Диастаз как определить есть ли у вас проблема и как ее лечить?
Автор Екатерина Чеснакова На чтение 5 мин. Опубликовано
Здравствуйте, дорогие женщины!
Сегодня мы с вами поговорим о такой послеродовой проблеме, как диастаз. Сталкивались с ней практически все, но название многие слышат впервые. Наверное, в воображении сразу рисуется образ тяжелого заболевания?
Это не так, но сам по себе диастаз может легко их спровоцировать. Что такое диастаз, как определить, страдаете ли вы этим состоянием?
Немного физиологии
Сначала нам с вами, дорогие читательницы, надо понять, что происходит с организмом женщины во время родов и после.
Брюшная стенка у женщины состоит из прямых парных мышц, которые в свою очередь заключены в мышечный футляр из трех боковых мышц и сухожилий. Белая линия на животе отмечает соединение широких мышц.
Под воздействием родовой деятельности прямые мышцы расходятся, а белая линия становится шире. Нормальным расстоянием между мышцами считается 0,5-2 см, однако в тяжелых случаях оно может доходить и до десяти.
Диастаз после родов как раз и представляет собой расхождение мышц брюшины. В это время соединительная ткань еще сохраняет рыхлость, которая необходима была для прохождения ребенка по родовым путям. Особенно видимым становится диастаз через 2-3 месяца.
Как определить наличие диастаза?
Как же все -таки определить есть у вас диастаз или нет? Даже в небольшой степени диастаз мышц живота становится заметным. Первым признаком является расширение белой полоски и незначительное выпячивание нижней части живота. Если степень этого состояния ярко выражена, в будущем дефект может привести к серьезным нарушениям в организме:
- снижается способность мышц брюшной стенки сокращаться;
- мышцы живота постепенно атрофируются;
- брюшной пресс ослабевает;
- сухожилия истончаются.
Однако важно не только заметить у себя это состояние, но и знать, как определить степень его развития. Лучшим показателем является ширина белой полоски, которая располагается между мечевидным отростком грудины и пупком:
- первая – ширина составляет от 5 до 7 см;
- вторая – отдаление более 7 см;
- третья – обвислый живот.
Чтобы выполнить домашний тест, нужно:
- Лечь на спину, стопы прижать к полу и согнуть колени.
- Одну руку завести за голову, а другую положить на живот так, чтобы пальцы располагались вдоль белой линии.
- Надавить пальцами на брюшину и приподнять плечи и грудь.
- Нащупать границы мышц и попытаться измерить их ширину.
Конечно, если вы точно не представляете, как проверить ширину расхождения, лучше это доверить врачу. Он рассеет ваши подозрения и назначит адекватное лечение.
Рекомендую к прочтению : «Брекеты для мам в декретном отпуске: все преимущества».
Как лечить диастаз?
Некоторые женщины подумают: стоит ли лечить диастаз прямых мышц живота? Идеальную фигуру уже не вернешь, только время потратишь и средства! Однако такое мнение ошибочно. Болезнь нельзя пускать на самотек, иначе последствия могут быть еще более неприятные.
Спешу вас обрадовать, дорогие читательницы, что хирургическая операция – не всегда лучший выход из положения. Иногда простые упражнения для укрепления пресса, лечебная физкультура оказывают гораздо более благоприятное воздействие.
Упражнения при диастазе
Начинать укрепление прямых мышц живота можно уже через 6 месяцев после родов. Желательно, чтобы занятия проводил опытный инструктор. Тогда пресс правильно укрепится, и растяжение уйдет.
В случае сильной стадии диастаза пространство между мышцами ликвидируется хирургическим путем, а затем происходит восстановление мышц живота с помощью упражнений.
Следует принять во внимание: если роды прошли с кесарево сечением, то заниматься раньше, чем через 10 месяцев, нельзя. Операция нарушает структуру мышечной ткани, и требуется время, чтобы она восстановилась.
Какие упражнения советуют медики? В первое время выбор у рожениц невелик:
- Кошка. Для этого следует стать на четвереньки, выгибать и прогибать спину.
- Статическая растяжка.
- Вращение плечами.
- Дыхание животом.
Вот вам хорошее видео с упражнениями:
Отдельный пункт в этом списке занимают упражнения Кегеля. Они укрепляют мышцы тазового дна и промежности. Суть всех комплексов состоит в постепенном напряжении под ритмичный счет, затем резком сжатии и выталкивании.
Занятия по Кегелю актуальны не только после родов, но и во время беременности; во втором случае их надо выполнять осторожно.
Еще несколько важных моментов, которые относятся к технике упражнения:
- Втягивать живот нужно изо всех сил. Врачи даже рекомендуют брать на руки ребенка для усиления нагрузки.
- Во время дыхательных упражнений вбирать воздух в легкие нужно через нос, выпячивая живот, а на выдохе через рот максимально его сжимать.
- Нельзя сильно прогибать спину. Суть занятий в том, чтобы укрепить не только мышцы живота, но и поддержать позвоночник.
Хирургические операции при диастазе
Если диастаз находится в запущенном состоянии, врач может предложить хирургическую операцию. Существует несколько видов таких процедур:
- Ненатяжная пластика. В результате операции устанавливается сетчатый эндопротез. Постепенно мышечная ткань прорастает через сетку, образуя единую с ней структуру, выдерживающую большие нагрузки.
- Натяжная пластика. В этом случае хирургу предстоит создать похожую на сетку конструкцию из тканей брюшины.
Благодаря тому, что операция выполняется с помощью эндоскопических методик, удается достичь минимальных повреждений и последствий:
- не остаются рубцы;
- нет риска повторного развития болезни;
- короткий период реабилитации;
- нет болевых ощущений.
После операции в течение 3 месяцев пациенткам не рекомендуется поднимать тяжести более 10 кг. Придется каждый день заниматься спортом, разумеется, умеренно и под присмотром врача. После малоинвазивного вмешательства возврат к привычному образу жизни происходит уже через месяц. При более тяжелых операциях потребуется до 3 месяцев.
Если проблема диастаза вас пока не настигла, лучше всего ее заранее предупредить. Для этого следите за своим здоровьем, регулярно делайте упражнения для пресса. Успешная подготовка позволит хорошо перенести беременность и быстро устранить ее последствия.
Если вам понравилась статья, рекомендуйте ее своим друзьям и знакомым в социальных сетях.
Статья написана для ознакомления, а не как руководство к действию. До новых встреч, дорогие друзья!
Как можно проверить диастаз прямых мышц живота| Диагностика диастаза
Диастаз прямых мышц обычно имеет вид выпячивания, располагающегося на любом участке срединной линии живота между мечевидным отростком и пупком. Он становится более выраженным при напряжении брюшных мышц и малозаметен, когда они расслаблены. Также это выпячивание может сильно маскироваться при ожирении.
Как определить диастаз после родов
Несмотря на то, что диастаз встречается и у мужчин, наиболее часто он отмечается у рожениц. На ранних стадиях беременности диастаз зачастую отсутствует. На поздних этапах вынашивания матка может начать выпирать через брюшные мышцы, приводить к их сильному расхождению. Диастаз легче всего обнаруживается непосредственно после родов. После рождения в женском организме происходят значительные физиологические и гормональные перестройки, которые могут осложнять выявление диастаза. Однако спустя несколько недель женский организм приходит в относительную норму и уже можно пройти тест на диастаз в домашних условиях.
Обычно о диастазе можно узнать при помощи достаточно простого пальпирования (прощупывания) живота. Необходимо лечь на спину, согнуть колени, ступни прижать к поверхности. Под головой и плечами следует разместить подушку, а руки расположить вдоль тела. Затем необходимо слегка приподнять голову, а руки вытянуть вперед. Одной рукой следует прощупать белую линию живота и оценить расстояние между правой и левой прямыми мышцами. Если оно меньше толщины 1 или 2 пальцев, то диастаза нет. Если это расстояние значительнее (более 5 см), то это может быть признак расхождения мышц.
Роженицам следует помнить, что наличие умеренного диастаза на протяжении беременности и в течение первых недель после родов является вполне нормальным и не следует беспокоиться по этому поводу. Проблемы начинаются тогда, когда диастаз не проходит после родов даже спустя несколько недель или же выражен чрезмерно, например при вынашивании двойни. В отдельной статье нашего сайта рассказывается, как бороться с диастазом после родов.
Диагностика диастаза
Наиболее эффективным и точным способом выявления диастаза является консультация врача, например хирурга или физиотерапевта. Врач, обладает квалификацией и диагностическим опытом, поэтому он сможет точнее установить есть ли патология, ответить на вопрос «как понять, есть диастаз или нет». Обычно при диагностике диастаза и оценки его стадии специалист использует один из четырех методов:
- пальпация живота
- измерение расхождения прямых мышц
- УЗИ
- КТ
У новорожденных внешние проявления диастаза сходны с таковыми у взрослых. При повышенном внутрибрюшном давлении диастаз выражен сильнее. У новорожденных диастаз иногда может принимать вид небольшого пузыревидного выпячивания. Белая линия живота у детей в некоторых случаях чрезмерно широкая и мягкая, этот небольшой дефект может постепенно проходить с возрастом по мере укрепления брюшной стенки.
Некоторые беременные женщин могут испытывать боль при сильно выраженном диастазе. Болевые ощущения обычно наблюдаются в пояснице или животе. У женщин, которые многократно вынашивали ребенка, такая ситуация отмечается чаще, ведь их мускулы в процессе беременности многократно подвергались растяжению. На ранних стадиях беременности диастаз обычно проявляется лишь избытком кожи и мягких тканей на передней части брюшной стенки. На поздних стадиях беременности при сильно выраженном диастазе верхняя часть матки может выпирать через брюшную стенку.
Инструментальные методы диагностики диастаза
Многие думают: у меня, возможно, диастаз, как определить самостоятельно, можно ли сказать наверняка? Обычно ответить на этот вопрос можно прибегнув к самостоятельной пальпации живота, описанной выше. Однако иногда целесообразнее использовать инструментальные методы диагностики.
Ультразвуковое исследование и компьютерная томография применяются в случаях, когда пальпация живота малоэффективна или нежелательна. Также эти инструментальные методы диагностики диастаза позволяют эффективнее установить стадию расхождения мышц и выяснить особенности его течения. В ряде случаев УЗИ позволяет точнее оценить расстояние между левой и правой прямыми мышцами, нежели пальпация. Особенно это актуально в случаях, когда на передней брюшной стенке много подкожного жира, и мышцы плохо прощупываются.
Компьютерная томография является точным методом, который может быть использован для рентгенографической оценки выраженности диастаза. Однако КТ характеризуется рядом существенных недостатков: высокая стоимость, радиационная нагрузка на организм пациента, существенные временные затраты.
Дифференциальная диагностика
Многие заболевания проявляются признаками, весьма сходными с таковыми при диастазе. Другие болезни, приводящие к ослаблению брюшной стенки, также вызывают выпячивания, болезненные ощущения и прочие нарушения, напоминающие проявления диастаза.
Расхождение мышц не следует путать с различными видами грыж белой линии. Развитие грыж белой линии, в отличие от диастаза, обычно вызвано дефектом сухожилий этого участка брюшной стенки. Помимо пальпации живота для дифференциальной диагностики диастаза обычно используется УЗИ. Дифференциальная диагностика диастаза важна еще и тем, что последствия этого состояния и его лечение существенно отличаются от таковых при грыжах.
Дополнительные признаки диастаза
Тем, кто спрашивает себя, как диагностировать диастаз мышц живота самостоятельно, следует знать дополнительные признаки диастаза. Многие люди не подозревают, что многие виды недомоганий могут быть обусловлены этим патологическим состоянием мышц живота. Наиболее часто диастаз проявляется болями в спине и проблемами в работе органов малого таза.
Если у человека ослаблена внутренняя брюшная стенка, то диастаз еще сильнее ухудшает состояние мышечного корсета брюшного отдела. Ослабление мускулатуры и нарушение внутрибрюшного давления приводят к повышенным нагрузкам на позвоночник и развитию болей в пояснице. Также это влечет излишнее напряжение в крестцово-подвздошном отделе и развитие в нем болевых ощущений. Ухудшенная осанка и нарушенный мышечный корсет брюшного отдела приводят к перегрузке бедер и могут повлечь воспаление седалищного нерва.
Плохое состояние передней брюшной стенки, обусловленное диастазом, может отрицательно сказаться на состоянии тазового дна и привести к недержанию мочи. Диастаз также может стать причиной повышения внутрибрюшного давления и опущения органов брюшной полости. Это создает дополнительные проблемы с функционированием органов тазового дна. Помимо недержания мочи могут развиться воспалительные процессы в простате, а также появиться болевые ощущения при половом акте. В отдельной статье нашего сайта приведены признаки диастаза мышц живота.
Тест: как самостоятельно диагностировать диастаз
Слово «диастаз» пугает многих женщин, которые планируют беременность, ведь это явление чаще всего происходит после рождения ребенка. Однако с проблемой можно столкнуться и при быстрых наборе или потере веса и высоких физических нагрузках. Наш видеотест поможет вам самостоятельно определить у себя наличие диастаза.
Что такое диастаз
Диастазом называется расхождение мышц. В случае с диастазом живота (а это самая распространенная его форма) происходит расхождение прямых мышц живота по так называемой белой линии — соединительной ткани в передней части живота.
Как происходит диастаз после беременности
Во время беременности для того, чтобы обеспечить необходимое растущему ребенку пространство у женщин постепенно ослабевают мышцы передней стенки живота, а соединительная ткань (белая линия) — растягивается под влиянием гормона релаксина. Именно эти два фактора и могут привести к диастазу после рождения малыша.
Если мышцы, особенно у тех, кто тренировался до беременности, как правило, приходят в форму достаточно быстро, то растянутой соединительной ткани нужно больше времени для восстановления. Из-за этого на животе и образуется впадина шириной от 2 до 7 см.
«Диастаз в течение 3 месяцев после родов — это физиологическая норма, — говорит Елена Согомонян. — Если в это время не качать пресс и не делать других упражнений, создающих внутрибрюшное давление, он восстановится сам. Если нарушать эти правила — можно заработать патологический диастаз».
По теме:
Как определить наличие диастаза самостоятельно
Определить наличие диастаза очень просто. Это видео поможет вам разобраться, что к чему.
Как определить степень диастаза
Если вы можете расположить поперек расхождения 1-2 пальца — у вас самая минимальная форма диастаза, которая считается физиологической и с которой не требуется делать ничего специального.
Если же ширина больше — налицо наличие диастаза, при котором стоит быть аккуратнее при выборе упражнений и подборе нагрузок.
По месту расположения диастаз может быть под пупком, над ним или с обеих сторон от него.
Внимание!!! Если вы обнаружили у себя диастаз, отличающийся от физиологической нормы, обратитесь к врачу.
Какая нагрузка допустима при диастазе
Пока у вас не восстановилась соединительная ткань и сохраняется диастаз, старайтесь не выполнять скручиваний, сгибаний, упражнений на пресс и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. В это время нужно укреплять внутренние мышцы живота и мышцы центра, выполняя дыхательные упражнения в положении лежа, сидя и в бокс-позиции. «При любом движении следите за тем, чтобы не выпячивался живот, — советует Елена Согомонян. — В любом упражнении сначала активируйте центр, затем выполняйте движение. Важно, чтобы в работу включались не только прямые мышцы живота, но и поперечные и внутренние».
Диастаз — естественное явление, продиктованное физиологией, поэтому не стоит считать его чем-то страшным. Следуйте советам тренера, восстанавливайтесь постепенно и обязательно делайте предложенный тест на диастаз, прежде чем начать увеличивать нагрузку.
Прийти в форму после рождения ребенка поможет уникальный 4-этапный онлайн-курс для восстановления после беременности от топ-преподавателя России Елены Согомонян. Подробнее здесь.
Фото: bigstock.com
Как определить диастаз прямых мышц живота: симптомы и диагностика
Содержание статьи:
Диастаз прямых мышц живота – состояние, при котором самые длинные мускулы, проходящие параллельно друг другу от ребер к лобковой кости, сильно растягиваются и расширяются. Это приводит к увеличению расстояния между ними, что вызывает обвисание живота, приводит к его дряблости и потере эстетичности.
Что провоцирует диастаз
Диастаз прямых мышц живота после родов
Основной причиной диастаза, по мнению медиков, считается врожденная дисплазия соединительной ткани. У мужчин и женщин дисплазия со временем приводит к диастазу, но только при наличии провоцирующих факторов:
- варикоз нижних конечностей;
- геморрой;
- плоскостопие;
- грыжи передней брюшной стенки;
- беременность и естественные роды у женщин.
Во время беременности растяжение мышечных волокон возникает не только под действием увеличивающейся матки и органов, изменяющих свое положение, но и из-за выработки гормонов, разрыхляющих структуру гладкой мышечной ткани.
В нормальном состоянии через несколько месяцев после рождения ребенка мышечная ткань возвращается к привычному положению и структуре. Однако при выраженной слабости соединительных волокон этого не происходит – формируется диастаз.
Повлиять на мышечные ткани могут не только гормоны, но и такие факторы, как: состояние мышц живота у женщины до беременности, размер плода, количество эмбрионов, число предыдущих беременностей.
Причины диастаза у мужчин
Чрезмерные физические нагрузки — одна из причин расхождения мышц живота
У мужчин диастаз наблюдается гораздо реже, чем у женщин. Главный симптом диастаза прямых мышц живота у мужчин – наличие грыжи, которая может сопровождаться тяжестью, а при ущемлении возникнет острая боль, отечность, возможны проблемы со стулом.
К причинам диастаза можно отнести повышенное внутрибрюшное давление, которое часто наблюдается в следующих случаях:
- работа грузчиком, а также в сферах, где требуется регулярный подъем тяжелых материалов или оборудования;
- чрезмерные физические нагрузки в некоторых видах спорта: бодибилдинг, тяжелая атлетика;
- быстрый рост массы за счет жировых отложений, а также интенсивное похудение, не дающее возможности мышцам восстановить эластичность;
- постоянные запоры, хронический кашель или патологии мочеполовой системы.
Эти факторы вызывают перенапряжение брюшной стенки, что приводит к истончению волокон. Из-за этого белая линия постепенно расширяется.
Признаки диастаза
Выпячивание передней брюшной стенки при диастазе
У некоторых пациентов симптоматика совсем не проявляется, у других возникает с завидной регулярностью. Замечено, что меньше всего симптомов возникает у тех, кто занимается физкультурой или фитнесом. Если жировых отложений немного, диастаз становится заметным косметическим дефектом – возникает выпячивание по ходу мышечной ткани. Патология влияет и на самочувствие, возникают следующие ощущения:
- постоянное чувство тяжести в животе, даже при нормальном стуле и пищеварении;
- повышенная частота отрыжки без наличия изжоги;
- проблемы со стулом, часто появляются запоры;
- во время физических упражнений по ходу прямых мышц заметны болезненные ощущения;
- во время ходьбы и при поворотах наблюдаются трудности.
Боль при диастазе зависит от степени расхождения мышц и может быть как умеренной, так и сильной. Болезненные ощущения длятся от нескольких минут до суток и более. Иногда пациентам с патологией становится тяжело двигаться и ходить в течение длительного времени.
Последняя стадия диастаза сопровождается более выраженными симптомами: происходит опущение органов брюшной полости, а мышцы начинают истончаться, параллельно происходит истощение и растяжение соединительных тканей, расположенных рядом с сухожильными пластинками. Соединительные волокна теряют способность к сокращению, что приводит к ухудшению функций мышц брюшного пресса.
Степень расхождения прямых мышц
Степени диастаза
Медики выделяют несколько стадий диастаза, которые можно диагностировать:
- Первая. Мышцы расширяются до 5 см, но форма живота почти не меняется.
- Вторая. Расхождение достигает 10 см, форма живота существенно меняется, становится выпирающей и дряблой посередине.
- Третья. Мышцы расползаются на 11-20 см, что сопровождается выраженным провисанием и дряблостью, возникает риск формирования пупочной грыжи.
Диастаз может охватывать всю область над пупком и под ним или одну из них.
Три степени расхождения мышечной ткани необходимо знать потому, что от них зависит способ лечения. Однако игнорировать симптомы нарушения нельзя даже при минимальном диастазе мышц брюшины.
Способы медицинской диагностики
Виды диастаза
Существуют разные подходы к обнаружению проблемы. Диагноз всегда подтверждается в клинических условиях инструментальными методами. При выраженной степени проблемы хватает пальпации и визуального осмотра пациента. В научных целях нередко исследуют диастаз прямых мышц живота на УЗИ. Иногда используется КТ.
Если пациента осматривают, сначала его ставят в вертикальное положение. Если у женщины не выражена жировая прослойка, хорошо развитые мышцы сразу же покажут наличие дефекта. Во время напряжения отчетливо видно килеобразное вертикальное выпячивание. В лежачем положении оно проявляется, если женщина поднимет ноги и голову.
При пальпации становится заметно, что внутренние края мышц расходятся, между ними образуется дефект. Однако при избыточном весе определить патологию проще всего с помощью УЗИ.
Как выглядит диастаз
Если пытаться самостоятельно определить нарушение, можно заметить, что при поднятии корпуса из лежачего положения, чтобы сесть, появляется куполообразное выпячивание. Его даже можно спутать с 4-5 месяцем беременности. Однако у женщин с выраженной жировой прослойкой заметить такое выпячивание крайне сложно.
Диагностика в домашних условиях
Самостоятельная диагностика диастаза
Заподозрить наличие диастаза можно по сильному выпячиванию живота по ходу белой линии внизу. Для самостоятельной диагностики диастаза мышц живота нужно сделать следующее:
- Лечь на спину, а стопы поставить на пол, согнув колени.
- Руку положить за голову, вторую – на живот, чтобы пальцы лежали вдоль белой линии.
- Надавить рукой на брюшину, приподнимая грудь и плечи.
- Найти границу мышц слева и справа, попытаться определить расстояние между ними.
Начальная степень патологии диагностируется при расхождении мышечной ткани на 3 и более сантиметра.
Диастаз белой линии живота – это патологическое расхождение мышечной ткани, которое может быть небольшим и критическим. Во всех случаях нарушение сопровождается косметическим дефектом, но главная его опасность – во влиянии на естественные процессы и самочувствие. Проверить, есть ли диастаз, пациенты могут и в домашних условиях. Но для подтверждения диагноза и последующего лечения важно обращаться к доктору.
что это такое, как определить и избавиться от послеродового диастаза / Mama66.ru
Диастаз – это расхождение прямых мышц живота. С таким термином могут столкнуться женщины, которые родили ребенка. Послеродовой диастаз тяжело поддается коррекции, но от него не застрахована ни одна беременная. Чтобы побороть проблему, необходимо изучить ее изнутри, знать почему она появляется.
Что такое диастаз живота у женщин и почему он возникает?
Диастаз появляется вследствие расхождения и истончения белой линии живота, в результате чего растягиваются мышцы. Наиболее часто встречается у повторнородящих женщин, а также рожениц в возрасте.
Диастаз после родов является серьезной косметологической проблемой, вызывает не только физический, но и эмоциональный дискомфорт. Живот женщины выглядит не привлекательно, он теряет былую упругость, становится обвисшим и выпуклым.
Диастаз во время беременности является естественным процессом. Матка постепенно увеличивается в размерах, а вместе с ней растет живот, мышцы растягиваются и расходятся.
Расхождение может достигать 10 см. В норме расстояние между прямыми мышцами составляет до 1,5 см. Диастаз в 2 пальца (2 см) и более уже считается патологией.
После рождения малыша мышцы постепенно сокращаются и сходятся к центру. Живот приобретает былую форму, что и до родов. По некоторым факторам этого не происходит. Причины диастаза:
- повышенное внутрибрюшное давление из-за сильного перенапряжения живота, в том числе в результате неправильного натуживания;
- большой вес плода;
- многоплодная беременность;
- многоводие;
- рождение 2-го или 3-го ребенка;
- врожденная мышечная слабость;
- слишком большой набор веса при беременности или чрезмерное похудание в первые месяцы после родов.
Данная проблема возникает у 40% рожениц.
Большую роль в появлении диастаза играет наследственность и индивидуальные особенности строения тела. В группу риска входят худенькие женщины, а вот роженицы плотного телосложения редко сталкиваются с данной проблемой.
Следует отметить, что диастаз довольно распространенная проблема после кесарева сечения. После операции прийти в былую форму более проблематично, нежели после естественных родов.
Чем опасен диастаз?
Чем опасен диастаз прямых мышц живота у женщин? Не стоит думать, что это всего лишь косметологический дефект. Проблема намного серьезнее. В результате растягивания и смещения мышц нарушается целостность и прочность передней брюшной стенки. Это становится причиной проблем со здоровьем. Женщина может испытывать боль в области поясницы, страдать от недержания мочи.
Диастаз приводит к смещению органов брюшной полости, соответственно, нарушается их функционирование. Появляется одышка, изжога, отрыжка кислым, проблемы с пищеварением, метеоризм, запоры. Распространенным осложнением является пупочная грыжа, поэтому бороться с диастазом нужно обязательно.
Стадии
Существует 3 степени диастаза. Стадия определяется в зависимости от величины расхождения. От нее зависит вероятность осложнений и дальнейшее лечение.
Стадии диастаза:
- Первая. Расширение составляет до 6 см, несмотря на это внешние признаки отсутствуют. Первая стадия характерна для первородящих. В эпигастральной области могут появляться ноющие боли, которые усиливаются при ходьбе.
- Вторая. Расширение 6-9 см, расслабляются боковые мышцы в нижних отделах. Появляется выпирающий живот, он торчит в нижней части.
- Третья. Расширение более 9 см. Мышцы расходятся в нижнем и верхнем отделе, смещаются внутренние органы, существует вероятность образования пупочной грыжи. Живот выглядит очень некрасиво, можно подумать, что родившая еще находится в положении.
Как определить диастаз?
Признаки — выпуклый живот, отсутствует мышечный тонус, при напряжении мышц появляется бугорок в районе пупка. Самостоятельно определить диастаз довольно просто, так как особенностью патологии является то, что по центру живота (вдоль белой линии) отсутствуют мышцы.
Чтобы узнать о диастазе, необходимо сделать такой тест в домашних условиях:
- лечь на спину, ноги согнуть в коленях, голову приподнять, не отрывая плечи и стопы от пола;
- напрячь живот, как будто качая нижний пресс.
Выпячивание вдоль центральной линии свидетельствует о расхождении мышц.
Диастаз мышц живота можно определить иным способом. Лечь на пол, ноги согнуты в коленях. Левую руку положить за голову, правую – на пупок. Оторвать голову и плечи от пола, напрячь мышцы. Надавить пальцами правой руки на центр живота. О диастазе можно судить, если пальцы ушли вглубь кожного покрова на расстояние более 2 см.
Наиболее точно можно определить наличие расхождения и его степень при помощи УЗИ.
К какому врачу обращаться при диастазе?
Лечением диастаза прямых мышц живота должен заниматься хирург, но за консультацией можно обратиться к терапевту или гинекологу. Составлением лечебной программы может заниматься фитнес-инструктор.
Как избавиться от диастаза?
Основой лечения диастаза является ношение бандажа и физическая активность. К вспомогательным методикам можно отнести массаж и обвертывания. При наличии осложнений или прогрессировании патологии не обойтись без хирургического вмешательства.
Как убрать живот при диастазе? Одним из самых эффективных способов является плаванье. Занятия способствуют укреплению всех групп мышц и связок, формированию крепкого мышечного корсета. Они помогают привести живот в тонус и избавиться от обвисших боков.
Упражнения
При диастазе показаны статические и динамические упражнения. Длительность тренировки 5-10 мин., заниматься нужно 2 раза в день. Для разогрева мышц можно покрутить обруч 10-15 мин.
Избавиться от диастаза после родов можно с помощью таких упражнений:
- В положении стоя напрячь глубокие мышцы живота на 30 сек. На выдохе расслабиться.
- Лечь на спину, ноги согнуты в коленях, стопы на полу. Максимально приподнять таз, напрячь мышцы живота, задержаться на 30 сек. Повторить 10 раз.
- Приняв положение, что и в предыдущем упражнении, приподнимать голову на 30 сек., плечи не отрывать от пола, живот втянуть. Сделать 10-20 повторов.
- Делать приседания вдоль стены, с зажатым между коленями пилатес-мячом. Спина и руки вдоль стены, присесть, чтобы образовался угол 90˚, задержаться на 30 сек.
- Лечь на пол, руки вдоль туловища. Сгибать и разгибать ноги, стопы не отрывать, они должны скользить по полу.
- Делать приседания, достаточно 20-25 раз.
На восстановление может уйти до 6-12 месяцев. В среднем роженицам с 1 стадией удается восстановиться за 2-3 месяца. При 2 или 3 степени на восстановление может уйти год.
Бандаж
Бандаж не способен избавить от послеродового диастаза, но он предотвратит дальнейшее растягивание мышц. При отсутствии противопоказаний его следует носить сразу после родов. Нельзя поднимать малыша, не надев послеродовой бандаж. Он удерживает живот во втянутом положении, но нужно стараться и самой держать живот втянутым.
Массаж
Массаж не даст положительного результата без гимнастики. Поэтому на первом месте стоит комплекс упражнений. При отсутствии противопоказаний может применяться ручной и аппаратный массаж при диастазе. Курс в среднем составляет 10 процедур по 10-15 мин.
Ручной массаж можно делать самостоятельно в домашних условиях. Необходимо лечь на спину, ноги на ширине плеч, согнуть в коленях. Поочередно применять такие методики – круговые и косые поглаживания, скольжение, вдавливание, накатывание ребром ладони, постукивание, массирование подушечками пальцев. Каждую технику повторять 5 раз, заканчивать сеанс поглаживанием.
Во время массажных приемов можно применять увлажняющие кремы и масла. После используется шоколадное и медовое обвертывание.
Перед использованием косметических средств для массажа стоит провести тест на аллергию.
Хирургическое лечение диастаза
Если для устранения диастаза показано хирургическое вмешательство, медлить не стоит. Чем запущеннее проблема, тем большая травматичность операции.
Показания к оперативной коррекции:
- 2 или 3 стадия диастаза;
- наличие осложнений;
- существование проблемы более 1 года;
- неэффективность консервативных методик.
Существует 2 вида операции при диастазе – натяжная и ненатяжная пластика. В первом случае используются ткани передней брюшной стенки, стягиваются края, сшиваются мышцы.
Ненатяжная пластика может осуществляться с использованием эндоскопа. Для поддержания мышечного корсета используется имплантат, который служит перегородкой между правой и левой половиной прямых мышц.
Чего нельзя делать при диастазе?
Восстановить мышечный тонус и вернуть дородовую форму живота можно при помощи физических упражнений. Но не всякая физическая активность будет полезной. Качание пресса при диастазе категорически противопоказано. Лучше всего ограничиться ношением бандажа и спустя 2-3 месяца диастаз исчезнет.
Нельзя выполнять упражнения, которые способствуют повышению внутрибрюшного давления и растягиванию белой линии. Это:
- прыжки;
- отжимание;
- занятия на фитболе;
- упражнения, лежа на животе;
- «кошечка»;
- «планка»;
- «ножницы»;
- «велосипед»;
- «скручивания»;
- поднятие прямых ног в положении лежа на спине;
- дыхательные упражнения, которые предполагают выпячивание живота.
Также нельзя носить тяжести, спать на животе и сутулиться. При кашле стоит поддерживать живот руками.
Профилактика
Профилактикой диастаза необходимо заниматься еще до беременности. Вероятность появления данной проблемы намного ниже у женщин, которые вели активный образ жизни, занимались спортом. Им намного проще восстановиться после родов. Необходимо поддерживать мышцы в тонусе. Для этого стоит качать верхний и нижний пресс, ездить на велосипеде, бегать, заниматься плаваньем.
Во время беременности необходимо контролировать набор веса. В процессе родов стоит придерживаться всех консультаций акушера-гинеколога, как правильно тужиться. Послеродовая профилактика заключается в ношении бандажа, отказа от поднятия тяжестей (нельзя поднимать больше 5 кг). Полезен контрастный душ.
Если роды прошли без осложнений, то уже на 2-3 день можно делать несложные физические упражнения, которые способствуют укреплению пресса. Эффективен гимнастический комплекс Кацудзо Ниши. При диастазе самолечение недопустимо. Чтобы не усугубить проблему, стоит проконсультироваться с хирургом.
Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Mama66
Полезное видео про диастаз после родов
Список источников:
- Кобаса А. Что можно и нельзя при диастазе прямых мышц — 5 рекомендаций врача // Мой ребенок.
- Протасов Д. Как избавиться от диастаза? // 2017.
Добавить комментарий