Метро Чертановская за 20 минут или пешком за 35-40 минут.
От метро Профсоюзная (25 минут)
Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки «Метро Профсоюзная» проехать 7 остановок до остановки «Метро Нахимовский проспект». Далее по Азовской улице 7 минут пешком.
От метро Калужская (30 минут)
От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки «Метро Калужская» проследовать до остановки «Чонгарский бульвар», далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару
От префектуры ЮГО-ЗАПАДНОГО (ЮЗАО) округа (30 минут пешком)
С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.
От метро Новые Черемушки (40 минут)
Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице «Метро Новые черемушки» на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару
Диетолог и беременность
Нужен ли диетолог при беременности?
С наступлением беременности, женщины часто настораживаются, потому что знают, что их ждет набор веса. Да, толстеть не хочет никто, но куда деваться, если для поддержания маленькой жизни требуется большой запас питательных веществ.
Однако не все полезно, что запасает наш организм. Большей части отложенных жиров можно избежать, если вовремя обратиться к врачу-диетологу.
Беременность и диетолог:
Женщина в идеале должна набрать за все девять месяцев беременности от 10-12 кг, и это с учетом веса ребенка, плаценты, увеличенной матки и т. д. Однако чаще всего результаты у женщин другие, в среднем за беременность женщины набирают 15-20 кг.
Аппетит во время беременности может сыграть злую шутку. Испытывая отвращение от одних продуктов, в основном мясных, некоторые будущие мамочки набрасываются на другие продукты, как правило, сладенькое и мучное. Есть и другая категория женщина — те, кто панически боятся поправиться, и в результате чего садятся на диеты, принося тем самым вред своему здоровью и здоровью своего будущего ребенка.
Питание при беременности
Для тех, и других женщин, прекрасным помощником станет диетолог. С помощью этого специалиста, будущая мама не только сформирует правильный рацион, но и сможет не отказывать себе в удовольствии, кушать любимые продукты. Диета при беременности не может быть строгой по определению. Ребенку требуется разнообразное питание матери, насыщенное белками, жирами и правильными углеводами. На первой консультации, диетолог сможет рассказать, какие ошибки в питании вы делаете, и подберет диету, в соответствии с вашими индивидуальными особенностями, состоянием здоровья, вкусовыми предпочтениями. Как правило, диетологи назначают низкокалорийную диету, но богатую витаминными и минералами.
Если имеются некоторые проблемы, связанные с интересным положением, например запор или изжога — диетолог постарается разрешить их, путем введения в диету некоторых продуктов, способных снизить проявление неприятных симптомов.
Тщательно изучив состояние вашего здоровья, индивидуальные особенности и предпочтения в еде, диетолог составит именно ту диету, которая поможет вам, не набрав лишних килограмм, насытить организм полезными веществами, чрезвычайно важными для правильного развития малыша.
Записаться на прием к диетологу Медицинского центра «Академик»
вы можете по телефону:
8-(38343)-44-0-77
или через ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
советы о питании от врача-диетолога
Доктор Розен Мейер, детский диетолог, научный сотрудник Имперского колледжа Лондона
Вопрос здоровой беременности и профилактики осложнений в современном мире стоит особенно остро.Избыточная масса тела матери, загрязненная экология, неправильное питание при беременности подвергают риску будущее поколение.
В сегодняшней статье мы обсудим практические шаги к здоровой беременности, ключевые правила питания и приема витаминов при беременности, а также актуальные вопросы профилактики аллергии у ребенка и матери.
Гостьей рубрики будет доктор Розен Мейер (Rosan Meyer), детский диетолог, научный сотрудник Имперского колледжа Лондона. Она занимается диетологическим сопровождением маленьких детей с желудочно-кишечными заболеваниями и пищевой аллергией.
В настоящее время доктор Мейер руководит группой по изучению пищевой аллергии при Британской диетологической ассоциации, входит в состав европейского отделения International Network for Diet and Nutrition in Allergy. Автор более чем 35 научных публикаций.
— Вы были соавтором методики «10 шагов к здоровой беременности», расскажите о них подробнее?
— Разработанные нашей научной группой 10 шагов к здоровой беременности действительно призваны решить многие проблемы современных матерей. Они направлены на адаптацию правильных привычек и восполнение дефицита нутриентов, который часто встречается даже в развитых странах мира.Вот эти «10 шагов»:
1. Ежедневно употреблять 10 мкг витамина D и не менее 400 мкг фолиевой кислоты
2. Оставаться физически активными : минимум 30 минут умеренных нагрузок ежедневно
3. Следить за набором веса: прибавка составляет не более 2 кг в первом триместре
4. Делать выбор в пользу более полноценного рациона, а не в пользу увеличения порций
5. Употреблять клетчатку, молочные продукты, овощи и фрукты, рыбу и мясо, орехи и яйца
6. Ежедневно принимать 200 мг омега-3 кислот (DHA) или заменять их морской рыбой
7. Отказаться от фастфуда: снэками должны стать фрукты, йогурт, орехи, хлеб грубого помола
8. Употреблять не менее 1,5-2 литров жидкости для поддержания водного баланса
9. Пищевая безопасность превыше всего: избегать пищевых отравлений!
10. Искать помощи, если не можете избавиться от вредных привычек
В нашей стране половина беременных женщин страдает ожирением или имеет лишний вес, поэтому адаптация здоровых привычек чрезвычайно важна для будущих поколений. Предложенные рекомендации предельно просты и основаны на новейших научных данных – осталось имплементировать их.
— Существуют ли опасные мифы о беременности, которые Вы часто опровергаете?
— «Есть за двоих» — вот самый ужасный миф о беременности, передаваемый от бабушек-прабабушек.Недавний опрос ITF выявил, что 41% будущих мам считают это утверждение правильным! На самом деле питание беременных должно быть не больше, а качественнее. Важен состав, а не размер порции.
— Сколько дополнительных калорий нужно получать в первом, втором и третьем триместре?
— Хотя потребность в некоторых витаминах и минералах при беременности возрастает, дополнительные калории из пищи в первом и втором триместре на самом деле не требуются.Даже в третьем триместре достаточно всего +200 ккал к обычной калорийности суточного рациона. Это соответствует двум кусочкам хлеба с маслом, чашке хлопьев с молоком, порции чечевицы или тарелке супа.
— Сколько веса можно набирать во время беременности?
— В первом триместре беременности стоит ожидать прибавки не более 1-4 фунтов (0,5-2 кг), остальное – во втором и третьем триместре. Прибавка веса во время беременности зависит от множества факторов.В настоящее время я советую пользоваться нормами, утвержденными Американским институтом медицины (American Institute of Medicine). Великобритания своих научно обоснованных норм не имеет.
— Каких продуктов рекомендуется вообще избегать во время беременности?
— Как гласит одно из наших 10 правил, особое внимание следует уделять пищевой безопасности – любые подозрительные продукты, которые могут вызвать пищевое отравление, сразу отклоняются.Избегайте непастеризованного молока, мягких и голубых сыров, тунца и некоторых видов морской рыбы, накапливающей ртуть. Старайтесь избегать печени и печеночного паштета, которые содержат слишком много витамина А. Тщательно мойте фрукты и овощи, проваривайте яйца, рыбу и мясо.
— Стоит ли принимать дополнительные витамины при беременности, или можно получить все необходимое с продуктами питания?
— Сбалансированное питание позволяет получить практически все витамины и минералы.Только два витамина при беременности стоит принимать дополнительно – это 10 мкг витамина D и как минимум по 400 мкг фолиевой кислоты ежедневно. Витамин D нужно принимать на протяжении всей беременности, а фолиевую кислоту начинают перед зачатием, продолжая хотя бы до 12-й недели.
Женщины с повышенным риском рождения детей с патологией нервной трубки по назначению врача принимают до 5 мг (5000 мкг) фолиевой кислоты ежедневно.
Вопрос решается индивидуально.
Важно знать и понимать роль этих витаминов в полноценном развитии плода. К сожалению, наш опрос показал, что 46% беременных женщин не считают необходимым принимать витаминные добавки, а 36% опрошенных по тем или иным причинам негативно воспринимают эти продукты.
— Можно ли что-то сделать при беременности для профилактики аллергии у ребенка?
— Интересный вопрос.В настоящее время доказательная медицина не в состоянии окончательно ответить на него. Однако многие авторитетные ученые уверены, что определенные диетологические вмешательства, пищевые добавки и витамины актуальны для профилактики аллергии у ребенка.
Тем не менее, величайший «вклад» в развитие аллергических заболеваний вносит генетика, и наследственную предрасположенность никак не изменить. Сбалансированное питание, исключение потенциальных пищевых аллергенов (арахиса, например) может сработать, но эффективность подобных вмешательств, повторюсь, не доказана. Аллергия у ребенка – многофакторное заболевание.
Избегать обострения аллергии у матери в период беременности – уже большой плюс.
— Почему у беременных возникает тяга к определенным продуктам?
— Гормональные изменения, которым подвергается организм женщины, оказывают колоссальное влияние на вкусовое и обонятельное восприятие. Поэтому беременные могут испытывать тягу к необычным продуктам и всевозможным «кулинарным извращениям».Хотя механизмы этого явления малопонятны, пока вожделенные продукты употребляются умеренно, и не входят в черный список – пускай женщина побалует себя. Как правило, это не представляет опасности.
— Что Вы можете посоветовать женщинам, страдающим токсикозом?
— Для подавляющего большинства (80%) будущих мам токсикоз – неприятная реальность.Королевский колледж акушеров и гинекологов недавно опубликовал руководство по лечению токсикоза, от легкого утреннего недомогания до тяжелых форм. С точки зрения диетолога, можно съедать с утра кусочек прожаренного тоста, галетное печенье; иногда симптомы снимает имбирный чай. Тяжелый токсикоз необходимо лечить с врачом, чтобы избежать серьезных осложнений!
— Каковы Ваши главные рекомендации женщинам, планирующим беременность?
— Беременность – замечательное время для будущих мам пересмотреть свой образ жизни, диету и физическую активность. Используйте его, чтобы приобщиться к заботе о здоровье. Своем и будущих поколений.10 шагов к здоровой беременности – вот мои главные рекомендации.
Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик
5 принципов правильного питания во время беременности
Как правило, в разнообразных статьях о питании во время беременности можно найти таблицы по неделям. Но насиловать себя ради соблюдения множества (часто противоречащих друг другу) инструкций совершенно не стоит. Даже доктора признают, что, несмотря на все их старания, 80% беременных набирают лишний вес или сталкиваются с проблемой нехватки железа, магния и кальция. Планируя свою диету во время беременности, старайтесь найти здоровый компромисс между «надо» и «хочу» — практика показывает, что это вполне возможно.
Диета, которая рекомендуется при беременности
В первые 10−12 недель беременности психика женщины подвергается серьезной гормональной атаке, и в результате будущая мама начинает вести себя, как капризный и избалованный ребенок. Ее неудержимо тянет ко всему запретному: «Нельзя кофе? Но я же без него просто умру!»; «С завтрашнего дня отказаться от шоколада? Не смогу без него жить!»; «И что же, мне теперь даже бокал вина никто не нальет? Какой кошмар!». Как быть? На самом деле можно есть все, что хочется, но маленькими порциями, в том числе и сахар. И главное, поедая и выпивая «запрещенное», ни к коем случае не испытывайте чувство вины перед будущим ребенком. Объясните семье, что сейчас вам как никогда нужны любовь, внимание, поддержка, а вот без многочисленных советов о питании для беременных вы вполне обойдетесь. Больше о диете для беременных.
Ваш режим питания
Во втором триместре у будущей мамы, как правило, просыпается бешеный аппетит. Каким же должно быть правильное питание для беременных в этот период? Избегайте фастфудов, салатов с большим количеством майонеза и обязательно следите за тем, чтобы продукты были свежими. Есть смысл попробовать полностью отказаться от жареного: дело в том, что такая термическая обработка увеличивает калорийность блюда в несколько раз. Рекомендуется такая же диета при беременности 3 триместра.
Если врач или родственники рекомендуют вам продукты, которые вы просто терпеть не можете, ни в коем случае не заставляйте себя есть то, что не нравится. Правильное питание для беременных — то, что приносит будущей маме удовольствие. Постарайтесь также спланировать сбалансированное питание, в котором достаточно витаминов. А если вы уже набрали вес, читайте о том, как быстро похудеть после родов.
Пример меню во время беременности
- Организму нужно 150 г белка в день: кусок нежирной рыбы, горсть орехов, 50−70 г сыра, 150 г творога, немного гречки, грибы, небольшой кусок телятины или курицы — выбор огромен, ешьте то, что вам действительно нравится.
- Жиры в рационе беременной должны составлять 80−100 г в день: вам вполне хватит небольшого кусочка сливочного или 2−3 ложек растительного масла, а все остальное можно добрать в сложных продуктах.
- Потребность в углеводах возрастает до 400 г в сутки, но при ожирении или склонности к нему старайтесь набирать необходимое их количество за счет крахмала (он содержится, например, в ржаном хлебе грубого помола). 100 г хлеба в день — это 70 процентов от необходимой дозы. Остальные 30 процентов вполне можно «добыть» из фруктов.
- И не забывайте про жидкость! Организму будущей мамы нужно не менее 1,5 л воды в сутки. Вам подходят свежевыжатые соки, травяные чаи и обычная питьевая вода, а вот пакетированные напитки и разнообразные сладкие газировки учитывать не нужно, они точно не нужны для питания матери во время беременности.
Рацион питания: включайте микроэлементы и пейте воду
В норме во время третьего триместра женщина должна прибавлять не больше 300−400 г за 7 дней. Но на самом деле многие женщины отправляются в декретный отпуск со словами «вот теперь наконец-то можно расслабиться» и начинают стремительно толстеть, прибавляя по килограмму в неделю.
Одна из основных проблем питания беременной женщины во время третьего триместра — непреодолимая тяга к сладкому. Как показали современные исследования, столь сильная зависимость от сладкого провоцируется недостатком магния.
Начиная с 30-й недели беременности в ежедневном рационе женщины должно содержаться 2900 ккал, при этом особое внимание нужно уделять правильному составу микроэлементов в пище. Помимо магния в питании при беременности крайне важны йод, железо и кальций. Если вам все-таки хочется сладкого, попробуйте эти полезные десерты.
Еще один важный момент — жидкость. Часто, заметив отеки, будущие мамы начинают ограничивать себя в питье — это в корне неправильно. Почки беременной женщины устроены таким образом, что при недостатке жидкости они приостанавливают ее выведение. Иными словами, чем меньше вы пьете, тем сильнее может усилиться отечность. Так что в основе диеты при отеках во время беременности — вода.
Будущие мамы очень любят порассуждать о «скрытых отеках». Так вот, ничего подобного попросту не существует! Все скрытые отеки — это просто-напросто лишний вес.Следите за весом во время беременности
Нормальной прибавкой веса за время беременности считается 10−12 кг, именно столько вы наберете при здоровом питании. Из них 5−6 кг — вес матки с плацентой, малышом и водами. Лишние килограммы вредны по многим причинам. Во‑первых, за счет растущего живота резко меняется осанка женщины: естественные изгибы поясницы, грудного отдела и шеи увеличиваются. Во‑вторых, лишний вес ослабляет и нарушает родовую деятельность. Ну и наконец, в-третьих: истории про «раскормить ребенка» внутриутробно не выдумка злобных докторов — излишнее питание плода во время беременности действительно способствует увеличению его веса!
Что нельзя во время беременности
Некоторые врачи рекомендуют беременным женщинам раз в неделю устраивать разгрузочные дни — творожные, кефирные или яблочные. На самом деле практика показывает, что подобная диета приводит к тому, что назавтра беременная «доедает» и даже «переедает» полезную «разгрузку». Попробуйте лучше диету при планировании беременности — избавиться от лишнего веса можно заранее, приучив себя к правильному питанию.
Помните: резкие скачки веса значительно вреднее для организма, чем постепенное увеличение массы тела. Поэтому старайтесь просто соблюдать здоровое питание во время беременности.
Добавить комментарий