Posted on 14.08.2020 at. 14.08.2020 by alexxlab

ОЖИРЕНИЕ. Влияние ожирение на организм человека. Режим питания при ожирении (женское здоровье)

Ожирение — одно из самых распространенных во всем мире заболеваний, проявляющееся нарушением общего энергетического баланса организма, обмена веществ, избыточным отложением жира в тканях, особенно в подкожной жировой клетчатке. Темп развития ожирения зависит от количества избыточно поступающей в организм пищи, степени нарушения саморегуляции энергетического обмена, активности двигательных функций человека.Но самое страшное при развитии ожирения, о чем мы часто не подозреваем, — стимуляция им множества самых серьезных заболеваний большинства наших внутренних органов и функций, часто — вплоть до смертельного исхода.

Как показывают исследования, полные люди предпочитают использовать в своем питании повышенные количества жиросодержащих продуктов. В то же время у них снижена способность к окислению жира по сравнению с людьми худыми.

Наиболее распространенной формой является алиментарно-обменное ожирение, вызываемое систематически избыточным потреблением пищи в сочетании с нарушением режимов питания и сбалансированности пищевых веществ в сторону высококалорийных продуктов. Как правило, люди, страдающие такой формой ожирения, имеют нарушения в функционировании гипоталамуса и нервной системы, ведут малоподвижный образ жизни и используют каждую возможность вкусно и плотно поесть. В быту их называют «обжорами».

Ожирение — хроническое заболевание, ставшее одной из основных проблем здравоохранения в большинстве экономически развитых стран. Болезненное ожирение приобретает поистине угрожающие масштабы из-за неизбежного развития тяжелейших сопутствующих заболеваний, находящихся в прямой причинно-следственной связи с избыточной массой тела.

В Соединенных Штатах ожирение является причиной почти 300 тысяч смертных случаев в год. Прямые и косвенные затраты, связанные с лечением ожирения, превышают 100-120 миллиардов долларов в год. Ожирение стремительно распространяется и по всему миру. Если в США им страдает уже каждый 5-й-б-й житель, включая детей, то в Европе эта цифра в среднем колеблется от 13 до 17. Не отстает от европейских стран арабский мир, отдельные регионы Восточной Азии. Удивительно, но ожирение распространяется и среди большинства развивающихся стран, например, голодающих стран Африки. Россия вместе с ускоряющимися в последние годы темпами экономического развития быстро приобретает западный стиль жизни, калорийные блюда, «фаст-фуды» и прочие «болезни развитого общества», среди которых ожирение занимает далеко не последнее место. Поданным медицинской статистики, в нашей стране уже более 20-25% взрослого населения имеет лишний вес и страдает этим заболеванием.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) особо подчеркивает, что человечество стоит на пороге глобальной эпидемии избыточного веса и ожирения:

— по масштабам распространенности (от ожирения уже ныне на планете страдает более 1 миллиарда человек)

— по тяжести отдаленных последствий для будущих поколений из-за резкого повышения заболеваемости ожирением среди детей

— по существенному увеличению смертных исходов.

Глубочайшим заблуждением является утверждение, что «хорошего человека должно быть много». Ведь у толстяков, как правило, снижается работоспособность, часто портится настроение, возникает усталость, да у них еще и укорачивается продолжительность жизни.

Избыточный вес, ожирение часто сопровождаются вегето-сосудистой дистонией, атеросклерозом, ишемической болезнью сердца, церебральным инсультом, сахарным диабетом, холециститом, желчнокаменной болезнью, тромбофлебитом нижних конечностей, лимфостазами, варикозным расширением вен, деструкцией суставов, костей и позвоночника, гиперлипидемией, гиперхолестеринемией, подагрой, одышкой, кислородной недостаточностью, а в ряде случаев и раковыми заболеваниями. Ожирение учащает появление этих заболеваний в 1,5-4 раза, утяжеляет их протекание, затрудняет лечение или без предварительного снижения массы тела впрямую препятствует выздоровлению.

Для диагностики ожирения в медицине (в зависимости от выраженности симптомов) применяется как определение превышения массы тела над той, которую мы должны иметь «в идеале» — с учетом пола, роста и конституции, так и вычисление индекса массы тела (ИМТ).

ИМТ вычисляется по простой формуле: масса тела в килограммах, поделенная на возведенный в квадрат рост в метрах (ИМТ = масса тела : рост2).

Первая степень ожирения — превышение «идеала» на 15-29%, вторая — на 30-49%, третья — на 50-100%, а четвертая — более чем на 100%.

При ИМТ более 19-25 вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, ишемической болезни и риска преждевременной смерти составляет около 15 %, при ИМТ от 25 до 30 — около 22-27 %, а при ИМТ более 35 — уже от 30 до 85 %. При этом риск таких заболеваний и смертность у мужчин на 5-10 % выше, чем у женщин уже при ИМТ более 29-30. Причем с каждым лишним килограммом он возрастает на 3,0-3,5%. Анализ данных исследований по предотвращению заболеваний в США показал, что смертность от сердечно-сосудистых болезней в течение последних лет среди взрослых мужчин и женщин, причем не курящих и не имевших сердечных заболеваний, превысила 320 тысяч и росла строго пропорционально индексу массы тела.

Другими наиболее часто сопутствующими ожирению заболеваниями являются расстройства дыхательной системы — приступы удушья во сне и бронхиальная астма, заболевания желчевыводящих путей, некоторые типы злокачественных новообразований, в том числе у женщин — рак матки, молочной железы, толстой кишки.

Замерьте свои параметры, определите индекс массы тела и оцените самостоятельно свои «перспективы». Определились? Попав в категорию ожирение, немедленно приступайте к серьезной работе над собой, своим здоровьем. Для этого необходимо начать вести более подвижный образ жизни: физические нагрузки и упражнения, пешие прогулки. Скорректируйте свою диету. И, естественно, обратитесь за консультацией к врачу.

В современной борьбе с излишним весом и ожирением применяются различные средства и методы: физические, физиотерапевтические, лекарственные и хирургические. И все же первостепенным является соблюдение ссответствующего рациона питания в сочетании с физическими нагрузками.

Начинать лечение желательно с постепенного снижения пищевых рационов, используя разгрузочные дни, в которых суммарная калорийность пищи уменьшена до 600-800 ккал. Наиболее широко в современной медицине используются редуцированные диеты калорийностью 800-1800 ккал. Они основаны на следующих принципах.

1. Прием малокалорийной, но значительной по объему пищи, включающей сырые овощи и фрукты. При выраженном ожирении калорийность рациона питания должна быть на 40-50% ниже нормальной потребности.

2. Ограничение приема углеводов, в первую очередь — быстрорастворимых, быстро всасывающихся, легко перерабатываемых организмом в жиры. Это конфеты, шоколад, мороженое, кондитерские изделия и любые сладости.

3. Увеличение потребления растительных жиров до 50-60% от общего количества жиров в пище.

4. 5-6-разовое питание, устраняющее чувство голода, при основном потреблении калорийной пищи утром и днем.

5. Обязательное использование разгрузочных дней.

6. Исключение из рациона компонентов, возбуждающих аппетит: горчицы, перца, уксуса, хрена, редьки, блюд с ними, алкогольных напитков. Ограничение соли в пище до 5 г и жидкости до 1-1,5 л в сутки. Пища готовится без соли, а добавляется в названном количестве непосредственно в готовые блюда.

А что можно кушать? Хлеб черный, белково-пшеничный, белково-отрубевый — до 150 г в день. Овощные супы ежедневно (2 раза в неделю — на нежирном мясном или рыбном бульоне)

раз в неделю тощая говядина, постная свинина, нежирная баранина в отварном виде — до 150 г в день, кролик и нежирная птица. Нежирные сорта рыбы (треска, щука, навага, судак и др.) в отварном или заливном виде

1 яйцо в день. Молоко, простокваша, кефир, ацидофилин, до 150 г в день обезжиренного творога, неострых сортов сыра

блюда и гарниры из овощей и лиственной зелени. Кислые и кисло-сладкие сорта фруктов и ягод в сыром виде: яблоки, апельсины, грейпфруты, лимоны, смородина, крыжовник и клюква — до 200 г в день. Сливочное и растительные масла до 40 г в день — только для приготовления пищи. Салаты, винегреты, нежирная ветчина и вареная колбаса — в качестве ограниченных закусок. Блюда и гарниры из круп, бобовых и макаронных изделий желательно употреблять в ограниченных количествах, заменяя ими хлеб.

Ожирение: способы лечения. Здоровое и лечебное питание
Лечебное питание. Диеты №8 и 8а при ожирении любой степени (диеты при болезнях)
Сутки без еды. Лечебное голодание

Как мы полнеем (женское здоровье)
Контроль веса (женское здоровье)
Сутки без еды. Лечебное голодание
Укутывания против ожирения, подагры и неврозов. Методика проведения укутываний (медицинская энциклопедия)

Лечебное питание. Диеты №8 и 8а при ожирении любой степени (диеты при болезнях)
Ожирение. Меняем рацион питания
Ожирение: способы лечения. Здоровое и лечебное питание
ОЖИРЕНИЕ. Влияние ожирение на организм человека. Режим питания при ожирении (женское здоровье)
Ожирение. Лечение ожирения народными методами
Диеты,диеты, диеты…

Причины лишнего веса и влияние ожирения на человека

Ожирение считается пандемии XXI века. Распространенность ожирения в мире резко возрастает. В США за период 1991-2003 гг. количество людей, страдающих ожирением, возросло с 15% до 25%. В России 19% населения имеет избыточный вес, а ожирение отмечается у 32 млн. человек.

Лечение ожирения и его осложнений поглощает большую часть бюджета, предназначенного на охрану здоровья, и для большинства пострадавших людей является причиной комплексов, социальной изоляции или проблем со здоровьем.

Что такое ожирение

Ожирение – это хроническое заболевание, которое характеризуется чрезмерным накоплением жировой ткани (более 15% от массы тела взрослого мужчины, и более 25% от массы тела взрослой женщины) и индексом массы тела равному или выше 30 кг/м

2, следствием этого является ухудшение качества жизни, инвалидность и повышенный риск преждевременной смерти.

Можно выделить прямое ожирение, которое связанно с чрезмерным поступлением пищи при низком расходе энергии, и вторичное ожирение, которое является следствием другого заболевания.

Причины первичного ожирения

Первичной ожирение является результатом взаимодействия генетических и экологических факторов:

• генетическая предрасположенность (отсутствие генов, ответственных за правильный обмен веществ) – является причиной ожирения у 40% больных;
• неправильный образ жизни – быстрое потребление пищи, нарушение правил питания, употребление слишком большого количества калорийных продуктов и содержащих большое количество животных жиров и углеводов, употребление сладостей, отсутствие физической активности;
• психологические факторы – стрессовые ситуации способствуют поедании большого количества пищи, потому что это становится способом получить успокоением; в других случаях пища становится способом «убить время».

При каких заболеваниях возникает ожирение

Существует много болезней, которые проявляются, в частности, ожирением.

К ним можно отнести:

Влияние ожирения на здоровье человека

Ожирение влияет на функционирование всего организма, может привести к повреждению или заболеваниям других органов.

Ожирение, в первую очередь, сказывается на суставах и костях, так как под влиянием слишком большого веса происходит их дегенерация. У людей, страдающих ожирением, чаще случаются переломы и вывихи. Доказано, что ожирение повышает риск воспалений суставов и костей.

Отложение жира, в основном фракции LDL холестерина, на стенках кровеносных сосудах и появление атеросклеротических бляшек приводят к трудностям в потоке крови, таким образом ожирение повышает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Сердечная недостаточность, характерная для людей, страдающих ожирением, приводит к нарушениям дыхания, что в дальнейшем может привести к кислородному голоданию мозга, и даже смерти.

Ожирение способствует возникновению гипертонии, повышению уровня холестерина в крови, развитию сахарного диабета 2 типа, апноэ сна. Кошмар людей, страдающих ожирением, – варикозное расширение вен нижних конечностей и рост угрозы возникновения таких заболеваний, как инсульт, рак, бесплодие.

Нефармакологическое лечение ожирения

Не все знают, что на лечение имеют право люди с лишним весом, по крайней мере, с ожирением. В процессе лечения должны участвовать диетолог, физиотерапевт, психолог и врач-терапевт.

Основным методом лечения является диета. Количество калорий, поставляемых в продуктах питания, должно быть на 500-1000 ккал в сутки ниже реальной потребности. Скорость снижения веса не должна превышать 0,5-1 кг в неделю и 10% от общего веса в течение 6 месяцев. Это значит, что если кто-то весит 120 кг, то должен худеть на 2-4 кг в месяц, а через полгода должен весить около 96-108 кг.

Что касается качественных рекомендаций: в рационе следует ограничить количество потребляемых жиров, дополнить рацион овощами и фруктами.

Физическая нагрузка является незаменимой в борьбе с ожирением. Рекомендуются аэробные нагрузки (по крайней мере, 30 минут в день). Во время физической нагрузки, необходимо помнить о защите суставов.

Кроме того, очень важное значение имеет психотерапия – здесь, как правило, применяется поведенческая терапия. Каждый больной должен проанализировать своё пищевое поведение, уровень физической активности и изменить их.

Важно идти к своей цели постепенно, мелкими шажками. Полезно ведение дневника, в котором записывать всю принятую пищу, физическую активность и текущую массу тела.

Лекарства от ожирения

Фармакологическое лечение применяют у лиц с ожирением или избыточной массой тела, ИМТ более 27 кг/м², наличием, по крайней мере, одной болезни, связанной с ожирением, если не удалось достаточно уменьшить вес с помощью диеты, физической активности или психотерапии.

На сегодняшний день применяются два лекарства: сибутрамин и орлистат.

Сибутрамин тормозит обратный захват норадреналина, серотонина и дофамина. Это означает снижение потребления пищи через усиления чувства сытости во время еды и после принятия пищи. По всей видимости, препарат также стимулирует термогенез. Предыдущие данные показали, что после года применении препарата масса тела снижается на 5 кг.

К сожалению, некоторые пациенты испытывали побочные эффекты, такие как: сухость во рту, запор, бессонница, незначительное ускорение работы сердца и небольшое повышение артериального давления. Не все люди могут воспользоваться преимуществами этого препарата, так как существуют четкие противопоказания к его применению: неконтролируемая артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность, перенесённый инсульт, почечная недостаточность, гиперплазия предстательной железы с задержкой мочи, глаукома, одновременное лечение ингибиторами монооксидазы или селективными ингибиторы обратного захвата серотонина.

Орлистат работает путем ингибирования пищеварение и всасывания жиров, а также увеличивает выделение жира с калом. Механизм основывается на соединении с кишечной липазой – это фермент, ответственный за переваривание жиров.

Хирургическое лечение ожирения

Хирургическое лечение не является крайней мерой в лечении ожирения, и применяется только после 2 лет интенсивного консервативного лечения (диета и физические упражнения) без результата.

Показаниями к операции являются: ИМТ выше 40 и ИМТ более 35 с существенными осложнениями, вызванными ожирением. Противопоказаниями к операции являются возраст до 18 лет или старше 55 лет, болезни эндокринной системы, психические нарушения, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, зависимость от алкоголя и наркотиков, возможный отказ от сотрудничества с больным после операции.

Существует много операционных методов, их можно разделить на ограничивающие процедуры и процедуры, которое изменяют всасывание.

Первые уменьшают количество потребляемой пищи – уже после небольшой порции у пациента быстро появляется чувство сытости. Употребление чрезмерного количества пищи вызывает боль в верхней части живота, для смягчения которой иногда требуется вызвать рвоту.

Процедуры, которое изменяют всасывание, влияют на процесс пищеварения, затрудняют поглощение потребляемого корма и усиливают его выделение с калом. Употребление чрезмерного количества пищи приводит, как правило, к диарею и вздутию живота.

Осложнения ожирения

• заболевания сердечно-сосудистой системы
• желчнокаменная болезнь
• дегенеративные изменения в суставах
• онкологические заболевания толстой кишки, молочной железы, матки, яичников, предстательной железы
• ночное апноэ
• сниженная физическая работоспособность
• повышенная потливость
• ухудшение самочувствия

Каждый из нас должен соблюдать принципы здорового питания и поддерживать регулярную физическую активность, но не всегда мы об этом помним, уступая желаниям и прихотям. Всегда есть время, чтобы что-то изменить. Всего лишь несколько столетий назад ожирение было признаком богатства и хорошего состояния, сегодня – это ничто иное, как болезнь.

Последствия ожирения

 

Ожирение — это постепенное увеличение количества жира в организме, вследствие чего появляется избыточный вес и возникает риск развития множества болезней, которые могут нанести серьезный вред Вашему здоровью, сократить продолжительность Вашей жизни.

Типы ожирения:

Ожирение бывает двух типов:

Абдоминальное ожирение (или андроидное)

Если отношения окружности талии к окружности бедер больше 0,8, то такое ожирение именуют Абдоминальным. Считается самой отрицательной формой ожирения, из — за того, что проявляется повышение функции сальных и потовых желез, кожа становится неприятной на вид, возможны проявления пупочных и паховых грыж.

Гиноидное ожирение (ягодично — бедренного типа)

Симптомы проявления схожи с абдоминальным. Жировые отложения располагаются в районе бедер, ягодиц, голеней.

Причины ожирения, они довольно очевидны — самое обычное увлечение пищей, переедание, употребление вредных продуктов с большим содержанием насыщенных жиров и транс — жиров. Если не знать меру в еде, может начаться увеличение количества опасного Висцерального жира, который обволакивает все внутренние органы.

Заболевания сердечно — сосудистой системы: 

Большие жировые отложения в брюшной полости существенно затрудняют работу сердца. При этом происходит приподнятие диафрагмы вверх, тем самым затрудняя ее движение. Сердце обволакивается жиром, приводя к патологическим изменениям в миокарде, затрудняя его сократительную функцию. Такие серьезные изменения в миокарде могут привести к серьезному риску снижения сократительной способности мышцы сердца.

Размеры сердца увеличиваются вместе с увеличением массы тела, оно может стать в 1,5 — 2 раза больше. Выраженные нарушения в функции сердечно — сосудистой системы при ожирении проявляются в следующих симптомах:

• Сильная одышка при ходьбе и физических упражнениях
  
• Повышенная потливость
• Снижение трудоспособности
  
• Внезапные боли в области сердца, покалывания
  
• Повышенное давление
  

 

Проводимые исследования людей с ожирением, показывают на электрокардиограмме замедления проводимости, нарушения сердечного ритма, отклонений электрической оси сердца влево (обусловлено повышенной нагрузкой на левый желудочек). Все эти симптомы излечимы, если начать процесс снижения массы тела.

Влияние ожирения на организм:

Искривление позвоночника встречает обладателей большого количества жира. Объясняется это смещенным центром тяжести тела, высоким положением диафрагмы, деформацией грудной клетки и снижением уровня ее эластичности.

Органы дыхания:

Страдают при избыточном весе. Объем легких заметно снижается, это обусловлено изменением границ легких, их сдавливанием, затрудненным дыханием, нарушаются обменные процессы в легочной ткани.

Ожирение легких сопровождается нарушением в них газообмена, происходит снижение уровня вентиляции. Такие симптомы приводят к недостаточному кровоснабжению легочной ткани, участки легких могут поддаться поражению микроорганизмами. Ожирение — причина различных сопутствующих болезней, таких как: 

• ОРЗ 
• Грипп  
• Бронхит, сильный кашель
  
• Пневмония, воспаление легких

 

Процесс лечения протекает довольно продолжительно, некоторые препараты могут не воздействовать на болезнь, в отличии от людей, у которых с массой тела все в порядке.

Проблемы с ЖКТ:

Переедание приводит к перегрузке желудочно — кишечного тракта и способствует увеличению размеров тонкой кишки, вес которой может увеличиться на 20 — 40% от нормы. Вначале отмечается повышение уровня перевариваемости пищи, а спустя некоторое время, наоборот, ее уменьшение. Исследования доказывают, что изменениям функций ЖКТ подвержены более чем 55% больных ожирением людей, а 64% больных, в свою очередь, страдают повышением секреторной функции желудка, что приводит к развитию у них хронического гастрита.

Заболевания Печени:

Сильно страдает при ожирении. Как правило, происходит нарушение синтеза и обмена жиров, что приводит к избыточному накоплению жира в тканях этого органа. Может начать развиваться тяжелое заболевание печени — Жировой Гепатоз.

За этим следует нарушение функции желчно — выделительной системы, что в свою очередь приводит к желчнокаменной болезни, воспалению желчного пузыря и желчных протоков. Может начаться образование камней, которые сопровождаются большими болями и зачастую излечиваются только операбельным путем.

Заболевания Кровеносной системы:

Также сильно подвержена опасности. Наиболее частое осложнение при ожирении — увеличение свертываемости крови, которое приводит к тромбозности и нарушению кровоснабжения всех органов и систем организма.

Большое количество жировых веществ в крови, способствует развитию серьезной болезни атеросклероза — которое грозит закупоркой сосудов, артерий, капилляров и вен. 

Заболевания Поджелудочной железы:

По мере увеличения массы тела начинаются проблемы с Островковым аппаратом поджелудочной железы, у полных людей наблюдается значительные выбросы инсулина на нагрузку глюкозы. Исследования показывают, что ожирение — это спутник страшной болезни, которая называется Сахарный диабет, и встречается более чем в 60% случаев у полных людей. Учеными научно доказано влияние ожирения на чувствительность организма к инсулину и нарушениям углеводного обмена.

Заболевания мочеполовой системы:

Нарушение функции половых желез довольно нередкое явление у больных, страдающих ожирением. Мужчины подвержены проявлением импотенции даже несмотря на молодой возраст. У женщин наблюдаются нарушения менструального цикла. Большинство обследованных женщин, больных ожирением, страдают бесплодием.

Количество воды в организме больных ожирением людей, значительно выше нормы.  Отмечается нарушение водно — электролитного баланса организма.

Нарушение обмена веществ ведет к заболеваниям опорно — двигательной системы. Появляются боли в верхних и нижних конечностях, позвоночнике.

В общем, можно сделать вывод о том, что нет ни одного органа, ни одной системы, которые бы не страдали при ожирении. Стоит обратить внимание также на то, что ожирение — причина тяжелых психологических проблем, связанных с низкой самооценкой, замкнутостью. Эти состояния способствуют развитию внушительного количества комплексов, которые крайне негативно и опасно влияют на качество жизни человека, и от которых избавиться порой даже сложнее, чем от самих лишних килограммов.

Советую вам задуматься о том, что происходит у вас внутри, как на уровне здоровья, так и на уровне психологии. Начинать худеть нужно уже сейчас. Желаю всем здоровья и успехов во всех делах и начинаниях!

 

Что влияет на ожирение

Как уровень жизни влияет на вес?

Уровень жизни или социально-экономический статус отражает социальное положение или класс человека, и обычно рассчитывается по тому, какое образование тот получил, какую профессию освоил и каков его годовой доход. Как отмечалось в обсуждениях того, как доступность еды и раса влияют на ожирение, разница в социально-экономическом статусе у разных людей во многом объясняет, почему одни социальные группы страдают от ожирения, а другие нет.

Центры Контроля и Профилактики Заболеваний располагают данными, которые покрывают промежуток с 2011 по 2014 год — это рейтинг, показывающий, как уровень ожирения коррелирует с уровнем доходов и образования. Была исследована статистика доходов, базирующаяся на тех данных, которые собирались для установления федерального уровня бедности (ФУБ). Этот показатель варьируется в зависимости от года и основывается на минимальном уровне дохода, который необходим для того, чтобы выжить.

Таким образом, человек, у которого доход составляет 100% от ФУБ, живет в нищете, как и любой, у кого уровень дохода ниже. Люди, у которых доходы выше, чем 100%, в нищете не живут, но делятся на тех, чей доход низкий, средний или высокий, в зависимости от конкретных цифр. Центры Контроля и Профилактики Заболеваний, в процессе определения социально-экономического статуса в зависимости от доходов, установили три основных уровня:

1. доходы ниже 130%;
2. доходы выше 130% но ниже, чем 350%;
3. доходы выше, чем 350%.

В период с 2011 по 2014 год данные таковы:

• самый низкий процент людей с ожирением — 31,2% — обнаружился в третьей группе;
• самый высокий — 40% — во второй.

Социально-экономический статус определяли также по уровню образования. Были выделены три группы:

1. те, кто получил только школьное образование — или не получил его вовсе;
2. те, кто получил средне-специальное образование;
3. те, кто закончил высшие учебные заведения.

Самый низкий процент людей с ожирением — 27,8% — обнаружился в третьей группе, а в остальных двух группах процент был на приблизительно одинаковой высоте: 40%.

Если учесть оба этих фактора — уровень дохода и уровень образования — применительно к расе, станет понятно, что показатели весьма разнятся.

Если рассматривать мужчин и женщин вместе, то самый высокий уровень ожирения (практически 50%) обнаружен у чернокожих взрослых с доходом более 350% от ФУД. Если же рассматривать мужчин и женщин по отдельности, то самый высокий уровень (59%) обнаружен у чернокожих женщин с доходом между 130 и 350%.

Если учесть только один фактор — уровень образования — то самый высокий уровень ожирения (50.5%) будет у чернокожих взрослых со средне-специальным образованием. Если учесть еще и пол, то самый высокий уровень вновь обнаруживается у чернокожих женщин.

Самые низкие показатели ожирения — у взрослых азиатов.

Если учитывать доход, то самый низкий уровень ожирения у взрослых азиатов с доходом больше, чем 350%, и составляет он 10,7. Если прибавить еще и пол, то самый низкий уровень — 9,7% — у азиатских женщин с доходом выше 350%.

Если учитывать уровень образования, то самый низкий уровень ожирения — 11,1% — обнаруживается среди взрослых азиатов, которые получили высшее образование. А если учитывать пол, то у взрослых азиатских мужчин с высшим образованием.

Хотя самые высокие и самые низкие показатели ожирения наблюдаются среди чернокожих взрослых и азиатов, они никак не проистекают из недостаточного образования или невысокого заработка. Если бы это было так, то самые высокие показатели ожирения можно было бы наблюдать у людей с самым низким уровнем образования и дохода.

Следовательно, хоть данные показывают, представители каких групп с большей вероятностью страдают ожирением, они также не позволяют выявить четкую корреляцию между уровнем доходов и весом.

Как раса влияет на вес?

Вопрос, как раса влияет на вес, совсем не так прост, как может показаться. Если предположить, что одни группы более предрасположены к ожирению, чем другие, то можно сделать вывод, что раса может стать причиной лишнего веса.

На самом же деле раса оказывает влияние на том же уровне, что и доступность еды, и социально-экономический статус, и образ жизни. Фактически, одно исследование, озаглавленное «Поведение подростков в отношении здоровья и ожирение: влияет ли раса на эпидемию?» определило понятие, которое авторы назвали «причинно-следственными путями», описывающее, какие факторы предрасполагают человека к ожирению.

Среди этих факторов физическая активность, режим сна, социально-экономический статус, сидячий образ жизни. Причинно-следственные связи разнились, если смотреть на белых и черных участников исследований, и авторы предположили, что влияют на каждую группу разница в воспитании и поведении, но не они обязательно являются истинной причиной лишнего веса.

Уровень ожирения у взрослых составлял 40% на момент 2016 года. При этом самый высокий показатель — 43% — наблюдался у взрослых в промежутке между 40 и 49 годами.

При этом уровень ожирения среди взрослых в различных расовых и этнических группах варьируется в широких пределах:

• самый низкий показатель отмечается среди взрослых азиатов и составляет 12,7%;
• самый высокий — 47% и 46,8% — у испаноязычных и чернокожих взрослых соответственно;
• у белых уровень ожирения средний — 37,9%.

Во всех расовых и этнических категориях женщины, как сообщается, имеют более высокие показатели ожирения, чем мужчины, причем самый высокий показатель ожирения наблюдается среди чернокожих женщин и составляет 54,8%.

Как возраст влияет на вес?

Большинство читателей наверняка знает, что хотя большинство цивилизованных стран ведет работу по предотвращению ожирения у детей, чаще всего оно встречается все же у взрослых

старше 20 лет. Частота случаев ожирения стабильно увеличивается с возрастом:

• среди молодых взрослых — от 20 до 39 лет — от ожирения страдают 32%;
• среди людей постарше — от 40 до 49 — показатель выше и составляет 40%;
• среди пожилых людей — старше 60 — уровень поднимается до 37%, и ученые объясняют это тем, что в пожилом возрасте у людей часто развиваются болезни, которые сопровождаются потерей веса.

Есть множество факторов, которые влияют на вес человека по мере его взросления, а затем и старения. Один из них — метаболизм. Эффективный или «быстрый» метаболизм значит, что тело человека быстро получает топливо (то есть, калории) и быстро их сжигает, не откладывая в жир. А неэффективный или, соответственно, «медленный» метаболизм значит, что большая часть поступающего топлива организмом направляется в запасы.

После того, как человек достигает возраста в 20 лет, его метаболизм постепенно начинает замедляться, и это значит, что тело начинает сжигать за день все меньше калорий.

При этом один килограмм мышц сжигает больше калорий, чем один килограмм жира. Если человек много занимался своей физической формой, ему легче будет поддерживать свой вес с годами. Если же человек не привык к нагрузке, зато привык есть много и сытно, замедлившися метаболизм может стать для него проблемой и причиной ожирения.

Следовательно, важно даже не столько то, что скорость метаболизма с годами замедляется, сколько уровень активности, к которому человек привык.

Помимо метаболизма с возрастом меняется и расположение откладывающегося в теле жира. Например, жир, который запасается сразу под кожей, делая ее упругой, с возрастом начинает откладываться в меньших количествах. А вот жир в абдоминальной области (его называют висцеральный жир) с возрастом, напротив, начинает откладываться в больших количествах.

Висцеральный жир — один из факторов, который учитывается при постановки диагноза «метаболический синдром». Это состояние ассоциируется с множеством неприятных болезней, включая порок сердца, инсульт, инфаркт. Все они приводят к ранней смерти.

Сочетание замедленного метаболизма (и, зачастую, снизившейся мышечной массы) с накоплением жира в абдоминальной области сказывается на том, как тело усваивает инсулин.

Инсулин помогает регулировать уровень сахара в крови. С возрастом человек меняется и меняется состояние его тела. Со временем оно становится менее чувствительно к инсулину — то есть, вырабатывает к нему резистентность. Когда это происходит, организму начинает требоваться больше инсулина, чтобы удержать уровень сахара в крови здоровым. Если у него это не получается, может потребоваться медицинская помощь. Если за уровнем сахара в крови не наблюдать и не поддерживать его в здоровых пределах, у человека может развиться высокое кровяное давление и повышенный уровень холестерина.

Несмотря на то, что метаболизм замедляется, увеличение веса вовсе не неизбежно. Если человек понимает, как меняется его тело, и как можно скомпенсировать эти изменения, все будет в порядке. Следует аккуратно сочетать физические упражнения (желательно сначала посоветоваться с врачом) с правильным питанием — и тогда вес останется стабильным.

Большинство взрослых это знают — когда тебе больше 20, у тебя не получится вести себя так, как в юности, и чувствовать себя так же, и сохранять тот же вес. С возрастом падает мышечная масса и замедляется метаболизм, именно поэтому так важно выполнять физические упражнения — не столько для веса, сколько для лучшего самочувствия.

Интересно при этом, что худоба — отнюдь не абсолютное благо, когда речь идет о человеке пожилого возраста. Недавние исследования показали, что люди, у которых есть совсем немного избыточного веса, часто живут дольше, чем люди худые, с нормальным весом или полноценным ожирением.

Как доступность еды влияет на лишний вес?

В мире исследований и правительственных программ наличие или отсутствие продовольствия называется продовольственной безопасностью. Степень продовольственной безопасности определяется регионом или территорией государства. Продовольственная нестабильность в регионе страны означает, что в нем нет надежного доступа к достаточному количеству продуктов, которые были бы одновременно дешевы и питательны.

Некоторые регионы описываются, как пищевые пустыни. Людям, которые в них живут, сложно найти и купить полезную, сытную еду (такую, как свежие овощи и фрукты, например). В Соединенных Штатах, для примера, 29 000 000 людей проживают в подобных местах. На практике это значит, что у них в радиусе 2 километров от дома нет супермаркета или обычного продуктового магазина (если речь идет о городе) или в радиусе 15 километров (если речь идет о сельской местности).

Кроме того, человек, который живет в пищевой пустыне, может иметь или не иметь доступа к транспорту, чтобы добраться до ближайшего магазина.

И дело не в том, что существуют регионы, где людям не хватает еды вообще (хотя они, несомненно, существуют). Скорее в том, что есть регионы, где людям не хватает доступных и здоровых продуктов. Не имея к еде доступа, они часто полагаются на быстрые, дешевые, простые виды пищи, которые обычно совершенно не полезны для здоровья — или, по крайней мере, не слишком полезны.

На примере Америки можно посмотреть на цифры: в Соединенных Штатах большинство районов, испытывающих нехватку продовольствия, находятся на юге (примерно 90%). Половина районов, не обеспеченных продовольствием, находится в сельской местности, а чуть более 25% в мегаполисах.

При этом влияют на доступность еды не только имеющиеся рядом магазины, но и уровень доходов и занятости населения, число детей, средняя заработная плата по стране, стоимость жилья, степень участия в программе, призванной помочь людям получить доступ к еде. Продовольственная незащищенность также влияет на различные расовые и этнические группы населения непропорционально.

В России продовольственная небезопасность выражена еще сильнее, особенно в деревнях, удаленных от больших городов, дорог и магазинов — в них часто может быть только одна доступная торговая точка и та с четко определенным набором продуктов, дешевых и не слишком здоровых.

Существует значительная связь между отсутствием продовольственной безопасности и ожирением. На первый взгляд это может показаться нелогичным. Если у кого-то нет доступа к еде, не значит ли это, что он должен весить немного? Но если вспомнить, что дело не в количестве еды, а в ее качестве, и что в небезопасных регионах ее достаточно, просто она нездоровая (или слишком дорогая, чтобы люди могли себе ее позволить), связь становится более очевидной. Конечно, ученые проводили исследования, чтобы подтвердить наличие связи эмпирическим путем, и нашли два возможных объяснения этому феномену.

Первое — что отсутствие безопасной еды и ожирение связаны потому, что люди в целом больше склонны потреблять привлекательные и калорийные продукты.

Второе — что они связаны, потому что у людей не хватает знаний, времени и сил, чтобы есть более здоровую пищу и регулярно выполнять физические упражнения.

Также ученые отмечают, что связь между отсутствием продовольственной безопасности и ожирением весьма ожидаема, поскольку и то, и другое зачастую становится результатом экономического и социального неблагополучия.

Не обязательно отсутствие доступа к здоровой еде вызовет ожирение. Но в сочетании с поеданием больших порций (а еды, которая бедна полезными элементами, нужно больше, чтобы насытиться), сидячим образом жизни, недостатком физических упражнений — все это ассоциируется с экономическим неблагополучием — приведет к его развитию с большой вероятностью.

Часто случается и так, что из-за недостатка еды (количественного или качественного) люди начинают есть меньше или пропускать приемы пищи, чтобы другим членам семьи досталось больше (например, детям и старикам). Когда же еды становится достаточно те, кто ограничивал себя, начинают есть больше, чем стоило бы — стандартный эффект йо-йо, но не добровольный, из-за диет, а вынужденный, из-за голодания. Результатом становятся нарушения пищевого поведения и метаболические изменения, из-за которых обмен веществ замедляется, жир начинает откладываться и увеличение веса становится ожидаемым.

Также у людей с низким доходом часто отмечается высокий уровень стресса. А там, где стресс — там кортизол, и там, где постоянно вырабатывается кортизол, рано или поздно начинаются метаболические изменения, приводящие к лишнему весу и ожирению.

Лекарственное ожирение

Существует значительное количество лекарств, прием которых способствуют набору веса. В зависимости от того, зачем они вообще принимаются и есть ли какая-то альтернатива, врач может назначить либо не назначить другие лекарства, которые набору веса не способствуют. При этом прекращать прием, даже если из-за него откладываются лишние килограммы, по собственному решению нельзя — только после консультации с врачом.

Существует также значительное количество причин, по которым конкретное лекарство может вызывать набор веса. Иногда дело непосредственно в активном веществе, иногда в побочных эффектах — некоторые средства, например, повышают аппетит и человек начинает есть больше, чем в нормальном состоянии. И подобных вариантов множество.

Существуют лекарства, которые сказываются на том, как тело обрабатывает и запасает глюкозу, попадающую в кровь — и в результате организм начинает запасать лишний жир, часто в абдоминальной области. Другие лекарства могут замедлить метаболизм и в результате тело начнет сжигать меньше калорий. Третьи побуждают организм удерживать жидкости и от этого вес тоже растет, хоть никакого отношения к жиру он при этом не имеет. А четвертые могут вызывать усталость или одышку, что приводит к тому, что интенсивность и продолжительность физической активности, которую может выдержать человек, снижается.

Количество веса, который наберет, принимая определенные лекарства, конкретный человек, предсказать нельзя. Некоторые могут набрать за год несколько килограммов, тогда как другие такую же прибавку увидят на весах за месяц.

То, что прием лекарства может привести к увеличению веса, обычно определяется его классом или категорией, хотя не обязательно у всех средств в группе будет набор веса, как побочный эффект. Известно, что прибавку у наибольшего количества людей вызывают антидепрессанты и транквилизаторы, антипсихотики, противосудорожные препараты, стероиды, бета-блокаторы, препараты для лечения аллергии и препараты для лечения диабета. О каждой группе стоит поговорить подробнее.

• Антидепрессанты. Набор веса среди побочных эффектов есть у трициклических средств и у ингибиторов обратного захвата серотонина. В первую группу входят Амитриптилин, Доксепин, Имипрамин, Нортриптилин, Тримипрамин, Миртазапин. Во вторую — Сертралин, Пароксетин, и Флувоксамин. Эти лекарства способны повысить настроение и улучшить самочувствие, но они также влияют на аппетит и на то, как тело распоряжается поступающими калориями.
• Транквилизаторы. Помогают контролировать спады в депрессии и пики в мании, сглаживают их и погружают человека в спокойное, несколько сонное состояние. Примеры таких лекарств — Клозапин, Оланзапин, Кветиапин и Рисперидон. Эффект у них тот же, что и у антидепрессантов. Они повышают аппетит и замедляют метаболизм.
• Антипсихотики. Часто используются, чтобы справиться с симптомами шизофрении, но бывает, что их назначают больным с биполярным расстройством, с высокой тревожностью или депрессией. С набором веса ассоциируются следующие лекарства: Галоперидол, Локсапин, Клозапин, Хлорпромазин, Флюфназин, Рисперидон, Оланзапин и Кветиапин. Как показывают исследования, причина в том, что они вызывают повышение аппетита.
• Противосудорожные препараты используют для соответствующих болезней, и, иногда, против мигреней. С набором веса ассоциируются: Вальпроевая кислота, Карбамазепин и Габапентин. Иногда трициклический антидепрессант Амитриплин может быть также использован для борьбы с мигренями. Больные, которые принимают противосудорожные лекарства, набирают вес, потому что не способны определить степень собственной сытости. Несколько реже средства этой группы могут вызывать повышение аппетита, замедление метаболизма, отеки. Исследования показали, что в некоторых случаях у больных развивается специфическая тяга к калорийной, жирной, сладкой еде.
• Стероиды. Также называются «кортикостероиды». Используются для лечения воспалительных болезней, таких, как астма или неприятные симптомы климакса. С их помощью можно предотвратить беременность. К стероидам относят Преднизон, Кортизон, Будесонид, Циклезонид, Флутиказон, эстроген и прогестогены. Важно понимать, что стероиды не могут сделать человека мускулистым, как бодибилдер — для этого нужны не кортикостероды, а другая группа. Люди, которые принимают стероиды, набирают вес, потому что их метаболизм замедляется. При долгом приеме повышается аппетит и откладывается жир — как правило, в абдоминальной области.
• Бета-блокаторы. Используются для лечения проблем с сердцем. Набор веса могут вызвать Ацебутолол, Атенолол, Метопролол и Пропранолол. Происходит он из-за самого эффекта лекарств: они замедляют сердечный ритм и уменьшают давление, а это значит, что организм начинает сжигать меньше калорий при физической активности. Кроме того, некоторые люди страдают от постоянной усталости, когда принимают бета-блокаторы — и это, разумеется, значит, что им совсем не хочется делать упражнения или тренироваться.
• Средства против аллергии. Известны также, как антигистаминные препараты. С набором веса, как правило, ассоциируются Цетиризин, Дифенгидрамин, Фексофенадин и Лоратадин. Чтобы принимать их, не требуется рецепт, а эффект они дают, блокируя гистамин — соединение, виновное в появлении симптомов аллергии. Но одновременно с этим они вызывают набор веса — неясно точно, как именно. Основная теория — повышение аппетита, но ученые не уверены. Кроме того, у многих людей антигистаминные средства вызывают сонливость и, следовательно, отсутствие желания тренироваться.
• Препараты для лечения диабета. С набором веса ассоциируются инсулин, включая инсулин лиспро, инсулин аспарт и инсулин глулизин; тиазолидиндионы, включая пиоглитазон; сульфонилмочевины, такие как хлорпропамид, толбутамид, глимепририд, глипизид, глибурид; и меглитиниды, такие как натеглинид и репаглинид. Эти препараты влияют на уровень сахара в крови. Некоторые из них могут вызывать набор веса до того момента, как тело привыкнет к их воздействию. Из-за других же практически вся съеденная еда перерабатывается в жир.

Это далеко не полный перечень лекарств, которые могут вызывать набор веса. Новые препараты разрабатываются постоянно, а старые больше не назначаются, либо снимаются с производства. Потому людям, которые принимают лекарства (или любые добавки к пище, даже если они продаются без рецепта) рекомендовано внимательно читать инструкцию и задавать как можно больше вопросов врачу — желательно, до того, как принять первую порцию средства.

Зная, какие побочные эффекты возможны с конкретным препаратам и понимая, какие побочные эффекты получить не хотелось бы, можно вместе с врачом более эффективно подобрать что-нибудь подходящее, что одновременно снимет симптомы и не повредит слишком сильно.

Иногда, однако, выбора нет: либо нет достойной альтернативы, либо побочные эффекты у нее еще хуже, чем у того, что уже назначено. В этом случае остается только всесторонне обсудить с врачом возможные способы компенсации побочных эффектов и тщательно следить за состоянием организма.

Например, если известно, что средство вызывает повышение аппетита или расстройство восприятия сытости, стоит питаться сообразно норме калорий, а не ориентируясь на собственные ощущения. Подобные варианты есть везде.

В любом случае, отказываться от лекарства только из-за возможного набора веса не стоит. Вес в дальнейшем можно сбросить — или научиться с ним жить. А вот научиться жить с депрессией не получится.

Вторичное (симптоматическое) ожирение.

Вторичное ожирение вызвано состоянием здоровья и встречается примерно в 5% всех случаем избыточной массы тела. Другими словами, помимо генетики, биологических нюансов, образа жизни и приема некоторых лекарств, на вес человека может повлиять наличие у него проблем со здоровьем — диагностированных или нет:

• Щитовидная железа в человеческом теле оказывает решающее влияние на метаболизм. Когда она работает так, как должна, то вырабатывает достаточное количество гормонов, чтобы тело перерабатывало не слишком много и не слишком мало калорий, поступающих с пищей. Если же она недостаточно активна — в медицине это называется «гипотиреоз» — метаболизм замедляется и зачастую это приводит к набору веса.
• Синдром гиперкортицизма редкое медицинское состояние, которое развивается, если в организме долгое время был повышен уровень кортизола. Этот гормон влияет на множество процессов в человеческом теле — помогает регулировать уровень сахара в крови, влияет на метаболизм, понижает вероятность развития воспаления, участвует в процессе запоминания, сказывается на балансе воды и на уровне кровяного давления. Гиперкортицизм (его называют также «синдром Кушинга») развивается у людей, которые пребывают в хроническом стрессе. Набор веса ассоциируется со всеми формами синдрома. Интересно, что жировая ткань при нем скапливается на груди, лице и животе, вне зависимости от типа фигуры.

• Синдром поликистоза яичников, напротив, развивается у женщин довольно часто, и сказывается на репродуктивной системе. Установлено, что поликистоз развивается из-за повышенного уровня гормонов — таких, как инсулин и тестостерон. Синдром включает нерегулярный менструальный цикл (вплоть до отсутствия месячных или сильного кровотечения каждый месяц), боль в области таза, лишние волосы (часто на лице), акне, потемнения на коже, набор веса. Жировая ткань скапливается обычно в абдоминальной части (именно там, где жир обычно откладывается у мужчин; для женщин более характерны отложения в области бедер и ягодиц). Таким образом, набор веса, ассоциирующийся с синдромом поликистоза яичников, связан с повышенным уровнем мужских гормонов.
• Также с набором веса связывают депрессию. Существует большое количество синдромов, которые связаны с депрессивным расстройством, и многие из них включают потерю веса или набор веса. Что именно случится с человеком, зависит от его аппетита. Некоторые люди при депрессии теряют аппетит, а другие, напротив, постоянно хотят есть. При этом еда часто используется вторыми для того, чтобы повысить настроение, а это значит, что едят они каждый раз, как почувствуют себя плохо. Часто люди с депрессией попадают в замкнутый круг: из-за болезни они чувствуют себя плохо, едят, чтобы повысить настроение, чувствуют себя еще хуже, и снова едят, и, таким образом, продолжают набирать вес, пока не будет вылечена основная болезнь.

Есть также другие проблемы, которые могут быть связаны с состоянием здоровья и приводить к ожирению косвенно: недостаток сна, стресс, изменение рабочего расписания, повышение аппетита.

Профилактика ожирения. Причины и последствия ожирения. Проблема ожирения в мире :: SYL.ru

Ожирение — заболевание, характеризующееся избыточным накоплением лишних килограммов и повышенным уровнем жировых отложений. На сегодняшний день проблема полных людей считается наиболее актуальной в мире. По данным ВОЗ свыше 600 млн человек планеты страдают подобной патологией. Какие меры для профилактики ожирения наиболее эффективны?

Что такое ожирение?

Прежде, чем перейти к профилактике, необходимо понять откуда берется такое состояние. Ожирение — заболевание, для которого характерно появление излишней массы тела и накопление жира.

С медицинской точки зрения это состояние характеризуется увеличением веса от 20% выше нормы, за счет роста жировых отложений. Это заболевание приносит не только психологический дискомфорт, но также способно привести к нарушению работы многих органов. Человек оказывается в группе риска таких опасных патологий, как инфаркты, инсульты и др. Все эти болезни способны ухудшить его качество жизни и привести к инвалидности.

Снизить риск развития таких заболеваний способна профилактика ожирения, направленная на ведение здорового образа жизни.

Классификация ожирения

У лиц, которые обладают генетической предрасположенностью к тучности, наблюдается алиментарное ожирение. Оно появляется в случае превышения калорийности пищи над энергозатратами организма, что отмечается у некоторых членов одной семьи. При опросе пациентов о рационе, выясняется, что они постоянно переедают. Жировые отложения при этом распределяются под кожей равномерно.

Гипоталамические ожирение развивается у лиц, у которых возникают заболевания нервной системой с поражением гипоталамуса (при опухолях, травмах). Жировые отложения расположены на бедрах, животе и ягодицах.

Эндокринное ожирение возникает при гипотиреозе. Жировые отложения по телу распределены неравномерно и заметны другие признаки гормональных нарушений.

Степени ожирения квалифицируются по такой схеме:

1. Предожирение. Эта степень характеризуется появлением 25-29,9% лишнего веса, по сравнению с нормальным.
2. Ожирение 1 степени. Для него характерно 30-34,9% лишних килограммов. Рассматривается не как патология, а как косметический дефект.
3. Ожирение 2 степени. Появление 35-39,9% лишней массы. В данном случае заметны серьезные жировые отложения.
4. Ожирение 3 степени. Характеризуется 40% и более лишней массы тела. Данная степень заметна по внешнему виду и требует срочного лечения.

Профилактику ожирения следует направить на борьбу с лишними килограммами, но прежде выяснить причины его возникновения.

Симптомы ожирения

К основным симптомам данной патологии относят:

• появление излишних килограммов;
• сонливость, снижение работоспособности;
• одышка, отеки;
• повышенное потоотделение;
• растяжки, которые расположены в местах скопления излишнего жира;
• запоры;
• боли в позвоночном столбе и суставах;
• нарушение деятельности сердца и сосудов, дыхательной и пищеварительной системы;
• снижение полового влечения;
• нервозность;
• пониженная самооценка.

Причины ожирения

Рассмотрим, в чем заключаются причины и профилактика ожирения? Первоначально развитие патологии возникает из-за нарушения баланса, который характеризуется количеством поступившей с пищей энергии и затратами ее организмом. Избыточные калории, полностью не переработанные, переходят в жир. Он начинает скапливаться в брюшной стенке, во внутренних органах, подкожной клетчатке и др. Накопление жира приводит к появлению излишних килограммов и нарушению функций многих органов человека. В 90% ожирение вызвано перееданием, и лишь в 5% случаев нарушением метаболизма.

Рассмотрим, какие существуют причины нарушения обмена веществ. Профилактика ожирения должна на них основываться, поэтому для разных категорий тучных людей она может сильно отличаться.

К появлению лишнего веса приводят следующие факторы:

1. Гиподинамия.
2. Снижение физической активности.
3. Генетическая предрасположенность.
4. Болезни эндокринной системы.
5. Несбалансированное питание.
6. Физиологические состояния (беременность, климакс, период лактации).
7. Стрессовые ситуации.
8. Возрастные изменения в организме.

Ожирение — заболевание многофакторное. На него влияют, как генетическая предрасположенность, так и образ жизни.

Ожирение, которое вызвано эндокринными нарушениями, может развиваться после хирургического вмешательства (удаление матки у женщины), а также при терапии гормональными средствами.

Иногда появляются лишние килограммы в организме женщин при беременности или кормлении ребенка грудью. По статистике они в 2 раза чаще страдают ожирением, чем мужчины.

Причины ожирения у детей

В зависимости от факторов, которые вызывают появление лишнего веса, ожирение можно разделить на:

• алиментарное, которое возникает из-за несбалансированного питания и малоподвижного образа жизни;
• эндокринное — появляется у детей и подростков при различных болезнях эндокринной системы.

Причины ожирения у подростков и детей младшего возраста устанавливается специалистом после осмотра пациента, необходимых исследований и беседы с родителями.

Если ребенок полный, а родителя также обладают тучной фигурой, и в рационе присутствуют калорийные продукты с высоким содержанием углеводов и жиров, то, вероятнее всего, малыш страдает алиментарным ожирением.

Лишние килограммы обусловлены несоответствием между потреблением и расходованием энергии. Это объясняется повышенной калорийностью рациона и малоактивным образом жизни, в результате чего происходит накопление жира.

Детское ожирение возникает из-за энергетического дисбаланса, который проявляется в повышенном потреблении и снижением расходования энергии.

Доказано, что если у родителей имеется ожирении, то риск его появления у ребенка составляет 80%. Если излишний вес только у мамы — 50%, только у папы — 38%.

В группе риска находятся дети, которые имели высокую массу тела при рождении (свыше 4 кг) или имели большую прибавку в весе, находясь на искусственном вскармливании. У младенцев до года ожирение может возникать при перекармливании искусственными смесями или при неправильном введении прикорма.

У многих детей нарушение веса происходит из-за несбалансированного питания и низкого уровня физической нагрузки. Обычно у ребенка, имеющего ожирение, в питании присутствуют: фаст фуды, сладкие газированные напитки, сладости, но в достаточном количестве отсутствует пища, содержащая белки, клетчатку.

Многие дети все свободное время посвящают просмотру телевизора или компьютера, но совершенно не занимаются спортом.

Иногда ожирение у ребенка появляется не в результате наследственной предрасположенности, а из-за серьезных патологических состояний (болезней Дауна, Коэна, менингита, энцефалита, опухолей головного мозга и др).

У детей ожирение может появиться в связи психологической травмой (потеря близких, аварии и др.).

Профилактические мероприятия при ожирении у взрослых

Важна профилактика ожирения у взрослых, возрастом старше 40 лет, если они ведут малоподвижный образ жизни. Людям, обладающим склонностью к полноте, необходимо с раннего возраста отказаться от избыточного питания. Им нельзя расширять рацион даже в праздничные дни.

Чтобы вес держался в стабильном состоянии, необходимо в повседневной жизни постоянно заниматься спортом и специальными физическими упражнениями. Ограничения в еде и пешие прогулки в течение 40 минут, помогут в поддержании стабильного веса.

В большей степени увеличение массы тела происходит при постоянном употреблении алкоголя. В этом случае улучшается аппетита и увеличивается прием калорийной пищи. У многих пьющих все лишние съеденные калории отправляются на откладывание жира. Любое количество алкоголя должно быть полностью исключено у пациентов, которые имеют лишний вес.

В силу разных ситуаций у человека складываются предпосылки для развития ожирения (беременность, кормление грудью, климакс и др.). Снижение метаболизма после 40-45 лет, способно привести к появлению излишнего веса. Такие периоды являются критическими и нужно знать, как правильно реагировать на них. Первичная профилактика ожирения поможет точно откорректировать свое питание и физическую активность, чтобы избежать возникновение ожирения. Пожилые люди, в силу возраста не способные выполнять повышенные физнагрузки, должны взять за правило прогуливаться пешком, например, по парку, а также должны пересмотреть свой рацион.

Сладости, мучные изделия, фрукты, овощи, в составе которых присутствуют легкоусвояемые углеводы приводят к быстрому набору веса. Лучшая профилактика ожирения — домашняя еда, потому что она готовится без использования консервантов и всякой «химии», которая в избытке присутствует в таких продуктах, как чипсы, сухарики, снэки.

Врачи, занимающиеся проблемой ожирения, Запрещают своим пациентам укладываться спать сразу после приема пищи и рекомендуют им немножко пройтись. В этом случае можно решить проблему не только излишнего веса, но и сопутствующих заболеваний. К ним относят болезни сердца, сосудов, печени, суставов и др.

Консультация и профилактические осмотры диетологом позволят выявить ранее увеличение веса и перейти к раннему лечению.

Предотвращение ожирения у подростков и детей

Профилактика ожирения у детей требует внимательного подхода. Если диагноз поставлен, то для терапии применяют две составляющие — занятие спортом и правильное питание. Вся дальнейшая жизнь подростка будет базироваться на этих принципах. Медикаментозное лечение назначается только в случае возникновения сопутствующих заболеваний.

Составлением диеты занимается врач-диетолог, который должен правильно рассчитать потребность растущего организма в белках, жирах и углеводах. В меню должны присутствовать белковые продукты (нежирная рыба и мясо, творог, яйца, молоко).

Из рациона необходимо исключить: фаст-фуд, сладости, маргарин, гидрогенизированные жиры, макароны и кондитерские изделия.

В питание должны присутствовать овощи и фрукты, которые богаты углеводами. Из рациона лучше убрать продукты и блюда, повышающие аппетит (наваристые бульоны, копчености, приправы, острые блюда).

У детей с ожирением в организме задерживается жидкость, поэтому им нужно снизить потребление соли. Не следует давать пить ребенку в промежутках между завтраком, обедом и ужином.

Суточный рацион должен быть распределен таким образом, чтобы основной прием пищи происходил в первую половину дня, когда ребенок больше двигается и соответственно тратит много энергии. Ужин должен быть не позднее 2-3 часов до сна.

Одним из важных моментов профилактики ожирения у подростков являются занятия спортом. Ведь двигательная активность позволит потратить энергию, полученную с пищей, а не превратиться в жировые отложения.

Детское ожирение лечится быстрее, чем взрослое. Поэтому родители при возникновении патологии должны начать срочно действовать.

Осложнения ожирения

Кроме психологических проблем, пациенты с излишним весом обладают множеством серьезных заболеваний, к которым относят сахарный диабет, инсульты, стенокардия, артриты, артрозы, снижение фертильности, нарушение менструального цикла и др.

У людей с ожирением, велик риск возникновения внезапной смерти от имеющихся болезней. Смертность мужчин в возрасте от 15 до 69 лет, у которых масса тела превышает идеальную на 20%, на треть больше, чем у людей с нормальным весом.

Проблема ожирения в мире

В далеком прошлом накопление веса позволяло человеку выживать в период вынужденного голодания. Полные женщины служили символом плодородия и здоровья.

В записях индийской, греческой и римской культуры излишний вес выступал как порок. Гиппократ замечал, что полные люди мало живут, а тучные женщины бесплодны.

От гениального изобретения природы — жировых отложений страдают множество людей в мире. В странах Европы 25% населения страдает ожирением. В мире наблюдается рост лишнего веса у детей и подростков.

Ожирение становится актуальной угрозой и вызывает социальную опасность. Патология вызывает инвалидность у молодых трудоспособных людей, из-за развития опасных сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, атеросклероз, бесплодие у женщин, желчнокаменную болезнь).

Проблема самочувствия лиц с ожирением в современном обществе становится актуальной и социально-значимой. Общество непреднамеренно вызывает у своих граждан появление излишних килограммов методом потребления высококалорийной пищи, а технический прогресс стимулирует малоподвижный образ жизни.

Профилактика ожирения во многих странах оставляет желать лучшего. У врачей сложилось представление, что ожирение — проблема самого человека, которая возникает от неправильного питания и отсутствия движения.

Поэтому основной задачей терапии избыточной массы является не только приведение веса в норму, но и контроль за обменом веществ и предупреждение развития серьезных заболеваний, возникших у больных ожирением.

В заключение

Ожирение — серьезное заболевание, которое требует правильного подхода к его лечению. Обращение к специалистам позволит снизить вес, не набирая его вновь после окончания терапии и не нанося вред организму, увеличит продолжительность жизни больного.

Ожирение – глобальная проблема современного общества

Проблема ОЖИРЕНИЯ существует не века, а тысячелетия (30 -50 тысяч лет до нашей эры), о чем свидетельствуют данные археологических раскопок фигурок каменного века.

В далеком прошлом способность накапливать жир была эволюционным преимуществом, позволявшим человеку выживать в периоды вынужденного голодания. Полные женщины служили символом плодородия и здоровья. Они были увековечены на полотнах многих художников, например, Кустодиева, Рубенса, Рембрандта.

В записях периода египетской, греческой, римской и индийской культур ожирение уже рассматривается как порок, намечаются элементы отрицательного отношения к ожирению и тенденции борьбы с ним. Уже тогда Гиппократ отмечал, что жизнь чрезмерно тучных людей коротка, а слишком полные женщины бесплодны. При лечении ожирения он рекомендовал ограничивать количество принимаемой пищи и больше уделять внимание двигательной активности.

В большинстве развитых стран Европы ожирением страдает от 15 до 25% взрослого населения. В последнее время во всем мире наблюдается рост частоты ожирения у детей и подростков: в развитых странах мира 25% подростков имеют избыточную массу тела, а 15% страдают ожирением. Избыточный вес в детстве – значимый фактор ожирения во взрослом возрасте: 50% детей, имевших избыточный вес в 6 лет, становятся тучными во взрослом возрасте, а в подростковом возрасте эта вероятность увеличивается до 80%.

ВОЗ рассматривает ожирение как глобальную эпидемию, охватывающую миллионы людей. Проблема ожирения становится все более актуальной и начинает представлять социальную угрозу для жизни людей независимо от их социальной и профессиональной принадлежности, зоны проживания, возраста и пола.

Значимость проблемы ожирения определяется угрозой инвалидизации пациентов молодого возраста и снижением общей продолжительности жизни в связи с частым развитием тяжелых сопутствующих заболеваний. К ним можно отнести: сахарный диабет 2 типа, артериальную гипертонию, дислипидемию, атеросклероз и связанные с ним заболевания, репродуктивную дисфункцию, желчнокаменную болезнь, остеохондроз. Ожирение снижает устойчивость к простудным и инфекционным заболеваниям, резко увеличивает риск осложнений при оперативных вмешательствах и травмах.

Проблема самочувствия лиц, страдающих избыточным весом и ожирением, в современном обществе является достаточно актуальной, массовой и социально-значимой. Современное общество провоцирует непреднамеренное ожирение у своих граждан, способствуя потреблению высококалорийной пищи с большим содержанием жиров, и в то же время, благодаря техническому прогрессу, стимулируя малоподвижный образ жизни. Эти социальные и техногенные факторы способствуют росту распространения ожирения в последние десятилетия. Всемирная организация здравоохранения пришла к выводу, что основной причиной эпидемии ожирения в мире стал недостаток спонтанной и трудовой физической активности населения в сочетании с чрезмерным потреблением жирной высококалорийной пищи.

Ожирение значимо уменьшает продолжительность жизни в среднем на   3-5 лет при небольшом избытке веса, до 15 лет при выраженном ожирении. Практически в двух случаях из трех смерть человека наступает от заболевания, связанного с нарушением жирового обмена и ожирением.

Ожирение – огромная социальная проблема. Большинство этих лиц, страдают не только от болезней и ограничения подвижности, они имеют низкую самооценку, депрессию и другие психологические проблемы, обусловленные предубеждением, дискриминацией и изоляцией, существующими по отношению к ним в обществе. В обществе отношение к больным ожирением зачастую неадекватное, на бытовом уровне считается, что ожирение – это наказание за чревоугодие, наказанная лень, поэтому лечение тучности – личное дело каждого.

Действительно, общественное сознание еще далеко от представлений, что полные люди – это больные люди, и причина их заболевания чаще не в безудержном пристрастии к еде, а в сложных метаболических нарушениях, ведущих к избыточному накоплению жира и жировой ткани. Социальная значимость этой проблемы в том, что лица, страдающие выраженным ожирением, с трудом могут устроиться на работу. Тучные люди испытывают дискриминационные ограничения при продвижении по службе, повседневные бытовые неудобства, ограничения при передвижении, в выборе одежды, неудобства в проведении адекватных гигиенических мероприятий; зачастую наблюдаются сексуальные расстройства. Поэтому общество пока окончательно не осознало необходимость создания и реализации программ по профилактике ожирения.

В настоящее время государство начало выделять средства на создание и реализацию таких программ, как профилактика гипертонической болезни, инсулинозависимого сахарного диабета, ишемической болезни сердца (ИБС). Патогенез этих заболеваний очень тесно переплетается с патогенезом ожирения. Было бы целесообразно уже сейчас строить программы профилактики избыточного веса как составную часть программ по предупреждению гипертонической болезни, ИБС, сахарного диабета 2 типа.

Несмотря на столь выраженную проблему, современное состояние лечения ожирения остается неудовлетворительным. Известно, что большинство из нуждающихся в лечении не могут к нему приступить из-за страха перед необходимостью длительное время соблюдать однообразную полуголодную диету. Большинству из приступивших к лечению не удается достичь нормальной массы тела, а достигнутые результаты чаще всего оказываются значительно меньше, чем ожидаемые. У большинства больных даже после успешного лечения наблюдается рецидив заболевания и восстановление исходной или даже большей массы тела. Известно, что 90-95% больных восстанавливают исходную массу тела через 6 месяцев после окончания курса лечения.

Не лучше обстоят дела и с профилактикой ожирения. И хотя в последнее время факторы риска и группы риска по развитию этого заболевания практически определены, их применение в профилактике еще весьма ограничено.

К сожалению, в обществе, да и в сознании некоторых врачей, еще сильны представления, что ожирение, это личная проблема человека, прямое следствие ленивой праздной жизни и непомерного переедания. Пожалуй, ни при какой другой болезни самолечение не практикуется с таким размахом, как при ожирении. Практически любое популярное периодическое издание отводит место под десяток другой советов, как похудеть. Советов, не подкрепленных, как правило, никакой медицинской аргументацией. Бездействие врачей, неудовлетворительные результаты традиционного лечения во многом обусловили широкое распространение и процветание целительских методов, сеансов массового «кодирования», рекламирование и продажу «чудесных» средств, обещающих снижение веса без диет и прочих неудобств.

Основной причиной ожирения и у взрослых и у детей является переедание. Хроническое переедание ведет к нарушениям в работе центра аппетита в головном мозге, и нормальное количество съеденной пищи уже не может подавить в нужной степени чувство голода. Избыточная, лишняя пища утилизируется организмом и откладывается «про запас» в жировое депо, что ведет к увеличению количества жира в организме, то есть к развитию ожирения.

Однако, причин, заставляющих человека переедать, очень много. Сильные волнения могут снизить чувствительность центра насыщения в головном мозге, и человек начинает незаметно для себя принимать больше пищи. Аналогичная ситуация может быть следствием целого ряда психоэмоциональных факторов, таких, как чувство одиночества, тревоги, тоски, а также у людей, страдающих неврозами. В этих случаях еда как бы заменяет положительные эмоции. Многие плотно едят перед сном, сидя у телевизора, что также способствует ожирению.

Существенное значение в развитии ожирения имеет возраст, именно поэтому даже выделяют особый тип ожирения – возрастной. Этот тип ожирения связан с возрастным нарушением деятельности целого ряда специальных центров головного мозга, в том числе и центра аппетита. Для подавления чувства голода с возрастом требуется большее количество пищи. Поэтому незаметно для себя многие люди с годами начинают есть больше, переедать. Кроме того, важное значение в развитии возрастного ожирения имеет снижение функции щитовидной железы, которая вырабатывает гормоны, участвующие в обмене веществ.

Важнейшим фактором, приводящим к развитию ожирения, является физическая активность, когда даже нормальное количество принимаемой пищи является избыточным, так как калории, поступившие в организм с едой, не сжигаются в процессе физических нагрузок, а превращаются в жир. Поэтому чем меньше мы двигаемся, тем меньше мы должны есть, чтобы не располнеть.

При целом ряде заболеваний ожирение является одним из составляющих основного заболевания. Например, при таких эндокринных заболеваниях, как болезнь Кушинга, гипотиреоз, инсулома, как правило, бывает ожирение. Такое ожирение называется вторичным ожирением. Врач выясняет причину ожирения у каждого конкретного больного, проведя ряд специальных исследований, и устанавливает, связано ли ожирение только с малоподвижным образом жизни и перееданием, или имеет место вторичное ожирение.

Стратегической целью лечения избыточной массы тела и ожирения является не только снижение массы тела, достижение полноценного контроля метаболических нарушений, предупреждение развития тяжелых заболеваний, связанных с ожирением, но и длительное удержание достигнутых результатов. Следовательно успешным может считаться только такое лечение, которое приводит к улучшению здоровья пациента в

целом. Доказано, что для этого в большинстве случаев достаточно снижения массы тела на 5-10% от исходной.

ПРОФИЛАКТИКА ОЖИРЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ОДНИМ ИЗ ОСНОВОПОЛАГАЮЩИХ ПРИНЦИПОВ ОЗДОРОВЛЕНИЯ НАШЕГО ОБЩЕСТВА, так как основная причина высокой смертности тучных людей – это не само ожирение, а его тяжелые сопутствующие заболевания

Как ожирение влияет на организм

Ожирение не просто добавляет слои жира вокруг бедер и туловища. Некоторые из величайших последствий неправильного питания и отсутствие физических упражнений происходят внутри тела и слишком часто в уме. Эти последствия того как ожирение влияет на организм.

Биохимия организма является сложной и учитывая взаимосвязь между многими органами для физического и психического здоровья, а не только вписывания в джинсы. Вот несколько органов, которые чувствуют на себе как ожирение влияет на организм.

Ожирение влияет на работу сердца

Избыток жировой ткани в организме требует кислорода, чтобы функционировать. Это означает, что сердце постоянно наполняет кровеносные сосуды, чтобы доставить богатую кислородом кровь к тканям. Кроме того, чем больше жиров накапливается внутри артерий, тем труднее «толкать» кровь по этим артериям. Толстые стены занимают узкие пространства для крови, поэтому, чтобы поддерживать такое же давление сердце должно работать сильнее. Атеросклероз, отложением холерсерина на артериях в 10 раз чаще страдают люди с ожирением чем здоровые.

Здесь нет двух мнений: сердце больше всего чувствует наибольший эффект от ожирения. Мышцы, работают тяжелее, увеличивается риск развития тромбов и в целом страдает циркуляция крови по всему телу.

Рак зависит от тучности

Исследователи не нашли связи между ожирением и большинством видов рака— за исключением рака толстой кишки. Среди мужчин и женщин с ожирением классификация колоректального рака возникает с поразительной частотой. Это может быть по двум основным причинам, эксперты подозревают.

Первый включает обильное питание красного мяса или последствия переедания, общий фактор среди пациентов, страдающих от полипов толстой кишки — потенциальный ранний признак рака толстой кишки.

Другим фактором является повышенный уровень инсулина или фактор роста связанных с инсулином веществ в крови. Почему, именно, эти факторы влияют на развитие рака, остается загадкой. Но, учитывая сложные взаимоотношения между расстройствами, связанными с иммунной и пищеварительной системой человека — 70 процентов бактерий человеческого организма живут в кишечнике. Побочными эффектами  можно объяснить эту связь.

Работа мозга и ожирение

Связь между разумом и телом доказана. Исследования нашли когнитивные функции, показали негативные ассоциации особенно если ожирение у детей. Одна из гипотез цитирует ухудшение белого вещества, которое окружает нервные волокна в мозге, посылающие сигналы. Это белое вещество мозга более повреждается ожирением.

Кожа тучного человека

Ожирение может повредить кожу, и вопреки распространенному мнению, косметические дефекты как растяжки не только следствие. Гормональные изменения могут вызвать утолщение и потемнение кожи, отеки и растяжения кожи могут вызвать покраснение и раздражение, известное как дерматит. Функция бедных вен приводит к язвенной болезни в результате отсутствия кровотока.

Поддержание здоровой кожи это большее, чем косметическая озабоченность. Внешние слои кожи являются основным барьером для кровотока. Натянутый слой кожи может превратиться в серьезное заболевание, потому что от массы зависит эластичность кожи.

Легкие связаны с ожирением

Большое количество жировой ткани уменьшает общий потенциал органов для подачи воздуха. Это само по себе представляет значительный риск плохой вентиляции, которая может усиливать риск респираторных заболеваний и производит побочные эффекты даже в отсутствии этих заболеваний.

Бедная легочная функция означает, что кровеносные сосуды могут не получать достаточно кислорода. Аналогичным образом люди с ожирением сталкиваются гораздо больше с риском обструктивного апноэ сна.

Таким образом, ожирение влияет на общее здоровье всего организма.