Лечение акне – фото, препараты и схемы лечения
В этой статьи Вы узнаете:
- что такое акне кожи,
- акне – фото, причины возникновения,
- как проводят лечение акне на лице – советы дерматолога.
Акне – это заболевание волосяных фолликулов и сальных желез, которое может проявляться как на коже лица, так и на других участках кожи. При акне, на коже могут присутствовать 5 видов разных воспалительных элементов:
- Угри (открытые и закрытые) –
открытые угри выглядят, как черные точки в порах кожи (рис.1), а закрытые – как бугорки на поверхности кожи белого цвета (рис.2).
- Прыщи –
прыщи на лице могут возникать в виде папул и пустул.
→ Папулы представляют собой воспаленный бугорок красного цвета на поверхности кожи, внутри которого нет полости с гноем (рис.3). Папула может просуществовать несколько месяцев и пройти бесследно, а может в течение нескольких дней трансформироваться в пустулу.→ Пустула – это воспалительный очаг, внутри которого находится полость с гноем (рис.4). Как правило, на коже при акне можно найти одновременно и папулы, и пустулы.
- Узелки (рис.5) –
узелки появляются на более поздних этапах акне, и представляют собой крупные, плотные и болезненные шишки под поверхностью кожи. Внутри узелков нет полости с гноем, и они напоминают папулы, только больших размеров.
- Кисты (рис.6) –
представляют собой пустулы больших размеров, т.е. очень крупные очаги, заполненные гноем. После заживления кист (также как после заживления узелков) на коже образуются рубцы и пигментные пятна.
Акне: фото
Что такое акне. Как избавиться от угрей (прыщей) на лице в домашних условиях
Акне (угри, угревая сыпь, комедоны). Как избавиться от прыщей на лице в домашних условиях? ФотоАкне (угревая сыпь, угри обыкновенные, вульгарные угри (acne vulgaris), а в народе просто прыщи) представляет собой хроническое рецидивирующее заболевание, при котором поражаются сальные железы и волосяные фолликулы. Акне страдает около 80% населения в возрасте 12 — 25 лет. Прыщи появляются в детском, подростковом, юношеском и в позднем возрасте, но чаще всего прыщи появляются в период полового созревания в возрасте 14 — 16 лет у мужчин. 30% из них нуждается в серьезном и длительном лечении у специалистов.
Кожные покровы поражаются на тех участках, где расположены в большом количестве сальные железы — лицо, спина и грудь. Прыщи на лице делают внешность человека непривлекательной. После их заживления остаются шрамы. Все это вызывает у подростков тревогу и депрессию, снижает самооценку. Они часто не имеют друзей, а молодые люди с трудом находят работу. Угревая сыпь чаще обостряется в осенне-зимний период.
Рис. 1. Угревая сыпь на лице.
Причины акне
Пропионобактерии акне (Propionibacterium acne), стафилококки эпидермальные (Staphylococcus epidermidis), питироспорум овале и орбитале (Pityrosporum ovale и orbiculare) постоянно обитают на кожных покровах лица. Пропионобактерии продуцируют липазу и усиливают слущивание эпителия устьев волосяных фолликул, что приводит к их закупорке.
Способствуют развитию угревой сыпи множество факторов:
- Одной из причин появления прыщей на лице является «гормональный всплеск» у подростков. Волосяные фолликулы, сальные и потовые железы проявляют повышенную чувствительность к андрогенам. Под их воздействием сальная железа начинает продуцировать и выделять повышенное количество кожного сала.
- Повышенное количество мужских половых гормонов может быть наследственно обусловленным. Наследственная предрасположенность заключается в неадекватной реакции сальных желез на повышенный уровень андрогенных (мужских) гормонов в крови.
- Тяжелая форма акне возникает у мужчин с кариотипом XYY (высокий рост, легкая степень умственной отсталости и агрессивное поведение).
- Способствует развитию угрей себорея.
- Употребление большого количества углеводов и сахарный диабет создают благоприятные условия для развития инфекции (углеводы являются хорошей питательной средой для гноеродных микробов).
- Несостоятельность терморегуляционной системы организма.
- Длительный прием кортикостероидов.
- Длительные стрессы и депрессии.
- Нефтепродукты, смазочные масла и диоксин при попадании на кожу могут вызвать развитие угревой сыпи.
- Провоцируют развитие акне прием пероральных контрацептивов, препаратов, содержащих бром, фенитоина, солей лития.
- Длительное сдавливание кожи или трение приводит к механическому закрытию протоков фолликулов и развитию акне.
Рис. 2. На фото строение волосяного фолликула. Желтым цветом обозначена сальная железа.
к содержанию ↑Как появляется угревая сыпь
Прыщи на коже лица, груди и спины появляются в местах расположения большого количества сальных желез. При распространенных формах угри появляются на коже плеч и предплечий. Заболевание может протекать легко (открытые комедоны), иметь среднюю степень тяжести (закрытые комедоны и папулы), и тяжелую (пустулы).
I этап: образование комедонов
При нарушениях процессов отшелушивания рогового слоя кожи развивается ретенционный гиперкератоз (задержка отшелушивания). Устье фолликула закупоривается роговыми чешуйками, в результате чего кожное сало скапливается в полости фолликула. Формируется микрокомедон (милиум), обтурирующий (закрывающий) выводной проток сальной железы. Со временем формируются открытые и закрытые комедоны — невоспалительные элементы при акне.
Рис. 3. Микрокомедоны образуются при скоплении кожного сала в протоках сальных желез и устьях фолликулов. Они имеют вид мелких полушаровидной формы узелков молочного цвета.
Рис. 4. На фото комедоны открытые в области наружного слухового прохода. При открытых комедонах устья фолликулов открыты. Под воздействием кислорода окружающей среды жиры, входящие в состав кожного сала, окисляются, что придает комедонам черный цвет.
Рис. 5. На фото открытые комедоны на лице.
Рис. 6. На фото комедоны на лице закрытые. При закрытых комедонах устья фолликулов закрыты. Роговые чешуйки и кожное сало, не имея выхода, остаются под слоем эпителия.
Рис. 7. На фото элементы угревой сыпи. Mild — легкая степень тяжести. Modtrant — средней степени тяжести. Severe — тяжелое течение — обильные папулы и пустулы, абсцедирование и образование свищевых ходов.
II этап: развитие воспаления
Недостаток кислорода, отмершие роговые чешуйки и кожное сало создают условия для размножения пропионобактерий акне — постоянных представителей кожной микрофлоры.
- Пропионобактерии акне обладают способностью расщеплять кожное сало и вызывать воспаление окружающих тканей, что приводит к развитию папул. При формировании крупных воспалительных инфильтратов развивается индуративная форма акне.
- При присоединении стафилококковой инфекции развиваются пустулы (гнойники) и микроабсцессы — пустулезные, абсцедирующие, некротические и флегмонозные акне. Эти формы акне протекают тяжело.
- При некротическом акне воспаление развивается в глубине фолликулов. Чаще всего угри появляются на коже лба и височной области. На их верхушках появляются пустулы с геморрагическим содержимым. После их вскрытия образуется струп. Заболевание заканчивается развитием осповидного рубца.
- При флегмонозном акне воспалительный процесс проникает и развивается в подкожной жировой клетчатке. При вскрытии гнойного очага выделяется густой сливкообразный гной. Течение заболевания длительное. На месте угрей остаются глубокие рубцы.
- При развитии множественных абсцессов образуется инфильтрат с несколькими свищевыми ходами (узловатокистозные акне). Обширные инфильтраты после заживления оставляют кистообразные формирования.
- Молниеносная форма угрей чаще регистрируется у юношей 14 — 17 лет и женщин. Заболевание протекает крайне тяжело, имеет злокачественное течение. Симптомы интоксикации выражены значительно, отмечаются симптомы артралгии, нарушается работа желудочно-кишечного тракта.
Вначале участки кожи краснеют, развивается отек. Через несколько дней на коже появляются фурункулоподобные высыпания. Пустулы могут достигать огромных размеров. Образуются очаги некроза. После заживления остаются грубые рубцы.
Рис. 8. На фото угри на лице (папулезное акне).
Рис. 9. На фото угри на лице. При присоединении стафилококковой инфекции развиваются пустулы (гнойники) и микроабсцессы — пустулезные и абсцедирующие акне.
Рис. 10. На фото акне пустулезное.
Рис. 11. На фото индуративная форма акне. Воспалительный процесс затрагивает соседние области и проникает вглубь тканей. Пустулы располагаются на плотном основании. Инфильтраты часто обширные, их поверхность бугристая. Заболевание оставляет грубые обезображивающие рубцы.
Рис. 12. На фото узловатокистозные акне. Узлы более 1 см. в диаметре, всегда болезненны, вдаются глубоко в дерму, часто сливаются, образуя обширные инфильтраты со свищевыми ходами. При заживлении остаются кистообразные образования. Чаще всего поражается кожа лица.
Рис. 13. На фото акне кистозное.
Рис. 14. На фото угри на спине и груди конглобатные (шаровидные). Узлы, изъязвления, кисты и абсцессы — основные элементы воспаления. Диаметр узлов достигает 1 — 4 см. Сливаясь, узлы образуют резко болезненные конгломераты. Часто образуются длительно не заживающие абсцессы. Заживление происходит с образованием грубых мостикообразных рубцов. Поражается кожа туловища и груди, значительно реже — лица. Конглобатные угри встречаются у мужчин с дополнительной Y-хромосомой, реже у женщин, страдающих поликистозом яичников.
Рис. 15. На фото экскориированные угри. Заболевание возникает при расцарапывании и выдавливании прыщей. Иногда такое состояние переходит в невроз, который характеризуется отклоняющимся от нормы поведением.
III этап: заживление угревой сыпи
Все виды юношеских угрей оставляют рубцы. При заживлении пустул остаются маленькие атрофические (похожие на оспенные) рубчики, иногда — пигментированные.
При заживлении шаровидных, абсцедирующих и флегмонозных акне остаются гипертрофические, реже — келоидные рубцы, обезображивающие кожу.
Рис. 16. Атрофические рубчики образуются после излечения пустулезного акне.
Рис. 17. Хроническое течение заболевания часто заканчивается образованием рубцовой ткани.
Рис. 18. На фото акне-келоид (угри келоидные). В области затылка видны плотные высыпания розового цвета, представляющие собой воспаление фолликулов, расположенных на границе гладкой кожи и волосистой части головы. Заболевание протекает длительно, торпидно. Пораженные участки со временем склерозируются.
к содержанию ↑Себорея и акне
Волосяные фолликулы, сальные и потовые железы проявляют повышенную чувствительность к мужским половым гормонам. Под их воздействием сальная железа начинает продуцировать и выделять повышенное количество кожного сала. Чем больше выделяется кожного сала, тем тяжелее протекает акне. Нарушается равновесие между женскими и мужскими половыми гормонами (в сторону увеличения последних) в период 14 — 25 лет.
Повышенная продукция кожного сала отмечается при себорее. Себорейный фон бывает густым, жидким и смешанным. Угри развиваются на фоне густой или смешанной формы жирной себореи, что чаще всего регистрируется у подростков, реже — у мальчиков. Смешанная себорея проявляется чаще на коже лица, сухая — на коже волосистой части головы. Способствуют развитию себореи длительный прием глюкокортикоидов, анаболических стероидов, тестостерона и прогестерона, сбои в работе вегетативной нервной системы.
Рис. 19. На фото стероидные угри. Заболевание возникает в результате длительного применения фторированных и нефторированных кортикостероидов. Комедоны отсутствуют. Высыпания однотипные, проходят после отмены препарата.
к содержанию ↑Появление угрей у взрослого человека является поводом к обращению к врачу эндокринологу.
Как избавиться от прыщей на лице в домашних условиях
Как избавиться от прыщей на лице? Такой вопрос задавали и задают в своей жизни 9 человек из 10-и. Угревая сыпь (акне) регистрируется у 85% подростков и 20% взрослых. Они появляются на лице, спине и груди. У половины всех женщин прыщи на лице высыпают регулярно. Прыщи появляются у человека вплоть до 50-и летнего возраста.
Угревая сыпь располагается на коже лица, груди и спины — в местах расположения наибольшего количества сальных желез. Заболевание может протекать легко (открытые комедоны), иметь среднюю степень тяжести (закрытые комедоны и папулы), и тяжелую (пустулы).
Акне является серьезным заболеванием. Как избавиться от прыщей на лице, спине и груди знает только врач. Однако можно многое сделать самому в домашних условиях.
Проведение клинико-лабораторного обследования больного, выяснение причин возникновения угревой болезни и выявление факторов риска — обязанность врача перед началом лечения.
Лечение прыщей на лице, груди и спине задача нелегкая. Как только появились прыщи, следует незамедлительно обратиться к врачу. Врач поможет разобраться в причинах возникновения заболевания. Возможно, вместе с наружной терапией врач будет рекомендовать провести общую терапию, гипосенсибилизирующую, детоксикационную и витаминотерапию. Обязательным компонентом комплексного лечения является сбалансированное и рациональное питание.
- Инфекции, передающиеся половым путем, синдром поликистоза яичников, гастрит, причиной которого являются хелиобактерии, часто сочетаются с ранними формами акне.
- Фибромиома матки, мастопатия, воспалительные заболевания органов малого таза, рецидивирующий кандидоз, бактериальный вагиноз и другие заболевания, обусловленные гормональной дисфункцией, часто сочетаются с поздними формами акне.
Медикаментозное лечение акне должно быть адекватным и последовательным.
Наружная терапия назначается при легкой и средней степени акне. Предполагается использование кремов, гелей, мазей и лосьонов, содержащих вещества, которые:
- препятствуют образованию комедонов или разрушающие их,
- уменьшают продукцию кожного сала,
- препятствуют развитию воспаления.
Общая терапия назначается при неэффективности местной терапии и тяжелом течении угревой болезни и подразумевает использование:
- антибиотиков,
- синтетических производных витамина А (изотретиноина),
- препаратов специфической иммунотерапии,
- антиандрогенов.
к содержанию ↑Ограничение в употребляемой пище легкоусвояемых углеводов, количества животных жиров, экстрактивных веществ и поваренной соли — основные принципы диетического питания при лечении прыщей.
Очищение кожи — обязательный компонент ежедневного ухода
Ежедневное очищение кожи является обязательной манипуляцией при лечении прыщей на лице и других участках тела. С этой целью используются пенки, гели и лосьоны. Они убирают избыточную сальность и не пересушивают кожу. Не рекомендовано использовать мыло. Частота умывания при лечении акне не должна превышать 1 — 2 раза в день.
- Хорошо очищает кожу гель «Клинанс» (Франция). При этом не нарушается гидролипидная пленка.
- Очищающий гель входит в состав средств лечебной косметики серии «Эксфолиак» (Франция).
- Очищающий лосьон и гель для умывания входит в состав препаратов серии «Клерасил Ультра».
- Гель для очищения кожи лица входит в состав средств серий «Сетафил», «Себиум» и «Сфингогель».
- Очищающий гель для жирной кожи лица входит в состав средств серии «Зениак».
Обезжиривают и дезинфицируют кожу спиртовые растворы с антибиотиками (5% левомицетиновый спирт), 2% резорцин, 1 — 2% раствор салициловой кислоты, 5 — 10% спиртовый раствор камфоры.
Частое умывание приводит к повышенной сухости кожных покровов и снижению их защитных свойств.
Очищенная кожа обрабатывается тоником. При прыщах следует отдавать предпочтение тоникам, в состав которых входят кератолитики и комедонолитики. Эти средства обладают способностью отшелушивать мертвые клеток, препятствуют скоплению кожного сала и роговых чешуек в устьях фолликул, уменьшают явления воспаления.
Рис. 20. На фото прыщи на лице.
к содержанию ↑Уменьшить продукцию кожного сала, нормализовать процессы ороговения и отмирания клеток эпидермиса, подавить микрофлору и уменьшить воспаление — основные принципы при лечении прыщей.
Использование кератолитиков при лечении прыщей в домашних условиях
В клетках эпидермиса постоянно происходит процесс кератинизации, в результате которого белок кератин и жиры откладываются в роговом слое, из-за чего тот становится прочным и эластичным. При нарушениях процессов отшелушивания рогового слоя кожи развивается ретенционный гиперкератоз. Устье фолликула закупоривается роговыми чешуйками, в результате чего кожное сало скапливается в полости фолликула, формируя микрокомедоны и комедоны открытые и закрытые.
Препараты кератолитики нормализуют процессы кератинизации, происходящие в устьях фолликул, предотвращают образование микрокомедонов и условия для развития бактерий.
Бензоил-пероксид (Базирон, ОХУ-5, ОХУ-10, Клерасил-ультра)
Бензоил-пероксид является органическим соединением. Препарат применяется при лечении акне уже много лет. Обладает способностью убивать пропионокислые бактерии, не вызывая появление устойчивых штаммов. Его кератолитическое и комедонолитическое действие позволяют применять препарат не только для коррекции открытых и закрытых комедонов, но и для лечения воспалительных элементов акне. Бензоил-пероксид не влияет на продукцию кожного сала. Препарат выпускается в разнообразных формах (гель для очищения, тоник, скраб, корректирующие препараты), что делает удобным его применение в различной обстановке (дома, на работе, в поездках и др.).
Рис. 21. На фото Базирон и Ретин-А — кератолитики и комедонолитики, широко применяемые при лечении прыщей разной локализации.
Препараты группы ретиноидов
Препараты группы ретиноидов являются структурно близкими к витамину А. Представителем группы ретиноидов является препарат Ретин-А, содержащий третиноин. Он обладает кератолитическим и комедонолитическим действием, уменьшает продукцию кожного сала, обладает слабым противовоспалительным эффектом, способствует выравниванию кожи. Препарат способствует открытию закрытых комедонов и переходу их в папулы с последующим заживлением без рубцов.
Адапален (Клензит, Дифферин) является синтетическим аналогом ретиноевой кислоты. Применяется местно при комедонах. Адапален в сочетании с антибиотиком (Клензит-С) применяется при появлении воспалительных элементах акне. Ретиноид изотретиноин (препарат Роаккутан) назначается при тяжелом течении акне.
Рис. 22. На фото Клензит и Клензит-С — синтетические аналоги ретиноевой кислоты. Препараты широко применяются при лечении комедонов.
Азелоиновая кислота
Азелоиновая кислота входит в состав препаратов Скинорен, Азелик, Азикс-Дерм. Она останавливает рост и размножение пропионокислых бактерий. Под ее воздействием уменьшается фракция свободных жирных кислот в поверхностных липидах кожи, тормозиться пролиферация кератиноцитов. Препарат выпускается в виде крема и геля.
Рис. 23. На фото средства от прыщей Скинорен и Азелик для местного применения с азелоиновой кислотой.
Салициловая кислота
Салициловая кислота обладает противомикробным и кератолитическим свойством (коагулирует белки, в том числе микробные), улучшает трофику тканей, снижает болевые ощущения.
Рис. 24. На фото средство от прыщей — салициловая кислота (раствор для наружного применения).
Резорцин
Резорцин является антисептиком. Коагулируя белки, препарат тем самым оказывает кератолитическое действие, обладает противозудным эффектом.
к содержанию ↑При использовании средств от прыщей внимательно изучите инструкцию по применению препарата и строго следуйте ее указаниям. Придерживайтесь схемы использования лекарственного средства! Советуйтесь с врачом при возникновении нежелательных эффектов и обсуждайте с ним результаты лечения акне.
Противомикробные препараты при лечении прыщей в домашних условиях
При воспалительных элементах угревой сыпи в виде папул и пустул антибактериальные препараты для наружного применения можно использовать самостоятельно, так как они не обладают выраженной эффективностью системной антибиотикотерапии.
Подавляют размножение бактерий препараты местного применения:
- Бензоил-пероксид (Базирон АС) гель.
- Азелоиновая кислота (Скинорен) гель и крем.
- Фузидовая кислота мазь, крем.
- Эритромициновая мазь.
- Клиндамицин (Далацин-гель).
- Линкомицин мазь.
- Метронидазол гель.
- Пиолизин мазь.
- Зинерит (эритромицин/цинка ацетат) порошок.
- Цинка гиалуронат (Куриозин) гель.
Обезжиривают и дезинфицируют кожу спиртовые растворы с антибиотиками (5% левомицетиновый спирт), 2% резорцин, 2 — 5% раствор салициловой кислоты, 5 — 10% спиртовый раствор камфоры.
к содержанию ↑Не выдавливайте прыщи! При выдавливании инфекция распространяется в глубокие слои кожи и на невоспаленные элементы.
Лечебная косметика для лечения прыщей
Избавиться от прыщей поможет современная лечебная косметика. Ее выбор должен быть основан на форме угревой сыпи и степени тяжести заболевания. Препараты лечебной косметики должны обладать кератолитическим, себорегулирующим и антибактериальным действием, хорошо очищать и увлажнять кожу.
Сегодня на рынке присутствует множество линий лечебной косметики для лечения прыщей:
- Средства серии «Эксфолиак» (Франция), включающие гель для гигиены и кремы для лечения акне разной степени тяжести.
- Лечебная косметика «Авен» линии «Клинанс». Оказывает себорегулирующий и кераторегулирующий эффект.
- Средства серии «Клерасил Ультра», «Сетафил», «Зениак».
Средства от прыщей при чувствительной коже представлены термальной водой «Ла Рош Позе», защитной эмульсией «Толеран флюид», препаратами гаммы «Розалиак».
Специально для жирной кожи предназначена продукция «Эфаклар» и лечебная серия «Клерасил Ультра».
Предупреждают развитие рубцовой ткани и выравнивают рельеф кожи гель «Куриозин» и «Медерма», мазь «Пиолизин», крем «Диакнель» с уникальным сочетанием ретинальдегида и гликолевой кислоты. Они способствуют выравниванию рельефа кожи, предупреждают формирование рубчиков.
Рис. 25. На фото средства от прыщей линии «Клерасил».
к содержанию ↑При угревой сыпи нельзя загорать. При чрезмерной инсоляции повышается выработка кожного сала.
Общая терапия угревой болезни
лечение, причины и признаки, профилактика
Угревая болезнь выражается в разном количестве и разновидностях высыпаний. Кистозное акне – одна из самых тяжелых форм. Чаще всего встречаются у подростков и молодых людей. Женщины страдают глобальной сыпью в среднем возрасте.
Узелково-кистозное акне: причины
Основные признаки, которыми характеризуется заболевание – образование кист под кожей. Они заполнены сальными пробками и гнойным содержимым. Элементы выступают над поверхностью кожи, сопровождаются воспалительным процессом, имеют синюшный цвет. Частое последствие данной формы – рубцы и шрамы, с трудом поддающиеся излечению.
В дерматологии существует классификация акне, основанная на степени тяжести:
- Угри локализуются на одном участке тела, гнойные пустулы единичны;
- Поражена большая область лица или тела, соотношение комедонов и гнойников – равное;
- Возникновение глубоких прыщей, заполненных гноем, которые склонны рубцеваться;
- Образование свищевых входов, узлы приобретают значительные размеры.
Как и в случае с другими формами угревой болезни, описываемая разновидность возникает вследствие нарушенной работы секреторных желез. Они продуцируют избыточное количество кожного сала, и развивается кистозное акне. Причины повышенного производства жира кроются в:
- Гормональных изменениях, вызванных подростковым возрастом, беременностью, абортом, менопаузой и гинекологическими болезнями у женщин;
- Утолщении верхнего слоя эпителия, препятствующего нормальному оттоку «сала»;
- Ослабленной иммунной системе;
- Дисфункции органов пищеварения;
- Недостатке гигиены, привычке прикасаться к лицу немытыми руками;
- Лекарственной терапии, в частности, добавками, содержащими стероиды;
- Воздействии стрессов и волнений;
- Привычке выдавливать гнойные прыщи;
- Генетической склонности к угрям.
Как диагностировать: фото
Воспалительный процесс, затрагивающий не только поверхностный слой, но и дерму – основной признак, по которому определяется кистозная форма акне. Фото ниже наглядно демонстрирует особенности данной разновидности болезни и места локализации угрей. Обычно патологический процесс затрагивает лицо, спину и грудную клетку.
На кожных покровах образуются фиброзно-рубцовые элементы, сопровождающиеся покраснением, расширенными порами, наростами. По мере развития воспаления появляются кистозные угри, наполненные гнойным содержимым. Они крайне неэстетично выглядят, болезненны при касании. Регрессия заболевания выражается в замещении пораженных клеток соединительной тканью, что вызывает рубцовые образования.
Диагностика кистозного акне проводится с помощью метода осмотра и пальпации. Для уточнения диагноза и его дифференцирования назначаются анализы крови, бакпосев, аппаратные методы исследования. Для подбора эффективного метода лечения необходимо исключить следующие патологии:
- Демодекоз;
- Фолликулит;
- Розацеа;
- Жирная себорея;
- Сифилид.
Лечение кистозных акне
Полное излечение кистозного акне зависит от своевременного начала лечения и соблюдения медицинских рекомендаций. Прогноз благоприятен, если лечение начато при первых появлениях элементов. Уже образовавшиеся рубцы и шрамы после угрей трудно поддаются устранению, основная задача – оперативно снизить количество высыпаний.
Системные ретиноиды
Системные ретиноиды – сильнодействующие препараты, назначаемые при самых тяжелых формах заболевания, к которым относятся и узелково-кистозные акне. Лучшим образом себя зарекомендовали лекарства на основе изотретиноина – Роаккутан и его аналоги.
Они воздействуют на организм человека по следующим направлениям:
- Снижение процесса воспаления;
- Предупреждение образования новых элементов;
- Регулирование работы секреторных желез.
Таблетки уничтожают возбудителей инфекции, однако, продолжительность курса часто составляет до 10 месяцев. В связи с этим, существует ряд особенностей, которые необходимо учитывать при лечении Роаккутаном:
- Лекарство лучше переносится мужчинами, женщинам назначается в исключительных случаях;
- Обширный список противопоказаний, включая требование прекратить попытки зачатия из-за значительного тератогенного эффекта;
- Существенный перечень побочных эффектов, требующий регулярного мониторинга состояния здоровья пациента.
Биодобавки
Применение натуральных средств для местного воздействия на кожные покровы – эффективный способ подавления очагов воспаления, очищения пор и улучшения состояния кожи.
Однако узелково-кистозная форма акне относится к болезням, сложно поддающимся излечению, поэтому растительные маски и кремы оказывают поддерживающий эффект, но не относятся к единственным медикаментам.
Crystaline– крем-спот от прыщей
Для улучшения состояния кожных покровов рекомендуется использование крем-спота, отличающегося следующими действиями:
- Глубокое очищение пор;
- Снижение воспалительного процесса благодаря подавлению активности бактерий;
- Нормализация выработки кожного секрета;
- Обеспечение дермы кислородом;
- Снижение количества высыпаний и шрамов.
В составе Crystaline содержатся салициловая и азелаиновые кислоты, эфир чайного дерева, азиатская центелла и лекарственный шалфей, токоферол, D-пантенол.
Intraskin
Инновационная разработка, созданная для точечного нанесения на угревые высыпания. Активные компоненты позволяют:
- Уменьшить число элементов акне;
- Запустить процесс восстановления тканей;
- Продезинфицировать дерму;
- Выровнять кожный покров и тон лица.
Формула лечебного крема содержит азелаиновую кислоту, гидролаты ромашки и розмарина, D-пантенол.
Отбеливающая маска Miracle Glow
Маска, предназначенная для уничтожения последствий угревой сыпи и пигментации, вызванной заболеванием.
Основные свойства:
- Удаление элементов постакне;
- Сужение пор;
- Подсушивание воспаленных образований;
- Отбеливание кожных покровов;
- Тонизирование и питание дермы.
Результативность лечебной маски кроется в особенностях состава. Он содержит белую глину, базовые масла какао, сафлоры, рапса, неомыляемое соевое масло, розмариновое эфирное масло, йогурт, глицерин, витамины В5 и Е.
Антибиотики
Антибактериальные препараты – основные средства, применяющиеся для терапии воспалительных и гнойных форм акне. Мази и кремы местного воздействия обязательно комбинируются с системными таблетками.
Дерматологи рекомендуют наносить на кожу средства со следующими действующими компонентами:
- Антибиотики;
- Азелаиновая кислота;
- Пероксид бензола.
С их помощью подавляется местная бактериальная активность, улучшается процесс отшелушивания отмерших частиц, нормализуется выработка кожного сала. Однако при кистозной форме акне одной местной обработкой дермы не обойтись. Необходимо принимать системные антибиотики.
По мнению дерматологов, оптимальные препараты для терапии угревой болезни – средства на основе доксициклина. Это действующее вещество оказывает мягкое воздействие на кишечник, не вызывая дисбактериоза, и отличается пролонгированным эффектом. Юнидокс Солютаб – капсулы с низкой концентрацией активного компонента, которые возможно принимать курсом длительностью в 1 месяц.
Несмотря на то, что новые разработки щадяще действуют на организм, важно знать, что они все равно обладают перечнем противопоказаний и побочных действий, поэтому антибиотикотерапия возможна только с одобрения лечащего дерматолога.
Косметологические процедуры
Аппаратные технологии – результативный способ борьбы с акне. При кистозной форме эффективны не все. Самыми действенными указанные ниже.
- Дарсонвализация, уменьшающая количество угрей при помощи низкочастотного тока;
- Лазерная терапия, воздействующая на пораженные области, не затрагивая здоровые клетки;
- УЗИ-пилинг, допустимый для глубокой очистки лица при наличии гнойных воспалений;
- Фототерапия, удаляющая ороговевшие частицы эпидермиса и стимулирующая обмен веществ световым лучом.
Народные средства
В сочетании с консервативной терапией возможно лечение кистозного акне при помощи народных средств. Для устранения гнойников эффективен печеный лук.
Процедура проводится так:
- Разрезать луковицу средних размеров на 4 части;
- Запечь в течение 30 минут;
- Размягченный овощ растереть до состояния каши;
- Смешать с детским мылом, измельченным на терке;
- Обернуть марлей и приложить к области нарыва.
Второй способ – приготовление содовой смеси. В 2 чайные ложки порошка добавить немного воды так, чтобы получилась консистенция теста. Нанести на 20 минут на гнойники, умыться теплой водой.
Эфирное масло чайного дерева не только устраняет воспаление, но и регулирует производство кожного сала. Следует приготовить раствор из эссенции и воды в пропорциях 1:10, трижды в день протирать лицо. Через 10 минут протереть кожу чистой водой.
Сок столетника – наиболее популярное снадобье от гнойных воспалений. Его можно использовать в чистом виде или смешивая с медом. Также к единичным кистам рекомендуется прикладывать небольшие кусочки алоэ, приклеивая их с помощью пластыря.Профилактика
Кистообразные угри нуждаются в серьезном внимании, после выздоровления важно не допускать рецидива болезни.
Основные действия, направленные на профилактику:
- Уход за кожей с помощью мягких средств, желательно выбирать линейки брендов с сертификатами органической косметики;
- Проводить энзимные пилинги лица 1 раз в неделю;
- Обеззараживать кожу при помощи антибактериальных лосьонов;
- Следование принципам рационального питания, отказ от курения и чрезмерного потребления алкоголя;
- Усиление защитных свойств организма.
Безусловная рекомендация – своевременное излечение внутренних патологий, так как угри – часто следствие дисфункций органов и систем организма. Также необходимо избегать жирных масел, комедогенной косметики и выдавливания прыщей. Последнее вызывает быстрое распространение инфекции по коже и может спровоцировать рецидив в кратчайшие сроки.
Где и как лечить угри
Угревая сыпь не нравятся никому. Окружающим людям не приносит удовольствия рассматривать воспалённую, покрытую прыщами кожу собеседника, да и самому обладателю проблем с угрями некомфортно от столь почётного звания. Злые языки говорят, что единственные люди, которых радуют проблемы с кожей — это сотрудники салонов, получающие с лечения прыщей прямую выгоду… а так же завистливые подруги, довольные очередной вашей неудачей.
Поэтому с угрями воюют — их лечат, нещадно давят, полируют кожу и ищут чудодейственные очищающие народные маски.
На множестве форумов вы можете встретить разочарованные, а порой даже очень агрессивные нападки на сотрудников индустрии красоты, особенно в сторону их ценовой и сервисной политики.
Достаточно часто публикуются отзывы о дорогих, но ненужных процедурах, назначенных клиенту лишь для «выкачивания» денег. О нагнетании обстановки и дезинформации касательно лечения угревой сыпи и выбору косметических средств по уходу за проблемной кожей.
Всё больше наших посетителей не может определиться, к чему же приступать — мешать дома маски против угрей, садиться на специальную диету от прыщей, или идти в салон на ультразвуковую чистку кожи.
На самом деле ситуация такова, что проблема лечения угреватой кожи имеет очень много частных нюансов, поэтому однозначных ответов быть не может. И уж тем более будет сложно занять любую из сторон в этом споре.
Как уже не раз говорилось на страницах нашего блога о лечении угрей , нет смысла отказываться от народных методов против прыщей и фокусироваться лишь на услугах салонов красоты. Но так же не стоит замыкаться и на сугубо домашнем лечении проблемной кожи, не пытайтесь игнорировать последние достижения науки и медицины (в частности, очень хорошие отзывы оставляют после процедур ультразвуковой чистки кожи и микродермабразии — рекомендуем прочесть!).
Залог успешного лечения угревой сыпи это гармоничное сочетание различных подходов, опирающееся на результаты анализов и советы лечащего врача (причём в особо сложных случаях вам потребуются услуги ряда специалистов — от дерматолога до эндокринолога и гастроэнтеролога, обычно дисбактериоз этого его профиль).
Помните, кто предупреждён — тот вооружен. Самое главное, что мы можем дать вам — это знание. На нашем сайте вы можете ознакомиться с различными методами лечения проблемной кожи, а так же разобраться в методах её очистки и возможных причинах появления прыщей.
Оставайтесь с нами и будьте красивыми!
Лучение угрей на лице: самые эффективные препараты
Безупречная, гладкая кожа, здоровый цвет лица — идеал красоты, который порой кажется недостижимым из-за угрей, пятен после заживления прыщей. Улучшить внешний вид помогут медицинские препараты, косметические средства и домашние процедуры.
Проблема молодого возраста
Бытовое название заболевания сальных желез и волосяных фолликулов — «прыщи», научное — «угревая, болезнь, акне». Обычно в период полового созревания кожа неадекватно реагирует на гормональные изменения. Повышается уровень тестостерона в организме подростков обоего пола, что приводит к усилению выработки кожного сала маленькими железами в канале волосяных фолликулов.
Выше вероятность появления угревой сыпи на лице (подбородке, висках), шее, груди и спине.
Некоторые формы заболевания не требуют лечения: достаточно больше внимания уделять очищению лица от смеси кожного сала с пылью и микробами. После 25 лет угревая сыпь в 60-80% случаев исчезает сама по себе. Примерно у 40% молодых людей акне протекает в тяжелой форме. Надо сдавать анализы на гормоны, пройти обследование и лечить причинное заболевание.
Сначала происходит закупорка протоков сальной железы и нарушается выведение секрета на поверхность кожи. Это приводит к образованию открытых и закрытых комедонов (черных и белых угрей). На этой стадии с помощью правильного ухода можно предотвратить усиление воспаления и превращение угря в красный бугорок (папулу), затем в гнойный прыщ (пустулу), красное пятно постакне.
Программа избавления от угрей
Домашний уход и лечение акне заключаются в тщательном очищении кожи, удалении «биопленки», состоящей из пропионобактерий акне и продуктов их жизнедеятельности. Это причина воспаления и блокирования доступа лекарств в протоки сальных желез. Используют очищающие пенки, гели с антисептическими ингредиентами.
Задачи наружного лечения:
- уменьшение выработки кожного сала и снижение себореи;
- избавление от бактериальной инфекции;
- устранение нарушений ороговения;
- снижение воспаления;
- дезинфекция кожи;
- стимулирование регенерации;
- профилактика появления красных пятен и рубцов.
Надо ежедневно пользоваться специальными лосьонами и гелями для ухода за проблемными участками на лице. Необходимо лечить внутренние заболевания, нормализовать гормональный фон, восстановить баланс микрофлоры кишечника. Для улучшения состояния организма рекомендуется диета, содержащая щелочеобразующие продукты, витамины, антиоксиданты.
Наружные средства
Лосьоны и кремы, содержащие салициловую кислоту, фруктовые кислоты, помогут нормализовать отшелушивание. Для лечения себореи (повышенной активности сальных желез) используют растительные препараты и синтетические аналоги витамина А (ретиноиды). Против пропионобактерий акне наносят пенки, кремы и косметические маски с активированным углем, антибактериальные мази.
Наружные средства для лечения акне:
| Активное вещество | Действие | Названия препаратов |
| Бензоилпероксид | Противомикробное, противовоспалительное. | Дуак, Базирон АС, Бензакне, Акнецид, Экларан. |
| Антибиотики | Бактерицидное или бактериостатическое | Зинерит, крем Далацин, мазь Левомеколь. |
| Азелаиновая кислота | Противоугревое, бактериостатическое. | Скинорен гель, Азелик, Азикс-дерм. |
| Салициловая кислота | Комедонолитическое, противомикробное, противовоспалительное. | Салициловый спирт, мазь, лосьон Garnier «Чистая кожа», мусс Compliment No Problem |
| Ретиноиды | Нормализация секреции сальных желез и отшелушивание. | Адаклин, Дифферин, Клензит, Ретиноевая мазь. |
| Оксид цинка | Противовоспалительное, заживляющее. | Цинковая мазь, Циндол, Салицилово-цинковая паста. |
| Пантотеновая кислота | Успокаивающее, заживляющее. | Бепантен, Декспантенол |
Список действующих веществ, которые входят в состав аптечных препаратов для лечения акне и косметических средств от угрей, относительно небольшой. Торговые названия и производители разные, а состав и принцип действия могут быть сходными. Эффект зависит не только от действующего вещества или веществ, но и от вспомогательных ингредиентов. Компоненты используемого средства не должны забивать поры и провоцировать образование угрей.
Последовательность и способы лечения
Утром протирают проблемную зону очищающим гелем или лосьоном с антисептиком, затем наносят самый безопасный антимикробный крем. Если кожа сухая, днем еще используют увлажняющий крем. Вечером очищают лицо от кожного сала, пыли, грязи, косметики и наносят крем с фруктовыми кислотами.
Как быстро вылечить периодически возникающие угри:
- Наносят гель Базирон АС для предупреждения воспаления угрей.
- Кремом Клиндовит смазывают зарождающиеся подкожные прыщи.
- Обрабатывают вечером перед сном проблемный участок растворами Мирамистин, Хлоргексидин или Салициловый спирт (одним из средств).
- Смывают очищающий раствор и наносят увлажняющий крем с экстрактами противовоспалительных растений (ромашки, календулы, алоэ вера).
- Кремом Бепантен смазывают ранки, заживающие прыщи.
Длительно можно применять для ухода за кожей лосьоны и кремы с бензоилпероксидом (5%), салициловой кислотой (1-2%), оксидом цинка и пантотеновой кислотой. Ретиноиды против прыщей не следует использовать тем, кто собирается гулять в солнечный день, позагорать. Также эта группа средств противопоказана беременным и кормящим грудью женщинам.
Особенности выбора эффективных препаратов
Терапия угревой сыпи требует времени — от 3 до 6-8 недель. Кроме того, лечение акне на лице самыми эффективными препаратами не гарантирует избавление кожи от появления угрей в дальнейшем. Результат зависит от степени тяжести угревой болезни, гормонального фона, питания. В целом, эффект комплексной терапии выше, чем при использовании одного крема или лосьона.
Выбор препаратов в зависимости от степени тяжести угревой болезни:
| Степень | Средства |
| Легкая | Наружные средства с бензоилпероксидом, ретиноидами, азелаиновой или салициловой кислотами. |
| Средняя | Наружные средства с антибиотиком эритромицином, бензоилпероксидом, ретиноидами (третиноином или адапаленом), азелаиновой или салициловой кислотами. |
| Тяжелая | Антибиотики, ретиноиды и гормональные препараты для приема внутрь. Наружные средства с бензоилпероксидом и ретиноидами. |
Нередко в первые дни применения мази или крема на лице появляется раздражение, покраснение. Терапию надо продолжать; в последующие дни негативный ответ кожи на лечение должен уменьшиться. Если возникает аллергическая реакция в виде крапивницы (волдыри, покраснение, зуд), то меняют препарат.
Бензоилпероксид от угрей
После нанесения крема с этим действующим веществом количество пропионобактерий уменьшается. Преимущество препарата заключается в отсутствии у микробов привыкания к нему при длительном использовании. Такая особенность выгодно отличает бензоилпероксид от антибиотиков. Кроме того, средство обладает отшелушивающим действием.
Возможные побочные эффекты лечения — сухость, жжение, зуд и покраснение — обычно проходят через некоторое время после начала применения.
Комбинированные средства с бензоилпероксидом, содержащие 5 или 10% активного вещества, предпочтительнее для лечения акне любой степени тяжести.
При легкой форме угревой сыпи курс терапии препаратом составляет 6-8 недель. Надо учитывать, что бензоилпероксид сильный окислитель. Средство может обесцветить цветное и темное белье, одежду, постельные принадлежности.
Салициловая кислота
Препарат растворяет сальные пробки в порах кожи и мертвые чешуйки эпидермиса, очищает от грязи проблемные зоны лица. Средство также обладает антисептическим эффектом. В аптеке можно купить дешевый Салициловый спирт — раствор кислоты в этаноле. На кожу, пораженную угревой болезнью, наносят лосьоны, мази, кремы с концентрацией действующего вещества от 0,5 до 6%.
Содержание салициловой кислоты в мазях составляет от 1 до 20%. Препараты, в которых действующего вещества больше 10%, не подходят для лечения акне. Такие средства являются сильными кератолитиками, применяются для удаления бородавок.
Чтобы избавиться от черных точек, протирают лицо Салициловым спиртом или лосьонами с тем же действующим веществом. Применяют выбранное средство 1-3 раза в день. Если салициловая кислота чрезмерно сушит кожу, то используют препарат только один раз в день.
Азелаиновая кислота
Средство уменьшает количество уже имеющихся комедонов и препятствует возникновению новых. Азелаиновую кислоту используют в тех случаях, когда бензоилпероксид и ретиноиды противопоказаны или неэффективны. Препаратом можно заменить салициловую кислоту при аллергии, во время беременности.
Мази и кремы с азелаиновой кислотой разрешается наносить на кожу в солнечное время года. Продолжительность терапии составляет от 4 до 12 недель. Как правило, азелаиновая кислота хорошо переносится. Иногда препарат вызывает легкое покраснение, раздражение и зуд кожи. Азелаиновая кислота входит в состав крема и геля Скинорен. Есть некоторые отличия в глубине проникновения этих двух форм выпуска. Гель доставляет активное вещество в средний слой кожи, может использоваться не только при подростковой угревой сыпи, но и для лечения розацеа (розовых угрей).
Мази и кремы с антибиотиками
Если использовать только противомикробные средства, то лечение будет менее эффективным, чем комплексная терапия. Кремы, мази, средство Зинерит в виде порошка для лечения угревой сыпи содержат антибиотики в сочетании с цинком, гормональными и другими веществами. При нанесении на кожу они оказывают комбинированное действие — антибактериальное и противовоспалительное.
Антибиотики в лосьонах, гелях и мазях от угрей:
| Действующее вещество | Торговое название |
| Клиндамицин | Далацин, Зеркалин, Клиндовит |
| Эритромицин | Эритромициновая мазь, Зинерит, Эридерм, Бензамици, Изотрексин |
| Тетарциклин | Тетрациклиновая мазь, Гиоксизон |
| Фузидиевая кислота | Фузидерм |
| Хлорамфеникол | Левомеколь |
| Синтомицин | Линимент синтомицина |
Эффект лечения антибактериальным кремом при легкой форме угревой сыпи заметен после первых дней применения. Полный курс, обеспечивающий удовлетворительные результаты при наличии воспаленных прыщей, составляет 6-8 недель. Возможные побочные эффекты: легкое раздражение, покраснение кожи, ощущение жжения.
Препараты для приема внутрь
Антиандрогенные таблетки блокируют рецептор гормонов в волосяном фолликуле. Прерывается механизм развития угрей, который связан с повышенной активностью сальных желез. Контрацептивы могут снизить выработку вязкого кожного жира на 60-70%.
Основная проблема лечения акне гормональными препаратами — отсутствие длительного эффекта: как только терапия завершается снова появляется угревая сыпь.
Также проблемами этого метода лечения считаются серьезные побочные эффекты. Не подходит гормональная терапия женщинам, которые планируют беременность. Антиандрогенные препараты не используются для лечения угрей у мальчиков и мужчин.
Изотретиноин — производное витамина А, которое применяется для лечения угревой болезни в средней и тяжелой форме. Препарат назначают внутрь тем, у кого наблюдается невосприимчивость к другим средствам или проявляется склонность к образованию рубцов.
Изотретиноин надолго снижает секрецию сальных желез и нормализует отшелушивание омертвевших клеток эпидермиса. Заживление угревой сыпи у 80% пациентов происходит в течение 6 месяцев после начала лечения. Минусы препарата: повышенная светочувствительность, сухость кожи, тератогенное действие (способность вызывать нарушения развития плода у беременных).
Домашние средства
Быстро убрать воспаление в области угревой сыпи помогут примочки с раствором морской соли. Добавляют в ? стакана теплой воды 1 ст. л. соли, размешивают, при необходимости фильтруют. Прикладывают ватный диск, смоченный раствором к проблемному участку кожи.
Отвар ромашки, календулы, зеленого чая замораживают в формочках для морозильной камеры. Косметический лед заворачивают в салфетку из сложенной вдвое марли (бинта), прикладывают на 1 мин. к воспаленной, покрасневшей коже. Средство оказывает успокаивающее и противовоспалительное действие.
Применяют для аппликаций ацетилсалициловую кислоту. Растирают 2 таблетки в порошок, смешивают с глицерином (можно купить в аптеке). Полученную пасту тонким слоем наносят на угри вечером. Можно оставить на всю ночь, утром умыться.
Примочка из отвара чистотела или череды поможет убрать черные точки, уменьшить воспаление и покраснение на месте будущего прыща. Готовят средство из 1-2 ст. л. травы и 200 мл кипятка. Заваривают в течение 10 минут. Затем охлаждают до температуры тела. Смачивают раствором ватный диск, прикладывают к угревой сыпи не 10 минут.
Тщательный и бережный уход за кожей
Угри и прыщи нельзя выдавливать, такое удаление опасно: кожа воспаляется, инфекция распространяется на окружающие ткани. Надо лучше ухаживать за кожей с помощью препаратов из аптеки, лечебной косметикой, домашних процедур. Наиболее подходящими для умывания считаются моющие средства с нейтральным рН (5,5-6,5). Также коже требуется постоянное увлажнение, для чего после мытья наносят легкий крем на водной основе.
Предотвратить возникновение угрей и прыщей в домашних условиях сложно: их появление связано с внутренними причинами, нарушением баланса гормонов в организме, половым созреванием. Можно укрепить здоровье кожи, оберегая ее от вредного действия токсинов, различных химических добавок. Надо защищать покров тела от сильного холода и прямых солнечных лучей.
Кожа не любит слишком агрессивных веществ и частых обработок. Выбирая препараты, нужно обращать внимание на содержание спирта, отдушек, ароматизаторов. Чем меньше этих веществ, тем мягче и бережнее средство действует на кожу. Правильный уход и своевременное лечение помогут избежать рубцов и осложнений угревой сыпи.
Поделись с друзьями
Сделайте полезное дело, это не займет много времени
iСтатья написана врачем
Пожалуйста оцените статью,мы старались:
Добавить комментарий