Автор vikaredaktor На чтение 8 мин. Просмотров 4.2k. Опубликовано 23.02.2017

Я от рождения склонна к полноте и время от времени прихожу к решению сесть на диету. Перепробовав массу разных вариантов, могу сказать, что соблюдать диету – всегда тяжело, особенно когда вокруг много вкусных искушений на неожиданном дне рождении или внезапном праздничном событии у одного из коллег на работе. Выбираясь куда-то на отдых, постоянно приходится сталкивать с едой, совершенно несоответствующей диете и здоровому питанию: попкорн в кино, конфеты и леденцы в различных магазинчиках, специальные предложения на десерты и комплименты от шеф-повара в кафе и ресторанах.

Содержание статьи:

Почему все же хочется есть во время диеты?

Диеты бывают разные: жесткие и щадящие.

• Во время жесткой диеты количество употребляемых с едой калорий сокращается до минимума, достаточного для поддержания организма. Но такой вариант чреват различными последствиями: от резкого набора веса после выхода из диеты до проблем с пищеварительной системой, сердцем и другими органами.
• Щадящие диеты предлагают снижение потребляемых калорий максимум до 25% от обычного рациона, но с заменой на полезные сбалансированные между собой продукты. При такой диете организм получает необходимую энергию, одновременно расходуя излишки жиров, тем самым способствуя похудению.

Но почему же во время диеты все равно постоянно хочется есть, несмотря на достаточное количество калорий? Дело в том, что при употреблении определенной пищи вкусовые рецепторы становятся более восприимчивы к одной еде и менее восприимчивы к другой. Именно поэтому одни продукты кажутся вкуснее, а другие – нет.

При подобных ограничениях нередко соблюдение диеты заканчивается срывом и возвращением к исходному весу, а в некоторых случаях – даже к превышению веса от исходного.

9 методов не сорваться во время диеты: какие эффективны, а какие не очень?

Способ 1. Мотивация

Чаще всего именно те или иные мотивы побуждали меня садиться на диету и придерживаться ее до конца: желание влезть в платье, грядущий корпоратив или другой праздник, на котором хотелось поразить всех изящной фигурой, и даже встреча с давней подругой, похудевшей на невероятное количество килограмм с последней встречи, фигура которой вызвала невероятную зависть и спортивное чувство «догнать» параметры знакомой.

Для других мотивация осуществляется с иной стороны. Например, когда муж, желающий, чтобы супруга сбросила несколько килограмм, обещает возместить страдания от диеты подарком: ювелирным украшением, шубой меньшего размера или приятной поездкой к морю, где неизбежно продемонстрировать результаты диеты в купальнике.

Способ 2.  Психологическая поддержка

Спустя несколько дней на диете, я заметила «раздвоение» своей личности: одна из них требовала честно сидеть на диете до конца, а другая нашептывала побаловать сегодня тортиком «только сегодня – никто же не увидит и не узнает». В такие моменты очень сложно совладать с собой. Действительно, никто же не увидит и не узнает. Это настоящий самообман, ведь диета соблюдается в первую очередь для себя. И в попытке перехитрить себя можно и не добиться нужного результата.

В моменты моей слабости меня поддерживала подруга, которая присылала мне смешные картинки и карикатуры про нарушителей диеты. Когда я была готова уже вот-вот сорваться по истечении почти 2 недель «голодания», ее слова и поддержка были как нельзя кстати и заставили не только досидеть до диеты до конца, но и не сорваться в первый же день после ее окончания.

Способ 3. Отвлечение от мыслей о еде

Когда мысли о той еде, которую нельзя употреблять во время диеты, не оставляют в покое, очень помогает переключение на какое-нибудь занятие. Это может быть чтение журнала, книги, просмотр фильма, занятие каким-нибудь хобби, даже поход по магазинам или звонок знакомым. Всего несколько минут увлеченной деятельности поможет усмирить дикое желание опустошить ближайший продуктовый магазин.

Для меня лучшим способом забыть про еду всегда была уборка. Начиная отмывать кухню, я не позволяла себе сделать перерыв, пока не завершу начатое, а по завершении уборки нестерпимое желание съесть что-нибудь вкусное и вредное обычно пропадало.

Способ 4. Коррекция продуктов диеты

Выбирая диету, необходимо ориентироваться не только на ее эффективность, но и на состав дозволенных блюд. Если в диете есть продукты, которые вызывают отвращение, то вероятность срыва при таком варианте весьма велика.

Вместо того, чтобы заставлять себя есть абсолютно непереносимые продукты, можно попробовать заменить их на аналогичные или отказаться от такой диеты вовсе в пользу другой.

Я совершенно не переношу жареную рыбу, которая является чуть ли не основной частью ежедневного рациона японской диеты, популярной своей эффективностью. Поэтому был найден альтернативный вариант: рыбу я не жарила, а готовила на пару или запекала в духовке, добавляя лимонный сок. Блюдо оставалось по-прежнему легким и питательным, изменился лишь способ приготовления.

Способ 5. Употребление воды

Иногда чувство голода является ошибочным. Бывает так, что на самом деле хочется пить, а мы принимаем это дискомфортное состояние за голод и начинаем есть. Для того, чтобы проверить так ли это на самом деле, перед едой рекомендуется делать несколько глотков чистой негазированной воды.

• Во-первых, это поможет определить, чего же хочется организму: есть или пить.
• Во-вторых, вода успокоит рецепторы во рту и позволит принимать еду спокойно, а не накидываться на нее и поглощать в одно мгновение.

Способ 6. Перекусы

Все прекрасно знают народную мудрость «не есть после 6 вечера» для быстрого похудения. Для многих это становится настоящим вечерним испытание, и я не стала исключением. Если есть определенный час, после которого есть не рекомендуется, то это не значит, что за 5 минут до окончания времени следует наедаться, даже если аппетит еще не пришел. Гораздо полезнее позднее съесть или выпить что-то легкое: стакан обезжиренного кефира или яблоко. Почти все диеты допускают употребление свежих фруктов и овощей практически без ограничений.

Для меня вариант с кефиром и яблоком не подошел: от кефира на ночь вдувался живот, а от яблока есть хотелось еще сильнее. Опытным путем я подобрала для себя в качестве вечернего перекуса апельсин. А в течение дня, если есть хотелось очень сильно, я жевала курагу (2-3 штучки за перекус).

Способ 7. Ароматерапия

Запахи обладают рядом удивительных свойств, в том числе некоторые запахи дают испытать чувство насыщения без употребления еды.

Сначала ароматерапия показалась мне абсолютно бесполезным способом борьбы с чувством голода: я перепробовала множество различных эфирных масел, зажигала аромасвечи и благовония, но никакого эффекта я не ощутила. Но как-то зайдя в кофейную лавку, я поняла, что просто использовала запахи, которые мне не подходили. И когда мне снова хотелось есть, я просто нюхала кофейные зерна прямо из банки. Их аромат давал мне чувство насыщения и наполненности, а чувство голода тут же отступало.

Для каждого может быть свой определенный запах, который поможет бороться с приступами голода во время диеты.

Способ 8. Подарки для себя

Если мотивации недостаточно для того, чтобы сдерживать себя во время соблюдения диеты, то можно ставить для себя маленькие цели на пути к конечному результату, достигая которых обязательно радовать себя каким-нибудь небольшим подарком.

Например, за каждые три дня безукоризненного следования диете я обязательно покупала для себя небольшой букет цветов. А последующие дни, глядя на цветы в вазе, я давала себе слово выдержать еще один маленький отрезок времени. Благодаря тому, что весь курс диеты я разбила на достаточно короткие периоды, за которые сама создавала себе мотивацию и делала поощрения, несколько недель диеты пролетели абсолютно незаметно.

Также можно радовать себя приятными сувенирами, походами на спа-процедуры и другими приятными мелочами.

Способ 9. Пари

Это один из методов мотивации. Я такой метод никогда не испытывала, но знаю семью, в которой супруги поспорили на небольшую сумму на то, что за две недели жена сбросит 5 килограмм. Как выяснилось, супруг искренне не верил в то, что существует способ заставить его жену дойти до конца хоть одной диеты. Но именно желание доказать мужу силу волю помогло в итоге даме сбросить лишний вес.

Какой из способов выбрать при борьбе с голодом во время диеты?

Можно использовать хоть все варианты, а можно только некоторые как наиболее эффективные. Я испробовала почти все способы борьбы со срывами во время диеты и выделила для себя самые действующие.

В борьбе с психологическим настроем во время соблюдения диеты главными для меня стали мотивация (чаще всего я сажусь на диеты весной в преддверии купального сезона) и отвлекающие от мыслей о еде занятия. Также помогли поддержка близких, замена части продуктов диеты на более излюбленные и ароматерапия.

Решаются на диету многие, а вот выдержать ее до самого конца и выйти из нее плавно, не сорвавшись, бывает очень непросто в силу обилия и разнообразия гастрономических соблазнов вокруг. Но можно использовать способы обмануть собственную природу без особого ущерба для себя.

Почему вы не худеете на диете

Как и большинство людей, Кевин Холл привык думать, что причина, по которой люди толстеют, проста.

«Почему они просто не едят меньше и больше тренируются?» он помнит мышление. Обученный как физик, уравнение «сжигание калорий в сравнении с калориями» для потери веса всегда имело для него смысл. Но затем его собственное исследование — и конкуренты в потрясающем реалити-шоу — доказали его неправоту.

Холл, ученый из Национального института здоровья (NIH), несколько лет назад начал смотреть «Крупнейшего неудачника» по рекомендации друга.«Я видел, как эти люди наступали на весы, и они теряли 20 фунтов за неделю», — говорит он. С одной стороны, он следовал широко распространенным представлениям о потере веса: тренировки были наказательными, а диеты ограничивающими, поэтому было понятно, что мужчины и женщины на шоу похудели. Тем не менее, 20 фунтов в неделю было много. Чтобы понять, как они это делают, он решил изучить 14 конкурсантов для научной работы.

Холл быстро узнал, что в реальности, на телевидении, неделя не всегда переводится в точные семь дней, но неважно: потерянный вес был реальным, быстрым и огромным.В течение сезона участники теряли в среднем 127 фунтов каждый и около 64% ​​своего жира. Если бы его исследование могло раскрыть то, что происходило в их теле на физиологическом уровне, подумал он, возможно, он сможет помочь ошеломляющему 71% взрослых американцев с избыточным весом.

Чего он не ожидал узнать, так это того, что даже когда условия для похудения идеальны для телевидения — с жестким, но мотивирующим тренером, телегеническими врачами, строгими планами питания и убийственными тренировками — тело в конечном итоге будет бороться черт возьми, чтобы вернуть этот жир обратно.Со временем 13 из 14 участников соревнований, которые изучал Холл, набрали в среднем 66% веса, потерянного на шоу, а четверо были тяжелее, чем до соревнований.

Это может быть достаточно удручающим, чтобы заставить даже самого мотивированного человека сдаться. «Есть понятие, зачем пытаться», — говорит Холл. Но поиск ответов на загадку для похудения никогда не был более критичным.Подавляющее большинство взрослых американцев имеют избыточный вес; почти 40% страдают клиническим ожирением. И теперь врачи знают, что избыток жира в организме резко увеличивает риск серьезных проблем со здоровьем, включая диабет 2 типа, сердечные заболевания, депрессию, проблемы с дыханием, серьезные виды рака и даже проблемы с фертильностью. Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что в США ожирение приводит к более ранним предотвратимым смертям, чем курение. Это стимулировало индустрию похудения на сумму 66,3 млрд долларов, продавая все: от таблеток для похудения до планов питания и модных абонементов в спортзал.

В течение ограниченного времени TIME предоставляет всем читателям особый доступ к историям только для подписчиков. Для полного доступа мы рекомендуем вам стать подписчиком. Кликните сюда.

Это также способствовало росту исследований. В прошлом году NIH выделил 931 млн. Долларов на финансирование исследований ожирения, в том числе Холла, и это исследование дает ученым новое понимание того, почему диета настолько трудна, почему удерживать вес с течением времени еще сложнее и почему преобладает мнение о потеря веса, кажется, работает только иногда — для некоторых людей.

То, что открывают ученые, должно принести новую надежду 155 миллионам американцев с избыточным весом, по данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний. Ведущие исследователи, наконец, соглашаются, например, с тем, что физические упражнения, хотя и имеют решающее значение для хорошего здоровья, не являются особенно надежным способом избавиться от жира в течение длительного времени. И слишком упрощенная арифметика калорий в сравнении с калориями уступила место более тонкому пониманию того, что именно состав рациона человека, а не то, сколько он может сгореть, выработав его, поддерживает потерю веса.

Они также знают, что лучшая диета для вас, скорее всего, не лучшая диета для вашего ближайшего соседа. Индивидуальные ответы на различные диеты — от низкокалорийной и веганской до низкоуглеводной и палео — сильно различаются «Некоторые люди, соблюдающие диету, теряют 60 фунтов и отказываются от нее в течение двух лет, а другие люди неукоснительно следуют этой программе и получают 5 фунтов», — говорит Фрэнк Сакс, ведущий исследователь в области снижения веса и профессор сердечно-сосудистой системы. Профилактика заболеваний в Гарварде Т.Школа общественного здравоохранения им. Чана. «Если мы сможем выяснить, почему, потенциал помощи людям будет огромным».

Холл, Сакс и другие ученые показывают, что ключ к потере веса, по-видимому, высоко персонализированный, а не модный рацион. И хотя потеря веса никогда не будет легкой для всех, накапливаются свидетельства того, что любой может достичь здорового веса — людям просто нужно найти лучший путь для этого.

Диета была американским занятием задолго до того, как в 1980-х годах началась эпидемия ожирения.В 1830-х годах пресвитерианский министр Сильвестр Грэм рекламировал вегетарианскую диету, которая исключала специи, приправы и алкоголь. На рубеже 20-го века было модно жевать пищу до разжижения, иногда до 722 раз перед глотанием, благодаря совету популярного эксперта по питанию по имени Гораций Флетчер. У Лорэ есть мнение, что примерно в то же время президент Уильям Ховард Тафт принял довольно современный план — низкокалорийный, низкокалорийный, с ежедневным журналом приема пищи — после того, как он застрял в ванне Белого дома.

Концепция калорийности как единицы энергии была изучена и распространена в научных кругах по всей Европе в течение некоторого времени, но только во время Первой мировой войны подсчет калорий стал востребованным в США. В условиях глобального дефицита продовольствия американцы правительству нужен был способ побудить людей сократить потребление пищи, поэтому он выпустил свою первую «научную диету» для американцев, в основе которой лежал подсчет калорий.

В последующие десятилетия, когда худощавость становилась все более желательной, почти все советы по диете подчеркивали низкокалорийную пищу. Была диета грейпфрута 1930-х годов (в которой люди ели половину грейпфрута с каждым приемом пищи из убеждения, что фрукты содержали жиросжигающие ферменты) и диета капустного супа 1950-х годов (план, вызывающий метеоризм, в котором люди ели суп из капусты каждый день в течение недели вместе с низкокалорийными блюдами).

1960-е годы стали началом массовой коммерциализации диет в США.С. Именно тогда нью-йоркская домохозяйка по имени Жан Нидеч начала принимать друзей в своем доме, чтобы обсудить их проблемы с весом и диетой. Нидеч был самопровозглашенным любителем печенья, который годами боролся за то, чтобы похудеть. Её еженедельные встречи помогли ей так сильно — она ​​потеряла 72 фунта за год — что в конечном итоге она превратила эти собрания в гостиной в компанию, называемую «Весовые наблюдатели». Когда она стала публичной в 1968 году, она и ее соучредители за одну ночь стали миллионерами. Почти полвека спустя Weight Watchers остается одной из самых коммерчески успешных диетических компаний в мире.6 миллионов активных пользователей и 1,2 миллиарда долларов дохода в 2016 году.

Общим для большинства этих диет была идея, которая до сих пор популярна: ешьте меньше калорий, и вы похудеете. Даже сумасшествие с низким содержанием жиров, которое началось в конце 1970-х годов — которое основывалось на интуитивно привлекательном, но неверном представлении о том, что употребление жира сделает вас толстым, — зависело от модели подсчета калорий потери веса. (Поскольку жирная пища более калорийна, чем, скажем, растения, логика подсказывает, что если вы будете есть меньше из них, вы будете потреблять меньше калорий в целом, а затем будете терять вес.)

Однако этого не произошло, когда люди стали полными. Тенденция к диете совпала с увеличением веса. В 1990 году взрослые с ожирением составляли менее 15% населения США. К 2010 году большинство штатов сообщали о ожирении в 25% или более населения. Сегодня это увеличилось до 40% взрослого населения. Для детей и подростков это 17%.

Исследования, подобные Холлу, начинают объяснять почему. Какими бы деморализующими ни были его первоначальные выводы, они вовсе не были удивительными: более 80% людей с ожирением, которые теряют вес, набирают его обратно.Это потому, что когда вы теряете вес, ваш метаболизм в состоянии покоя (сколько энергии ваше тело использует в состоянии покоя) замедляется — возможно, эволюционное переживание со времен, когда нехватка пищи была обычным явлением.

Однако Холл обнаружил — и откровенно поразил его — то, что даже когда участники с наибольшими проигрышами набирали часть своего веса, их метаболизм в покое не ускорялся вместе с ним. Вместо этого, в жестоком повороте, он оставался низким, сжигая примерно на 700 калорий в день меньше, чем до того, как они начали худеть.«Когда люди видят замедление метаболизма, — говорит Холл, — у них выпучены глаза, как это вообще возможно?»

Участники теряют огромное количество веса за относительно короткий промежуток времени — по общему признанию, не так, как большинство врачей рекомендуют вам терять вес, — но исследования показывают, что такое же замедление метаболизма, которое наблюдал Холл, имеет место и с обычными Джо.Большинство людей, которые теряют вес, набирают потерянные килограммы со скоростью от 2 до 4 фунтов в год.

Для 2,2 миллиарда людей во всем мире, которые имеют избыточный вес, выводы Холла могут показаться формулой неудачи — и в то же время научным оправданием. Они показывают, что именно биология, а не просто недостаток силы воли, так сильно снижает вес. Полученные данные также создают впечатление, что само тело будет саботировать любые попытки снизить вес в долгосрочной перспективе.

Но медленный метаболизм — это еще не все. Несмотря на биологические шансы, есть много людей, которым удается сбросить вес и сбросить его. Холл видел, как это случалось больше раз, чем он мог сосчитать. Загвоздка в том, что некоторым людям удается добиться успеха почти при любом подходе к диете — он просто варьируется от человека к человеку.

«Вы берете группу людей и случайным образом назначаете их соблюдать диету с низким содержанием углеводов или диету с низким содержанием жиров», — говорит Холл. «Вы следите за ними в течение нескольких лет, и вы, как правило, видите, что средняя потеря веса практически не отличается между двумя группами в целом.Но в каждой группе есть люди, которые очень успешны, люди, которые не теряют вес, и люди, которые набирают вес ».

Понимание того, что такое конкретная диета, которая работает для данного человека, остается святым Граалем науки о похудении. Но эксперты все ближе.

В течение последних 23 лет Рена Винг, профессор психиатрии и поведения человека в Университете Брауна, управляла Национальным реестром контроля веса (NWCR), чтобы отслеживать людей, которые успешно теряют вес, и не допустить его.«Когда мы начинали, перспектива заключалась в том, что почти никому не удалось похудеть и сбросить вес», — говорит Джеймс О. Хилл, сотрудник Wing и исследователь ожирения в Университете Колорадо. «Мы не верили, что это так, но мы не знали наверняка, потому что у нас не было данных».

Чтобы иметь право на первоначальное включение в реестр, человек должен потерять не менее 30 фунтов и поддерживать эту потерю веса в течение года или дольше. Сегодня реестр включает более 10000 человек из 50 штатов со средней потерей веса в 66 фунтов.на человека. В среднем, люди в текущем списке держали свой вес более пяти лет.

Наиболее показательная деталь о реестре: все в списке потеряли значительный вес — но по-разному. Около 45% из них говорят, что они похудели после различных диет, например, и 55% говорят, что использовали структурированную программу похудения. И большинству из них пришлось попробовать более одной диеты, прежде чем потеря веса застряла.

Исследователи выявили некоторые сходства между ними: 98% людей в исследовании говорят, что они каким-то образом изменили свою диету, при этом большинство из них сократило количество еды в тот или иной день.Еще одна прямая линия: 94% увеличили свою физическую активность, и самой популярной формой упражнений была ходьба.

«В том, что они делают, нет ничего волшебного», — говорит Винг. «Некоторые люди делают упор на упражнения больше, чем другие, некоторые следуют диете с низким содержанием углеводов, а некоторые следуют диете с низким содержанием жира. Единственная общность заключается в том, что им приходилось вносить изменения в свое повседневное поведение ».

Когда их спрашивают, как им удалось снизить вес, подавляющее большинство людей в исследовании говорят, что они завтракают каждый день, взвешивают себя, по крайней мере, один раз в неделю, смотрят менее 10 часов телевидения в неделю и занимаются физическими упражнениями. в среднем час в день.

Исследователи также посмотрели на их отношение и поведение. Они обнаружили, что большинство из них не считают себя Типом А, рассеивая идею, что только навязчивые суперпланеры могут придерживаться диеты. Они узнали, что многие успешные люди, сидящие на диете, были самоописанными утренними людьми. (Другие исследования подтверждают анекдотический характер: по какой-то причине ночные совы имеют тенденцию весить больше, чем жаворонки.) Исследователи также заметили, что люди с длительной потерей веса, как правило, мотивируются чем-то иным, чем более тонкая талия — например, из-за страха перед здоровьем или желание прожить более долгую жизнь, чтобы иметь возможность проводить больше времени с любимыми.

Исследователи NWCR говорят, что маловероятно, чтобы люди, которых они изучают, были генетически одарены или одарены личностью, которая облегчает потерю веса для них. В конце концов, большинство людей в исследовании говорят, что несколько раз терпели неудачу, когда пытались сбросить вес. Вместо этого они были очень мотивированы, и они продолжали пробовать разные вещи, пока не нашли что-то, что работало на них.

«Похудеть и сбросить вес сложно, и если кто-то скажет, что это легко, бегите в другую сторону», — говорит Хилл.«Но это абсолютно возможно, и когда люди делают это, их жизнь меняется в лучшую сторону». (Хилл подвергся резкой критике в 2015 году за роль президента аналитического центра по ожирению, финансируемого Coca-Cola. За время своего пребывания там NWCR опубликовал одну статью с частичным финансированием со стороны Coca-Cola, но, по словам исследователей, их исследование, в котором Хилл был вовлечен, не был под влиянием финансовой поддержки содового гиганта.)

Хилл, Винг и их коллеги сходятся во мнении, что, пожалуй, самый обнадеживающий урок, который можно извлечь из их реестра, является самым простым: в группе из 10 000 самых больших проигравших в жизни ни один человек не потерял вес совершенно одинаково.

Бариатрический медицинский институт в Оттаве основан на этом мышлении. Когда люди регистрируются в его программе по снижению веса, они все начинают на одном и том же шестимесячном плане диеты и физических упражнений — но им рекомендуется отклоняться от программы, с помощью врача, когда они хотят, чтобы выяснить, что работает лучше для них. В программе используется индивидуальный подход к снижению веса, что означает, что поведение, психология и бюджет, а не только биология, определяют план каждого человека.

«У нас есть план, который предусматривает получение достаточного количества калорий и белка и так далее, но мы не состоим в браке с ним», — говорит доктор Йони Фридхофф, эксперт по ожирению и медицинский директор клиники. «Мы пытаемся понять, где люди борются, и затем мы приспосабливаемся. Все здесь делают вещи немного по-другому ».

В большинстве случаев люди пробуют несколько разных планов, прежде чем они понимают это правильно.52-летняя Джоди Джинс, менеджер ИТ-проектов в Оттаве, с детства страдала избыточным весом. Когда она пришла в клинику в 2007 году, она была ростом 5 футов 4 дюйма и весила 240 фунтов. Несмотря на то, что в 20 лет она похудела, занимаясь наблюдением за весом, она вернулась после потери работы, и стресс привел ее к переедать. Джинсы просыпались в понедельник и решали, что начинают диету или больше никогда не едят десерт, только чтобы отказаться от плана через пару дней, если не часов, позже. «Если вам не хватает большого веса, вы не понимаете, на что это похоже», — говорит она.«Это потрясающе, и люди смотрят на тебя, как будто это твоя вина».

Исследование, проведенное в марте 2017 года, показало, что людям, которые усваивают стигму веса, труднее поддерживать потерю веса. Вот почему большинство экспертов утверждают, что подталкивание людей к достижению целей в области здравоохранения, а не числа по шкале, может дать лучшие результаты. «Когда вы сосредотачиваетесь исключительно на весе, вы можете отказаться от изменений в своей жизни, которые будут иметь положительные результаты», — говорит Зал НИЗ.

Джинсу потребовалось пять лет, чтобы потерять 75 фунтов.находясь на программе в институте Фридхоффа, но, обращая внимание на размеры порций, записывая все свои приемы пищи и питаясь более частыми, более мелкими приемами пищи в течение дня, она сохраняла вес в течение дополнительных пяти лет. Она приписывает медленный, устойчивый темп для ее успеха. Хотя у нее никогда не было особой мотивации к занятиям спортом, она находила полезным следить за своей едой каждый день, а также следить за тем, чтобы она потребляла достаточное количество белка и клетчатки, не прибегая к таким скудным диетическим продуктам, как курица-гриль над зеленью (подержите заправку) ).«Я гурман», — говорит Джинс. «Если бы вы сказали мне, что я должен есть одно и то же каждый день, это было бы пыткой».

Натали Касагранде, 31 год, работала по той же программе, что и Джинс, но Фридхофф и его коллеги использовали другой подход к ней. Вес Касагранде колебался на протяжении всей ее жизни, и она пробовала опасные диеты, такие как голодание и постоянные тренировки для быстрой потери веса. Однажды она даже упала с 14 до 0 всего за несколько месяцев.Когда она подписалась на программу, Касагранде весила 173 фунта. При 4 футах 11 дюймов это означало, что она клинически страдала ожирением, что означает, что индекс массы тела составлял 30 или более.

Как только она начала работать с командой в Бариатрическом медицинском институте, Касагранде также отслеживала свою еду, но в отличие от Джинс, ей никогда не нравился этот процесс. То, что она любила, было упражнением. Она нашла свои тренировки легко вписаться в ее график, и она нашла их мотивации. Встретившись с психологом клиники, она также узнала, что у нее генерализованная тревога, что помогло объяснить ее приступы эмоционального питания.

Касагранде потребовалось три попытки за три года, прежде чем она наконец похудела. Во время одного из периодов рецидивов она набрала 10 фунтов. Она изменила свой план, чтобы больше сосредоточиться на приготовлении пищи и управлении своим психическим здоровьем, а затем повторила попытку. Сегодня она весит 116 фунтов и поддерживает этот вес около года. «Чтобы понять, что работает, нужно много проб и ошибок», — говорит она.«Не каждый день будет идеальным, но я здесь, потому что я пережил плохие дни».

Фридхофф говорит, что изучение того, какие переменные наиболее важны для каждого человека — будь то психологические, материально-технические, пищевые, — для него важнее, чем определение одной диеты, которая подходит для всех. «Пока мы продолжаем совмещать людей с определенными диетами без учета отдельных людей, у нас больше шансов столкнуться с проблемами», — говорит он. Вот почему значительная часть его встреч с пациентами посвящена повседневным обязанностям человека, его социально-экономическому статусу, психическому здоровью, удобству на кухне.

«К сожалению, — говорит он, — это не норма. Количество усилий, необходимых для понимания ваших пациентов, больше, чем вкладывают многие врачи ».

В августовском обзоре, опубликованном в журнале, Ланцет, Фридхофф и Холл совместно призвали научное сообщество уделять больше времени выяснению того, как врачи могут помочь людям вести здоровый образ жизни, и меньше о том, какая диета лучше всего подходит для похудения. «Коронация короля диеты, потому что это обеспечивает клинически бессмысленную разницу в массе тела, стимулирует ажиотаж на диете, а не помогает диете», — пишут они.«Пора нам начать помогать».

Точно, почему потеря веса может измениться так сильно для людей на той же самой диете, все еще ускользает от ученых. «Это самый большой открытый вопрос в этой области», — говорит Зал НИЗ. «Хотел бы я знать ответ».

Некоторые считают, что это генетика людей. За последние несколько лет исследователи выявили около 100 генетических маркеров, которые, по-видимому, связаны с ожирением или избыточным весом, и, несомненно, гены играют важную роль в том, как некоторые люди расщепляют калории и накапливают жир.Но эксперты оценивают, что связанные с ожирением гены составляют всего 3% различий между размерами людей — и те же самые гены, которые предрасполагают людей к увеличению веса, существовали 30 лет назад и 100 лет назад, предполагая, что одни гены не могут объяснить быстрый рост ожирение.

Более того, недавнее исследование с участием 9000 человек показало, что наличие у человека вариации гена, связанной с увеличением веса, не влияет на его или ее способность терять вес. «Мы считаем, что это хорошая новость», — говорит автор исследования Джон Мазерс, профессор питания человека в университете Ньюкасла.«Ношение формы гена с высокой степенью риска повышает вероятность того, что вы будете немного тяжелее, но это не должно помешать вам сбросить вес».

Еще одна область, которая взволновала некоторых ученых, это вопрос о том, как увеличение веса связано с химическими веществами, с которыми мы сталкиваемся каждый день — такими вещами, как бисфенол А (BPA), обнаруживаемый в футеровках контейнеров для консервов и кассовых чеках, пламя. антипирены в диванах и матрацах, остатки пестицидов в нашей пище и фталаты, найденные в пластмассах и косметике.Общим для этих химических веществ является их способность имитировать человеческие гормоны, и некоторые ученые опасаются, что они могут нанести ущерб тонкой эндокринной системе, способствуя накоплению жира.

«Старая парадигма заключалась в том, что плохое питание и отсутствие физических упражнений лежат в основе ожирения, но теперь мы понимаем, что химическое воздействие является важным третьим фактором в возникновении эпидемии ожирения», — говорит докторЛеонардо Трасанде, доцент кафедры педиатрии, медицины окружающей среды и здоровья населения Медицинского факультета Нью-Йоркского университета. «Химические вещества могут нарушать гормоны и обмен веществ, что может привести к болезням и инвалидности».

Еще один пограничный ученый исследует, как микробиом — триллионы бактерий, которые живут внутри и на поверхности человеческого тела — может влиять на то, как организм усваивает определенные продукты. Д-р Эран Элинав и Эран Сегал, исследователи проекта «Персонализированное питание» в Научном институте Вейцмана в Израиле, считают, что различия в успешности диеты могут зависеть от того, как микробиомы человека реагируют на различные продукты питания.

В исследовании, проведенном в 2015 году, Сигал и Элинав предоставили 800 устройств для мужчин и женщин, которые измеряли уровень сахара в крови каждые пять минут в течение одной недели. Они заполняли анкеты об их здоровье, предоставляли образцы крови и кала и секвенировали их микробиомы. Они также использовали мобильное приложение для записи приема пищи, сна и физических упражнений.

Они обнаружили, что уровень сахара в крови сильно различался у людей после того, как они ели, даже когда они ели одну и ту же еду.Это говорит о том, что общие рекомендации о том, как правильно питаться, могут быть бессмысленными. «Это стало для нас большим сюрпризом», — говорит Сигал.

Исследователи разработали алгоритм для каждого человека в испытании, используя собранные данные, и обнаружили, что они могут точно предсказать реакцию человека на уровень сахара в крови на определенную пищу на основе его микробиома. Вот почему Элинав и Сигал верят, что следующий рубеж в науке о похудении лежит в кишечнике; они полагают, что их алгоритм может в конечном итоге помочь врачам назначать людям очень специфические диеты в зависимости от того, как они реагируют на различные продукты.

Неудивительно, что есть предприимчивые предприятия, пытающиеся заработать на этой идее. Интернет-компании, выпускающие добавки, уже продают персонализированные пробиотические таблетки, а отзывы клиентов утверждают, что они похудели, принимая их.

До настоящего времени исследования в поддержку пробиотических таблеток для похудения скудны. То же самое можно сказать о генетических тестах, которые утверждают, что вы можете определить, лучше ли вам есть низкоуглеводную или веганскую диету.

Но поскольку наука продолжает указывать на персонализацию, существует потенциал для новых продуктов для похудения, чтобы затопить зону, некоторые из которых имеют больше доказательств, чем другие.

Когда людей просят представить свой идеальный размер, многие называют потерю веса во сне почти в три раза больше, чем может рекомендовать врач. Учитывая, как трудно это осуществить, неудивительно, что многие люди перестают пытаться сбросить вес в целом. Это говорит о том, что в 2017 году, когда американцы никогда не были тяжелее, меньше людей, чем когда-либо, говорят, что пытаются похудеть.

Но большинству людей не нужно терять столько веса, чтобы улучшить свое здоровье.Исследования показывают, что при потере веса всего на 10% люди будут испытывать заметные изменения в своем кровяном давлении и контроле уровня сахара в крови, снижая риск сердечно-сосудистых заболеваний и диабета 2 типа — двух самых дорогих заболеваний с точки зрения долларов здравоохранения и человека. жизнь.

Для Оттавы Джоди Джинс, перекалибровка ее ожиданий — это то, что помогло ей наконец похудеть здоровым и устойчивым способом.Люди могут смотреть на нее и видеть кого-то, кто все еще может позволить себе потерять несколько фунтов, говорит она, но она гордится своим текущим весом, и она находится в пределах того, что хороший доктор назвал бы здоровым.

«Вы должны признать, что вы никогда не станете гибкой моделью», — говорит она. «Но у меня очень хороший вес, которым я могу управлять».

Получите нашу новостную рассылку о здоровье.Подпишитесь, чтобы получать последние новости о здоровье и науке, а также ответы на вопросы о здоровье и советы экспертов.