Posted on 13.01.1970 at. 13.01.1970 by alexxlab

Синдром беспокойных ног: когда ночь превращается в пытку

• Салли Абрамс
• Корреспондент Би-би-си

26 декабря 2017

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

С синдромом беспокойных ног ночи превращаются в пытку

Многие годы Мэри Роуз с трудом удавалось заснуть или спать, не просыпаясь, из-за боли в ногах, которая напоминала нападение насекомых.

«Представьте, что у вас под кожей рой пчел, которые летают и жалят вас. Это очень, очень больно», — говорит она, описывая свои ощущения.

У Мэри Роуз — так называемый синдром беспокойных ног, который мешает ей спать по ночам.

«Хочется почесать ноги, подняться с кровати и походить. Было невозможно прилечь и поспать, потому что ноги бесконтрольно дергались всю ночь», — объясняет она.

Симптомы были настолько болезненными, что по вечерам ей не хотелось ложиться спать.

Мэри Роуз не помнит, когда началась проблема, но врачи несколько лет не могли поставить ей диагноз.

«Люди говорили — у тебя просто спазмы. Тебе нужно принять хинин или положить в кровать древесную кору. Так я и делала», — вспоминает она.

Конечно, лучше не становилось. Она пробовала втирать мази в ноги, чтобы снизить колющее ощущение, но эффекта от этого не хватало на всю ночь. Врачи также не смогли помочь ей уменьшить боль.

Потребность не спать, а двигаться

Однажды ей посоветовали посетить клинику сна в Лондоне, где она сейчас проходит лечение под наблюдением врача Гая Лешцинера.

«Синдром беспокойных ног является распространенным нервным нарушением, из-за которого человек ощущает потребность двигаться, особенно ночью, и чаще всего оно сопровождается неприятными ощущениями в ногах», — рассказывает Лешцинер.

«Это состояние встречается примерно у каждого двадцатого человека. Оно может стать причиной серьезных недосыпаний», — объясняет он.

Иногда Мэри Роуз удавалось поспать лишь несколько часов, а иногда и того меньше.

«У меня были ночи, когда я не спала совсем. Если я сильно уставала, я могла поспать, затем просыпалась на час или два, а иногда вставала с кровати», — говорит она.

Часто синдром беспокойных ног бывает наследственным, но возникает он и по другим причинам. Это может быть, например, недостаток железа в организме или беременность, и, обычно, излечить заболевание бывает легко.

Некоторым людям достаточно бывает просто отказаться от кофе, алкоголя и некоторых медикаментов, а также выполнять легкие физические упражнения (растяжка мышц и массаж ног). Но в некоторых случаях требуется и медикаментозное лечение.

Состояние Мэри Роуз требует лечения лекарственными средствами, поэтому Лешцинер прибег к варьированию медикаментов для контроля над симптомами. Похоже, что это приносит свои плоды, если только пациентка не будет снижать дозы.

«У меня больше нет беспокойных ног! — говорит она с радостью. — Правда иногда у меня случаются сильные приступы, когда мне приходится вставать с кровати и ходить. Но это моя вина, поскольку я забывают принять таблетку».

Стратегия отвлечения

Хотя лечение дает свои результаты, Мэри Роуз все же не удается поспать полностью всю ночь.

«С большим сожалением приходится признать, что хотя мои ноги и поддаются большему контролю, это не помогло режиму моего сна. Я так и просыпаюсь примерно в три утра», — говорит она.

По словам Лешцинера, это нормальное явление.

«То что вы описываете, — достаточно распространенное явление среди людей, которые жили с расстройством сна многие годы. Сон является усваиваемой привычкой», — утверждает он.

Ужас перед предстоящей ночью и постоянное прерывание сна могут продолжаться много лет.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Аудиокниги и музыка могут помочь снизить активность мозга и помочь человеку заснуть

Он рассказал, что иногда людям необходимо переучиться спать, чтобы понять, что кровать предназначена для сна, а не для мук, связанных с тяжелой ночью.

Мэри Роуз выработала собственную стратегию для борьбы с бессонницей.

«Слушая аудиокниги или музыку, мой мозг начинает замедлять активность, после чего я бываю готова спать. Но это не означает, что мне удается поспать более двух часов», — говорит она.

«По сути, это означает, что вы отвлекаете себя, — говорит Лешцинер. — Размышляя об истории или музыке, которую вы слушаете, вам более не нужно думать о процессе засыпания, и поэтому ваш мозг переключается в пассивный режим, а затем сон начинается как бы случайно».

Скованность в ногах

В возрасте люди обнаруживают, что появляется скованность в ногах после трудового дня или продолжительных прогулок. Сначала нет никаких внешних проявлений – просто нижние конечности становятся тяжелыми и неподвижными.

Постепенно даже минимальные физические нагрузки в виде плавания или пробежки усиливают симптоматику, что свидетельствует о развитии патологических процессов.

Кровообращение в организме представляет собой сложный процесс, в котором участвует сердце, артерии, клапаны и т.д. Кровь проходит через силу гравитации, в чем ей помогают клапаны. Если происходят сбои в системе, то она уже не может возвращаться с оптимальной скоростью. Это приводит к застою, что и вызывает скованность в ногах. Постепенно проявляются и визуальные симптомы в виде отечности, расширенных вен и изменения цвета эпидермиса.

Из-за чего снижается подвижность?

• Лишний вес.
• Отсутствие или переизбыток нагрузки на ноги.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Проблемы с суставами.
• Сахарный диабет.
• Прием сильнодействующих препаратов.
• Гормональные изменения.
• Повышенная свертываемость крови.

Главной причиной являются заболевания вен нижних конечностей. Скованность в ногах появляется из-за тромбоза, хронической венозной недостаточности или варикоза. При этом на начальной стадии невозможно увидеть внешние проявления в виде посинения или побледнения кожных покровов, отечности, снижения температуры, расширенных вен или сосудистых звездочек.

Высокие физические нагрузки

Физкультура еще никому не навредила. Даже интенсивные поездки на велосипеде или заплывы в бассейне не могут отрицательно влиять на состояние здоровья. Наоборот, адекватная физическая нагрузка разгоняет кровь и улучшает циркуляцию, что очень полезно для здоровья.

Отсутствие нагрузки приводит к застою крови. Причем некоторые люди не могут избежать отрицательного воздействия, потому что оно связано с профессиональной деятельностью. Водители, программисты, парикмахеры, продавцы, охранники или хирурги подвержены варикозному заболеванию. Скованность в ногах появляется при статических и динамических нагрузках (весь день за компьютером или стоя за кассой).

Тяжелые виды спорта могут отрицательно сказаться на состоянии вен и клапанов. Сюда стоит отнести тяжелую атлетику и пауэрлифтинг. Спортсмены работают с огромными весами, поэтому им в обязательном порядке нужно периодически посещать флеболога. Подробнее о консультации врача флеболога

Беременность и контрацептивы

По статистике гораздо чаще скованность в ногах встречается у женщин. Это не всегда обусловлено генетикой и связано с образом жизни.

Проблемы появляются из-за ношения неудобной обуви на высоких каблуках. Но основной причиной является смещение гормонального баланса. Это происходит как во время менструального цикла, так и при беременности. На изменения гормонального баланса может повлиять прием противозачаточных средств. Если вы попадаете в группу риска, то периодически сдавайте анализы, проводите УЗИ и посещайте флеболога.

Адаптация к окружающей среде

Появиться скованность в ногах может во время отдыха в южных странах. Многие любят отправляться в Египет или Таиланд в период суровых морозов и берут отпуск в январе или феврале. Резкая смена климата шокирует организм, поэтому меняется метаболизм и ускоряется задержка или сжигание жидкости. Все это приводит к временным патологическим процессам в венах нижних конечностей.

Этому подвержены не только любители путешествий, но и все люди. Организм перестраивается в летнее время года.

Это можно заметить по отсутствию голода и усилению жажды (нехватка воды). Нарушения кровообращения обратимы и прием разжижающих кровь препаратов нецелесообразен (достаточно проконсультироваться у флеболога).

Лишний вес

При избыточном весе увеличивается нагрузка на ноги, но это не основной фактор. Скованность в ногах появляется из-за увеличения межтканевой жидкости и объема крови в целом. К тому же, затрудняется передвижение крови из-за слоя жира, который создает лишнюю нагрузку на вены. Решение проблемы элементарное – нужно избавиться от вредных привычек, сбалансировать рацион и заниматься спортом.

Чтобы исключить сердечно-сосудистые и венозные заболевания, нужно пройти комплексное медицинское обследование. В противном случае, вы будете бороться с симптоматикой, а не с корнем проблемы.

Заболевания сердца

К отечности и снижению подвижности может привести кардиомиопатия. Существует рестриктивная, дилатационная и гипертрофическая кардиомиопатия.

Каждый тип заболевания имеет свою симптоматику:

• Гипертрофическая приводит к обморокам, одышке болям и ускоренному сердцебиению. Со временем вызывает скованность в ногах.
• Рестриктивная вызывает одышку и сильную отечность нижних конечностей. На начальных этапах протекает без выраженных симптомов.
• Дилатационная приводит к повышенной утомляемости, отечности посинению и побледнению эпидермиса.

Привести к снижению подвижности может и хроническая сердечная недостаточность. Она имеет целый спектр симптомов:

1. Быстрая утомляемость.
2. Отечность.
3. Изменение цвета кожи.
4. Выпадение волос и изменение формы ногтей.
5. Одышка.
6. Сухой кашель.
7. Скованность в ногах.

Заболевания вен и артерий

Вредные привычки и нездоровый рацион приводят к повышению плохого холестерина и образованию бляшек внутри артерий. Из-за повышения твердости и толщины сосудистых стенок человек начинает ощущать болевые ощущения в икрах. Они проявляются даже при минимальной физической нагрузке (во время ходьбы). Основной признак – снижение температуры конечностей без видимых причин (даже летом).

Вызвать скованность в ногах может эндартериит, который приводит к воспалительным процессам в тканях. Человек ощущает сковывание и болевые ощущения. Основным признаком заболевания является нестабильность. Человек может пройти 50 метров, но после этого появляется зуд, боль, сковывание и т.д. После отдыха он вновь может пройти аналогичное расстояние, но симптомы снова возвращаются.

Самым распространенным венозным заболеванием является варикоз, с которым чаще всего сталкиваются женщины. Расширение вен не сразу видно невооруженным глазом, но человек начинает ощущать:

• Отечность, боль и скованность в ногах.
• Жжение.
• Ночные судороги.
• Снижение физической активности (слабость в нижних конечностях).

Точно выявить стадию варикозного расширения вен можно лишь на дуплексном сканировании или УЗИ. Заболевание может никак не проявляться в течение долгих лет. Ускорить его развитие может генетическая предрасположенность, лишний вес, гормональные изменения, отсутствие или переизбыток физической нагрузки и другие факторы.

Скованность в ногах – опасный признак

Чтобы защитить свое здоровье и узнать причину проблемы, посетите специалиста. Центр флебологии «Первый Флебологический Центр» выполняет комплексный медицинский осмотр. Проверяется состояние вен, сосудов и клапанов. Для вас мы подберем оптимальную схему лечения, которая гарантированно даст положительный результат. Запишитесь на прием по телефону прямо сейчас.

Жжение в ногах — причины, болезни, диагностика, профилактика и лечение — Likar24

Жжение в ногах – это неприятное ощущение жара, которое мешает заниматься будничными делами. Это ощущение может возникать по всей ноге, но часто появляется ниже колена. Если симптом жжение в ногах не сопровождается другими симптомами, например, покалыванием или онемением ног, то это может быть безопасным физиологическим явлением, обусловленным переутомлением или психоэмоциональным состоянием. Но стоит внимательно прислушиваться к собственному организму, ведь возникновение жжения в ногах также может свидетельствовать о потенциальной угрозе для здоровья человека.

Ощущение жжения в ногах часто появляется вместе с небольшим повышением температуры тела. Иногда ощущение жжения может создавать дискомфорт, поэтому часто становится неприязно, корда ткань касается ног. Если симптом выражен сильно, то возникают нарушения сна, раздражительность, общая слабость, боли в ногах.

Неудобная обувь. Особенно это касается каблуков, поскольку создается усиленное давление на ноги, если долго их носить. Это может вызвать не только жжение и усталость ног, но может и вызвать проблемы с венами. Кроме этого, важно, чтобы обувь была удобной.

Аллергия. Ощущение жжения в ногах может быть аллергической реакцией организма.

Интоксикация. Интоксикация может быть результатом применения лекарственных препаратов или употребления алкоголя.

Чрезмерные физические нагрузки. Если мышцы ног уставшие, то это может вызвать жжение. Обычно, достаточно просто дать ногам отдохнуть, тогда неприятные ощущения исчезнут.

Недостаточное количество витаминов. Такая ситуация может влиять на общее состояние организма, поэтому жжение в ногах может быть одним из симптомов, которые возникают в результате дефицита витаминов (например, витамина С).

Врожденные или приобретенные патологии ног. Например, ощущение жжения в ногах может быть вызвано плоскостопием.

Заболевания. Заболевания внутренних органов, крови, сосудов, сахарный диабет.

Проблемы с позвоночником. Заболевания, травмы, патологии позвоночника могут вызвать ряд симптомов, среди которых жжение в ногах.

Обезвоживание и голодание.

Курение. Курение плохо влияет на состояние сосудов, поэтому может возникать жжение в нижних конечностях.

Избыточный вес. Когда вес тела сильно увеличивается, возникает большая нагрузка на ноги, что может вызвать жжение, боли, усталость ног.

Беременность. Особенно на последней этапах, когда вес плода создает усиленное давление на позвоночник и нижние конечности, вызывает неприятные ощущения.

Повреждение нервных окончаний.

Опухолевые заболевания. Антитела, образующиеся в результате возникновения новообразований, начинают уничтожать не только чужеродные, но и нервные клетки.

Частые переохлаждения.

Кожные заболевания. Вызывают поражения кожных покровов, отсюда и может возникнуть жжение кожи нижних конечностей.

Если жжение в ногах часто повторяется или имеет длительный характер, то обязательно необходима правильная диагностика.

Для того, чтобы выяснить, в чем причина жжения в ногах и понять, какой курс лечения выбрать, проводится общий визуальный осмотр.

Сначала врач проводит детальный осмотр кожи тела и ног, где проявился симптом. Проводится опрос, чтобы понять, когда симптом появился, как он проявляется, какие еще симптомы возникли, то есть проводится исследование анамнеза. Методы диагностики подбираются на основе полученных данных.

Если это кожное заболевание, то здают анализ крови, аллергические пробы, соскоб кожи.

Если визуально врач определил, что это сосудистое заболевание, то назначают МРА сосудов ног, допплерографию вен.

Если причиной симптома есть другие заболевания или патологии, то назначается: анализ мочи, рентгенография, КТ, УЗИ, МРТ.

Сахарный диабет. Заболевание вызывает ощущение боли и тяжести в ногах. Иногда может возникать отек ног, чувство онемения и жжения в ногах.

Артрит. Характеризуется постоянными болями, которые периодически усиливаются и ослабевают. При этом суставы могут отекать.

Артроз. Хроническое заболевание суставов.

Тромбофлебит. Образование тромбов в венах. Заболевание вызывает острую пульсирующую боль и чувство жжения в икрах. Появляются отеки, повышается температура.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. Отложения холестерина в стенках сосудов, что вызывает их утолщение.

Варикозное расширение вен. Это заболевание возникает в результате застоя крови в венах, вследствие этого они расширяются: у человека возникает тяжесть и тянущие боли, ощущение жжения в нижних конечностях.

Заболевания и деформации позвоночника. Межпозвонковая грыжа, остеохондроз, сколиоз и др..

Ревматизм. Воспалительное заболевание соединительной ткани.

Невропатия. Поражение периферических нервов.

Болезнь Лайма. Инфекционное заболевание, имеет ряд симптомов, среди которых неврологические расстройства и боли в суставах.

Саркоидоз. Болезнь, вызывает образование гранулем в тканях.

Васкулит. Воспаление стенок кровеносных сосудов и поражение подкожной ткани.

Необходима консультация терапевта, который сможет направить к флебологу, эндокринологу, ортопеду, неврологу, в зависимости от основной причины симптома.

Среди профилактических методов можно выделить:

Своевременное лечение заболеваний для предотвращения развития осложнений.

Ношение удобной обуви, которая не будет вызывать нагрузки на ноги.

Употребление достаточного количества витаминов и микроэлементов.

Умеренное количество физических нагрузок, чтобы избежать травм и переутомления ног.

Массаж ног и контрастный душ для предотвращения заболеваний сосудов.

Отказ от курения и алкоголя.

Поддержание тела в хорошей физической форме.

После длительного времени, проведенного на ногах, поднять ноги вверх и расслабить, чтобы дать им отдохнуть.

Избегание стрессов и позитивное мировосприятие.

Распространённые причины боли в ногах

В правильном положении ноги выдерживают вес в шесть раз больше массы тела.

Даже сейчас, когда распространён малоподвижный образ жизни, в среднем люди проходят не меньше 6 000 шагов в день.

Эти нагрузки не проходят без последствий.

Многие пожилые люди жалуются на частые боли в ногах, да и молодёжь всё чаще сталкивается с этой проблемой. Они постепенно становятся добровольными пленниками своего дома. Лишь бы избежать нагрузок.

Впрочем, перенапряжение — не главная причина болевых ощущений. В основном виноваты болезни.

Ноги состоят из нескольких структур:

 

• Кости
• Суставы
• Мышцы
• Кожа
• Сосуды

Все эти элементы опутаны нервными окончаниями с болевыми рецепторами.

Так что многих боль застаёт врасплох. Порой она нападает неожиданно и возникает не из-за травм.

Ноги выглядят здоровыми. Однако человеку сложно сделать даже пару обычных шагов, поскольку боль заставляет сесть на ближайший стул или опереться на стену.

Мы расскажем, почему сильно болят ноги.

Рассмотрим основные заболевания и причины, которые ограничивают подвижность и превращают прогулку в мучение.

Но сначала важное замечание — наша информация не заменит полноценную диагностику. Поэтому обязательно сходите к врачу. Не ждите, пока боль прикуёт вас к кровати невидимыми цепями.

Итак, начнём с группы болезней, часто вызывающих болевые ощущения в нижних конечностях.

Вздутые и воспалённые сосуды атакуют. Заболевания вен

Система кровообращения состоит из двух основных частей — из артерий и вен. По артериям кровь движется к органам. По венам она возвращается к сердцу.

В нижних конечностях кровь течёт с трудом — она должна подниматься, но сила притяжения постоянно мешает. В результате повышается нагрузка на сосуды.

Порой кровь скапливается в венах. Она сильно давит на венозные стенки, которые расширяются, а иногда и повреждаются.

Боль возникает из-за нескольких болезней. Например, от неё нередко страдают пациенты с вздутыми венами.

Варикозное расширение вен нижних конечностей

Раньше варикоз считался заболеванием пожилых людей, но сейчас средний возраст его жертв снизился.

Женщины болеют почти в два раза чаще мужчин.

Кровь поднимается по венам с трудом. Поэтому внутри некоторые сосудов работает клапанная система — прочные мембраны, которые не пропускают кровь вниз и направляют её к сердцу.

Однако иногда клапаны не справляются. Ослабевают или даже повреждаются. Тогда часть кровотока скапливается и давит на венозные стенки, отчего они деформируются и растягиваются.

Нарушенное кровообращение вызывает симптомы:

• Сосудистые паутинки
• Судороги
• Тяжесть в ногах
• Отёки
• Боль после долгой неподвижности
• Изменение цвета кожи
• Зуд и жжение

При варикозе ноги болят не постоянно. Обычно неприятные ощущения возникают, когда человека начинает двигаться — встаёт или идёт.

Вздутые сосуды слабы. В них всегда скапливается кровь, а особенно много во время неподвижности. Когда нагрузка на ноги и вены увеличивается, организм сразу сообщает об этом болевыми ощущениями.

Что делать?

Не сидите и не стойте без движения слишком долго. Каждый час делайте перерыв — встаньте и пройдитесь. Хотя бы пару минут. Работа мышц поможет разогнать кровь по сосудам и уменьшит её застой.

Но так вы не вылечите вены. Варикоз не победить только специальными упражнениями или правильной диетой. Нужна помощь доктора.

Какой врач лечит эту болезнь?

Обратитесь к флебологу — он устраняет заболевания вен, в том числе варикозное расширение, флебит и его осложнения.

Страдания воспалённых сосудов. Флебит и тромбофлебит

Чрезмерное расширение вен — не единственная опасность, которая поджидает эту часть кровеносной системы. Иногда сосуды воспаляются. Такое явление называется флебитом.

Воспаление вен нередко возникает как осложнение после операции.

Флебит порой превращается в тромбофлебит, если в больных сосудах вырастают сгустки крови — тромбы. Они скапливаются на венозной стенке. Крупные тромбы ухудшают кровообращение.

Тромбофлебит часто атакует людей с варикозом, поскольку расширенные сосуды легко воспаляются. А ещё в них формируются сгустки крови.

Для флебита характерны симптомы:

• Покраснение кожи
• Высокая температура
• Боль
• Отёки

У воспаления глубоких вен те же признаки, но они проявляются не у всех пациентов.

Что делать?

Если появились первые симптомы немедленно обратитесь к врачу. Это нередко указывает на более серьёзную проблему.

Особенно опасен тромбофлебит глубоких вен, поскольку иногда провоцирует эмболию или он переходит в хроническую форму и вызывает трофические язвы.

Своевременный осмотр у флеболога позволит это предотвратить.

А вот при поражении артерий вам понадобится специалист немного другого профиля.

Заболевания артерий

Все болезни этой группы выделяются тем, что артерии нижних конечностей постепенно перекрываются.

Это очень опасно. Ведь именно по артериям кровь с кислородом и питательными веществами движется к органам. В результате на ногах отмирают ткани.

Почему возникают эти проблемы?

Здоровые сосуды обладают гибкостью. Они легко растягиваются и пропускают через себя необходимое для органов количество крови. Однако иногда на их стенках нарастает жир и холестерин. От этого артериальные стенки твердеют, а сами артерии становятся у́же, что мешает крови двигаться.

Порой в них вырастают тромбы. Это ещё больше ухудшает кровообращение.

На последних стадиях эти заболевания опасны и могут вызвать некроз, при котором потребуется ампутация.

Атеросклероз артерий нижних конечностей

Это самая распространённая болезнь артерий ног. Поскольку она развивается медленно, то встречается в основном у пожилых людей, хотя в последние годы атеросклероз нередко выявляют и у молодых пациентов.

Заболевание делает артерии твёрдыми и узкими. Так что они не могут обеспечивать соседние ткани кислородом в необходимых объёмах.

Причина атеросклероза пока неизвестна.

Но врачи выяснили факторы риска:

• Высокий холестерин
• Высокое кровяное давление
• Курение
• Ожирение или диабет
• Воспаление сосудов

Признаки болезни зависят от того, какую часть тела она атаковала.

Для атеросклероза ног характерны симптомы:

• Тяжесть в ногах
• Судороги
• Слабость
• Боль

Они особенно сильно проявляются во время физических нагрузок, ведь в такие моменты мышцам необходимо больше кислорода. Однако по узким артериям кровь движется медленно. Поэтому ноги болят. Возникает так называемая перемежающаяся хромота.

Что делать?

Обратитесь к доктору при первых признаках заболевания. Зарастание артерий в ногах может закончиться потерей конечностей, а больные сосуды в мозгу или сердце часто приводят к смерти. Так что не затягивайте с лечением.

Какой врач лечит атеросклероз?

Запишитесь на приём к сосудистому хирургу — это специалист широкого профиля, которые устраняет любые болезни сосудов.

Облитерирующий эндартериит

Это воспалительное заболевание, атакующее артерии ног. Пока что точная причина эндартериита неизвестна, но многие врачи обвинительно тычут пальцем в аутоиммунные процессы и травмы.

От атеросклероза болезнь отличается характером развития — периоды обострения сменяются уменьшением симптомов. В остальном они похожи. Артерии постепенно сужаются и соседние ткани не получают необходимого количества кислорода и питательных веществ. В запущенных случаях возможен некроз.

Главные признаки облитерирующего эндартериита:

• Резкая боль
• Тяжесть в икрах
• Сильная потливость ног
• Деформация ногтей

На поздних стадиях заболевания может потребоваться ампутация конечностей.

Что делать?

Лечиться. Причём как можно скорее — сразу после обнаружения симптомов.

Домашние средства здесь не помогут. Запишитесь на приём к сосудистому хирургу и пройдите обследование, чтобы получить точный диагноз.

Доктор назначит ультразвуковую диагностику и проверит состояние артерий. Потом выберет терапию в зависимости от стадии болезни.

Облитерирующий тромбангиит или болезнь Бюргера

Эта патология в основном поражает курящих мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Но причина заболевания не выяснена. По мнению некоторых докторов проблемы с артериями вызывает наследственность, а другие видят причину в табачной зависимости. Сейчас тромбангиит диагностируют и у курящих женщин.

Болезнь Бюргера встречается редко. Однако она может вызвать гангрену, после чего потребуется ампутация отдельных пальцев или даже конечностей целиком.

Поначалу артерии воспаляются. Они отекают, что мешает движению крови. Также в них вырастают тромбы, которые нередко полностью перекрывают сосуды.

Без кислорода и питательных веществ ткани постепенно отмирают, в результате чего может развиться инфекция.

Сначала тромбангиит проявляется на пальцах. Дальше он поражает большие участки на ногах.

Симптомы болезни:

• Уменьшение чувствительности пальцев
• Бледные или посиневшие ноги
• Приходящая и уходящая боль
• Воспаление сосудов

Что делать?

Обратитесь к сосудистому хирургу. Он подтвердит диагноз — назначит анализ крови, ангиограмму и другие исследования.

Если у вас болезнь Бюргера, то в первую очередь бросьте курить.

Обязательно.

В этом случае вы сможете остановить развитие тромбангиита. Но только с помощью врача.

Доктор назначит препараты, которые разрушат тромбы в артериях и улучшат кровообращение в конечностях.

Кстати, эти лекарства нередко используют и при других проблемах с сосудами.

Эмболия и тромбоз артерий

Во время эмболии сосуды закупориваются. Это происходит по разным причинам — порой артерии воспаляются и перекрываются, а в других случаях их затыкает тромб.

Естественно, ткани реагируют на недостаток крови.

В районе перекрытого сосуда пациент чувствует сильную боль. Нога бледнеет. Потом приобретает синюшный оттенок. Даже пульс на поражённом участке не чувствуется, а затем наступает онемение.

У некоторых людей конечности полностью парализует — в таких условиях очень быстро развивается гангрена. Лишь ампутация спасает жизнь таким пациентам.

Симптомы эмболии:

• Холодные ноги
• Исчезновение пульса
• Потеря чувствительности
• Боль или мышечные спазмы
• Бледная кожа
• Слабость

Без своевременного лечения болезнь может вызвать язвы и некроз тканей.

Что делать?

При намёке на эмболию немедленно обратитесь к сосудистому хирургу.

Диагноз не подтвердился?

Хорошо. Значит, вы просто потратили немного времени на лишнюю диагностику. Однако если вы больны, то нужно начать лечение как можно быстрее.

Только так вы сохраните ноги. 

Итак, на этом мы заканчиваем разговор о заболеваниях, связанных с венами и артериями. Но не только они вызывают боль. Мучительные ощущения нередко появляются из-за других факторов.

Другие заболевания и причины, вызывающие боль в ногах

Как мы уже говорили в начале — ноги состоят из множества элементов, в том числе из тканей, костей, мышц, кожи и сосудов.

Они постоянно подвергаются большим нагрузкам. Так что нижние конечности часто болят.

Такие ощущения далеко не всегда появляются из-за серьёзных заболеваний. Долгая прогулка может вызвать усталость и небольшую боль, поэтому этот симптом ещё не указывает на необходимость операции.

Но не забывайте о диагностике.

Своевременная проверка ног поможет выявить причину болевых ощущений и быстро устранить её. Например, она покажет, если защемлены нервы.

Воспаление седалищного нерва

В человеческом теле множество нервных окончаний. Седалищный нерв — один из крупнейших. Он проходит от нижней половины спины через ягодицы и бёдра до ног.

Обычно нерв болит, потому что его окончания защемляются при остеохондрозе или из-за грыжи межпозвоночных дисков.

Это состояние выделяется характерными симптомами. Болевые ощущения распространяются от нижней части позвоночника до ног, вдоль нерва. Неприятные чувства различаются по силе. Некоторых пациентов беспокоит лишь лёгкая боль, тогда как другие страдают от резких и мучительных ощущений, похожих на пытку. Иногда боль напоминает удар током.

Кашель и чихание усиливают симптомы. А ещё долгая неподвижность может ухудшить состояние пациента.

В основном боль сосредоточена на одной стороне тела.

У некоторых пациентов снижается чувствительность ног, и слабеют мышцы, даже когда конечности не болят.

Что делать?

Обычно воспаление седалищного нерва проходит само. Со временем. Но если боль держится больше недели и постоянно усиливается, то нужно обратиться к доктору.

Какой врач лечит это состояние?

Запишитесь на приём к невропатологу — он специализируется на невралгических заболеваниях. Доктор выслушает ваши жалобы и проведёт осмотр. При необходимости он назначит МРТ или другие исследования.

В большинстве случаев врачи используют лекарства против воспаления и судорог, и тогда боль проходит за несколько недель. В редких случаях проводится операция.

Болезненная хрупкость костей. Остеопороз

Кости в нашем теле постоянно меняются, как и другие органы. Часть костей разрушается, и их заменяет новая ткань. При остеопорозе этот процесс нарушен.

Организм создаёт меньше костной ткани и не успевает замещать разрушенные элементы.

В результате кости слабеют. Они становятся настолько тонкими, что даже сильный кашель или наклон тела может их сломать. Обычно повреждаются кости бёдер, запястий и позвоночника.

На ранних стадиях болезнь незаметна. Однако потом из-за ослабленных костей появляются симптомы:

• Боль в спине
• Уменьшение роста
• Сутулость

Развитый остеопороз порой вызывает переломы бедра или позвоночника, что приводит к инвалидности и увеличивает риск смерти.

Заболевание развивается у всех людей. В молодости масса костей увеличивается, но после 30-ти лет они быстрее разрушаются, чем восполняются. Так что дальше плотность костей только снижается.

Этот процесс ускоряет:

• Пожилой возраст
• Маленькая масса тела
• Случаи остеопороза в семье

Что делать?

Обратитесь к врачу при первых признаках болезни. Он назначит рентгеновское сканирование, которое поможет определить плотность костей. В зависимости от результатов анализа доктор выберет лечение.

Какой врач лечит заболевания костей?

Это непростой вопрос. Сначала сходите к терапевту, который проверит плотность костей и назначит анализ крови. Потом он направит вас к профильному специалисту: к ревматологу, ортопеду или эндокринологу. В зависимости от причины остеопороза.

Сахарный диабет

Во время еды организм получает необходимые питательные вещества. Пища расщепляется до глюкозы. Именно она обеспечивает клетки энергией. Однако усвоение глюкозы невозможно без инсулина, так что при сахарном диабете уровень сахара постоянно повышается, что ведёт к гипергликемии.

Болезнь вызывает симптомы:

• Сухая кожа
• Судороги
• Жажда
• Голод
• Тяжесть в ногах и боль
• Снижение чувствительности в конечностях
• Необъяснимая потеря веса

Болезненные ощущения при высоком уровне глюкозы возникают у немногих пациентов, однако остальные проявления диабета сильно ухудшают качество жизни.

Что делать?

Запишитесь на приём к эндокринологу. В первую очередь он проведёт анализ на сахар, что позволит подтвердить диагноз.

Дальше доктор расскажет, как остановить развитие диабета.

Именно остановить.

К сожалению, пока что учёные не разработали лекарство от этой болезни — лишь методы контроля. 

А вот следующая проблема менее опасна.

Плоскостопие

Так называется состояние, когда подошва ног целиком касается пола. Даже свод ступней.

Из-за этого стопа хуже выдерживает давление.

У некоторых людей плоскостопие развивается ещё в детстве, а другие приобретают его из-за травм и сильных нагрузок.

Пациенты крайне редко страдают от неприятных симптомов при плоскостопии. Однако не всем улыбается удача. Иногда это состояние вызывает боль при ходьбе — особенно в районе пятки и свода.

Болезненные ощущения усиливаются при увеличении нагрузок. Порой возникают отёки.

Риск плоскостопия увеличивают факторы:

• Ожирение
• Старость
• Артрит
• Диабет
• Рана на ноге

Что делать?

Поскольку болезнь обычно не доставляет неудобств, то идти к врачу не обязательно. Но если чувствуете боль, то посетите ортопеда.

При плоскостопии помогает ортопедическая обувь, которая уменьшает нагрузку на стопу и устраняет неприятные ощущения. Ноги меньше устают и болят.

Также полезны ортопедические стельки. Однако их нужно правильно выбрать — то есть измерить конечности и подобрать изделия строго по размеру.

Артрит

При этом заболевании отекают суставы. Иногда один, но чаще сразу несколько.

Основные симптомы:

• Боль
• Покраснение кожи
• Уменьшение подвижности
• Отёки

Артрит развивается по разным причинам, в зависимости от его типа. Изредка из-за травм суставов. Или в результате аутоиммунной атаки.

Риск болезни повышает:

• Пожилой возраст
• Случаи артрита в семье
• Ожирение
• Травмы суставов

Эта патология не опасна для здоровья, но она ухудшает качество жизни — мешает заниматься повседневными делами. При поражении основных суставов людям сложно стоять и сидеть.

Что делать?

Запишитесь на приём к ревматологу.

Сначала врач осмотрит ноги и проверит состояние суставов. Дальше он направит пациента на анализ крови и рентген.

После получения диагноза начинается терапия — обычно доктор сначала назначает противовоспалительные и обезболивающие препараты. Они уменьшают симптомы артрита.

Иногда проводится хирургическая операция. Например, врачи восстанавливают повреждённый сустав или полностью его меняют.

Последствия переломов и травм

Повреждения конечностей не проходят бесследно и порой напоминают о себе даже спустя годы. Например, травма произошла пару лет назад, а нога начала болеть сейчас.

В основном болевые ощущения усиливаются при ходьбе. То есть при больших нагрузках. Поэтому уменьшение активности позволит приглушить симптомы.

Что делать?

Не обязательно сразу бежать к врачу. Только если мучает нестерпимая боль, и вы хотите избавиться от неё как можно быстрее.

Подождите неделю. Это время поможет убедиться, что болезненные ощущения не проходят.

Теперь идите к доктору.

Какой врач устранит эту проблему?

Зависит от характера травмы — обратитесь к тому специалисту, который вас лечил. Он вас осмотрит, а при необходимости направит к другому доктору, если боль связана не с его областью медицины.

Пяточная шпора

Иногда на конце костей пятки скапливается кальций. Появляется небольшой отросток, который увеличивается до 2,5 см. Эта патология не появляется за один день, а развивается как минимум несколько месяцев.

Пяточная шпора обычно безвредна. Однако некоторые пациенты чувствуют сильную боль в пятке.

Псевдокостяной отросток возникает по разным причинам. В некоторых случаях он появляется из-за больших нагрузок на мышцы ступней, а порой его порождает разрыв оболочки на пяточной кости.

Симптом пяточной шпоры — это боль, которая может быть временной или хронической. Она усиливается при ходьбе и беге. Также люди испытывают острые болевые ощущения после долгой неподвижности.

Что делать?

Если боль не проходит больше месяца, то обратитесь к ортопеду. Сначала он сделает рентген ноги, а потом выпишет противовоспалительные препараты и ортопедические стельки.

Свыше 90% пациентов избавляются от пяточной шпоры без операции. Остальным её удаляют хирургически.

Миалгия

Так называется заболевание, при котором люди страдают от боли в мышцах, сухожилиях и мягких тканях.

Причины миалгии:

• Раны
• Травмы
• Чрезмерное напряжение
• Некоторые лекарства

Патология выделяется мышечными спазмами и болью в суставах, которая усиливается в холодную и сырую погоду. Также симптомы ухудшаются при сильных нагрузках.

Обычно врач выявляет заболевание просто по признакам.

Что делать с болью?

Примите обезболивающее и поменьше двигайтесь — травмированной конечности необходим покой. В первые три дня прикладывайте лёд к ране. Это уменьшит боль и воспаление.

Против миалгии от растяжений эффективен массаж и лёгкие упражнение на растяжку.

Если болевые ощущения не пришли за три дня, то обратитесь к доктору.

Какой врач лечит эту патологию?

Выбирайте специалиста в зависимости от причины болезни. Если не знаете к кому записаться, то сначала сходите к терапевту — после осмотра он направит вас к нужному доктору.

Подагра

Это разновидность артрита может поразить людей любого возраста и пола. Порой болезнь атакует ночью. Пациент чувствует острую боль — как будто палец ноги горит. Суставы воспаляются, становятся горячими и чувствительными. В таком состоянии они плохо выдерживают нагрузки и человеку больно, даже когда на суставы давит небольшой вес.

Симптомы болезни появляются и пропадают.

Основные признаки подагры:

• Острая боль в суставах
• Постоянный дискомфорт
• Воспаление и покраснение тканей
• Ограничение подвижности

Обычно заболевание атакует суставы на большом пальце ног, но может поразить и другие. Например, на коленях.

Что делать?

При первых признаках подагры сразу обратитесь к врачу. Без терапии боль постоянно усиливается, а суставы повреждаются.

Какой врач лечит эту болезнь?

Запишитесь на приём к ревматологу — он специализируется на патологиях суставов и соединительной ткани.

Пояснично-крестцовый остеохондроз

Так называется группа расстройств, которые влияют на рост костей. Они нередко возникают, когда в суставах нарушается кровообращение.

Остеохондроз выделяется симптомами:

• «Стреляющая» боль
• Повышенная чувствительность
• Слабость в суставах

Пациентам больно даже когда они ничего не делают, а любая активность лишь усиливает их мучения. Иногда боль распространяется от пяток до ягодиц. Это значит, что воспалился седалищный нерв.

Что делать?

Обратитесь к доктору при первых признаках болезни. Рентген выявляет остеохондроз на ранних стадиях, что облегчает борьбу с ним.

Какой врач лечит это заболевание?

Сначала сходите к неврологу. При необходимости он направит вас к хирургу, который специализируется на проблемах позвоночника.

Порой пациенты выздоравливают без операции. Однако в редких случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Беременность

Да, это не болезнь, но всё же будущие матери нередко страдают от болевых ощущений в ногах.

Проблема в увеличении веса.

С ростом малыша повышается нагрузка на кости, суставы и сосуды. Кроме того, беременные женщины двигаются иначе, чем обычно и потому вес тела распределяется по-другому.

Впрочем, боль в ногах — не единственный симптом беременности. Также женщины страдают от отёков. Они появляются не только на конечностях, но и на лице.

Ещё в организме будущих мам нарушается минеральный обмен, что вызывает судороги, а иногда и боль.

Что делать?

Поговорите со своим лечащим врачом. Неприятные симптомы при беременности хорошо изучены, и доктор быстро предложит несколько вариантов решения проблемы. Он может назначить упражнения. Или предложит пропить комплекс минералов. Это зависит от силы болевых ощущений, срока беременности и других факторов.

Что делать, когда болят ноги?

Подведём итоги.

Когда появляется боль в нижних конечностях лучше всего сразу записаться на приём к врачу. Это самое безопасное решение.

Доктор осмотрит ноги и поставит диагноз. Или назначит дополнительные исследования, если причина симптомов не ясна.

Хотя при некоторых болезнях болевых ощущения могут исчезнуть за несколько недель, такие надежды не всегда сбываются. Так что проще обратиться за помощью.

В этом случае вам не придётся мучиться лишнее время.

Если у вас болят ноги из-за проблем с сосудами или вы хотите исключить подобный диагноз, то приглашаем в клинику «Институт Вен». Мы обследуем пациентов с помощью ультразвуковых систем Toshiba APLIO, которые позволяют рассмотреть вены во всех деталях. С их помощью мы легко выявляем повреждения.

Флебологи клиники борются с болезнями сосудов не первый десяток лет, так что всего за 30 минут мы поставим вам точный диагноз.

Обращайтесь в «Институт Вен», узнайте причину боли в ногах и избавьтесь от неё без сложных и тяжёлых операций.

 

Мишнев Василий Сергеевич

Информация о враче:

• Опыт работы больше 6 лет
• Провёл более 500 самостоятельных операций
• Провёл свыше 1000 диагностических обследований

Врачи-флебологи клиники «Институт Вен»

Врач-хирург высшей категории, флеболог

Опыт работы: 21 год

Врач-хирург высшей категории, флеболог

Опыт работы: 20 лет

Флеболог высшей категории

Опыт работы: 34 года

Дерматолог высш. кат., директор

Опыт работы: 20 лет

Врач-хирург первой категории

Опыт работы: 15 лет

Врач-хирург, флеболог

Опыт работы: 17 лет

Врач-хирург, флеболог

Опыт работы: 5 лет

Врач-хирург первой категории

Опыт работы: 12 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 10 лет

Сосудистый хирург, главный врач

Опыт работы: 11 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 8 лет

Сосудистый хирург, флеболог

Опыт работы: 5 лет

 

 

Ощущение жара в ноге — вопрос от пациента медицинского центра «ГУТА КЛИНИК»

Функциональная диагностика и УЗИ

Дудин
Михаил Михайлович

Врач УЗИ диагностики

Карпочев
Максим Викторович

Ведущий врач УЗ диагностики

Баранова
Юлия Викторовна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗ диагностики

Фроловская
Людмила Викторовна

Акушер-гинеколог, врач УЗД

Базарнова
Евгения Васильевна

Врач УЗД

Басаков
Кирилл Сергеевич

Хирург-маммолог, врач УЗД, рентгенолог

Муртазалиева
Айна Абдулаевна

Маммолог-онколог, рентгенолог, врач УЗД

Федоров
Сергей Геннадьевич

Уролог-андролог, врач УЗИ

Рентгенология

Кивасев
Станислав Александрович

Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике

Нечаев
Валентин Александрович

Рентгенолог

Басарболиев
Алексей Викторович

Рентгенолог

Тихонова
Валерия Сергеевна

Рентгенолог

Мухин
Андрей Андреевич

Рентгенолог

Крысанова
Александра Владимировна

Рентгенолог

Васильева
Юлия Николаевна

Рентгенолог

Шульц
Евгений Игоревич

Рентгенолог

Звездина
Дарья Максимовна

Рентгенолог

Терапия

Горбачева
Елена Владимировна

Кардиолог, терапевт

Карданова
Ольга Дмитриевна

Кардиолог, терапевт (ведущий специалист)

Шашкова
Татьяна Валерьевна

Терапевт, кардиолог, врач функц. диагностики

Комиссаренко
Ирина Арсеньевна

Гастроэнтеролог, терапевт, кардиолог

Кускунова
Евгения Александровна

Терапевт

Михейкина
Ирина Васильевна

Терапевт

Пульмонология

Физиотерапия

Родина
Елена Вячеславовна

Физиотерапевт

Хан
Иннокентий Евгеньевич

Врач ЛФК

Кардиология

Горбачева
Елена Владимировна

Кардиолог, терапевт

Карданова
Ольга Дмитриевна

Кардиолог, терапевт (ведущий специалист)

Шашкова
Татьяна Валерьевна

Терапевт, кардиолог, врач функц. диагностики

Комиссаренко
Ирина Арсеньевна

Гастроэнтеролог, терапевт, кардиолог

Ветрова
Зарема Давлетовна

Кардиолог, врач функциональной диагностики

Андреев
Дмитрий Александрович

Кардиолог

Аудиология и слухопротезирование

Паукова
Марина Владимировна

Сурдолог-оториноларинголог

Колтышева
Екатерина Борисовна

Врач функциональной диагностики

Левина
Юлия Викторовна

Сурдолог-оториноларинголог

Неврология и мануальная терапия

Замерград
Максим Валерьевич

Невролог, консультант Центра головокружения и нарушения равновесия

Небожин
Александр Иванович

Мануальный терапевт, невролог

Иванова
Татьяна Андреевна

Невролог

Екушева
Евгения Викторовна

Невролог-алголог

Толстенева
Александра Игоревна

Невролог, детский невролог

Новиков
Сергей Александрович

Невролог, руководитель Центра алгологии

Лабораторные услуги

Дерматология и трихология

Телешева
Ирина Вадимовна

Дерматолог, трихолог, косметолог

Захарова
Наталья Викторовна

Дерматолог, трихолог, косметолог

Массаж

Ермуш
Станислав Геннадьевич

Массажист

Эндокринология

Бахтеева
Ирина Владимировна

Эндокринолог

Аллергология-иммунология

Козулина
Ирина Евгеньевна

Аллерголог-иммунолог

Стационар

Гнелица
Николай Викторович

Анестезиолог-реаниматолог

Добролюбов
Евгений Евгеньевич

Анестезиолог-реаниматолог

Цыба
Николай Александрович

Анестезиолог-реаниматолог

Флебология

Леус
Антон Евгеньевич

Сердечно-сосудистый хирург

Косметология

Телешева
Ирина Вадимовна

Дерматолог, трихолог, косметолог

Захарова
Наталья Викторовна

Дерматолог, трихолог, косметолог

Гепатология

Комиссаренко
Ирина Арсеньевна

Гастроэнтеролог, терапевт, кардиолог

Мухамеджанова
Эльвира Равиловна

Гастроэнтеролог

Гинекология

Душкина
Ирина Александровна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Горский
Сергей Леонидович

Ведущий хирург-гинеколог

Егорова
Елена Анатольевна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Афанасьев
Максим Станиславович

Акушер-гинеколог, онкогинеколог

Баранова
Юлия Викторовна

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗ диагностики

Фроловская
Людмила Викторовна

Акушер-гинеколог, врач УЗД

Проктология

Мормышев
Вячеслав Николаевич

Проктолог

Петрук
Максим Николаевич

Проктолог

Педиатрия

Варенкова
Ольга Владимировна

Оториноларинголог

Поддо
Галина Николаевна

Психотерапевт (ведущий специалист)

Небожин
Александр Иванович

Мануальный терапевт, невролог

Маркина
Елена Александровна

Нефролог, руководитель Центра нефрологии

Строк
Ирина Викторовна

Педиатр, неонатолог

Телешева
Ирина Вадимовна

Дерматолог, трихолог, косметолог

Болучевский
Дмитрий Николаевич

Уролог-андролог, детский уролог-андролог

Фроловская
Людмила Викторовна

Акушер-гинеколог, врач УЗД

Малышева
Ольга Дмитриевна

Оперирующий оториноларинголог

Шафоростова
Екатерина Васильевна

Стоматолог-ортодонт

Толстенева
Александра Игоревна

Невролог, детский невролог

Маргиева
Диана Анатольевна

Детский уролог-андролог, хирург

Цибиков
Илья Владимирович

Ортопед-травматолог

Криворотько
Михаил Сергеевич

Ортопед-травматолог

Кибизова
Лаура Георгиевна

Офтальмолог

Щербакова
Елена Михайловна

Детский офтальмолог

Эндоскопия

Мардачев
Олег Александрович

Эндоскопист

Хайдурова
Татьяна Константиновна

Эндоскопист

Центр травматологии и ортопедии

ЛОР (оториноларингология)

Боклин
Андрей Кузьмич

Оториноларинголог

Варенкова
Ольга Владимировна

Оториноларинголог

Марковская
Наталья Геннадьевна

Оториноларинголог

Харина
Дарья Всеволодовна

Оториноларинголог, фониатр

Мирошниченко
Андрей Петрович

Оперирующий оториноларинголог,

Коршунова
Наталья Александровна

Оториноларинголог

Малышева
Ольга Дмитриевна

Оперирующий оториноларинголог

Джафарова
Марьям Зауровна

Оперирующий оториноларинголог

Гастроэнтерология

Комиссаренко
Ирина Арсеньевна

Гастроэнтеролог, терапевт, кардиолог

Мухамеджанова
Эльвира Равиловна

Гастроэнтеролог

Урология-андрология

Долженок
Андрей Николаевич

Уролог-андролог

Болучевский
Дмитрий Николаевич

Уролог-андролог, детский уролог-андролог

Маргиева
Диана Анатольевна

Детский уролог-андролог, хирург

Шамов
Денис Алексеевич

Уролог — андролог

Федоров
Сергей Геннадьевич

Уролог-андролог, врач УЗИ

Стоматология. Терапия

Орлова
Елизавета Сергеевна

Стоматолог-терапевт, детский стоматолог

Бабкина
Екатерина Сергеевна

Стоматолог-терапевт

Сизова
Елизавета Игоревна

Стоматолог-терапевт

Хирургия

Трофимова
Ольга Викторовна

Хирург

Туманов
Андрей Борисович

Хирург

Кипарисов
Владислав Борисович

Хирург

Терехин
Алексей Алексеевич

Хирург

Психотерапия

Поддо
Галина Николаевна

Психотерапевт (ведущий специалист)

Офтальмология

Миронкова
Елена Александровна

Офтальмолог

Паршунина
Ольга Алексеевна

Офтальмолог, ретинолог. лазерный хирург

Верещагин
Лев Владиславович

Офтальмолог

Кибизова
Лаура Георгиевна

Офтальмолог

Щербакова
Елена Михайловна

Детский офтальмолог

Центр головокружения и нарушения равновесия

Паукова
Марина Владимировна

Сурдолог-оториноларинголог

Замерград
Максим Валерьевич

Невролог, консультант Центра головокружения и нарушения равновесия

Колтышева
Екатерина Борисовна

Врач функциональной диагностики

Мельников
Олег Анатольевич

Отоневролог, руководитель Центра головокружения и нарушения равновесия

Иванова
Татьяна Андреевна

Невролог

Травматология и ортопедия

Степанов
Андрей Борисович

Травматолог-ортопед

Герасимов
Денис Олегович

Хирург травматолог-ортопед, ведущий специалист

Цибиков
Илья Владимирович

Ортопед-травматолог

Криворотько
Михаил Сергеевич

Ортопед-травматолог

Николаев
Антон Валерьевич

Травматолог-ортопед

Загородний
Николай Васильевич

Травматолог-ортопед

Шнайдер
Лев Сергеевич

Травматолог-ортопед

МРТ Ingenia 3.0T

Кивасев
Станислав Александрович

Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике

Нечаев
Валентин Александрович

Рентгенолог

Басарболиев
Алексей Викторович

Рентгенолог

Тихонова
Валерия Сергеевна

Рентгенолог

Мухин
Андрей Андреевич

Рентгенолог

Крысанова
Александра Владимировна

Рентгенолог

Васильева
Юлия Николаевна

Рентгенолог

Шульц
Евгений Игоревич

Рентгенолог

Звездина
Дарья Максимовна

Рентгенолог

Компьютерная томография

Кивасев
Станислав Александрович

Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике

Нечаев
Валентин Александрович

Рентгенолог

Басарболиев
Алексей Викторович

Рентгенолог

Тихонова
Валерия Сергеевна

Рентгенолог

Мухин
Андрей Андреевич

Рентгенолог

Крысанова
Александра Владимировна

Рентгенолог

Васильева
Юлия Николаевна

Рентгенолог

Шульц
Евгений Игоревич

Рентгенолог

Звездина
Дарья Максимовна

Рентгенолог

Маммография

Кивасев
Станислав Александрович

Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике

Крысанова
Александра Владимировна

Рентгенолог

Басаков
Кирилл Сергеевич

Хирург-маммолог, врач УЗД, рентгенолог

Муртазалиева
Айна Абдулаевна

Маммолог-онколог, рентгенолог, врач УЗД

Денситометрия

Кивасев
Станислав Александрович

Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике

Нечаев
Валентин Александрович

Рентгенолог

Басарболиев
Алексей Викторович

Рентгенолог

Тихонова
Валерия Сергеевна

Рентгенолог

Мухин
Андрей Андреевич

Рентгенолог

Звездина
Дарья Максимовна

Рентгенолог

Нефрология

Маркина
Елена Александровна

Нефролог, руководитель Центра нефрологии

Центр нефрологии

Детская стоматология

Орлова
Елизавета Сергеевна

Стоматолог-терапевт, детский стоматолог

Стоматология. Хирургия

Кулиш
Александр Александрович

Стоматолог-хирург, имплантолог

Стоматология. Ортопедия

Богословский
Владимир Александрович

Стоматолог-ортопед

Захарченко
Александр Валериевич

Стоматолог-ортопед

Диагностика COVID-19

Маммология

Басаков
Кирилл Сергеевич

Хирург-маммолог, врач УЗД, рентгенолог

Муртазалиева
Айна Абдулаевна

Маммолог-онколог, рентгенолог, врач УЗД

Запиров
Гаджимурад Магомедович

Маммолог-хирург, онколог, рентгенолог

Online-консультация врача от 1490 ₽

Паукова
Марина Владимировна

Сурдолог-оториноларинголог

Варенкова
Ольга Владимировна

Оториноларинголог

Карданова
Ольга Дмитриевна

Кардиолог, терапевт (ведущий специалист)

Марковская
Наталья Геннадьевна

Оториноларинголог

Шашкова
Татьяна Валерьевна

Терапевт, кардиолог, врач функц. диагностики

Поддо
Галина Николаевна

Психотерапевт (ведущий специалист)

Комиссаренко
Ирина Арсеньевна

Гастроэнтеролог, терапевт, кардиолог

Иванова
Татьяна Андреевна

Невролог

Маркина
Елена Александровна

Нефролог, руководитель Центра нефрологии

Бахтеева
Ирина Владимировна

Эндокринолог

Строк
Ирина Викторовна

Педиатр, неонатолог

Коршунова
Наталья Александровна

Оториноларинголог

Петрук
Максим Николаевич

Проктолог

Малышева
Ольга Дмитриевна

Оперирующий оториноларинголог

Туманов
Андрей Борисович

Хирург

Толстенева
Александра Игоревна

Невролог, детский невролог

Депозитная система

Служба помощи на дому

Слащева
Ольга Михайловна

терапевт

Коршунова
Наталья Александровна

Оториноларинголог

Медицинские справки

Стоматология. Имплантология

Кулиш
Александр Александрович

Стоматолог-хирург, имплантолог

МРТ открытого типа

Кивасев
Станислав Александрович

Рентгенолог, замдиректора по лучевой диагностике

Нечаев
Валентин Александрович

Рентгенолог

Басарболиев
Алексей Викторович

Рентгенолог

Тихонова
Валерия Сергеевна

Рентгенолог

Мухин
Андрей Андреевич

Рентгенолог

Крысанова
Александра Владимировна

Рентгенолог

Васильева
Юлия Николаевна

Рентгенолог

Шульц
Евгений Игоревич

Рентгенолог

Звездина
Дарья Максимовна

Рентгенолог

Центр маммологии

Стоматология. Ортодонтия

Шафоростова
Екатерина Васильевна

Стоматолог-ортодонт

Ревматология

Ушакова
Мария Анатольевна

Ревматолог

Старовойтова
Майя Николаевна

Ревматолог

Вакцинация от COVID-19

Центр алгологии

Бешенство — симптомы и лечение

Бешенство — это заболевание вирусной природы, возникающее после укуса зараженного животного, характеризующееся тяжелым поражением нервной системы и заканчивающееся, как правило, смертельным исходом. Вирус бешенства (Neuroryctes rabid) относится к группе миксовирусов рода Lyssavirus семейства Rhabdoviridae. Обнаруживается в слюне, а также в слезах и моче. Вирус нестоек во внешней среде — погибает при нагревании до 56.С за 15 минут, при кипячении за 2 минуты. Чувствителен к ультрафиолетовым и прямым солнечным лучам, к этанолу и ко многим дезинфектантам. Однако устойчив к низким температурам, к фенолу, антибиотикам. После проникновения в организм вирус бешенства распространяется по нервным окончаниям, поражая практически всю нервную систему. Наблюдаются отек, кровоизлияния, дегенеративные и некротические изменения нервных клеток головного и спинного мозга. Источником вируса бешенства являются как дикие, так и домашние животные. К диким относятся волки, лисицы, шакалы, еноты, барсуки, скунсы, летучие мыши, грызуны, а к домашним — собаки, кошки, лошади, свиньи, мелкий и крупный рогатый скот. Однако наибольшую опасность для человека представляют лисы и бездомные собаки за городом в весенне-летний период. Заразными считаются животные за 3-10 дней до появления признаков болезни и далее в течение всего периода заболевания. Часто больных бешенством животных можно отличить по обильному слюно- и слезотечению, а также при наблюдении признаков водобоязни. Заражение человека происходит при укусе «бешенным» животным. А также при попадании слюны больного животного на поврежденную кожу или слизистую оболочку. В последние годы описаны воздушно-капельный, алиментарный (через пищу и воду) и трансплацентарный (через плаценту в период беременности) пути передачи вируса. Много дискуссий вызывают несколько случаев заражения людей бешенством в результате операций по трансплантации органов. Инкубационный период (период от укуса до начала заболевания) в среднем составляет 30-50 дней, хотя может длится 10-90 дней, в редких случаях — более 1 года. Причем чем дальше место укуса от головы, тем больше инкубационный период. Особую опасность представляют собой укусы в голову и руки, а также укусы детей. Дольше всего длится инкубационный период при укусе в ноги. Выделяют 3 стадии болезни: I — начальную, II — возбуждения, III — паралитическую. Первая стадия начинается с общего недомогания, головной боли, небольшого повышения температуры тела, мышечных болей, сухости во рту, снижения аппетита, болей в горле, сухого кашля, может быть тошнота и рвота. В месте укуса появляются неприятные ощущения — жжение, покраснение, тянущие боли, зуд, повышенная чувствительность. Больной подавлен, замкнут, отказывается от еды, у него возникает необъяснимый страх, тоска, тревога, депрессия, реже — повышенная раздражительность. Характерны также бессонница, кошмары, обонятельные и зрительные галлюцинации. Через 1-3 дня у больного бешенством наступает вторая стадия — возбуждения. Появляется беспокойство, тревога, и, самое характерное для этой стадии, приступы водобоязни. При попытке питья, а вскоре даже при виде и звуке льющейся воды, появляется чувство ужаса и спазмы мышц глотки и гортани. Дыхание становиться шумным, сопровождается болью и судорогами. На этой стадии заболевания человек становится раздражительным, возбудимым, очень агрессивным, «бешенным». Во время приступов больные кричат и мечутся, могут ломать мебель, проявляя нечеловеческую силу, кидаться на людей. Отмечается повышенное пото- и слюноотделение, больному сложно проглотить слюну и постоянно ее сплевывает. Данный период обычно длится 2-3 дня. Далее наступает третья стадия заболевания, для начала которой характерно успокоение — исчезает страх, приступы водобоязни, возникает надежда на выздоровление. После этого повышается температура тела свыше 40 — 42 градусов, наступает паралич конечностей и черепных нервов различной локализации, нарушения сознания, судороги. Смерть наступает от паралича дыхания или остановки сердца. Таким образом, продолжительность заболевания редко превышает неделю. Лечение бешенства Методов лечения как таковых от бешенства нет. Если болезнь уже в первой стадии, иного исхода, чем летальный, скорее всего, не будет. Хотя в мире известны единичные случаи излечения от бешенства. Но пока это экзотика. Однако есть способ предотвратить болезнь, убив ее в зародыше. Это метод специфической профилактики — введение специальной вакцины против бешенства, не позднее 14-го дня от момента укуса. Наилучшая специфическая профилактика - это введение специфического иммуноглобулина и/или активная иммунизация (вакцинация). Вакцину вводят внутримышечно по 1 мл 5 раз: в день инфицирования, затем на 3, 7, 14 и 28-й день. При такой схеме создается хороший иммунитет, однако ВОЗ рекомендует еще и 6-ю инъекцию через 90 дней после первой. Наилучшим местом прививки является дельтовидная мышца плеча или бедро. В том случае, если человек укушен, но до укуса был привит по полной схеме, и у него имеется достаточный уровень антител, его вакцинируют по специальной схеме без применения иммуноглобулина. Терапия может быть прекращена, если выяснено, что животное остается здоровым в течение 10-дневного периода наблюдения или если у животного не было обнаружено вируса бешенства. Некоторым лицам, которые входят в группу риска (ветеринары, кинологи, охотники), нужно прививаться заблаговременно. Прививки также проводятся по специально установленной схеме с первой ревакцинацией через 12 мес. и далее через каждые 5 лет. Что делать, если вас укусили? Первое, что сделать необходимо, это немедленно промыть место укуса мылом. Мыть надо довольно интенсивно, в течение 10 минут. Глубокие раны рекомендуется промывать струей мыльной воды, например с помощью шприца или катетера. Не нужно прижигать раны или накладывать швы. После этого нужно сразу же обратится в ближайший травмпункт, ведь успех вакцинопрофилактики бешенства сильно зависит от того, насколько быстро вы обратились за помощью к врачу. Желательно сообщить врачу в травмпункте следующую информацию — описание животного, его внешний вид и поведение, наличие ошейника, обстоятельства укуса. Далее следует провести курс прививок, назначенный врачом. Сорок уколов в живот давно никто не делает, вам введут вакцину и отпустят домой. И так пять или шесть раз. В стационаре могут оставить укушенного, если его состояние особенно тяжелое, прививающихся повторно, а также лиц, имеющих заболевания нервной системы или аллергические заболевания, беременных, а также лиц, привитых другими прививками в течение последних двух месяцев. На время вакцинации и спустя 6 месяцев после нее необходимо воздерживаться от употребления спиртных напитков. Кроме того, если вы проходите курс вакцинации от бешенства, нельзя переутомляться, переохлаждаться или наоборот перегреваться. Во время прививок необходимо тщательно следить за состоянием здоровья. И при любых жалобах на ухудшение состояния, необходимо обратиться к врачу, а прививки временно прекратить. Только после обследования невропатологом, терапевтом и рабиологом консультативно решается вопрос о продолжении прививок.

Что вызывает дискомфорт во влагалище?

22.01.2021

Что вызывает дискомфорт во влагалище?

Многие женщины периодически испытывают неприятные ощущения в области половых органов. Они носят субъективный характер и могут иметь различные проявления. Под дискомфортом подразумевают зуд, жжение, необычные выделения из половых путей, высыпания, неприятный запах.

Такие неприятные ощущения могут спровоцировать некоторые гинекологические заболевания:

• вагинальный кандидоз (молочница)

• бактериальные инфекции (вагинит, вульвовагинит, кольпит)

• ИППП (герпес, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, кондиломы)

• изменения, связанные с менопаузой (крауроз вульвы, атрофия оболочки влагалища и т. д.)

Впрочем, дискомфорт может быть вызван болезнями, не связанными с репродуктивной системой.

Например, с сахарным диабетом, дисбактериозом кишечника, циститом, заболеваниями почек, печени, щитовидной железы, аллергией, заражением гельминтами и простейшими и т. д.

Неприятные ощущения в интимной зоне могут быть связаны с физиологическими факторами. Это физическое и эмоциональное перенапряжение, переохлаждение/перегрев, прием некоторых лекарств, слабый иммунитет, беременность, нерациональное питание. А также несоблюдение правил личной гигиены, индивидуальная непереносимость состава средств интимной гигиены, аллергия на латекс и интимную смазку, ношение некачественного нижнего белья.

В большинстве случаев для устранения проблемы достаточно консервативных методов лечения. Для этого достаточно регулярно посещать гинеколога и не откладывать визит к нему при первых неприятных симптомах.

Но не стоит забывать и про самые элементарные профилактические меры:

• Питайтесь правильно

• Ведите активный образ жизни

• Придирчиво выбирайте средства личной гигиены

• Избегайте переохлаждений и перегрева

• Носите белье из натуральных тканей

• Избегайте незащищенных половых контактов

С заботой о здоровье пациентов, врач акушер-гинеколог Лариса Анатольевна Сарачеева.

Запись на консультацию в многопрофильную клинику «Реавиз» по тел.:321-21-21.

Парестезия ног — симптомы, причины, лечение

Парестезия ног может быть результатом повреждения кожи голени и окружающих тканей. Например, воздействие токсичных химикатов, сильная жара или сильный холод могут повредить нервы кожи, что приведет к ощущению покалывания и жжения в ноге.

Повреждение периферических нервов (периферическая невропатия) также может вызывать парестезию ног. Периферическая невропатия может быть вызвана определенными заболеваниями или состояниями, такими как диабет или алкоголизм, которые могут повлиять на здоровье нервов, или может иметь неизвестную причину.В редких случаях, когда парестезия ног сопровождается онемением или слабостью одной стороны тела, это может быть признаком инсульта.

Распространенные причины парестезии ног

Парестезия ног может иметь несколько распространенных причин, в том числе:

• Переохлаждение

• Воздействие токсичных или ядовитых соединений

• Травма нерва

• Травма или травма ноги

• Периферическая невропатия (заболевание, вызывающее дисфункцию нервов, расположенных за пределами головного и спинного мозга)

• Давление на нерв

Заболевания или нарушения, вызывающие парестезию ног

Парестезию ног могут вызывать ряд заболеваний, в том числе:

• Алкогольная невропатия (поражение нервов, связанное с чрезмерным употреблением алкоголя)

• Рак

• Диабетическая невропатия (повреждение нервов из-за высокого уровня сахара в крови, связанного с диабетом)

• Синдром Гийена-Барре (аутоиммунное нервное расстройство)

• Парестетическая мералгия (боль в наружной части бедра из-за сдавления нерва)

• Рассеянный склероз (заболевание, поражающее головной и спинной мозг, вызывающее слабость, координацию, нарушение равновесия и другие проблемы)

• Заболевание периферических артерий (ЗПА, также называемое заболеванием периферических сосудов или ЗБС, которое представляет собой сужение или закупорку артерий из-за накопления жира и холестерина на стенках артерий, что ограничивает кровоток к конечностям)

• Ревматоидный артрит (хроническое аутоиммунное заболевание, характеризующееся воспалением суставов)

• Опоясывающий лишай (реактивация вируса ветряной оспы, который остается в организме в неактивном состоянии после ветряной оспы)

• Стеноз позвоночника, болезнь диска или другие состояния позвоночника

• Системная красная волчанка (заболевание, при котором организм атакует собственные здоровые клетки и ткани)

• Дефицит витаминов

Серьезные или опасные для жизни причины парестезии ног

В некоторых случаях парестезия ног может быть симптомом серьезного или опасного для жизни состояния, которое следует немедленно обследовать в условиях неотложной помощи.Это включает:

Вопросы для диагностики причины парестезии ног

Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов, связанных с парестезией ваших ног, в том числе:

• Как давно вы ощущаете парестезию ног?

• Где именно вы чувствуете парестезию ног?

• Есть ли у вас другие симптомы?

• У вас парестезия в одной ноге или в обеих ногах?

• Какие лекарства вы принимаете?

Каковы возможные осложнения парестезии ног?

Поскольку парестезия ног может быть вызвана серьезными заболеваниями, отказ от обращения за медицинской помощью может привести к серьезным осложнениям и необратимым повреждениям.После того, как основная причина установлена, для вас важно следовать плану лечения, разработанному вами и вашим лечащим врачом специально для вас, чтобы снизить риск потенциальных осложнений, в том числе:

Пример: странная боль и покалывание в голенях

Маргарет впервые заметила странные ощущения в ногах ночью, когда ей было чуть больше двадцати, но это происходило не очень часто, и этого было недостаточно, чтобы она могла обратиться к врачу.

В течение следующих 20 лет эпизоды участились, а симптомы — более серьезными. К 45 годам она просыпалась несколько раз в неделю, и это приводило к ее истощению. В результате она решила рассказать об этом своему терапевту, когда увидела его в следующий раз.

Маргарет сказала своему терапевту, что она «устала», потому что не может спать. Он задал несколько вопросов и решил, что это просто бессонница, и посоветовал ей гигиену сна.

На следующей консультации Маргарет упомянула странные ощущения, которые она испытывала ночью, которые, по ее словам, были смесью боли и щекотки.Они исчезли, только если она пошевелила ногами. Врач почувствовал судороги и прописал хинин.

Через несколько лет Маргарет вернулась и получила несколько диагнозов, включая тревогу и ишиас.

Наконец, ей дали темазепам и амитриптилин. Это помогло ей немного поспать, но даже ухудшило ощущения в ногах.

Все это время настоящей проблемой Маргарет был синдром беспокойных ног (СБН).

Большинство методов лечения не имели бы никакого значения, а некоторые могли усугубить симптомы.

Существует четыре основных критерия, которым необходимо соответствовать для диагностики RLS (см. Вставку). Дополнительными признаками, подтверждающими диагноз, являются семейный анамнез — примерно в 40% случаев периодические движения конечностями во сне — клонические движения в ногах, которые могут быть замечены супругом пациента; прогрессирующее клиническое течение и чувствительность к дофаминергической терапии.

Нечеткое изображение

RLS часто не дает четкого изображения. Наиболее частое проявление — нарушение сна, которое можно принять за бессонницу или депрессию.

К тому же ощущения разнообразны и сложно описать. Описания включают боль, жжение, зуд, тягу, а также такие фразы, как «газированная кровь», «сумасшедшая нога» и «ноги Элвиса». Эти описания могут направить врача в неверном направлении.

В большинстве случаев СБН является первичным, но может возникать вторично по отношению к другим состояниям, чаще всего к железодефицитному состоянию (до четверти пожилых пациентов с СБН), беременности и терминальной стадии почечной недостаточности (ТПН), особенно у диализных пациентов и больных дефицит витамина B12 / фолиевой кислоты.

RLS связан с хроническими заболеваниями, включая диабет, ревматоидный артрит, болезнь Паркинсона и периферическую невропатию.

RLS не имеет клинических признаков, но необходимо провести неврологическое обследование для исключения нейропатии и других неврологических состояний. Периферические импульсы также следует исследовать на предмет сосудистых заболеваний.

Анализы крови, такие как FBC, исследования железа, особенно ферритина, U & Es / креатинина, витамина B12 / фолиевой кислоты, глюкозы в крови и функциональные тесты щитовидной железы, должны быть организованы для выявления вторичных причин.В некоторых случаях исследования сна могут помочь составить карту режима сна.

Лечение состоит из устранения вторичных причин и провоцирующих факторов, изменения факторов образа жизни, а также медикаментозной терапии.

Следует лечить вторичные причины, такие как ТПН. Если присутствует дефицит железа, следует назначить препараты железа, направленные на повышение ферритина выше 45 нг / л.

Некоторые препараты, такие как антидепрессанты (включая амитриптилин), блокаторы кальция и противорвотные средства, могут ухудшить СБН.

Изменение образа жизни

В более легких случаях первичного СБН изменение факторов образа жизни может быть единственным лечением. Сюда входят советы о гигиене сна, отказе от кофеина и алкоголя в вечернее время и использовании таких техник, как массаж пораженных конечностей, растяжка, ходьба, горячие / холодные ванны и техники релаксации.

RLS, по-видимому, связан с постсинаптической дофаминергической дисфункцией, поэтому лечение направлено на ее исправление.

Препараты первой линии для лечения СБН — это не агонисты дофамина спорыньи.Два препарата этого класса — прамипексол и ропинирол — являются единственными лицензированными препаратами для лечения СБН в Великобритании.

В клинических испытаниях у них хороший показатель успеха. Дозы ниже, чем при болезни Паркинсона, и лечение можно увеличивать до тех пор, пока не будет достигнуто облегчение.

Тошнота и дневная сонливость являются возможными побочными эффектами, о которых следует сообщить пациенту.

Леводопа также успешно применялась без лицензии, но у более чем 80 процентов пациентов развивается аугментация — распространение заболевания на верхние конечности или рецидив — повторное появление симптомов утром.В резистентных случаях к другим лекарствам, не имеющим лицензии, относятся габапентин, опиаты и снотворные средства от тяжелой бессонницы.

Лучше зарезервировать для использования под наблюдением специалиста. Нет данных о безопасности лечения СБН во время беременности. В случае неопределенности диагноза или неэффективности лечения следует рассмотреть вопрос о направлении к неврологу или специалисту по сну, интересующемуся СБН.

Маргарет переехала в другой город. Ее новый терапевт заподозрил СБН, и прием амитриптилина был прекращен. Ей дали прамипексол 0.125 мг с увеличением до 0,250 мг. При увеличении дозы симптомы исчезли.

Доктор Спинкс — врач общей практики, интересующийся двигательными расстройствами в Струд, Кент

Критерии диагностики RLS

Потребность в движении ног, обычно сопровождающаяся или вызываемая дискомфортными, неприятными ощущениями в ноги.

Потребность в движении и ощущения присутствуют или ухудшаются исключительно в периоды покоя / бездействия.

Потребность в движении или ощущения уменьшаются при движении, например ходьбе или растяжке, в течение всего периода активности.

Потребность в движении и ощущения обычно усиливаются или возникают исключительно вечером и ночью.

Уроки, извлеченные из этого случая

RLS часто проявляется нарушением сна.

Ощущения в ногах разнообразны, и многим пациентам трудно их описать.

Диагноз ставится на основании четырех основных критериев в анамнезе.

Примерно у 25% пациентов может наблюдаться дефицит железа.

Другими частыми вторичными причинами являются болезни почек и беременность.

Лечение включает лечение вторичных причин и советы по образу жизни и гигиене сна.

Если требуется лекарственная терапия, агонисты дофамина являются препаратами первой линии. Прамипексол и ропинирол в настоящее время разрешены к применению по этому показанию.

Ссылки

Монплезир Дж., Николас А., Денесле Р., Гомес-Мансилла Б. Синдром беспокойных ног, улучшенный с помощью прамипексола: двойное слепое рандомизированное исследование. Неврология 1999; 52: 938–43.

Trenkwalder C, Garcia-Borreguero D, Montagna P, Lainey E, de Weerd A. W., Tidswell P, et al.Ропинирол в лечении синдрома беспокойных ног: результаты 12-недельного рандомизированного плацебо-контролируемого исследования TREAT RLS 1 в 10 европейских странах. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2004; 75: 92–7.

Уолтерс А. С. К лучшему определению синдрома беспокойных ног. Mov Dis 1995; 10: 634–42.

Почему онемела нога? 6 Возможные причины онемения ног

Онемение ног может быть вызвано чем угодно — от слишком долгого сидения в одном положении до повреждения нервов диабетом.Узнайте о возможных причинах этого и узнайте, что вам нужно с этим делать.

Парестезия

Если вы сидите или слишком долго скрещиваете ноги, давление может кратковременно сдавливать нервы в ноге. Это не дает вашему мозгу и нервам в ноге «разговаривать» друг с другом, как положено. Термин для этого — парестезия, но большинство людей говорят, что их нога (или другая часть тела) «заснула».

Если парестезия является причиной онемения ноги, вы также можете заметить:

• Жжение
• Покалывание
• Ощущение, будто ваша кожа «ползет»

Когда вы двигаете ногой, онемение должно исчезнуть.Вы можете предотвратить парестезию, если часто меняете положение сидя и стараетесь не скрещивать ноги слишком долго.

Ишиас

Седалищный нерв проходит от нижней части спины, через бедра и ягодицы вниз по ногам. Если его защемить, это может вызвать онемение ноги.

Ишиас часто поражает одну сторону тела. У вас больше шансов заболеть, если вы долго сидите, имеете лишнюю массу тела или принадлежите к более старшей возрастной группе.

Помимо онемения ноги, у вас могут быть:

• Боль, которая распространяется от нижней части спины вниз по задней поверхности ноги, часто описываемая как стреляющая боль в задней части ноги ниже колена и даже в пальцах ног.
• Боль, усиливающаяся, когда вы кашляете, чихаете или некоторое время сидите.
• Слабость мышц
• Покалывание

Легкий ишиас иногда проходит сам по себе. Если ваш длится больше недели, начался после несчастного случая или вы начали терять контроль над мочевым пузырем или кишечником, проконсультируйтесь с врачом.

Некоторые лекарства, например противовоспалительные или стероидные уколы, могут облегчить вашу боль. Также часто помогает физиотерапия. В тяжелых случаях может потребоваться операция для снятия давления на нерв.

Диабет

Высокий уровень сахара в крови — в течение длительного периода времени — может повредить нервы по всему телу. Онемение чаще всего начинается в пальцах ног, а затем медленно поднимается вверх. Обычно это происходит на обеих ногах. Вы можете слышать, как ваш врач назвал это периферической невропатией. Ваши руки также могут онеметь, и вы заметите, что ночью это становится хуже.

Если причиной покалывания является периферическая невропатия, у вас также может быть:

• Сильная боль в ногах
• Слабость мышц
• Слабые рефлексы (часто в лодыжке)
• Проблемы с равновесием
• Язвы или инфекции стопы
• Боль при прикосновении

Если у вас есть признаки онемения ног, вызванный диабетом, обратитесь к врачу.Возможно, вам понадобится помощь, чтобы лучше контролировать уровень сахара в крови. Если вы проигнорируете это, повреждение нервов может повысить ваши шансы поранить ногу от таких вещей, как наступление на занозу или неоднократные удары пальца ноги. Со временем частые травмы стопы могут привести к появлению болезненных ощущений в суставах.

Рассеянный склероз

Онемение — частый ранний симптом рассеянного склероза (РС). Если у вас это заболевание, ваша иммунная система — защита организма от микробов — атакует вашу центральную нервную систему. У вашей ноги может быть ощущение «иголок» или онемение может быть настолько сильным, что вы не чувствуете ногу и изо всех сил пытаетесь ходить.

Нет двух людей с одинаковыми симптомами, но вы также можете заметить:

Когда причиной является рассеянный склероз, онемение в ноге может приходить и уходить. Рецептурные стероиды могут помочь вам быстрее справиться с обострением. Если вы не знаете, есть ли у вас рассеянный склероз, поговорите со своим врачом. Хотя лекарства нет, раннее лечение может предотвратить обострение болезни.

Опухоль периферического нерва

В редких случаях опухоль, называемая опухолью периферического нерва, может расти в или рядом с нервами, которые контролируют мышцы ног.Обычно он доброкачественный, что означает, что это не рак. Но это может вызвать повреждение нервов и боль.

Если у вас опухоль, другими признаками могут быть:

• Отек
• Шишка под кожей
• Слабость мышц
• Потеря равновесия

Ваш врач может выбрать наблюдение за опухолью, если она медленно растет . В некоторых случаях они могут порекомендовать операцию по удалению, химиотерапию или облучение.

Онемение ног и ступней: причины, симптомы и лечение

Человек может чувствовать онемение ног и ступней из-за сидения в положении, которое оказывает слишком сильное давление на нервы или снижает кровоток.Однако длительное или необъяснимое онемение может быть признаком основного заболевания.

Длительное онемение или покалывание в ногах и ступнях может быть вызвано такими состояниями, как рассеянный склероз (РС), диабет, заболевание периферических артерий или фибромиалгия. Ощущение может ощущаться во всей ноге, ниже колена или в различных областях стопы.

В этой статье мы рассмотрим некоторые причины, по которым человек может испытывать онемение ног и ступней, а также симптомы и методы лечения.

Поделиться на Pinterest Продолжительное скрещивание ног может вызвать онемение и покалывание в ногах и ступнях.

Часто ноги человека временно немеют из-за осанки. Однако хроническое или продолжительное онемение стоп и ног почти всегда является признаком основного заболевания.

К состояниям, связанным с онемением стоп и ног, относятся:

Осанка

Постуральные привычки, оказывающие давление на нервы или уменьшающие кровоток в нижних конечностях, являются наиболее частой причиной временного онемения ног и ступней.Многие люди говорят, что их нога «заснула», а медицинский термин — преходящая (временная) парестезия.

Привычки, которые могут привести к засыпанию ступней и ног, включают:

• слишком долго скрещивать ноги
• долгое время сидеть или стоять на коленях
• сидеть на ступнях
• носить брюки, носки или слишком туфли туго

Травма

Травмы туловища, позвоночника, бедер, ног, лодыжек и ступней могут оказывать давление на нервы и вызывать онемение ступней и ног.

Диабет

У некоторых людей с диабетом развивается тип повреждения нервов, называемый диабетической невропатией. Диабетическая невропатия может вызывать онемение, покалывание и боль в ступнях, а в тяжелых случаях — также в ногах.

Проблемы с поясницей и ишиас

Проблемы с нижней частью спины, такие как разрыв или грыжа межпозвоночных дисков, могут вызывать сдавление нервов, идущих к ногам, что приводит к онемению или сенсорным расстройствам.

Ишиас — это раздражение седалищного нерва, который проходит от поясницы к ногам.Если этот нерв раздражается или сдавливается, человек может испытывать онемение или покалывание в ногах или ступнях.

Синдром тарзального канала

Синдром тарзального канала возникает, когда нерв, идущий вниз по задней поверхности ноги, вдоль внутренней стороны лодыжки и в стопу, сдавлен, сдавлен или поврежден.

Тарзальный туннель — это узкое пространство на внутренней стороне лодыжки. Люди с синдромом тарзального канала склонны чувствовать онемение, жжение, покалывание и стреляющую боль в лодыжках, пятках и ступнях.

Заболевание периферических артерий

Заболевание периферических артерий (ЗПА) приводит к сужению периферических кровеносных артерий в ногах, руках и животе, уменьшая количество крови, которое они могут перекачивать, и уменьшая кровоток. Ноги — одна из наиболее частых частей тела, поражаемых ЗПА.

Большинство людей с ЗПА испытывают боль и спазмы в ногах и бедрах при ходьбе или подъеме по лестнице. Некоторые люди с ЗПА также испытывают онемение и слабость в ногах.

Симптомы ЗПА обычно проходят после нескольких минут отдыха.

Опухоли или другие аномальные новообразования

Опухоли, кисты, абсцессы и доброкачественные (незлокачественные) новообразования могут оказывать давление на головной, спинной мозг или любую часть ног и ступней. Это давление может ограничивать приток крови к ногам и ступням, вызывая онемение.

Употребление алкоголя

Содержащиеся в алкоголе токсины могут вызывать повреждение нервов, связанное с онемением, особенно в стопах.

Хроническое или чрезмерное употребление алкоголя также может привести к повреждению нервов, вызывающему онемение. Этот тип повреждения нервов связан со снижением уровня витаминов группы B, таких как B-1 (тиамин), B-9 (фолат) и B-12, что вызвано чрезмерным употреблением алкоголя.

Фибромиалгия

Фибромиалгия — это хроническое или длительное состояние, которое вызывает широко распространенную боль в теле, боль и болезненность. Некоторые люди с фибромиалгией также испытывают онемение и покалывание в руках и ногах.

Большинство людей с фибромиалгией испытывают различные симптомы, включая:

• скованность и болезненность без видимой причины, особенно утром или после сна
• хроническое истощение
• проблемы с памятью и трудности с ясным мышлением, иногда называемые фиброзным туманом
• Синдром беспокойных ног

Почти каждый человек, страдающий фибромиалгией, испытывает симптомы в более чем одной части тела в течение как минимум 3 месяцев за раз. Если онемение ног и ступней не сопровождается какими-либо другими симптомами или носит непродолжительный характер, маловероятно, что оно вызвано фибромиалгией.

Рассеянный склероз

Люди с рассеянным склерозом (РС) испытывают повреждение сенсорных нервов, которое может вызвать онемение небольшой части тела или целых конечностей. Хотя онемение, связанное с РС, часто длится недолго, оно может длиться достаточно долго, чтобы привести к потере трудоспособности.

Стоки и мини-удары

Инсульты или мини-удары могут вызвать повреждение мозга, которое может повлиять на то, как мозг интерпретирует и обрабатывает нервные сигналы. Инсульт или мини-инсульт иногда может вызвать временное или долгое онемение в некоторых частях тела.

Калий и ощущение ползания у телят

Калий — одно из питательных веществ, дефицит которого может вызывать странные ощущения у телят.

Кредит изображения: nicoletaionescu / iStock / GettyImages

Жуткие ощущения ползания и покалывания в икрах могут быть признаком нарушения функции нервов, возможно, из-за дефицита питательных веществ. Необычные ощущения у телят могут быть вызваны, помимо прочего, дисбалансом калия.

Если вы постоянно чувствуете онемение, покалывание, слабость или спазмы в икрах, пора обратиться к врачу для полного обследования.Простой анализ крови может проверить уровень калия, чтобы определить, является ли это причиной странных ощущений в икрах.

Совет

Калий — одно из питательных веществ, которое может вызывать странные ощущения у телят, если у вас его дефицит. Другие возможные причины ползания телят включают дефицит витамина B12 или состояние, известное как синдром беспокойных ног.

О калии и ваше тело

Калий является важным микронутриентом, необходимым для нервной функции и сокращения мышц.Это так называемый электролит, поэтому он регулирует ваше сердцебиение и помогает нормальному функционированию клеток, поясняет Национальный институт здоровья.

Калий легко доступен в большом количестве продуктов, таких как свежие фрукты и овощи, орехи, семена и молочные продукты. Примеры продуктов, богатых калием, включают бананы, апельсиновый сок, чечевицу, печеный картофель и молоко.

Если вы придерживаетесь сбалансированной диеты, вы должны получать весь необходимый калий. Но некоторые люди рискуют получить слишком мало или слишком много.Люди с воспалительным заболеванием кишечника или те, кто принимает определенные лекарства, особенно диуретики и слабительные, подвержены риску дефицита.

У людей с нормально функционирующей системой почки выделяют излишки калия. Но если у вас заболевание почек или вы принимаете определенные лекарства, такие как ингибиторы АПФ, вы можете подвергнуться риску чрезмерного потребления калия.

Ползать Чувства в ногах

Парестезия — это причудливое название сенсорных состояний покалывания, давления, онемения и изменения температуры, которые возникают в ваших руках, ступнях, ногах и руках без объяснения причин.Регистр генетического тестирования объясняет, что парестезия часто возникает из-за периферической невропатии или повреждения нервов.

Парестезия может проявляться как ощущение ползания мурашек в ногах, вызванное высоким уровнем калия (гиперкалиемия), отмечает Национальный фонд почек. Высокий уровень калия диагностируется, когда уровень минерала в крови превышает 5,0. Когда уровень калия выше 6,0, это считается тяжелым случаем гиперкалиемии. Тяжесть случая также зависит от скорости появления и других сопутствующих симптомов.

Низкий уровень калия или гипокалиемия также может привести к мышечным симптомам, объясняет Институт Лайнуса Полинга, — чаще всего к слабости и спазмам, а не к покалыванию. Если у вас низкий уровень калия, ваши икры могут внезапно почувствовать узловатость или спазмы во время активности.

Но не исключайте дефицит калия как возможную причину стойкого покалывания и онемения в ногах и ступнях, включая икры. По словам MedlinePlus, причиной этих симптомов может быть нарушение функции нервов из-за недостатка калия.У вас может быть низкий уровень калия из-за некоторых антибиотиков или диуретиков, чрезмерная диарея или рвота, возможно, вызванные злоупотреблением слабительными, хроническим заболеванием почек, расстройствами пищевого поведения и чрезмерным потоотделением.

Небольшое снижение уровня калия обычно не вызывает симптомов, но если покалывание сопровождается учащенным сердцебиением, усталостью и слабостью, это может быть гипокалиемия.

Исправление Уровни калия

В большинстве случаев ваше тело может правильно регулировать уровень калия.Однако, если у вас внезапное падение уровня калия из-за болезни или спортивного события, вам может потребоваться прием добавок в соответствии с рекомендациями врача. Обычно увеличение количества продуктов, богатых калием, может помочь сбалансировать его уровень.

Людям, склонным к чрезмерному содержанию калия, может потребоваться соблюдение диеты с низким содержанием калия в соответствии с предписаниями врача. Иногда вам будут назначать определенные лекарства, которые помогают вывести лишний калий из организма, например диуретики, водные таблетки и средства, связывающие калий.

Подробнее: Преимущества и побочные эффекты витамина B12

Другие причины Покалывание

Хотя дисбаланс калия является одной из причин покалывания в телят, но не единственной. Дефицит витамина B12 может вызвать нервные расстройства и покалывание в руках и ногах и даже в голени.

Дефицит витамина B12 — довольно распространенное явление, сообщает Фонд периферической невропатии. Витамин B12 содержится в продуктах животного происхождения, таких как мясо, рыба и яйца.У вас может возникнуть дефицит этого важного питательного вещества, если вы строго вегетарианец или веган или у вас отсутствует внутренний фактор — соединение в желудке, которое поглощает витамин из пищи.

Некоторые аутоиммунные заболевания, воспалительные заболевания кишечника и препараты, снижающие кислотность желудка (ингибиторы протонной помпы), также могут вызывать дефицит витамина B12.

Если у вас недостаточно витамина B12, вы можете испытать серьезную анемию и повреждение нервов. Может возникнуть периферическая невропатия, которая характеризуется болью, онемением и покалыванием в руках и ногах.

Подробнее: Побочные эффекты слишком большого количества витамина B12

Ощущение ползания в икрах также является симптомом синдрома беспокойных ног. Синдром беспокойных ног поражает от 7 до 8 процентов населения. Это неврологическое состояние характеризуется сильным позывом пошевелить ногами, сопровождающимся неприятными ощущениями. Вы можете заметить, что ощущение ползания или покалывания усиливается ночью.

Низкий уровень железа, а не калия, может привести к обострению симптомов, объясняет Фонд синдрома беспокойных ног.К другим недостаткам питательных веществ, которые могут вызвать симптомы беспокойных ног, относятся фолиевая кислота и некоторые витамины группы B. Добавляйте эти питательные вещества только по рекомендации врача.

Поскольку постоянное ощущение ползания в икрах может быть вызвано рядом проблем, а не только дисбалансом калия, важно проконсультироваться с врачом для оценки. Он может сделать простой анализ крови, чтобы проверить уровень калия, а также уровень витамина B12 и железа. Если эти тесты вернутся в норму, он может сделать другие тесты, чтобы исключить такие проблемы, как диабет или синдром беспокойных ног.

Подробнее: 4 домашних средства от судорог ног

Однако здоровая диета — это всегда хорошая идея для поддержания хорошего здоровья и работы мышц. Кроме того, если вы очистите свой рацион, ваши симптомы могут исчезнуть сами по себе. Ешьте много свежих овощей, фруктов, цельного зерна, нежирных молочных продуктов, нежирного мяса, рыбы и морепродуктов, а также полезных жиров, чтобы поддерживать оптимальное здоровье и функциональность.

Синдром беспокойных ног — Болезни и состояния

Легкий синдром беспокойных ног, не связанный с основным заболеванием, можно вылечить с помощью всего лишь нескольких изменений образа жизни.

Если симптомы более серьезны, могут потребоваться лекарства.

Синдром беспокойных ног, вызванный основным заболеванием, часто можно вылечить путем лечения этого состояния. Например, железодефицитную анемию можно лечить приемом препаратов железа.

Если он связан с беременностью, он обычно исчезает сам по себе в течение четырех недель после родов.

Изменения образа жизни

Для облегчения симптомов синдрома беспокойных ног может быть достаточно ряда изменений в образе жизни, в том числе:

• отказ от стимуляторов вечером, таких как кофеин, табак и алкоголь
• не курить — подробнее о том, как бросить курить
• регулярно заниматься спортом, но не заниматься ими перед сном
• придерживаться правильных привычек сна — например, ложиться спать и вставать в одно и то же время каждый день, не дремать в течение дня, находить время для отдыха перед сном и избегать употребления кофеина перед сном
• Избегайте лекарств, которые вызывают симптомы или усугубляют их — если вы считаете, что лекарства вызывают ваши симптомы, продолжайте принимать их и записывайтесь на прием к терапевту

Во время эпизода синдрома беспокойных ног следующие меры могут помочь облегчить симптомы:

• массировать ноги
• Принятие горячей ванны вечером
• наложение горячего или холодного компресса на мышцы ног
• заниматься деятельностью, которая отвлекает ваш ум, например чтением или просмотром телевизора
• упражнений на расслабление, таких как йога или тай-чи
• ходьба и растяжка

Небольшое медицинское исследование, проведенное в 2011 году, показало, что тип техники остеопатических упражнений, называемый манипуляцией с позиционным высвобождением, может быть полезен людям с синдромом беспокойных ног.Он включает в себя удержание различных частей тела в положениях, которые уменьшают чувство боли и дискомфорта.

Лекарство

Агонисты дофамина

Агонисты дофамина могут быть рекомендованы, если вы испытываете частые симптомы синдрома беспокойных ног. Они работают за счет повышения уровня дофамина, который часто бывает низким.

Агонисты дофамина, которые могут быть рекомендованы, включают:

• ропинирол
• прамипексол
• пластырь с ротиготином

Эти лекарства могут иногда вызывать сонливость, поэтому после приема следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля, использовании инструментов или механизмов.Другие возможные побочные эффекты могут включать тошноту, головокружение и головные боли.

Если вы чувствуете тошноту при приеме агониста дофамина, вам могут назначить лекарство, помогающее с этим (антиэмитическое лекарство).

Расстройство контроля над импульсами (ICD) — менее распространенный побочный эффект, иногда связанный с агонистами дофамина.

Люди с ICD не могут сопротивляться побуждению сделать что-то вредное для себя или других. Например, это может быть пристрастие к алкоголю, наркотикам, азартным играм, покупкам или сексу (гиперсексуальность).

Однако позывы, связанные с ИКД, исчезнут после прекращения лечения агонистом дофамина.

Обезболивающие

Для облегчения боли, связанной с синдромом беспокойных ног, могут быть прописаны легкие обезболивающие на основе опиатов, такие как кодеин или трамадол.

Габапентин и прегабалин также иногда назначают для облегчения болезненных симптомов синдрома беспокойных ног. Побочные эффекты этих лекарств включают головокружение, усталость и головные боли.

Помощь во сне

Если синдром беспокойных ног нарушает ваш сон, можно порекомендовать кратковременный курс лекарств, которые помогут вам уснуть.

Эти виды лекарств известны как снотворные и включают темазепам и лопразолам. Снотворные обычно рекомендуются только для краткосрочного использования (обычно не дольше недели).

Вы можете почувствовать сонливость или «похмелье» на следующее утро после приема лекарств.

Леводопа

Леводопа может быть рекомендован при эпизодических симптомах синдрома беспокойных ног.Это связано с тем, что если вы принимаете леводопу каждый день, существует высокий риск, что это действительно усугубит ваши симптомы.

Леводопа выпускается в виде таблеток или жидкости, и вы должны принимать его, как только почувствуете приближение симптомов синдрома беспокойных ног.

Лекарство вызывает у вас сильную сонливость (часто внезапно), поэтому после приема леводопы вам не следует садиться за руль, пользоваться инструментами или механизмами.

Проблемы с ногами без травм | HealthLink BC

У вас проблемы с ногами?

Сюда входят такие симптомы, как боль, онемение и нарушение нормального движения ноги.

Сколько тебе лет?

Менее 5 лет

Менее 5 лет

5 лет и старше

5 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.

• Если вы трансгендер или небинарный человек, выберите пол, соответствующий вашим частям тела (например, яичникам, яичкам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы .
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские», а второй — как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Вы травмировали ногу за последний месяц?

Да

Травма ноги в прошлом месяце

Нет

Травма ноги в прошлом месяце

Переносили ли вы операцию на ноге в прошлом месяце?

Если причиной проблемы являются гипсовая повязка, шина или скоба, следуйте полученным инструкциям о том, как ее ослабить.

Да

Операция на ноге за последний месяц

Нет

Операция на ноге за последний месяц

Повлияла ли внезапная сильная слабость или сильное онемение на всю ногу или всю ступню?

Слабость — это невозможность нормально использовать ногу или ступню, как бы вы ни старались. Боль или припухлость могут затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.

Да

Сильное или внезапное онемение или слабость во всей ноге или стопе

Нет

Сильное или внезапное онемение или слабость во всей ноге или стопе

Когда это началось?

Подумайте, когда вы впервые заметили слабость или онемение или когда вы впервые заметили серьезное изменение симптомов.

Менее 4 часов назад

Онемение или слабость началось менее 4 часов назад

От 4 часов до 2 дней (48 часов) назад

Онемение или слабость началось с 4 до менее 48 часов назад

От 2 дней до 2 недель назад

Онемение или слабость началось от 2 дней до 2 недель назад

Более 2 недель назад

Онемение или слабость началось более 2 недель назад

Есть ли у вас все еще слабость или онемение?

Слабость или онемение, которые не проходят, могут быть более серьезными.

Да

Онемение или слабость теперь присутствует

Нет

Онемение или слабость теперь присутствует

Есть слабость или онемение:

Стало хуже?

Онемение или слабость ухудшаются

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Онемение или слабость без изменений

Стало лучше?

Онемение или слабость улучшаются

Нога синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги?

Если нога в гипсе, шине или бандаже, следуйте полученным инструкциям о том, как ее ослабить.

Да

Нога синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги

Нет

Нога синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги

Есть ли боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Боль в ноге?

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — наихудшая боль, которую вы можете себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

Как долго длилась боль?

Менее 2 полных дней (48 часов)

Боль менее 2 дней

От 2 дней до 2 недель

Боль от 2 дней до 2 недель

Более 2 недель

Боль более 2 недель

Имеет боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Как вы думаете, причиной лихорадки является проблема?

Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызывать жар.

Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?

«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

У вас проблемы с перемещением ноги?

Боль и отек могут ограничивать движение.

Очень тяжело двигаться или несколько трудно двигаться?

«Очень тяжело» означает, что вы не можете двигать его в любом направлении, не вызывая сильной боли. «Сильно сильно» означает, что вы можете двигать им хотя бы немного, хотя при этом может возникнуть некоторая боль.

Очень сложно

Очень трудно двигать

Довольно сложно

Довольно сложно двигаться

Как долго у вас были проблемы с перемещением ноги?

Менее 2 дней (48 часов)

Затруднения при движении ноги менее 2 дней

От 2 дней до 2 недель

Затруднения при перемещении ноги от 2 дней до менее 2 недель

Более 2 недель

Затруднения при движении нога более 2 недель

Была ли потеря подвижности:

Ухудшается?

Трудности с передвижением ухудшаются

Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Сложность передвижения не изменилась

Становится лучше?

Сложность движений уменьшается

У вас появилась одышка или боль в груди?

Когда это происходит с отеком или глубокой болью в одной ноге, это может быть симптомом тромба, который переместился из ноги в легкое.

Да

Одышка или боль в груди

Нет

Одышка или боль в груди

Вы в последнее время мочились намного меньше, чем обычно?

Набухание усиливается (через часы или дни)?

Да

Отек усиливается

Нет

Отек усиливается

Как вы думаете, может ли лекарство вызвать проблему с ногой?

Да

Лекарства могут вызывать проблемы с ногами

Нет

Лекарства могут вызывать проблемы с ногами

У вас есть боль, покраснение или кровотечение по ходу варикозного расширения вены?

Да

Боль, покраснение или кровотечение вдоль варикозной вены

Нет

Боль, покраснение или кровотечение вдоль варикозной вены

Были ли у вас симптомы со стороны ног более 2 недель?

Да

Симптомы более 2 недель

Нет

Симптомы более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какая помощь вам может понадобиться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
• Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Легкая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок или малыш.

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
• Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Боль у детей от 3 лет

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее дольше нескольких часов, не может спать и не может делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность ребенка и его сон, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
• Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но ее недостаточно, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

Симптомы инфекции могут включать:

• Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
• Красные полосы, ведущие с территории.
• Гной вытекает из области.
• Лихорадка.

Когда область становится синей, очень бледной или холодной , это может означать, что произошло внезапное изменение кровоснабжения этой области. Это может быть серьезно.

Есть и другие причины изменения цвета и температуры. Синяки часто выглядят синими. Конечность может посинеть или побледнеть, если вы оставите ее в одном положении слишком долго, но ее нормальный цвет вернется после того, как вы ее переместите.То, что вы ищете, — это изменение внешнего вида области (она становится синей или бледной) и ощущения (она становится холодной на ощупь), и это изменение никуда не денется.

Некоторые лекарства могут вызывать проблемы с ногами. Вот несколько примеров:

• Противозачаточные таблетки и эстроген. Это может увеличить риск образования тромбов в ноге, что может вызвать боль или отек.
• Блокаторы кальциевых каналов, которые используются для лечения высокого кровяного давления. Это может вызвать отек ног.
• Мочегонные средства.Это может вызвать судороги в ногах.
• Фторхинолоны. Это может увеличить риск тендинита или разрыва сухожилия.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры для взрослых:

• Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
• Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
• Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Другие лекарственные средства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Отсутствие селезенки.

Обратитесь за помощью сейчас

На основании ваших ответов вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может скоро потребоваться медицинская помощь .Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу.