Posted on 04.11.2020 at. 04.11.2020 by alexxlab

ЛФК — гимнастика в гинекологии

ЛФК — гимнастика в гинекологии

Лечебная гимнастика в гинекологии  способствует более благоприятному течению патологического процесса, а также предупреждает возможные осложнения и быстро ликвидирует остаточные явления. Надо сказать, что выбор средств ЛФК при лечении гинекологических больных  зависит от характера заболевания, стадии процесса, характера и степени функциональных расстройств, а также от болевых ощущений, общего состояния здоровья, уровня физического развития, степени адаптации к выполнению физических упражнений.
Лечебная физкультура при лечении гинекологических больных, как правило, применяется при воспалительных заболеваниях и их последствиях, неправильных положениях матки, бесплодии, гипоплазии и гипофункции органов половой сферы, опущениях влагалища и внутренних половых органов, функциональном недержании мочи, а также в пред- и послеоперационном периодах. Проводится ЛФК при гинекологических заболеваниях в стационарах, в поликлиниках и на курортах.

I. ЛФК при женских воспалительных заболеваниях
ЛФК при воспалительных заболеваниях органов женской половой сферы хронического характера ставит своей целью улучшить кровообращение в органах малого таза, предотвратить развитие спаек в этой области, ускорить процесс рассасывания воспалений, ускорить деятельность системы дыхания, а также повысить эмоциональный и общий тонус женщины. Лечебная гимнастика при женских воспалительных заболеваниях способствует улучшению крово- и лимфообращения и уменьшению венозного застоя в полости малого таза, рассасыванию экссудата и инфильтрата, эвакуации продуктов распада из очагов воспаления.
Таким образом, лечебная физкультура при женских заболеваниях является одним из эффективных средств лечения воспалительных заболеваний половых органов у женщин. Причем наиболее успешное действие она оказывает в комплексе с другими лечебными мероприятиями. ЛФК в этом случае играет роль биологического стимулятора благоприятных реакций организма. Она улучшает результаты комплексного лечения, предотвращает развитие осложнений, сокращает сроки нетрудоспособности, ускоряет функциональное восстановление организма больных.

Однако ЛФК при женских гинекологических заболеваниях имеет и противопоказания, которыми являются:
— острый воспалительный процесс с повышением температуры тела
— кровотечение
— пиосальпинкс (до дренирования нарыва)
— пельвиоперитонит
— сепсис.

Лечебная физкультура при женских гинекологических заболеваниях проводится в стационаре, а также в поликлинических и домашних условиях (после выписки). Причем режим двигательной активности постепенно переходит от постельного к тренировочному, продолжительность занятий составляет от 8-10 до 30 минут. Однако надо отметить, что в дни менструации физическая нагрузка снижается или вовсе отменяется.

Физические упражнения при женских воспалительных заболеваниях

(выполняются в острый период заболевания):
Данный комплекс выполняется лежа в постели, таким образом, исходное положение для всего комплекса упражнений – лежа на спине
1. Ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища. Поднять руки вверх — сделать вдох, опустить — выдох. Повторить 2-4 раза. Темп медленный.
2. Поднимать руки вперед, затем опускать их в исходное положение, при этом сжимая пальцы в кулак и разжимая их. Повторить 20 раз. Темп средний.
3. Поднять плечи вверх — сделать вдох, затем опустить — выдох. Повторить 2-4 раза. Темп медленный.
4. Совершать круговые движения в голеностопных суставах по часовой и против часовой стрелки. Выполнить по 6 раз в каждую сторону. Темп средний.
5. Развести носки в стороны, затем повернуть их внутрь, при этом не отрывая ноги от постели. Повторить 4-6 раз. Темп медленный.
6. Руки опущены, пальцы сцеплены в «замок». Поднять руки над головой — сделать вдох, затем опустить — выдох. Повторить 3-4 раза. Темп медленный.
7. Ноги вместе, руки вдоль туловища. Развести прямые ноги в стороны, при этом не отрывая от постели, затем их соединить. Повторить 4-6 раз. Темп медленный.
8. Скользить руками по туловищу вверх, к подмышечным впадинам  — сделать вдох, затем скользить руками вниз — выдох. Повторить 3-4 раза. Темп средний.
9. Поочередно сгибать ноги, при этом не отрывая их от постели и скользя стопой по ее поверхности. Выполнить по 4-6 раз каждой ногой. Темп медленный.
10. Ноги согнуты в коленях, стопы у ягодиц, согнутые руки  в упоре на локтях. Поднять таз, опираясь на стопы, голову и локти — сделать вдох, затем таз опустить — выдох. Повторить 4-6 раз. Темп медленный.
11. Повернуть голову направо, затем — налево. Повторить 4-6 раз. Темп средний.
12. Ноги вытянуты, руки вперед, ладони соединить. Развести руки в стороны — сделать вдох, затем соединить — выдох. Повторить 4-6 раз. Темп средний.

Комплекс упражнений при женских воспалительных заболеваниях

(проводится на стадии выздоровления):
Исходное положение — лежа на спине
1. Ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища. Поставить ступню правой ноги на икру левой ноги и затем скользить ступней вверх-вниз. Затем выполнить то же самое другой ногой. Повторить 4–6 раз. Темп медленный.
2. Ноги вместе, колени согнуты. Максимально разводить колени в стороны и соединять подошвы. Затем вернуться в исходное положение. Повторить 8-10 раз. Темп медленный.
3. Ноги на ширине плеч. Согнуть правую ногу, немного отвести ее в сторону и выполнять круговые движения в тазобедренном суставе по часовой стрелке и против нее. Затем то же самое выполнить левой ногой. Повторить по 8-10 раз в каждую сторону. Темп средний.
4. Ноги согнуты, стопы у ягодиц. Максимально развести колени и соединить их. Повторить 8-10 раз. Темп средний.
5. Согнуть ноги и отвести их в правую сторону, затем — в левую. Выполнить по 4–6 раз в каждую сторону. Темп средний.
6. Ноги согнуть в коленях и держать их на весу. Выпрямить правую ногу, а левую прижать к животу. Затем поменять положение. Выполнить по 6-10 раз каждой ногой. Темп средний.
7. Ноги вытянуты, носки на себя. Поднять ноги вверх и описывать ими круговые движения по часовой стрелке и против нее. Выполнить по 4-6 раз в каждую сторону. Темп медленный.
8. Поднять ноги вверх и скрестить их — упражнение «ножницы». Повторить 6-8 раз. Темп средний.
9. И. П. — лежа на правом боку. Одновременно поднять левую ногу и левую руку, затем вернуться в исходное положение. То же самое повторить для правой руки и ноги, при этом поменяв положение на правый бок. Повторить на каждом боку по 8-10 раз. Темп средний.
10. И. П. — лежа на животе. Ноги вытянуты, руки согнуты в локтях. Развести ноги в стороны, затем вернуться в исходное положение. Повторить 8-10 раз. Темп средний. Далее — приподнять голову и верхнюю часть туловища, опираясь на руки, прогнуться в пояснице. Затем вернуться в исходное положение. Повторить 8-10 раз. Темп средний.

11. И. П. — стоя на четвереньках. Прогнуть и выгнуть спину. Повторить 5-7 раз. Темп средний.
12. И. П. — стоя на четвереньках. Поднять правую ногу назад-вверх, затем вернуться в исходное положение. То же самое повторить левой ногой. Выполнить по 4–6 раз каждой ногой. Темп средний.
13. И. П. — то же самое. Не сгибая рук сесть вправо, затем влево. Выполнить по 6-8 раз. Темп средний.
Следующая группа упражнений выполняется стоя:
14. Ноги шире плеч, выпрямленными руками держаться за спинку стула. Согнуть правую ногу в колене и перенести на нее вес тела, затем перенести вес на левую ногу. Выполнить по 10-12 раз каждой ногой. Темп медленный.
15. Ноги соединены. Присесть, при этом колени широко развести в стороны. Затем вернуться в исходное положение. Повторить 10-12 раз. Темп средний.
16. Ноги на ширине плеч. Отвести правую ногу максимально в сторону, затем вернуться в исходное положение. То же самое выполнить левой ногой. Выполнить по 10-12 раз каждой ногой. Темп средний.
17. Ноги вместе. Выполнять прыжки: ноги в стороны — вместе. Затем выполнять перекрестные прыжки — правая нога над левой и наоборот, далее — правая нога — вперед, левая — назад и наоборот. Прыгать в течение 1 минут.
В завершении комплекса выполнить ходьбу на месте в течение 1 минуты.

Гимнастика при женских воспалительных заболеваниях (применяется после перенесенных воспалительных заболеваний внутренних половых органов):
Исходное положение — стоя, основная стойка
1. Поднять руки вверх и в стороны, прогнуться — сделать вдох, затем вернуться в исходное положение — выдох. Дыхание глубокое, темп медленный. Повторить 3-4 раза.
2. Выполнять поочередные наклоны корпуса вправо и влево. Голову не наклонять, дыхание равномерное. Темп средний. Выполнить 4-5 раз.
3. Сделать вдох, затем выпад вправо с разведением рук в стороны — выдох, далее возвратиться в исходное положение — вдох, выпад влево — выдох, затем возвратиться в исходное положение — вдох. Выполнить в обе стороны по 3-4 раза.

4. Выполнять поочередное отведение ног в стороны на вдохе с одновременным разведением рук в стороны. Затем вернуться в исходное положение — выдох. Дыхание глубокое. Темп средний. Выполнить по 3-4 раза в обе стороны.
5. Выполнить три пружинистых наклона корпуса вперед, на выдохе, касаясь руками пола. Затем возвратиться в исходное положение — выдох. Колени при этом не сгибать. Выполнять без резких наклонов головы. Выполнить 5-6 раз.
6. Выполнять приседание на носках, руки вперед — сделать выдох, затем возвратиться в исходное положение — вдох. Выполнять медленно 3-4 раза. Дыхание равномерное.
Исходное положение – лежа на спине, руки вдоль туловища:
7. Сгибая ноги в коленных суставах, выполнять движения ногами, имитирующие езду на велосипеде. Дыхание равномерное, произвольное. Выполнять в течение 30 секунд.
8. Выполнять поочередное подтягивание ног, согнутых в коленных суставах, к животу на выдохе (можно с помощью рук). Затем вернуться в исходное положение — вдох. Темп медленный. Выполнить 3-4 раза.
9. Сесть, опираясь на руки — сделать выдох. Затем возвратиться в исходное положение — вдох. Ноги при этом фиксировать. Выполнить 3-4 раза. Темп медленный.
10. Выполнять поочередное приподнимание прямых ног на выдохе. Затем вернуться в исходное положение — вдох. Носки вытянуть, колени не сгибать. Выполнить 5-6 раз. Темп медленный.
11. Выполнять приподнимание прямых ног на выдохе. Затем вернуться в исходное положение — вдох. Носки вытянуть, колени не сгибать. Выполнить 5-6 раз. Темп медленный.
12. Выполнять разведение ног в стороны — сделать вдох. Затем вернуться в исходное положение — выдох. Темп выполнения упражнения средний. Выполнить 5-6 раз.
Исходное положение – коленно-кистевое:
13. Выполнять покачивание корпусом вперед и назад с приподнятой головой. Спина при этом находится в положении максимального разгибания. Дыхание равномерное, произвольное. Темп средний. Выполнить 10-12 покачиваний.
14. Наклонив голову, не отрывая рук, сесть на пятки — сделать выдох. Затем вернуться в исходное положение — вдох. Темп медленный. Выполнить 5-6 раз.
Исходное положение коленно-локтевое (на четвереньках):
15. Выполнять поочередное выпрямление и отведение назад прямых ног — выдох. Затем вернуться в исходное положение — вдох. Корпус при этом должен быть прогнут, голова приподнята. Темп медленный. Повторить 5-6 раз.
В завершении комплекса выполнить ходьбу на месте в течение 1-2 минут.

Надо отметить, что лечебная гимнастика при женских воспалительных заболеваниях в первые дни после выздоровления и при освоении новой методики лечебной гимнастики должна проводиться в течение  5-7 минут, а затем — согласно рекомендациям лечащего врача и методиста ЛФК в зависимости от состояния больной. В дальнейшем продолжительность лечебной гимнастики нужно постепенно увеличивать, доводя ее до 30 минут.

ЛФК — Гимнастика при бесплодии

ЛФК — Гимнастика при опущении матки

ЛФК в акушерстве и гинекологии

ЛФК при воспалении придатков

ЛФК при недержании мочи

• < Назад
• Вперёд >

Комплекс лечебной гимнастики при гинекологических заболеваниях

Лечебная гимнастика способствует улучшению кровообращения и лимфообращения и уменьшению венозного застоя в полости малого таза, а также помогает выводить продукты распада из очагов воспаления. Упражнения повышают также общий тонус организма и улучшают окислительно-восстановительные процессы.

Упражнения для лечения гинекологических заболеваниях

Условные обозначения, используемые в тексте: ИП — исходное положение; ТМ — темп медленный; ТС — темп средний.

1. ИП — на четвереньках. Поочередное отведение ног назад. ТС. 5-8 раз.

2. ИП — сидя, ноги на ширине плеч. Наклоны к правой и левой ноге. ТС. 5-7 раз.

3. ИП — сидя. Прогнуться, сесть. ТС. 4-6 раз.

4. ИП — лежа на спине, ноги согнуты. Разведение и сведение ног. ТС. 6-8 раз.

5. ИП — лежа на животе. Поочередное отведение ног вверх. ТС. 5-7 раз.

6. ИП — лежа на спине. Сесть — лечь. ТС. 5-8 раз.

7. ИП — сидя, руки перед грудью. Повороты туловища влево-вправо. ТС. По 5-8 раз.

8. ИП — сидя. Наклоны к левой и правой ноге. ТС. По 5-7 раз.

9. ИП — лежа. Поднимание ног. ТС. 8-10 раз.

10. ИП — то же. Разведение в стороны стоп и кистей рук. ТС. 6-8 раз.

11. ИП — лежа. Руки за голову. Вращение ног. ТМ. 4-6 раз.

12. ИП — лежа. Сесть, обхватив руками колени; вернуться в ИП. ТС. 6-8 раз.

13. ИП — стоя. Наклоны влево-вправо. ТС. По 8-10 раз.

14. ИП — стоя, руки сзади. Прогнуться – вдох, наклониться вперед, руки расслабить — выдох. ТС. 6-8 раз.

15. ИП — стоя, руки вверху. Присесть, руки вперед. ТС. 5-7 раз.

16. ИП — стоя, руки «в замок». Вращение туловища. ТС. 5- раз.

17. ИП — стоя у стула. Отведение правой ноги в сторону. То же — с левой ноги. ТМ. По 6-8 раз.

18. ИП — лежа. «Велосипед». 10-15 сек.

19. ИП — сидя на пятках. Принять коленно-локтевое положение; вернуться в ИП. ТС. По 6-8 раз.

20. ИП — упор на локтях, ноги прямые. Встать на колени; вернуться в ИП. ТС. 5-8 раз.

21. ИП — то же. Лечь на живот; вернуться в ИП. ТМ. 6-8 раз.

22. ИП — сидя, руки на коленях. Отведение колен в стороны; вернуться в ИП. ТС. 8-10 раз.

Лечебная физкультура при воспалительных гинекологических заболеваниях

В современной медицине лечебная физкультура применяется при многих заболеваниях. Лечение движением — сегодня неотъемлемая часть комплексной терапии. Лечебная физкультура оказывает не только местное, но и общее оздоровительное воздействие на больной организм. Дозированное движение стимулирует все функции организма, в том числе укрепляет нервную систему и оказывает тонизирующее действие. Это способствует ликвидации болезненного процесса.Физические упражнения стимулируют кровообращение, усиливают обмен веществ, повышают окислительно-восстановительные процессы в тканях, предупреждают и ликвидируют застой венозной крови в области малого таза. При выполнении физических упражнений раскрывается большое количество мельчайших кровеносных сосудов, что приводит к улучшению питания тканей. В свою очередь в тканях, хорошо снабжаемых питательными веществами, быстрее ликвидируются инфекционные процессы, ускоряются процессы заживления и восстановления.

Как известно, физические упражнения укрепляют и тренируют мышцы, а женская матка является как раз мышечным органом, поэтому при многих гинекологических заболеваниях лечебная физкультура является основным методом лечения. В частности, при хроническом аднексите она успешно помогает основному лечению и входит в комплекс рассасывающей терапии.

Задача лечебной физкультуры при хронических воспалительных заболеваниях — поднять общий тонус организма, улучшить дыхательную функцию, кровообращение, ликвидировать застойные явления в области малого таза, укрепить мышцы брюшного пресса и тазового дна, способствовать рассасыванию воспалительных процессов.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
Приступая к занятиям лечебной физкультурой, в идеале следует посоветоваться с врачом, который даст указания о допустимой нагрузке, дозировке и характере упражнений.
Противопоказаниями к занятию лечебной физкультурой являются: выраженная недостаточность кровообращения, обострение хронической коронарной недостаточности (приступы стенокардии), аневризма сердца и аорты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, заболевания крови, гипертоническая болезнь с постоянным высоким уровнем давления (выше 220/120 мм рт. ст.), гипотензия (артериальное давление ниже 90/50 мм рт. ст.), острые инфекционные заболевания в лихорадочной стадии, значительная близорукость (-15 диоптрий) в комплексе со стойкими изменениями глазного дна (высокое внутриглазное давление, риск отслойки сетчатки), тяжелые формы сахарного диабета (в стадии декомпенсации). Противопоказаниями к занятиям являются также острые воспалительные процессы женских половых органов, сопровождающиеся высокой температурой, кровотечением,раздражением тазовой брюшины, закрытые гнойные процессы до вскрытия гнойного очага и создания хорошего оттока, наличие кисты на ножке, внематочная беременность или подозрение на нее.

Приступая к первым занятиям лечебной физкультуры, надо давать себе небольшую физическую нагрузку и только постепенно ее увеличивать. Чем вы старше, тем медленнее должна возрастать физическая нагрузка. Помните о том, что в большинстве случаев физическую нагрузку увеличивает ускорение движений, однако при некоторых упражнениях, например при поднимании и выпрямлении ног из исходного положения лежа на спине, медленный темп, наоборот, затрудняет упражнение.

Для регулирования физической нагрузки используют также следующие приемы:
— Если из положения лежа переходить в положение сидя с помощью рук — это нетрудно, а если при этом руки заложить за голову, то это будет значительно труднее.
— При увеличении амплитуды движения упражнения становятся более трудными.

— Исходное положение надо выбирать с учетом функциональных возможностей организма. Так, полным женщинам бывает трудно делать упражнения в исходном положении лежа на спине, так как при этом содержимое брюшной полости смещается вверх, что значительно затрудняет работу сердца и легких. В этих случаях под голову надо подкладывать высокую подушку, а сами упражнения выполнять лежа не на полу, а на кровати или кушетке. Ослабленным или пожилым людям будет значительно легче вместо исходного положения лежа выполнять упражнения в исходном положении сидя. Женщинам с повышенным артериальным давлением не рекомендуются упражнения в коленнолоктевом положении (стоя на четвереньках), а также глубокие сгибания туловища вперед, во время которых могут возникать приливы крови к голове и повышение внутричерепного давления.

— Выполняя физические упражнения, дышите свободно и непринужденно. Следите, чтобы не было задержки дыхания. При сгибании туловища, наклонах удобнее делать: выпрямляясь — выдох, а прогибаясь — вдох. В перерывах между трудными упражнениями занимайтесь дыхательной гимнастикой (ритмично и глубоко дышите носом) или старайтесь максимально расслабиться (если вы лежите или сидите на стуле).

— Каждое занятие лечебной физкультуры надо начинать с разминки. Наиболее трудные для вас упражнения выполняйте в середине комплекса с постепенным снижением нагрузки к концу. Заканчивайте всегда дыхательными упражнениями и упражнениями на расслабление.

-Для получения необходимого эффекта заниматься надо регулярно: не реже 2-3 раз в неделю. Продолжительность занятия в среднем 20-25 минут. Заниматься следует в не стесняющей движения одежде. Желательно проводить занятие под музыку.

А теперь предлагаем вам сам комплекс физических упражнений при воспалительных гинекологических заболеваниях.

Исходное положение — стоя:
— Потягивание, руки вверх — вдох. Выполнить 4-6 раз.
— Наклон туловища с поворотом, на повороте — выдох. Выполнить 4-5 раз в каждую сторону.
— Наклоны в стороны. Дыхание равномерное. Выполнять 4-5 раз в каждую сторону.
— Приседания на выдохе. Выполнить 5-10 раз.
— Имитация бокса. Дыхание равномерное. Выполнить 5-10 ударов каждой рукой.

Исходное положение — стоя на коленях:
— Прогнуться, касаясь руками пяток, — вдох, затем наклониться вперед — выдох. Выполнить 4-8 раз.

Исходное положение — лежа на спине:
— Выполнять движения ногами «велосипед», повторить 5-10 раз каждой ногой. Дыхание равномерное.
Исходное положение — лежа на животе.
— Вдох. Развести ноги в стороны — выдох. Выполнить 5-10 раз.

Исходное положение — стоя:
— Сгибание, стоящие на стуле ноги в колене, сгибать на выдохе. Выполнить 5-6 раз каждой ногой.
— Руки перед грудью сжать в кулаки. Развести руки в стороны — выдох. Выполнить 3-5 раз.

Физические упражнения можно делать даже в условиях строгого постельного режима: в медленном темпе выполнять пассивные движения руками и ногами, активные движения в мелких суставах рук и ног, дыхательные упражнения умеренной глубины (продолжительность занятия -около 10 минут). Даже при столь простых упражнениях происходит повышение нервно-психического тонуса, снижение подавленности больного человека, стимуляция физиологических механизмов борьбы с болезнью и улучшение функционального состояния организма. Когда врач разрешит сидеть, садитесь на стул и делайте активные движения руками и ногами, упражнения для мышц туловища (продолжительность занятия — 15 минут), когда можно будет ходить — спокойно походите (длительность ходьбы — 70-80 шагов).

Приведем примеры физических упражнений, которые можно делать на стадии выздоровления:
— Лежа на спине — подтягивать ноги пятками к тазу, разводить в стороны и сводить согнутые в коленях ноги, поднимать прямые ноги, подтягивать по очереди согнутые в коленных и тазобедренных суставах ноги к груди, совершать круговые движения ногами, имитировать езду на велосипеде, плавание стилем «брасс».
— Сидя на полу — сводить и разводить ноги с сопротивлением, выполнять наклоны корпуса к правой и левой стопе, повороты корпуса.

Лфк в гинекологии при различных заболеваниях. Комплекс лечебной гимнастики при гинекологических заболеваниях

Детородная функция организма женщины обусловила особенности строения ее тела и функциональной деятельности большинства ее органов и систем в разные периоды жизни, а также и наличие отдельных заболеваний, встречающихся только у женщин. Таз у женщин шире, короче и имеет значительно большую емкость, чем у мужчин. Подвижность в крестцово-подвздошных, тазобедренных суставах, суставах позвоночника за счет лучшей растяжимости тканей также лучше, чем у мужчин. Короткая и широкая грудная клетка обеспечивает относительно полноценнее дыхание и во 2-й половине беременности при высоком положении матки, когда движения диафрагмы значительно ограничены. В акушерстве и при гинекологических заболеваниях лечебную физкультуру применяют с целью: 1) оказания положительного влияния на центральные механизмы нервных регуляций — способствовать уравновешиванию процессов возбуждения и торможения, часто нарушенных во время беременности и особенно при женских болезнях; 2) увеличения силы и выносливости мышц туловища и пояса нижних конечностей, принимающих непосредственное участие в родах; 3) повышения общего тонуса беременной или больной женщины: занятия лечебной гимнастикой создают положительные эмоции, улучшают кровообращение и дыхание, а это повышает обмен веществ, что в конечном итоге оказывает благотворное воздействие на общее состояние организма; 4) оказание положительного влияния на течение гинекологических заболеваний: применение специальных физических упражнений улучшает местное крово- и лимфообращение, тем самым способствует рассасыванию инфильтратов, спаек и других последствий воспалительного процесса органов малого таза; 5) корригирования незапущенных случаев девиации-ретрофлексии (загибов) и опущения матки а в случаях выраженной девиации при подготовке к хирургическому лечению — с целью укрепления мышц тазового дна и пояса нижних конечностей.

Лечебная физкультура в комплексном лечении гинекологических больных нашла широкое применение при воспалительных заболеваниях органов малого таза в фазе обратного развития болезни и при хроническом ее течении (эндометриты , сальпингиты , аднекситы и др.), расстройствах менструального цикла (аменорее и дисменорее), бесплодии , ретрофлексиях и опущениях матки , недержании мочи , а также и при заболеваниях, требующих хирургического лечения (опухоли яичника , внематочная беременность и др.), при которых занятия лечебной гимнастикой проводятся так же, как и при других операциях на органах брюшной полости.

В остром периоде воспалительных заболеваний внутренних половых органов лечебная гимнастика противопоказана . Но затем в фазе обратного развития при ограничении, уплотнении, стабилизации и затихании воспалительного процесса, при снижении температуры тела, улучшении общего состояния и безболезненности элементарных контрольно-диагностических упражнений — поочередного поднимания прямых ног до прямого угла, подтягивания бедер к животу, поворотов на бок и на живот, брюшного дыхания и др. следует начинать занятия лечебной гимнастикой. Занятия проводят индивидуально, ежедневно, по 10-15 мин, все движения недолжны вызывать болей, а в случае их появления данное движение должно исключаться из комплекса гимнастики. По мере улучшения общего состояния и нормализации данных лабораторных исследований больных, находящихся еще не на постельном режиме, переводят на групповые занятия, проводимые по 20-30 мин, в ИП лежа на спине, на боку, на животе, сидя на кровати, коленно-локтевом. Дают упражнения на внимание, игровые и на координацию движений. Темп упражнений медленный и средний. Число повторений отдельных упражнений — от 3-4 до 15-16. Плотность занятий — 50-60%.

При переводе на палатный и свободный режимы, а затем и на амбулаторном лечении интенсивность и время занятий лечебной гимнастикой постепенно увеличивают. Применяют упражнения, способствующие рассасыванию остатков экссудата и инфильтрата, предупреждению спаек, а при их образовании — растяжению и возможному рассасыванию.

Примерный комплекс некоторых специальных упражнений, применяемых при воспалительных заболеваниях органов малого таза у женщин, находящихся на расширенном постельном режиме

ИП — лежа на спине .

1. Поочередно подтягивание бедер к животу.

2. Поднимание прямых ног до прямого угла.
3. Поочередное отведение ног в стороны.

4. Имитация езды на велосипеде.

5. Горизонтальные «ножницы» без поднимания и с подниманием ног.

6. Вертикальные ножницы.

7. Переход в положение сидя с помощью рук.

8. Перекат на правый и левый бок с помощью противоположной ноги, согнутой в коленном суставе.

9. Подъем таза с опорой на стопы и локти.

10. Брюшное дыхание.

ИП — лежа на правом боку .

1. Поднимание «верхней» ноги вверх, отведение ее вперед и назад.

2. Приведение «верхнего» бедра к животу.

3. Круговые движения «верхней» ногой в тазобедренном суставе.

ИП — лежа на животе .

1. Поочередное поднимание прямых ног.

2. Имитация ползания по-пластунски.

3. Переход в коленно-локтевое и коленно-кистевое положения.

4. Поочередные круговые движения приподнятых прямых ног в тазобедренном суставе.

5. Одновременное поднимание прямых ног.

6. Упражнение «пресс-папье» (о

ЛФК в акушерстве и гинекологии

Акушерство занимается изучением специфических физиологических и патологических процессов, которые происходят в организме женщины во время зачатия, беременности, родов, а также  в послеродовом периоде.
Надо отметить, что физиологические процессы в организме женщины цикличны. В период половой зрелости даже у здоровых женщин проявляются изменения (в предменструальные и менструальные дни) в виде нарушения теплорегуляции (субфебрильная температура), увеличения молочных желез, увеличения щитовидной железы, а также изменения мышечной силы, глубины дыхания, артериального давления, настроения. Причем, физиологические процессы часто могут перейти в патологические. Однако, благодаря своевременному проведению лечебно-профилактических мероприятий, можно ликвидировать возникающие осложнения и нормализовать функциональное состояние женщины и течение беременности и родов.
Гинекология  является наукой об анатомо-физиологических, физических и психических особенностях организма женщины и их нарушениях. Так как в жизни женщины большое значение имеют половые функции: менструальная, детородная и другие, гинекология в узком смысле представляет собой учение о физиологии и патологии половых органов женщины, профилактике и лечении заболеваний женской половой сферы.
В свою очередь, гинекологические (или женские) болезни представляют собой  патологические процессы, которые возникают в половой сфере женщин, а именно — заболевания половых органов женщины (матки, яичников и других). Для каждой женщины очень важным является предупреждение женских болезней, а также их выявление на ранних стадиях. Для этого женщине необходимо знать основные симптомы гинекологических заболеваний, среди которых: появление белей (чрезмерное количество или необычный характер выделений из половых органов), нарушение менструального цикла,  а также кровянистые выделения или кровотечение из половых органов. Большинство женских болезней сопровождается болями в животе, которые выражены в различной степени.
Лечебная гимнастика в акушерстве и гинекологии применяется при беременности, в родах, послеродовом периоде, а также при лечении различных гинекологических заболеваний. В цели ЛФК при гинекологии и акушерстве  входит:
— оказание благоприятного влияния на центральные механизмы нервного регулирования тела человека для того, чтобы уравновесить процессы возбуждения и торможения, которые нередко нарушаются в период беременности или во время болезни
— укрепление мускулатуры — увеличение выносливости и силы мышц пояса нижних конечностей и туловища, которые принимают непосредственное участие в родах
— оказание благотворного влияния на ход гинекологических заболеваний — использование специальных физических упражнений улучшает местное лимфо- и кровообращение, благодаря чему происходит рассасывание спаек, инфильтратов и других последствий воспалений органов малого таза
— профилактика послеоперационных осложнений
— коррекция дефектов в положении матки
— улучшение общесоматического состояния организма
— создание позитивного психоэмоционального состояния, повышение общего тонуса — лечебная гимнастика в гинекологии и акушерстве вызывает положительные эмоции, улучшающие дыхание и кровообращение, благодаря чему ускоряется обмен веществ, и в результате оказывается благоприятное действие на общее состояние организма.
ЛФК в гинекологии и акушерстве имеет следующие принципы:
а) регулярность выполнения упражнений
б) адекватный выбор безболезненных исходных положений
в) строгий контроль над нагрузкой (чтобы обеспечить правильную дозировку упражнений)
г) правильное сочетание движений и дыхания
д) гигиенические условия для осуществления занятий
е) эмоциональная насыщенность занятий
ж) учет результативности проводимых занятий.
Лечебная физкультура в гинекологии  применяется довольно часто, потому что она является достаточно эффективным способом лечения различных заболеваний. Применяется физкультура в послеоперационный период при неправильном положении матки (например, после операций на влагалище и лапаротомии), а также при хронических заболеваниях органов женской половой сферы, имеющих воспалительный характер. Однако лечебная физкультура строго противопоказана при сосудистых расстройствах в сосудах нижних конечностей и органах малого таза (например, при флебитах), при острых воспалительных процессах, кровотечениях, септических состояниях и других осложнениях после оперативного вмешательства.
Надо отметить, что занятия ЛФК в акушерстве и гинекологии должны предусматривать разгрузку тела от давления по вертикальной оси, также нельзя допускать обострение боли после занятий ЛФК, поэтому при выполнении упражнений необходимо контролировать болевые ощущения.
После оперативного вмешательства ЛФК в гинекологии и акушерстве должна способствовать нормализации ритма дыхания, а также повысить эмоциональный и общий тонус организма и  ускорить регенеративные процессы в организме. Помимо этого, лечебная гимнастика при гинекологии является профилактикой послеоперационных осложнений (например, застоев в нижних конечностях и органах малого таза, послеоперационной пневмонии, атонии кишечника, бронхита). Количество упражнений в этот период должно быть строго дозированным и обязательно включать в себя положения для мышц тазового дня и брюшного пресса.
Со второго дня после операции можно выполнять легкие упражнения (если нет противопоказаний), а дыхательные упражнения можно делать уже в первые сутки после проведенного оперативного вмешательства.
Физические упражнения при гинекологических заболеваниях зависят от характера и степени морфологических изменений и функциональных расстройств, а также от возрастных особенностей, физического развития и адаптации к выполнению физических упражнений.

Комплекс ЛФК при гинекологических заболеваниях и в акушерстве.
1. И. п. — стоя на четвереньках. Выполнять поочередное отведение ног назад. Темп выполнения средний. Выполнить 5-8 раз.
2. И. п. — сидя, ноги на ширине плеч. Выполнять наклоны к правой и левой ноге. Темп средний. Повторить 5-7 раз.
3. И. п. — сидя. Прогнуться, затем вернуться в исходное положение. Темп средний. Повторить 4-6 раз.
4. И. п. — лежа на спине, ноги согнуты. Выполнять разведение и сведение ног. Повторить  6-8 раз.
5. И. п. — лежа на животе. Выполнять поочередное отведение ног вверх. Повторить 5-7 раз.
6. И. п. — лежа на спине. Сесть, затем вновь вренуться в исходное положение. Темп среднй. Повторить 5-8 раз.
7. И. п. — сидя, руки перед грудью. Повороты туловища влево-вправо. ТС. По 5-8 раз.
8. И. п. — сидя. Выполнять наклоны к левой и правой ноге. Сделать по 5-7 раз к каждой ноге.
9. И. п. — лежа. Выполнять поднимание ног. Темп средний. Повторить 8-10 раз.
10. И. п. — то же самое. Выполнять разведение в стороны стоп и кистей рук. Повторить 6-8 раз.
11. И. п. — лежа, руки за голову. Выполнять вращение ног. Темп медленный. Повторить 4-6 раз.
12. И. п. — лежа. Сесть, обхватив руками колени, затем вернуться в и. п. Темп средний. Повторить 6-8 раз.
13. И. п. — стоя. Выполнять наклоны влево-вправо. Сделать по 8-10 раз в каждую сторону.
14. И. п. — стоя, руки сзади. Прогнуться  — сделать вдох, затем наклониться вперед, руки расслабить — выдох. Темп средний. Повторить 6-8 раз.
15. И. п. — стоя, руки вверху. Присесть, при этом руки вытянуть вперед. Повторить 5-7 раз
16. И. п. — стоя, руки сцеплены «в замок». Выполнять вращение туловища. Темп средний. Повторить 5-8 раз.
17. И. п. — стоя у стула. Выполнять отведение правой ноги в сторону. Затем то же — с левой ноги. Темп медленный. Сделать по 6-8 раз каждой ногой.
18. И. п. —  лежа. Выполнять движения, имитирующие езду на веловипеде. Выполнять 10-15 секунд.
19. И. п. —  сидя на пятках. Принять коленно-локтевое положение, затем вернуться в и. п. Повторить 6-8 раз.
20. И. п. — упор на локтях, ноги прямые. Встать на колени, затем вернуться в и. п. Темп средний. Повторить 5-8 раз.
21. И. п. — то же самое. Лечь на живот, затем вернуться в и. п. Темп медленный. Повторить 6-8 раз.
22. И. п. — сидя, руки на коленях. Выполнять отведение колен в стороны, затем вернуться в и. п. Темп средний. Повторить 8-10 раз.
Благодаря раннему назначению ЛФК при гинекологических заболеваниях предотвращается формирование очагов застойного торможения в ЦНС, а также формирование патологических условнорефлекторных связей и образование спаек в околоматочной клетчатке.
Вообще, физические упражнения в гинекологии и акушерстве (в частности общетонизирующего действия) нормализуют трофические процессы в органах малого таза женщины, улучшают эвакуацию продуктов распада из очагов воспаления, а также способствуют рассасыванию инфильтратов за счет улучшения крово- и лимфообращения в полости малого таза и усилению окислительно-восстановительных процессов. Благодаря упражнениям в диафрагмальном дыхании становится возможным избежать венозного застоя в органах брюшной полости и усилить их моторную функцию. Также надо отметить, что лечебные физические упражнения в гинекологии и акушерстве обеспечивают постепенное расширение адаптации сначала к тренировочным физическим нагрузкам, а затем и к условиям бытовой и профессиональной физической деятельности.
Занятия ЛФК в акушерстве и гинекологии требуют соблюдения некоторых правил. Эффект от упражнений будет достигнут только при условии их регулярного выполнения на протяжении достаточно длительного времени. Причем каждое отдельное упражнение комплекса должно быть повторено как минимум четыре раза и более.
Нагрузка в процессе выполнения комплекса должна  нарастать постепенно, это достигается путем увеличения количества повторов упражнения и включения в комплекс упражнений с повышенной сложностью.
Надо отметить, что ЛФК в гинекологии и акушерстве имеет и противопоказания, а именно:
— обострение воспалительных процессов, сопровождающееся повышением температуры
— обильные менструальные кровотечения
—  свищи различного рода
— сактосальпинкс
— злокачественные новообразования
— доброкачественные образования матки и придатков.
Надо отметить, что физические упражнения в акушерстве и гинекологии полноценно применяются с использованием всех основных механизмов лечебного действия и наибольший эффект будут иметь при их осуществлении в комплексе с другими физическими методами.

ЛФК при опущении внутренних половых органов

ЛФК при неправильном положении матки

ЛФК при недержании мочи

ЛФК — Гимнастика при опущении матки

ЛФК — гимнастика в гинекологии

• < Назад
• Вперёд >

Лечебная гимнастика при гинекологических заболеваниях. Лфк в гинекологии

Половая система взрослой женщины включает внутренние органы — яичники, фаллопиевы трубы, матку, влагалище и наружные гениталии — вульву, малые и большие половые губы, клитор, вход во влагалище (рис. 148).

Женские половые органы связаны со всеми системами организма и находятся от них во взаимной зависимости. Инфекционные заболевания, болезни сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, эндокринной и других систем отражаются на важнейших функциях полового аппарата женщины, а последний в свою очередь влияет на состояние организма в целом.

При гинекологических заболеваниях существуют зоны повышенной кожной чувствительности, так называемые зоны Захарьина-Геда, которые распространяются от X грудного до IV крестцового сплетения (рис. 149).

Возникновение отраженных болей на определенных участках кожи при гинекологических заболеваниях объясняется следующим образом. Болевые импульсы, поступающие в определенный сегмент задних рогов спинного мозга, образуют очаг повышенной возбудимости и распространяются на участки восприятия болевой чувствительности определенных сегментов кожи.

Рис. 148. Срединный разрез женского таза: 1 — выступ, мыс; 2 —

круглая связка матки; 3 — яичник; 4 — собственная связка яичника; 5 — мочевой пузырь; 6 — лобково-пузырная связка; 7 — мочеиспускательный канал; 8 — клитор; 9 — малая половая туба; 10 — маточная труба; 11 — мочеточник; 12 — матка; 13 — отверстие матки; 14 — задняя губа шейки матки; 15 — поперечная складка прямой кишки; 16 — задняя часть свода влагалища; 17 — поперечный свод влагалища; 18 — прямокишечно-влагалищная перегородка; 19 — большие (бартолиновые) железы преддверия мочеполовой диафрагмы

Рис. 247. Зоны повышенной кожной чувствительности при гинекологических заболеваниях: а — спереди, б — сзади

Поэтому в ЦНС направляются болевые импульсы не только по нейронам, которые соответствуют половым органам, но и по нервам, соответствующим определенному сегменту (см. рис.). Боли, исходящие из половых органов, могут рефлекторно влиять на функции мочевого пузыря, кишечника, печени, почек, надпочечников, гипофиза, сердечно-сосудистой системы и др. Продолжительные болевые ощущения сопровождаются расстройствами кровообращения, трофики и секреции половых органов.

Воспалительные заболевания половых органов выявляются у 60-65% больных, обращающихся в женские консультации. Возникновение и развитие воспалительного процесса зависит от реактивных свойств организма женщины, ее возраста, общего состояния здоровья, места возникновения процесса, анатомо-физиологических особенностей пораженных отделов половой системы и условий, в которых протекает воспаление. В развитии воспалительного процесса различают три стадии: острую, под острую и хроническую.

Кроме воспалительных процессов возникают нарушения менструальной функции, одного из важнейших показателей состояния здоровья женщины. Неправильное питание, стрессы, инфекционные и другие заболевания, нарушающие общее состояние и важнейшие функции организма, нередко сопровождаются расстройством менструального цикла.

Менструальная функция может изменяться при ряде эндокринных расстройств, нарушении обмена веществ. Ожирение, связанное с неправильным образом жизни и чрезмерным питанием, также нередко способствует понижению функции яичников. Нарушение менструального цикла возникает также при инфантилизме, врожденном недоразвитии половых органов или резкой задержке их формирования.

Патологические процессы в организме женщины, особенно гинекологические заболевания, нередко нарушают нормальное положение внутренних органов. Наиболее часты смещения матки и влагалища.

Матка, яичники и маточные трубы обладают физиологической подвижностью в определенных пределах. Ограничение подвижности или полная неподвижность — это патология. То же — и чрезмерная подвижность матки, вызываемая понижением ее тонуса и изменениями связочного аппарата.

Акушерство изучает специфические физиологические и патологические процессы, происходящие в организме женщины во время зачатия, беременности, родов и в послеродовом периоде.

Физиологические процессы в организме женщины цикличны. Изменения в период половой зрелости внешне проявляются в предменструальные и менструальные дни даже у здоровых женщин нарушением теплорегуляции (субфебрильная температура), увеличением молочных желез (увеличение паренхимы и их нагрубание), увеличением щитовидной железы, изменением мышечной силы, глубины дыхания, артериального давления, настроения и т.п. Физиологические процессы нередко переходят в патологические. Своевременное проведение лечебно-профилактических мероприятий позволяет ликвидировать возникающие осложнения и нормализовать функциональное состояние женщины и течение беременности и родов.

С возрастом меняется гормональный фон, период половой зрелости переходит в период менопаузы. Переходный период между этими состояниями — климактерический — продолжается от нескольких месяцев до нескольких лет. Его протекание зависит от психического состояния женщины, условий ее труда, социально-бытовых факторов, перенесенных заболеваний, питания, физической активности и т.п.

В комплекс реабилитационных мер входят физио- и гидропроцедуры, ЛФК, массаж, санаторно-курортное лечение и др. (схема XVII).

Лечебная физкультура в гинекологии

При хронических воспалительных процессах показаны лечебная физкультура и массаж. ЛФК применяется для ликвидации спаек, воспалений, общего укрепления организма, восстановления трудоспособности. Физические упражнения способствуют ускорению крово- и лимфотока, ликвидации застойных явлений в органах брюшной и тазовой областей, усилению метаболизма, ускорению репаративной регенерации тканей. Усиление крово- и лимфотока при выполнении физических упражнений и массажа предотвращает застойные явления, образование спаек (рубцов) в тазовой области.

ЛГ проводится в виде утренней гимнастики групповым методом или индивидуально в стационаре, а после выписки — в поликлинических и домашних условиях (рис. 150).

ЛГ выполняется в разных исходных положениях (лежа, стоя, сидя, на боку) с постепенно увеличивающейся амплитудой движений, темпом и частотой выполнения, с включением специальных упражнений для мышц тазового дна и брюшной полости. Общеразвивающие упражнения не

Лечебная физкультура при гинекологических заболеваниях. Лфк в гинекологии и в акушерстве. Задачи ЛФК и массажа

Гимнастика для интимной зоны – для многих современных женщин это звучит по крайней мере странно. Но, не смотря на непросвещенность наших милых дам, можно с уверенностью сказать, что это великолепная возможность вернуть прекрасной половине человечества былую красоту, молодость, привлекательность, а главное – внутреннее здоровье.

С помощью специальных упражнений для интимной зоны, женщины могут намного быстрее восстановиться после родов, вернуть уверенность в собственных силах и укрепить отношения с противоположным полом.

Наверняка нет такой женщины, которая не хотела бы иметь крепкое здоровье, в том числе гинекологическое.

Зачем нужно выполнять такую гимнастику? Гинекологи настоятельно рекомендуют делать специальные упражнения в качестве профилактических мер гинекологических проблем, для лучшей подготовки к будущей беременности и родам. А также для быстрейшего восстановления мышечного тонуса интимной зоны после родов, для повышения чувственности во время интимной близости.

Почему происходит так, что многие женщины после рождения ребенка, перенесенных гинекологических оперативных вмешательств, при хронических запорах и в результате тяжелого физического труда не ощущают удовлетворенности от занятия сексом? А это в свою очередь приводит к различным недомоганиям и недосказанности между партнерами.

Этому есть простое объяснение – ослабленные мышцы в области малого таза. В этом случае у женщины может происходить следующее: во время кашля или смеха непроизвольное мочеиспускание, не возможно долго терпеть в туалет «по — маленькому», неудовлетворенность половым актом, выделения из влагалища при отсутствии инфекции в мочеполовых органах.

Для того чтобы избежать всех этих вышеперечисленных проблем, нужно делать упражнения для укрепления мышц интимной зоны.

Существуют неопровержимые исторические факты, что еще в глубокой древности для женщин из высшего сословия было своеобразным ритуалом делать интимную зарядку. Потому что они знали, что для мужчин во время секса узкое и упругое влагалище значит намного больше, чем красивая грудь или упругие ягодицы.

Современные ученные придумали название этой процедуре – вумбилдинг.

Если вы думаете, что интимную зарядку нужно делать только для того, чтобы удовлетворить своего сексуального партнера, вы ошибаетесь. В первую очередь такие упражнения полезны для самих представительниц слабого пола.

Интимные мышцы могут быть приведены в тонус с помощью оперативного вмешательства. Но, это делать совсем не обязательно. Достаточно уделять себе красивой несколько минут в день, развивая интимные мышцы с помощью незамысловатых физических тренировок.

Есть несколько способов укреплять мышцы интимной области. Мы рассмотрим один из вариантов – упражнения Кегеля.

Cодержание статьи:

Что собой представляет?

Этот комплекс упражнений является не только лечебной методикой, но и действенной профилактикой. Гимнастика совершенно безболезненна и очень эффективна . Открыл всему миру упражнения, которые помогают держать в тонусе мышцы «любви» знаменитый американский врач-гинеколог Арнольд Кегель.

Ему удалось разработать целый комплекс упражнений для тренировки мышц промежности. Сначала эта методика была создана исключительно для прекрасной половины человечества. Ее основное предназначение – укрепление тазовых мышц после родов и оперативного вмешательства .

Прежде чем начинать занятие, нужно сначала найти эти самые интимные мышцы и научиться ими «руководить». Данная гимнастика привлекает женщин еще и тем, что ее можно делать в любом удобном месте и в любое время: дома, на работе, в транспорте и даже выполняя рутинную домашнюю работу.

Однако не стоит забывать, что во всем нужно соблюдать меру . Если сфинкер будет развит чрезмерно, это может явиться причиной сложных родов. Не стоит тренировать мускулатуру днями и ночами, без перерыва и отдыха, себя нужно жалеть и давать передохнуть мускулам влагалища.

Запомните, упражнения Кегеля должны выполнять все женщины, даже те, кто считает себя полностью здоровыми и не ставит перед собой цель – скорое материнство. Не забывайте, что данные гимнастика – это долгосрочная инвестиция светлое будущее и здоровую жизнь.

Показания и противопоказания

Гимнастика