Мышцы живота боковой, передней и задней стенки, их функции, иннервация (Таблица)
Мышцы живота расположены между грудной клеткой и верхним краем таза. Они окружают брюшную полость, образуя ее стенки. Являются мышцами брюшного пресса, т.к. своим тонусом поддерживают на известной высоте внутрибрюшное давление, что имеет значение в удержании органов брюшной полости в определенном положении. При сокращении этих мышц уменьшается емкость брюшной полости, органы подвергаются сдавлению, что помогает их опорожнению (акт дефекации, мочеиспускания и родов).
Наименование мышц | Начало | Прикрепление | Функция мышц | Кровоснабжение | Иннервация |
|---|---|---|---|---|---|
Мышцы боковой стенки живота | |||||
| 1. Наружная косая мышца живота (m.obliquusexternusabdominis) | боковая поверхность 8 нижних ребер | гребень подвздошной кости, лобковый симфиз, белая линия живота | при одностороннем сокращении – вращает туловище в противоположную сторону, двустороннее сокращение при укрепленном тазе тянет грудную клетку и сгибает позвоночник | межреберные артерии (ветви грудной аорты), поясничные артерии (ветви брюшной аорты) | межреберные нервы и ветви поясничного сплетения |
| 2. Внутренняя косая мышца живота (m.obliquusinternusabdominis) | гребень подвздошной кости, паховая связка | хрящи нижних 3-4 ребер, белая линия живота | при одностороннем сокращении – вращает туловище в свою сторону, при двустороннем – опускает ребра и сгибает позвоночник | ——— | ——— |
| 3. Поперечная мышца живота (m. transversusabdominis) | хрящи 6 нижних ребер, грудо-поясничная фасция, | белая линия живота | уплощает стенку живота, при двустороннем сокращении уменьшает размеры брюшной полости (основная мышца брюшного пресса) | ———— | ———- |
Мышцы передней стенки живота | |||||
| 1. Прямая мышца живота (m. rectusabdominis) | хрящи 5-7 ребер, мечевидный отросток грудины | лобковый гребень и лобковый симфиз | наклоняет туловище вперед, поднимает таз при фиксированной грудной клетке | ——— | ———- |
Мышцы задней стенки живота | |||||
| 1. Квадратная мышца поясницы(m.quadratus lumbocum) | подвздошный гребень | 12 ребро, поперечные отростки 3-4 верхних поясничных позвонков | участвует в боковых сгибаниях поясничной части позвоночного столба, при двустороннем сокращении удерживает позвоночник в вертикальном положении | поясничные артерии (ветви брюшной аорты) | ——— |
МЫШЦЫ И ФАСЦИИ ЖИВОТА — Мышечная система — АТЛАС АНАТОМИИ ЧЕЛОВЕКА
Мышечная система
МЫШЦЫ И ФАСЦИИ ЖИВОТА
Живот (abdomen) — это часть туловища, расположенная между грудью и тазом. Верхней границей живота служит линия, проходящая косопоперечно через мечевидный отросток грудины и реберные дуги в направлении XII грудного позвонка. Нижняя граница живота идет по верхнему краю гребней подвздошных костей, паховым складкам, соответствующим паховым связкам (см. ниже), по верхней ветви лобковых костей. С боков границы живота проходят по задним подмышечным линиям на протяжении от XII ребра вверху до подвздошного гребня внизу.
Две горизонтальные линии разделяют область живота на три этажа. Межреберная линия (linea bicostarum) проходит между нижними концами X ребер, что соответствует верхнему краю III поясничного позвонка. Межостистая линия (linea bispinarum) соединяет верхние передние подвздошные ости (уровень верхнего края II крестцового позвонка). Между реберными дугами и подреберным углом вверху и межреберной линией внизу находится надчревье (epigastrium). Между межреберной линией вверху и межостистой линией внизу располагается чревье (mesogas- trium). Ниже межостистой линии лежит подчревье (hypogastrium), которое внизу ограничено паховыми связками и верхним краем лобкового симфиза. Две вертикальные линии, проходящие вдоль латеральных краев прямых мышц живота от реберной дуги вверху до лобкового бугорка внизу, делят, в свою очередь, каждый этаж на три области. В надчревье выделяют правую и левую подреберные области (regiones hypochondricae dextra et sinistra) и собственно надчревную (regio epigastrica), в которую сверху вдается мечевидный отросток. Область чревья подразделяют на правую и левую боковые области (regiones laterales dextra et sinistra) и между ними пупочную область (regio umbilicalis) с пупком в центре. У подчревья выделяют правую и левую паховые области (regiones inguinales dextra et sinistra), соответствующие паховому каналу справа и слева. Между ними над лобковым симфизом находится лобковая область (regio pubica).
Топографо-анатомическим ориентиром, разграничивающим переднюю стенку живота и поясничную область, служит Лесгафта линия — околопоясничная линия, идущая вертикально вниз от конца ХI ребра к подвздошному гребню.
Внутренние границы живота (брюшной полости) не совпадают с наружными. Брюшная полость (полость живота, образованная его стенками) вверху ограничена куполом диафрагмы, выступающим в грудную полость до четвертого межреберного промежутка (IV ребра) справа и пятого межреберного промежутка (V ребра) слева. Внизу полость живота достигает дна полости таза — тазового дна, образованного мышцами и фасциями промежности.
На переднюю брюшную стенку проецируются внутренние органы, расположенные в брюшной полости. В собственно надчревной области проецируются желудок, двенадцатиперстная кишка, левая доля печени, поджелудочная железа. Правому подреберью соответствуют правая доля печени с желчным пузырем, верхний полюс правой почки и правый надпочечник, правый (печеночный) изгиб ободочной кишки. В левом подреберье расположены селезенка, дно желудка, левый (селезеночный) изгиб ободочной кишки, верхний полюс левой почки и левый надпочечник, хвост поджелудочной железы.
В пупочной области находятся большая кривизна желудка, нижняя горизонтальная и восходящая части двенадцатиперстной кишки, петли брыжеечной части тонкой кишки, средняя часть поперечной ободочной кишки, ворота почек, мочеточники. В правой боковой области находятся часть петель тонкой (подвздошной) кишки, восходящая ободочная кишка, нижний полюс правой почки; в левой боковой области — часть петель тонкой (тощей) кишки, нисходящая ободочная кишка, нижний полюс левой почки.
В лобковой области проецируются мочевой пузырь (наполненный) и нижние отделы мочеточников, матка с маточными трубами (у женщин), часть петель тонкой кишки. В правой паховой области находятся конечный отдел тонкой (подвздошной) кишки, слепая кишка, червеобразный отросток, правый мочеточник, в левой паховой области — часть петель тонкой кишки, сигмовидная кишка, левый мочеточник.
Кожа брюшной стенки тонкая, легко собирается в складки. Волосяной покров у мужчин (в области лобка) узкой полоской поднимается до пупка, а иногда до грудины. У женщин волосяной покров имеется только в области лобка, верхняя линия оволосения располагается горизонтально. Подкожная клетчатка более развита в нижней части передней стенки живота.
Передняя и боковые стенки брюшной полости образованы тремя парными широкими мышцами живота, их сухожильными растяжениями и прямыми мышцами живота с их фасциями (рис. 277). Мышцы и фасции формируют брюшной пресс (prelum abdominale), который предохраняет внутренности от внешних воздействий, оказывает на них давление и удерживает в определенном положении, а также участвует в движениях позвоночника и ребер. В состав задней стенки живота входят поясничный отдел позвоночника, парные большая поясничная и квадратная мышцы поясницы. Нижнюю стенку образуют подвздошные кости, мышцы тазового дна — диафрагмы таза и мочеполовой диафрагмы.
В полости живота выделяют собственно брюшную полость и полость таза. На уровне пограничной линии таза брюшная полость переходит в полость малого таза. Стенками малого таза служат сзади передняя поверхность крестца с грушевидными мышцами, спереди и с боков — тазовые кости с внутренними запирательными мышцами, снизу — диафрагма таза и мочеполовая диафрагма. Брюшная полость выстлана изнутри внутрибрюшной фасцией, на которой располагается париетальный листок брюшины, переходящий на внутренние органы в виде висцерального листка.
Мышцы живота расположены послойно. Различают три группы мышц: мышцы боковых стенок живота (наружная и внутренняя косые, поперечная), мышцы передней стенки (прямая и пирамидальная) и мышцы задней стенки (квадратная мышца поясницы), (табл. 43), а также большая и малая поясничные мышцы (описаны в разделе «Мышцы таза»).
Таблица 43. Мышцы живота
Название | Начало | Прикрепление | Функция | Иннервация,кровоснабжение |
Мышцы боковых стенок живота | ||||
Наружная косая мышца живота | Наружная поверхность V—XII ребер | Наружная губа подвздошного гребня, лобковый симфиз, белая линия живота. Нижний край апоневроза наружной косой мышцы образует паховую связку | Поворачивает туловище в противоположную сторону. При двустороннем сокращении опускает ребра и сгибает позвоночник (мышца брюшного пресса) | Нижние межреберные нервы (ThV-ThXII ), подвздошно-подчревный (ТИХ1|-Ц) и подвздошнопаховый нервы (Ц). Аа.: задние межреберные; поверхностная, огибающая подвздошную кость; боковая грудная |
Внутренняя косая мышца живота | Промежуточная линия подвздошного гребня, паховая связка, пояснично-грудная фасция | Хрящи нижних ребер, белая линия живота | Поворачивает туловище в свою сторону. При двустороннем сокращении опускает ребра и сгибает позвоночник (мышца брюшного пресса) | Нижние межреберные нервы (Thv-Thxl|), подвздошно-подчревный (ThXl —LI) и подвздошнопаховый (LI) нервы. Аа.: задние межреберные; верхняя и нижняя надчревные; мышечно-диафрагмальная |
Поперечная мышца живота | Внутренние поверхности VI—XII ребер, внутренняя губа подвздошного гребня, пояснично-грудная фасция, латеральная треть паховой связки | Белая линия живота | При двустороннем сокращении уменьшает размеры брюшной полости (основная мышца брюшного пресса) | Нижние межреберные нервы (ThV—ThXII) подвздошно-подчревный (ThXII—LI), подвздошно-паховый нервы (LI). Аа.: межреберные; верхняя и нижняя надчревные; мышечно-диафрагмальная |
Мышцы передней стенки живота | ||||
Прямая мышца живота | Лобковый гребень, лобковый симфиз | Хрящи V-VII ребер, мечевидный отросток грудины | Тянет ребра вниз (опускает грудную клетку вниз), сгибает позвоночник. При фиксированной грудной клетке поднимает таз | Нижние межреберные нервы (ThV-ThXII), подвздошно-подчревный нерв (ThXII—LI). Аа.: верхняя и нижняя надчревные; мышечнодиафрагмальная |
Пирамидальная мышца | Лобковый гребень | Вплетается в белую линию живота | Натягивает белую линию живота | Подвздошно-подчревный (ThXII — LI) и подвздошно-паховой нервы (LI). Аа.; нижняя подчревная |
Мышцы задней стенки живота | ||||
Квадратная мышца поясницы | Подвздошный гребень, поперечные отростки нижних поясничных позвонков | XII ребро, поперечные отростки I—IV поясничных позвонков | При одностороннем сокращении наклоняет позвоночник в свою сторону. При двустороннем сокращении удерживает позвоночник в вертикальном положении | Мышечные ветви поясничного сплетения (ThXII—LII). Аа.: подреберная; поясничные; подвздошно-поясничная |
Название мышцы | Начало | Прикрепление | Функция | |||
Поверхностные мышцы спины | ||||||
Трапециевидная мышца | Наружный затылочный выступ и верхняя выйная линия затылочной кости, выйная связка, остистые отростки VII шейного и всех грудных позвонков, надостистая связка | Акромиальный конец ключицы, акромион, ость лопатки | Приближает лопатку к позвоночнику, вращает лопатку вокруг сагиттальной оси, при двустороннем сокращении наклоняет голову назад, разгибает шейную часть позвоночника | |||
Широчайшая мышца спины | Остистые отростки 6 нижних грудных и всех поясничных позвонков, дорсальная поверхность крестца, наружная губа подвздошного гребня, IX-XII ребра | Гребень малого бугорка плечевой кости | Приводит плечо, тянет его кзади, поворачивает кнутри. При фиксированных руках подтягивает к ним туловище | |||
Большая ромбовидная мышца | Остистые отростки I-V грудных позвонков | Медиальный край лопатки ниже ее ости | Тянут лопатку к позвоночному столбу и вверх, прижимают лопатку к грудной клетке (вместе с передней зубчатой мышцей) | |||
Малая ромбовидная мышца | Остистые отростки нижних двух шейных позвонков | Медиальный край лопатки выше ее ости | ||||
Мышца, поднимающая лопатку | Поперечные отростки 4 верхних шейных позвонков | Верхний угол лопатки | Поднимает верхний угол лопатки и тянет его в медиальном направлении | |||
Верхняя задняя зубчатая мышца | Остистые отростки VI-VII шейных и HI грудных позвонков | II-V ребра кнаружи от их углов | Поднимает II-V ребра, участвует в акте вдоха | |||
Нижняя задняя зубчатая мышца | Остистые отростки XI-XII грудных | К четырем нижним ребрам | Опускает IX-XII ребра, участвует в акте выдоха | |||
Глубокие мышцы спины | ||||||
Ременная мышца головы | Нижняя часть выйной связки, остистые отростки VII шейного и верхних 3-4 грудных позвонков | Верхняя выйная линия, сосцевидный отросток височной кости | Поворачивает голову в свою сторону, обе мышцы наклоняют голову и шею кзади | |||
Ременная мышца шеи | Остистые отростки II-III грудных позвонков | Поперечные отростки II-III верхних шейных позвонков | Поворачивает шейную часть позвоночника в свою сторону, при двустороннем сокращении разгибает позвоночник в шейном отделе | |||
Мышца, выпрямляющая туловище: подвздошно-реберная мышца длиннейшая мышца остистая мышца | Дорсальная поверхность крестца и наружная губа подвздошного гребня, остистые отростки поясничных и нижних грудных позвонков, пояснично-грудная фасция Подвздошный гребень, пояснично-грудная фасция Задняя поверхность крестца, поперечные отростки позвонков Остистые отростки позвонков | Углы ребер, поперечные отростки VI-VII шейных позвонков Поперечные отростки поясничных, грудных и шейных позвонков, углы II-XII ребер, сосцевидный отросток височной кости Остистые отростки грудных и шейных позвонков | Удерживает тело в вертикальном положении, разгибает позвоночник | |||
Поперечно-остистая мышца: полуостистая мышца многораздельные мышцы мышцы-вращатели | Поперечные отростки позвонков | Остистые отростки вышележащих позвонков (мышечные пучки перекидываются через 4-6 позвонков) (через 2-4 позвонка) (через один позвонок) | Мышца является разгибателем позвоночного столба в соответствующих отделах (при двустороннем сокращении), при одностороннем сокращении наклоняет соответствующий отдел позвоночника в свою сторону, поворачивает его | |||
Межостные мышцы | Остистые отростки позвонков | Остистые отростки вышележащих позвонков | Разгибает позвоночник | |||
Межпоперечные мышцы | Поперечные отростки позвонков | Поперечные отростки вышележащих позвонков | Наклоняет позвоночник в свою сторону | |||
Название мышцы | Начало | Прикрепление | Функция | |||
Поверхностные мышцы груди | ||||||
Большая грудная мышца | Медиальная половина ключицы, рукоятка и тело грудины, хрящи II-VII ребер, передняя стенка влагалища прямой мышцы живота | Гребень большого бугорка плечевой кости | Приводит плечо к туловищу, опускает поднятое плечо. При фиксированной верхней конечности приподнимает ребра, участвуя в акте вдоха | |||
Малая грудная мышца | III-V ребра | Клювовидный отросток лопатки | Оттягивает лопатку вперед и вниз, при укрепленном плечевом поясе поднимает ребра | |||
Подключичная мышца | Хрящ 1 ребра | Акромиальный конец ключицы | Оттягивает ключицу медиально и вниз | |||
Передняя зубчатая мышца | I-IХ ребра | Медиальный край и нижний угол лопатки | Тянет лопатку латерально и вниз | |||
Глубокие мышцы груди | ||||||
Наружные межреберные мышцы | Нижний край вышележащих ребер | Верхний край нижележащих ребер | Поднимают ребра и расширяют грудную клетку | |||
Внутренние межреберные мышцы | Верхний край нижележащих ребер | Нижний край вышележащих ребер | Опускают ребра | |||
Подреберные мышцы | Х-ХII ребра возле их углов | Внутренняя поверхность вышележащих ребер | То же | |||
Поперечная мышца груди | Мечевидный отросток и край нижней части тела грудины | II-VI ребра в местах соединения костной части с реберным хрящом | То же | |||
Мышцы, поднимающие ребра (последние 3 мышцы расположены на внутренней поверхности грудной клетки) | Поперечные отростки VII шейного, I-XI грудных позвонков | Угол ближайшего ребра | Поднимают ребра | |||
Название мышцы | Начало | Прикрепление | Функция | |||
Мышцы передней стенки живота | ||||||
Прямая мышца живота | Лобковый гребень, лобковый симфиз | Хрящи V-VII ребер, мечевидный отросток грудины | Тянет ребра вниз (опускает грудную клетку вниз), сгибает позвоночник. При фиксированной грудной клетке поднимает таз | |||
Пирамидальная | Лобковый гребень | Вплетается в белую линию | Натягивает белую линию | |||
Мышцы боковых стенок живота | ||||||
Наружная косая мышца живота | Наружная поверхность V-XII ребер | Наружная губа подвздошного гребня, лобковый симфиз, белая линия живота. Нижний край апоневроза наружной косой мышцы перекидывается между верхней передней подвздошной остью и лобковым бугорком и образует паховую связку | Поворачивает туловище в противоположную сторону. При укрепленном и двустороннем сокращении опускает ребра и сгибает позвоночник (мышца брюшного пресса) | |||
Внутренняя косая мышца живота | Промежуточная линия подвздошного гребня, паховая связка, пояснично-грудная фасция | Хрящи нижних ребер, белая линия живота | Поворачивает туловище в свою сторону. При двустороннем сокращении опускает ребра и сгибает позвоночник (мышца брюшного пресса) | |||
Поперечная мышца живота | Внутренние поверхности VI-XII ребер, внутренняя губа подвздошного гребня, пояснично-грудная фасция. Латеральная треть паховой связки | Белая линия живота | При двустороннем сокращении уменьшают размеры брюшной полости (основная мышца брюшного пресса) | |||
Мышцы задней стенки живота | ||||||
Квадратная мышца поясницы | Подвздошный гребень, поперечные отростки нижних поясничных позвонков | XII ребро, поперечные отростки верхних поясничных позвонков | При одностороннем сокращении наклоняет позвоночник в свою сторону. При двустороннем сокращении удерживает позвоночник в вертикальном положении | |||
Мышцы диафрагмы таза Глубокие мышцы диафрагмы таза | ||||||
Мышца, поднимающая задний проход | Внутренняя поверхность нижней ветви лобковой кости, сухожильная дуга мышцы, поднимающей задний проход | Поверхностный слой мышц диафрагмы таза. Копчик, заднепроходно-копчиковая связка, охватывает конечный отдел прямой кишки | Укрепляет и поднимает дно таза, поднимает конечный отдел прямой кишки | |||
Копчиковая мышца | Седалищная ость | Боковые края IV-V крестцовых позвонков, копчик | Удерживает копчик | |||
Поверхностные мышцы диафрагмы таза | ||||||
Наружный сфинктер заднего прохода | Копчик, заднепроходно-копчиковая связка | Кольцеобразно окружает задний проход | Замыкает задний проход | |||
Мышцы мочеполовой диафрагмы Глубокие мышцы мочеполовой диафрагмы | ||||||
Глубокая поперечная мышца промежности | Ветвь седалищной кости | Пучки обеих мышц перекрещиваются, образуя сухожильный центр промежности | Укрепляет сухожильный центр промежности | |||
Сфинктер мочеиспускательного канала | Циркулярные пучки окружают мочеиспускательный канал, у женщин окружают также влагалище | Пучки имеют круговую ориентацию | Сжимает мочеиспускательный канал, у женщин также сжимает влагалище | |||
Название мышцы | Начало | Прикрепление | Функция | |||
Мышцы свода черепа | ||||||
Надчерепная (затылочно-лобная) мышца: затылочное брюшко лобное брюшко | Наивысшая выйная линия, основание сосцевидного отростка височной кости Сухожильный шлем | Сухожильный шлем Кожа бровей | Тянет кожу волосистой части головы кзади Поднимает бровь кверху, образует поперечные складки кожи лба | |||
Мышца, сморщивающая бровь | Медиальная часть надбровной дуги | Кожа брови | Сближает брови, образует вертикальные складки над переносьем | |||
Мышца гордецов | Носовая кость | Кожа между бровями | Образует поперечные морщины над переносьем | |||
Мышцы ушной раковины | ||||||
Височно-теменная мышца (верхняя ушная мышца) | Сухожильный шлем | Хрящ ушной раковины | Тянет ушную раковину вверх | |||
Передняя ушная мышца | Височная фасция | То же | Тянет ушную раковину вперед | |||
Задняя ушная мышца | Сосцевидный отросток височной кости | То же | Тянет ушную раковину кзади | |||
Мышцы, окружающие глазную щель | ||||||
Круговая мышца глаза: глазничная часть вековая часть слезная часть | Носовая часть лобной кости, лобный отросток верхней челюсти, медиальная связка века Медиальная связка века Слезная кость | Располагается на костном крае глазницы, прикрепляется около своего начала, образуя замкнутое кольцо Латеральная связка века Стенка слезного мешка | Зажмуривает глаз Смыкает веки Расширяет слезный мешок | |||
Мышцы, окружающие носовые отверстия | ||||||
Носовая мышца: поперечная часть крыльная часть | Верхняя челюсть выше и латеральнее верхних резцов Верхняя челюсть, латеральнее верхних резцов | Апоневроз спинки носа Кожа крыла носа | Суживает отверстия ноздрей Опускает крыло носа | |||
Мышца, опускающая перегородку носа | Верхняя челюсть над медиальным резцом | Хрящевая часть перегородки носа | Опускает перегородку носа | |||
Мышцы, окружающие ротовую щель | ||||||
Круговая мышца рта: краевая часть губная часть | Мышечные пучки щечной и других мимических мышц, подходящих радиарно к отверстию рта | Кожа и слизистая оболочка верхней и нижней губ | Закрывает ротовое отверстие (губная часть), стягивает (сжимает) и выдвигает вперед губы (краевая часть) | |||
Мышца, опускающая угол рта | Нижний край тела нижней челюсти | Кожа угла рта | Тянет угол рта книзу | |||
Мышца, опускающая нижнюю губу | Нижний край тела нижней челюсти | Кожа и слизистая оболочка нижней губы | Тянет нижнюю губу вниз | |||
Подбородочная мышца | Стенки альвеол нижних резцов | Кожа подбородка | Поднимает кожу подбородка | |||
Мышца, поднимающая угол рта | Клыковая ямка верхней челюсти | Угол рта | Поднимает угол рта | |||
Мышца, поднимающая верхнюю губу | Нижнеглазничный край верхней челюсти | Кожа верхней губы | Поднимает верхнюю губу | |||
Большая и малая скуловые мышцы | Скуловая кость | Угол рта | Поднимают угол рта, углубляют носогубную складку | |||
Щечная мышца | Верхняя, нижняя челюсти, крыловидно-нижнечелюстной шов | Круговая мышца рта | Напрягает (укрепляет) щеку, тянет угол рта кзади | |||
Мышца смеха | Фасция жевательной мышцы | Кожа угла рта | Растягивает рот, образует ямочку на щеке | |||
Название мышцы | Начало | Прикрепление | Функция | |||
Жевательная мышца | Нижний край скуловой кости скуловая дуга | Жевательная бугристость нижней челюсти | Поднимает угол нижней челюсти | |||
Височная мышца | Височная поверхность лобной кости теменная кость, чешуя височной кости, большое крыло клиновидной кости, височная фасция | Венечный отросток нижней челюсти | Поднимает нижнюю челюсть, задние пучки тянут челюсть назад | |||
Медиальная крыловидная мышца | Крыловидная ямка крыловидного отростка клиновидной кости | Крыловидная бугристость нижней челюсти | Поднимает угол нижней челюсти | |||
Латеральная крыловидная мышца | Подвисочный гребень большого крыла клиновидной кости, наружная поверхность латеральной пластинки крыловидного отростка | Шейка нижней челюсти, внутрисуставный диск и капсула височно-нижнечелюстного сустава | При одностороннем сокращении смещает нижнюю челюсть в противоположную сторону, при двустороннем — нижняя челюсть выдвигается вперед | |||
Название мышцы | Начало | Прикрепление | Функция | |||
Поверхностные мышцы | ||||||
Подкожная мышца шеи (по развитию относится к мимическим мышцам) | Грудная фасция, кожа верхней части груди на уровне II ребра | Жевательная фасция, край нижней челюсти, угол рта | Тянет угол рта вниз, оттягивает кожу шеи, препятствуя сдавлению подкожных вен | |||
Грудино-ключично-сосцевидная мышца | Рукоятка грудины, медиальная треть ключицы | Сосцевидный отросток височной кости, верхняя выйная линия | При одностороннем сокращении наклоняет голову в свою сторону и поворачивает лицо в противоположную сторону, при двустороннем – запрокидывает голову назад | |||
Надподъязычные мышцы | ||||||
Двубрюшная мышца | Сосцевидная вырезка височной кости (заднее брюшко) | Двубрюшная ямка нижней челюсти (переднее брюшко) Сухожилие, соединяющее переднее и заднее брюшки, прикрепляется к телу и большому рожку подъязычной кости при помощи фасциальной петли | Тянет вверх подъязычную кость. При фиксированной подъязычной кости опускает нижнюю челюсть | |||
Шилоподъязычная мышца | Шиловидный отросток височной кости | Тело подъязычной кости | Тянет вверх подъязычную кость | |||
Челюстно-подъязычная мышца | Внутренняя поверхность тела нижней челюсти | Срастается с противоположной мышцей, образуя дно — диафрагму рта | То же | |||
Подбородочно-подъязычная мышца | Подбородочная ость нижней челюсти | Тело подъязычной кости | Тянет вверх подъязычную кость, при укрепленной (неподвижной) кости опускает нижнюю челюсть | |||
Подподъязычные мышцы | ||||||
Грудино-подъязычная мышца | Задняя поверхность рукоятки грудины, грудинный конец ключицы | Тело подъязычной кости | Тянет подъязычную кость вниз | |||
Грудино-щитовидная мышца | Задняя поверхность рукоятки грудины, хрящ I ребра | Боковая поверхность щитовидного хряща (косая линия) | Опускает гортань | |||
Лопаточно-подъязычная мышца | Верхний край лопатки медиальнее ее вырезки (нижнее брюшко) | Тело подъязычной кости (верхнее брюшко) (оба брюшка соединены промежуточным сухожилием) | Тянет вниз подъязычную кость, натягивает претрахеальную пластинку шейной фасции | |||
Щитоподъязычная мышца | Косая линия щитовидного хряща | Тело, большой рог подъязычной кости | При фиксированной подъязычной кости поднимает гортань | |||
Глубокие мышцы шеи Боковые мышцы | ||||||
Передняя лестничная мышца | Поперечные отростки III-VI шейных позвонков | Бугорок передней лестничной мышцы на I ребре | Поднимают I, II ребра, участвуют в акте вдоха. При фиксированных ребрах, сокращаясь на обеих сторонах, сгибают шейный отдел позвоночника кпереди, а при одностороннем сокращении наклоняют его в свою сторону | |||
Средняя лестничная мышца | Поперечные отростки II-VII шейных позвонков | I ребро, сзади от борозды подключичной артерии | ||||
Задняя лестничная мышца | Поперечные отростки IV-VI шейных позвонков | Верхний край II ребра | ||||
Предпозвоночные мышцы | ||||||
Длинная мышца шеи | Передняя поверхность тел и поперечные отростки III-VII шейных, I-II грудных позвонков | Тела и поперечные отростки верхних 5 шейных позвонков, передний бугорок атланта | Наклоняет шейный отдел позвоночника вперед и в свою сторону | |||
Длинная мышца головы | Поперечные отростки III-VI шейных позвонков | Нижняя поверхность базилярной части затылочной кости | Наклоняет голову вперед | |||
Передняя прямая мышца головы | Передняя поверхность латеральной массы атланта | Нижняя поверхность базилярной части затылочной кости | То же | |||
Латеральная прямая мышца головы | Поперечный отросток атланта | Нижняя поверхность яремного отростка затылочной кости | Наклоняет голову в свою сторону | |||
Наименование мышц | Начало | Прикрепление | Функция мышц | Кровоснабжение | Иннервация | ||
Поверхностные мышцы спины: | |||||||
1-ый слой мышц: | |||||||
1.Трапециевидная мышца (m. trapezius) | наружный затылочный выступ, верхняя выйная линия, остистые отростки всех грудных позвонков | акромиальный отросток ключицы, акромион, ость лопатки | верхние пучки – поднимают лопатку, нижние – ее опускают, при фиксации плечевого пояса – тянут голову назад, при одностороннем сокращении –наклоняет голову в соответствующую сторону, а лицо поворачивает в противоположную | затылочная артерия, межреберные артерии поперечная артерия шеи | добавочный нерв | ||
2. Широчайшая мышца спины (m.latissimusdorsi) | остистые отростки 6 нижних грудных и всех поясничных позвонков, дорсальная поверхность крестца, подвздошный гребень, 9-12 ребра | гребень малого бугорка плечевой кости | приводит плечо к туловищу и тянет верхнюю конечность назад к срединной линии, вращая ее внутрь, при фиксированной конечности приближает туловище, | подлопаточная артерия | подлопаточ-ный нерв | ||
2-ой слой мышц: | |||||||
1. Мышца, поднимающая лопатку (m. levatorscapulae) | поперечные отростки 4 верхних шейных позвонков | верхний угол лопатки | поднимает лопатку, особенно ее внутренний угол, при укрепленной лопатке наклоняет шею кзади и свою сторону | поперечная артерия шеи межреберные артерии | тыльный нерв лопатки дорсальный нерв лопатки | ||
2. Ромбовидные мышцы: | остистые отростки 4 -5 верхних грудных позвонков; | медиальный край лопатки ниже ости; |
| ——— | ———- | ||
— большая (m. rhomboideusmajor) | остистые отростки 2 нижних шейных позвонков | медиальный край лопатки выше ости | тянут лопатку к позвоночному столбу и верх, прижимают лопатку к грудной клетке | ||||
— малая (m. rhomboideus minor) |
|
|
| ||||
3. Задняя верхняя зубчатая мышца (m. serratus posterior superior) | остистые отростки 2 нижних шейных и 2 верхних грудных позвонков | 2-5 ребра | поднимают верхние ребра, участвуя в акте вдоха | поперечная артерия шеи, межреберные артерии | межреберные нервы | ||
4. Задняя нижняя зубчатая мышца (m. serratus posterior inferior) | остистые отростки 2 нижних грудных и 2 верхних поясничных позвонков | 9-12 ребра | опускают 9-12 ребра, участвуя в акте выдоха | поясничная артерия | дорсальные ветви спинномозговых нервов | ||
Глубокие мышцы спины | |||||||
1. Крестцово-остистая мышца или мышца, выпрямляющая позвоночник. В ней выделяют 3 части: | боковой гребень крестца | поперечные отростки 4-6 шейных позвонков, углы верхних 5-7 и нижних 8-9 ребер | при двустороннем сокращении является мощным разгибателем позвоночного столба, удерживает туловище в вертикальном положении, при одностороннем — наклоняет позвоночный столб в соответствующую сторону; верхние пучки тянут голову в свою сторону | дорсальные ветви межреберных артерий и позвоночной артерии | дорсальные ветви спинно-мозговых нервов | ||
— подвздошно-реберная мышца (m. iliocostalis) | дорсальная поверхность крестца, поперечные отростки поясничных и нижних 6-7 грудных позвонков | углы 10 нижних ребер, сосцевидный отросток, поперечные отростки всех грудных позвонков | |||||
— длиннейшая мышца спины (m. longissimus) |
| остистые отростки грудных и шейных позвонков | |||||
— остистая мышца |
|
| |||||
(m.spinalis) |
|
| |||||
2. Ременная (пластырная) мышца головы и шеи (m.spleniuscapitis, m. spleniuscervicis) | остистые отростки 4 нижних шейных и 6 верхних грудных позвонков | сосцевидный отросток и поперечные отростки 2-3 шейных позвонков | при одностороннем сокращении голова поворачивается в одноименную сторону, при двустороннем сокращении голову и шею наклоняют кзади | ——— | ———- | ||
Наименование мышц | Начало | Прикрепление | Функция мышц | Кровоснабжение мышц | Иннервация | ||
Поверхностные мышцы груди: | |||||||
1. Большая грудная мышца (m.pectoralismagor) | ключица, передняя поверхность грудины, хрящи 2-7 ребер | гребень большого бугра плечевой кости | приводит и вращает плечо внутрь, расширяет грудную клетку, вспомогательная мышца вдоха | артерии грудной клетки и акромиального отростка | передний грудной нерв (плечевое сплетение) | ||
2. Малая грудная мышца (m.pectoralis minor) | 2-5 ребра, вблизи соединения хряща с костью | клювовидный отросток лопатки | тянет вперед и книзу лопатку, поднимает ребра, вспомогательная мышца вдоха | ———- | ——— | ||
3. Передняя зубчатая мышца (m.serratusanterior) | верхние 8-9 ребер | медиальный край лопатки | оттягивает лопатку от позвоночного столба, смещает ее нижний угол, сообщая лопатке вращательное движение вокруг сагиттально направленной оси | боковая артерия грудной клетки (ветвь подкрыльцовой артерии) | длинный нерв грудной клетки (плечевое сплетение) | ||
Глубокие мышцы груди: | |||||||
1. Наружные межреберные мышцы (mm.intercostalesexterni) | нижний край вышележащего ребра, направлены косо, вниз и кпереди | верхний край нижележащего ребра | поднимают ребра, расширяя грудную клетку, основные мышцы вдоха | межреберные артерии | межреберные нервы | ||
2. Внутренние межреберные мышцы (mm.intercostalesinterni) | верхний край нижележащего ребра, направлены косо, вверх и кпереди | нижний край вышележащего ребра | опускают ребра, основные мышцы выдоха | ——- | ——— | ||
Диафрагма: (diaphragma) — мышечная часть включает 3 отдела: — грудинный, — реберный, — поясничный -сухожильный центр | мечевидный отросток, 6 нижних ребер, тела поясничных позвонков | мышечные пучки от грудной, поясничной и реберной частей переходят в сухожильный центр, образуя купол | главная дыхательная мышца, при сокращении уплощается, способствуя вдоху, и принимает сферически выпуклую форму при выдохе | диафрагмальные артерии | диафрагмаль-ный нерв (шейное сплетение) | ||
Название мышц | Начало мышц | Место прикрепления | Функция |
Мышцы плечевого пояса Дельтовидная мышца (m . deltoideus) | Начинается от ключицы, лопаточной ости и акромеона | Прикрепляется к дельтовидной бугристости дельтовидной кости | Отводит плечо, сгибает и разгибает плечо |
Надостная мышца (m . supraspinatus) | Начинается от надостной ямки лопатки | Прикрепляется к большому бугорку плечевой кости | Отводит плечо, оттягивает капсулу плечевого сустава |
Подостная мышца m . infraspinatus) | Берёт начало от стенки подостной ямки лопатки | Прикрепляется к большому бугорку плечевой кости, к капсуле плечевого сустава | Вращает плечо наружу, оттягивает капсулу плечевого сустава |
Малая и большая круглые мышцы (mm. teres minor et major) | Начинается от лопатки | Прикрепляется к большому и малому бугоркам плечевой кости | Первая – поворачивает плечо наружу, вторая – внутрь, отводит руку назад и медиально |
Подлопаточная мышца (m . subscapularis) | Берёт начало от рёберной поверхности лопатки | Прикрепляется к малому бугорку плечевой кости | Поворачивает плечо внутрь, одновременно приводит плечо к туловищу |
Мышцы свободной части верхней конечности Двуглавая мышца (m . biceps brahii)
| Длинная головка берёт начало от надсуставного бугорка, короткая – от клювовидного отростка лопатки | Прикрепляется к бугристости лучевой кости | Сгибает плечо в локтевом суставе и предплечье, поворачивает его наружу |
Клювовидно-плечевая мышца (m . coracobrahialis) | Начинается от клювовидного отростка лопатки | Прикрепляется к середине плечевой кости | Поднимает и поворачивает наружу, сгибает и приводит плечо к туловищу |
Плечевая мышца (m . brahialis) | Берёт начало от нижней части плечевой кости | Прикрепляется к бугристости локтевой кости | Сгибает предплечье, натягивает капсулу локтевого сустава |
Трёхглавая мышца плеча (m . triceps brahii) | Начинается тремя головками: длинной – от подсуставного бугорка лопатки, медиальной и латеральной – от плечевого | Прикрепляется к локтевому отростку и капсуле локтевого сустава | Разгибает предплечье, тянет плечо назад, приводит плечо к туловищу |
Локтевая мышца m . anconacus) | Берёт начало от латерального подмыщелка плечевой кости | Прикрепляется к бугристости локтевой кости | Сгибает предплечье, натягивает капсулу локтевого сустава |
Плечелучевая мышца (m . brahioradialis) | Берёт начало от плечевой кости и латеральной межмышечной перегородки | Прикрепляется к дистальному концу лучевой кости | Сгибает предплечье в локтевом суставе, поворачивает лучевую кость, устанавливается в среднем положении между пронацией и супинацией |
Круглый пронатор (m. pronator teres) | Начинается от медиального подмышелка плечевой кости, и венечного отростка локтевой кости | Прикрепляется к венечной части плечевой кости | Участвует в сгибании предплечья, поворачивает его в сторону локтя (пронация) |
Лучевой сгибатель запястья (m . flexor carpi radialis) | Берёт начало от внутреннего подмыщелка плечевой кости, от фасции предплечья | прикрепляется к основанию 2 пястной кости | Сгибает запястье и участвует в пронации кисти |
Длинная ладонная мышца (m . palmaris longus) | Начинается от внутреннего надмышелка плечевой кости | Прикрепляется к ладонному апоневрозу | Участвует в сгибании кисти, напрягает ладонный апоневроз |
Локтевой сгибатель запястья (m . flexor carpi ulnaris) | Начинается плечевой головкой от внутреннего надмыщелка плечевой кости, венечного отростка локтевой кости и фасции, локтевой головкой от локтевой кости | Прикрепляется к гороховидной, крючковидной и 5 пястной костям | Сгибает запястье , приводит кисть |
Поверхностный сгибатель пальцев (m . flexor digitorum superfacialis) | Берёт начало от медиального подмышелка плечевой кости, венечного отростка локтевой кости проксимального отдела лучевой кости | Прикрепляется к средним фалангам 2-5 пальцев | Участвует в сгибании средних фаланг 2-5 пальцев, в сгибании кисти |
Глубокий сгибатель пальцев (m . flexor digitorum profundus) | Берёт начало от верхних двух третей передней поверхности локтевой кости и межкостной перепонки предплечья | Прикрепляется к дистальной фаланге большого пальца | Сгибает дистальную фалангу большого пальца и кисть |
Длинный сгибатель большого пальца кисти (m. flexor pollicis longus) | Начинается от передней поверхности лучевой кости | Прикрепляется к дистальной фаланге большого пальца | Сгибает дистальную фалангу большого пальца и кисть |
Квадратный пронатор (m . pronator quadrates) | Начинается от переднего края и передней поверхности нижней трети тел локтевой и лучевой | Прикрепляется к передней поверхности дистальной трети лучевой кости | Поворачивает внутрь (пронирует) предплечье и кисть |
Длинный лучевой разгибатель запястья (m. extensor carpi radialis longus) | Берёт начало от латерального надмыщелка плечевой кости, латеральной межмышечной перегородки плеча | Прикрепляется к основанию 2 пястной кости | Несколько сгибает предплечье, разгибает кисть, отводит кисть латерально |
Короткий лучевой разгибатель запястья (m. txtensor carpi radialis longus) | Начинается от латерального подмыщелка плечевой кости и фасции предплечья | Прикрепляется к тыльной поверхности основания 3 пястной кости | Разгибает кисть и отводит её |
Разгибатель пальцев (m . extensor digitorum) | Начинается на латеральном надмыщелке плечевой кости и фасции предплечья | Прикрепляется к основанию дистальной фаланге 2-5 пальцев | Разгибает пальцы |
Разгибатель мизинца (m. extensor digiti minimi) | Берёт начало от латерального надмыщелка плечевой кости | Прикрепляется к средней и дистальной фаланге мизинца | Разгибает 5 палец |
Локтевой разгибатель апястья (m . extensor carpi ulnaris) | Начинается от латерального надмыщелка плечевой кости и фасции предплечья | Прикрепляется к основанию 5 пястной кости | Разгибает и приводит кисть |
Супинатор (m. supinator) | Начинается от латерального надмышелка плечевой кости, капсулы локтевого сустава, гребня супинатора локтевой кости | Прикрепляется к латеральной поверхности проксимальной кости | Поворачивает ( супинирует) кнаружи лучевую кость и кисть |
Длинная мышца, отводящая большой палец кисти (m. abductor pollicis longus) | Начинается на задней поверхности локтевой и лучевой кости, межкостной перепонки предплечья | Прикрепляется к основанию 1 пястной кости | Отводит большой палец и всю кисть |
Короткий разгибатель большого пальца кисти (m. extensor pollicis brevis) | Отходит от задней поверхности лучевой кости, межкостной перепонки предплечья | Прикрепляется к основанию проксимальной фаланги большого пальца кисти | Разгибает проксимальную фалангу, отводит большой палец кисти |
Длинный разгибатель большого пальца кисти (m. extensor pollicis longus) | Берёт начало от задней поверхности локтевой кости, межкостной перепонки предплечья | Прикрепляется к дистальной фаланге большого пальца кисти | Разгибает большой палец кисти |
Разгибатель указательного пальца (m . extensor indicis) | Начинается на задней поверхности локтевой кости, межкостной перепонки предплечья | Прикрепляется к тыльной поверхности проксимальной фаланге указательного пальца | Разгибает указательный палец |
Короткая ладонная мышца (m . palmaris brevis) | Берёт своё начало от удерживателя сгибателей | Прикрепляется к коже медиального края кисти | При сокращении на коже возвышения мизинца образуются складки |
Мышца, отводящая мизинец (m . abductor digiti minimi) | Начинается от гороховидной кости и сухожилия локтевого сгибателя запястья | Прикрепляется к медиальной стороне проксимальной фаланги мизинца | Отводит мизинец |
Мышца, противопоставляющая мизинец (m . opponens digiti minimi) | Отходит от крючковидной кости и удерживателя сгибателей | Прикрепляется к локтевому краю 5 пястной кости | Противопоставляет мизинец большому пальцу кисти |
Короткий сгибатель мизинца (m . flexor digiti minimi brevis) | Начинается от крючка крючковидной кости | Прикрепляется к проксимальной фаланге мизинца | Сгибает мизинец |
Червеобразные мышцы (m . lumbricalis) | В количестве четырёх берут начало от сухожилий глубокого сгибателя пальцев | Прикрепляются к тыльной поверхности проксимальных фаланг 2-5 пальцев | Сгибают проксимальные фаланги и разгибают средние и дистальные фаланги 2-5 пальцев |
Ладонные межкостные мышцы (m . interossei palmers) | В количестве трёх размещаются в промежутках 2-5 пястных костей, отходят от боковых поверхностей 2,4, 5 пястных костей | Прикрепляются тонкими сухожилиями к тыльной поверхности проксимальных фаланг 2,4,5 пальцев | Сокращаясь, мышцы приводят 2,4 и 5 пальцы к среднему (3) |
Тыльные межкостные мышцы (m . interossei dorsales) | Каждая тыльная мышца начинается двумя головками от обращённых друг к другу сторон 1-5 пястных костей | Прикрепляются к основанию проксимальных фаланг 2-5 пальцев | Отводят 1,2,4 пальцы от среднего пальца |
Короткая мышца, отводящая большой палец кисти (m. abductor pollicis brevis) | Отходит от ладьевидной кости, кости-трапеции, удерживателя сгибателей | Прикрепляется к проксимальной фаланге большого пальца кисти | Отводит большой палец кисти |
Короткий сгибатель большого пальца кисти (m. flexor pollicis brevis) | Своими головками начинается от удерживателя сгибателей, кости-трапеции, троапецевидной кости и 2 пястной кости | Прикрепляется к проксимальной фаланге большого пальца кисти | Сгибает проксимальную фалангу большого пальца кисти |
Мышца, противопоставляющая большой палец кисти (m. opponens pollicis) | Берёт начало от бугорка кости-трапеции, удерживателя сгибателей | Прикрепляется к 1 пястной кости | Противопоставляет большой палец кисти мизинцу и всем остальным пальцам |
Мышца, приводящая большой палец кисти (m. abductor pollicis) Имеет косую и по перечные головки | Косая головка берёт начало от головчатой кости, оснований 2 и пястных костей, поперечная – от ладонной поверхности 3 пястной кости | Прикрепляется мышца общим сухожилием к основанию проксимальной фаланги большого пальца кисти | Сокращаясь, мышца приводит большой палец кисти к указательному, участвует в сгибании большого пальца кисти |
Наименование мышц | Начало | Прикрепление | Функция мышц | Кровоснабжение мышц | Иннервация |
Передняя группа мышц бедра: | |||||
1. Четырехглавая мышца бедра (m.quadricepsfemoris): |
|
|
|
|
|
— латеральная широкая мышца бедра (m.vastuslateralis) | большой вертел | бугристость большеберцовой кости | разгибает голень в коленном суставе | наружная артерия, окружающая бедро (ветвь глубокой артерии бедра) | бедренный нерв (поясничное сплетение) |
— медиальная широкая мышца бедра (m. vastusmedialis) | медиальная губа шероховатой линии бедренной кости | —— | —— | —— | —— |
— промежуточная широкая мышца бедра (m.vastusintermedius) | передняя и латеральная поверхности тела бедренной кости | —— | —— | —— | —— |
— прямаямышца (m. rectus femoris) | нижняя передняя подвздошная ость подвздошной кости | —— | сгибает бедро в тазобедренном суставе | —— | —— |
2. Портняжная мышца (m. sartorius) | верхняя передняя подвздошная ость подвздошной кости | бугристость большеберцовой кости, | сгибает бедро и голень, поворачивает бедро кнаружи | —— | —— |
3. Мышца, напрягающая широкую фасцию бедра (m.tensorfasciaelatae) | верхняя передняя подвздошная ость подвздошной кости | широкая фасция бедра | натягивает широкую фасцию бедра, сгибает бедро | —— | верхний ягодичный нерв |
Внутренняя группа мышц бедра: | |||||
1. Нежная мышца (m. gracilis) | нижняя ветвь лобковой кости | медиальная поверхность большеберцовой кости | приводит бедро и сгибает голень, вращая ее внутрь | ветви глубокой артерии бедра | запирательный нерв |
2. Гребешковая мышца (m.pectineus) | верхняя ветвь и гребень лобковой кости | гребенчатая линия бедра | приводит, сгибает и вращает бедро кнаружи | —— | —— |
3. Длинная приводящая мышца (m. adductorlongus) | верхняя ветвь лобковой кости | медиальная губа шероховатой линии бедренной кости | —— | —— | —— |
4. Короткая приводящая мышца (m.adductorbrevis) | тело и нижние ветви лобковой кости | —— | приводит и сгибает бедро | —— | —— |
5. Большая приводящая мышца (m. adductormagnus) | ветвь седалищной кости, седалищный бугор | —— | приводит бедро и поворачивает его кнаружи | —— | запирательный нерв и седалищный |
Задняя группа мышц бедра: | |||||
1. двуглаваямышца (m. biceps femoris): — длинная головка; — короткая головка | седалищный бугор | общее сухожилие к головке малоберцовой кости, латеральный край верхнего эпифиза большеберцовой кости | разгибает ногу в тазо-бедренном и сгибает в коленном суставах, вращая ее кнаружи | —— | длинная головка- большеберцовый нерв, короткая – се-далищный нерв |
2. Полусухожильная мышца (m. semitendinosus) | седалищный бугор | бугристость большеберцовой кости | разгибает ногу в тазо-бедренном и сгибает в коленном суставах, вращая голень внутрь | —— | большеберцо-вый нерв |
3.Полуперепончатая мышца(m. semimembranosus | седалищный бугор | медиальный мыщелок большеберцовой кости | разгибает ногу в тазо-бедренном и сгибает в коленном суставах, вращая голень внутрь | —— | —— |
Добавить комментарий