Posted on 05.09.2020 at. 05.09.2020 by alexxlab

особенности, показания к применению, правила приема и дозировки

Содержание:

1. Глюкофаж Лонг.
   1. Показания к применению.
   2. Действие.
2. Правила приема и дозировки.

Метформин – известный препарат, используемый при лечении сахарного диабета. Он качественно воздействует на организм: снижает гликированный гемоглобин и уменьшает риски развития различных осложнений. Однако его применение в некоторых случаях приводит к нарушениям пищеварения. Многие пациенты именно по этой причине отказываются от лекарственного препарата.

Безопасная альтернатива с аналогичным действующим веществом – Глюкофаж Лонг. Уникальная лекарственная форма медицинского средства бережно воздействует на организм. Риск возникновения побочных эффектов сводится на нет.

Показания к применению

В инструкции к препарату подробно описаны нюансы применения. В показаниях представлен только сахарный диабет второго типа. Грюкофаж Лонг назначают обязательно в сочетании с диетой и физическими нагрузками. При этом допускается параллельное употребление других таблеток с сарахопонижающим эффектом и даже инсулина.

На самом деле перечень возможных вариантов применения намного шире. Препарат нередко назначают и в следующих случаях:

• Лечение преддиабета. Основное действующее вещество – метформин значительно снижает вероятность развития диабета (только в случае своевременного выявления метаболических нарушений).
• Лечение диабета первого типа. Назначают пациентам с выраженным излишним весом и большой суточной дозировкой инсулина для стимуляции процесса похудения и уменьшения потребности в искусственном гормоне.
• В качестве дополнительного компонента при лечении метаболического синдрома. Используется вместе с лекарственными средствами, предназначенными для корректирования липидного обмена крови, и гипотензивными медицинскими препаратами.
• Лечение пациентов с ожирением и выраженной инсулинорезистентностью. Лекарственный препарат уменьшает уровень инсулина и, соответственно, ускоряет процесс жирового расщепления. Помогает быстрее справиться с лишним весом, который нарушает естественные внутренние процессы.
• Лечение синдрома поликистозных яичников. Были проведены исследования, результаты которых доказали эффективность препарата – качественное воздействие на процесс овуляции. Многие пациенты оставляют положительные отзывы о Глюкофаж Лонг, говорят, что именно он помог им забеременеть.

Интересный факт. Говорят, что лекарственное средство помогает при профилактике некоторых форм рака. Однако на практике данное действие Глюкофаж Лонг на сегодняшний день не нашло применения.

Действие

Диабет – причина практически 80% всех инсультов и ампутаций.  Многие люди умирают от закупорки сосудов сердца или мозга. Основная причина – высокое содержание сахара в крови. Бороться с этой проблемой нужно обязательно. И Глюкофаж Лонг отлично в этом помогает.

При ежедневном применении (обязательно по назначению врача) снижается вероятность возникновения и выраженность осложнений от диабета, уменьшаются риски переноса инфаркта, и общая смертность в целом – на 42%. Также обеспечивается дополнительный эффект от таблеток:

• Торможение процесса слипания тромбоцитов. Снижается риск тромбообразования.
• Улучшение фибринолиза – формирующие тромбы растворяются естественным путем.
• Уменьшение рисков возникновения новой сердечной недостаточности. Пациенты с болезнями сердца при регулярном применении таблеток чувствуют себя намного лучше и комфортнее.
• Восстановление структуры сосудов – повышение эластичности и сохранение целостности.
• Восстановление нормального тока крови в крупных/мелких сосудах.
• Облегчение процесса снижения веса за счет уменьшения уровня инсулина в крови (с добавлением тренировок).
• Препятствие образования висцерального жира (избавиться от него впоследствии намного сложнее).
• Замедление всасываемости углеводов.
• Регуляция аппетита.
• Облегчение работы поджелудочной железы. Уменьшение потребности в инсулине.

Интересный факт. Глюкофаж Лонг популярен не только, как эффективное средство в борьбе с сахарным диабетом. Лекарство отлично помогает при похудении. Еще одни исследования были проведены в отношении данного действия таблеток. И было доказано, что при регулярном употреблении вещества без добавления физической активности и серьезной коррекции рациона за полгода можно избавиться в среднем 9 килограммов.

Правила приема и дозировки

Выпускается Глюкофаж Лонг в виде таблеток в дозировке 500, 750 и 1000 мг. Принимают их во время еды, обязательно запивая стаканом чистой воды комнатной температуры. Согласно инструкции, рекомендуется употреблять всю дозу во время вечерней трапезы, либо делить ее на две части (завтрак и обед).

Для обеспечения пролонгированного действия активного вещества нужно пить пилюлю целиком, без измельчения. В случае с дозировкой 1000 мг допускается деление таблетки пополам. В любой ситуации, дневная дозировка подбирается врачом индивидуально, обязательно начиная с минимального объема. Постепенно дозу необходимо увеличивать.

• 500 мг. Минимальная, стартовая доза – 1 штука. Чтобы избежать неприятных побочных эффектов, повышать ее следует медленно – спустя пару недель после начала приема. Суточную норму меняют до тех пор, пока уровень сахара в крови не дойдет до требуемого уровня. Максимально допустимая доза таблеток 500 мг – 4 штуки в день. Если результатов такой терапии нет, то врач прописывает еще одно лекарственное средство с аналогичным механизмом действия.
• 750 мг. Медпрепарат предназначен для больных с сахарным диабетом с повышенной гликемией. При его употреблении можно быстрее и без сложностей достичь необходимой терапевтической дозы. Начальный объем – 1 таблетка, принимаемая обязательно вечером. Повышение дозировки при нормальном исходе предполагается дважды в месяц на 750 мг. Многие врачи отмечают, что для эффективного лечения достаточно 2 пилюль. Максимально допустимо в день принимать 2250 мг.

Facebook

Twitter

Одноклассники

Вконтакте

Глюкофаж 1000 мг пропал из аптек. Аналоги препарата

В течение всего 2019 года мы наблюдали отзыв тех или иных препаратов. Подчас крайне важных для здоровья пациентов. Причиной тому служили финансовые и юридические вопросы, сбои в производстве и поставках лекарств. Декабрь 2019 также преподнёс «сюрприз», на этот раз диабетикам – из продажи исчезли таблетки Глюкофаж 1000 мг, которые для многих пациентов стали обязательным условием для их нормальной жизни.

В чем причина произошедшего и какой выход есть из сложившейся ситуации? Рассмотрим возможные пути решения, которыми могут воспользоваться пациенты на время отсутствия Глюкофажа в аптеках РФ.

Содержание статьи

Что такое Глюкофаж

Это гипогликемическое (сахароснижающее) средство из группы бигуанидов, которое используют для лечения и профилактики сахарного диабета 2 типа у взрослых и детей старше 10 лет. Лекарство используют и в качестве монотерапии (лечение одним препаратом), и в комплексе с другими средствами от диабета, в том числе с инсулином.

Важной особенностью Глюкофажа является то, что он снижает уровень сахара в крови до нормальных значений и не приводит к гипогликемическим состояниям. Действует только на пациентов с диабетом и никак не влияет на здоровых людей. Препарат снижает всасываемость сахаров из кишечника, повышает чувствительность клеток к инсулину и стимулирует в них процесс утилизации глюкозы.

Оказывает дополнительные терапевтические эффекты: под действием Глюкофажа нормализуется липидный профиль и концентрация холестерина в крови, масса тела снижается или остаётся без изменений.

Почему пропал Глюкофаж 1000 мг

С конца 2019 года пациенты, обивая пороги аптек с вопросом «почему пропал Глюкофаж 1000?», слышали в ответ от фармацевтов: «Глюкофаж сняли с производства, это временно. Когда появится – не знаем».

Действительно, препарат пропал быстро – пациенты постепенно приобрели всё упаковки, а новой партии поставщики не получили.

По состоянию на 01.01.2020 года официальных заявлений со стороны компании-изготовителя (фирма Мерк Сантэ с.а.с., Франция) не поступало. Препарат изъяли «без лишнего шума». Однако известно, что ранее (в частности в марте 2015 года) Мерк без каких-либо комментариев уже отзывала сразу несколько серий препарата Глюкофаж 1000 мг, 850 мг и 500 мг.

Следует полагать, что отзыв сразу нескольких серий препарата возможно только в том случае, если при производстве лекарства допущены нарушения и оно становится неэффективным или даже опасным для здоровья. Мы обратились за разъяснениями в официальное представительство компании Мерк в России.

---

Получен ответ от представительства компании Мерк, цитата: В ответ на Ваше обращение, позвольте информировать Вас о том, что в целях оптимизации количества выпускаемых форм МНН метформин в 2020 году Мерк прекращает производство в Российской Федерации определенных форм и дозировок лекарственного препарата Глюкофаж® (МНН метформин). Потребности пациентов в лекарственном препарате Глюкофаж® (МНН метформин) будут компенсированы увеличением производства его пролонгированной формы – Глюкофаж® Лонг (МНН метформин).

Суточные дозировки препарата Глюкофаж® Лонг эквивалентны дозировкам препарата Глюкофаж®. Пожалуйста, обратитесь к своему лечащему врачу за дополнительной консультацией. Во вложении Вы найдете официальное письмо от компании Мерк в Минпромторг и Росздравнадзор. Конец цитаты.

---

 

Когда Глюкофаж 1000 мг появится в аптеках

Исходя из опыта прошлых лет, в частности 2015 года, возвращение препарата на фармацевтический рынок произошло в течение 6-8 месяцев (в зависимости от региона). На основе этой информации можно предположить, что Глюкофаж 1000 мг вернётся на полки наших аптек к концу лета 2020 года.

---

Обновление от 09.01.20:

Производители препарата Глюкофаж  приняли решения снять с производства дозировку 1000 мг (30 и 60 таблеток). На замену препарату пациентам предлагают использовать препарат Глюкофаж Лонг 1000 мг.

---

Но пациенты, несомненно, должны получать постоянную поддерживающую терапию сахароснижающими средствами. Давайте рассмотрим, как пациентам выходить из сложившейся ситуации.

Глюкофаж аналоги и заменители

• Чем можно заменить Глюкофаж 1000 мг в принципе?

Во-первых, компания Мерк не стала отзывать Глюкофаж в дозировке 500 мг и 850 мг. С помощью этих лекарств пациент может уже выйти из сложившейся дефицитной ситуации. Однако, справедливости ради, нужно заметить, что из-за увеличенного спроса на эти дозировки, они могут попросту закончится в аптеках.

Во-вторых, сегодня мы имеем в арсенале аналогичных средств несколько препаратов: Сиофор (производство Берлин-Хеми, Германия), Форметин (Фармстандарт, Россия) и менее распространённые: Багомет, Глиформин, Мерифатин, Новоформин.

• Можно ли Глюкофаж заменить метформином?

Ответ положительный: «Да, можно». МНН или международное непатентованное название Глюкофажа (то есть его действующее вещество) – это и есть метформин, о чём открыто указано на упаковке лекарства. Единственным условием такой замены должно быть то, что небрендированный метформин должен иметь приемлемое качество и обеспечивать хорошую терапевтическую эффективность.

• Можно ли заменить Глюкофаж на Глюкофаж Лонг?

Несмотря на одинаковое количество действующего вещества обычная и форма Лонг отличаются друг от друга. Вспомогательные вещества, включённые в пролонгированную форму Глюкофаж Лонг, обеспечивают более длительное лечебное действие после однократного приёма по сравнению с обычной формой. Однако терапевтическая (лечебная) доза в крови при приёме Глюкофаж Лонг достигается медленнее.

Несколько фактов о препаратах:

1. Максимальная концентрация метформина в крови наблюдается через 2,5 часа после приёма лекарства Глюкофаж и через 5 часов после приёма Глюкофаж Лонг.
2. Если пациент принимает Глюкофаж в дозировке 1000 мг 2 раза в сутки, то он может принять Глюкофаж Лонг в дозировке 2000 мг (2 таблетки по 1000 мг) 1 раз в сутки вечером (лечебный эффект будет на следующий день). При этом терапевтическое действие обоих вариантов лечения будет аналогичным.
3. Глюкофаж Лонг принимают во время ужина, обычный Глюкофаж – в течение дня.

Заменить Глюкофаж на Глюкофаж Лонг можно. Для этого принимайте всю суточную дозу накануне вечером. То есть, если Вы принимали 1 таблетку обычного Глюкофажа, то принимайте Лонг 1000 мг — 1 таблетка вечером. Если пили обычный Глюкофаж 1000 мг 2 раза в сутки, то принимайте Лонг 1000 мг — 2 таблетки вечером. Аналогично можно действовать в случае с другими дозировками.  Для более детальной консультации по дозам препарата следует обратиться к врачу.

Теперь Вы знаете, как можно выйти из сложившейся ситуации. Надеемся, что это важное и неоднократно доказавшее свою эффективность лекарство быстро вернётся на полки отечественных аптек, а пациенты смогут продолжить привычную для них терапию.

Более подробно об авторах этой статьи.

Глюкофаж: инструкция по применению, ответы, аналоги, цена, отзывы

Препарат Глюкофаж является безрецептурным лекарственным средством, которое призвано произвести гипогликемический эффект на организм пациента.

Производителем медикамента является компания Мерк Сантэ, Франция. Купить Глюкофаж можно в аптеках многих стран без затруднения.

Лекарство не является дефицитным, а для приобретения не понадобится врачебное назначение.

Выпускается Глюкофаж в виде таблеток, каждая из которых содержит в составе 500, 750 или 1000 мг метформина.

От дозировки медикамента зависит его цена. Стоимость таблеток количеством 30 штук по 500 мг составляет около 5 долларов.

Механизм действия

Глюкофаж – это гипогликемический препарат из группы бигуанидов. Таблетки после приема внутрь быстро всасываются через слизистую пищеварительного тракта.

Максимальная концентрация активного компонента в плазме обнаруживается через 2-3 часа после использования. Механизм действия лекарства заключается в устранении гипергликемии.

При этом медикамент не вызывает гипогликемию, как многие аналогичные средства. Для препарата отсутствует возможность стимуляции инсулина, а также оказания гипогликемического эффекта у пациентов, которые не нуждаются в этом.

Фармакология Глюкофажа обусловлена повышением чувствительности периферических рецепторов к инсулину и ускорением переработки глюкозы клетками организма. В результате использования достигается следующий эффект:

• снижается количество сахара в крови, но только в случае таковой необходимости,
• глюкоза и сахара быстрее перерабатываются мышцами,
• печень перестает вырабатывать глюкозу, в которой организм не нуждается,
• замедляется всасывание сахаров в ЖКТ,
• улучшается обмен липидов,
• понижается масса тела пациента или не повышаться.

Глюкофаж инструкцией по применению рекомендуется для использования с целью лечения и профилактики при сахарном диабете 2 типа.

Особенно необходим медикамент пациентам, у которых сопутствующим заболеванием становится ожирение.

Дозировка и схема приема при диабете

О том, как правильно принимать Глюкофаж всегда рассказывает врач, назначающий данное лекарство. Медикамент требует соблюдения определенных схем использования.

Если пациент решает принимать таблетки самостоятельно, то предварительно следует подробно изучить инструкцию.

Стандартная начальная доза предполагает использование 1 капсулы в сутки. В течение двух недель пациенту необходимо контролировать уровень глюкозы в крови.

Если в этом есть необходимость, то через 15 дней дозу препарата постепенно увеличивают. Для поддержания нормального состояния суточная норма медикамента может быть увеличена до полутора грамм.

Максимальная рекомендованная порция лекарства составляет 3 таблетки в сутки по 750 мг.

При беременности и кормлении грудью

Глюкофаж при беременности использовать нельзя. Зачастую терапия этим лекарством проводится для пациенток, планирующих зачатие.

Если медикамент выполнил свою задачу, и беременность наступила, то необходимо обратиться к врачу для коррекции дальнейшего состояния.

Медикамент может проникать в грудное молоко и попадать к ребенку. Несмотря на отсутствие негативных последствий для малыша, подобная терапия не рекомендуется.

Если кормящей маме необходима терапия гипогликемическим средством, то лактацию придется свернуть.

При бесплодии и поликистозе яичников

Помимо лечения диабета, контроль содержания глюкозы в крови особенно важен при бесплодии у женщин, вызванном синдромом поликистозных яичников.

Дело в том, что эти состояния взаимозависимые. Высокое содержание инсулина провоцирует подъем тестостерона.

Медикамент при СПКЯ провоцирует снижение сахара, в результате чего происходит синхронизация мужских и женских гормонов, а также восстановление овуляторных циклов.

Для препарата Глюкофаж дозировка подбирается индивидуально.

Предварительно женщине требуется сдать анализы, определяющие уровень гормонов и посетить эндокринолога. Продолжительность использования медикамента определяется результатами лечения.

Как принимать

Глюкофаж от сахарного диабета необходимо принимать вечером во время или после еды (ужина). Таблетки запиваются водой без предварительного измельчения.

Важно постепенно повышать дозировку медикамента, чтобы избежать возникновения побочных реакций.

Лучше обговорить все нюансы лечения с врачом предварительно.

Вызывают ли препарат привыкание?

Препарат Глюкофаж при правильном использовании хорошо переносится пациентами и не вызывает привыкания.

Принимали/принимаете ли Вы препарат Глюкофаж?ДаНет

Однако при потреблении больших доз возникает риск развития молочнокислого ацидоза. В результате медикамент будет приносить не пользу, а вред организму.

Данное состояние сопровождается рвотой и тошнотой. Если на фоне использования возникают такие признаки или другие отклонения со стороны ЖКТ, то суточную дозу следует понизить.

Нужна ли особенная диета?

На фоне использования медикамента рекомендуется продолжать соблюдать гипокалорийную диету.

Пациентам с сахарным диабетом следует снизить количество потребляемых быстрых углеводов. При этом суточная норма калорий не должна быть ниже 1000.

Как влияет на менструальный цикл?

Несмотря на то, что Глюкофаж не является гормональным медикаментом, он может оказывать косвенное влияние на менструальный цикл.

У женщин с синдромом поликистозных яичников наблюдаются длинные ановуляторные циклы с частыми задержками и продолжительными кровотечениями.

После проведения курсовой терапии гипогликемическим средством происходит нормализация баланса мужских и женских половых гормонов.

Если проблема нерегулярных месячных была вызвана высоким уровнем сахара в организме женщины, то она устраняется.

В результате у пациентки восстанавливается не только менструальный цикл, но и овуляторная функция.

Определить, поможет ли в определенном случае Глюкофаж наладить месячные, можно только после обследования у врача.

Сочетание с лекарственными средствами

Перед тем, как применять Глюкофаж для похудения или с целью лечения сахарного диабета, следует учесть возможность его комбинирования с другими лекарственными средствами:

• вместе с инсулином используется для повышения результативности лечения,
• недопустимо принимать при проведении рентгеновских исследований с использованием йодсодержащих растворов,
• не рекомендуется совмещать с медикаментами на спиртовой основе,
• с осторожностью используется вместе с диуретиками и лекарствами непрямого гипогликемического действия,
• препараты для понижения давления требует корректировки дозы Глюкофажа,
• Нифедипин ускоряет процесс всасывания активного вещества.

Глюкофаж побочные эффекты

Побочные действия Глюкофажа можно снизить, если использовать его строго по инструкции и не превышать дозировки.

Тем не менее, вероятность негативных реакций сохраняется. Обратиться к врачу следует при появлении таких признаков:

лактоацидоз,

искажение вкусовых ощущений,

диспепсические нарушения (диарея, запор, тошнота, рвота),

аллергия,

изменение печеночных показателей.

Отзывы врачей о препарате Глюкофаж

Специалисты нередко назначают Глюкофаж пациентам не только с целью лечения, но и для профилактики. Все рекомендации даются на основании лабораторных исследований.

Несомненным плюсом лекарства – говорят медики , является отсутствие гипогликемии в результате использования.

То есть медикамент не снизит уровень сахара до критической отметки. Также таблетки не станут работать, если в них нет необходимости.

Данное свойство дает возможность называть Глюкофаж безопасным средством, на основании чего оно входит в список безрецептурных препаратов.

Отзывы принимающих Глюкофаж для похудения

Похудеть на Глюкофаже удалось многим людям. Большинство из них принимали лекарство по назначению врача.

Диабетики с ожирением, как и женщины с синдромом поликистозных яичников за курс использования смогли сбросить до 10 килограмм.

Дело в том, что препарат тормозит набор веса. Если на нем не удается похудеть, то масса тела хотя бы не растет.

Такие отзывы делают лекарство популярным. Нередко люди начинают самостоятельно принимать Глюкофаж для снижения веса и советуют его знакомым. Так делать не рекомендуется, ведь все организмы разные, как и причины избыточного веса.

Почему данное средство приводит к потери лишнего веса?

Чтобы понять, почему гипогликемические средства помогают в снижении веса, необходимо обратиться к механизму их действия.

Глюкофаж предотвращает быстрое поглощение сахаров клетками человеческого тела, а ведь именно глюкоза перерабатывается в жир.

Принимая Глюкофаж, можно добиться того, что сахар будет поступать в пищеварительную систему, но при этом не сможет так скоро всосаться через слизистую ЖКТ.

Чем отличается Глюкофаж от Метформина?

Ничем. Метформин и Глюкофаж – это идентичные и взаимозаменяемые препараты.

Метформин является действующим веществом заявленного лекарства. Международное наименование указано на упаковке лекарства под торговым названием.

Какие отличия обычного Глюкофажа от Глюкофаж Лонг?

Длительностью действия. Глюкофаж Лонг является препаратом с пролонгированным эффектом. Отсюда он получил свое название.

Формы выпуска препарата Глюкофаж и Лонг одинаковые.

Если выбирать между ними, то для удобства использования можно отдать предпочтение второму, так как его придется использовать всего один раз в день, а не 2-3.

Глюкофаж, Глюкофаж Лонг или Сиофор: что лучше?

Сиофор – это еще один аналог Глюкофажа. Этот препарат используется для лечения и профилактики диабета 2 типа, а также назначается женщинам при СПКЯ.

Нельзя сказать однозначно, какое средство из них лучше. Все медикаменты имеют одинаковое действующее вещество и отличаются только производителем, дозировкой и некоторыми нюансами приема.

Какая польза и вред организму от этих таблеток?

Плюсы и минусы медикамента сводятся к следующим свойствам:

• ускоряется процесс сжигания жиров,
• снижается всасываемость углеводов,
• ускоряется расщепление глюкозы мышцами,
• снижается уровень инсулина,
• подавляется аппетит,
• снижается холестерин,
• вес приходит в норму,
• могут возникнуть побочные эффекты,
• постоянно приходится принимать таблетки,
• необходимо осуществлять контроль над использованием других лекарств.

Какое влияние на печень и почки?

Действующее вещество выводится через почки, поэтому при патологиях выделительной системы рассматривается индивидуально возможность приема Глюкофажа.

При здоровой печени и почках лекарство не оказывает негативного влияния на эти органы.

При приёме артериальное давление повышается или понижается?

Препарат не повышает артериальное давление. Однако он усиливает действие гипотензивных средств.

На основании этого пациенту требуется коррекция дозы того и другого препарата, если они используются в комбинации.

Можно употреблять вместе с алкоголем?

Глюкофаж и алкоголь несовместимы между собой. Спиртные напитки провоцируют гипогликемию, в результате чего у пациента может развиться опасное состояние – молочный ацидоз.

В особо серьезных случаях может случиться летальный исход. На весь срок использования Глюкофажа необходимо отказаться от алкогольных напитков.

Глюкофаж не помогает, посоветуйте сильнее лекарство

Если лекарство не помогает, то врачи увеличивают его объем. Максимальная доза составляет 3000 мг в сутки.

Самостоятельно повышать количество препарата нельзя, в противном случае может развиться передозировка Глюкофажем.

Для повышения эффективности терапии иногда используется инсулин в индивидуальной дозе. Также усилить лечебный эффект помогут физические нагрузки и низкоуглеводная диета.

Какой курс приема Глюкофажа или его можно пить постоянно?

Срок использования препарата определяется прогнозом лечения, реакцией организма на действующее вещество и состоянием человека.

Для отдельных групп пациентов необходимо и целесообразно пожизненное использование гипотензивных средств.

Глюкофаж Лонг можно пить только вечером?

При использовании Глюкофажа Лонг контроль уровня сахара в крови осуществляется утром.

Рекомендуется принимать медикамент перед сном, чтобы он подействовал к моменту пробуждения человека. Только так можно оценить результат лечения.

Как влияет прием лекарства для похудения при занятиях спортом?

Существует мнение, что во время лечения не следует заниматься спортом из-за выработки молочной кислоты.

Считается, что она снижает эффективность использования Глюкофажа. Однако большинство исследований показали, что тренировки не сильно меняют кислотность крови.

Если есть опасения, но хочется заниматься спортом, то активные силовые тренировки можно заменить на йогу, пилатес или бодифлекс.

Глюкофаж лонг — 49 отзывов, инструкция по применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Декомпенсированый сахарный диабет при беременности связан с повышенным риском возникновения врожденных пороков и перинатальной смертности.

Ограниченное количество данных свидетельствует о том, что применение метформина у беременных женщин не увеличивает риск развития врожденных пороков у детей.

При планировании беременности, а также в случае наступления беременности на фоне применения метформина препарат следует отменить и назначить инсулинотерапию. Необходимо поддерживать концентрацию глюкозы в крови на уровне, наиболее близком к норме для снижения риска возникновения пороков развития плода.

Метформин выводится с грудным молоком. Побочные эффекты у новорожденных при грудном вскармливании на фоне приема метформина не наблюдались. Однако в связи с ограниченным количеством данных, применение препарата в период кормления грудью не рекомендовано. Решение о прекращении кормления грудью следует принимать с учетом пользы грудного вскармливания и потенциального риска возникновения побочных эффектов у ребенка.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказание: печеночная недостаточность, нарушение функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности или нарушении функции почек (КК менее 60 мл/мин), при острых состояниях, протекающих с риском развития нарушений функции почек, в т.ч. дегидратации (при хронической или тяжелой диарее, многократных приступах рвоты), тяжелых инфекционных заболеваниях (например, инфекции дыхательных и мочевыводящих путей), шоке.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет в связи с отсутствием данных по применению.

Применение у пожилых пациентов

C осторожностью следует применять препарат у пациентов в возрасте старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактацидоза.

Особые указания

Лактацидоз

Лактацидоз является крайне редким, но серьезным (высокая смертность при отсутствии неотложного лечения) осложнением, которое может возникнуть из-за кумуляции метформина. Случаи лактацидоза у пациентов, получавших метформин, возникали в основном у больных сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью.

Следует учитывать и другие сопряженные факторы риска, такие как плохо контролируемый диабет, кетоз, продолжительное голодание, чрезмерное потребление алкоголя, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с выраженной гипоксией. Это может помочь снизить частоту случаев возникновения лактацидоза.

Следует учитывать риск развития лактацидоза при появлении неспецифических признаков таких, как мышечные судороги, сопровождающиеся диспепсией, болью в животе, общей слабостью и сильным недомоганием.

Лактацидоз характеризуется ацидотической одышкой, рвотой, болью в животе, мышечными судорогами и гипотермией с последующей комой. Диагностическими лабораторными показателями являются снижение рН крови (<7.25), содержание лактата в плазме крови >5 ммоль/л, повышенные анионный промежуток и отношение лактат/пируват. При подозрении на лактацидоз необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

Хирургические операции

Применение метформина должно быть прекращено за 48 ч до проведения плановых хирургических операций и может быть продолжено не ранее чем через 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.

Функция почек

Поскольку метформин выводится почками, перед началом лечения, и регулярно в последующем, необходимо определять КК: не реже 1 раза в год у пациентов с нормальной функцией почек, и 2-4 раза в год у пациентов пожилого возраста, а также у пациентов с КК на нижней границе нормы. В­ случае КК ­менее ­45 ­мл/мин ­применение ­препарата ­противопоказано.

Следует проявлять особую осторожность при возможном нарушении функций почек у пациентов пожилого возраста, при одновременном применении гипотензивных препаратов, диуретиков или НПВС.

Сердечная недостаточность

Пациенты с сердечной недостаточностью имеют более высокий риск развития гипоксии и почечной недостаточности. Пациентам с хронической сердечной недостаточностью следует регулярно проводить мониторинг сердечной функции и функции почек во время приема метформина.

Прием метформина при острой сердечной недостаточности и хронической сердечной недостаточности с нестабильными показателями гемодинамики противопоказан.

Другие меры предосторожности

Пациентам рекомендуется продолжать соблюдать диету с равномерным потреблением углеводов в течение дня.

Пациентам с избыточной массой тела рекомендуется продолжать соблюдать гипокалорийную диету (но не менее 1000 ккал/сут). Также пациентам следует регулярно выполнять физические упражнения.

Пациентам следует сообщать врачу о каком-либо проводимом лечении и любых инфекционных заболеваниях, таких как инфекции дыхательных и мочевыводящих путей.

Следует регулярно проводить стандартные лабораторные анализы для контроля сахарного диабета.

Метформин при монотерапии не вызывает гипогликемию, однако рекомендуется проявлять осторожность при его применении в комбинации с инсулином или другими пероральными гипогликемическими средствами (например, производными сульфонилмочевины или репаглинидом). Симптомами гипогликемии являются слабость, головная боль, головокружение, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, нарушение зрения или нарушение концентрации внимания.

Необходимо предупредить пациента, что неактивные компоненты препарата Глюкофаж^® Лонг могут выделяться в неизмененном виде через кишечник, что не влияет на терапевтическую активность препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Монотерапия препаратом Глюкофаж^® Лонг не вызывает гипогликемии, и поэтому не влияет на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Тем не менее, следует предостеречь пациентов о риске гипогликемии при применении метформина в сочетании с другими гипогликемическими препаратами (производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид).

ГЛЮКОФАГ 850 мг ТАБЛЕТКИ | Drugs.com

Листовка-вкладыш: Информация для пользователя
TW1045876 / 1291552
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Метформина гидрохлорид
Перед тем, как начать принимать это лекарство, внимательно прочтите всю инструкцию, потому что она содержит важную информацию для вас.
— Сохраните эту листовку. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.
— Если у вас есть дополнительные вопросы, обратитесь к врачу или фармацевту.
— Это лекарство вам прописали. Не передавайте это другим.Это может нанести им вред, даже если их симптомы такие же, как у вас.
— Если у вас появятся побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту. Сюда входят любые возможные побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке. См. Раздел 4.
Информация о буклете
1. Что такое Глюкофаж и для чего он применяется для
2. Что следует знать перед приемом Глюкофага
. 3. Как принимать Глюкофаж
4. Возможные побочные эффекты
5. Как хранить Глюкофаж
? 6. Содержимое упаковки и прочая информация
1.Что такое Глюкофаж и для чего он применяется для
Глюкофаг содержит метформин, лекарство от диабета. Это
принадлежит к группе лекарств, называемых бигуанидами.
Инсулин — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который делает ваше тело
взять глюкозу (сахар) из крови. Ваше тело использует глюкозу до
производят энергию или хранят ее для будущего использования.
Если у вас диабет, ваша поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина или
ваше тело не может правильно использовать производимый им инсулин.Это приводит к
к высокому уровню глюкозы в крови. Глюкофаг помогает снизить уровень
уровень глюкозы в крови до максимально возможного нормального уровня.
Если у вас избыточный вес, вы принимаете Глюкофаж в течение длительного периода
времени также помогает снизить риск осложнений, связанных с
сахарный диабет. Глюкофаг связан либо со стабильной массой тела
или умеренное похудание.
Глюкофаг используется для лечения пациентов с диабетом 2 типа (также называемый
‘инсулинозависимый диабет’), когда одни только диета и упражнения имеют
недостаточно для контроля уровня глюкозы в крови.Используется
особенно у пациентов с избыточным весом.
Взрослые могут принимать Глюкофаж отдельно или вместе с другими препаратами
. лекарства для лечения диабета (лекарства, принимаемые внутрь или инсулин).
Дети от 10 лет и подростки могут принимать Глюкофаж на
. самостоятельно или вместе с инсулином.
2. Что следует знать перед приемом Глюкофага
. Не принимайте Глюкофаж
. • если у вас аллергия (гиперчувствительность) на метформин или любой другой
ингредиенты этого лекарства (см. «Что содержит глюкофаг» в
раздел 6).
• если у вас проблемы с печенью
• если у вас сильно снижена функция почек
• если у вас неконтролируемый диабет, например, тяжелая форма
гипергликемия (повышенный уровень глюкозы в крови), тошнота, рвота, диарея,
быстрое похудание, лактоацидоз (см. «Риск лактоацидоза»
ниже) или кетоацидоз. Кетоацидоз — это состояние, при котором
вещества, называемые кетоновыми телами, накапливаются в крови и
что может привести к диабетической прекоме. Симптомы включают желудок
боль, быстрое и глубокое дыхание, сонливость или ваше дыхание
с необычным фруктовым запахом
• если вы потеряли слишком много воды из вашего тела (обезвоживание), например, из-за
к продолжительной или тяжелой диарее, или если вас вырвало несколько человек
раз подряд.Обезвоживание может привести к проблемам с почками, которые могут
подвергнуть вас риску развития лактоацидоза (см. «Предупреждения и меры предосторожности»).
• если у вас тяжелая инфекция, например инфекция, поражающая ваш
легкие, бронхиальная система или почки. Тяжелые инфекции
мая привести к проблемам с почками, которые могут поставить вас под угрозу молочнокислого
ацидоз (см. «Предупреждения и меры предосторожности»).
• если вы лечитесь от острой сердечной недостаточности или недавно перенесли
сердечный приступ, серьезные проблемы с кровообращением (например,
шок) или затрудненное дыхание.Это может привести к нехватке
снабжение тканей кислородом, которое может подвергнуть вас риску молочнокислого
ацидоз (см. «Предупреждения и меры предосторожности»)
• если вы пьете много алкоголя
Если что-либо из вышеперечисленного относится к вам, поговорите со своим врачом, прежде чем начинать
. принимая это лекарство.
Обязательно обратитесь за советом к врачу, если:
• вам необходимо пройти обследование, такое как рентген или сканирование с использованием
инъекция контрастных лекарств, содержащих йод, в кровоток
• вам нужна серьезная операция.

Вы должны прекратить прием Глюкофага на определенный период времени до
и после обследования или операции.Ваш врач
решит, нужно ли вам какое-либо другое лечение на этот раз.
важно, чтобы вы точно следовали инструкциям врача.
Предупреждения и меры предосторожности
Риск лактоацидоза
Глюкофаг может вызвать очень редкий, но очень серьезный побочный эффект, называемый лактоацидозом
, особенно если ваши почки не работают должным образом. Риск развития лактоацидоза
также увеличивается при неконтролируемом диабете
, серьезных инфекциях, длительном голодании или приеме алкоголя, обезвоживании
(см. Дополнительную информацию ниже), проблемах с печенью и любых
медицинских состояниях, при которых часть тела снижена. поставка
кислорода (например, при острой тяжелой болезни сердца).
Если что-либо из вышеперечисленного относится к вам, проконсультируйтесь со своим врачом для получения дополнительных инструкций
.
Прекратите принимать Глюкофаг на короткое время, если у вас есть состояние
, которое может быть связано с обезвоживанием (значительная потеря
жидкости организма), например сильная рвота, диарея, лихорадка, воздействие тепла или
, если вы пьете меньше жидкости, чем обычно. Поговорите со своим врачом за дальнейшими инструкциями
.
Прекратите прием Глюкофага и немедленно обратитесь к врачу или в ближайшую больницу
, если у вас возникнут некоторые из симптомов лактоацидоза
, поскольку это состояние может привести к коме.
Симптомы лактоацидоза включают:
• рвоту
• боль в животе (боль в животе)
• мышечные спазмы
• общее плохое самочувствие с сильной усталостью
• затрудненное дыхание
• снижение температуры тела и сердцебиения
. неотложная медицинская помощь, и его необходимо лечить в больнице
.
Если вам нужна серьезная операция, вы должны прекратить прием Глюкофага
во время и в течение некоторого времени после процедуры.
Ваш врач примет решение, когда вам необходимо прекратить и когда возобновить лечение
Glucophage.
Глюкофаг сам по себе не вызывает гипогликемии (слишком низкий уровень глюкозы
в крови). Однако, если вы принимаете Глюкофаж
вместе с другими лекарствами для лечения диабета, который может вызвать гипогликемию
(например, сульфонилмочевины, инсулин, меглитиниды), существует
риск гипогликемии. Если вы испытываете симптомы гипогликемии
, такие как слабость, головокружение, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение
, нарушения зрения или трудности с концентрацией внимания,
обычно помогает съесть или выпить что-нибудь, содержащее сахар.
Во время лечения Глюкофажем ваш врач будет проверять вашу функцию почек
не реже одного раза в год или чаще, если вы
пожилого возраста и / или если у вас ухудшается функция почек.
Другие лекарства и глюкофаг
Если вам необходимо сделать инъекцию контрастного вещества, содержащего
йода, в кровоток, например, в контексте рентгеновского исследования
или сканирования, вы должны прекратить прием глюкофага до или во время
впрыск. Ваш врач примет решение, когда вам следует прекратить и когда
возобновить лечение глюкофагом.
Сообщите своему врачу, если вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать
любые другие лекарства. Вам может потребоваться более частая проверка уровня глюкозы в крови и определение функции почек
, или вашему врачу может потребоваться скорректировать дозу
глюкофага. Особенно важно отметить следующее:
• лекарственные средства, увеличивающие выработку мочи (диуретики).
• лекарства, применяемые для лечения боли и воспаления (НПВП и ингибиторы ЦОГ2, такие как ибупрофен и целекоксиб).
• некоторые лекарства для лечения высокого кровяного давления (ингибиторы АПФ
и антагонисты рецепторов ангиотензина II).
• агонисты бета-2, такие как сальбутамол или тербуталин (используются для лечения астмы
).
• кортикостероиды (используются для лечения различных состояний, таких как
MC-2077-2016
при сильном воспалении кожи или при астме).

• лекарства, которые могут изменить количество глюкофага в крови
, особенно если у вас снижена функция почек (например,
верапамил, рифампицин, циметидин, долутегравир, ранолазин,
триметоприм, вандетаниб, изавуконазол, кризотиниб).
• другие лекарства, применяемые для лечения диабета.
Глюкофаг с алкоголем
Избегайте чрезмерного употребления алкоголя во время приема Глюкофага, поскольку этот препарат
может увеличить риск лактоацидоза (см. Раздел «Предупреждения и меры предосторожности
»).
Беременность и кормление грудью
Во время беременности вам необходим инсулин для лечения диабета. Сообщите своему врачу
, если вы думаете, что можете или планируете забеременеть
, чтобы он или она могли изменить ваше лечение.
Это лекарство не рекомендуется, если вы кормите грудью или
планируете кормить ребенка грудью.
Вождение и использование машин
Глюкофаг сам по себе не вызывает гипогликемии (слишком низкий уровень глюкозы
в крови). Это означает, что это не повлияет на вашу способность
управлять автомобилем или другими механизмами.
Однако будьте особенно осторожны, если вы принимаете Глюкофаж вместе с
другими лекарствами для лечения диабета, который может вызвать гипогликемию
(например, сульфонилмочевины, инсулина, меглитинидов). Симптомы гипогликемии
включают слабость, головокружение, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение
, нарушения зрения или трудности с концентрацией внимания.Не садитесь за руль
и не используйте машины, если вы начинаете чувствовать эти симптомы.
3. Как принимать Глюкофаж
Всегда принимайте Глюкофаж в точном соответствии с предписаниями врача. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с
у своего врача или фармацевта.
Глюкофаг не может заменить преимущества здорового образа жизни.
Продолжайте следовать всем советам по диете, которые дал вам врач.
вам и регулярно выполняйте физические упражнения.
Рекомендуемая доза
Дети 10 лет и старше и подростки обычно начинают с 500 мг
или 850 мг глюкофага один раз в день.Максимальная суточная доза составляет
2000 мг в 2 или 3 приема. Лечение детей в возрасте
от 10 до 12 лет рекомендуется только по специальному совету врача
, так как опыт в этой возрастной группе ограничен.
Взрослые обычно начинают с 500 мг или 850 мг Глюкофага два или три раза
в день. Максимальная суточная доза составляет 3000 мг в 3 приема.
Если у вас снижена функция почек, ваш врач может назначить более низкую дозу
.
Если вы тоже принимаете инсулин, ваш врач скажет вам, как начать прием Глюкофага.
Мониторинг
• Ваш врач будет проводить регулярные тесты на глюкозу крови и адаптировать
вашу дозу Glucophage к вашему уровню глюкозы в крови. Убедитесь, что
, что вы регулярно разговариваете со своим врачом. Это особенно важно
для детей и подростков или для пожилых людей.
• Ваш врач также не реже одного раза в год будет проверять, насколько хорошо работают ваши почки
. Вам могут потребоваться более частые проверки, если вы старше
или если ваши почки не работают нормально.
Как принимать Глюкофаж
Принимайте Глюкофаж во время или после еды. Это позволит избежать побочных эффектов
, влияющих на пищеварение.
Не раздавливайте и не разжевывайте таблетки. Каждую таблетку проглатывайте, запивая стаканом
воды.
• Если вы принимаете одну дозу в день, принимайте ее утром (завтрак)
• Если вы принимаете две отдельные дозы в день, принимайте их утром
(завтрак) и вечером (ужин)
• Если вы принимаете три приема доз в день, принимайте их утром
(завтрак), в полдень (обед) и вечером (ужин)
Если через некоторое время вы думаете, что действие Глюкофага слишком сильное или слишком слабое, обратитесь к Ваш врач или фармацевт.
Если вы приняли больше Глюкофага, чем предусмотрено
Если вы приняли больше Глюкофага, чем предусмотрено, у
может развиться лактоацидоз. Симптомы лактоацидоза
неспецифические, такие как рвота, боль в животе (боль в животе) с мышечными спазмами,
общее плохое самочувствие с сильной усталостью и затруднение дыхания
. Дальнейшие симптомы — снижение температуры тела и сердцебиение
. Если вы испытываете некоторые из этих симптомов, вам следует немедленно обратиться к врачу
, поскольку лактоацидоз может привести к коме
.Немедленно прекратите прием Глюкофага и немедленно обратитесь к врачу
или в ближайшую больницу.
Если вы забыли принять Глюкофаж
Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу. Примите следующую дозу
в обычное время.
Если у вас есть дополнительные вопросы по использованию этого продукта, обратитесь к своему врачу или фармацевту
.
4. Возможные побочные эффекты
Как и все лекарства, Глюкофаж может вызывать побочные эффекты, хотя
не у всех возникает. Могут возникнуть следующие побочные эффекты:
глюкофаг может вызывать очень редкий (может наблюдаться до 1 пользователя из 10 000),
очень серьезный побочный эффект, называемый лактоацидозом (см. Раздел
«Предупреждения и меры предосторожности»).В этом случае вы должны прекратить прием
Глюкофага и немедленно обратиться к врачу или в ближайшую больницу
, так как лактоацидоз может привести к коме.

Очень частые побочные эффекты (более чем у 1 из 10 человек)
• проблемы с пищеварением, такие как плохое самочувствие (тошнота), тошнота
(рвота), диарея, боль в животе (боль в животе) и потеря
аппетита. Эти побочные эффекты чаще всего возникают в начале
лечения Глюкофагом. Это поможет, если вы распределите дозы
в течение дня и если вы принимаете Глюкофаж во время или сразу после еды
.Если симптомы не исчезнут, прекратите прием Глюкофага и поговорите со своим врачом.
Общие побочные эффекты (менее чем у 1 из 10 человек)
• изменение вкуса.
Очень редкие побочные эффекты (менее чем у 1 из 10 000 человек)
• лактоацидоз. Это очень редкое, но серьезное осложнение
, особенно если ваши почки не работают должным образом.
Симптомы лактоацидоза неспецифичны (см. Раздел
«Предупреждение и меры предосторожности»).
• Нарушения функциональных тестов печени или гепатит (
воспаление печени; это может вызвать усталость, потерю аппетита, потерю веса,
с или без пожелтения кожи и белков глаз).Если это
случится с вами, прекратите прием Глюкофага и поговорите со своим врачом.
• кожные реакции, такие как покраснение кожи (эритема), зуд или
зудящая сыпь (крапивница).
• низкий уровень витамина B12 в крови.
Дети и подростки
Ограниченные данные по детям и подросткам показали, что нежелательные явления
были аналогичны по характеру и степени тяжести таковым у взрослых.
Сообщение о побочных эффектах
Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, поговорите со своим врачом или фармацевтом.Этот
включает любые возможные побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке. Вы также можете сообщить о побочных эффектах непосредственно через
Ireland
HPRA Pharmacovigilance, Earlsfort Terrace, IRL — Dublin 2
Тел .: +353 1 6764971, факс: +353 1 6762517, веб-сайт: www.hpra.ie,
электронная почта: [email protected]
United Kingdom
Yellow Card Scheme, Веб-сайт: www.mhra.gov.uk/yellowcard
Сообщая о побочных эффектах, вы можете предоставить дополнительную информацию о
безопасности этого лекарства.
5.Как хранить Глюкофаж
Хранить в недоступном для детей месте. Если ребенок лечится глюкофагом
, родителям и опекунам рекомендуется следить за тем, как используется это лекарство
.
Препарат не требует особых условий хранения.
Не используйте Глюкофаж после истечения срока годности, указанного на упаковке
, флаконе или блистере после «EXP». Срок годности относится к
, последнему дню этого месяца.
Лекарства нельзя выбрасывать в канализацию или бытовые отходы.
.Спросите у фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не нужны. Эти меры помогут защитить окружающую среду.
6. Содержимое упаковки и прочая информация
Что содержит Глюкофаг
• Действующее вещество — гидрохлорид метформина. Одна таблетка
Glucophage 850 мг, покрытая пленочной оболочкой, содержит 850 мг гидрохлорида метформина
, что соответствует 662,9 мг основания метформина.
• Прочие ингредиенты: повидон К 30, стеарат магния, гипромеллоза.
Внешний вид Глюкофага и содержимое упаковки
Глюкофаж 850 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белые, круглые, 13.5 мм диаметром
и высотой 6,6 мм, выпуклые, с гравировкой GL 850.
Таблетки поставляются в блистерных упаковках по 1 (x100), 8, 9, 10, 14, 20, 21, 30,
40, 50, 56, 60, 84, 90, 100, 120, 300, 600 или 1000 таблеток и в пластиковых флаконах
с крышками, недоступными для детей, по 30, 60, 200, 300 или 600 таблеток.
Доступны не все размеры упаковок.
Держатель торговой лицензии и производитель
Держатель торговой лицензии
Merck Serono Limited
Bedfont Cross, Stanwell Road
Feltham, Middlesex
TW14 8NX
Великобритания
Производитель
Merck S.L.
Poligono Merck
Mollet Del Vallès 08100 Барселона
Испания
Этот лекарственный препарат разрешен в государствах-членах
EEA под следующими названиями:
Dianben: Испания
Глюкофаг: Австрия, Бельгия, Болгария, Кипр, Чешская Республика,
Франция, Германия, Греция, Исландия, Ирландия, Италия, Люксембург, Мальта,
Норвегия, Польша, Румыния, Словакия, Словения, Швеция, Соединенное Королевство
Merckformin: Венгрия
Risidon: Португалия
Этот буклет был в последний раз утвержден в декабре 2016 г.
MC-2077-2016

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

.

Расширенная информация для пациентов по глюкофагу — Drugs.com

Общее название: метформин (пероральный путь)

met-FOR-min hye-droe-KLOR-ide

Пероральный прием (таблетка; таблетка, расширенный выпуск; раствор; суспензия, расширенный выпуск)

Сообщалось о смерти, гипотермии, гипотензии и резистентных брадиаритмиях из-за метформин-ассоциированного лактоацидоза. Начало может быть незаметным и включать неспецифические симптомы, такие как недомогание, миалгия, респираторный дистресс, сонливость и абдоминальное расстройство; лабораторные отклонения включают низкий pH, увеличенный анионный разрыв и повышенный уровень лактата в крови.Риск лактоацидоза увеличивается при почечной или печеночной недостаточности в возрасте 65 лет и старше, при рентгенологическом исследовании с контрастированием, хирургическом вмешательстве или других процедурах, гипоксических состояниях и чрезмерном потреблении алкоголя. При подозрении на лактоацидоз прием метформина гидрохлорида следует прекратить, а поддерживающие меры начать в условиях стационара. Рекомендуется незамедлительный гемодиализ.

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 25 мая 2019 г.

Торговая марка Glucophage больше не выпускается в США.S. Если общие версии этого продукта были одобрены FDA, могут быть доступны универсальные эквиваленты.

Обычно используемые торговые марки

В США

• Fortamet
• Глюкофаг
• Глюкофаг XR
• Glumetza
• Riomet
• Riomet ER

Доступные лекарственные формы:

Таблетка
• , расширенная версия
• Планшет
• Решение
• Таблетка, расширенный выпуск, 24 HR

Терапевтический класс: гипогликемический

Химический класс: метформин

Использование глюкофага

Метформин используется для лечения высокого уровня сахара в крови, вызванного сахарным диабетом типа 2, называемым диабетом 2 типа.При этом типе диабета инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, не может доставить сахар в клетки тела, где он может работать должным образом. Использование одного метформина вместе с пероральным противодиабетическим средством, называемым сульфонилмочевиной, или с инсулином, поможет снизить уровень сахара в крови, когда он слишком высок, и поможет восстановить способ использования пищи для выработки энергии.

Многие люди могут контролировать диабет 2 типа с помощью диеты и физических упражнений. При диабете всегда важно соблюдать специально спланированную диету и упражнения, даже если вы принимаете лекарства.Для правильной работы количество принимаемого вами метформина должно соответствовать количеству и типу пищи, которую вы едите, и количеству упражнений, которые вы делаете. Если вы измените свой рацион или упражнения, вам нужно будет проверить уровень сахара в крови, чтобы узнать, не слишком ли он низкий. Ваш врач научит вас, что делать, если это произойдет.

Метформин не помогает пациентам с инсулинозависимым диабетом или диабетом 1 типа, поскольку они не могут вырабатывать инсулин из своей поджелудочной железы. Их уровень глюкозы в крови лучше всего контролировать с помощью инъекций инсулина.

Это лекарство отпускается только по рецепту вашего врача.

Перед использованием Glucophage

Принимая решение об использовании лекарства, необходимо сопоставить риски, связанные с приемом лекарства, и пользу, которую оно принесет. Это решение будете принимать вы и ваш врач. Для этого лекарства следует учитывать следующее:

Аллергия

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо возникала необычная или аллергическая реакция на это лекарство или любые другие лекарства. Также сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие типы аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных.Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите ингредиенты на этикетке или упаковке.

Педиатрический

Соответствующие исследования, проведенные на сегодняшний день, не продемонстрировали специфических педиатрических проблем, которые ограничивали бы полезность перорального раствора метформина , пероральной суспензии пролонгированного действия и таблеток у детей от 10 до 16 лет. Однако безопасность и эффективность таблеток расширенного выпуска метформина в педиатрической популяции не установлены.

Гериатрический

Хотя соответствующие исследования зависимости возраста от воздействия метформина не проводились в гериатрической популяции, ожидается, что гериатрические специфические проблемы не ограничат полезность метформина для пожилых людей. Однако у пожилых пациентов чаще возникают возрастные проблемы с почками, что может потребовать осторожности у пациентов, получающих метформин. Это лекарство не рекомендуется пациентам в возрасте 80 лет и старше, у которых есть проблемы с почками.

Грудное вскармливание

Нет адекватных исследований у женщин для определения младенческого риска при использовании этого лекарства во время грудного вскармливания. Прежде чем принимать это лекарство во время грудного вскармливания, взвесьте потенциальные преимущества и потенциальные риски.

Взаимодействие с лекарствами

Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие. В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности.Когда вы принимаете это лекарство, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Не рекомендуется использовать это лекарство с любым из следующих лекарственных средств. Ваш врач может решить не лечить вас этим лекарством или изменить некоторые другие лекарства, которые вы принимаете.

• Ацетризойная кислота
• диатризоат
• Этиодированное масло
• Иобензаминовая кислота
• Иобитридол
• Иокарминовая кислота
• Иоцетаминовая кислота
• Йодамид
• Йодипамид
• Йодиксанол
• Йодогиппуровая кислота
• Йодопирацет
• Йодоксамовая кислота
• Иоглициевая кислота
• Иогликаминовая кислота
• Йогексол
• Иомепрол
• Иопамидол
• Иопановая кислота
• Иопентол
• Иофендилат
• Иопромид
• Иопроновая кислота
• Иозериновая кислота
• Иозимид
• Йотасул
• Йоталамат
• Иотролан
• Йотроксическая кислота
• Иоксаглат
• Иокситаламиновая кислота
• Иподате
• Метризамид
• Метризойная кислота
• Тиропаноат натрия

Использование этого лекарства с любым из следующих лекарственных средств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

• Аспирин
• Балофлоксацин
• Бесифлоксацин
• Бупропион
• Ципрофлоксацин
• Дасабувир
• дофетилид
• Долутегравир
• Эноксацин
• Флероксацин
• Флумехин
• Гатифлоксацин
• Гемифлоксацин
• Ioversol
• Ланреотид
• Левофлоксацин
• Ломефлоксацин
• Моксифлоксацин
• Надифлоксацин
• Норфлоксацин
• Октреотид
• Офлоксацин
• Омбитасвир
• Паритапревир
• Пасиреотид
• Пазуфлоксацин
• Пефлоксацин
• Пиоглитазон
• Прулифлоксацин
• Ритонавир
• Руфлоксацин
• Ситаглиптин
• Спарфлоксацин
• Тафенохин
• Тиоктовая кислота
• Тосуфлоксацин
• Вандетаниб

Использование этого лекарства с любым из следующих лекарств может вызвать повышенный риск определенных побочных эффектов, но использование обоих препаратов может быть лучшим лечением для вас.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

• Ацебутолол
• Атенолол
• Бетаксолол
• Бисопролол
• Горькая дыня
• Картеолол
• Карведилол
• Целипролол
• Эсмолол
• Пажитник
• Фуразолидон
• Глюкоманнан
• Гуаровая камедь
• Ипрониазид
• Изокарбоксазид
• Лабеталол
• Левобунолол
• Линезолид
• Метиленовый синий
• Метипранолол
• Метопролол
• Моклобемид
• Надолол
• Небиволол
• Ниаламид
• окспренолол
• Патиромер
• Пенбутолол
• Phenelzine
• Пиндолол
• Практолол
• Прокарбазин
• Пропранолол
• Псиллиум
• Ранолазин
• Расагилин
• Рифампицин
• Сафинамид
• Селегилин
• Соталол
• Тимолол
• Транилципромин
• Верапамил

Взаимодействие с пищей / табаком / алкоголем

Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или употребления определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия.Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Другие проблемы со здоровьем

Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование этого лекарства. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:

• Алкоголь в чрезмерном употреблении или
• Сниженная активность надпочечников или
• Малоактивный гипофиз или
• Недоедание или
• Ослабленное физическое состояние или
• Любое другое состояние, которое вызывает низкий уровень сахара в крови. У пациентов с этими состояниями может быть больше шансов на развитие низкого уровня сахара в крови при приеме метформина.

• Анемия (низкий уровень эритроцитов) или
• Дефицит витамина B12? Используйте с осторожностью. Может ухудшить эти условия.

• Застойная сердечная недостаточность, острая или нестабильная или
• Обезвоживание или
• Сердечный приступ острый или
• Гипоксемия (снижение содержания кислорода в крови) или
• Болезнь почек или
• Болезнь печени или
• Сепсис (заражение крови) или
• Шок (низкое кровяное давление, плохое кровообращение). Может возникнуть редкое состояние, называемое лактоацидозом.Поговорите со своим врачом, если вас это беспокоит.

• Диабетический кетоацидоз (кетоны в крови) или
• Болезнь почек тяжелая или
• Метаболический ацидоз (лишние кислоты в крови) или
• Диабет 1 типа? Не следует использовать у пациентов с этими состояниями.

• лихорадка или
• Инфекция или
• Хирургия или
• Травма. Эти состояния могут вызвать временные проблемы с контролем сахара в крови, и ваш врач может назначить вам инсулин.

Правильное использование Glucophage

В этом разделе представлена ​​информация о правильном использовании ряда продуктов, содержащих метформин. Не может быть специфическим для Glucophage. Пожалуйста, прочтите внимательно.

Это лекарство обычно поставляется с вкладышем с информацией для пациента. Внимательно прочтите информацию и убедитесь, что вы ее понимаете, прежде чем принимать это лекарство. Если у вас есть вопросы, спросите своего врача.

Тщательно соблюдайте особый план питания, который дал вам врач .Это очень важная часть контроля вашего состояния, и она необходима для правильного действия лекарства. Кроме того, регулярно занимайтесь спортом и проверяйте уровень сахара в крови или моче в соответствии с указаниями.

Метформин следует принимать во время еды, чтобы уменьшить побочные эффекты со стороны желудка или кишечника, которые могут возникнуть в течение первых нескольких недель лечения.

Проглотите таблетку таблетку или таблетку расширенного выпуска целиком, запивая полным стаканом воды. Не раздавливайте, не ломайте и не жуйте его.

При приеме таблетки с расширенным высвобождением часть таблетки может перейти в стул после того, как ваше тело поглотило лекарство. Это нормально, беспокоиться не о чем.

Отмерьте жидкость для перорального применения с помощью мерной ложки с маркировкой, шприца для перорального введения или чашки с лекарством. В обычной домашней чайной ложке может не оказаться нужного количества жидкости.

Используйте прилагаемую дозировочную чашку для отмеривания смешанной пероральной суспензии с пролонгированным высвобождением . Попросите у фармацевта дозировочную чашку, если у вас ее нет.

Используйте только тот препарат, который прописал врач. Различные бренды могут работать по-разному.

Вы можете заметить улучшение контроля уровня глюкозы в крови через 1–2 недели, но полный эффект контроля уровня глюкозы в крови может занять до 2–3 месяцев. Если у вас есть вопросы по этому поводу, спросите своего врача.

Дозирование

Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке.Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если врач не скажет вам об этом.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между дозами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

• Для диабета 2 типа:
  • Для пероральной лекарственной формы (таблетки с пролонгированным высвобождением):
    • Взрослые—
      • Только метформин (Fortamet®): сначала 1000 миллиграммов (мг) один раз в день с ужином.При необходимости врач может увеличить дозу до тех пор, пока уровень сахара в крови не будет взят под контроль. Однако доза обычно составляет не более 2500 мг в сутки.
      • Только метформин (Glucophage® XR): сначала 500 мг один раз в день во время ужина. При необходимости врач может увеличить дозу до тех пор, пока уровень сахара в крови не будет взят под контроль. Однако доза обычно составляет не более 2000 мг в сутки.
      • Метформин сам по себе (Glumetza®): сначала 500 мг один раз в день с ужином. Затем ваш врач может увеличить дозу, если это необходимо, до тех пор, пока уровень сахара в крови не будет контролироваться.Однако доза обычно составляет не более 2000 мг в сутки.
      • Метформин с сульфонилмочевиной: Ваш врач определит дозу каждого лекарства.
      • Метформин с инсулином: сначала 500 мг один раз в день. Затем ваш врач может увеличивать дозу на 500 мг каждую неделю, если это необходимо, до тех пор, пока уровень сахара в крови не будет контролироваться. Однако доза обычно составляет не более 2500 мг в сутки.
    • Дети? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
  • Для пероральной лекарственной формы (суспензия с пролонгированным высвобождением):
    • Взрослые? Сначала 5 миллилитров (мл) один раз в день с ужином.Ваш врач может увеличивать дозу на 5 мл еженедельно, если это необходимо, до тех пор, пока уровень сахара в крови не будет взят под контроль. Однако доза обычно составляет не более 20 мл в сутки.
    • Дети от 10 до 16 лет? Сначала 5 мл один раз в день с ужином. Ваш врач может увеличивать дозу на 5 мл еженедельно, если это необходимо, до тех пор, пока уровень сахара в крови не будет взят под контроль. Однако доза обычно составляет не более 20 мл в сутки.
    • Дети младше 10 лет? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
  • Для пероральной лекарственной формы (раствора):
    • Взрослые—
      • Только метформин: сначала 5 миллилитров (мл) два раза в день или 8,5 мл один раз в день во время еды. При необходимости врач может увеличить дозу до тех пор, пока уровень сахара в крови не будет взят под контроль. Однако доза обычно составляет не более 25,5 мл в сутки.
      • Метформин с сульфонилмочевиной: Ваш врач определит дозу каждого лекарства.
      • Метформин с инсулином: сначала 5 мл один раз в день.При необходимости врач может увеличить дозу до тех пор, пока уровень сахара в крови не будет взят под контроль. Однако доза обычно составляет не более 25 мл в сутки.
    • Дети от 10 до 16 лет? Сначала 5 мл два раза в день во время еды. При необходимости врач может увеличить дозу до тех пор, пока уровень сахара в крови не будет взят под контроль. Однако доза обычно составляет не более 20 мл в сутки.
    • Дети младше 10 лет? Использование и доза должны определяться вашим доктором.
  • Для пероральной лекарственной формы (таблетки):
    • Взрослые—
      • Только метформин: сначала по 500 миллиграммов (мг) два раза в день во время утренней и вечерней еды или 850 мг в день во время утреннего приема пищи.При необходимости врач может увеличить дозу до тех пор, пока уровень сахара в крови не будет взят под контроль. Позже ваш врач может посоветовать вам принимать 500 или 850 мг два-три раза в день во время еды. Однако доза обычно составляет не более 2550 мг в сутки.
      • Метформин с сульфонилмочевиной: Ваш врач определит дозу каждого лекарства.
      • Метформин с инсулином: сначала 500 мг в день. При необходимости врач может увеличивать дозу на 500 мг каждую неделю до тех пор, пока уровень сахара в крови не будет взят под контроль. Однако доза обычно составляет не более 2500 мг в сутки.
    • Дети от 10 до 16 лет? Сначала 500 мг два раза в день с утренней и вечерней едой. При необходимости врач может увеличить дозу до тех пор, пока уровень сахара в крови не будет взят под контроль. Однако доза обычно составляет не более 2000 мг в сутки.
    • Дети младше 10 лет? Использование и доза должны определяться вашим доктором.

Пропущенная доза

Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее.Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.

Хранилище

Храните лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Узнайте у лечащего врача, как следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.

Меры предосторожности при использовании Glucophage

Очень важно, чтобы ваш врач проверял ваш прогресс или прогресс вашего ребенка при регулярных посещениях , особенно в течение первых нескольких недель, когда вы принимаете это лекарство. Для выявления нежелательных эффектов могут потребоваться анализы крови и мочи.

Это лекарство может взаимодействовать с красителем, используемым для рентгеновского или компьютерного сканирования. Ваш врач должен посоветовать вам прекратить его прием до того, как у вас будут медицинские осмотры или диагностические тесты, которые могут вызвать меньшее количество диуреза, чем обычно.Вам могут посоветовать начать прием лекарства снова через 48 часов после обследования или анализов, если ваша функция почек проверена и окажется нормальной.

Убедитесь, что лечащий вас лечащий врач или стоматолог знает, что вы принимаете это лекарство. Возможно, вам придется прекратить использование этого лекарства за несколько дней до операции или медицинских тестов.

Очень важно внимательно следовать всем инструкциям вашей медицинской бригады в отношении:

• Алкоголь. Употребление алкоголя может вызвать очень низкий уровень сахара в крови.Обсудите это со своим лечащим врачом.
• Другие лекарства. Не принимайте другие лекарства, если они не были согласованы с врачом. Это особенно касается лекарств, отпускаемых без рецепта, таких как аспирин, и лекарств для контроля аппетита, астмы, простуды, кашля, сенной лихорадки или проблем с носовыми пазухами.
• Консультирование. Другим членам семьи необходимо узнать, как предотвратить побочные эффекты или помочь с побочными эффектами, если они возникают. Кроме того, пациентам с диабетом может потребоваться специальная консультация по поводу изменений дозировки лекарств от диабета, которые могут произойти с изменениями образа жизни, такими как изменения в упражнениях или диете.Консультации по контролю над рождаемостью и беременности могут потребоваться из-за проблем, которые могут возникнуть во время беременности у пациентов с диабетом.
• Travel. Держите при себе недавний рецепт и свою историю болезни. Будьте готовы к чрезвычайной ситуации, как обычно. Сделайте поправку на смену часовых поясов и постарайтесь максимально приблизить время приема пищи к обычному времени приема пищи.
• В экстренных случаях. Может быть, в какой-то момент вам понадобится экстренная помощь в связи с проблемой, вызванной вашим диабетом.Вы должны быть готовы к этим чрезвычайным ситуациям. Рекомендуется всегда носить браслет с медицинским удостоверением личности или цепочку на шею. Кроме того, носите в бумажнике или сумочке удостоверение личности, в котором указано, что у вас диабет, и список всех ваших лекарств.

При определенных условиях слишком много метформина может вызвать лактоацидоз. Симптомы лактоацидоза тяжелые и быстро появляются и обычно возникают при наличии других проблем со здоровьем, не связанных с лекарством, и очень серьезных, таких как сердечный приступ или почечная недостаточность.Симптомы лактоацидоза включают дискомфорт в животе или желудке, снижение аппетита, диарею, быстрое или поверхностное дыхание, общее чувство дискомфорта, сильную мышечную боль или спазмы, а также необычную сонливость, усталость или слабость.

При появлении симптомов лактоацидоза следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью. .

Это лекарство может вызвать овуляцию у некоторых женщин в пременопаузе, у которых нет регулярных месячных. Это может увеличить вероятность беременности.Если вы женщина с детородным потенциалом, вам следует обсудить с врачом варианты противозачаточных средств.

Это лекарство может вызвать гипогликемию (низкий уровень сахара в крови). Это чаще встречается, когда это лекарство принимается вместе с некоторыми лекарствами. Низкий уровень сахара в крови необходимо вылечить, прежде чем он приведет к потере сознания (потере сознания). Люди ощущают разные симптомы низкого уровня сахара в крови . Важно, чтобы вы узнали, какие симптомы у вас обычно есть, чтобы вы могли быстро вылечить это. Поговорите со своим врачом о том, как лучше всего лечить низкий уровень сахара в крови.

Гипергликемия (высокий уровень сахара в крови) может возникнуть, если вы не принимаете достаточное количество или пропускаете дозу лекарства, переедаете или не следуете своему плану питания, у вас жар или инфекция, или если вы не занимаетесь спортом так много, как обычно. Высокий уровень сахара в крови может быть очень серьезным заболеванием, и его необходимо немедленно лечить. Важно, чтобы вы узнали, какие симптомы у вас есть, чтобы быстро вылечить его . Поговорите со своим врачом о том, как лучше всего лечить повышенный уровень сахара в крови.

Высокий уровень сахара в крови может возникнуть , если вы не тренируетесь так часто, как обычно, у вас жар или инфекция, вы не принимаете достаточное количество лекарства от диабета или пропускаете его, переедаете или не соблюдаете свой план питания.

Глюкофаг побочные эффекты

Наряду с необходимыми эффектами лекарство может вызывать и некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.

Немедленно обратитесь к врачу. при возникновении любого из следующих побочных эффектов:

Более общие

• Дискомфорт в животе или животе
• кашель или охриплость
• снижение аппетита
• понос
• быстрое или поверхностное дыхание
• лихорадка или озноб
• общее чувство дискомфорта
• Боль в пояснице или боку
• мышечные боли или спазмы
• болезненное или затрудненное мочеиспускание
• сонливость

Реже

• Беспокойство
• затуманенное зрение
• дискомфорт в груди
• холодный пот
• кома
• путаница
• классная, бледная кожа
• депрессия
• затрудненное или затрудненное дыхание
• головокружение
• быстрое, нерегулярное, стучащее или учащенное сердцебиение или пульс
• ощущение тепла
• головная боль
• усиление голода
• Повышенное потоотделение
• тошнота
• нервозность
• кошмары
• Покраснение лица, шеи, рук, а иногда и верхней части груди
• изъятия
• шаткость
• невнятная речь
• герметичность в груди
• необычная усталость или слабость

Редкий

• Изменение поведения, подобное пьянству
• трудность с концентрацией внимания
• сонливость
• Отсутствие или потеря прочности
• беспокойный сон
• необычная сонливость

Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, когда ваше тело приспособится к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются, вызывают беспокойство или у вас есть какие-либо вопросы о них:

Более общие

• Кислый или кислый желудок
• отрыжка
• раздутый
• Избыток воздуха или газа в желудке или кишечнике
• полное ощущение
• изжога
• расстройство желудка
• потеря аппетита
• металлический привкус во рту
• проход газа
• боль в животе
• Расстройство желудка или боль
• рвота
• потеря веса

Реже

• Аномальный стул
• плохой, необычный или неприятный (после) вкус
• изменение вкуса
• трудности с перемещением
• Изменение цвета ногтей рук и ног
• гриппоподобные симптомы
• боль в суставах
• сыпь
• чихание
• заложенный нос или насморк
• опухшие суставы

У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке.Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом.

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Авторские права 2020 Truven Health Analytics, Inc. Все права защищены.

Связанные вопросы

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

,

GLUCOPHAGE 1000 мг пленочная таблетка, nedir, ne işe yarar, yan etkileri, nasıl kullanılır

Endikasyon Bilgisi:

İlacın etken maddesi Metformin hidroklorür ‘dür. GLUCOPHAGE 1000 мг Пленочная таблетка , tek başına diyet ve egzersizle kan şekeri düzeyinin normal seviyede tutulamadığı ve özellikle fazla kilolu tip 2 diyabet hastalarının tedavisinde kullaçıtırıbı. Vücuttaki кан şekerini dengelemek için pankreas tarafından insülin adı verilen bir гормон üretilir.Şeker hastalığı olan kişilerde pankreas yeterli insülini üretmiyor veya hiç üretmiyordur ya da vücut üretilen insülini düzenli kullanamıyordur. Yeterli miktarda insülün гормону salgılanamadıında glukoz (şeker) hücrelere gidemez ve kanda toplanır. Bu durum, kanda glukoz (şeker) düzeyini yükseltir. Kandaki glukoz (şeker) düzeyinin yükselmesi kalp hastalığı, böbrek hastalığı, körlük, amputasyon (орган kesilmesi, орган kopması) gibi ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir. Кан şekerinin kontrol edilmesi ve yüksek kan şekerinin düşürülmesi şeker hastalığına bağlı sağlık sorunlarını önlemek veya geciktirmek açısından önemlidir. GLUCOPHAGE , kandaki glukoz (şeker) düzeyinin normal seviyeye düşürülmesinde kullanılmaktadır. 10 яш ве üzeri çocuklarda ve ergenlerde tek başına veya insülin ile birlikte; yetişkinlerde tek başına veya diğer ağızdan alınan antidiyabetik ilaçlarla veya insülin ile birlikte kullanılabilir.

GLUCOPHAGE 1000 мг пленочная таблетка Hakkında Bilinmesi Gereken Hususlar:

1. İlacın etken maddesine karşı biralerjiniz varsa bu ilacı kullanmanız önerilmez.
2. GLUCOPHAGE , kandaki glukoz (şeker) düzeyinin normal seviyeye düşürülmesinde kullanılan bir ilaçtır.
3. Bu ilaç, diyet, egzersiz ve kilo kontrolünü içeren tedavi şeklinin yalnızca bir parçasıdır. Diyet, egzersiz ве kilo kontrolüne sıkı şekilde uymalısınız.
4. Узун süreli Veya şiddetli ishal уа да kusma Veya yeterli olmayan miktarda SiVi alımı nedenlerinden dolayı şiddetli derecede dehidrasyonunuz (vücudun çok miktarda SiVi kaybı), Bobrek Veya karaciğer problemleriniz, ciddi Bir enfeksiyonunuz варша Veya кальп yetmezliği tedavisi görüyorsanız, кальп krizi öykünüz варша уа да çok miktarda alkol kullanıyorsanız; бу ilacı kullanmayınız.
5. İlacın kullanımı sırasında bazı kişilerde laktik asidoz durumu gelişmiştir. Laktik asidoz belirtileri Ile kendini gösteren güçsüzlük, halsizlik, Артан uykusuzluk, düşük кальп hızı, üşüme hissi, кас ağrısı, Нефес darlığı, МИДе ağrısı, baş dönmesi hissi ве bayılma Gibi rahatsızlıklardan herhangi Biri Ile karşılaşırsanız acilen doktorunuzu arayınız я да бир Sağlık kuruluşunun Acil servisinden ярдім истейиниз.
6. Eğer damardan enjeksiyon ile renkli tomografi veya herhangi bir x-ray taramasından geçecekseniz ya da büyük bir ameliyat geçirecekseniz; бу ilacı ne kadar süredir kullandığınızı doktorunuza söyleyiniz.İşlemler öncesi ve sonrası bir süreliğine kullanımına ara verilmelidir.
7. İlacın, durumunuzu iyileştirdiğinden emin olabilmek için belirli aralıklarla kan tahlilleri yapılması gerekmektedir. Ayrıca böbrek fonksiyonlarınızı da kontrol ettiriniz.
8. İlacınızı düzenli bir şekilde atlamadan kullanınız. Tamamen bitmeden doktorunuza tekrar reçete ettiriniz.
9. Alkol kullanma, çok fazla egzersiz yapma, aşırı stres ve öğün atlama gibi durumlar kan şekerinizin normalin altına düşmesine yol açar.Bundan dolayı günlük yaşamınızda bunlara dikkat etmeniz gerekmektedir. Кан şekeri seviyesinin düştüğünün belirtileri Olan açlık, baş ağrısı, Bilinc bulanıklığı, Asiri hassaslık, uyuşukluk хали, güçsüzlük, halsizlik, baş dönmesi, titremeler, terleme, hızlı кальп atışları, nöbet (istem DiSi kasılmalar), bayılma Veya кома durumları için yanınızda Дайма şeker я да şeker içeren бир yiyecek bulundurmalısınız.
10. Hamilelik ve emzirme dönemlerinde kullanılmamalıdır.

GLUCOPHAGE 1000 мг пленочная таблетка в Kullanım ekli:

1. Doktorunuz bu ilacı nasıl reçete ettiyse o şekilde kullanmanız gerekmektedir.Tedavi süresince mutlaka doktorunuzun direktiflerine uyunuz. Yanlış kullanım ve talimat dışı uygulamalar hastalığın seyrini olumsuz etkiler, sağlığınıza zarar verir.
2. İlacın ее dozunu bir bardak dolusu su ile birlikte alınız. Ян etkilerine maruz kalmamak için yemek esnasında veya yemekten sonra almanız önerilir.

İlacın Olası Yan Etkileri:

1. Карин Агрысы, Нефес Алмада Гучлюк, Курдешен, Юзде, Дудакларда, Дилде ве Богазда Шишлик Гиби Бир Дурумда Ачилен Докторунуза Башвурунуз.
2. Baş arısı, baş dönmesi, halsizlik, hasta hissetme, bulantı, kusma, karın ağrısı, hazımsızlık, tat almada bozukluk gibi yan etkiler tedavinin başlangıclebirnda görürürürü. Даха сонра бу şikayetler azalır.

Илач Эткен Маддези: Метформин гидроклорур
Илач Марка Исми : GLUCOPHAGE 1000 мг пленочная таблетка

GLUCOPHAGE 1000 мг пленочная таблетка kullanma talimatı

---

Глюкофаг-1000-мг-пленка-таблетка-ilaç-Prospektüsü
,

определение глюкофага в Медицинском словаре

Апо-метформин (CA), Co Metformin (CA), Dom-Metformin (CA), Fortamet, Gen-Metformin (CA), Glucophage, Glucophage XR, Glumetza, Glycon (CA), Мед Метформин (Калифорния), Метсол (Великобритания), Ново-Метформин (Калифорния), Ню-Метформин (Калифорния), PHL-Метформин (Калифорния), ПМС-Метформин (Калифорния), Ран-Метформин (Калифорния), Рацион-Метформин ( CA), Rhoxal-Metformin (CA), Riomet, Riva-Metformin (CA), Sandoz Metformin (CA)

FDA Box Warning

• Лактацидоз — редкое, но серьезное (50% смертность) метаболическое осложнение, которое может возникнуть в результате приема лекарств. накопление.Лактоацидоз также связан с такими состояниями, как сахарный диабет и значительная гипоперфузия тканей и гипоксемия. Заболеваемость лактоацидозом у пациентов, получающих препарат, низкая; случаи произошли в основном у диабетиков со значительной почечной недостаточностью. Пациенты с нестабильной или острой сердечной недостаточностью с риском гипоперфузии и гипоксемии имеют повышенный риск лактоацидоза.

• Риск лактоацидоза повышается с возрастом и степенью почечной дисфункции и может значительно снизиться при регулярном мониторинге почек и при использовании самых низких эффективных доз.Выполняйте тщательный мониторинг почек, особенно у пациентов пожилого возраста. Немедленно прекратите прием препарата, если у пациента развивается состояние, связанное с гипоксемией, обезвоживанием или сепсисом. Избегайте назначения препарата пациентам с заболеванием печени, так как нарушение функции печени может значительно ограничить клиренс лактата. Предостеречь пациента от чрезмерного употребления алкоголя во время терапии, так как алкоголь усиливает действие препарата на метаболизм лактата. Временно отменить препарат перед внутрисосудистым радиоконтрастным исследованием или хирургической процедурой.

• Лактоацидоз обычно проявляется незаметно и сопровождается только неспецифическими симптомами.Попросите пациента немедленно уведомить врача при появлении симптомов; отменить препарат до прояснения ситуации.

• Подозрение на лактоацидоз у пациента с диабетом и метаболическим ацидозом, у которого отсутствуют доказательства кетоацидоза.

• Лактоацидоз требует неотложной помощи. Немедленно прекратите прием метформина и незамедлительно начните общие меры поддержки. Для коррекции ацидоза и удаления накопленного лекарственного средства рекомендуется своевременный гемодиализ, что может привести к быстрому исчезновению симптомов и выздоровлению.

Action

Повышает чувствительность к инсулину за счет снижения выработки и абсорбции глюкозы в печени и кишечнике и увеличения поглощения и использования глюкозы

Доступность

Пероральный раствор: 100 мг / мл, 500 мг / 5 мл

Таблетки: 500 мг, 850 мг, 1000 мг

Таблетки (расширенный выпуск ): 500 мг, 750 мг

Показания и дозы

➣ Дополнение к диете и упражнениям для улучшения гликемического контроля при типе 2 (инсулинозависимый ) сахарный диабет

Взрослые и дети в возрасте от 17 лет и старше: Первоначально 500 мг P.O. b.i.d .; может увеличиваться на 500 мг / неделю до 2000 мг / день. Если пациенту требуется более 2000 мг / день, дайте ему три приема (не более 2500 мг / день). В качестве альтернативы 850 мг P.O. ежедневно, увеличивая на 850 мг каждые 2 недели, до 2550 мг / день в разделенных дозах (850 мг три раза в день). Таблетки с пролонгированным высвобождением -500 мг / день P.O. с ужином; может увеличиваться на 500 мг еженедельно до 2000 мг / день. Если 2000 мг один раз в день недостаточно, можно вводить 1000 мг два раза в день.

Дети в возрасте от 10 до 16 лет: 500 мг P.O. b.i.d. Увеличивайте с шагом 500 мг в неделю до максимальной 2000 мг в день в разделенных дозах.

➣ Одновременное применение с сульфонилмочевиной или инсулином при сахарном диабете 2 типа

Взрослые и дети в возрасте от 17 лет и старше: Если пациент не ответил на максимальную дозу метформина 2000 мг / день в течение 4 недель, можно добавить сульфонилмочевину, пока Терапия метформином продолжается в максимальной дозировке (даже если у пациента возникла первичная или вторичная неэффективность приема сульфонилмочевины). Отрегулируйте дозировку обоих препаратов до достижения адекватного гликемического контроля.Если ответ неадекватен в течение 1-3 месяцев одновременной терапии, рассмотрите альтернативы.

➣ Одновременное применение с инсулином при сахарном диабете 2 типа

Взрослые в возрасте 17 лет и старше: Продолжайте вводить текущую дозировку инсулина, начав прием метформина с 500 мг P.O. раз в день. Если ответ неадекватный, увеличьте дозу метформина на 500 мг примерно через 1 неделю, а затем на 500 мг еженедельно до достижения гликемического контроля. Максимальная дозировка метформина — 2500 мг. Оптимально уменьшить дозу инсулина с 10% до 25%, когда уровень глюкозы в плазме натощак ниже 120 мг / дл.Индивидуальная корректировка дозировки в зависимости от гликемического ответа.

Корректировка дозировки

• Пожилые или ослабленные пациенты

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к лекарствам

• Острый или хронический метаболический ацидоз (включая диабетический кетоацидоз) с комой или без нее

• Лежащая в основе почечная недостаточность

• Сердечная недостаточность

терапия

Меры предосторожности

С осторожностью применять:

• почечная недостаточность, инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, гипоксия, сепсис, гипофизарная недостаточность или гипертиреоз, обезвоживание, гипоксемия, хроническое употребление алкоголя

•

беременных или

• беременных или ослабленных пациентов кормящие пациенты

• дети (безопасность не установлена).

Администрация

• Принимать во время еды.

• Убедитесь, что пациент проглатывает таблетки пролонгированного действия целиком, не измельчая и не разжевывая.

• Не давайте детям таблетки пролонгированного действия.

• Знайте, что препарат назначается вместе с диетической терапией, препаратами сульфонилмочевины или и тем, и другим.

Побочные реакции

GI: диарея, тошнота, рвота, вздутие живота

Метаболический: лактоацидоз

Другое: неприятный металлический привкус, снижение уровня витамина B ₁₂

Наркотики наркотики. Амилорид, блокаторы кальциевых каналов, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, ранитидин, триамтерен, триметоприм, ванкомицин: измененный ответ на метформин

Циметидин, фуросемид, нифедипин: 924000: повышенные эффекты метформина

4 повышенный риск лактоацидоза

Медикаментозные диагностические тесты. Кетоны мочи: ложноположительные результаты

Лекарственные травы. Глюкозамин: снижение гликемического контроля

Хром, кофермент Q10, пажитник: аддитивные гипогликемические эффекты

Наркотиков. Употребление алкоголя: усиление эффектов метформина

Наблюдение за пациентом

• При переходе с хлорпропамида будьте внимательны в отношении гипогликемии в течение первых 2 недель терапии метформином; хлорпропамид может оставаться в организме в течение длительного времени. Переход с других стандартных пероральных гипогликемических средств не требует переходного периода.

• Внимательно следите за уровнем глюкозы в крови. Если через 4 недели при максимальной дозировке он не контролируется, можно добавить пероральную сульфонилмочевину.

• Контролировать функциональные пробы почек и печени, особенно у пожилых пациентов.

• Оценивайте гематологические параметры и уровни витамина B ₁₂ в начале терапии и периодически после этого.

☞ Следите за признаками и симптомами лактоацидоза. Отменить прием препарата при возникновении ацидоза. Чтобы облегчить дифференциальную диагностику, проверьте уровень электролитов, кетонов, глюкозы, pH крови, лактата и метформина в крови.

• Периодически контролируйте уровни глюкозы и гликозилированного гемоглобина для оценки эффективности препарата.

Обучение пациентов

• Расскажите пациенту о диабете и важности правильного питания, физических упражнений, контроля веса и мониторинга уровня глюкозы в крови.

• Сообщите пациенту, что препарат может вызвать диарею, тошноту и расстройство желудка. Посоветуйте ему принимать его во время еды, чтобы уменьшить эти эффекты, и скажите ему, что побочные эффекты часто проходят со временем.

☞ Научите пациента распознавать и немедленно сообщать о признаках и симптомах ацидоза, таких как слабость, утомляемость, мышечная боль, одышка, боль в животе, головокружение, бред, а также медленное или нерегулярное сердцебиение.

• Посоветуйте пациенту сообщать об изменениях в состоянии здоровья (таких как инфекция, постоянная рвота и диарея или необходимость операции).Это может потребовать снижения дозировки или отмены препарата.

• При необходимости проанализируйте все другие серьезные и опасные для жизни побочные реакции и взаимодействия, особенно те, которые связаны с лекарствами, тестами, травами и поведением, упомянутыми выше.

.